2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《病案編碼管理規(guī)范》，二級(jí)醫(yī)院病案編碼員在處理腫瘤病例時(shí)，若發(fā)現(xiàn)同一患者同時(shí)存在兩種不同ICD-11編碼的腫瘤類型，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種編碼？【選項(xiàng)】A.病理形態(tài)學(xué)編碼B.病理分型編碼C.病理分期編碼D.病理遺傳學(xué)編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11編碼規(guī)則要求優(yōu)先采用形態(tài)學(xué)編碼（M形態(tài)學(xué)代碼）描述腫瘤的生物學(xué)特性，因其能更精準(zhǔn)反映疾病本質(zhì)。分型（如分化程度）和分期（如TNM分期）屬于附加編碼，需在形態(tài)學(xué)編碼基礎(chǔ)上補(bǔ)充。遺傳學(xué)編碼（如基因突變）屬于分子分型，需通過形態(tài)學(xué)編碼確認(rèn)腫瘤類型后方可關(guān)聯(lián)?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)中的“三級(jí)質(zhì)量控制”中，二級(jí)質(zhì)控主要針對(duì)哪些環(huán)節(jié)？【選項(xiàng)】A.病歷書寫格式B.數(shù)據(jù)錄入邏輯C.病歷內(nèi)容完整性D.病歷歸檔時(shí)效性【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級(jí)質(zhì)控分為一級(jí)（格式與時(shí)效）、二級(jí)（內(nèi)容完整性）和三級(jí)（臨床合理性）。二級(jí)質(zhì)控需核查病歷是否包含主訴、現(xiàn)病史、既往史等核心要素，以及診斷依據(jù)是否完整。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)二級(jí)質(zhì)控，而A和D屬于一級(jí)質(zhì)控，B涉及三級(jí)質(zhì)控的數(shù)據(jù)邏輯關(guān)聯(lián)?！绢}干3】上海某三級(jí)醫(yī)院部署電子病歷系統(tǒng)時(shí)，需遵循《信息安全技術(shù)電子病歷系統(tǒng)security要求》中的三級(jí)等保要求，以下哪項(xiàng)配置不符合安全策略？【選項(xiàng)】A.醫(yī)生賬號(hào)采用雙因素認(rèn)證B.病歷打印記錄留存90天C.數(shù)據(jù)庫定期進(jìn)行滲透測(cè)試D.醫(yī)療設(shè)備接口僅開放必要端口【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級(jí)等保要求日志留存不少于180天（醫(yī)療行業(yè)特殊要求可延長至6個(gè)月），選項(xiàng)B的90天不滿足基礎(chǔ)要求。其他選項(xiàng)均符合安全策略：A增強(qiáng)身份認(rèn)證，C確保系統(tǒng)漏洞及時(shí)修復(fù)，D遵循最小權(quán)限原則?！绢}干4】根據(jù)《臨床路徑管理規(guī)范》，病案首頁中“主要診斷”選擇原則不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.病情最重或消耗醫(yī)療資源最多的一項(xiàng)診斷B.術(shù)后并發(fā)癥診斷C.需要手術(shù)或特殊檢查的疾病D.首次入院時(shí)的基礎(chǔ)疾病【參考答案】D【詳細(xì)解析】主要診斷需同時(shí)滿足臨床最重或資源消耗最大兩重標(biāo)準(zhǔn)（A正確）。選項(xiàng)B屬于并發(fā)癥，若影響主要治療過程可列為次要診斷；C屬于治療依據(jù)，需與主要診斷關(guān)聯(lián)；D為入院時(shí)基礎(chǔ)疾病，若未導(dǎo)致當(dāng)前住院主要矛盾則不能作為主要診斷。【題干5】上海某醫(yī)院病案信息科對(duì)2023年手術(shù)病例進(jìn)行編碼時(shí)，發(fā)現(xiàn)某心臟搭橋手術(shù)同時(shí)包含“冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）”和“心臟瓣膜置換術(shù)”兩個(gè)手術(shù)操作名稱，應(yīng)如何編碼？【選項(xiàng)】A.同時(shí)編碼兩個(gè)手術(shù)代碼B.選擇消耗醫(yī)療資源較大的手術(shù)代碼C.以主要手術(shù)為依據(jù)單編碼D.按手術(shù)部位劃分多個(gè)編碼【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)ICD-11手術(shù)編碼規(guī)則，當(dāng)同一病例存在多個(gè)手術(shù)操作且互不影響治療決策時(shí)，應(yīng)選擇“主要手術(shù)”（即主導(dǎo)整個(gè)治療過程的手術(shù)）。心臟搭橋（CABG）作為矯正心臟狹窄的結(jié)構(gòu)性手術(shù)，通常為治療核心；瓣膜置換屬于同期附加手術(shù)，需通過附加編碼（如Z代碼）補(bǔ)充?！绢}干6】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，五級(jí)電子病歷系統(tǒng)需滿足以下哪項(xiàng)功能要求？【選項(xiàng)】A.支持跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換B.實(shí)現(xiàn)全院無紙化辦公C.具備AI輔助診斷模塊D.支持基因組學(xué)數(shù)據(jù)整合【參考答案】D【詳細(xì)解析】五級(jí)電子病歷的核心特征是支持復(fù)雜醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)整合與智能應(yīng)用。選項(xiàng)D的基因組學(xué)數(shù)據(jù)整合屬于精準(zhǔn)醫(yī)療范疇，需對(duì)接生物信息學(xué)平臺(tái)；A為四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（如跨院區(qū)數(shù)據(jù)交換），B屬于三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（全院流程無紙化），C為三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（輔助診斷功能）。【題干7】某醫(yī)院病案編碼員在處理一例“糖尿病酮癥酸中毒合并急性腎衰竭”病例時(shí)，ICD-11編碼應(yīng)如何選擇？【選項(xiàng)】A.11.11（糖尿病酮癥酸中毒）+Z85.8（糖尿病并發(fā)癥）B.11.11+N17.9（腎衰竭）C.11.11+E11.9（糖尿?。〥.11.11+N17.9+Z79.4（糖尿病慢性并發(fā)癥）【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，并發(fā)癥編碼需與主要診斷直接關(guān)聯(lián)。糖尿病酮癥酸中毒（11.11）是急性代謝紊亂，腎衰竭（N17.9）是其直接后果，應(yīng)作為附加編碼。選項(xiàng)A的Z85.8為糖尿病未特指型并發(fā)癥，不適用于酮癥酸中毒；選項(xiàng)C重復(fù)編碼糖尿病；選項(xiàng)D的Z79.4為糖尿病控制情況，與并發(fā)癥無關(guān)。【題干8】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)外提供病案數(shù)據(jù)時(shí)，必須采取哪些措施？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)脫敏后直接共享B.加密傳輸且保留原始數(shù)據(jù)副本C.數(shù)據(jù)脫敏且簽署保密協(xié)議D.數(shù)據(jù)脫敏并設(shè)置訪問權(quán)限分級(jí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】醫(yī)療數(shù)據(jù)對(duì)外提供需同時(shí)滿足脫敏處理（防止隱私泄露）和訪問控制（最小權(quán)限原則）。