山西陽泉婦產(chǎn)科護理(中級)考試題含答案2024年單選題1.關于正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過，下列哪項正確A.自然破膜多發(fā)生在胎頭進入骨盆入口時B.生理縮復環(huán)有時可達臍平C.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴張D.每隔4小時聽胎心一次E.囑產(chǎn)婦于宮縮時加用腹壓答案：C答案分析：初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴張；自然破膜多在宮口近開全時；生理縮復環(huán)一般不能達臍平；第一產(chǎn)程應每隔12小時聽胎心一次；第一產(chǎn)程不應讓產(chǎn)婦于宮縮時加用腹壓。2.某孕婦，妊娠38周，骨盆外測量結果：髂棘間徑24cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑18cm，坐骨結節(jié)間徑7.5cm，還應測量下列哪條徑線A.對角徑B.坐骨棘間徑C.出口后矢狀徑D.中骨盆前后徑E.恥骨弓角度答案：C答案分析：坐骨結節(jié)間徑＜8cm時，應測量出口后矢狀徑，兩者之和＞15cm時，表明骨盆出口無明顯狹窄。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：C答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。4.產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是A.厭氧性鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸桿菌E.肺炎球菌答案：A答案分析：厭氧性鏈球菌是產(chǎn)褥感染最常見的病原菌。5.新生兒窒息復蘇時最根本的是A.盡量吸凈呼吸道黏液B.觸覺刺激C.復蘇器加壓給氧D.胸外按壓心臟E.喉鏡下經(jīng)口氣管插管答案：A答案分析：新生兒窒息復蘇時，清理呼吸道，盡量吸凈呼吸道黏液是最根本的措施，可防止黏液阻塞氣道。6.妊娠合并心臟病孕婦，分娩時應做到A.宮口開全后，鼓勵孕婦屏氣用力以盡快結束分娩B.第二產(chǎn)程中應肌注嗎啡C.胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部放置沙袋D.為預防分娩期心力衰竭，產(chǎn)前要達到洋地黃飽和量E.急性心力衰竭時應即刻剖宮產(chǎn)結束分娩答案：C答案分析：胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部放置沙袋，可防止腹壓驟降而誘發(fā)心力衰竭；宮口開全后應避免孕婦屏氣用力；第二產(chǎn)程中一般不用嗎啡；產(chǎn)前不宜達到洋地黃飽和量；急性心力衰竭時應先處理心力衰竭，待病情穩(wěn)定后再考慮分娩方式。7.前置胎盤的主要癥狀是A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.子宮硬如板狀C.胎位觸不清D.陰道出血與休克成正比E.伴有下腹陣發(fā)性疼痛答案：A答案分析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。8.子癇患者最主要的死亡原因是A.腦水腫B.腦出血C.腎衰竭D.急性重型肝炎E.循環(huán)衰竭答案：B答案分析：腦出血是子癇患者最主要的死亡原因。9.關于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的描述是A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對稱性，僅收縮力弱B.產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇C.容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫D.不宜靜脈滴注縮宮素E.潛伏期不宜應用哌替啶答案：A答案分析：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對稱性，僅收縮力弱；產(chǎn)婦腹痛不劇烈，有間歇；不易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫；可靜脈滴注縮宮素加強宮縮；潛伏期可應用哌替啶讓產(chǎn)婦休息。10.下列哪項不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)A.胎心率大于160次/分或小于120次/分B.胎動每12小時少于10次C.頭先露羊水胎糞污染D.宮縮時胎心率110次/分E.胎兒頭皮血pH值7.20答案：D答案分析：宮縮時胎心率110次/分可能是正常的反應，不屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)；其余選項均提示胎兒窘迫。多選題1.關于產(chǎn)后出血的預防，正確的有A.對有可能發(fā)生產(chǎn)后出血者，常規(guī)于前肩娩出后靜注催產(chǎn)素B.子宮收縮間歇時，娩出胎肩及胎體C.密切觀察宮縮及陰道流血情況D.產(chǎn)后2小時內(nèi)在產(chǎn)房觀察陰道流血、宮縮及一般情況E.胎兒娩出后，陰道流血多時，立即協(xié)助胎盤娩出答案：ACDE答案分析：子宮收縮時，娩出胎肩及胎體，可減少產(chǎn)后出血，B選項錯誤；其余選項均為產(chǎn)后出血的正確預防措施。