河南商丘病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.以下關(guān)于病案管理工作意義的描述，錯誤的是（）A.提供豐富的教學(xué)資源B.為醫(yī)療糾紛提供法律依據(jù)C.只對臨床科室有作用D.為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)答案：C分析：病案管理工作意義廣泛，不僅對臨床科室有作用，還為教學(xué)、科研、醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)院管理等多方面提供支持，所以C錯誤。2.我國現(xiàn)代病案管理開始于（）A.19世紀(jì)初期B.19世紀(jì)中葉C.20世紀(jì)初期D.20世紀(jì)中葉答案：C分析：20世紀(jì)初期，我國現(xiàn)代病案管理開始起步，所以選C。3.病案編號方法中，能使同一患者的病案始終集中存放的是（）A.系列編號B.單一編號C.系列單一編號D.直接數(shù)字順序編號答案：B分析：單一編號可保證同一患者的病案始終集中存放，便于查找和管理，選B。4.下列不屬于病案首頁基本內(nèi)容的是（）A.患者基本信息B.診斷信息C.手術(shù)信息D.醫(yī)囑信息答案：D分析：病案首頁基本內(nèi)容包括患者基本信息、診斷信息、手術(shù)信息等，醫(yī)囑信息不在首頁基本內(nèi)容里，選D。5.主要診斷的選擇原則，錯誤的是（）A.對健康危害最大B.花費醫(yī)療精力最多C.住院時間最長D.癥狀最輕微的疾病答案：D分析：主要診斷應(yīng)是對健康危害最大、花費醫(yī)療精力最多、住院時間最長的疾病，而不是癥狀最輕微的，選D。6.國際疾病分類（ICD）的基礎(chǔ)是（）A.疾病命名B.疾病診斷C.疾病編碼D.疾病分類答案：D分析：國際疾病分類（ICD）是以疾病分類為基礎(chǔ)進(jìn)行的，選D。7.下列關(guān)于ICD10編碼規(guī)則的描述，正確的是（）A.不可以使用附加編碼B.合并編碼優(yōu)先于分別編碼C.后遺癥的編碼一律為E編碼D.損傷編碼只編損傷情況答案：B分析：ICD10編碼規(guī)則中，合并編碼優(yōu)先于分別編碼，可使用附加編碼，后遺癥編碼不一定是E編碼，損傷編碼除損傷情況外可能還有其他相關(guān)情況，選B。8.手術(shù)操作分類編碼（ICD9CM3）中，手術(shù)操作的主導(dǎo)詞一般是（）A.手術(shù)方式B.解剖部位C.疾病名稱D.手術(shù)入路答案：A分析：手術(shù)操作分類編碼（ICD9CM3）中，主導(dǎo)詞一般是手術(shù)方式，選A。9.病案信息的質(zhì)量控制方法不包括（）A.人工抽檢B.計算機(jī)自動監(jiān)控C.定期質(zhì)量評估D.隨意抽查答案：D分析：病案信息質(zhì)量控制方法有人工抽檢、計算機(jī)自動監(jiān)控、定期質(zhì)量評估等，隨意抽查不能保證質(zhì)量控制效果，選D。10.下列關(guān)于電子病案特點的描述，錯誤的是（）A.存儲容量大B.檢索速度慢C.共享性好D.便于復(fù)制和傳輸答案：B分析：電子病案檢索速度快，具有存儲容量大、共享性好、便于復(fù)制和傳輸?shù)忍攸c，選B。11.病案庫房的溫濕度應(yīng)控制在（）A.溫度1422℃，相對濕度45%60%B.溫度1624℃，相對濕度50%65%C.溫度1826℃，相對濕度55%70%D.溫度2028℃，相對濕度60%75%答案：A分析：病案庫房適宜的溫濕度是溫度1422℃，相對濕度45%60%，有利于病案保存，選A。12.病案借閱制度中，錯誤的是（）A.本院醫(yī)師可以隨意借閱病案B.外單位借閱需經(jīng)過審批C.借閱病案要登記D.