《眼耳鼻咽喉口腔科護(hù)理學(xué)》試題庫(kù)及答案(二)_第1頁(yè)
《眼耳鼻咽喉口腔科護(hù)理學(xué)》試題庫(kù)及答案(二)_第2頁(yè)
《眼耳鼻咽喉口腔科護(hù)理學(xué)》試題庫(kù)及答案(二)_第3頁(yè)
《眼耳鼻咽喉口腔科護(hù)理學(xué)》試題庫(kù)及答案(二)_第4頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

《眼耳鼻咽喉口腔科護(hù)理學(xué)》試題庫(kù)及答案(二)一、單項(xiàng)選擇題1.外耳道癤的敘述,錯(cuò)誤的是()A.又稱局限性外耳道炎B.為外耳道軟骨部毛囊感染C.多為葡萄球菌感染D.外耳道后壁癤腫可引起耳后溝及乳突區(qū)紅腫E.所有患者均伴有發(fā)熱等全身癥狀答案:E。外耳道癤一般為局限性外耳道炎,是外耳道軟骨部毛囊感染,多由葡萄球菌引起。外耳道后壁癤腫可引起耳后溝及乳突區(qū)紅腫。但并非所有患者都伴有發(fā)熱等全身癥狀,癥狀較輕者可僅有局部疼痛等表現(xiàn)。2.分泌性中耳炎的治療原則不包括()A.控制感染B.改善中耳通氣引流C.清除中耳積液D.病因治療E.盡早行乳突根治術(shù)答案:E。分泌性中耳炎的治療原則主要是控制感染、改善中耳通氣引流、清除中耳積液以及病因治療。乳突根治術(shù)一般用于中耳膽脂瘤等嚴(yán)重病變,并非分泌性中耳炎的治療方法。3.梅尼埃病的主要癥狀不包括()A.發(fā)作性眩暈B.波動(dòng)性聽力下降C.耳鳴D.耳脹滿感E.發(fā)熱答案:E。梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病,主要癥狀包括發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳脹滿感,一般無發(fā)熱癥狀。4.喉阻塞的主要表現(xiàn)不包括()A.吸氣性呼吸困難B.吸氣性喉喘鳴C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.三凹征答案:C。喉阻塞主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難、吸氣性喉喘鳴、聲音嘶啞以及三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)凹陷),一般不是呼氣性呼吸困難。5.鼻咽癌最常見的病理類型是()A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.未分化癌D.泡狀核細(xì)胞癌E.黏液表皮樣癌答案:B。鼻咽癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌,其與EB病毒感染等因素有關(guān)。6.齲病的主要致病菌是()A.變形鏈球菌B.乳酸桿菌C.放線菌D.葡萄球菌E.肺炎鏈球菌答案:A。變形鏈球菌是齲病的主要致病菌,它能利用蔗糖合成細(xì)胞外多糖,黏附于牙面,形成菌斑,進(jìn)而導(dǎo)致齲病發(fā)生。7.牙髓炎疼痛的特點(diǎn)不包括()A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛能定位E.放射性痛答案:D。牙髓炎疼痛的特點(diǎn)為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛以及放射性痛,患者往往不能準(zhǔn)確指出患牙位置,即疼痛不能定位。8.青光眼的主要特征是()A.視力下降B.眼痛C.眼壓升高D.虹視E.視野缺損答案:C。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓升高是其主要危險(xiǎn)因素,眼壓升高是青光眼的主要特征。9.沙眼的病原體是()A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.真菌E.螺旋體答案:C。沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。10.下列哪種疾病可出現(xiàn)“牛肉樣”充血的結(jié)膜表現(xiàn)()A.細(xì)菌性結(jié)膜炎B.病毒性結(jié)膜炎C.過敏性結(jié)膜炎D.沙眼E.春季角結(jié)膜炎答案:B。