2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧骨外科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧骨外科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】股骨頸骨折患者行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)指征中，哪項(xiàng)是絕對(duì)禁忌癥？【選項(xiàng)】A.年齡＞65歲B.骨質(zhì)疏松C.股骨頭壞死D.骨折移位＞2mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨頸骨折移位＞2mm時(shí)，關(guān)節(jié)面受累嚴(yán)重，關(guān)節(jié)置換的長(zhǎng)期生存率顯著降低。選項(xiàng)D為絕對(duì)禁忌癥，而年齡、骨質(zhì)疏松和骨壞死屬于相對(duì)禁忌癥，可通過(guò)術(shù)前評(píng)估決定是否手術(shù)?！绢}干2】AO/BO分型中，針對(duì)AOB2型橈骨遠(yuǎn)端骨折的常用固定方法是？【選項(xiàng)】A.鈦板內(nèi)固定B.外固定架C.掌側(cè)入路鋼板D.背側(cè)入路鋼板【參考答案】C【詳細(xì)解析】AOB2型骨折表現(xiàn)為遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位，背側(cè)皮質(zhì)粉碎，需采用背側(cè)入路鋼板固定以恢復(fù)橈骨遠(yuǎn)端高度。掌側(cè)入路可能損傷正中神經(jīng)，外固定架穩(wěn)定性不足，鈦板無(wú)法匹配復(fù)雜粉碎骨折。【題干3】脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后并發(fā)切口深部感染的風(fēng)險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.術(shù)前血糖＞8.0mmol/LB.骨水泥滲漏C.術(shù)后引流液渾濁D.硬膜外血腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨水泥滲漏會(huì)增加局部組織缺血壞死，成為感染高危因素。而硬膜外血腫可能壓迫神經(jīng)，需緊急處理，與感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)。術(shù)前高血糖、術(shù)后引流異常均為明確感染風(fēng)險(xiǎn)因素。【題干4】關(guān)于跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的術(shù)式選擇，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)B.非手術(shù)治療適用于無(wú)移位骨折C.骨折塊＞1cm需植骨D.關(guān)節(jié)面復(fù)位＞50%可保留外固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折若骨折塊＞1cm且關(guān)節(jié)面復(fù)位不良，需植骨重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。外固定架適用于關(guān)節(jié)面復(fù)位＞50%的穩(wěn)定骨折，但需聯(lián)合負(fù)壓引流預(yù)防感染。非手術(shù)治療僅適用于無(wú)移位且關(guān)節(jié)面完整的骨折。【題干5】脛骨平臺(tái)中央型骨折的手術(shù)入路中，哪種可同時(shí)處理內(nèi)側(cè)和外側(cè)骨折塊？【選項(xiàng)】A.經(jīng)脛骨嵴入路B.內(nèi)側(cè)開(kāi)窗入路C.外側(cè)弧形入路D.雙側(cè)入路聯(lián)合【參考答案】D【詳細(xì)解析】脛骨平臺(tái)中央型骨折常伴內(nèi)外側(cè)骨折塊，雙側(cè)入路聯(lián)合可完整復(fù)位并固定骨折塊。單側(cè)入路易遺漏對(duì)側(cè)骨折，經(jīng)脛骨嵴入路僅適用于外側(cè)平臺(tái)骨折?！绢}干6】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折脫位的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.踝穴寬度和高度恢復(fù)B.內(nèi)翻角＞5°C.踝關(guān)節(jié)背伸0°D.外翻角恢復(fù)至正常范圍【參考答案】B【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻角＞5°提示距骨傾斜角異常，需解剖復(fù)位。選項(xiàng)B為錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)，正確復(fù)位應(yīng)恢復(fù)至0°-5°?！绢}干7】骨盆骨折合并出血性休克時(shí)，最優(yōu)先的急救措施是？【選項(xiàng)】A.急診手術(shù)B.輸血補(bǔ)液C.骨盆固定D.氣管插管【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨盆骨折出血量可達(dá)2000-4000ml，需優(yōu)先建立靜脈通路快速補(bǔ)液擴(kuò)容，維持血壓。骨盆固定需在控制休克后進(jìn)行，急診手術(shù)可能加重失血?！绢}干8】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.5歲以下兒童首選閉合復(fù)位B.肩峰下撞擊征陽(yáng)性需行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)C.合并神經(jīng)損傷需手術(shù)探查D.復(fù)位后固定＞3周【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定時(shí)間一般不超過(guò)3周，過(guò)早固定易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。5歲以下兒童可嘗試閉合復(fù)位，但需警惕神經(jīng)血管損傷?！绢}干9】關(guān)于脊柱側(cè)彎的Harrington手術(shù)，其局限性不包括？【選項(xiàng)】A.僅能矯正胸椎彎曲B.術(shù)后需長(zhǎng)期支具保護(hù)C.易出現(xiàn)固定失敗D.可能損傷肋間神經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Harrington手術(shù)通過(guò)撐開(kāi)器矯正胸椎彎曲，術(shù)后無(wú)需長(zhǎng)期支具。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，選項(xiàng)D肋間神經(jīng)損傷是常見(jiàn)并發(fā)癥?！绢}干10】股骨干骨折的髓內(nèi)釘固定禁忌癥中，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.骨折線(xiàn)斜行B.骨痂未形成C.合并股骨頭壞死D.骨折粉碎超過(guò)3塊【參考答案】C【詳細(xì)解析】髓內(nèi)釘固定適用于閉合性、無(wú)成角移位的股骨干骨折。股骨頭壞死患者行髓內(nèi)釘可能加重髖關(guān)節(jié)損傷，需行人工髖關(guān)節(jié)置換?！绢}干11】關(guān)于腕管綜合征的治療，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.急性期首選非甾體抗炎藥B.保守治療無(wú)效者行腕管切開(kāi)術(shù)C.糖尿病患者慎用尺骨背側(cè)入路D.術(shù)后需佩戴腕關(guān)節(jié)支具固定【參考答案】D【詳細(xì)解析】腕管切開(kāi)術(shù)后無(wú)需長(zhǎng)期固定，過(guò)早制動(dòng)可能加重肌腱粘連。糖尿病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，需謹(jǐn)慎選擇入路?！绢}干12】關(guān)于跟骨外側(cè)撞擊征的治療，正確方案是？【選項(xiàng)】A.禁忌行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)B.