借閱時間一般有規(guī)定答案：A分析：本院醫(yī)師借閱病案也需遵循一定規(guī)則，不是隨意借閱，外單位借閱需審批，借閱要登記且有時間規(guī)定，選A。13.下列屬于病案統(tǒng)計信息的是（）A.患者姓名B.疾病構(gòu)成比C.手術(shù)名稱D.藥物過敏史答案：B分析：疾病構(gòu)成比屬于病案統(tǒng)計信息，患者姓名、手術(shù)名稱、藥物過敏史是病案中的具體信息，不屬于統(tǒng)計信息，選B。14.疾病分類編碼的準(zhǔn)確性直接影響（）A.醫(yī)療質(zhì)量B.醫(yī)療費用結(jié)算C.醫(yī)院環(huán)境D.患者滿意度答案：B分析：疾病分類編碼準(zhǔn)確與否直接影響醫(yī)療費用結(jié)算，對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院環(huán)境、患者滿意度無直接影響，選B。15.病案資料的整理工作不包括（）A.病案裝訂B.病案排序C.病案編目D.病案銷毀答案：D分析：病案資料整理工作包括裝訂、排序、編目等，病案銷毀不屬于整理工作，選D。16.下列關(guān)于病案保密制度的描述，正確的是（）A.患者本人不能查閱自己的病案B.可以隨意向他人透露患者病案信息C.醫(yī)護(hù)人員有保護(hù)患者病案隱私的義務(wù)D.病案信息不需要保密答案：C分析：醫(yī)護(hù)人員有保護(hù)患者病案隱私的義務(wù)，患者本人一般可以查閱自己的病案，不能隨意向他人透露患者病案信息，病案信息需要保密，選C。17.主要手術(shù)操作的選擇原則是（）A.對患者影響最大的手術(shù)B.最容易做的手術(shù)C.費用最低的手術(shù)D.時間最短的手術(shù)答案：A分析：主要手術(shù)操作應(yīng)選擇對患者影響最大的手術(shù)，而不是最容易做、費用最低、時間最短的手術(shù)，選A。18.ICD10中，類目是指（）A.三位數(shù)編碼B.四位數(shù)編碼C.五位數(shù)編碼D.兩位數(shù)編碼答案：A分析：ICD10中，類目是三位數(shù)編碼，選A。19.手術(shù)操作編碼中，下列哪種情況需要另編一個補(bǔ)充編碼（）A.單純切除手術(shù)B.有引流管放置的手術(shù)C.診斷性手術(shù)D.根治性手術(shù)答案：B分析：有引流管放置的手術(shù)，引流管放置情況有時需另編一個補(bǔ)充編碼，單純切除、診斷性、根治性手術(shù)一般不需要，選B。20.病案信息管理系統(tǒng)的功能不包括（）A.病案錄入B.病案檢索C.病案打印D.疾病治療答案：D分析：病案信息管理系統(tǒng)有病案錄入、檢索、打印等功能，不具備疾病治療功能，選D。21.下列關(guān)于病案質(zhì)量評估指標(biāo)的描述，錯誤的是（）A.入出院診斷符合率越高越好B.手術(shù)前后診斷符合率越高越好C.甲級病案率越低越好D.疾病分類編碼準(zhǔn)確率越高越好答案：C分析：甲級病案率越高說明病案質(zhì)量越好，入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、疾病分類編碼準(zhǔn)確率都是越高越好，選C。22.電子病案的安全管理措施不包括（）A.設(shè)置訪問權(quán)限B.定期數(shù)據(jù)備份C.隨意修改數(shù)據(jù)D.采用加密技術(shù)答案：C分析：電子病案安全管理要設(shè)置訪問權(quán)限、定期數(shù)據(jù)備份、采用加密技術(shù)等，不能隨意修改數(shù)據(jù)，選C。23.病案庫房的防火措施不包括（）A.安裝火災(zāi)報警裝置B.配備滅火器材C.堆放易燃物品D.制定火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案答案：C分析：病案庫房防火應(yīng)安裝火災(zāi)報警裝置、配備滅火器材、制定應(yīng)急預(yù)案，不能堆放易燃物品，選C。