職業(yè)暴露與防護(hù)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護(hù)士在給患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在為患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)被手術(shù)刀割傷C.實(shí)驗(yàn)室工作人員接觸了污染的標(biāo)本D.辦公室職員被文件紙劃破手指2.職業(yè)暴露后處理的第一步是（）A.報(bào)告B.局部處理C.評(píng)估D.預(yù)防用藥3.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)4.以下哪種防護(hù)用品可以有效防護(hù)呼吸道傳播的病原體（）A.普通口罩B.外科口罩C.N95口罩D.紗布口罩5.進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)佩戴（）A.護(hù)目鏡B.防護(hù)面罩C.普通眼鏡D.以上都不對(duì)6.職業(yè)暴露的途徑不包括（）A.皮膚接觸B.呼吸道吸入C.消化道攝入D.血液傳播7.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性用藥。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)8.以下哪種消毒劑對(duì)乙肝病毒有較好的殺滅作用（）A.75%酒精B.含氯消毒劑C.新潔爾滅D.過氧化氫9.處理職業(yè)暴露傷口時(shí)，應(yīng)從（）向（）輕輕擠壓。A.近心端遠(yuǎn)心端B.遠(yuǎn)心端近心端C.傷口中部?jī)啥薉.兩端傷口中部10.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，若被銳器刺傷，應(yīng)立即采取的措施是（）A.用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口B.用碘伏消毒傷口C.從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液D.以上都是11.職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪的時(shí)間至少為（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月12.以下哪種情況不需要進(jìn)行職業(yè)暴露評(píng)估（）A.被乙肝患者血液污染的針頭刺傷B.被艾滋病患者的痰液濺到眼睛C.被丙肝患者的尿液污染了皮膚D.被梅毒患者的汗液污染了衣服13.佩戴手套進(jìn)行操作時(shí)，應(yīng)注意（）A.戴手套前應(yīng)洗手B.手套破損后應(yīng)立即更換C.操作完成后應(yīng)及時(shí)脫手套并洗手D.以上都是14.預(yù)防職業(yè)暴露的措施不包括（）A.加強(qiáng)職業(yè)安全教育B.規(guī)范操作流程C.減少防護(hù)用品的使用D.定期進(jìn)行健康體檢15.被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，預(yù)防性用藥的療程為（）A.1周B.2周C.3周D.4周二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的危害因素包括（）A.生物性因素B.化學(xué)性因素C.物理性因素D.心理性因素2.以下屬于生物性職業(yè)暴露的有（）A.被患者的血液污染了皮膚B.吸入患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫C.被化療藥物濺到眼睛D.被紫外線照射3.職業(yè)暴露后的報(bào)告內(nèi)容包括（）A.暴露時(shí)間、地點(diǎn)B.暴露方式C.暴露源情況D.處理措施4.預(yù)防職業(yè)暴露的防護(hù)措施有（）A.正確使用防護(hù)用品B.規(guī)范操作流程C.加強(qiáng)銳器管理D.定期進(jìn)行職業(yè)暴露培訓(xùn)5.發(fā)生職業(yè)暴露后，局部處理的方法有（）A.用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口B.用生理鹽水沖洗黏膜C.用碘伏消毒傷口D.用酒精消毒傷口6.對(duì)職業(yè)暴露者進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.暴露的程度B.暴露源的傳染性C.暴露者的免疫狀態(tài)D.暴露者的心理狀態(tài)7.以下關(guān)于防護(hù)用品的使用，正確的是（）A.口罩應(yīng)定期更換B.護(hù)目鏡和防護(hù)面罩使用后應(yīng)清潔消毒C.手套可以重復(fù)使用D.防護(hù)服被污染后應(yīng)及時(shí)更換8.職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥的原則包括（）A.盡早用藥B.聯(lián)合用藥C.足量用藥D.全程用藥9.職業(yè)暴露可能導(dǎo)致的疾病有（）A.乙肝B.艾滋病C.丙肝D.梅毒10.為預(yù)防職業(yè)暴露，在進(jìn)行銳器操作時(shí)應(yīng)注意（）A.禁止雙手回套針帽B.禁止用手直接接觸使用后的針頭C.銳器使用后應(yīng)及時(shí)放入銳器盒D.銳器盒裝滿后再進(jìn)行處理三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。（）2.被銳器刺傷后，應(yīng)立即用力擠壓傷口，以排出更多的血液。