病毒性結(jié)膜炎可出現(xiàn)“牛肉樣”充血的結(jié)膜表現(xiàn),這是其較為典型的體征之一。二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于耳部常見癥狀的有()A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.眩暈E.耳漏答案:ABCDE。耳痛、耳鳴、聽力下降、眩暈和耳漏都是耳部常見的癥狀。耳痛可由外耳道炎、中耳炎等引起;耳鳴可為多種耳部疾病或全身性疾病的表現(xiàn);聽力下降原因多樣;眩暈可能與內(nèi)耳疾病如梅尼埃病等有關(guān);耳漏常見于外耳道或中耳的炎癥等。2.分泌性中耳炎的病因包括()A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應(yīng)D.氣壓損傷E.中耳膽脂瘤答案:ABCD。分泌性中耳炎的病因主要有咽鼓管功能障礙,可導(dǎo)致中耳通氣引流不暢;感染因素,如病毒或細(xì)菌感染;免疫反應(yīng)也在其發(fā)病中起一定作用;氣壓損傷如乘坐飛機(jī)等情況也可能引發(fā)。而中耳膽脂瘤是另一種中耳疾病,不是分泌性中耳炎的病因。3.喉癌的治療方法包括()A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.生物治療E.激光治療答案:ABCDE。喉癌的治療方法有多種。手術(shù)治療是主要的治療方法,包括部分喉切除術(shù)和全喉切除術(shù)等;放射治療可用于早期喉癌或術(shù)后輔助治療;化學(xué)治療可用于晚期喉癌的綜合治療;生物治療是新興的治療手段;激光治療可用于早期喉癌的微創(chuàng)治療。4.口腔頜面部感染的特點(diǎn)有()A.口腔、鼻腔、鼻竇長(zhǎng)期與外界相通B.牙源性感染是主要途徑C.筋膜間隙內(nèi)血管豐富,抗感染能力強(qiáng)D.頜面部血液和淋巴循環(huán)豐富E.感染易向顱內(nèi)擴(kuò)散答案:ABDE。口腔、鼻腔、鼻竇長(zhǎng)期與外界相通,易受細(xì)菌等病原體侵襲;牙源性感染如智齒冠周炎、根尖周炎等是口腔頜面部感染的主要途徑;頜面部血液和淋巴循環(huán)豐富,但筋膜間隙內(nèi)血管豐富也使得感染容易擴(kuò)散;由于面部靜脈無瓣膜,感染易向顱內(nèi)擴(kuò)散。而筋膜間隙內(nèi)感染時(shí),抗感染能力并不一定強(qiáng),反而易形成膿腫等。5.青光眼的護(hù)理措施包括()A.心理護(hù)理B.飲食護(hù)理,避免一次大量飲水C.用藥護(hù)理,遵醫(yī)囑按時(shí)滴眼藥水D.病情觀察,監(jiān)測(cè)眼壓等E.手術(shù)護(hù)理,做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理答案:ABCDE。對(duì)于青光眼患者,心理護(hù)理可緩解患者的焦慮情緒;飲食上避免一次大量飲水,以免引起眼壓升高;遵醫(yī)囑按時(shí)滴眼藥水進(jìn)行降眼壓等治療;密切觀察病情,監(jiān)測(cè)眼壓等指標(biāo);對(duì)于需要手術(shù)治療的患者,做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。6.眼部常見的體征有()A.結(jié)膜充血B.角膜混濁C.瞳孔異常D.視力下降E.眼壓升高答案:ABC。結(jié)膜充血、角膜混濁和瞳孔異常都屬于眼部常見的體征。視力下降是一種癥狀,眼壓升高在多項(xiàng)選擇題中單獨(dú)作為體征表述不準(zhǔn)確,它更傾向于與青光眼等疾病相關(guān)的一個(gè)檢查指標(biāo)。7.以下關(guān)于齲病的預(yù)防措施正確的有()A.保持口腔衛(wèi)生,正確刷牙B.合理飲食,控制糖的攝入C.定期口腔檢查D.窩溝封閉E.氟化物防齲答案:ABCDE。保持口腔衛(wèi)生,正確刷牙可去除牙面菌斑;合理飲食,控制糖的攝入可減少齲病發(fā)生的危險(xiǎn)因素;定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲病并及時(shí)治療;窩溝封閉可預(yù)防窩溝齲;氟化物防齲可增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。8.