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體外碎石試題及答案
單項選擇題(每題2分,共10題)1.體外碎石最常用的能量源是()A.激光B.超聲波C.液電D.電磁波2.體外碎石不適用于()A.腎結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膀胱結(jié)石3.體外碎石術(shù)前一般不需要進行的檢查是()A.血常規(guī)B.心電圖C.骨密度D.泌尿系統(tǒng)超聲4.體外碎石后最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.感染C.疼痛D.結(jié)石移位5.體外碎石的最佳結(jié)石大小一般是()A.<0.5cmB.0.5-2cmC.2-3cmD.>3cm6.體外碎石治療后鼓勵患者()A.臥床休息B.大量飲水C.限制活動D.禁食7.體外碎石采用的定位技術(shù)不包括()A.X線B.CTC.超聲D.MRI8.體外碎石一般間隔多久可進行第二次治療()A.1天B.3天C.1周D.2周9.體外碎石過程中患者需要保持()A.隨意活動B.安靜制動C.深呼吸D.屏氣10.體外碎石主要利用的原理是()A.高溫熔化結(jié)石B.機械振動擊碎結(jié)石C.沖擊波聚焦擊碎結(jié)石D.化學(xué)溶解結(jié)石多項選擇題(每題2分,共10題)1.體外碎石的禁忌證包括()A.未控制的高血壓B.凝血功能障礙C.結(jié)石遠端尿路梗阻D.妊娠2.體外碎石術(shù)后護理措施包括()A.觀察尿液顏色B.記錄尿量C.適當活動D.預(yù)防感染3.體外碎石可能引起的并發(fā)癥有()A.腎絞痛B.發(fā)熱C.腎包膜下血腫D.輸尿管穿孔4.適合體外碎石治療的結(jié)石部位有()A.腎盂結(jié)石B.上段輸尿管結(jié)石C.下段輸尿管結(jié)石D.膽囊結(jié)石5.體外碎石術(shù)前準備工作有()A.完善相關(guān)檢查B.告知患者治療過程C.皮膚準備D.腸道準備6.體外碎石的優(yōu)點有()A.非侵入性B.痛苦小C.恢復(fù)快D.對所有結(jié)石都有效7.體外碎石治療后為促進結(jié)石排出可采取的方法有()A.跳繩B.多飲水C.服用排石藥物D.倒立8.體外碎石過程中需要注意()A.患者體位B.能量調(diào)節(jié)C.碎石次數(shù)D.觀察患者反應(yīng)9.以下關(guān)于體外碎石說法正確的是()A.可反復(fù)多次進行B.不同能量源效果有差異C.對小結(jié)石效果較好D.對大結(jié)石也能一次性擊碎10.體外碎石治療前需要評估患者的()A.心肺功能B.腎功能C.結(jié)石情況D.心理狀態(tài)判斷題(每題2分,共10題)1.所有泌尿系統(tǒng)結(jié)石都適合體外碎石。()2.體外碎石過程中患者不會有任何不適。()3.體外碎石后立即劇烈運動有助于結(jié)石排出。()4.體外碎石前不需要進行腸道準備。()5.體外碎石能量越高越好。()6.超聲定位體外碎石對人體無輻射。()7.體外碎石后只要沒有癥狀就不需要復(fù)查。()8.結(jié)石體積越大,體外碎石效果越好。()9.體外碎石后出現(xiàn)血尿是正?,F(xiàn)象。()10.體外碎石可用于治療膽結(jié)石和腎結(jié)石。()簡答題(每題5分,共4題)1.簡述體外碎石的原理。利用沖擊波在體外聚焦,使能量集中于結(jié)石處,通過沖擊波的巨大能量將結(jié)石擊碎,隨后結(jié)石碎塊可隨尿液排出體外。2.體外碎石術(shù)后常見的護理問題有哪些?常見護理問題有疼痛,因結(jié)石移動或局部損傷引起;出血,觀察尿液顏色及量;感染,注意體溫及有無尿頻、尿急等;還有結(jié)石殘留或復(fù)發(fā)等問題。3.體外碎石術(shù)前需做哪些準備?完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查;告知患者治療過程、可能出現(xiàn)的不適及注意事項;做好皮膚準備;必要時進行腸道準備,以減少腸道氣體干擾。4.體外碎石的適應(yīng)證有哪些?適用于直徑0.5-2cm的腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石;結(jié)石以下尿路無梗阻;患者心、肺、肝、腎功能基本正常,能耐受治療;未處于妊娠期等情況。討論題(每題5分,共4題)1.討論體外碎石與手術(shù)取石的優(yōu)缺點。體外碎石優(yōu)點是非侵入性,痛苦小、恢復(fù)快;缺點是對大結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石效果有限,可能需多次治療。手術(shù)取石優(yōu)點是能直接去除結(jié)石,尤其適用于復(fù)雜結(jié)石;缺點是有創(chuàng),恢復(fù)慢,可能有并發(fā)癥。2.如何提高體外碎石的成功率?準確的定位技術(shù)很關(guān)鍵,如超聲或X線精準定位結(jié)石。合適的能量選擇要根據(jù)結(jié)石大小、質(zhì)地調(diào)整。治療后鼓勵患者大量飲水、適當運動,如跳繩等,也有助于結(jié)石排出,從而提高成功率。3.分析體外碎石后出現(xiàn)疼痛的原因及應(yīng)對措施。原因可能是結(jié)石碎塊移動刺激尿路黏膜,或局部組織損傷。應(yīng)對措施包括適當給予止痛藥物,根據(jù)疼痛程度選擇;讓患者多飲水、多排尿,促進結(jié)石排出;觀察疼痛變化,若疼痛劇烈或伴其他異常及時處理。4.探討體外碎石在臨床應(yīng)用中的發(fā)展趨勢。未來可能在能量源、定位技術(shù)上進一步優(yōu)化。如研發(fā)更高效、對組織損傷更小的能量源;定位技術(shù)與新型成像技術(shù)結(jié)合,更精準定位結(jié)石。同時,會加強與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用,提高結(jié)石治療效果。答案單項選擇題1.C2.C3.C4.C5.B6.B7.D8.C9.B10.C多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.A
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