（）3.普通口罩可以有效防護(hù)呼吸道傳播的病原體。（）4.職業(yè)暴露后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，報(bào)告的對(duì)象可以是科室負(fù)責(zé)人或醫(yī)院感染管理部門。（）5.預(yù)防性用藥可以完全避免職業(yè)暴露后感染疾病。（）6.處理職業(yè)暴露傷口時(shí)，應(yīng)避免在傷口局部擠壓時(shí)間過長。（）7.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時(shí)，只要戴了手套就可以不用洗手。（）8.被HIV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)立即進(jìn)行預(yù)防性用藥，無需等待評(píng)估結(jié)果。（）9.職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪時(shí)，應(yīng)包括臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查。（）10.為了減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量減少不必要的侵襲性操作。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露的處理流程。2.列舉5條預(yù)防職業(yè)暴露的措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D【解析】辦公室職員被文件紙劃破手指不屬于職業(yè)暴露中的特定職業(yè)環(huán)境和職業(yè)相關(guān)操作導(dǎo)致的暴露情況，A、B、C選項(xiàng)均與醫(yī)療職業(yè)操作相關(guān)的暴露有關(guān)。2.B【解析】職業(yè)暴露后首先應(yīng)進(jìn)行局部處理，減少污染物的殘留，之后再進(jìn)行報(bào)告、評(píng)估、預(yù)防用藥等后續(xù)步驟。3.C【解析】被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，以獲得被動(dòng)免疫。4.C【解析】N95口罩可以有效過濾空氣中的顆粒物，對(duì)呼吸道傳播的病原體有較好的防護(hù)作用，普通口罩、紗布口罩防護(hù)效果較差，外科口罩主要用于防止飛沫傳播。5.B【解析】進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)佩戴防護(hù)面罩，以全面保護(hù)面部免受噴濺物的污染，護(hù)目鏡主要保護(hù)眼睛。6.C【解析】職業(yè)暴露的途徑主要有皮膚接觸、呼吸道吸入、血液傳播等，消化道攝入一般不屬于職業(yè)暴露的典型途徑。7.C【解析】發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性用藥，越早用藥效果越好。8.B【解析】含氯消毒劑對(duì)乙肝病毒有較好的殺滅作用，75%酒精主要用于皮膚消毒，新潔爾滅對(duì)病毒殺滅效果不佳，過氧化氫常用于傷口消毒。9.A【解析】處理職業(yè)暴露傷口時(shí)，應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，以擠出傷口內(nèi)的污染物。10.D【解析】醫(yī)務(wù)人員被銳器刺傷后，應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口，從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液，再用碘伏消毒傷口。11.C【解析】職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪的時(shí)間至少為6個(gè)月，以觀察是否感染相關(guān)疾病。12.D【解析】梅毒患者的汗液一般不具有傳染性，被其污染衣服不需要進(jìn)行職業(yè)暴露評(píng)估，A、B、C選項(xiàng)的暴露情況可能有感染風(fēng)險(xiǎn)，需要評(píng)估。13.D【解析】佩戴手套進(jìn)行操作時(shí)，戴手套前應(yīng)洗手，手套破損后應(yīng)立即更換，操作完成后應(yīng)及時(shí)脫手套并洗手，以防止交叉感染。14.C【解析】預(yù)防職業(yè)暴露應(yīng)合理正確使用防護(hù)用品，而不是減少防護(hù)用品的使用，A、B、D選項(xiàng)都是有效的預(yù)防措施。15.D【解析】被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，預(yù)防性用藥的療程為4周。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD【解析】職業(yè)暴露的危害因素包括生物性因素（如細(xì)菌、病毒等）、化學(xué)性因素（如化療藥物等）、物理性因素（如銳器、輻射等）和心理性因素（長期工作壓力等）。2.AB【解析】被患者的血液污染皮膚和吸入患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫屬于生物性職業(yè)暴露，被化療藥物濺到眼睛屬于化學(xué)性暴露，被紫外線照射屬于物理性暴露。3.ABCD【解析】職業(yè)暴露后的報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括暴露時(shí)間、地點(diǎn)、暴露方式、暴露源情況以及已采取的處理措施等。