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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》檢測卷講解第一部分單選題(30題)1、有明確的風(fēng)險(xiǎn),有必要采取措施以降低風(fēng)險(xiǎn);評判為
A.確認(rèn)
B.駁倒
C.驗(yàn)證
D.待驗(yàn)證
【答案】:A
【解析】題干描述“有明確的風(fēng)險(xiǎn),有必要采取措施以降低風(fēng)險(xiǎn)”,這表明對于風(fēng)險(xiǎn)的存在以及需要采取措施這一情況已經(jīng)有了明確的認(rèn)定?!按_認(rèn)”意味著明確承認(rèn)、確定,符合題干中對風(fēng)險(xiǎn)狀況已有明確判斷且能確定要采取措施的表述?!榜g倒”通常是指反駁對方觀點(diǎn)使其不成立,與題干積極認(rèn)定的語境不符;“驗(yàn)證”側(cè)重于通過某種方式來證實(shí),題干并非強(qiáng)調(diào)證實(shí)的過程;“待驗(yàn)證”表示還需要進(jìn)一步去證實(shí),而題干已表明是明確的風(fēng)險(xiǎn),并非待驗(yàn)證狀態(tài)。所以本題應(yīng)選A。2、糖尿病患者應(yīng)慎用的強(qiáng)效利尿劑是
A.甘露醇
B.氫氯噻嗪
C.呋塞米
D.阿米洛利
【答案】:C
【解析】本題主要考查糖尿病患者應(yīng)慎用的強(qiáng)效利尿劑的相關(guān)知識。選項(xiàng)A分析甘露醇是一種脫水藥,臨床主要用于組織脫水,降低眼內(nèi)壓等,并非傳統(tǒng)意義上的強(qiáng)效利尿劑,且一般不涉及糖尿病患者慎用的問題,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B分析氫氯噻嗪是中效利尿劑,主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端,通過抑制鈉-氯同向轉(zhuǎn)運(yùn)體發(fā)揮利尿作用。它對血糖有一定影響,但不屬于強(qiáng)效利尿劑,所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C分析呋塞米屬于強(qiáng)效利尿劑,主要作用于髓袢升支粗段,抑制Na?-K?-2Cl?同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),減少氯化鈉和水的重吸收。它可能會引起血糖升高,這是因?yàn)樗绊懥梭w內(nèi)的代謝過程,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常,所以糖尿病患者需要慎用,選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D分析阿米洛利是保鉀利尿劑,作用于遠(yuǎn)曲小管末端和集合管,阻滯Na?通道而減少Na?的重吸收,同時(shí)抑制K?的分泌。其作用相對較弱,且通常不會像強(qiáng)效利尿劑那樣對糖尿病患者產(chǎn)生明顯不利影響,所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,答案選C。3、下列病原體中,可導(dǎo)致沙眼的是
A.大腸埃希菌
B.變形桿菌
C.脲解支原體
D.沙眼衣原體
【答案】:D
【解析】本題主要考查可導(dǎo)致沙眼的病原體。選項(xiàng)A,大腸埃希菌是人和動物腸道中的正常棲居菌,通常不會導(dǎo)致沙眼。它在一定條件下可能引發(fā)腸道、泌尿道等部位的感染,但與沙眼的發(fā)生無關(guān)。選項(xiàng)B,變形桿菌廣泛存在于自然界中,是條件致病菌,主要引起泌尿系統(tǒng)感染、食物中毒、敗血癥等疾病,并非導(dǎo)致沙眼的病原體。選項(xiàng)C,脲解支原體主要與泌尿生殖道感染相關(guān),可引起非淋菌性尿道炎等疾病,和沙眼沒有直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D,沙眼衣原體是引起沙眼的病原體,沙眼是一種常見的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,由沙眼衣原體感染結(jié)膜和角膜所致。因此,可導(dǎo)致沙眼的病原體是沙眼衣原體,本題答案選D。4、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的4種方法的主要差別在于
A.用藥成本的不同測量上
B.計(jì)算不同類型的成本
C.對于用藥結(jié)果的不同測量
D.所采用的實(shí)驗(yàn)研究方法不同
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的4種方法的主要差別。選項(xiàng)A,用藥成本的不同測量并非藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究4種方法的主要差別。成本測量只是研究中的一個(gè)方面,且不是區(qū)分這4種方法的關(guān)鍵要素。選項(xiàng)B,雖然藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中會涉及計(jì)算不同類型的成本,但這不是4種方法的主要差異所在,計(jì)算成本只是研究過程中的一個(gè)操作步驟,不能體現(xiàn)方法之間的本質(zhì)區(qū)別。選項(xiàng)C,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的4種方法的主要差別在于對于用藥結(jié)果的不同測量。不同的方法對用藥結(jié)果的衡量方式和側(cè)重點(diǎn)有所不同,這是區(qū)分這4種研究方法的核心點(diǎn),該項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,所采用的實(shí)驗(yàn)研究方法不同并不是這4種方法的主要差別。實(shí)驗(yàn)研究方法只是開展研究的手段之一,且不是區(qū)分這4種藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方法的關(guān)鍵特征。綜上,答案選C。5、血栓性疾病女性患者的凝血酶原時(shí)間可能短于