24.下列關(guān)于疾病診斷書寫規(guī)范的描述，錯誤的是（）A.完整的診斷應(yīng)包括病因、病理解剖和病理生理診斷B.診斷名稱要規(guī)范、準(zhǔn)確C.可以使用俗稱和簡稱D.診斷應(yīng)按照主次順序排列答案：C分析：疾病診斷書寫應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確，完整診斷包括病因、病理解剖和病理生理診斷，且按主次順序排列，不能使用俗稱和簡稱，選C。25.手術(shù)操作編碼時，對于“切開取石術(shù)”，主導(dǎo)詞應(yīng)選擇（）A.切開B.取石C.結(jié)石D.手術(shù)答案：B分析：對于“切開取石術(shù)”，主導(dǎo)詞應(yīng)選“取石”，選B。26.國際疾病分類（ICD）的修訂周期一般是（）A.3年B.5年C.10年D.15年答案：C分析：國際疾病分類（ICD）修訂周期一般是10年，選C。27.病案的形成過程中，哪個階段是關(guān)鍵環(huán)節(jié)（）A.患者入院階段B.醫(yī)療過程記錄階段C.患者出院階段D.病案歸檔階段答案：B分析：醫(yī)療過程記錄階段是病案形成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，能反映患者治療的詳細(xì)情況，選B。28.下列關(guān)于病案索引的描述，正確的是（）A.病案索引可有可無B.只需要疾病索引C.可方便病案的查找和利用D.不需要更新維護(hù)答案：C分析：病案索引可方便病案的查找和利用，不是可有可無，除疾病索引外還有其他索引，需要定期更新維護(hù)，選C。29.手術(shù)操作分類編碼（ICD9CM3）中，“修補(bǔ)術(shù)”的主導(dǎo)詞是（）A.修補(bǔ)B.手術(shù)C.部位D.疾病答案：A分析：“修補(bǔ)術(shù)”主導(dǎo)詞是“修補(bǔ)”，選A。30.病案信息的利用方式不包括（）A.臨床醫(yī)療參考B.科研統(tǒng)計分析C.隨意公開給媒體D.教學(xué)案例分析答案：C分析：病案信息可用于臨床醫(yī)療參考、科研統(tǒng)計分析、教學(xué)案例分析等，但不能隨意公開給媒體，選C。31.下列關(guān)于電子簽名在電子病案中的應(yīng)用，描述正確的是（）A.電子簽名不具有法律效力B.電子簽名可以隨意被修改C.電子簽名可確保病案的真實性和完整性D.不需要對電子簽名進(jìn)行管理答案：C分析：電子簽名具有法律效力，不可隨意修改，可確保病案的真實性和完整性，需要進(jìn)行管理，選C。32.病案質(zhì)量控制的重點環(huán)節(jié)不包括（）A.入院記錄B.病程記錄C.出院小結(jié)D.患者飲食記錄答案：D分析：病案質(zhì)量控制重點在入院記錄、病程記錄、出院小結(jié)等，患者飲食記錄不是重點環(huán)節(jié)，選D。33.國際疾病分類（ICD）中，腫瘤的編碼規(guī)則不包括（）A.要區(qū)分良性、惡性、原位癌等B.與腫瘤的部位有關(guān)C.只考慮腫瘤的形態(tài)學(xué)D.與腫瘤的動態(tài)情況有關(guān)答案：C分析：腫瘤編碼要區(qū)分良性、惡性、原位癌等，與部位、動態(tài)情況有關(guān)，不只是考慮形態(tài)學(xué)，選C。34.手術(shù)操作編碼時，“冠狀動脈搭橋術(shù)”的主導(dǎo)詞是（）A.冠狀動脈B.搭橋C.手術(shù)D.心臟答案：B分析：“冠狀動脈搭橋術(shù)”主導(dǎo)詞是“搭橋”，選B。35.病案庫房的選址應(yīng)考慮（）A.靠近污染源B.地勢低洼C.交通便利D.