術(shù)中需植骨修復(fù)骨缺損C.術(shù)后限制踝關(guān)節(jié)背伸D.外固定架固定＞8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】跟骨外側(cè)撞擊征需關(guān)節(jié)鏡下清理撞擊骨贅并修復(fù)周?chē)g帶，合并骨缺損時(shí)需植骨。術(shù)后允許踝關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)，外固定僅用于嚴(yán)重不穩(wěn)者。【題干13】關(guān)于髕骨骨折的術(shù)式選擇，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.T型鋼板適用于橫形骨折B.關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位固定創(chuàng)傷小C.適用于粉碎性骨折的髕緣骨折行部分切除術(shù)D.開(kāi)放性骨折需急診清創(chuàng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】髕骨橫形骨折首選T型鋼板固定，粉碎性骨折可考慮關(guān)節(jié)鏡復(fù)位。髕緣骨折需保留骨折塊以恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，開(kāi)放性骨折需急診清創(chuàng)并固定?！绢}干14】關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)指征，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.保守治療3個(gè)月無(wú)效B.馬尾神經(jīng)受壓C.神經(jīng)根性疼痛持續(xù)＞3個(gè)月D.黃韌帶肥厚壓迫硬膜囊【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)根性疼痛持續(xù)＞6個(gè)月且保守治療失敗才是手術(shù)指征，3個(gè)月不符合標(biāo)準(zhǔn)。馬尾神經(jīng)受壓和黃韌帶肥厚可直接導(dǎo)致手術(shù)指征?！绢}干15】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折的術(shù)式選擇，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.L形鋼板適用于內(nèi)翻骨折B.PBO（聚醚醚酮骨板）適合骨質(zhì)疏松患者C.骨折塊＜2cm無(wú)需植骨D.術(shù)后需限制距下關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PBO骨板彈性模量接近松質(zhì)骨，適合骨質(zhì)疏松患者。踝關(guān)節(jié)骨折復(fù)位后需限制背伸和跖屈，而非距下關(guān)節(jié)?！绢}干16】關(guān)于骨肉瘤的全身化療方案，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.多柔比星聯(lián)合順鉑B.環(huán)磷酰胺聯(lián)合阿霉素C.順鉑聯(lián)合異環(huán)磷酰胺D.紫杉醇聯(lián)合甲氨蝶呤【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨肉瘤標(biāo)準(zhǔn)方案為順鉑（順鉑）聯(lián)合異環(huán)磷酰胺（異環(huán)磷酰胺），而紫杉醇主要用于軟組織肉瘤。多柔比星（多柔比星）和甲氨蝶呤（甲氨蝶呤）為其他腫瘤方案?！绢}干17】關(guān)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.低分子肝素皮下注射B.阿司匹林口服C.患者主動(dòng)踝泵訓(xùn)練D.臥床期間使用氣泵【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后DVT預(yù)防首選低分子肝素聯(lián)合抗凝藥物（如華法林），阿司匹林僅用于心血管疾病高危患者，非術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)用藥。【題干18】關(guān)于脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后神經(jīng)根刺激癥狀的處理，正確方法是？【選項(xiàng)】A.加壓包扎切口B.調(diào)整螺釘位置C.穿刺注射激素D.改用外固定架【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊柱內(nèi)固定術(shù)后神經(jīng)根刺激多為暫時(shí)性，調(diào)整螺釘位置可緩解癥狀。選項(xiàng)D會(huì)加重固定失效風(fēng)險(xiǎn)。【題干19】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.塑料繃帶固定4周B.肩關(guān)節(jié)支具固定6周C.骨科牽引固定8周D.冰敷減輕腫脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需支具保護(hù)6周，超過(guò)8周易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。冰敷為術(shù)后急性期處理，非固定方式?！绢}干20】關(guān)于跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的術(shù)后康復(fù)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.術(shù)后第1天開(kāi)始踝泵訓(xùn)練B.6周內(nèi)避免負(fù)重C.疼痛緩解后立即恢復(fù)運(yùn)動(dòng)D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需每日＞2小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】跟骨骨折術(shù)后需逐步恢復(fù)負(fù)重，早期活動(dòng)可能加重骨折塊移位。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練每日＞1小時(shí)即可，過(guò)量訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧骨外科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】股骨頸骨折合并femoralheadavulsionfracture時(shí)，首選的手術(shù)方式是？【選項(xiàng)】A.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)B.閉合復(fù)位外固定架C.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)D.植入式骨水泥固定【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折合并股骨頭脫位時(shí)，因骨愈合能力差且解剖結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重，非手術(shù)治療易導(dǎo)致股骨頭壞死。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（如全髖關(guān)節(jié)置換）可徹底清除壞死組織并恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，是此類(lèi)病例的首選術(shù)式。選項(xiàng)B外固定架適用于穩(wěn)定性骨折，但無(wú)法解決脫位問(wèn)題；選項(xiàng)C關(guān)節(jié)融合術(shù)會(huì)嚴(yán)重影響活動(dòng)度；選項(xiàng)D骨水泥固定多用于椎體成形術(shù)而非髖部嚴(yán)重脫位。【題干2】頸椎前路減壓手術(shù)的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.胸椎管狹窄癥B.C5-6節(jié)段椎間盤(pán)突出C.頸椎后縱韌帶骨化D.