A.18秒
B.16秒
C.11秒
D.10秒
【答案】:C
【解析】該題主要考查血栓性疾病女性患者凝血酶原時(shí)間的相關(guān)知識。本題可通過分析各選項(xiàng)與血栓性疾病女性患者凝血酶原時(shí)間的對應(yīng)關(guān)系來確定正確答案。在正常生理情況下,女性的凝血酶原時(shí)間范圍是有一定標(biāo)準(zhǔn)的。而對于血栓性疾病患者,其凝血系統(tǒng)往往處于異常狀態(tài),凝血酶原時(shí)間會出現(xiàn)變化。一般來說,當(dāng)女性患者患有血栓性疾病時(shí),其凝血酶原時(shí)間可能會短于正常范圍。正常女性凝血酶原時(shí)間通常在11-13.7秒左右,血栓性疾病會使凝血功能亢進(jìn),導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間縮短。選項(xiàng)A,18秒明顯長于正常范圍,血栓性疾病會使凝血加快,時(shí)間應(yīng)該縮短,所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B,16秒同樣長于正常范圍,不符合血栓性疾病患者凝血酶原時(shí)間縮短的特點(diǎn),B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C,11秒處于正常范圍下限,血栓性疾病患者會導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間短于正常范圍,所以可能短于11秒,C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,10秒雖然也在較短的時(shí)間范圍內(nèi),但相較于11秒,不是更符合血栓性疾病女性患者凝血酶原時(shí)間可能短于的數(shù)值表述,D選項(xiàng)不太準(zhǔn)確。綜上,答案選C。6、根據(jù)血紅蛋白含量評估缺鐵性貧血程度中度貧血為
A.30~60g/L
B.60~90g/L
C.90~120g/L
D.120~160g/L
【答案】:B
【解析】本題考查依據(jù)血紅蛋白含量對缺鐵性貧血程度中中度貧血的界定。在醫(yī)學(xué)上,根據(jù)血紅蛋白含量來評估缺鐵性貧血程度是有明確標(biāo)準(zhǔn)的。選項(xiàng)A中,30-60g/L對應(yīng)的是重度貧血;選項(xiàng)C中,90-120g/L通常對于成年女性而言處于正常低限或輕度貧血范圍,成年男性正常血紅蛋白下限一般更高;選項(xiàng)D中,120-160g/L屬于成年男性血紅蛋白的正常范圍。而中度貧血在醫(yī)學(xué)界定上,其血紅蛋白含量是60-90g/L,所以本題答案選B。7、楊某,女,19歲,淋雨受涼后咳嗽、咯膿性痰并伴有胸痛,體溫39℃,聽診肺部有濕噦音。WBC12×109/L。該患者對青霉素過敏。
A.肺結(jié)核
B.社區(qū)獲得性肺炎
C.支氣管炎
D.哮喘
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)題干中患者的癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果等信息,結(jié)合各選項(xiàng)疾病的特點(diǎn)來逐一分析判斷。選項(xiàng)A:肺結(jié)核肺結(jié)核通常起病緩慢,有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀,咳嗽、咳痰可持續(xù)2周以上或咯血。題干中患者是淋雨受涼后急性起病,主要表現(xiàn)為咳嗽、咯膿性痰、胸痛、高熱等,未提及低熱、盜汗等典型的肺結(jié)核全身癥狀,且白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(WBC12×10?/L),通常肺結(jié)核患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常或稍增高,因此該患者不符合肺結(jié)核的表現(xiàn),A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B:社區(qū)獲得性肺炎社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥。患者淋雨受涼后出現(xiàn)咳嗽、咯膿性痰、胸痛、高熱,聽診肺部有濕啰音,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(WBC12×10?/L),這些表現(xiàn)符合社區(qū)獲得性肺炎的典型癥狀和體征,故該患者最可能的診斷是社區(qū)獲得性肺炎,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:支氣管炎支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,一般全身癥狀較輕,較少出現(xiàn)胸痛和高熱。而題干中患者有明顯的胸痛和高熱癥狀,且肺部聽診有濕啰音,提示肺部存在實(shí)質(zhì)性炎癥,因此該患者的表現(xiàn)不太符合支氣管炎,C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D:哮喘哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激以及上呼吸道感染等有關(guān),發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音。題干中患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咯膿性痰、胸痛和高熱,未提及喘息、氣急等哮喘的典型癥狀,肺部聽診也未描述有哮鳴音,因此該患者不符合哮喘的表現(xiàn),D選項(xiàng)錯誤。綜上,正確答案是B。8、孕婦的急性膀胱炎治療時(shí)間是
A.10日
B.3~7日
C.1~3日
D.3~5日
【答案】:B