鼻竇炎的臨床表現(xiàn)包括()A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺減退E.視力下降答案:ABCD。鼻竇炎的主要臨床表現(xiàn)有鼻塞,多因鼻竇黏膜腫脹和分泌物堵塞所致;流涕,可為膿性或黏膿性;頭痛有一定的時(shí)間和部位特點(diǎn);嗅覺減退可因鼻腔黏膜腫脹或嗅區(qū)被分泌物覆蓋等引起。一般情況下,鼻竇炎較少直接導(dǎo)致視力下降,但如果炎癥累及眶內(nèi)等周圍組織時(shí)可能會(huì)影響視力。9.扁桃體炎的護(hù)理措施包括()A.休息,多飲水B.飲食清淡,避免刺激性食物C.注意口腔衛(wèi)生D.觀察體溫變化E.遵醫(yī)囑使用抗生素答案:ABCDE。扁桃體炎患者需要休息,多飲水以促進(jìn)新陳代謝;飲食清淡,避免刺激性食物以免加重咽部不適;注意口腔衛(wèi)生,可減少細(xì)菌滋生;觀察體溫變化,因?yàn)楸馓殷w炎常伴有發(fā)熱癥狀;遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。10.眼部化學(xué)傷的急救處理措施包括()A.立即用大量清水沖洗B.沖洗時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球C.沖洗時(shí)間不少于15-30分鐘D.盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步處理E.可自行使用眼藥水滴眼答案:ABCD。眼部化學(xué)傷急救時(shí)應(yīng)立即用大量清水沖洗,沖洗時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球以確保沖洗全面;沖洗時(shí)間不少于15-30分鐘;沖洗后應(yīng)盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步處理。不建議自行使用眼藥水滴眼,以免延誤病情或使用不當(dāng)?shù)乃幬锛又負(fù)p傷。三、填空題1.耳的生理功能包括______和______。答案:聽覺功能;平衡功能。耳不僅是聽覺器官,能感受聲音刺激并將其轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)傳至大腦產(chǎn)生聽覺,同時(shí)內(nèi)耳中的前庭和半規(guī)管等結(jié)構(gòu)與平衡功能密切相關(guān)。2.急性化膿性中耳炎的感染途徑主要有______、______和______。答案:咽鼓管途徑;外耳道鼓膜途徑;血行感染途徑。其中咽鼓管途徑最為常見,如感冒等上呼吸道感染時(shí),細(xì)菌可經(jīng)咽鼓管逆行進(jìn)入中耳引起感染;外耳道鼓膜途徑常見于鼓膜穿孔后細(xì)菌直接進(jìn)入中耳;血行感染途徑相對(duì)少見。3.喉的生理功能包括______、______、______和______。答案:呼吸功能;發(fā)聲功能;保護(hù)功能;吞咽功能。喉是呼吸的通道,參與氣體交換;通過聲帶的振動(dòng)實(shí)現(xiàn)發(fā)聲;能防止食物等異物進(jìn)入氣管,起到保護(hù)作用;在吞咽過程中也有重要的協(xié)調(diào)作用。4.齲病的臨床特征是牙體硬組織在色、形、質(zhì)各方面均發(fā)生變化,初期表現(xiàn)為______,繼而病變部位有______,最后形成______。答案:牙釉質(zhì)脫礦,呈白堊色;色素沉著,呈黃褐色或棕褐色;齲洞。齲病開始時(shí)牙釉質(zhì)脫礦,顏色改變,隨著病情發(fā)展,色素沉著,最終牙體組織缺損形成齲洞。5.青光眼根據(jù)病因、房角、眼壓描記等情況,可分為______、______和______三大類。答案:原發(fā)性青光眼;繼發(fā)性青光眼;先天性青光眼。原發(fā)性青光眼病因不明,又可分為閉角型和開角型;繼發(fā)性青光眼由其他眼病或全身疾病等因素引起;先天性青光眼多與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。6.沙眼的后遺癥和并發(fā)癥包括______、______、______、______和______等。答案:瞼內(nèi)翻與倒睫;上瞼下垂;瞼球粘連;實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥;角膜混濁。