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文檔簡介

喝酒摔傷賠償協(xié)議書范本一、協(xié)議概述

本協(xié)議以下簡稱“協(xié)議”,由甲方(以下簡稱“甲方”)與乙方(以下簡稱“乙方”)就甲方因飲酒后摔傷,乙方愿意承擔相應(yīng)賠償責任一事,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

1.甲方系成年人,具有完全民事行為能力。甲方在飲酒后發(fā)生摔傷事件,導致身體受到傷害,需要醫(yī)療救治。

2.乙方承認甲方在其處飲酒,并認可甲方摔傷與其飲酒行為存在因果關(guān)系。乙方同意對甲方因飲酒摔傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用、誤工費、營養(yǎng)費等合理損失進行賠償。

3.雙方本著公平、自愿、誠實信用的原則,特訂立本協(xié)議,以明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。

二、賠償范圍及金額

1.醫(yī)療費用:乙方承擔甲方因摔傷產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、醫(yī)藥費、住院費、手術(shù)費、檢查費、治療費等。

2.誤工費:甲方因摔傷無法正常工作,乙方按照甲方實際誤工時間,按日工資計算,支付誤工費。

3.營養(yǎng)費:乙方根據(jù)甲方實際情況,合理支付營養(yǎng)費。

4.精神損害撫慰金:乙方根據(jù)甲方受傷程度及精神損害,合理支付精神損害撫慰金。

5.其他費用:乙方承擔甲方因摔傷產(chǎn)生的其他合理費用。

具體賠償金額,雙方根據(jù)實際情況協(xié)商確定,并在本協(xié)議中明確列出。

三、協(xié)議履行及爭議解決

1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為一年。協(xié)議期滿后,如無特殊情況,自動續(xù)簽一年。

2.雙方應(yīng)嚴格按照本協(xié)議約定履行各自的義務(wù)。如一方違反協(xié)議,另一方有權(quán)要求其承擔違約責任。

3.本協(xié)議履行過程中,如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

4.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

四、其他事項

1.甲方在飲酒過程中,應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī),不得過量飲酒。

2.乙方在接待甲方飲酒時,應(yīng)盡到安全提醒義務(wù),避免發(fā)生意外。

3.本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。

甲方(簽字/蓋章):________________________

乙方(簽字/蓋章):________________________

簽訂日期:________________________

附件:

1.甲方受傷診斷證明

2.甲方誤工證明

3.甲方醫(yī)療費用清單

4.甲方其他相關(guān)費用憑證

五、賠償金的支付方式

1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起五個工作日內(nèi),將賠償金額的50%預付給甲方,作為甲方治療和恢復期間的臨時救助。

2.甲方在完成治療并提交相關(guān)醫(yī)療費用憑證后,乙方應(yīng)在收到憑證之日起十個工作日內(nèi),支付剩余的賠償金額。

3.如甲方在治療過程中出現(xiàn)新的醫(yī)療費用,乙方應(yīng)在甲方提供相關(guān)憑證后,按照實際發(fā)生的費用進行追加支付。

4.賠償金支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,甲方應(yīng)在乙方指定的賬戶中接收款項。

六、保密條款

1.雙方對本協(xié)議內(nèi)容及協(xié)議履行過程中所知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私負有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。

2.保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止后三年。

七、不可抗力

1.如因自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等不可抗力因素導致本協(xié)議無法履行或部分條款無法履行,雙方均不承擔責任。

2.發(fā)生不可抗力事件的一方應(yīng)及時通知對方,并提供相關(guān)證明材料。

八、協(xié)議的解除

1.如甲方在治療期間,因自身原因?qū)е虏∏榧又鼗驉夯?,乙方有?quán)解除本協(xié)議,并停止支付賠償金。

2.如乙方在協(xié)議履行過程中,發(fā)現(xiàn)甲方提供的資料存在虛假、誤導性陳述,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方返還已支付的賠償金。

九、協(xié)議的修改與補充

1.本協(xié)議的修改與補充,需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。

2.修改或補充后的協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

十、協(xié)議的終止

1.本協(xié)議履行完畢后,自動終止。

2.協(xié)議終止后,雙方應(yīng)各自遵守協(xié)議約定的保密義務(wù),不得泄露協(xié)議內(nèi)容。

甲方(簽字/蓋章):________________________

乙方(簽字/蓋章):________________________

簽訂日期:________________________

附件:

1.甲方受傷診斷證明

2.甲方誤工證明

3.甲方醫(yī)療費用清單

4.甲方其他相關(guān)費用憑證

十一、通知與送達

1.除非法律另有規(guī)定,任何一方按照本協(xié)議約定的地址發(fā)送的書面通知,自發(fā)送之日起第三個工作日視為送達。

2.如一方地址變更,應(yīng)提前通知對方,否則因地址錯誤導致的未送達通知,不構(gòu)成對通知內(nèi)容的默認或接受。

十二、法律適用與爭議解決

1.本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。

2.雙方因履行本協(xié)議發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。

十三、協(xié)議的附件

1.本協(xié)議的附件與本協(xié)議具有同等法律效力,附件包括但不限于:

-甲方受傷情況說明

-乙方承諾書

-任何與本協(xié)議履行相關(guān)的其他文件

十四、協(xié)議的生效與修改

1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。

2.本協(xié)議的任何修改或補充均需以書面形式進行,并由雙方共同簽署或蓋章。

十五、協(xié)議的副本

1.雙方應(yīng)各保留一份本協(xié)議的副本,作為協(xié)議履行的依據(jù)。

甲方(簽字/蓋章):________________________

乙方(簽字/蓋章):________________________

簽訂日期:________________________

十六、協(xié)議的轉(zhuǎn)讓

1.未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得將本協(xié)議的權(quán)利或義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。

2.如一方同意將本協(xié)議轉(zhuǎn)讓給第三方,另一方應(yīng)在收到轉(zhuǎn)讓通知之日起五個工作日內(nèi)給予書面答復。

十七、協(xié)議的完整性

1.本協(xié)議構(gòu)成雙方就賠償事宜的完整協(xié)議,取代了之前所有口頭或書面協(xié)議。

2.除非本協(xié)議另有規(guī)定,任何增加、修改或刪除協(xié)議內(nèi)容的協(xié)議,均需以書面形式并由雙方共同簽署或蓋章。

十八、協(xié)議的解釋

1.本協(xié)議的任何條款,如有歧義,應(yīng)按照有利于保護受傷方(甲方)的原則進行解釋。

十九、協(xié)議的執(zhí)行

1.雙方應(yīng)嚴格遵守本協(xié)議的約定,確保協(xié)議的順利執(zhí)行。

2.如一方在執(zhí)行協(xié)議過程中遇到困難,應(yīng)及時通知對方,共同尋找解決方案。

二十、協(xié)議的執(zhí)行期限

1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至甲方完全獲得賠償且雙方無其他爭議之日止。

二十一、終止條款

1.如本協(xié)議因任何原因終止,雙方應(yīng)立即停止履行各自的義務(wù)。

2.協(xié)議終止后,雙方應(yīng)立即解決所有未決事項,并按照協(xié)議約定處理剩余的賠償事宜。

甲方(簽字/蓋章):________________________

乙方(簽字/蓋章):________________________

簽訂日期:________________________

附件:

1.甲方受傷情況說明

2.乙方承諾書

3.任何與本協(xié)議履行相關(guān)的其他文件

二十二、協(xié)議的附件清單

1.甲方受傷情況的詳細描述和證明文件。

2.乙方的身份證明文件,如營業(yè)執(zhí)照、法人代表身份證明等。

3.甲方醫(yī)療費用的詳細清單和發(fā)票。

4.甲方誤工費用的計算方法和證明文件。

5.甲方營養(yǎng)費用的計算依據(jù)和證明文件。

6.甲方精神損害撫慰金的要求和依據(jù)。

7.雙方協(xié)商確定的賠償金額計算方法和依據(jù)。

8.雙方約定的其他相關(guān)文件和資料。

二十三、協(xié)議的存檔

1.雙方應(yīng)將本協(xié)議及其附件存檔,并妥善保管。

2.如有任何爭議,雙方應(yīng)首先查閱存檔的協(xié)議和附件,以解決爭議。

二十四、協(xié)議的補充

1.如本協(xié)議有任何未盡事宜,雙方可根據(jù)實際情況另行簽訂補充協(xié)議。

2.補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

二十五、協(xié)議的執(zhí)行監(jiān)督

1.任何一方均有權(quán)監(jiān)督對方是否按照本協(xié)議履行義務(wù)。

2.如一方違反協(xié)議,另一方有權(quán)要求其立即改正,并承擔相應(yīng)的違約責任。

二十六、協(xié)議的執(zhí)行通知

1.雙方應(yīng)在本協(xié)議履行過程中,及時通過書面形式通知對方有關(guān)履行情況的變化。

2.任何通知均應(yīng)以書面形式發(fā)送至對方的指定地址。

二十七、協(xié)議的執(zhí)行爭議

1.如雙方在協(xié)議執(zhí)行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。

二十八、協(xié)議的終止條件

1.本協(xié)議的終止條件包括但不限于:

-甲方完全獲得賠償;

-雙方達成書面協(xié)議終止協(xié)議;

-因不可抗力導致協(xié)議無法履行;

-一方嚴重違約,經(jīng)另一方書面通知后

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