【解析】本題主要考查孕婦急性膀胱炎的治療時(shí)間相關(guān)知識。孕婦由于處于特殊生理時(shí)期,其急性膀胱炎的治療需要謹(jǐn)慎且規(guī)范。選項(xiàng)A,10日的治療時(shí)間對于孕婦急性膀胱炎而言過長,過長時(shí)間使用藥物可能會對孕婦和胎兒產(chǎn)生更多潛在的不良影響,所以該選項(xiàng)不符合臨床實(shí)際治療要求。選項(xiàng)B,3-7日是孕婦急性膀胱炎的治療時(shí)間,在這個(gè)時(shí)間段內(nèi),既能有效控制膀胱炎的炎癥,達(dá)到治療效果,又能盡量減少藥物對孕婦和胎兒的潛在危害,是較為合理的治療時(shí)長,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,1-3日的時(shí)間過短,在這么短的時(shí)間內(nèi),很難確保急性膀胱炎被徹底治愈,容易導(dǎo)致病情反復(fù),因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D,3-5日只是一個(gè)相對較短的區(qū)間,相比之下,3-7日更能全面地覆蓋不同病情孕婦的治療需求,所以該選項(xiàng)不準(zhǔn)確。綜上,答案選B。9、腎衰竭者不能
A.強(qiáng)利尿
B.實(shí)施血液凈化
C.催吐
D.洗胃
【答案】:A
【解析】本題考查腎衰竭者的醫(yī)療禁忌相關(guān)知識。A選項(xiàng),腎衰竭患者腎臟功能嚴(yán)重受損,腎臟的排泄和調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙。強(qiáng)利尿是通過使用利尿劑等手段促使尿液大量排出,以減輕體內(nèi)的液體負(fù)荷等。然而對于腎衰竭者,其腎臟本身已經(jīng)無法正常發(fā)揮功能,強(qiáng)利尿可能會進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎臟功能惡化,并且可能引起水電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以腎衰竭者不能強(qiáng)利尿。B選項(xiàng),血液凈化是治療腎衰竭的重要方法之一,包括血液透析、血液濾過等。它可以替代腎臟的部分功能,清除體內(nèi)的代謝廢物、多余水分和維持體內(nèi)電解質(zhì)及酸堿平衡。對于腎衰竭患者而言,實(shí)施血液凈化有助于改善患者的內(nèi)環(huán)境,緩解病情,是一種常用且有效的治療手段。C選項(xiàng),催吐是指使用各種方法,引導(dǎo)促進(jìn)嘔吐的行為。在某些情況下,如患者誤服了有毒物質(zhì)等,在合適的時(shí)間和條件下,催吐可以排出胃內(nèi)尚未被吸收的毒物,減少毒物的吸收。如果腎衰竭患者出現(xiàn)符合催吐指征的情況,是可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行催吐的,并非絕對禁忌。D選項(xiàng),洗胃主要是將一定成分的液體灌入胃腔內(nèi),混合胃內(nèi)容物后再抽出,以清除胃內(nèi)未被吸收的毒物或清潔胃腔。同樣,當(dāng)腎衰竭患者存在需要洗胃的情況時(shí),如急性中毒等,在評估患者身體狀況可以耐受的情況下,是可以進(jìn)行洗胃操作的,并非腎衰竭者的禁忌。綜上,本題答案選A。10、急診處方藥品用量一般不宜超過
A.1日用量
B.3日用量
C.7日用量
D.15日用量
【答案】:B
【解析】本題主要考查急診處方藥品用量的相關(guān)規(guī)定。在醫(yī)療管理規(guī)范中,為保障急診患者用藥安全和合理用藥,規(guī)定急診處方藥品用量一般不宜超過3日用量。這是因?yàn)榧痹\患者情況通常較為緊急和特殊,短期的用藥量既能滿足患者短期內(nèi)的治療需求,又便于醫(yī)生根據(jù)患者病情的變化及時(shí)調(diào)整用藥方案。所以本題正確答案是B。11、香豆素類抗凝血藥
A.氯吡格雷
B.利伐沙班
C.華法林
D.肝素
【答案】:C
【解析】本題主要考查香豆素類抗凝血藥的相關(guān)知識。解題的關(guān)鍵在于對各類抗凝血藥所屬類別有清晰的認(rèn)識。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:氯吡格雷是一種血小板聚集抑制劑,主要通過抑制血小板的活化和聚集來發(fā)揮抗凝血作用,它不屬于香豆素類抗凝血藥。-選項(xiàng)B:利伐沙班是一種新型的口服抗凝藥,屬于直接凝血酶抑制劑,并非香豆素類抗凝血藥。-選項(xiàng)C:華法林是香豆素類抗凝劑的典型代表,它通過抑制維生素K依賴的凝血因子的合成來發(fā)揮抗凝作用,所以華法林屬于香豆素類抗凝血藥。-選項(xiàng)D:肝素是一種直接抗凝血劑,在體內(nèi)外均有強(qiáng)大的抗凝作用,它也不屬于香豆素類抗凝血藥。綜上,答案選C。12、患者男,65歲,身高170cm,體重60kg,經(jīng)血糖檢測、糖耐量試驗(yàn)和腎功能檢測(肌酐清除率45ml/min),診斷為2型糖尿病、腎功能不全,該患者應(yīng)首選的藥物是
A.格列本脲
B.格列齊特
C.格列喹酮
D.格列吡嗪
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)2型糖尿病且腎功能不全患者的用藥特點(diǎn),對各選項(xiàng)藥物進(jìn)行分析來確定正確答案。題干信息分析題干中給出患者為65歲男性,身高170cm,體重60kg,經(jīng)相關(guān)檢測診斷為2型糖尿病、腎功能不全,肌酐清除率45ml/min,需要選擇該患者應(yīng)首選的藥物。選項(xiàng)分析A選項(xiàng)格列本脲:格列本脲作用強(qiáng)而持久,主要經(jīng)肝臟代謝,其代謝產(chǎn)物仍有降糖活性,且部分由腎臟排泄。對于腎功能不全患者,藥物及代謝產(chǎn)物排泄可能受阻,易蓄積導(dǎo)致低血糖等不良反應(yīng),所以不適合該患者。B選項(xiàng)格列齊特:格列齊特主要經(jīng)肝臟代謝,代謝產(chǎn)物大部分經(jīng)腎臟排泄。腎功能不全時(shí),藥物排泄可能會受到影響,增加藥物在體內(nèi)蓄積的風(fēng)險(xiǎn),不利于患者安全用藥,故不是首選藥物。C選項(xiàng)格列喹酮:格列喹酮的代謝產(chǎn)物絕大部分經(jīng)膽道消化系統(tǒng)排泄,僅5%經(jīng)腎臟排泄。這使得它在腎功能不全患者中使用時(shí),受腎功能影響較小,不易因腎臟排泄障礙而導(dǎo)致藥物蓄積,安全性相對較高,是2型糖尿病合并腎功能不全患者的首選藥物,所以該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)格列吡嗪:格列吡嗪主要在肝臟代謝,代謝產(chǎn)物無活性,主要經(jīng)腎臟排泄。腎功能不全患者使用時(shí),可能會因腎臟排泄功能下降而使藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長,增加不良反應(yīng)發(fā)生的可能性,不適合作為首選。綜上,答案選C。13、白細(xì)胞分類中,嗜酸性粒細(xì)胞參考范圍為