沙眼長(zhǎng)期不愈可導(dǎo)致瞼板肥厚變形,引起瞼內(nèi)翻與倒睫;提上瞼肌受累可致上瞼下垂;結(jié)膜瘢痕可造成瞼球粘連;淚腺和結(jié)膜杯狀細(xì)胞等破壞可導(dǎo)致實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥;角膜受影響可出現(xiàn)混濁。7.鼻腔的生理功能包括______、______、______、______和______。答案:呼吸功能;過濾清潔功能;加溫加濕功能;嗅覺功能;共鳴功能。鼻腔是呼吸道的起始部分,具有呼吸功能;鼻毛和鼻黏膜可過濾清潔空氣;能對(duì)吸入的空氣進(jìn)行加溫加濕;嗅區(qū)黏膜可感受氣味刺激產(chǎn)生嗅覺;還參與語音的共鳴。8.牙髓炎按臨床分類可分為______和______。答案:可復(fù)性牙髓炎;不可復(fù)性牙髓炎??蓮?fù)性牙髓炎是牙髓組織以血管擴(kuò)張、充血為主要病理變化的初期炎癥,及時(shí)治療可恢復(fù);不可復(fù)性牙髓炎病變較為嚴(yán)重,一般需要根管治療等處理。9.眼部檢查包括______和______兩部分。答案:一般檢查;特殊檢查。一般檢查包括視功能檢查、眼附屬器檢查、眼球前段檢查等;特殊檢查如眼壓測(cè)量、眼底檢查、眼部影像學(xué)檢查等。10.急性扁桃體炎可分為______和______兩類。答案:急性卡他性扁桃體炎;急性化膿性扁桃體炎。急性卡他性扁桃體炎病變較輕,多為病毒感染引起;急性化膿性扁桃體炎炎癥較重,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,扁桃體表面可有膿性分泌物。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)和治療原則。臨床表現(xiàn):-癥狀:聽力下降,可隨頭位變動(dòng)而改變;耳痛,急性者可有輕微耳痛,慢性者不明顯;耳鳴,多為間歇性;耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時(shí)減輕。-體征:鼓膜內(nèi)陷,表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后上移位;鼓室積液時(shí),鼓膜呈淡黃、橙紅或琥珀色,可見液平面或氣泡。治療原則:-控制感染:根據(jù)病情選用合適的抗生素或抗病毒藥物。-改善中耳通氣引流:可采用咽鼓管吹張、麻黃堿滴鼻等方法。-清除中耳積液:可通過鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開術(shù)或鼓室置管術(shù)等。-病因治療:積極治療鼻咽或鼻腔疾病,如腺樣體肥大、鼻竇炎等。2.簡(jiǎn)述喉阻塞的分度及相應(yīng)的治療原則。分度:-一度:安靜時(shí)無呼吸困難,活動(dòng)或哭鬧時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難、吸氣性喉喘鳴和軟組織凹陷。-二度:安靜時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難、吸氣性喉喘鳴和軟組織凹陷,活動(dòng)時(shí)加重,但不影響睡眠和進(jìn)食,無煩躁不安等缺氧癥狀。-三度:吸氣性呼吸困難明顯,喉喘鳴聲較響,軟組織凹陷顯著,并出現(xiàn)煩躁不安、不易入睡、不愿進(jìn)食等缺氧癥狀。-四度:呼吸極度困難,患者坐臥不安、手足亂動(dòng)、出冷汗、面色蒼白或發(fā)紺,定向力喪失、心律不齊、脈搏細(xì)弱、血壓下降,甚至昏迷、大小便失禁等。治療原則:-一度:明確病因,積極進(jìn)行病因治療。如由炎癥引起,使用足量抗生素和糖皮質(zhì)激素。-二度:因炎癥引起者,用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素,大多可避免氣管切開術(shù);若為異物,應(yīng)盡快取除;如為腫瘤等一時(shí)不能去除病因者,可考慮氣管切開。-三度:由炎癥引起,時(shí)間較短、藥物治療效果較好者,可在嚴(yán)密觀察下,試用藥物治療;若藥物治療效果不佳,全身情況較差,宜及早行氣管切開術(shù);如為腫瘤等病因,應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。