遠(yuǎn)離醫(yī)院主體建筑答案：C分析：病案庫房選址應(yīng)交通便利，不能靠近污染源，地勢不能低洼，最好靠近醫(yī)院主體建筑便于管理，選C。36.下列關(guān)于病案保管期限的描述，錯誤的是（）A.門（急）診病案保管期限一般為15年B.住院病案保管期限一般為30年C.特殊病案可永久保存D.所有病案保管期限都是一樣的答案：D分析：門（急）診病案保管期限一般15年，住院病案30年，特殊病案可永久保存，不是所有病案保管期限都一樣，選D。37.疾病診斷的準(zhǔn)確性取決于（）A.醫(yī)生的經(jīng)驗B.先進(jìn)的檢查設(shè)備C.患者的配合程度D.以上都是答案：D分析：疾病診斷準(zhǔn)確性受醫(yī)生經(jīng)驗、先進(jìn)檢查設(shè)備、患者配合程度等多方面因素影響，選D。38.手術(shù)操作分類編碼（ICD9CM3）中，“切除術(shù)”的主導(dǎo)詞是（）A.切除B.手術(shù)C.部位D.疾病答案：A分析：“切除術(shù)”主導(dǎo)詞是“切除”，選A。39.電子病案系統(tǒng)的性能要求不包括（）A.高速度B.高可靠性C.低安全性D.可擴(kuò)展性答案：C分析：電子病案系統(tǒng)要求高速度、高可靠性、可擴(kuò)展性，需要高安全性，而不是低安全性，選C。40.病案信息統(tǒng)計分析的步驟不包括（）A.確定分析目的B.收集數(shù)據(jù)C.隨意編造數(shù)據(jù)D.分析數(shù)據(jù)答案：C分析：病案信息統(tǒng)計分析步驟包括確定目的、收集數(shù)據(jù)、分析數(shù)據(jù)等，不能隨意編造數(shù)據(jù)，選C。41.下列關(guān)于國際疾病分類（ICD）的應(yīng)用，描述錯誤的是（）A.用于醫(yī)療費用的支付B.用于醫(yī)院管理C.只用于臨床診斷D.用于衛(wèi)生統(tǒng)計答案：C分析：ICD可用于醫(yī)療費用支付、醫(yī)院管理、衛(wèi)生統(tǒng)計等，不只是用于臨床診斷，選C。42.病案的法律作用主要體現(xiàn)在（）A.證明醫(yī)療行為的合法性B.隨意作為法庭證據(jù)C.不具有法律效力D.與醫(yī)療糾紛無關(guān)答案：A分析：病案可證明醫(yī)療行為的合法性，可作為法庭證據(jù)但不是隨意作為，具有法律效力，與醫(yī)療糾紛密切相關(guān)，選A。43.手術(shù)操作編碼時，“腹腔鏡下膽囊切除術(shù)”的主導(dǎo)詞是（）A.腹腔鏡B.膽囊C.切除D.手術(shù)答案：C分析：主導(dǎo)詞是“切除”，腹腔鏡是手術(shù)方式，膽囊是部位，選C。44.病案信息的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.完整性B.準(zhǔn)確性C.及時性D.以上都是答案：D分析：病案信息質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括完整性、準(zhǔn)確性、及時性等，選D。45.電子病案的存儲方式不包括（）A.磁帶存儲B.光盤存儲C.紙質(zhì)存儲D.磁盤陣列存儲答案：C分析：電子病案存儲方式有磁帶、光盤、磁盤陣列存儲等，紙質(zhì)存儲不是電子病案存儲方式，選C。46.病案庫房的防蟲措施不包括（）A.保持庫房清潔B.使用殺蟲劑C.堆放雜物D.安裝防蟲網(wǎng)答案：C分析：病案庫房防蟲要保持清潔、使用殺蟲劑、安裝防蟲網(wǎng)，不能堆放雜物，選C。47.疾病分類編碼時，對于“高血壓性心臟病”，編碼應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.高血壓B.心臟病C.兩者合并編碼D.只編高血壓答案：C分析：“高血壓性心臟病”應(yīng)兩者合并編碼，選C。48.手術(shù)操作分類編碼（ICD9CM3