脊髓型頸椎病【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎前路減壓主要針對(duì)脊髓型頸椎病、椎間盤(pán)突出或后方的占位性病變，通過(guò)術(shù)中清除椎間盤(pán)組織或減壓來(lái)緩解神經(jīng)壓迫。頸椎后縱韌帶骨化（OSS）屬于后路壓迫問(wèn)題，需行后路椎板切除術(shù)或椎體融合術(shù)。選項(xiàng)A胸椎管狹窄癥可經(jīng)前路減壓，選項(xiàng)B和D符合前路手術(shù)指征。【題干3】骨水泥固定的主要并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.椎體再骨折B.術(shù)中神經(jīng)根損傷C.術(shù)后感染D.骨水泥滲漏【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨水泥滲漏是椎體成形術(shù)（PVP）的常見(jiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率約5%-15%，可能引發(fā)局部疼痛、神經(jīng)根壓迫或肺栓塞（滲入血管）。選項(xiàng)A椎體再骨折多見(jiàn)于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者；選項(xiàng)B神經(jīng)根損傷多因術(shù)中操作不當(dāng)；選項(xiàng)C感染需嚴(yán)格無(wú)菌操作?！绢}干4】關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防，哪項(xiàng)措施無(wú)效？【選項(xiàng)】A.低分子肝素注射B.抗凝藥物口服C.術(shù)后早期下床活動(dòng)D.穿戴壓力襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期下床活動(dòng)（C）和穿戴壓力襪（D）可機(jī)械性促進(jìn)血液回流，降低DVT風(fēng)險(xiǎn)。低分子肝素（A）通過(guò)抑制凝血酶因子X(jué)a起效，是術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防藥物?？诜鼓帲ㄈ缛A法林）需監(jiān)測(cè)INR值，但存在出血風(fēng)險(xiǎn)，通常不作為術(shù)后早期預(yù)防首選。【題干5】脛骨平臺(tái)骨折后遺骨不連的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.骨痂呈放射狀生長(zhǎng)B.關(guān)節(jié)面臺(tái)階>3mmC.骨小梁連續(xù)性中斷D.髓腔內(nèi)透亮區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脛骨平臺(tái)骨折后遺骨不連（骨不愈合）的影像學(xué)特征為骨小梁結(jié)構(gòu)在骨折線(xiàn)處完全中斷，骨愈合區(qū)與正常骨組織之間無(wú)連續(xù)性。選項(xiàng)A放射狀骨痂見(jiàn)于部分愈合；選項(xiàng)B臺(tái)階征提示復(fù)位不良；選項(xiàng)D透亮區(qū)為骨壞死表現(xiàn)?！绢}干6】關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.NSAIDs可長(zhǎng)期使用B.布洛芬需餐后服用C.糖皮質(zhì)激素僅限短期D.羥氯喹適用于早期患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）僅能短期緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛（C），長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致骨密度下降和關(guān)節(jié)損傷。NSAIDs（如布洛芬）需餐后服用以減少胃腸道刺激（B），但長(zhǎng)期使用可能引發(fā)腎損傷（A錯(cuò)誤）。羥氯喹需經(jīng)肝代謝，早期患者肝功能正常時(shí)可短期使用，但無(wú)證據(jù)支持其用于早期治療（D錯(cuò)誤）。【題干7】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的手術(shù)入路不包括？【選項(xiàng)】A.跟骨外側(cè)入路B.跟骨內(nèi)側(cè)入路C.脛骨結(jié)節(jié)截骨入路D.腓骨截骨入路【參考答案】D【詳細(xì)解析】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的手術(shù)入路需直接顯露骨折面，外側(cè)入路（A）可充分暴露距下關(guān)節(jié)和后關(guān)節(jié)面，內(nèi)側(cè)入路（B）適用于后內(nèi)側(cè)骨折塊。脛骨結(jié)節(jié)截骨（C）可輔助暴露，腓骨截骨（D）主要用于踝關(guān)節(jié)骨折，與跟骨手術(shù)無(wú)關(guān)?！绢}干8】關(guān)于脊柱側(cè)彎的支具治療，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.3-12歲患者可首選支具B.支具需每日佩戴超過(guò)20小時(shí)C.青春期后支具無(wú)效D.支具材質(zhì)需透氣抗菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱側(cè)彎支具治療（如波士頓支具）對(duì)生長(zhǎng)階段（3-12歲）患者效果顯著（A正確），需全天佩戴（B正確），材質(zhì)需透氣抗菌（D正確）。但青春期后骨骼已停止生長(zhǎng)，支具無(wú)法阻止側(cè)彎進(jìn)展（C錯(cuò)誤）。【題干9】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移癌疼痛治療，多模式鎮(zhèn)痛的核心是？【選項(xiàng)】A.阿片類(lèi)藥物優(yōu)先B.非甾體抗炎藥為主C.物理治療聯(lián)合心理干預(yù)D.放射治療首選【參考答案】C【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥和綜合治療，包括阿片類(lèi)藥物（A）、非甾體抗炎藥（B）、物理治療（熱療/電刺激）和心理干預(yù)（減少疼痛感知），可減少阿片類(lèi)藥物依賴(lài)（C正確）。單純放療（D）無(wú)法解決疼痛根源?！绢}干10】橈骨遠(yuǎn)端骨折Colles骨折的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.遠(yuǎn)端向尺側(cè)偏移B.掌側(cè)成角>20°C.尺骨莖突骨折D.橈骨短縮>1cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折（伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折）典型表現(xiàn)為遠(yuǎn)端向背側(cè)成角（選項(xiàng)B），伴橈骨短縮（D可能）。向尺側(cè)偏移（A）見(jiàn)于Smith骨折（屈曲型），尺骨莖突骨折（C）常見(jiàn)于Lforces骨折?！绢}干11】關(guān)于人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的感染風(fēng)險(xiǎn)，下列哪項(xiàng)不可控？【選項(xiàng)】A.手術(shù)室空氣菌落數(shù)B.患者術(shù)前血糖水平C.骨水泥類(lèi)型D.術(shù)后抗生素使用時(shí)機(jī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)中感染風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)室空氣菌落數(shù)（A）、骨水泥類(lèi)型（C，含抗菌骨水泥可降低風(fēng)險(xiǎn)）及術(shù)后抗生素使用時(shí)機(jī)（D）相關(guān)，但患者術(shù)前血糖水平（B）屬于個(gè)體差異因素，屬于不可控風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干12】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)固定，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.