2.關于妊娠合并糖尿病，下列敘述正確的有A.分娩期胰島素用量應適當增加B.孕期控制飲食C.妊娠合并糖尿病是剖宮產(chǎn)的指征D.產(chǎn)后胰島素用量應適當減少E.孕期應定期產(chǎn)前檢查答案：BDE答案分析：分娩期胰島素用量應減少；妊娠合并糖尿病不是剖宮產(chǎn)的絕對指征；孕期需控制飲食、定期產(chǎn)前檢查，產(chǎn)后胰島素用量應適當減少。3.羊水栓塞的處理原則包括A.改善低氧血癥B.抗過敏C.抗休克D.防治DICE.預防腎衰竭答案：ABCDE答案分析：羊水栓塞的處理原則包括改善低氧血癥、抗過敏、抗休克、防治DIC以及預防腎衰竭等。4.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、肌張力、哭聲、皮膚顏色E.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色答案：B答案分析：新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。5.關于產(chǎn)褥期的處理，正確的有A.每日用1:5000高錳酸鉀液抹洗會陰B.產(chǎn)后子宮復舊不良者給予子宮收縮劑C.產(chǎn)后排尿困難者常規(guī)導尿D.乳頭皸裂可用安息香酸酊涂患處E.產(chǎn)后過早參加重體力勞動，可造成子宮脫垂答案：ABDE答案分析：產(chǎn)后排尿困難者應先采取誘導排尿等方法，無效時再導尿，而不是常規(guī)導尿，C選項錯誤；其余選項均正確。案例分析題患者，女，28歲，妊娠39周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮1015分鐘一次，持續(xù)30秒，宮口開大2cm。1.此產(chǎn)婦目前的情況是A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長E.滯產(chǎn)答案：A答案分析：潛伏期是指從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm，初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時，最大時限16小時。該產(chǎn)婦已臨產(chǎn)10小時，宮縮不規(guī)律，宮口僅開大2cm，考慮潛伏期延長。2.首選的處理措施是A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜C.地西泮靜脈推注D.哌替啶肌內(nèi)注射E.立即行剖宮產(chǎn)術答案：D答案分析：產(chǎn)婦宮縮不規(guī)律，精神緊張，可給予哌替啶肌內(nèi)注射，讓產(chǎn)婦休息，調(diào)整宮縮。患者，女，26歲，妊娠32周，少量陰道流血及規(guī)律腹痛2小時，陰道檢查：宮頸管消失，宮口開大1.5cm。1.該患者最可能的診斷是A.早產(chǎn)臨產(chǎn)B.晚期流產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.先兆早產(chǎn)答案：A答案分析：妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮，伴有宮頸管縮短，宮口擴張，可診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)。2.對該患者的處理原則是A.抑制宮縮，延長孕周B.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠C.促進胎兒肺成熟D.等待自然分娩E.觀察陰道流血量答案：A答案分析：早產(chǎn)臨產(chǎn)的處理原則是抑制宮縮，盡可能延長孕周，以提高早產(chǎn)兒的存活率。患者，女，30歲，產(chǎn)后1周，寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，惡露量多，有臭味，子宮復舊不良，壓痛明顯。1.該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，惡露量多有臭味，子宮復舊不良且壓痛明顯，考慮急性子宮內(nèi)膜炎。2.對該患者的治療措施，錯誤的是A.選用廣譜抗生素B.支持療法C.宮腔分泌物培養(yǎng)+藥敏試驗D.立即刮宮清除殘留組織E.半臥位答案：D答案分析：在急性子宮內(nèi)膜炎未控制時，不宜立即刮宮清除殘留組織，以免炎癥擴散，應先選用廣譜抗生素控制感染，待病情穩(wěn)定后再根據(jù)情況處理。單選題11.關于惡露，正確的描述是A.血性惡露約持續(xù)1周B.漿液惡露含大量白細胞、壞死蛻膜組織等C.白色惡露約持續(xù)1周D.惡露含有血液、胎盤絨毛碎片、壞死蛻膜組織等E.正常惡露有臭味，持續(xù)46周答案：B答案分析：血性惡露約持續(xù)34日；漿液惡露含大量白細胞、壞死蛻膜組織等；白色惡露約持續(xù)3周；惡露含有血液、壞死蛻膜等，不含有胎盤絨毛碎片；正常惡露有血腥味，無臭味，持續(xù)46周。12.妊娠合并病毒性肝炎，臨近產(chǎn)期有出血傾向可用A.縮宮素B.維生素KC.維生素CD.卡巴克洛（安絡血）E.維生素D答案：B答案分析：維生素K可促進凝血因子的合成，妊娠合并病毒性肝炎臨近產(chǎn)期有出血傾向時可用。13.關于胎兒電子監(jiān)測，提示胎兒缺氧的是A.加速B.早期減速C.變異減速D.晚期減速E.