A.1%~5%
B.50%~70%
C.20%~40%
D.3%~8%
【答案】:A
【解析】本題主要考查白細(xì)胞分類中嗜酸性粒細(xì)胞的參考范圍這一醫(yī)學(xué)常識知識點(diǎn)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:嗜酸性粒細(xì)胞在白細(xì)胞分類中的參考范圍是1%~5%,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:50%~70%是中性粒細(xì)胞在白細(xì)胞分類中的參考范圍,并非嗜酸性粒細(xì)胞的參考范圍,所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C:20%~40%是淋巴細(xì)胞在白細(xì)胞分類中的參考范圍,不是嗜酸性粒細(xì)胞的參考范圍,該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D:3%~8%是單核細(xì)胞在白細(xì)胞分類中的參考范圍,不是嗜酸性粒細(xì)胞的參考范圍,該選項(xiàng)錯誤。綜上,正確答案是A選項(xiàng)。14、利尿脫水急速降低體重的興奮劑是
A.呋塞米
B.甲睪酮
C.阿托品
D.苯丙胺
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同類型興奮劑及其作用的了解。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:呋塞米是一種強(qiáng)效利尿劑,它能夠作用于腎臟,促進(jìn)尿液的生成和排出,從而實(shí)現(xiàn)利尿脫水的效果。在短時(shí)間內(nèi)使用,可使人體快速失去大量水分,進(jìn)而急速降低體重,所以該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)B:甲睪酮屬于雄激素類藥物,主要作用是促進(jìn)男性性器官的發(fā)育、維持第二性征等,同時(shí)也有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成等作用,并非用于利尿脫水降低體重,因此該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)C:阿托品是一種抗膽堿藥,主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、散瞳等,與利尿脫水降低體重沒有直接關(guān)系,故該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)D:苯丙胺是一種中樞神經(jīng)興奮劑,能夠興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、提高警覺性等,但并沒有利尿脫水以降低體重的作用,所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,正確答案是A。15、機(jī)體鈣吸收減少的機(jī)制是
A.組織吸收有自限性
B.藥物生物轉(zhuǎn)化障礙
C.經(jīng)腎排泄的藥物消除減慢
D.血漿蛋白含量下降,酸性代謝產(chǎn)物蓄積
【答案】:B
【解析】本題主要考查機(jī)體鈣吸收減少的機(jī)制。選項(xiàng)A,組織吸收有自限性,該特性主要與組織對物質(zhì)攝取的一種自我限制調(diào)節(jié)相關(guān),與機(jī)體鈣吸收減少并無直接關(guān)聯(lián),故A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B,藥物生物轉(zhuǎn)化障礙會影響相關(guān)物質(zhì)的代謝過程,當(dāng)與鈣吸收相關(guān)的一些物質(zhì)生物轉(zhuǎn)化出現(xiàn)問題時(shí),就可能導(dǎo)致機(jī)體鈣吸收減少,所以藥物生物轉(zhuǎn)化障礙可以是機(jī)體鈣吸收減少的機(jī)制,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,經(jīng)腎排泄的藥物消除減慢,主要涉及藥物在腎臟排泄方面的情況,與機(jī)體對鈣的吸收過程沒有直接聯(lián)系,不會直接導(dǎo)致機(jī)體鈣吸收減少,故C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D,血漿蛋白含量下降,酸性代謝產(chǎn)物蓄積,一般會對體內(nèi)的酸堿平衡、物質(zhì)運(yùn)輸?shù)确矫娈a(chǎn)生影響,但并非是直接導(dǎo)致機(jī)體鈣吸收減少的機(jī)制,故D選項(xiàng)錯誤。綜上,答案選B。16、應(yīng)用華法林抗凝治療時(shí),INR的安全有效范圍在我國通常為
A.<2.0
B.>3.0
C.2.0~3.0
D.2.0~2.5
【答案】:C