踝關(guān)節(jié)骨折伴距骨脫位需解剖復(fù)位B.外固定架適用于無(wú)移位骨折C.內(nèi)固定需使用加壓螺釘D.術(shù)后需早期負(fù)重【參考答案】D【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)骨折伴距骨脫位（Bimalleolar）需解剖復(fù)位（A正確），外固定架僅適用于穩(wěn)定性骨折（B正確）。內(nèi)固定需使用加壓螺釘（C正確），但術(shù)后需禁止負(fù)重至骨折愈合（約6-8周），早期負(fù)重（D錯(cuò)誤）易導(dǎo)致固定失效?！绢}干13】關(guān)于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的治療，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.保守治療首選臥床制動(dòng)B.椎體成形術(shù)（PVP）適用于嚴(yán)重疼痛C.椎體融合術(shù)需植骨材料D.術(shù)后6周可恢復(fù)日?；顒?dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折（TVC）保守治療需臥床2-4周（A錯(cuò)誤），超過(guò)此期仍需手術(shù)。PVP（B正確）通過(guò)骨水泥注入緩解疼痛，椎體融合術(shù)（C正確）用于多節(jié)段或進(jìn)展性骨折。術(shù)后需逐步恢復(fù)活動(dòng)（D正確）。【題干14】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.5歲以下幼兒可手法復(fù)位B.鎖定鋼板固定需配合懸吊C.術(shù)后3周可進(jìn)行主動(dòng)訓(xùn)練D.糖皮質(zhì)激素可加速炎癥吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】5歲以下幼兒肩關(guān)節(jié)脫位（A錯(cuò)誤）因韌性較強(qiáng)，手法復(fù)位易導(dǎo)致神經(jīng)損傷。鎖定鋼板（B正確）固定需配合外固定架或支具制動(dòng)。術(shù)后3周可進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練，6周后逐步恢復(fù)主動(dòng)活動(dòng)（C正確）。糖皮質(zhì)激素（D錯(cuò)誤）會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，延緩骨折愈合?！绢}干15】關(guān)于骨肉瘤的化療方案，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.多西他賽聯(lián)合順鉑B.紫杉醇靜脈輸注C.術(shù)后輔助化療需在放療后進(jìn)行D.美法侖用于骨髓抑制期【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨肉瘤化療方案包括多西他賽（A正確）或紫杉醇（B正確），需在術(shù)前或術(shù)后進(jìn)行。放療后骨髓抑制期禁用化療（C錯(cuò)誤），此時(shí)應(yīng)暫停治療并使用升白藥物。美法侖（D正確）用于骨髓抑制期支持治療。【題干16】關(guān)于腕管綜合征的治療，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.藥物治療無(wú)效時(shí)首選手術(shù)B.尺骨莖突切除術(shù)適用于慢性患者C.神經(jīng)松解術(shù)需聯(lián)合腕橫韌帶切斷D.術(shù)后需佩戴腕托6個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】腕管綜合征藥物治療（如甲鈷胺）無(wú)效時(shí)，首選微創(chuàng)手術(shù)（如腕管切開(kāi)術(shù)）（A正確）。尺骨莖突切除術(shù)（B錯(cuò)誤）用于腕關(guān)節(jié)骨折后并發(fā)腕管綜合征。神經(jīng)松解術(shù)（C正確）需切斷腕橫韌帶，術(shù)后佩戴腕托（D錯(cuò)誤）僅需2-4周固定?！绢}干17】關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染，最常見(jiàn)病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.腸球菌D.酵母菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染（Sepsis）以凝固酶陰性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌）最常見(jiàn)（A正確），其次為大腸桿菌（B錯(cuò)誤）、腸球菌（C錯(cuò)誤）和真菌（D錯(cuò)誤）。【題干18】關(guān)于骨盆骨折的手術(shù)入路，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.髂腹股溝入路適用于恥骨聯(lián)合分離B.翼狀入路可顯露全部恥骨支C.髂胸入路需聯(lián)合同側(cè)腹膜外入路D.術(shù)后需早期下床活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】髂腹股溝入路（A正確）可處理恥骨聯(lián)合分離，翼狀入路（B正確）適用于復(fù)雜骨盆骨折。髂胸入路（C錯(cuò)誤）主要用于骶髂關(guān)節(jié)固定，需聯(lián)合同側(cè)髂窩入路。術(shù)后早期下床活動(dòng)（D正確）可預(yù)防深靜脈血栓。【題干19】關(guān)于脊柱結(jié)核的藥物治療，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.異煙肼需聯(lián)合利福平B.糖皮質(zhì)激素可減少椎體塌陷C.術(shù)后需繼續(xù)用藥6個(gè)月D.鏈霉素可靜脈注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊柱結(jié)核藥物治療（A正確）需異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇（2HRZE/4-7HR）。糖皮質(zhì)激素（B正確）可減輕炎癥反應(yīng)，但需監(jiān)測(cè)血糖。術(shù)后需繼續(xù)用藥6個(gè)月（C正確）。鏈霉素（D錯(cuò)誤）僅限肌肉注射，靜脈注射易引發(fā)耳毒性。【題干20】關(guān)于跟腱斷裂的手術(shù)修復(fù)，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.超聲引導(dǎo)下閉合修復(fù)B.鈦釘固定需聯(lián)合石膏制動(dòng)C.術(shù)后需完全避免負(fù)重D.6周后可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】跟腱斷裂（A正確）可經(jīng)超聲引導(dǎo)行閉合修復(fù)，鈦釘固定（B錯(cuò)誤）多用于骨性跟腱斷裂。術(shù)后需石膏固定2-4周（B錯(cuò)誤），6周后逐步恢復(fù)活動(dòng)（D正確），完全避免負(fù)重（C錯(cuò)誤）會(huì)延遲愈合。2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧骨外科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】在骨外科手術(shù)中，對(duì)于無(wú)法承受內(nèi)固定且骨折穩(wěn)定性差的病例，首選哪種固定方式？【選項(xiàng)】A.石膏固定B.夾板固定C.外固定架D.外固定【參考答案】D【詳細(xì)解析】外固定適用于無(wú)法承受內(nèi)固定（如骨質(zhì)疏松或嚴(yán)重軟組織損傷）且骨折穩(wěn)定性差的病例，通過(guò)外固定架維持骨折對(duì)位，避免二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)中石膏固定適用于小腿或上肢閉合性骨折，夾板固定需骨骼有一定強(qiáng)度，均不滿(mǎn)足題干條件?！绢}干2】股骨頭壞死患者若出現(xiàn)進(jìn)行性髖關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限，首選的關(guān)節(jié)置換術(shù)式是？