選項(xiàng)D的權(quán)限分級(jí)（如按需求開放字段級(jí)訪問）最符合分級(jí)保護(hù)要求；選項(xiàng)A未保留原始數(shù)據(jù)副本，可能影響數(shù)據(jù)追溯；B的加密傳輸未解決脫敏問題；C的保密協(xié)議屬于法律約束，但未解決技術(shù)脫敏。【題干9】某醫(yī)院在電子病歷系統(tǒng)中設(shè)置“醫(yī)囑錄入-執(zhí)行-反饋”閉環(huán)流程時(shí)，需重點(diǎn)防范哪種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.重復(fù)用藥風(fēng)險(xiǎn)B.病歷書寫錯(cuò)誤C.患者隱私泄露D.醫(yī)療設(shè)備故障【參考答案】A【詳細(xì)解析】醫(yī)囑閉環(huán)管理（如執(zhí)行后自動(dòng)更新病歷）可有效防止醫(yī)囑未執(zhí)行或執(zhí)行錯(cuò)誤導(dǎo)致的重復(fù)用藥風(fēng)險(xiǎn)（A）。病歷錯(cuò)誤（B）可通過雙重審核機(jī)制解決；隱私泄露（C）需通過數(shù)據(jù)加密和訪問控制防范；設(shè)備故障（D）屬于系統(tǒng)可靠性問題，需通過冗余備份應(yīng)對(duì)?！绢}干10】根據(jù)《電子病歷書寫規(guī)范》，以下哪種記錄不屬于電子病歷基本內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.患者過敏史B.術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.術(shù)后并發(fā)癥記錄D.醫(yī)生簽名電子化【參考答案】B【詳細(xì)解析】電子病歷基本內(nèi)容包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、診斷治療計(jì)劃等（ACD均包含）。術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估屬于手術(shù)安全核查內(nèi)容，需通過獨(dú)立模塊（如WHO手術(shù)安全核查表）記錄，不納入病歷基本內(nèi)容。【題干11】某醫(yī)院在部署區(qū)域健康信息平臺(tái)時(shí)，需遵循《健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全指南》中的“數(shù)據(jù)可用不可見”原則，以下哪種技術(shù)最符合該要求？【選項(xiàng)】A.同態(tài)加密B.差分隱私C.零知識(shí)證明D.隱私計(jì)算【參考答案】C【詳細(xì)解析】零知識(shí)證明（ZKP）允許驗(yàn)證數(shù)據(jù)真實(shí)性而不泄露原始數(shù)據(jù)，例如醫(yī)生可證明患者年齡≥18歲無需透露具體年齡；同態(tài)加密（A）支持加密數(shù)據(jù)計(jì)算，但需解密后使用；差分隱私（B）通過添加噪聲保證統(tǒng)計(jì)查詢的隱私性；隱私計(jì)算（D）是多方安全計(jì)算的簡稱，需多方協(xié)作?！绢}干12】根據(jù)《醫(yī)院病案管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，病案歸檔率低于95%的醫(yī)院會(huì)被評(píng)定為哪種等級(jí)？【選項(xiàng)】A.三級(jí)（優(yōu)秀）B.二級(jí)（良好）C.一級(jí)（合格）D.不予評(píng)級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】病案管理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)中，三級(jí)醫(yī)院需達(dá)到歸檔率≥95%（A），二級(jí)≥90%（B），一級(jí)≥85%（C）。歸檔率＜85%的醫(yī)院需限期整改，＜70%的醫(yī)院可能被吊銷執(zhí)業(yè)許可證?！绢}干13】某醫(yī)院在電子病歷系統(tǒng)中設(shè)置“危急值報(bào)警”功能時(shí)，需滿足哪些核心要求？【選項(xiàng)】A.報(bào)警方式僅限短信通知B.報(bào)警記錄需保留至患者出院C.報(bào)警處理需雙人核對(duì)D.報(bào)警推送至主治醫(yī)師郵箱【參考答案】C【詳細(xì)解析】危急值處理流程要求雙人核對(duì)（C），確保信息準(zhǔn)確性。其他選項(xiàng)不符合規(guī)范：A單一報(bào)警方式可能延誤處理（需電話+短信+紙質(zhì)通知）；B的保留時(shí)間應(yīng)≥5年（醫(yī)療數(shù)據(jù)長期保存要求）；D的郵箱通知未體現(xiàn)實(shí)時(shí)性（需系統(tǒng)內(nèi)直接處理）?！绢}干14】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，某患者同時(shí)患“高血壓（I級(jí)）”和“糖尿?。╱ncomplicatedtype2）”，應(yīng)如何編碼？【選項(xiàng)】A.同一編碼記錄兩個(gè)疾病B.高血壓編碼后附加糖尿病編碼C.糖尿病編碼后附加高血壓編碼D.分別編碼為兩個(gè)獨(dú)立病例【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11允許通過附加編碼（用“+”連接）記錄多個(gè)疾病。高血壓（I級(jí)）為獨(dú)立編碼（I10.0），糖尿?。╱ncomplicatedtype2）為E11.9，兩者互為共病，應(yīng)編碼為I10.0+E11.9。選項(xiàng)C的附加順序不影響編碼有效性，但需以主要疾病優(yōu)先?！绢}干15】某醫(yī)院在電子病歷系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)“臨床決策支持（CDS）”功能時(shí)，需重點(diǎn)對(duì)接哪些系統(tǒng)？【選項(xiàng)】A.醫(yī)囑系統(tǒng)B.檢驗(yàn)檢查系統(tǒng)C.醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)D.電子檔案系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】CDS的核心功能是通過檢驗(yàn)檢查結(jié)果（B）和病史數(shù)據(jù)提供用藥建議。醫(yī)囑系統(tǒng)（A）屬于流程對(duì)接，醫(yī)保系統(tǒng)（C）涉及費(fèi)用控制，電子檔案（D）提供歷史數(shù)據(jù)支持，但均非CDS的直接數(shù)據(jù)源?！绢}干16】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，三級(jí)電子病歷系統(tǒng)需滿足以下哪項(xiàng)功能？【選項(xiàng)】A.支持跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換B.具備AI輔助診斷模塊C.實(shí)現(xiàn)全院無紙化辦公D.支持全流程移動(dòng)端書寫【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級(jí)電子病歷的核心功能是全院流程無紙化（C），四級(jí)支持跨院區(qū)數(shù)據(jù)交換（A），五級(jí)支持AI輔助診斷（B）和基因組學(xué)整合（D）。【題干17】某醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，需優(yōu)先調(diào)取哪些病案數(shù)據(jù)？【選項(xiàng)】A.病歷討論記錄B.醫(yī)囑執(zhí)行單C.檢查檢驗(yàn)報(bào)告D.住院費(fèi)用明細(xì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】醫(yī)囑執(zhí)行單（B）直接關(guān)聯(lián)診療行為，是證明醫(yī)療過程合規(guī)性的關(guān)鍵證據(jù)。