【解析】本題主要考查應(yīng)用華法林抗凝治療時(shí),我國規(guī)定的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)的安全有效范圍。華法林是一種經(jīng)典的口服抗凝藥物,在使用其進(jìn)行抗凝治療時(shí),需要將INR控制在一個(gè)安全有效的范圍內(nèi),以達(dá)到最佳的治療效果并減少出血等并發(fā)癥的發(fā)生。在我國,通常將應(yīng)用華法林抗凝治療時(shí)INR的安全有效范圍設(shè)定為2.0~3.0。選項(xiàng)A“<2.0”,INR低于此范圍,說明華法林的抗凝作用不足,可能無法有效預(yù)防血栓形成,會增加血栓性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)B“>3.0”,INR高于此范圍,則提示華法林的抗凝作用過強(qiáng),容易導(dǎo)致出血等不良反應(yīng)的發(fā)生,安全性降低,因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)D“2.0~2.5”,雖然該區(qū)間部分涵蓋了安全有效范圍,但我國規(guī)定的完整安全有效范圍是2.0~3.0,表述不夠全面,所以該選項(xiàng)不準(zhǔn)確。綜上所述,答案選C。17、提示并不存在風(fēng)險(xiǎn),目前不需采取措施的信號屬于
A.確認(rèn)的信號
B.部分確認(rèn)信號
C.尚不確定的信號
D.駁倒的信號
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所代表的信號含義,結(jié)合題干中描述的信號特征來進(jìn)行分析判斷。A選項(xiàng):確認(rèn)的信號確認(rèn)的信號意味著信息已經(jīng)經(jīng)過充分驗(yàn)證和確定,代表著明確的事實(shí)或情況。題干中是提示不存在風(fēng)險(xiǎn)且目前不需采取措施,這并不是在確認(rèn)某件事是真實(shí)存在或必然發(fā)生的,而是對存在風(fēng)險(xiǎn)這一情況的否定,所以不屬于確認(rèn)的信號,A選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng):部分確認(rèn)信號部分確認(rèn)信號指的是信息有一定的確定性,但尚未完全證實(shí)。而題干表達(dá)的是不存在風(fēng)險(xiǎn)不需要采取措施,是一種明確的否定表述,并非對部分情況的確認(rèn),所以不屬于部分確認(rèn)信號,B選項(xiàng)錯誤。C選項(xiàng):尚不確定的信號尚不確定的信號表明信息還處于模糊、不明確的狀態(tài),無法做出準(zhǔn)確的判斷。但題干明確提示不存在風(fēng)險(xiǎn)且目前不需采取措施,說明對于風(fēng)險(xiǎn)情況已有明確的判斷,并非不確定,所以不屬于尚不確定的信號,C選項(xiàng)錯誤。D選項(xiàng):駁倒的信號駁倒的信號是對某種觀點(diǎn)、情況或假設(shè)的否定。題干中提示不存在風(fēng)險(xiǎn)且目前不需采取措施,這是對存在風(fēng)險(xiǎn)這一觀點(diǎn)的否定,符合駁倒的信號的特征,所以屬于駁倒的信號,D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。18、氫氯噻嗪所致的主要不良反應(yīng)是
A.血尿酸升高
B.支氣管痙攣
C.血鈉升高
D.外周血腫
【答案】:A
【解析】本題主要考查氫氯噻嗪的主要不良反應(yīng)。氫氯噻嗪是一種常用的利尿劑,其在發(fā)揮利尿作用時(shí),會導(dǎo)致尿酸的排泄減少,從而使血尿酸升高,這是它較為突出的主要不良反應(yīng)之一。選項(xiàng)B,支氣管痙攣通常不是氫氯噻嗪的不良反應(yīng),一般某些β受體阻滯劑等藥物可能會引起支氣管痙攣。選項(xiàng)C,氫氯噻嗪是排鈉利尿藥,會使血鈉降低,而不是升高。選項(xiàng)D,外周血腫并不是氫氯噻嗪常見的不良反應(yīng)表現(xiàn)。綜上所述,正確答案是A。19、(處方縮寫)餐后的縮寫為
A.iv
B.pc
C.q4h
D.qid
【答案】:B
【解析】本題主要考查處方縮寫相關(guān)知識。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:“iv”是靜脈注射的縮寫,并非餐后的縮寫,所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B:“pc”是餐后的縮寫,符合題意,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:“q4h”表示每4小時(shí)一次,與餐后的縮寫無關(guān),所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D:“qid”指每日四次,并非餐后的縮寫,因此該選項(xiàng)錯誤。綜上,正確答案是B。20、與單胺氧化酶抑制劑合用有發(fā)生高血壓危象的潛在風(fēng)險(xiǎn)的是
A.莫沙必利
B.地芬諾酯
C.八面體蒙脫石
D.酚酞
【答案】:B
【解析】本題可對各選項(xiàng)藥物的特性進(jìn)行分析,進(jìn)而判斷與單胺氧化酶抑制劑合用有發(fā)生高血壓危象潛在風(fēng)險(xiǎn)的藥物。選項(xiàng)A:莫沙必利莫沙必利為選擇性5-羥色胺4(5-HT4)受體激動劑,能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,刺激胃腸道而發(fā)揮促動力作用,從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀,但與單胺氧化酶抑制劑合用一般不會發(fā)生高血壓危象。選項(xiàng)B:地芬諾酯地芬諾酯是人工合成的具有止瀉作用的阿片類生物堿,與單胺氧化酶抑制劑合用可導(dǎo)致高血壓危象,因?yàn)閱伟费趸敢种苿┛梢种茊伟奉愇镔|(zhì)的代謝,使體內(nèi)單胺類物質(zhì)如去甲腎上腺素等濃度升高,而地芬諾酯可能會增強(qiáng)這種升壓作用,從而產(chǎn)生高血壓危象的潛在風(fēng)險(xiǎn),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:八面體蒙脫石八面體蒙脫石具有層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布,對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用,對消化道黏膜有覆蓋能力,并通過與黏液糖蛋白相互結(jié)合,從質(zhì)和量兩方面修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能,與單胺氧化酶抑制劑合用不會發(fā)生高血壓危象。選項(xiàng)D:酚酞酚酞是刺激性瀉藥,主要作用于結(jié)腸,通過刺激腸壁內(nèi)神經(jīng)叢,直接作用于腸平滑肌,使腸蠕動增加,同時(shí)又能抑制腸道內(nèi)水分的吸收,使水和電解質(zhì)在腸腔內(nèi)蓄積,產(chǎn)生緩瀉作用,與單胺氧化酶抑制劑合用不會引發(fā)高血壓危象。綜上,答案選B。21、下列白細(xì)胞計(jì)數(shù)中,成人靜脈血的正常參考值為