【選項(xiàng)】A.半月板置換B.全髖關(guān)節(jié)置換C.股骨頸骨折內(nèi)固定D.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】全髖關(guān)節(jié)置換是股骨頭壞死晚期（如股骨頭塌陷或關(guān)節(jié)破壞）的首選術(shù)式，可徹底恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。其他選項(xiàng)中半月板置換針對(duì)膝關(guān)節(jié)問(wèn)題，股骨頸骨折內(nèi)固定適用于骨折未移位病例，關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)僅適用于早期滑膜炎癥。【題干3】骨關(guān)節(jié)感染（化膿性骨髓炎）的首選抗生素是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松鈉C.慶大霉素D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢曲松鈉屬于三代頭孢菌素，對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)骨髓炎病原體覆蓋率高，且可穿透骨組織。青霉素僅對(duì)敏感菌有效，慶大霉素為氨基糖苷類(lèi)（需聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類(lèi)），多西環(huán)素為四環(huán)素類(lèi)（非首選）?！绢}干4】截肢手術(shù)的黃金時(shí)機(jī)是清創(chuàng)后多久進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.1周后D.2周后【參考答案】A【詳細(xì)解析】清創(chuàng)后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行截肢可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，避免軟組織壞死擴(kuò)大。過(guò)早手術(shù)可能加重組織水腫，過(guò)晚則增加傷口污染概率。需結(jié)合創(chuàng)面愈合評(píng)估，但題干條件下48小時(shí)內(nèi)為理想窗口?！绢}干5】骨不連（骨融合失敗）最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.軟組織損傷B.血供中斷C.成骨細(xì)胞缺陷D.內(nèi)固定失效【參考答案】C【詳細(xì)解析】成骨細(xì)胞缺陷是骨不連的核心機(jī)制，占病例的60%-70%，因缺乏成骨細(xì)胞無(wú)法形成骨痂。軟組織損傷（A）影響愈合但非直接原因，血供中斷（B）多導(dǎo)致延遲愈合而非骨不連，內(nèi)固定失效（D）是繼發(fā)因素?！绢}干6】骨肉瘤對(duì)放療最敏感的病理類(lèi)型是？【選項(xiàng)】A.成骨肉瘤B.軟骨肉瘤C.多形性黃色肉瘤D.未分化肉瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】成骨肉瘤對(duì)放療敏感性最高，放療可縮小病灶并輔助手術(shù)切除。軟骨肉瘤（B）對(duì)放療抵抗性強(qiáng)，多形性黃色肉瘤（C）為低度惡性，未分化肉瘤（D）侵襲性強(qiáng)但放療效果有限?！绢}干7】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.半月板撕裂B.髕骨脫位C.骨折內(nèi)固定失效D.滑膜皺襞綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】髕骨脫位需行開(kāi)放復(fù)位或關(guān)節(jié)鏡修復(fù)，因髕股關(guān)節(jié)解剖復(fù)雜，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。其他選項(xiàng)中半月板撕裂（A）、滑膜皺襞綜合征（D）及骨折內(nèi)固定失效（C）均為關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥?！绢}干8】股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí)，骨水泥固定的主要作用是？【選項(xiàng)】A.減少骨吸收B.提高假體穩(wěn)定性C.促進(jìn)骨愈合D.減少術(shù)后疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨水泥通過(guò)快速固化提供即刻假體穩(wěn)定性，尤其適用于骨質(zhì)疏松或骨折線(xiàn)延伸至頭頸部的病例。減少骨吸收（A）是骨長(zhǎng)入假體的長(zhǎng)期效應(yīng)，促進(jìn)骨愈合（C）需假體-骨界面生物學(xué)固定，術(shù)后疼痛（D）與骨水泥濃度相關(guān)但非主要作用?！绢}干9】骨關(guān)節(jié)感染中最常見(jiàn)的病原體是？【選項(xiàng)】A.淋巴細(xì)胞B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌（尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，MRSA）占化膿性骨髓炎的80%以上，對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素耐藥率逐年上升。大腸桿菌（C）多見(jiàn)于開(kāi)放性創(chuàng)傷合并腸道菌群移位，鏈球菌（D）多見(jiàn)于心源性感染?！绢}干10】骨痂形成的時(shí)間約為？【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.4-6周D.8周【參考答案】C【詳細(xì)解析】外骨痂形成需4-6周（骨膜下成骨），內(nèi)骨痂形成需8-12周（松質(zhì)骨內(nèi)成骨）。早期（1-2周）僅有血腫和軟組織修復(fù)，題干選項(xiàng)C為外骨痂形成階段?！绢}干11】骨移植材料中生物活性最佳的是？【選項(xiàng)】A.同種異體骨B.異種骨C.同種自體骨D.骨水泥【參考答案】C【詳細(xì)解析】同種自體骨成活率最高（達(dá)90%以上），移植后與宿主骨界限消失。同種異體骨（A）存在免疫排斥風(fēng)險(xiǎn)（發(fā)生率約5%-10%），異種骨（B）需提前脫鈣處理且成活率低于50%，骨水泥（D）為人工材料。【題干12】骨肉瘤聯(lián)合放化療的療程通常是？【選項(xiàng)】A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.4個(gè)月D.6個(gè)月【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨肉瘤綜合治療需6個(gè)月，包括術(shù)前3個(gè)月新輔助化療（多柔比星+順鉑）、術(shù)后2個(gè)月輔助化療（方案同前）及全程放療。單階段治療（A/B/C）無(wú)法達(dá)到腫瘤控制率要求。【題干13】石膏固定的標(biāo)準(zhǔn)溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.10℃B.30-40℃C.50℃D.70℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】30-40℃石膏可塑性強(qiáng)且避免低溫導(dǎo)致血管收縮，硬化后抗壓強(qiáng)度達(dá)200MPa以上。高溫（C/D）易導(dǎo)致石膏粉化，低溫（A）降低固定效果。【題干14】骨關(guān)節(jié)融合手術(shù)中，截骨術(shù)主要用于？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)畸形B.脊柱側(cè)彎C.截肢后關(guān)節(jié)畸形D.骨關(guān)節(jié)炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】截肢后關(guān)節(jié)畸形（D）需通過(guò)截骨術(shù)矯正關(guān)節(jié)面，使殘端功能位融合。脊柱側(cè)彎（B）需椎體融合，膝關(guān)節(jié)畸形（A）多采用截骨矯形而非融合，骨關(guān)節(jié)炎（D）以關(guān)節(jié)置換為主?！