-四度:立即行氣管切開術(shù),若病情十分緊急,可先行環(huán)甲膜切開術(shù)或氣管插管。3.簡(jiǎn)述齲病的治療方法。-化學(xué)療法:適用于早期釉質(zhì)齲,用化學(xué)藥物如氟化物等處理齲損,終止或消除病變。-再礦化療法:采用人工方法使脫礦的牙體硬組織發(fā)生再礦化,恢復(fù)硬度,終止早期齲損。常用再礦化液含不同比例的鈣、磷和氟。-窩溝封閉:主要用于窩溝可疑齲,是在不磨除牙體組織的情況下,將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙,阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對(duì)牙體的侵蝕。-修復(fù)性治療:是齲病治療最常用的方法。去除齲壞組織,制備一定的洞形,然后選用合適的修復(fù)材料修復(fù)缺損部分,恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。包括銀汞合金充填、復(fù)合樹脂充填等。4.簡(jiǎn)述青光眼患者的健康教育內(nèi)容。-心理指導(dǎo):向患者解釋青光眼的病情和治療方法,消除其緊張、焦慮情緒,保持樂觀心態(tài),積極配合治療。-飲食指導(dǎo):飲食宜清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。避免一次大量飲水,以免引起眼壓升高。戒煙戒酒,不喝濃茶、咖啡。-用藥指導(dǎo):遵醫(yī)囑按時(shí)、按量使用降眼壓眼藥水,掌握正確的滴眼方法。用藥后如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。-日常生活指導(dǎo):生活規(guī)律,保證充足睡眠。避免在暗室停留過久,不宜長(zhǎng)時(shí)間閱讀或看電視。衣領(lǐng)不宜過緊,睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高枕頭。-運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):可進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)和低頭彎腰過猛的動(dòng)作。-定期復(fù)查:定期到醫(yī)院復(fù)查眼壓、視力、視野等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力急劇下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。5.簡(jiǎn)述耳部手術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。-體位:全麻患者未清醒前取平臥位,頭偏向一側(cè),清醒后根據(jù)病情可取半臥位,以利于引流和減輕局部充血。-病情觀察:密切觀察生命體征,尤其是體溫變化,若體溫升高,可能提示有感染。觀察耳部敷料有無滲血、滲液,有無頭暈、惡心、嘔吐等內(nèi)耳刺激癥狀或面癱等并發(fā)癥。-傷口護(hù)理:保持耳部傷口清潔干燥,避免污水進(jìn)入耳內(nèi)。按時(shí)更換耳部敷料,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。-飲食護(hù)理:給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的半流質(zhì)或軟食,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。-心理護(hù)理:關(guān)心患者,向患者解釋術(shù)后可能出現(xiàn)的不適和恢復(fù)過程,減輕其焦慮情緒。-健康教育:告知患者注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部碰撞。按醫(yī)囑使用抗生素等藥物,定期復(fù)查。五、論述題1.請(qǐng)論述慢性化膿性中耳炎的分類、臨床表現(xiàn)及治療原則。分類:慢性化膿性中耳炎可分為單純型、骨瘍型和膽脂瘤型。臨床表現(xiàn):-單純型:最常見,病變主要局限于中耳黏膜層。