A.(4.0~10.0)×109/L
B.(3.5~10.0)×109/L
C.(4.3~10.0)×109/L
D.(15.0~20.0)×109/L
【答案】:B
【解析】本題主要考查成人靜脈血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考值。選項(xiàng)A,(4.0~10.0)×10?/L并非成人靜脈血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正確正常參考值范圍,該范圍不符合醫(yī)學(xué)檢測的標(biāo)準(zhǔn)界定。選項(xiàng)B,成人靜脈血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考值為(3.5~10.0)×10?/L,此選項(xiàng)準(zhǔn)確契合醫(yī)學(xué)上對于該指標(biāo)的正常區(qū)間定義,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C,(4.3~10.0)×10?/L與實(shí)際的成人靜脈血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考值范圍不相符,不是正確答案。選項(xiàng)D,(15.0~20.0)×10?/L這一范圍通常不是成人靜脈血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考范圍,數(shù)值偏高,一般可能對應(yīng)身體存在感染等異常情況,并非正常狀態(tài)下的值。綜上,本題正確答案是B。22、用于口服后吸收迅速而完全,解熱鎮(zhèn)痛作用明顯的非處方藥是
A.谷維素
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.對乙酰氨基酚
【答案】:C
【解析】本題主要考查對不同非處方藥特性的了解。選項(xiàng)A,谷維素主要用于神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠,并非用于解熱鎮(zhèn)痛,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,布洛芬為解熱鎮(zhèn)痛類,非甾體抗炎藥,它能抑制環(huán)氧化酶的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受。不過其吸收速度和程度以及在解熱鎮(zhèn)痛方面的特點(diǎn)并非本題所描述的“吸收迅速而完全,解熱鎮(zhèn)痛作用明顯”的典型代表,因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C,阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥,口服后吸收迅速而完全,能作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到解熱的作用,同時(shí)通過抑制前列腺素合成產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果,其解熱鎮(zhèn)痛作用明顯,且是常見的非處方藥,符合題目描述,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,對乙酰氨基酚屬于乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥,主要通過抑制前列腺素的合成來發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛作用,但它的作用特點(diǎn)與題干中“吸收迅速而完全”的表述不完全契合,所以該選項(xiàng)不正確。綜上,本題的正確答案是C。23、患者,女,56歲,身高156m,體重61kg??崭寡?8mmo/L,餐后血糖11.2mmol/,糖化血紅蛋白6.7%。
A.飲食及運(yùn)動治療
B.口服二甲雙胍
C.口服磺酰脲類降糖藥
D.口服α-糖苷酶抑制劑
【答案】:B
【解析】本題給出一位56歲女性患者的相關(guān)身體數(shù)據(jù),包括身高156cm、體重61kg,空腹血糖7.8mmol/L、餐后血糖11.2mmol/L、糖化血紅蛋白6.7%,需要從選項(xiàng)中選擇合適的治療方案。分析題干患者空腹血糖和餐后血糖均高于正常范圍,糖化血紅蛋白也偏高,提示血糖控制不佳,需要進(jìn)行干預(yù)治療。逐一分析選項(xiàng)A選項(xiàng):飲食及運(yùn)動治療:飲食及運(yùn)動治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)措施,但對于該患者目前血糖水平,單純的飲食及運(yùn)動治療可能無法有效控制血糖,故A選項(xiàng)不合適。B選項(xiàng):口服二甲雙胍:二甲雙胍是2型糖尿病一線治療藥物,可增加周圍組織對葡萄糖的攝取和利用,抑制肝糖原異生及糖原分解,降低肝糖輸出,同時(shí)還可改善胰島素敏感性。該患者血糖升高,使用二甲雙胍可以有效降低血糖,故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):口服磺酰脲類降糖藥:磺酰脲類降糖藥主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖,適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者。但磺酰脲類藥物有低血糖等不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),一般不作為首選,故C選項(xiàng)不正確。D選項(xiàng):口服α-糖苷酶抑制劑:α-糖苷酶抑制劑主要是通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者。對于該患者,僅控制餐后血糖不能全面控制病情,故D選項(xiàng)不合適。綜上,正確答案是B。24、與硫酸亞鐵合用,可減少鐵吸收的藥物是