绢}干15】骨水泥過(guò)敏的應(yīng)急處理是？【選項(xiàng)】A.停用手術(shù)并更換材料B.口服抗過(guò)敏藥C.加快手術(shù)速度D.局部注射激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨水泥過(guò)敏（發(fā)生率約1%-3%）表現(xiàn)為呼吸急促、血壓下降等過(guò)敏反應(yīng)，需立即停用骨水泥并更換為鈦合金柄假體?？诜幬铮˙）無(wú)效，加速手術(shù)（C）延誤搶救，局部注射（D）無(wú)法緩解全身反應(yīng)?！绢}干16】骨關(guān)節(jié)炎的患病率隨年齡增長(zhǎng)呈何趨勢(shì)？【選項(xiàng)】A.0-20歲高發(fā)B.20-40歲高峰C.50歲以上持續(xù)上升D.與年齡無(wú)關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于50歲以上人群，因關(guān)節(jié)退行性變加速，患病率隨年齡呈指數(shù)上升。20-40歲（B）為膝關(guān)節(jié)損傷高發(fā)期，但未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)（疼痛+關(guān)節(jié)間隙狹窄+骨贅形成）?！绢}干17】骨肉瘤最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是？【選項(xiàng)】A.未分化肉瘤B.軟骨肉瘤C.成骨肉瘤D.多形性黃色肉瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】成骨肉瘤占骨肉瘤的70%-80%，以溶骨性破壞和編織狀骨樣組織為特征。軟骨肉瘤（B）占15%-20%，多形性黃色肉瘤（D）占5%-10%，未分化肉瘤（A）罕見(jiàn)?！绢}干18】骨關(guān)節(jié)感染清創(chuàng)的核心原則是？【選項(xiàng)】A.徹底清除壞死組織B.保留健康骨組織C.減少創(chuàng)面暴露D.加快抗生素使用【參考答案】A【詳細(xì)解析】清創(chuàng)需徹底去除無(wú)活力骨組織（超過(guò)3mm壞死區(qū)）至健康骨面，殘留壞死組織可致慢性感染。保留健康骨（B）是目標(biāo)，但需優(yōu)先清除壞死物；減少暴露（C）可能延誤清創(chuàng)；抗生素（D）輔助治療而非核心原則?！绢}干19】人工髖關(guān)節(jié)置換的假體材料首選？【選項(xiàng)】A.鋁合金B(yǎng).鈦合金C.不銹鋼D.骨水泥【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈦合金（B）生物相容性最佳（彈性模量接近c(diǎn)ancellousbone），抗腐蝕性強(qiáng)且無(wú)需涂層。鋁合金（A）致敏率高，不銹鋼（C）易生銹，骨水泥（D）為固定劑而非假體材料?！绢}干20】骨不連經(jīng)治療后完全愈合的時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.8-12個(gè)月D.1年【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨不連經(jīng)自體骨移植或人工骨支架治療后，8-12個(gè)月可完全愈合，期間需逐步功能鍛煉。3個(gè)月（A）僅為部分骨痂形成，1年（D）超出常規(guī)恢復(fù)周期。2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧骨外科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】脛骨遠(yuǎn)端1/3骨折的典型移位方向是？【選項(xiàng)】A.內(nèi)翻B.外翻C.前移D.后移【參考答案】C【詳細(xì)解析】脛骨遠(yuǎn)端1/3骨折（Pilon骨折）因解剖特點(diǎn)易出現(xiàn)前移，后側(cè)骨皮質(zhì)斷裂導(dǎo)致骨折塊向前下方移位，需通過(guò)鋼板內(nèi)固定聯(lián)合外固定架矯正。選項(xiàng)A、B為踝關(guān)節(jié)扭傷常見(jiàn)表現(xiàn)，D為股骨頸骨折典型移位方向?！绢}干2】關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深部感染的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.切口引流液培養(yǎng)陽(yáng)性B.感染累及關(guān)節(jié)腔C.膿腫形成D.上述均為【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)骨關(guān)節(jié)感染診療標(biāo)準(zhǔn)（2020版），人工關(guān)節(jié)深部感染需滿(mǎn)足：①切口引流液培養(yǎng)陽(yáng)性；②感染累及關(guān)節(jié)腔；③膿腫形成。選項(xiàng)A僅為局部感染表現(xiàn)，B、C單獨(dú)存在無(wú)法確診，需綜合判斷?！绢}干3】鎖骨中段骨折的解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)不包括？【選項(xiàng)】A.鎖骨體部成角≤5°B.橫斷骨折長(zhǎng)度≥2cmC.短縮≤0.5cmD.肩鎖關(guān)節(jié)分離≤1cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎖骨中段骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)：成角≤5°、短縮≤0.5cm、肩鎖關(guān)節(jié)分離≤1cm。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因橫斷骨折長(zhǎng)度≥2cm屬于穩(wěn)定骨折，無(wú)需強(qiáng)制解剖復(fù)位，而粉碎性骨折（長(zhǎng)度＜2cm）需盡量恢復(fù)長(zhǎng)度?！绢}干4】股骨頸骨折后發(fā)生avascularnecrosis的危險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.年齡＞60歲B.骨折頭下區(qū)C.閉合復(fù)位失敗D.側(cè)臥位固定＞2周【參考答案】D【詳細(xì)解析】危險(xiǎn)因素包括：年齡＞60歲（骨密度低）、頭下區(qū)骨折（血供破壞嚴(yán)重）、閉合復(fù)位失?。P(guān)節(jié)面不平）、側(cè)臥位固定＞2周（壓迫股骨頭血供）。選項(xiàng)D為髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥，與固定體位無(wú)關(guān)?！绢}干5】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折的術(shù)式選擇，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.橫斷骨折優(yōu)先選擇外固定架B.踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)首選韌帶修復(fù)C.Pilon骨折需聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡D.開(kāi)放性骨折需徹底清創(chuàng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】橫斷骨折（如三角骨骨折）應(yīng)優(yōu)先選擇鋼板內(nèi)固定而非外固定架，外固定架適用于長(zhǎng)斜行骨折（如距骨骨折）。選項(xiàng)B正確，韌帶修復(fù)可恢復(fù)踝關(guān)節(jié)生物力學(xué)。選項(xiàng)C、D符合術(shù)式規(guī)范?！绢}干6】關(guān)于脊柱骨折后路內(nèi)固定的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.脊柱穩(wěn)定性差B.椎體壓縮＞50%C.神經(jīng)功能損傷D.患者無(wú)法耐受前路手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】后路內(nèi)固定適用于：①穩(wěn)定性差（如爆裂性骨折）②神經(jīng)功能損傷③無(wú)法耐受前路手術(shù)。