其他選項(xiàng)中：A的討論記錄屬于內(nèi)部溝通，可能涉及保密；C的檢查報(bào)告需配合執(zhí)行單使用；D的費(fèi)用明細(xì)用于經(jīng)濟(jì)糾紛，非醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定?！绢}干18】根據(jù)《健康醫(yī)療數(shù)據(jù)分類分級(jí)指南》，患者身份證號(hào)屬于哪類數(shù)據(jù)？【選項(xiàng)】A.敏感個(gè)人信息B.非敏感個(gè)人信息C.醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)D.公共數(shù)據(jù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】身份證號(hào)、姓名、社保號(hào)等屬于個(gè)人敏感信息（A），可直接用于身份識(shí)別。醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)（C）指診療記錄，非敏感個(gè)人信息（B）如興趣愛好，公共數(shù)據(jù)（D）如行政區(qū)劃代碼?！绢}干19】某醫(yī)院在電子病歷系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)“區(qū)塊鏈存證”功能時(shí)，需滿足以下哪些技術(shù)要求？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)不可篡改B.時(shí)間戳精確到毫秒C.支持多節(jié)點(diǎn)共識(shí)D.用戶匿名訪問【參考答案】ACD【詳細(xì)解析】區(qū)塊鏈存證需滿足：A數(shù)據(jù)不可篡改（哈希校驗(yàn)）、C多節(jié)點(diǎn)共識(shí)（確保記錄權(quán)威性）、D匿名訪問（通過數(shù)字證書而非真實(shí)身份）。時(shí)間戳精確到毫秒（B）雖提高精度，但非區(qū)塊鏈存證的核心要求?！绢}干20】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，病歷甲級(jí)率低于90%的醫(yī)院會(huì)被扣減多少分？【選項(xiàng)】A.5分B.10分C.15分D.20分【參考答案】C【詳細(xì)解析】電子病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)中，病歷甲級(jí)率（無錯(cuò)誤、完整、規(guī)范）是核心指標(biāo)，每降低10%扣15分（C）。其他指標(biāo)如歸檔率（每低5%扣5分）、質(zhì)控率（每低5%扣10分）。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類（第11版）》（ICD-11），新生兒遺傳性代謝疾病的編碼應(yīng)歸類于哪一類？【選項(xiàng)】A.疾病和癥狀B.體溫調(diào)節(jié)障礙C.遺傳性代謝性疾病D.新生兒期異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】ICD-11中遺傳性代謝性疾病屬于第18章（代謝性疾?。?，而新生兒期異常屬于第18章的子類，但遺傳性代謝疾病需根據(jù)具體病因歸類至代謝性疾病大類，故正確答案為C?！绢}干2】醫(yī)療信息系統(tǒng)（HIS）中，患者主索引（MR）的作用是什么？【選項(xiàng)】A.實(shí)時(shí)更新所有就醫(yī)記錄B.統(tǒng)一標(biāo)識(shí)不同機(jī)構(gòu)間的患者身份C.自動(dòng)生成唯一性編碼D.僅用于急診科患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】主索引的核心功能是解決跨機(jī)構(gòu)患者身份識(shí)別問題，通過統(tǒng)一編碼實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，而非實(shí)時(shí)更新或局部應(yīng)用，故B為正確答案?！绢}干3】病案首頁中“主要診斷”的書寫要求不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.必須為最終確診的疾病B.可包含并發(fā)癥C.需使用國際疾病分類編碼D.優(yōu)先記錄住院期間首次出現(xiàn)的疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】主要診斷應(yīng)反映患者住院期間主要臨床問題，并發(fā)癥需單獨(dú)列示，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。【題干4】HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)中，用于傳輸結(jié)構(gòu)化醫(yī)療數(shù)據(jù)的主要消息類型是？【選項(xiàng)】A.ADT（事務(wù)）B.ORM（訂單管理）C.ROL（角色列表）D.RPI（患者索引）【參考答案】A【詳細(xì)解析】ADT消息用于患者主索引更新和就診流程跟蹤，是FHIR中最常用的消息類型，ORM主要用于醫(yī)囑管理，故A正確?！绢}干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中，采用差分隱私（DifferentialPrivacy）方法的主要目的是？【選項(xiàng)】A.完全消除個(gè)人身份信息B.控制數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)C.提高數(shù)據(jù)存儲(chǔ)效率D.實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】差分隱私通過添加噪聲降低個(gè)體數(shù)據(jù)可識(shí)別性，核心目標(biāo)是平衡數(shù)據(jù)利用與隱私保護(hù)，故B正確?！绢}干6】電子病歷（EMR）的分級(jí)保護(hù)制度中，三級(jí)等保要求系統(tǒng)具備哪項(xiàng)功能？【選項(xiàng)】A.定期備份數(shù)據(jù)B.用戶身份雙因子認(rèn)證C.數(shù)據(jù)加密傳輸D.自動(dòng)生成操作日志【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級(jí)等保強(qiáng)制要求訪問控制采用雙因素認(rèn)證，其他選項(xiàng)為二級(jí)等保及以上要求，故B正確?！绢}干7】病案歸檔系統(tǒng)中，采用區(qū)塊鏈技術(shù)的主要目的是？【選項(xiàng)】A.提高存儲(chǔ)容量B.實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)不可篡改C.優(yōu)化檢索速度D.降低硬件成本【參考答案】B【詳細(xì)解析】區(qū)塊鏈的核心特性是數(shù)據(jù)不可篡改，適用于醫(yī)療記錄存證，故B正確?！绢}干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，缺失值處理最常用的方法不包括？【選項(xiàng)】A.均值填充B.多變量插補(bǔ)C.刪除記錄D.設(shè)置默認(rèn)值【參考答案】D【詳細(xì)解析】默認(rèn)值（如“未知”）不解決數(shù)據(jù)缺失問題，僅適用于分類字段，數(shù)值型字段需采用均值、中位數(shù)或插補(bǔ)法，故D錯(cuò)誤?！绢}干9】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，五級(jí)電子病歷系統(tǒng)需具備哪項(xiàng)功能？【選項(xiàng)】A.支持多模態(tài)數(shù)據(jù)接入B.自動(dòng)生成結(jié)構(gòu)化病歷C.實(shí)現(xiàn)全院級(jí)業(yè)務(wù)流程閉環(huán)D.支持AI輔助診斷【參考答案】C【詳細(xì)解析】五級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求系統(tǒng)支持全院業(yè)務(wù)流程閉環(huán)管理，其他功能為三級(jí)及以上要求，故C正確。