A.葉酸
B.芐絲肼
C.克拉維酸鉀
D.奧美拉唑
【答案】:D
【解析】本題主要考查藥物相互作用對鐵吸收的影響。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:葉酸一般不會與硫酸亞鐵相互作用而減少鐵的吸收。葉酸是一種水溶性維生素,常用于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形等,與鐵劑通常可聯(lián)合使用以治療巨幼細(xì)胞貧血等,故A選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B:芐絲肼是一種外周多巴脫羧酶抑制劑,主要與左旋多巴合用治療帕金森病,它與硫酸亞鐵之間不存在減少鐵吸收的相互作用,故B選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C:克拉維酸鉀是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,常與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用增強(qiáng)抗菌效果,和硫酸亞鐵之間沒有使鐵吸收減少的相互作用,故C選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D:奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌。而鐵劑在酸性環(huán)境下溶解度增加,更有利于吸收,奧美拉唑抑制胃酸分泌后,胃內(nèi)酸性環(huán)境改變,會導(dǎo)致鐵的溶解度降低,從而減少鐵的吸收,所以與硫酸亞鐵合用,會減少鐵吸收的藥物是奧美拉唑,D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。25、對合理的處方,處置的方式是
A.準(zhǔn)予調(diào)配
B.拒絕調(diào)配
C.經(jīng)改正并簽字確認(rèn)后,方可調(diào)配
D.應(yīng)拒絕調(diào)配,并按有關(guān)規(guī)定報(bào)告
【答案】:A
【解析】該題考點(diǎn)為合理處方的處置方式。對于合理的處方,從合規(guī)性和工作流程的角度來看,準(zhǔn)予調(diào)配是符合正常醫(yī)療操作規(guī)范的。選項(xiàng)B拒絕調(diào)配通常針對的是不合理或存在問題的處方,并非合理處方的處置方式;選項(xiàng)C經(jīng)改正并簽字確認(rèn)后,方可調(diào)配適用于有錯誤需要修正的處方,而不是合理處方;選項(xiàng)D應(yīng)拒絕調(diào)配,并按有關(guān)規(guī)定報(bào)告也是針對不符合要求、存在特殊問題的處方。所以本題正確答案是A。26、需2~10℃冷處保存,并避免凍結(jié)的藥品
A.低精蛋白胰島素注射劑
B.脂肪乳
C.利福平片
D.胰酶片
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同藥品的保存條件。選項(xiàng)A:低精蛋白胰島素注射劑低精蛋白胰島素注射劑屬于生物制劑,這類藥品通常對溫度較為敏感,需要在2~10℃的冷處保存,以保證其有效性和穩(wěn)定性。同時(shí),如果凍結(jié)會破壞胰島素的結(jié)構(gòu),使其失去藥效,所以需要避免凍結(jié),故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:脂肪乳脂肪乳一般應(yīng)在室溫下保存,過高或過低的溫度都可能影響其穩(wěn)定性和質(zhì)量,但通常不需要嚴(yán)格的2~10℃冷處保存以及避免凍結(jié)的條件,所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C:利福平片利福平片為普通口服片劑,一般在常溫下密封保存即可,不需要特定的2~10℃冷處保存條件,選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D:胰酶片胰酶片也是普通片劑,通常常溫保存就能保證其質(zhì)量穩(wěn)定,無需在2~10℃冷處保存并避免凍結(jié),選項(xiàng)D錯誤。綜上,答案選A。27、患者,女,39歲,有哮喘病史。1天前因發(fā)熱服用阿司匹林250mg,用藥后30分鐘哮喘嚴(yán)重發(fā)作,大汗、發(fā)紺、強(qiáng)迫坐位。
A.這是由于發(fā)熱引發(fā)了哮喘
B.這是由于阿司匹林誘發(fā)了哮喘
C.這是阿司匹林中毒的表現(xiàn)
D.可用腎上腺素治療
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)題干中患者的病史、用藥情況及后續(xù)癥狀表現(xiàn)來分析各選項(xiàng)的正確性。分析選項(xiàng)A題干中明確表述患者是在服用阿司匹林30分鐘后哮喘嚴(yán)重發(fā)作,并非是單純由于發(fā)熱引發(fā)的哮喘。所以選項(xiàng)A錯誤。分析選項(xiàng)B阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥,部分有哮喘病史的患者服用后可能會誘發(fā)哮喘發(fā)作,這被稱為阿司匹林哮喘。該患者有哮喘病史,服用阿司匹林30分鐘后哮喘嚴(yán)重發(fā)作,符合阿司匹林誘發(fā)哮喘的特征。所以選項(xiàng)B正確。分析選項(xiàng)C阿司匹林中毒主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降、精神錯亂等,題干中患者的癥狀主要是哮喘嚴(yán)重發(fā)作,并非阿司匹林中毒的表現(xiàn)。所以選項(xiàng)C錯誤。分析選項(xiàng)D腎上腺素雖然可用于支氣管哮喘急性發(fā)作,但對于阿司匹林誘發(fā)的哮喘,腎上腺素治療效果不佳,且可能會引起一些不良反應(yīng)。所以選項(xiàng)D錯誤。綜上,正確答案是B。28、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)是