基線擺動答案：D答案分析：晚期減速是指子宮收縮開始后一段時間（一般在高峰后）出現(xiàn)胎心率減慢，但下降緩慢，下降幅度＜50次/分，持續(xù)時間長，恢復亦緩慢，是胎兒缺氧的表現(xiàn)。14.下列哪項不是胎盤早剝的病因A.妊娠期高血壓疾病B.腹部受撞擊C.孕婦長期右側臥位D.羊水過多破膜時羊水流出過快E.雙胎妊娠第一胎兒娩出過快答案：C答案分析：孕婦長期左側臥位可改善子宮胎盤血液循環(huán)，長期右側臥位不是胎盤早剝的病因；其余選項均可能導致胎盤早剝。15.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程時間超過A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時答案：B答案分析：初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩，稱為第二產(chǎn)程延長。16.會陰側切縫合術后護理，哪項是錯誤的A.囑產(chǎn)婦向患側臥位B.術后每日用消毒液擦洗外陰C.傷口腫痛時，用50%硫酸鎂濕敷D.傷口感染應立即拆線擴創(chuàng)引流E.正常傷口，術后5天拆線答案：A答案分析：會陰側切縫合術后應囑產(chǎn)婦向健側臥位，以免惡露污染傷口。17.關于新生兒生理性黃疸，下列描述錯誤的是A.生后23天出現(xiàn)B.一般714天自然消退C.早產(chǎn)兒可延遲至34周消退D.血清膽紅素濃度＞205.2μmol/LE.除皮膚黃染外，一般情況良好答案：D答案分析：新生兒生理性黃疸血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過257μmol/L。18.妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心力衰竭的時間是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期答案：C答案分析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)，是患有心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期，其中妊娠3234周血容量增加達高峰。19.輸卵管妊娠最常見的部位是A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部答案：C答案分析：輸卵管妊娠最常見的部位是壺腹部，約占78%。20.硫酸鎂中毒時最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射減弱或消失E.血壓下降答案：D答案分析：硫酸鎂中毒時最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是膝反射減弱或消失。多選題6.關于產(chǎn)褥期保健，正確的有A.產(chǎn)后42天做產(chǎn)后健康檢查B.產(chǎn)褥期禁止性交C.產(chǎn)后訪視至少2次D.產(chǎn)褥期應適當活動及做產(chǎn)后健身操E.產(chǎn)后盡早參加體力勞動答案：ABD答案分析：產(chǎn)后訪視至少3次；產(chǎn)褥期不宜過早參加體力勞動，應逐漸增加活動量。7.關于妊娠期高血壓疾病，下列敘述正確的有A.是妊娠期特有的疾病B.均發(fā)生于妊娠20周以后C.有三大主要癥狀：高血壓、水腫、蛋白尿D.重癥患者可發(fā)生抽搐、昏迷E.可導致母嬰死亡答案：ACDE答案分析：妊娠期高血壓疾病多發(fā)生于妊娠20周以后，但慢性高血壓并發(fā)子癇前期可在妊娠20周前發(fā)病。8.關于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，正確的有A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫成分，增強嬰兒免疫力C.增進母子感情D.促進子宮復舊E.喂哺簡便答案：ABCDE答案分析：母乳喂養(yǎng)具有營養(yǎng)豐富、含免疫成分、增進感情、促進子宮復舊、喂哺簡便等諸多優(yōu)點。9.關于胎兒窘迫的處理，正確的有A.給產(chǎn)婦吸氧B.靜脈滴注葡萄糖及維生素CC.及時糾正酸中毒D.剖宮產(chǎn)結束分娩E.宮口開全，胎頭雙頂徑已達坐骨棘平面以下，應盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)娩出胎兒答案：ABCE答案分析：胎兒窘迫應根據(jù)具體情況選擇處理方式，不是所有情況都需要剖宮產(chǎn)結束分娩。10.關于胎盤的功能，正確的有A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE答案分析：胎盤具有氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能及合成功能等。案例分析題患者，女，35歲，妊娠38周，自覺頭痛、眼花1天，檢查：血壓170/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。1.該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C答案分析：患者妊娠晚期，出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀，血壓170/110mmHg，尿蛋白（++），考慮重度子癇前期。2.