【題干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份策略中，“3-2-1”規(guī)則要求至少保留多少份數(shù)據(jù)備份？【選項(xiàng)】A.3份B.2份C.1份D.5份【參考答案】A【詳細(xì)解析】3-2-1規(guī)則指3份備份、2種介質(zhì)、1份異地存儲(chǔ)，故A正確?！绢}干11】醫(yī)療信息系統(tǒng)權(quán)限管理中，RBAC（基于角色的訪問控制）的核心是？【選項(xiàng)】A.用戶-權(quán)限矩陣B.角色分離原則C.最小權(quán)限原則D.定期權(quán)限審查【參考答案】A【詳細(xì)解析】RBAC通過角色分配權(quán)限實(shí)現(xiàn)用戶訪問控制，用戶-權(quán)限矩陣是其基礎(chǔ)架構(gòu)，故A正確?！绢}干12】醫(yī)療數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)傳輸中，采用TLS1.3協(xié)議的主要優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.支持弱密碼認(rèn)證B.提升傳輸速度C.實(shí)現(xiàn)前向保密D.增強(qiáng)服務(wù)器性能【參考答案】C【詳細(xì)解析】TLS1.3通過加密套件優(yōu)化和前向保密機(jī)制降低密鑰泄露風(fēng)險(xiǎn)，故C正確?！绢}干13】根據(jù)《健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，醫(yī)療數(shù)據(jù)分類中屬于“重要數(shù)據(jù)”的是？【選項(xiàng)】A.患者姓名B.住院號(hào)C.病理診斷結(jié)果D.門診日期【參考答案】C【詳細(xì)解析】病理診斷結(jié)果涉及疾病嚴(yán)重程度和基因信息，屬于重要數(shù)據(jù)，需嚴(yán)格保護(hù)，故C正確?！绢}干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)加密中，對(duì)稱加密算法（如AES）與公開密鑰加密（如RSA）的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.加密速度慢B.僅支持?jǐn)?shù)字簽名C.需要密鑰對(duì)D.加密強(qiáng)度較低【參考答案】C【詳細(xì)解析】對(duì)稱加密使用相同密鑰，需密鑰交換；非對(duì)稱加密使用公鑰和私鑰對(duì)，C正確?！绢}干15】電子簽名認(rèn)證中，非對(duì)稱加密技術(shù)的核心組件是？【選項(xiàng)】A.零知識(shí)證明B.數(shù)字證書C.密鑰對(duì)D.哈希算法【參考答案】C【詳細(xì)解析】非對(duì)稱加密依賴公鑰和私鑰對(duì)實(shí)現(xiàn)加密解密，C正確。【題干16】醫(yī)療業(yè)務(wù)連續(xù)性計(jì)劃（BCP）中，RTO（恢復(fù)時(shí)間目標(biāo)）通常要求在發(fā)生后多久內(nèi)恢復(fù)？【選項(xiàng)】A.小時(shí)級(jí)B.天級(jí)C.周級(jí)D.月級(jí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】RTO為小時(shí)級(jí)，RPO（恢復(fù)點(diǎn)目標(biāo)）為分鐘級(jí)，BCP需平衡恢復(fù)速度和成本，故A正確?！绢}干17】醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)中，冷數(shù)據(jù)（ColdData）的典型處理方式是？【選項(xiàng)】A.全量備份到磁帶B.實(shí)時(shí)復(fù)制到云存儲(chǔ)C.存儲(chǔ)在內(nèi)存中D.定期清理【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷數(shù)據(jù)訪問頻率低，采用低成本存儲(chǔ)介質(zhì)（如磁帶）歸檔，故A正確?！绢}干18】醫(yī)療信息系統(tǒng)接口測(cè)試中，主要用于驗(yàn)證數(shù)據(jù)格式的是？【選項(xiàng)】A.單元測(cè)試B.集成測(cè)試C.端到端測(cè)試D.兼容性測(cè)試【參考答案】D【詳細(xì)解析】接口測(cè)試需驗(yàn)證不同系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換格式（如HL7/FHIR），屬于兼容性測(cè)試范疇，故D正確?！绢}干19】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，病歷書寫完整性的核心指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.診斷依據(jù)充分B.住院時(shí)間匹配C.修改記錄可追溯D.簽名完整【參考答案】C【詳細(xì)解析】修改記錄可追溯是電子病歷質(zhì)控的硬性要求，確保操作留痕，故C正確?！绢}干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)壓縮技術(shù)中，適用于文本和圖像的通用算法是？【選項(xiàng)】A.LZWB.Huffman編碼C.霍夫曼編碼D.JPEG【參考答案】C【詳細(xì)解析】Huffman編碼是通用無損壓縮算法，適用于文本；JPEG為有損壓縮，僅用于圖像，故C正確。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類（第11版）》，腫瘤的ICD-10編碼規(guī)則中，哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.同一器官的惡性新生物和良性新生物編碼不同B.轉(zhuǎn)移性腫瘤的編碼需在主診斷后標(biāo)注“M”字C.同一部位多個(gè)腫瘤需合并編碼D.術(shù)后標(biāo)本的腫瘤編碼與原發(fā)灶編碼一致【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后標(biāo)本的腫瘤編碼應(yīng)基于原發(fā)腫瘤部位進(jìn)行編碼，若術(shù)后病理證實(shí)為轉(zhuǎn)移性腫瘤，則需在原發(fā)灶編碼后標(biāo)注“M”字。選項(xiàng)D錯(cuò)誤在于未考慮轉(zhuǎn)移性腫瘤的編碼規(guī)則，術(shù)后標(biāo)本編碼需根據(jù)實(shí)際轉(zhuǎn)移部位單獨(dú)編碼，而非與原發(fā)灶一致。【題干2】電子病歷系統(tǒng)中的“結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)”主要指哪些內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.自由文本記錄B.標(biāo)準(zhǔn)化的代碼或數(shù)值C.患者簽名照片D.藥物過敏史條目【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)指采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)格式存儲(chǔ)的可量化信息，如診斷編碼（ICD-10）、檢查結(jié)果數(shù)值（如血壓120/80mmHg）等。選項(xiàng)A為非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，選項(xiàng)C和D屬于非必要結(jié)構(gòu)化字段，故正確答案為B?！绢}干3】病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控中，“主要診斷選擇錯(cuò)誤”屬于哪類質(zhì)控問題？【選項(xiàng)】A.邏輯錯(cuò)誤B.完整性錯(cuò)誤C.邏輯與完整性混合錯(cuò)誤D.術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤【參考答案】A【詳細(xì)解析】主要診斷應(yīng)滿足“第一診斷”原則，即患者因主要癥狀/體征/疾病住院的最主要原因。