中醫(yī)醫(yī)生管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)生隊伍建設(shè)，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為，提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合中醫(yī)行業(yè)特點(diǎn)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在中華人民共和國境內(nèi)依法取得中醫(yī)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員。（三）基本原則1.依法管理原則嚴(yán)格依據(jù)國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對中醫(yī)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行全面、規(guī)范的管理，確保中醫(yī)醫(yī)療行為合法合規(guī)。2.德藝雙馨原則注重中醫(yī)醫(yī)生職業(yè)道德培養(yǎng)，鼓勵其不斷提升專業(yè)技術(shù)水平，做到品德高尚、醫(yī)術(shù)精湛，以良好的職業(yè)素養(yǎng)服務(wù)患者。3.分類指導(dǎo)原則根據(jù)中醫(yī)醫(yī)生的不同專業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、技術(shù)職稱等，實施有針對性的管理措施，提高管理的科學(xué)性和有效性。4.動態(tài)監(jiān)管原則建立健全動態(tài)監(jiān)管機(jī)制，對中醫(yī)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行實時跟蹤和監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。二、中醫(yī)醫(yī)生資格管理（一）考試與注冊1.中醫(yī)醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試?？荚噧?nèi)容包括中醫(yī)專業(yè)知識、實踐技能等，全面考查應(yīng)試者的中醫(yī)理論水平和臨床實踐能力。2.符合報名條件的人員，可根據(jù)規(guī)定報名參加相應(yīng)級別的中醫(yī)醫(yī)師資格考試。考試合格者，獲得中醫(yī)醫(yī)師資格證書。3.取得中醫(yī)醫(yī)師資格證書后，需向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門申請注冊。注冊時，應(yīng)提交相關(guān)證明材料，經(jīng)審核合格后，予以注冊，并發(fā)給醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。執(zhí)業(yè)證書上應(yīng)明確記載執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等信息。（二）資格證書管理1.中醫(yī)醫(yī)師資格證書是中醫(yī)醫(yī)生具備相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格的法定憑證，由國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一印制。任何單位和個人不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借醫(yī)師資格證書。2.中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)妥善保管自己的資格證書，如有遺失或損壞，應(yīng)及時向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請補(bǔ)發(fā)。原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)在核實相關(guān)信息后，予以補(bǔ)發(fā)新證，并在備注欄注明原證書作廢。3.對以不正當(dāng)手段取得中醫(yī)醫(yī)師資格證書的，一經(jīng)查實，由發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷其資格證書，并依法給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。三、中醫(yī)醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理（一）注冊條件1.具有完全民事行為能力；2.遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定，具備良好的職業(yè)道德；3.經(jīng)注冊取得中醫(yī)醫(yī)師資格證書；4.身體健康，能夠勝任中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健工作；5.符合國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定的其他條件。（二）注冊程序1.申請人向擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門提交注冊申請，并提交下列材料：醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表；近6個月2寸白底免冠正面半身照片；醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的聘用證明；省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定的其他材料。2.衛(wèi)生健康主管部門收到注冊申請后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括申請人提交的材料是否齊全、真實，是否符合注冊條件等。3.經(jīng)審核合格的，予以注冊，并發(fā)給醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；審核不合格的，應(yīng)書面通知申請人并說明理由。（三）執(zhí)業(yè)范圍1.中醫(yī)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)與其注冊的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)專業(yè)相一致。執(zhí)業(yè)類別分為中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合；執(zhí)業(yè)專業(yè)包括中醫(yī)專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)等。2.中醫(yī)醫(yī)生可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，從事相應(yīng)的中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。如需變更執(zhí)業(yè)范圍，應(yīng)按照規(guī)定向原注冊機(jī)關(guān)申請辦理變更注冊手續(xù)。變更注冊時，需提交相關(guān)證明材料，經(jīng)審核批準(zhǔn)后，方可變更執(zhí)業(yè)范圍。（四）多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理1.鼓勵中醫(yī)醫(yī)生在符合條件的前提下，開展多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。中醫(yī)醫(yī)生在同一縣域內(nèi)多個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的，可向所在縣域衛(wèi)生健康主管部門備案，備案后即可在這些機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。