耳流膿多為間歇性,量多少不等,為黏液性或黏膿性,一般無臭味。聽力減退一般為輕度傳導(dǎo)性聾。鼓膜穿孔位于緊張部,多為中央性穿孔。-骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型。耳流膿多為持續(xù)性,膿性,量多,常有臭味,有時(shí)可見血絲。聽力減退多為較重的傳導(dǎo)性聾,也可為混合性聾。鼓膜穿孔位于緊張部大穿孔或邊緣性穿孔,鼓室內(nèi)可見肉芽或息肉。-膽脂瘤型:并非真性腫瘤,而是中耳內(nèi)脫落的上皮堆積形成的膽脂瘤。耳內(nèi)長(zhǎng)期持續(xù)流膿,量多少不等,有特殊惡臭。聽力減退可輕可重,早期多為傳導(dǎo)性聾,后期可發(fā)展為混合性聾。鼓膜穿孔多為松弛部或邊緣性穿孔,從穿孔處可見鼓室內(nèi)有白色膽脂瘤樣物,奇臭。治療原則:-單純型:以局部用藥為主,先清潔外耳道及中耳內(nèi)的膿液,可使用3%過氧化氫溶液清洗,然后用抗生素滴耳液。若有條件,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素。炎癥控制后,部分患者穿孔可自行愈合;若穿孔不愈,可考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)以提高聽力。-骨瘍型:引流通暢者,可先采用局部用藥,定期復(fù)查。若引流不暢或疑有并發(fā)癥者,須行手術(shù)治療,如鼓室成形術(shù)等,以清除病變組織,重建聽力。-膽脂瘤型:一旦確診,應(yīng)盡早手術(shù)治療。手術(shù)目的是徹底清除病變組織,預(yù)防并發(fā)癥;重建中耳傳音結(jié)構(gòu),改善聽力。手術(shù)方式有上鼓室開放術(shù)、鼓室成形術(shù)等。2.請(qǐng)論述口腔頜面部感染的特點(diǎn)、常見類型及護(hù)理措施。特點(diǎn):-口腔、鼻腔、鼻竇長(zhǎng)期與外界相通,有利于細(xì)菌滋生繁殖,容易發(fā)生感染。-牙源性感染是主要途徑,牙齒的病變?nèi)绺庵苎?、智齒冠周炎等可直接擴(kuò)散導(dǎo)致頜面部感染。-頜面部筋膜間隙內(nèi)血管豐富,但抗感染能力相對(duì)較弱,且感染易向周圍組織和間隙擴(kuò)散。-頜面部血液和淋巴循環(huán)豐富,感染可循血液擴(kuò)散引起敗血癥、膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,也可經(jīng)淋巴引流導(dǎo)致區(qū)域性淋巴結(jié)炎。-顏面部的靜脈無瓣膜,當(dāng)發(fā)生感染時(shí),尤其是在“危險(xiǎn)三角區(qū)”,易逆行導(dǎo)致顱內(nèi)感染。常見類型:-智齒冠周炎:多發(fā)生于下頜第三磨牙,主要表現(xiàn)為智齒周圍軟組織腫脹、疼痛,張口受限,嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。-頜面部間隙感染:如咬肌間隙感染,表現(xiàn)為以下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、壓痛,張口受限明顯;翼下頜間隙感染,患者常有牙痛史,繼而出現(xiàn)張口受限、吞咽疼痛等。-頜骨骨髓炎:分為化膿性頜骨骨髓炎和放射性頜骨骨髓炎等。化膿性頜骨骨髓炎多由牙源性感染引起,表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫、發(fā)熱,伴有多個(gè)牙齒松動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下唇麻木等。護(hù)理措施:-病情觀察:密切觀察生命體征、局部癥狀和體征的變化,如體溫、疼痛程度、腫脹范圍等。觀察有無呼吸困難、吞咽困難等并發(fā)癥的表現(xiàn)。-休息與飲食:患者應(yīng)充分休息,給予高熱量、高蛋白、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免食用辛辣、刺激性食物。對(duì)于張口受限者,可采用吸管進(jìn)食。-口腔護(hù)理:保持口腔清潔,用漱口液漱口,如復(fù)方硼砂溶液等。對(duì)于不能自行漱口的患者,應(yīng)進(jìn)

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