若將次要診斷誤標(biāo)為主要診斷，屬于邏輯錯(cuò)誤。完整性錯(cuò)誤指字段缺失（如手術(shù)編碼缺失），術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤指使用非標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語（如“糖尿病足”未規(guī)范編碼）?！绢}干4】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)的核心優(yōu)勢(shì)是什么？【選項(xiàng)】A.支持傳統(tǒng)HL7v2.x協(xié)議B.采用資源模式實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)聚合C.強(qiáng)制要求XML格式傳輸D.僅適用于急診場(chǎng)景【參考答案】B【詳細(xì)解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）通過資源模式（ResourceModel）定義數(shù)據(jù)實(shí)體（如患者、觀察值），支持JSON/XML雙格式傳輸，其核心優(yōu)勢(shì)在于資源聚合能力（如通過患者資源ID關(guān)聯(lián)檢查、用藥等多維度數(shù)據(jù)），而非格式或場(chǎng)景限制?！绢}干5】病案編碼員在處理“冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)”時(shí)，需注意哪些編碼規(guī)則？【選項(xiàng)】A.區(qū)分PCI和CABG手術(shù)編碼B.需標(biāo)注支架數(shù)量C.合并編碼為“01”D.術(shù)后病理需單獨(dú)編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)需區(qū)分經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI，編碼01）和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG，編碼02）。支架數(shù)量需在手術(shù)編碼后通過附加編碼（如01.01為單支架）體現(xiàn)，術(shù)后病理需在診斷編碼后標(biāo)注“病理證實(shí)”備注，但選項(xiàng)C錯(cuò)誤將PCI與CABG合并編碼，故A為正確選項(xiàng)。【題干6】電子病歷系統(tǒng)中的“臨床決策支持（CDSS）”功能主要依賴哪類數(shù)據(jù)？【選項(xiàng)】A.結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù)B.非結(jié)構(gòu)化文本數(shù)據(jù)C.患者基因組數(shù)據(jù)D.第三方商業(yè)保險(xiǎn)條款【參考答案】A【詳細(xì)解析】CDSS的核心功能基于結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)（如診斷編碼、檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)值）進(jìn)行臨床推理，例如根據(jù)ICD-10編碼自動(dòng)提示疑似并發(fā)癥，或根據(jù)檢驗(yàn)數(shù)值計(jì)算LDL-C風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。選項(xiàng)B非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)（如醫(yī)生自由文本）難以被算法解析，選項(xiàng)C和D屬于專業(yè)領(lǐng)域數(shù)據(jù)，非CDSS常規(guī)輸入?！绢}干7】根據(jù)《全國統(tǒng)一病案信息管理規(guī)范》，病案首頁的“死亡原因”填寫要求是什么？【選項(xiàng)】A.需填寫至三級(jí)死因B.可填寫概括性死因C.必須與尸檢報(bào)告完全一致D.可忽略死因主語【參考答案】C【詳細(xì)解析】死亡原因填寫遵循“四格法”規(guī)則：主語（死因主體）+原因（直接死因）+誘因（根本原因）+編碼。若尸檢報(bào)告明確死因?yàn)椤凹毙孕募」Ｋ馈保瑒t首頁需完全照搬，不得簡化為“心腦血管疾病”（選項(xiàng)B）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，死因填寫至三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（ICD-10至三級(jí)死因分類）?！绢}干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中最嚴(yán)格的措施是？【選項(xiàng)】A.替換姓名拼音首字母B.保留患者編號(hào)C.使用假名（如“張#123”）D.刪除所有個(gè)人標(biāo)識(shí)符【參考答案】D【詳細(xì)解析】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏的嚴(yán)格措施是“匿名化”（Anonymization），即刪除或替換所有個(gè)人標(biāo)識(shí)符（PII），如姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等。選項(xiàng)C的假名化（Pseudonymization）仍保留可追溯性，選項(xiàng)A/B僅為部分脫敏手段，無法達(dá)到隱私保護(hù)最高等級(jí)（GDPR第5條要求）?！绢}干9】電子病歷系統(tǒng)中，“病歷質(zhì)控”與“編碼質(zhì)控”的主要區(qū)別是什么？【選項(xiàng)】A.前者關(guān)注術(shù)語準(zhǔn)確性后者關(guān)注邏輯關(guān)系B.前者基于臨床指南后者基于編碼規(guī)則C.兩者均需人工審核D.后者允許系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)記【參考答案】B【詳細(xì)解析】病歷質(zhì)控（如主訴完整性、診斷與檢查關(guān)聯(lián)性）主要依據(jù)臨床路徑和指南，需結(jié)合臨床知識(shí)人工判斷；編碼質(zhì)控（如ICD-10編碼選擇）基于編碼規(guī)則（如編碼規(guī)則、mutuallyexclusive原則），可通過編碼規(guī)則引擎自動(dòng)標(biāo)記錯(cuò)誤?！绢}干10】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，五級(jí)電子病歷系統(tǒng)的核心特征是？【選項(xiàng)】A.支持多機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通B.實(shí)現(xiàn)全病程閉環(huán)管理C.具備AI輔助診斷功能D.滿足三級(jí)等保要求【參考答案】B【詳細(xì)解析】五級(jí)電子病歷（EMRAMLevel5）的核心特征是“全流程閉環(huán)管理”，即從門診、住院到隨訪各環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)完整關(guān)聯(lián)，支持患者全生命周期健康管理。選項(xiàng)A為四級(jí)特征（數(shù)據(jù)互通），選項(xiàng)C和D屬于功能擴(kuò)展或安全要求，非核心特征?！绢}干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)化中，“HL7v2.5”與“FHIRR4”的主要差異是什么？【選項(xiàng)】A.前者支持XML傳輸后者僅支持JSONB.后者采用資源模式前者基于消息類型C.前者適用于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)后者支持互聯(lián)網(wǎng)傳輸D.