2.中醫(yī)醫(yī)生跨縣域執(zhí)業(yè)的，應(yīng)按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。具體要求如下：向擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地縣級衛(wèi)生健康主管部門申請執(zhí)業(yè)備案，并提交相關(guān)材料，包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、有效的醫(yī)師定期考核結(jié)果、擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的聘用證明等。擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地縣級衛(wèi)生健康主管部門收到備案申請后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行審核。審核通過的，予以備案，并在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書上注明備案的執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)信息。中醫(yī)醫(yī)生跨縣域多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時，應(yīng)按照各執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，合理安排工作時間，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（五）注銷注冊與重新注冊1.中醫(yī)醫(yī)生有下列情形之一的，原注冊機(jī)關(guān)應(yīng)予以注銷注冊，并收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：死亡或者被宣告失蹤的；受刑事處罰的；受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的；中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的；有國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。2.被注銷注冊的中醫(yī)醫(yī)生，如有重新執(zhí)業(yè)的意愿，可在注銷注冊之日起二年后，依照本辦法的規(guī)定重新申請注冊。重新注冊時，需提交相關(guān)證明材料，經(jīng)考核合格后，方可重新注冊。四、中醫(yī)醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則（一）執(zhí)業(yè)基本要求1.中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范，樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。2.中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。3.中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利影響。進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。4.中醫(yī)醫(yī)生不得隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照中醫(yī)臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)開展診療活動，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2.中醫(yī)醫(yī)生在診療過程中，應(yīng)認(rèn)真詢問病史，進(jìn)行全面、系統(tǒng)的體格檢查和必要的輔助檢查，綜合分析病情，制定合理的治療方案。治療方案應(yīng)充分考慮患者的病情、體質(zhì)、心理等因素，體現(xiàn)中醫(yī)整體觀念和辨證論治的特點(diǎn)。3.中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，如病歷書寫制度、處方管理制度、醫(yī)療安全核查制度等。病歷書寫應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整，體現(xiàn)中醫(yī)診療思路和過程。處方應(yīng)按照規(guī)定書寫，注明藥品名稱、劑量、用法、用量等，并遵循中醫(yī)用藥原則。4.中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)積極參與醫(yī)療質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)工作，定期對自己的診療行為進(jìn)行總結(jié)分析，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。（三）醫(yī)療糾紛處理1.中醫(yī)醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應(yīng)及時向所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告，并積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好糾紛處理工作。2.中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)客觀、真實地向患者或其家屬解釋病情和治療過程，避免矛盾激化。對于患者提出的合理訴求，應(yīng)積極協(xié)商解決；對于不合理訴求，應(yīng)耐心做好解釋工作。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療糾紛投訴處理機(jī)制，及時受理患者的投訴，并組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查、分析和處理。中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查工作，提供真實、準(zhǔn)確的信息和資料。4.對于醫(yī)療糾紛中涉及的醫(yī)療事故爭議，應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，接受相應(yīng)的處罰。五、中醫(yī)醫(yī)生培訓(xùn)與繼續(xù)教育（一）培訓(xùn)體系建設(shè)1.建立健全中醫(yī)醫(yī)生培訓(xùn)體系，依托高等中醫(yī)藥院校、省級以上中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)、大型中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，開展多層次、多形式的中醫(yī)醫(yī)生培訓(xùn)工作。2.培訓(xùn)體系應(yīng)涵蓋中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)臨床各科等專業(yè)課程，注重培養(yǎng)中醫(yī)醫(yī)生的臨床實踐能力和創(chuàng)新思維能力。3.鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與高等中醫(yī)藥院校、科研機(jī)構(gòu)合作，建立聯(lián)合培訓(xùn)基地，開展訂單式培養(yǎng)、在職學(xué)歷教育等多種形式的培訓(xùn)，為中醫(yī)醫(yī)生提供個性化的培訓(xùn)服務(wù)。（二）繼續(xù)教育要求1.中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。2.