首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A答案分析：硫酸鎂是治療子癇前期和子癇的首選藥物，可預防和控制子癇發(fā)作?；颊撸?，25歲，產(chǎn)后3天，發(fā)熱38.5℃，下腹痛，惡露量多，有臭味。檢查：子宮底臍下1指，有壓痛，雙側附件壓痛（±）。1.該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛，惡露量多有臭味，子宮有壓痛，考慮急性子宮內(nèi)膜炎。2.對該患者的治療措施，錯誤的是A.臥床休息，半臥位B.選用廣譜抗生素C.子宮腔內(nèi)注藥D.支持療法E.中藥治療答案：C答案分析：急性子宮內(nèi)膜炎一般不采用子宮腔內(nèi)注藥的方法，主要是選用廣譜抗生素、支持療法等?；颊?，女，30歲，妊娠36周，陰道少量流血2天，無腹痛。檢查：宮底高度32cm，軟，無壓痛，胎位清楚，胎心140次/分。1.該患者最可能的診斷是A.早產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早剝D.先兆臨產(chǎn)E.妊娠合并宮頸息肉答案：B答案分析：妊娠晚期無誘因、無痛性陰道流血，首先考慮前置胎盤。2.為明確診斷，首選的檢查方法是A.B超檢查B.陰道檢查C.肛診D.血常規(guī)檢查E.凝血功能檢查答案：A答案分析：B超檢查可清楚顯示子宮壁、胎盤、胎先露部及宮頸的位置，是診斷前置胎盤的首選方法。單選題21.骨盆外測量骶恥外徑的距離是指A.恥骨聯(lián)合上緣至第五腰椎棘突下B.恥骨聯(lián)合中點至髂后上棘連線中點上1.5cmC.恥骨聯(lián)合中點至米氏菱形窩上角下1.5cmD.恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬前緣正中間的距離E.恥骨聯(lián)合上緣中點至第五腰椎棘突下答案：E答案分析：骶恥外徑是指恥骨聯(lián)合上緣中點至第五腰椎棘突下的距離。22.妊娠早期黑加征是指A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連D.宮頸充血變軟，呈紫藍色E.乳頭及乳暈著色加深，乳暈周圍有褐色小結節(jié)答案：C答案分析：妊娠早期雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連，稱黑加征。23.孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法是A.胎動計數(shù)B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動答案：A答案分析：胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法，胎動計數(shù)每12小時少于10次，提示胎兒可能缺氧。24.分娩時最主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.腹壓力答案：A答案分析：子宮收縮力是分娩時最主要的產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。25.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時答案：C答案分析：活躍期是指宮口擴張3cm至10cm，初產(chǎn)婦活躍期正常約需4小時，最大時限8小時，超過8小時稱活躍期延長。26.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D答案分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。27.下列哪項不是子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的止血措施A.按摩子宮B.注射宮縮劑C.填塞宮腔D.結扎盆腔血管E.切除子宮答案：E答案分析：子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的止血措施包括按摩子宮、注射宮縮劑、填塞宮腔、結扎盆腔血管等，切除子宮是最后的治療手段，一般不首選。28.產(chǎn)褥感染子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)是A.產(chǎn)后12天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)B.產(chǎn)后34天出現(xiàn)低熱、惡露增多有臭味C.產(chǎn)后78天出現(xiàn)下肢水腫、疼痛D.產(chǎn)后10天出現(xiàn)劇烈腹痛E.產(chǎn)后2周出現(xiàn)陰道流血答案：B答案分析：產(chǎn)褥感染子宮內(nèi)膜炎一般在產(chǎn)后34天出現(xiàn)低熱、惡露增多有臭味。29.新生兒窒息復蘇時胸外按壓的頻率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：新生兒窒息復蘇時胸外按壓的頻率是100120次/分。30.妊娠合并缺鐵性貧血，補充鐵劑的最佳時間是A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.臨產(chǎn)前E.產(chǎn)后答案：B答案分析：妊娠中期開始胎兒生長發(fā)育加快，孕婦對鐵的需要量增加，此時補充鐵劑最佳。多選題11.關于妊娠期母體的生理變化，正確的有A.晚期