后者強(qiáng)制要求數(shù)據(jù)聚合【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7v2.5基于消息類型（MessageType）定義固定格式報(bào)文（如ADT-A01患者注冊(cè)），而FHIRR4采用資源模式（ResourceModel）定義可擴(kuò)展數(shù)據(jù)實(shí)體（如Patient、Observation），支持JSON/XML雙格式傳輸和靈活的數(shù)據(jù)聚合。選項(xiàng)B準(zhǔn)確概括兩者核心差異。【題干12】病案編碼中，“D67.1”對(duì)應(yīng)哪種疾??？【選項(xiàng)】A.多發(fā)性骨髓瘤B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-10編碼中，D67.1為“慢性淋巴細(xì)胞白血病”（ChronicLymphocyticLeukemia,CLL），而D68為“骨髓增生異常綜合征”（MDS），D69為“急性淋巴細(xì)胞白血病”（ALL）。需注意白血病分型與編碼位置的對(duì)應(yīng)關(guān)系?！绢}干13】電子病歷系統(tǒng)中的“患者主索引（PMI）”失效可能導(dǎo)致哪些風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.同一患者多次建檔B.跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)無法匹配C.隱私泄露概率增加D.系統(tǒng)性能下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】PMI失效將導(dǎo)致患者身份混淆，同一患者可能在多個(gè)科室或機(jī)構(gòu)被重復(fù)建檔（如張三在A院編碼為PMI-001，B院因PMI重復(fù)導(dǎo)致編碼為PMI-002），影響數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和臨床追蹤。選項(xiàng)B需PMI與外部系統(tǒng)對(duì)接失效，選項(xiàng)C和D為間接影響。【題干14】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何處理過期醫(yī)療影像？【選項(xiàng)】A.物理刪除存儲(chǔ)設(shè)備B.保留原始數(shù)據(jù)并加密C.歸檔至冷存儲(chǔ)D.上傳至公共云平臺(tái)【參考答案】C【詳細(xì)解析】過期醫(yī)療影像需遵循“可追溯、不可篡改”原則，通過加密歸檔至冷存儲(chǔ)（如磁帶庫），而非直接刪除（可能違反審計(jì)要求）或上傳至非受控云平臺(tái)（選項(xiàng)D）。選項(xiàng)B未明確數(shù)據(jù)生命周期管理，選項(xiàng)A違反數(shù)據(jù)保留政策?！绢}干15】病案首頁中，“手術(shù)操作”填寫錯(cuò)誤的常見類型是？【選項(xiàng)】A.手術(shù)編碼與術(shù)式名稱不符B.切口愈合等級(jí)缺失C.麻醉方式與實(shí)際操作一致D.手術(shù)部位與實(shí)際相符【參考答案】A【詳細(xì)解析】手術(shù)編碼錯(cuò)誤是質(zhì)控重點(diǎn)，例如將“腹腔鏡膽囊切除術(shù)（01.01）”誤編為“開腹膽囊切除術(shù)（01.00）”。選項(xiàng)B需單獨(dú)質(zhì)控，選項(xiàng)C和D為常規(guī)填寫要求（麻醉方式需與手術(shù)記錄一致，手術(shù)部位需通過影像或病理確認(rèn)）?！绢}干16】電子病歷的“雙簽”制度主要針對(duì)哪些環(huán)節(jié)？【選項(xiàng)】A.電子簽名法律效力B.處方審核與醫(yī)師簽名C.醫(yī)囑執(zhí)行與護(hù)士確認(rèn)D.數(shù)據(jù)導(dǎo)出與傳輸【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙簽制度要求醫(yī)師在電子處方、電子簽名前需經(jīng)另一位執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核（如主治醫(yī)師審核主任醫(yī)師處方），確保醫(yī)療決策的合規(guī)性。選項(xiàng)A是電子簽名認(rèn)證要求，選項(xiàng)C和D屬其他流程控制環(huán)節(jié)?！绢}干17】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口中，“FHIRR4”的“Observation”資源支持哪些擴(kuò)展字段？【選項(xiàng)】A.醫(yī)生姓名B.醫(yī)院名稱C.數(shù)據(jù)采集時(shí)間戳D.患者過敏史【參考答案】C【詳細(xì)解析】FHIRObservation資源標(biāo)準(zhǔn)字段包括value、code（編碼）、subject（患者）等，擴(kuò)展字段可通過“resource”+“extension”定義，如擴(kuò)展時(shí)間戳（extension:timestamp）。選項(xiàng)A/B需通過Patient或Organization資源關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)D屬于其他系統(tǒng)字段。【題干18】根據(jù)《電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，四級(jí)系統(tǒng)的核心特征是？【選項(xiàng)】A.支持多機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換B.實(shí)現(xiàn)全院級(jí)質(zhì)控C.具備AI輔助診斷D.達(dá)到三級(jí)等保要求【參考答案】A【詳細(xì)解析】四級(jí)電子病歷（EMRAMLevel4）的核心特征是支持區(qū)域或跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換，例如通過接口協(xié)議（如HL7FHIR）與醫(yī)保系統(tǒng)、科研平臺(tái)對(duì)接。選項(xiàng)B為五級(jí)特征，選項(xiàng)C和D屬于功能或安全擴(kuò)展?！绢}干19】病案編碼中，“Z85.7”對(duì)應(yīng)哪種情況？【選項(xiàng)】A.先天性畸形B.慢性病C.職業(yè)相關(guān)健康損害D.家族遺傳史【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-10編碼中，Z85為“與職業(yè)相關(guān)的健康損害”，Z85.7為“職業(yè)性皮膚病”（如接觸化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的皮炎）。選項(xiàng)A屬Q(mào)編碼（先天性畸形），選項(xiàng)B屬E編碼（傷害與中毒），選項(xiàng)D屬Z85.8“家族性遺傳性健康損害”?！绢}干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，“去重”與“補(bǔ)全”的優(yōu)先級(jí)如何？【選項(xiàng)】A.先去重后補(bǔ)全B.先補(bǔ)全后去重C.同時(shí)進(jìn)行D.視數(shù)據(jù)質(zhì)量決定【參考答案】A【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)清洗流程通常先去重（合并重復(fù)記錄），再補(bǔ)全缺失字段（如通過邏輯推導(dǎo)或人工補(bǔ)充），否則可能因重復(fù)記錄干擾補(bǔ)全結(jié)果。例如，若同一患者因去重失敗存在兩個(gè)“身份證號(hào)”，補(bǔ)全年齡時(shí)會(huì)計(jì)算錯(cuò)誤。選項(xiàng)C不符合實(shí)際清洗流程，選項(xiàng)D為模糊表述。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類第11版》（ICD-11）編碼規(guī)則，以下哪項(xiàng)屬于直接編碼原則？【選項(xiàng)】A.根據(jù)患者主訴直接編碼B.根據(jù)臨床診斷和檢查結(jié)果綜合編碼C.根據(jù)手術(shù)記錄單獨(dú)編碼D.根據(jù)醫(yī)囑單編碼【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11編碼需基于臨床診斷和檢查結(jié)果綜合判斷，直接編碼適用于明確且無合并癥的情況。