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容應(yīng)緊密結(jié)合中醫(yī)臨床實際，包括中醫(yī)新技術(shù)、新方法、新理論，以及中醫(yī)藥政策法規(guī)、職業(yè)道德等方面的知識。3.中醫(yī)醫(yī)生每年應(yīng)參加不少于規(guī)定學(xué)分的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。學(xué)分的獲得方式包括參加學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)課程、發(fā)表學(xué)術(shù)論文、參與科研項目等。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立中醫(yī)醫(yī)生繼續(xù)教育檔案，記錄其參加繼續(xù)教育的情況，并作為職稱晉升、崗位聘任等的重要依據(jù)。（三）培訓(xùn)與考核1.定期組織中醫(yī)醫(yī)生參加各類培訓(xùn)活動，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)不同層次、不同專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生需求進(jìn)行設(shè)置。培訓(xùn)方式可采用集中授課、在線學(xué)習(xí)、臨床帶教、學(xué)術(shù)交流等多種形式。2.培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對中醫(yī)醫(yī)生進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容包括培訓(xùn)課程的學(xué)習(xí)情況、臨床實踐技能的掌握程度、對新知識、新技術(shù)的應(yīng)用能力等?？己朔绞娇刹捎美碚摽荚?、實踐操作考核、病例分析等多種形式。3.對于考核不合格的中醫(yī)醫(yī)生，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)。補(bǔ)考或再次培訓(xùn)仍不合格的，應(yīng)暫停其執(zhí)業(yè)活動，直至考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。六、中醫(yī)醫(yī)生考核與評價（一）考核組織與實施1.縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)生的考核工作?？己斯ぷ鲬?yīng)定期進(jìn)行，原則上每年一次。2.考核機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的條件和資質(zhì)，由衛(wèi)生健康主管部門指定或認(rèn)可?？己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)成立考核委員會，負(fù)責(zé)制定考核方案、組織考核實施、審定考核結(jié)果等工作。3.考核委員會應(yīng)由中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的專家、管理人員等組成，人數(shù)應(yīng)不少于5人。考核委員會成員應(yīng)具備較高的專業(yè)水平和職業(yè)道德素養(yǎng)，熟悉中醫(yī)醫(yī)生考核工作的相關(guān)規(guī)定和要求。（二）考核內(nèi)容1.業(yè)務(wù)水平考核中醫(yī)理論知識：包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等方面的知識。臨床實踐能力：考核中醫(yī)醫(yī)生的臨床診療水平，包括病史采集、體格檢查、辨證論治、治療方案制定、臨床療效評估等能力。專業(yè)技術(shù)能力：根據(jù)中醫(yī)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)范圍，考核其在本專業(yè)領(lǐng)域的技術(shù)操作水平、新技術(shù)應(yīng)用能力、科研能力等。2.職業(yè)道德考核遵守法律法規(guī)情況：考核中醫(yī)醫(yī)生是否遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定，有無違法違規(guī)行為。職業(yè)道德表現(xiàn)：考核中醫(yī)醫(yī)生的職業(yè)道德素養(yǎng)，包括敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患溝通能力、廉潔行醫(yī)等方面的表現(xiàn)。醫(yī)療糾紛處理情況：考核中醫(yī)醫(yī)生在處理醫(yī)療糾紛過程中的表現(xiàn)，是否積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好糾紛處理工作，有無因醫(yī)療糾紛引發(fā)不良社會影響。（三）考核結(jié)果與應(yīng)用1.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次?？己私Y(jié)果應(yīng)書面通知被考核的中醫(yī)醫(yī)生，并在一定范圍內(nèi)公示。2.對考核結(jié)果為優(yōu)秀的中醫(yī)醫(yī)生，應(yīng)給予表彰和獎勵，在職稱晉升、崗位聘任、進(jìn)修培訓(xùn)等方面予以優(yōu)先考慮。3.對考核結(jié)果為合格的中醫(yī)醫(yī)生，應(yīng)督促其繼續(xù)努力，不斷提高業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素養(yǎng)。4.對考核結(jié)果為不合格的中醫(yī)醫(yī)生，衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)和再次考核。再次考核仍不合格的，應(yīng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。七、中醫(yī)醫(yī)生職業(yè)道德與紀(jì)律（一）職業(yè)道德規(guī)范1.愛崗敬業(yè)，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，傳承中醫(yī)事業(yè)，以救死扶傷為己任，全心全意為患者服務(wù)。2.尊重患者的人格尊嚴(yán)、隱私和知情權(quán)，平等對待每一位患者，不歧視、不推諉患者。3.誠實守信，廉潔自律，遵守醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)定，不收受患者及其家屬的財物，不謀取不正當(dāng)利益。4.嚴(yán)謹(jǐn)求實，精益求精，不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。5.團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相尊重，互相支持，共同為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。（二）紀(jì)律要求1.遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定，不得從事違法違規(guī)的醫(yī)療活動。2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，服從工作安排，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。3.不得泄露患者的隱私和醫(yī)療秘密，保護(hù)患者的合法權(quán)益。4.在醫(yī)療活動中，不得使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械和診療方法。5.不得通過虛假宣傳、夸大療效等不正當(dāng)手段招攬患者。（三）監(jiān)督與懲戒1.建立健全中醫(yī)醫(yī)生職業(yè)道德監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對中