4.ABCD【解析】預(yù)防職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括正確使用防護(hù)用品、規(guī)范操作流程、加強(qiáng)銳器管理和定期進(jìn)行職業(yè)暴露培訓(xùn)等。5.ABC【解析】發(fā)生職業(yè)暴露后，局部處理方法有：用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口，用生理鹽水沖洗黏膜，用碘伏消毒傷口，酒精刺激性較大，一般不用來處理暴露傷口。6.ABC【解析】對(duì)職業(yè)暴露者進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容包括暴露的程度、暴露源的傳染性、暴露者的免疫狀態(tài)等，心理狀態(tài)一般不作為主要評(píng)估內(nèi)容。7.ABD【解析】口罩應(yīng)定期更換，護(hù)目鏡和防護(hù)面罩使用后應(yīng)清潔消毒，防護(hù)服被污染后應(yīng)及時(shí)更換，手套一般為一次性使用，不可重復(fù)使用。8.ABCD【解析】職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥的原則包括盡早用藥、聯(lián)合用藥、足量用藥和全程用藥，以提高預(yù)防效果。9.ABCD【解析】職業(yè)暴露可能導(dǎo)致乙肝、艾滋病、丙肝、梅毒等多種疾病的感染。10.ABC【解析】為預(yù)防職業(yè)暴露，在進(jìn)行銳器操作時(shí)應(yīng)禁止雙手回套針帽，禁止用手直接接觸使用后的針頭，銳器使用后應(yīng)及時(shí)放入銳器盒，銳器盒達(dá)到3/4滿時(shí)就應(yīng)進(jìn)行處理。三、判斷題1.×【解析】職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，其他行業(yè)如實(shí)驗(yàn)室、化工等也可能存在職業(yè)暴露情況。2.×【解析】被銳器刺傷后，不能用力擠壓傷口，應(yīng)輕輕從近心端向遠(yuǎn)心端擠出少量血液，避免過度擠壓導(dǎo)致更多污染物進(jìn)入血液循環(huán)。3.×【解析】普通口罩不能有效防護(hù)呼吸道傳播的病原體，對(duì)病毒、細(xì)菌等過濾效果較差。4.√【解析】職業(yè)暴露后應(yīng)及時(shí)報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人或醫(yī)院感染管理部門是合適的報(bào)告對(duì)象。5.×【解析】預(yù)防性用藥不能完全避免職業(yè)暴露后感染疾病，只是降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。6.√【解析】處理職業(yè)暴露傷口時(shí)，避免在傷口局部擠壓時(shí)間過長，防止更多污染物進(jìn)入血液循環(huán)。7.×【解析】醫(yī)務(wù)人員戴手套前和脫手套后都應(yīng)洗手，戴手套不能替代洗手。8.×【解析】被HIV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)先進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否進(jìn)行預(yù)防性用藥。9.√【解析】職業(yè)暴露后對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪時(shí)，應(yīng)包括臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，以全面了解暴露者的健康狀況。10.√【解析】為減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量減少不必要的侵襲性操作，降低暴露的機(jī)會(huì)。四、簡(jiǎn)答題1.職業(yè)暴露的處理流程如下：局部處理：皮膚暴露：立即用肥皂液和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚，如有傷口，從傷口近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，擠出傷口的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗，然后用碘伏消毒傷口。黏膜暴露：用生理鹽水或清水沖洗黏膜。及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人或醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括暴露時(shí)間、地點(diǎn)、暴露方式、暴露源情況、處理措施等。評(píng)估：醫(yī)院感染管理部門組織相關(guān)人員對(duì)暴露情況進(jìn)行評(píng)估，包括暴露的程度、暴露源的傳染性、暴露者的免疫狀態(tài)等。預(yù)防用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，必要時(shí)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性用藥。隨訪：對(duì)暴露者進(jìn)行定期隨訪，隨訪時(shí)間至少為6個(gè)月，隨訪內(nèi)容包括臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查。2.預(yù)防職業(yè)暴露的措施如下：加強(qiáng)職業(yè)安全教育：對(duì)工作人員進(jìn)行職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)的培