主訴可能不全面，手術(shù)記錄和醫(yī)囑單屬于輔助信息，需結(jié)合臨床資料確認(rèn)?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)（EMR）的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，三級(jí)系統(tǒng)必須支持哪些功能？【選項(xiàng)】A.醫(yī)囑錄入與執(zhí)行B.臨床決策支持C.遠(yuǎn)程會(huì)診D.全院數(shù)據(jù)互通【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級(jí)電子病歷系統(tǒng)需具備臨床決策支持功能，二級(jí)系統(tǒng)支持醫(yī)囑管理，一級(jí)系統(tǒng)僅實(shí)現(xiàn)電子化記錄。遠(yuǎn)程會(huì)診和全院互通屬于四級(jí)系統(tǒng)要求?！绢}干3】醫(yī)療數(shù)據(jù)加密傳輸時(shí)，采用哪種算法通常被定義為“強(qiáng)加密”？【選項(xiàng)】A.RC4B.AES-256C.DESD.RSA【參考答案】B【詳細(xì)解析】AES-256是當(dāng)前最廣泛認(rèn)可的對(duì)稱加密標(biāo)準(zhǔn)，密鑰長度256位，抗破解能力極強(qiáng)。RC4為流加密算法，DES已過時(shí)，RSA為非對(duì)稱加密?！绢}干4】病案首頁質(zhì)控的“核心指標(biāo)”中，以下哪項(xiàng)不屬于關(guān)鍵指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.診斷符合率B.住院費(fèi)用合理性C.病案首頁完整率D.疾病譜分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】診斷符合率、首頁完整率和疾病譜分布直接反映醫(yī)療質(zhì)量，住院費(fèi)用合理性屬于經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)，非核心質(zhì)控內(nèi)容?！绢}干5】病案歸檔周期中，急診病歷的保存期限為多少年？【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.20年【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，急診病歷保存5年，門診病歷10年，住院病歷15年，手術(shù)記錄永久保存?！绢}干6】電子病歷系統(tǒng)權(quán)限管理中，“查看”權(quán)限需滿足以下哪項(xiàng)原則？【選項(xiàng)】A.只需申請(qǐng)即可開通B.需經(jīng)雙重審批C.限制至最小必要范圍D.與崗位無關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】權(quán)限管理遵循“最小必要原則”，需根據(jù)用戶崗位限制訪問范圍。雙重審批適用于高敏感操作，如修改或刪除功能。【題干7】醫(yī)療術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化中，“SNOMEDCT”主要應(yīng)用于？【選項(xiàng)】A.疾病編碼B.病種分類C.診療操作D.設(shè)備型號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】SNOMEDCT是全球最全面的臨床術(shù)語系統(tǒng)，用于疾病和癥狀編碼。ICD用于疾病統(tǒng)計(jì)，CPT用于醫(yī)療服務(wù)編碼，LOINC用于檢驗(yàn)項(xiàng)目?！绢}干8】病案數(shù)據(jù)備份策略中，“每日增量備份+每周全量備份”屬于哪種備份類型？【選項(xiàng)】A.實(shí)時(shí)備份B.交替?zhèn)浞軨.循環(huán)備份D.分段備份【參考答案】C【詳細(xì)解析】循環(huán)備份指按固定周期（如每日）執(zhí)行備份，增量備份僅記錄變化數(shù)據(jù)，全量備份包含完整數(shù)據(jù)。實(shí)時(shí)備份需持續(xù)寫入，交替?zhèn)浞菰诓煌O(shè)備間輪換?！绢}干9】患者隱私保護(hù)中，“匿名化處理”要求去除哪些信息？【選項(xiàng)】A.姓名B.年齡C.性別D.住院號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】匿名化需去除直接標(biāo)識(shí)符（如姓名、身份證號(hào)），保留間接標(biāo)識(shí)符（如年齡、性別）用于統(tǒng)計(jì)分析。住院號(hào)屬于直接標(biāo)識(shí)符?！绢}干10】電子病歷版本控制中，修訂記錄需包含哪些內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.操作人B.操作時(shí)間C.操作內(nèi)容D.操作設(shè)備【參考答案】A、B、C【詳細(xì)解析】版本控制要求記錄操作人、時(shí)間和內(nèi)容，設(shè)備信息非必要。根據(jù)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》，修訂記錄需明確責(zé)任主體。【題干11】ICD編碼一致性檢查中，錯(cuò)誤類型“重復(fù)編碼”通常由哪種原因?qū)е拢俊具x項(xiàng)】A.疾病分類不明確B.檢查結(jié)果不一致C.操作人員經(jīng)驗(yàn)不足D.系統(tǒng)邏輯缺陷【參考答案】A【詳細(xì)解析】重復(fù)編碼多因臨床醫(yī)生對(duì)疾病分類標(biāo)準(zhǔn)理解偏差，如將“急性闌尾炎”與“慢性闌尾炎”混淆編碼。檢查結(jié)果和操作問題可能導(dǎo)致編碼錯(cuò)誤但非重復(fù)。【題干12】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，“去重”操作主要解決哪類問題？【選項(xiàng)】A.缺失值B.異常值C.重復(fù)記錄D.格式錯(cuò)誤【參考答案】C【詳細(xì)解析】去重處理重復(fù)記錄，如同一患者在不同科室多次錄入相同數(shù)據(jù)。缺失值需填充或刪除，異常值需修正，格式錯(cuò)誤需標(biāo)準(zhǔn)化。【題干13】病案系統(tǒng)審計(jì)日志需保留多少年？【選項(xiàng)】A.1年B.3年C.5年D.10年【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》，審計(jì)日志需保存至少5年，醫(yī)療行業(yè)建議延長至10年以確保可追溯性?！绢}干14】電子病歷數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)化中，“HL7FHIR”主要支持哪種數(shù)據(jù)交換？【選項(xiàng)】A.結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)B.非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)C.圖像數(shù)據(jù)D.語音數(shù)據(jù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）專注于結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)交換，支持JSON/XML格式。圖像數(shù)據(jù)多通過DICOM標(biāo)準(zhǔn)，語音數(shù)據(jù)需語音識(shí)別轉(zhuǎn)換?！绢}干15】病案質(zhì)控流程中，終末質(zhì)控階段需重點(diǎn)檢查？【選項(xiàng)】A.編碼準(zhǔn)確性B.數(shù)據(jù)完整性C.系統(tǒng)安全性D.備份及時(shí)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】終末質(zhì)控針對(duì)已歸檔病案，重點(diǎn)檢查編碼邏輯、診斷與手術(shù)記錄一致性、數(shù)據(jù)完整性等。