椎體壓縮＞50%時(shí)需考慮前路減壓，后路固定無(wú)法有效恢復(fù)椎體高度?！绢}干7】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.Allis手法適用于前脫位B.Cocey氏復(fù)位法用于后脫位C.懸吊固定時(shí)間＞3周D.復(fù)位后需行關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Allis手法僅適用于前脫位（肱骨頭低于肩峰），后脫位需用Cocey氏復(fù)位法。懸吊固定時(shí)間一般不超過(guò)2周，長(zhǎng)期固定易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬。選項(xiàng)D正確，關(guān)節(jié)囊緊縮可預(yù)防習(xí)慣性脫位?！绢}干8】關(guān)于膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的康復(fù)原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.急性期冰敷B.3周內(nèi)避免負(fù)重C.6周開(kāi)始功能訓(xùn)練D.PCL損傷首選自體肌腱移植【參考答案】D【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)韌帶損傷康復(fù)：急性期冰敷（正確）、3周內(nèi)限制負(fù)重（正確）、6周逐步功能訓(xùn)練（正確）。PCL損傷首選自體肌腱移植（錯(cuò)誤），應(yīng)優(yōu)先考慮關(guān)節(jié)鏡下自體腘繩肌腱移植，而非人工材料。【題干9】關(guān)于骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)假體周?chē)腥镜闹委?，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.早期徹底清創(chuàng)B.骨水泥取出C.植入抗生素骨水泥D.有限清創(chuàng)聯(lián)合局部用藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨水泥型假體周?chē)腥拘瑁孩購(gòu)氐浊鍎?chuàng)（包括假體取出）②術(shù)中使用抗生素骨水泥（減少骨水泥殘留）③術(shù)后長(zhǎng)期抗生素治療。選項(xiàng)D（有限清創(chuàng)）僅適用于非骨水泥型假體感染?！绢}干10】關(guān)于股骨轉(zhuǎn)子間骨折的手術(shù)入路，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)股外側(cè)入路適合GardenⅢ型B.經(jīng)股內(nèi)側(cè)入路可顯露大轉(zhuǎn)子C.髖關(guān)節(jié)置換需前外側(cè)入路D.內(nèi)固定術(shù)優(yōu)先選擇DHS【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)入路：經(jīng)股外側(cè)入路適用于GardenⅢ型（大轉(zhuǎn)子撕脫），經(jīng)股內(nèi)側(cè)入路可顯露大轉(zhuǎn)子。髖關(guān)節(jié)置換需前外側(cè)入路（正確）。DHS（動(dòng)力加壓螺釘）為金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式（正確）。【題干11】關(guān)于腕骨骨折的影像學(xué)檢查，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.首選DRX線(xiàn)平片B.Colles骨折可見(jiàn)“餐叉樣”畸形C.scaphoid骨折需延遲攝片D.三維CT用于復(fù)雜骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】腕骨骨折檢查：DRX線(xiàn)平片（正確），Colles骨折“餐叉樣”畸形（正確），scaphoid骨折需延遲攝片（錯(cuò)誤，應(yīng)早期攝片，延遲攝片用于排除avascularnecrosis）。三維CT用于復(fù)雜骨折（正確）。【題干12】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折的固定方式，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.橫斷骨折優(yōu)先外固定架B.粉碎性骨折需鋼板內(nèi)固定C.Pilon骨折聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡D.開(kāi)放性骨折需徹底清創(chuàng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】橫斷骨折（如三角骨骨折）應(yīng)優(yōu)先選擇鋼板內(nèi)固定，外固定架適用于長(zhǎng)斜行骨折（如距骨骨折）。選項(xiàng)B正確，粉碎性骨折需內(nèi)固定。選項(xiàng)C、D符合術(shù)式規(guī)范?！绢}干13】關(guān)于脊柱后路固定器的選擇，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)椎弓根螺釘固定需Cobb角＞20°B.螺釘間距＞2.5cmC.固定棒長(zhǎng)度＞10cmD.需行椎體成形術(shù)輔助【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊柱后路固定器要求：Cobb角＞20°（正確）、螺釘間距＞2.5cm（正確）、固定棒長(zhǎng)度＞10cm（正確）。椎體成形術(shù)用于骨質(zhì)疏松性壓縮骨折，與后路固定無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干14】關(guān)于肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)腔廣泛粘連B.肱骨頭壞死C.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂D.鹿角樣骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)鏡適應(yīng)癥：①關(guān)節(jié)粘連（正確）；②二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂（正確）；③鹿角樣骨折（正確）。肱骨頭壞死需行關(guān)節(jié)置換，非關(guān)節(jié)鏡適應(yīng)癥?！绢}干15】關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的術(shù)式選擇，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.輕度撕裂優(yōu)先保守治療B.陳舊性撕裂需部分切除術(shù)C.內(nèi)側(cè)半月板修復(fù)需關(guān)節(jié)鏡D.外側(cè)半月板損傷首選縫合術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】外側(cè)半月板血供較差，縫合術(shù)失敗率高，應(yīng)優(yōu)先行部分切除術(shù)。內(nèi)側(cè)半月板血供較好（紅區(qū)），可嘗試修復(fù)（正確）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干16】關(guān)于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周?chē)腥镜脑\斷，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.骨水泥滲出試驗(yàn)陽(yáng)性B.關(guān)節(jié)液白細(xì)胞＞10×10?/LC.病原菌培養(yǎng)陽(yáng)性D.螺釘周?chē)侨芙狻緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：①骨水泥滲出試驗(yàn)陽(yáng)性（正確）；②關(guān)節(jié)液白細(xì)胞＞10?/L（錯(cuò)誤，需＞50×10?/L）；③病原菌培養(yǎng)陽(yáng)性（正確）；④螺釘周?chē)侨芙猓ǚ翘禺愋裕??！