早產(chǎn)兒醫(yī)師試題和答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.早產(chǎn)兒定義是A.胎齡＜37周B.胎齡＜36周C.胎齡＜35周D.胎齡＜34周答案：A2.早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征的原因主要是A.肺發(fā)育不良B.缺乏肺表面活性物質(zhì)C.胸廓畸形D.呼吸肌發(fā)育不全答案：B3.早產(chǎn)兒維持中性溫度一般是A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-38℃答案：B4.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)開始的時(shí)間一般是A.生后1-2小時(shí)B.生后2-4小時(shí)C.生后4-6小時(shí)D.生后6-8小時(shí)答案：C5.早產(chǎn)兒常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括A.顱內(nèi)出血B.壞死性小腸結(jié)腸炎C.新生兒肺炎D.苯丙酮尿癥答案：D6.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變多發(fā)生在A.胎齡＜30周B.胎齡＜32周C.胎齡＜34周D.胎齡＜36周答案：B7.早產(chǎn)兒補(bǔ)充維生素D一般開始于A.生后1周B.生后2周C.生后3周D.生后4周答案：B8.糾正早產(chǎn)兒貧血常用的藥物是A.維生素B12B.葉酸C.鐵劑D.維生素K答案：C9.早產(chǎn)兒出現(xiàn)呼吸暫停,下列哪項(xiàng)處理不正確A.彈足底B.托背C.給氧D.快速輸注高滲葡萄糖答案：D10.評(píng)估早產(chǎn)兒成熟度最常用的指標(biāo)是A.體重B.身長(zhǎng)C.胎齡D.頭圍答案：C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.以下屬于早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的有A.皮膚薄嫩B.胎毛多C.耳殼軟D.足底紋理少答案:ABCD2.早產(chǎn)兒呼吸管理措施包括A.保持呼吸道通暢B.合理給氧C.必要時(shí)使用呼吸機(jī)D.監(jiān)測(cè)呼吸情況答案:ABCD3.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)方式有A.母乳喂養(yǎng)B.早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)C.鼻飼喂養(yǎng)D.靜脈營(yíng)養(yǎng)答案:ABCD4.預(yù)防早產(chǎn)兒感染的措施有A.嚴(yán)格消毒隔離B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理C.合理使用抗生素D.避免交叉感染答案:ABCD5.早產(chǎn)兒常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題有A.體溫調(diào)節(jié)無(wú)效B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.有感染的危險(xiǎn)D.呼吸功能紊亂答案:ABCD6.影響早產(chǎn)兒預(yù)后的因素包括A.胎齡B.出生體重C.有無(wú)并發(fā)癥D.治療及護(hù)理措施答案:ABCD7.早產(chǎn)兒出院后的隨訪內(nèi)容包括A.生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估B.神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)估C.視力檢查D.聽力檢查答案:ABCD8.早產(chǎn)兒發(fā)生低血糖的原因有A.糖原儲(chǔ)備少B.胰島素分泌相對(duì)較多C.喂養(yǎng)延遲D.能量消耗大答案:ABCD9.早產(chǎn)兒靜脈營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥有A.靜脈炎B.感染C.高血糖D.膽汁淤積答案:ABCD10.對(duì)早產(chǎn)兒家長(zhǎng)的健康教育內(nèi)容包括A.喂養(yǎng)知識(shí)B.護(hù)理要點(diǎn)C.預(yù)防接種D.定期隨訪答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.所有早產(chǎn)兒都需要進(jìn)暖箱。(×)2.早產(chǎn)兒經(jīng)口喂養(yǎng)困難時(shí)應(yīng)立即給予靜脈營(yíng)養(yǎng)。(×)3.早產(chǎn)兒應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。(√)4.早產(chǎn)兒體溫易波動(dòng)是因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善。(√)5.預(yù)防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血應(yīng)避免頭部搬動(dòng)。(√)6.早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸都需要進(jìn)行藍(lán)光照射治療。(×)7.早期干預(yù)對(duì)早產(chǎn)兒神經(jīng)發(fā)育有積極作用。(√)8.早產(chǎn)兒體重達(dá)到2000克就可以出院。(×)9.早產(chǎn)兒病房應(yīng)保持較高的濕度。(√)10.早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)應(yīng)立即氣管插管。(×）四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)。答案:維持體溫穩(wěn)定,合理喂養(yǎng),保持呼吸道通暢,預(yù)防感染,密切觀察病情,做好皮膚、臍部護(hù)理,合理給氧,做好家長(zhǎng)的健康教育及心理支持。2.如何預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征?答案：對(duì)可能早產(chǎn)的孕婦,產(chǎn)前給予糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟；出生后根據(jù)情況給予肺表面活性物質(zhì)替代治療；合理呼吸支持,維持良好的通氣和氧合。3.簡(jiǎn)述早產(chǎn)兒貧血的原因。答案:主要原因有紅細(xì)胞生成素水平低,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少;早產(chǎn)兒紅細(xì)胞壽命短;生后各種原因?qū)е碌氖а?如顱內(nèi)出血等;營(yíng)養(yǎng)缺乏,如鐵、維生素B12、葉酸缺乏等。4.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的表現(xiàn)有哪些?答案：表現(xiàn)為奶量不增或減少,嘔吐、腹脹,胃潴留,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血便、腹瀉等,還可能伴有呼吸暫停、心率減慢等全身癥狀。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何提高早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量。答案:應(yīng)從孕期保健做起,減少早產(chǎn)發(fā)生。出生后給予良好的醫(yī)療護(hù)理,包括呼吸、營(yíng)養(yǎng)支持,防治并發(fā)癥。出院后定期隨訪,進(jìn)行早期干預(yù),如康復(fù)訓(xùn)練等,促進(jìn)神經(jīng)、智力等發(fā)育,同時(shí)給予家長(zhǎng)支持,共同提高生存質(zhì)量。2.討論如何與早產(chǎn)兒家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通。答案:主動(dòng)介紹早產(chǎn)兒病情,用通俗易懂語(yǔ)言講解疾病知識(shí)、治療及預(yù)后。傾聽家長(zhǎng)疑問(wèn)與擔(dān)憂,給予安慰鼓勵(lì)。告知護(hù)理要點(diǎn)及出院后注意事項(xiàng),提供成功案例增加信心,建立良好信任關(guān)系。3.討論早產(chǎn)兒護(hù)理中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答案:營(yíng)造溫馨舒適病房環(huán)境,尊重家長(zhǎng)陪伴權(quán)利。操作時(shí)動(dòng)作輕柔,減少患兒痛苦。關(guān)注家長(zhǎng)心理,及時(shí)溝通病情。鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與護(hù)理,如袋鼠式護(hù)理,讓家長(zhǎng)感受親子互動(dòng),體現(xiàn)對(duì)患兒及家長(zhǎng)的人文關(guān)懷