系統(tǒng)安全和備份屬過程質(zhì)控范疇?！绢}干16】ICD編碼中，“U07.1”對(duì)應(yīng)哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.人畜共患的病毒性肝炎B.人類免疫缺陷病毒感染C.伯氏疏螺旋體病D.朊病毒病【參考答案】B【詳細(xì)解析】U07.1為“人類免疫缺陷病毒感染”，U07.2為“獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）”，U07.3為“HIV感染合并其他病毒感染”?！绢}干17】醫(yī)療數(shù)據(jù)恢復(fù)演練中，RTO（恢復(fù)時(shí)間目標(biāo)）通常要求？【選項(xiàng)】A.小于1小時(shí)B.小于4小時(shí)C.小于8小時(shí)D.小于24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】RTO根據(jù)業(yè)務(wù)重要性設(shè)定，核心醫(yī)療系統(tǒng)要求RTO≤4小時(shí)，非核心系統(tǒng)可放寬至8小時(shí)。RPO（恢復(fù)點(diǎn)目標(biāo)）通常要求≤1小時(shí)?！绢}干18】電子病歷電子簽名需滿足哪種加密標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.DSAB.ECDSAC.RSAD.SM2【參考答案】C【詳細(xì)解析】RSA是國際通用的非對(duì)稱加密算法，廣泛用于數(shù)字簽名。DSA和ECDSA為美國國密算法，SM2為中國國密算法，但在醫(yī)療領(lǐng)域尚未普及。【題干19】ICD編碼更新中，“X85-X99”編碼組屬于？【選項(xiàng)】A.疾病和癥狀B.傷害和中毒C.慢性病D.妊娠分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】X85-X99為“意外傷害和其他外部因素?fù)p傷”，包括跌倒、中毒等。疾病和癥狀編碼范圍為A00-B99，慢性病為I00-I99。【題干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，“k-匿名”技術(shù)要求每條記錄至少與其他多少條記錄相似？【選項(xiàng)】A.2B.3C.4D.5【參考答案】C【詳細(xì)解析】k-匿名要求k≥2且t=1，即每條記錄至少與k-1條記錄在屬性分布上不可區(qū)分。醫(yī)療數(shù)據(jù)通常要求k≥5以平衡隱私保護(hù)和數(shù)據(jù)可用性。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)上傳頻率要求是？【選項(xiàng)】A.每日上傳B.每周上傳C.每月上傳D.每季度上傳【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2021年版）》，二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)電子病歷數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至區(qū)域健康信息平臺(tái)，因此正確答案為A。選項(xiàng)B、C、D均不符合實(shí)時(shí)性要求，屬于常見誤區(qū)?！绢}干2】病案首頁中“主要診斷”填寫錯(cuò)誤的后果可能包括？【選項(xiàng)】A.影響醫(yī)保報(bào)銷B.延誤患者轉(zhuǎn)診C.增加醫(yī)院管理成本D.以上皆是【參考答案】D【詳細(xì)解析】主要診斷錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致醫(yī)保審核系統(tǒng)無法準(zhǔn)確匹配診療項(xiàng)目，同時(shí)影響院內(nèi)質(zhì)控統(tǒng)計(jì)和績效考核，因此正確答案為D。選項(xiàng)A、B、C均為直接后果，需綜合判斷?！绢}干3】病案編碼員在ICD-10編碼中遇到“待明確診斷”時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇？【選項(xiàng)】A.U07.9（其他傳染性疾?。〣.Z86.8（其他健康狀態(tài)）C.Z00.9（一般檢查）D.Z81.9（生育史）【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ICD-10編碼規(guī)則，待明確診斷應(yīng)歸入“其他健康狀態(tài)”類目（Z86.8），而非特定疾病編碼。選項(xiàng)A適用于已知的傳染性疾病，選項(xiàng)C、D與編碼場(chǎng)景無關(guān)?！绢}干4】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，采用“替換法”時(shí)，患者身份證號(hào)最后兩位應(yīng)替換為？【選項(xiàng)】A.全部替換為“*”B.保留前六位后四位替換C.保留前六位后兩位替換D.僅替換末位【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》及醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏規(guī)范，身份證號(hào)需保留前六位（用于地區(qū)識(shí)別）后四位替換為“”，因此正確答案為B。選項(xiàng)A、C、D均不符合最小化原則?！绢}干5】病案信息系統(tǒng)中，首頁數(shù)據(jù)“死亡原因”填寫錯(cuò)誤的常見風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.影響死因統(tǒng)計(jì)B.延誤尸檢流程C.增加檔案管理難度D.以上皆是【參考答案】A【詳細(xì)解析】錯(cuò)誤填寫死亡原因會(huì)導(dǎo)致死因構(gòu)成分析失真，可能掩蓋公共衛(wèi)生問題，因此正確答案為A。選項(xiàng)B、C雖存在關(guān)聯(lián)，但非直接風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干6】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，病案服務(wù)器訪問日志需保存的最短周期是？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年【參考答案】C【詳細(xì)解析】《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南（2022版）》規(guī)定，訪問日志需保存至少1年以備審計(jì)追溯，因此正確答案為C。選項(xiàng)A、B為常見錯(cuò)誤選項(xiàng)，選項(xiàng)D超出標(biāo)準(zhǔn)要求。【題干7】病案首頁中“手術(shù)操作”填寫規(guī)范的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.ICD-10編碼規(guī)則B.WHO手術(shù)分類C.《臨床診療術(shù)語》D.以上皆是【參考答案】D【詳細(xì)解析】手術(shù)操作需同時(shí)符合ICD-10編碼（疾病分類）、WHO手術(shù)分類（操作性質(zhì)）和《臨床診療術(shù)語》（具體名稱），因此正確答案為D。選項(xiàng)A、B、C均為必要條件?！绢}干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份中，“實(shí)時(shí)備份”的典型技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.冷備份B.熱備份C.增量備份D.滾動(dòng)備份【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱備份指數(shù)據(jù)修改后立即同步到備份系統(tǒng)，保障業(yè)務(wù)連續(xù)性，因此正確答案為B。選項(xiàng)A適用于離線存儲(chǔ)，選項(xiàng)C、D為備份策略而非技術(shù)類型。【題干9】病案信息系統(tǒng)中，首頁數(shù)據(jù)“住院天數(shù)