绢}干17】關(guān)于脛骨平臺(tái)骨折的術(shù)式選擇，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.輕度劈裂可行閉合復(fù)位B.內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折優(yōu)先外側(cè)入路C.三維打印導(dǎo)板輔助手術(shù)D.術(shù)后早期負(fù)重【參考答案】D【詳細(xì)解析】脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后需：①避免早期負(fù)重（正確）；②外側(cè)入路可顯露外側(cè)平臺(tái)（正確）；③三維導(dǎo)板提高復(fù)位精度（正確）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，需根據(jù)骨折穩(wěn)定性決定負(fù)重時(shí)間?！绢}干18】關(guān)于脊柱側(cè)彎的支具治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.18歲以下適用Cobb角＞30°B.短期支具治療期間需每3月隨訪(fǎng)C.支具需覆蓋軀干10-12節(jié)椎體D.佩戴時(shí)間＞23小時(shí)/日【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊柱側(cè)彎支具適應(yīng)癥：Cobb角20°-40°（選項(xiàng)A錯(cuò)誤，應(yīng)為＞30°且進(jìn)展期）；隨訪(fǎng)頻率：每3月（正確）；支具覆蓋范圍：10-12節(jié)椎體（正確）；佩戴時(shí)間＞18小時(shí)/日（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）?！绢}干19】關(guān)于腕管綜合征的治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.急性期首選非甾體抗炎藥B.尺骨背側(cè)入路手術(shù)可減壓C.糖皮質(zhì)激素注射療效持續(xù)＜3月D.嚴(yán)重者需行腕管切開(kāi)術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腕管綜合征治療：急性期首選非甾體抗炎藥（正確）；嚴(yán)重者需行腕管切開(kāi)術(shù)（正確）；糖皮質(zhì)激素注射療效持續(xù)＜1月（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）；尺骨背側(cè)入路手術(shù)可減壓（正確）。【題干20】關(guān)于跟骨骨折的手術(shù)入路，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.跟骨關(guān)節(jié)面骨折需外側(cè)入路B.骨折塊＞1cm需內(nèi)固定C.術(shù)后石膏固定時(shí)間＜4周D.需行跟骨牽引輔助治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】跟骨骨折手術(shù)入路：外側(cè)入路可顯露關(guān)節(jié)面（正確）；骨折塊＞1cm需內(nèi)固定（正確）；術(shù)后石膏固定時(shí)間＜4周（正確）。跟骨牽引適用于閉合性骨折術(shù)前準(zhǔn)備，非術(shù)后治療手段。2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧骨外科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】患者因高處墜落致右脛腓骨開(kāi)放性骨折，伴皮膚撕脫傷，清創(chuàng)后應(yīng)優(yōu)先考慮的固定方法是？A.石膏外固定B.外固定架固定C.鋼板內(nèi)固定D.髓內(nèi)釘固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】開(kāi)放性骨折需優(yōu)先處理感染風(fēng)險(xiǎn)，外固定架固定可減少二次手術(shù)清創(chuàng)需求，避免破壞骨折端血供，符合AO原則。石膏外固定無(wú)法控制感染，髓內(nèi)釘適用于閉合性骨折，鋼板內(nèi)固定需徹底清創(chuàng)后進(jìn)行?！绢}干2】關(guān)于Larsen綜合征的病理分型，正確的是？A.遺傳性關(guān)節(jié)畸形伴骨強(qiáng)度降低B.維生素D缺乏性佝僂病C.糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用并發(fā)癥D.骨肉瘤合并關(guān)節(jié)強(qiáng)直【參考答案】A【詳細(xì)解析】Larsen綜合征為常染色體顯性遺傳病，特征為近端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸、掌指關(guān)節(jié)屈曲畸形及骨強(qiáng)度顯著降低，需與維生素D缺乏、骨肉瘤等鑒別。【題干3】股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期下床活動(dòng)的主要目的是？A.預(yù)防深靜脈血栓B.減輕股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)C.促進(jìn)骨折端骨痂形成D.預(yù)防肺部感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頭血供主要來(lái)自股骨頸滋養(yǎng)動(dòng)脈，骨折后易導(dǎo)致壞死，術(shù)后早期活動(dòng)可減少關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，降低壞死風(fēng)險(xiǎn)。深靜脈血栓和肺部感染可通過(guò)常規(guī)護(hù)理預(yù)防?！绢}干4】關(guān)于骨軟骨細(xì)胞瘤的典型臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？A.青少年多見(jiàn)B.膝關(guān)節(jié)周?chē)弁窗槟[脹C.X線(xiàn)示溶骨性破壞D.病理確診需穿刺活檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨軟骨細(xì)胞瘤X線(xiàn)表現(xiàn)為溶骨性破壞伴成骨反應(yīng)，但實(shí)際為溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤的誤診率高，確診需病理活檢。膝關(guān)節(jié)周?chē)弁锤宪浌橇龌蚬擒浌橇??！绢}干5】骨質(zhì)疏松癥患者骨折后，首選的藥物是？A.雙膦酸鹽類(lèi)B.降鈣素C.維生素D3D.鈣劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】雙膦酸鹽（如帕米膦酸）可抑制骨吸收、增加骨密度，是骨質(zhì)疏松骨折后的一線(xiàn)治療藥物。降鈣素主要用于骨痛，維生素D和鈣劑為輔助治療?！绢}干6】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)入路，適用于Pilon骨折的是？A.外踝前側(cè)切口B.跟骨截骨入路C.腓骨遠(yuǎn)端截骨入路D.跟腱前側(cè)入路【參考答案】B【詳細(xì)解析】Pilon骨折（脛骨遠(yuǎn)端骨折伴腓骨骨折）需廣泛暴露，跟骨截骨入路可聯(lián)合腓骨固定，恢復(fù)脛骨關(guān)節(jié)面。其他入路無(wú)法滿(mǎn)意處理關(guān)節(jié)面?！绢}干7】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛最劇烈的時(shí)期是？A.溶骨破壞期B.成骨活躍期C.穩(wěn)定期D.廣泛轉(zhuǎn)移期【參考答案】B【詳細(xì)解析】成骨活躍期骨轉(zhuǎn)移灶快速形成，導(dǎo)致骨內(nèi)壓驟升和神經(jīng)末梢受壓，疼痛劇烈且呈進(jìn)行性。溶骨期疼痛相對(duì)輕微，穩(wěn)定期疼痛緩解。【題干8】關(guān)于脊柱結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？A.椎體楔形變B.椎旁冷膿腫C.椎間隙均勻狹窄D.椎體邊緣骨質(zhì)硬化