A.多為輕咳或干咳,偶見少量薄白痰,并伴有背痛、發(fā)熱、頭痛、咽喉痛
B.多發(fā)生于兒童,為陣發(fā)性劇烈痙攣性咳嗽伴有雞嗚樣吸氣吼聲,病程可達(dá)2~3個(gè)月
C.有慢性咳嗽,伴有大量膿痰及反復(fù)咯血
D.可有低熱或高熱,清瘦、輕咳、盜汗,有黃綠色痰
【答案】:D
【解析】本題主要考查肺結(jié)核臨床表現(xiàn)相關(guān)知識。選項(xiàng)A描述多為輕咳或干咳,偶見少量薄白痰,并伴有背痛、發(fā)熱、頭痛、咽喉痛,這并非典型的肺結(jié)核臨床表現(xiàn),此表現(xiàn)更符合一些普通上呼吸道感染等情況,所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B提到多發(fā)生于兒童,為陣發(fā)性劇烈痙攣性咳嗽伴有雞鳴樣吸氣吼聲,病程可達(dá)2-3個(gè)月,這是百日咳的典型癥狀,而非肺結(jié)核,故B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C描述有慢性咳嗽,伴有大量膿痰及反復(fù)咯血,這常見于支氣管擴(kuò)張等疾病,并非肺結(jié)核的典型表現(xiàn),所以C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D中可有低熱或高熱,消瘦、輕咳、盜汗,有黃綠色痰,低熱、消瘦、盜汗等是肺結(jié)核較為典型的全身癥狀,輕咳及有黃綠色痰也符合肺結(jié)核可能出現(xiàn)的呼吸道表現(xiàn),因此D選項(xiàng)正確。綜上所述,本題正確答案是D。29、可改善體液局部循環(huán),促進(jìn)藥物對病灶的滲透和擴(kuò)散的蛋白水解酶是
A.阿司匹林
B.偽麻黃堿
C.顛茄浸膏片
D.菠蘿蛋白酶
【答案】:D
【解析】本題主要考查具有改善體液局部循環(huán)、促進(jìn)藥物對病灶滲透和擴(kuò)散作用的蛋白水解酶的相關(guān)知識。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng):阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,主要用于緩解疼痛、發(fā)熱和炎癥等癥狀,并不具備改善體液局部循環(huán),促進(jìn)藥物對病灶的滲透和擴(kuò)散的蛋白水解酶特性,所以A選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng):偽麻黃堿主要作用為減輕鼻黏膜充血,常用于緩解感冒、過敏等引起的鼻塞癥狀,并非蛋白水解酶,也沒有上述題干所提及的功能,所以B選項(xiàng)錯誤。C選項(xiàng):顛茄浸膏片主要成分是顛茄浸膏,具有解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等作用,多用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸道、腎、膽絞痛等,與題干中描述的蛋白水解酶及其功能不相關(guān),所以C選項(xiàng)錯誤。D選項(xiàng):菠蘿蛋白酶是一種蛋白水解酶,它可以改善體液局部循環(huán),促進(jìn)藥物對病灶的滲透和擴(kuò)散,符合題干要求,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。30、連續(xù)規(guī)律用藥2日以上方能充分發(fā)揮作用的藥品是
A.吸入型糖皮質(zhì)激素
B.非甾體抗炎藥
C.β受體拮抗劑
D.短效β
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各類藥品的作用特點(diǎn)來分析每個(gè)選項(xiàng)。選項(xiàng)A:吸入型糖皮質(zhì)激素吸入型糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,是當(dāng)前控制氣道炎癥、預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物,然而其連續(xù)規(guī)律用藥2日以上方能充分發(fā)揮作用,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B:非甾體抗炎藥非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,一般起效較快,并非連續(xù)規(guī)律用藥2日以上才能充分發(fā)揮作用,所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C:β受體拮抗劑β受體拮抗劑主要通過阻斷β受體,減慢心率、降低血壓、減少心肌耗氧量等,其作用通常在用藥后較快顯現(xiàn),并非需要連續(xù)規(guī)律用藥2日以上才充分發(fā)揮作用,故該選項(xiàng)不正確。綜上,連續(xù)規(guī)律用藥2日以上方能充分發(fā)揮作用的藥品是吸入型糖皮質(zhì)激素,答案選A。第二部分多選題(20題)1、以下藥物中,可以應(yīng)用于解救氟乙酰胺中毒的是
A.乙酰胺
B.烯丙嗎啡
C.氟馬西尼
D.谷胱甘肽
【答案】:AD
【解析】本題主要考查可用于解救氟乙酰胺中毒的藥物。選項(xiàng)A乙酰胺是解救氟乙酰胺中毒的特效解毒劑,對氟乙酰胺中毒有良好的解毒作用。它能與氟乙酰胺爭奪酰胺酶,使氟乙酰胺不能脫氨轉(zhuǎn)化為氟乙酸,從而消除氟乙酸對三羧酸循環(huán)的毒性作用,達(dá)到解毒目的。所以乙酰胺可應(yīng)用于解救氟乙酰胺中毒,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B烯丙嗎啡主要用于嗎啡、哌替啶等成癮性鎮(zhèn)痛藥過量的解毒,它能迅速拮抗嗎啡類藥物的作用,消除呼吸抑制等中毒癥狀,但對氟乙酰胺中毒并無解毒效果。所以烯丙嗎啡不能用于解救氟乙酰胺中毒,選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C氟馬西尼是苯二氮?類藥物過量或中毒的特效解毒劑,它能競爭性地與苯二氮?受體結(jié)合,從而拮抗苯二氮?類藥物的中樞鎮(zhèn)靜作用,對氟乙酰胺中毒沒有解毒作用。所以氟馬西尼不能用于解救氟乙酰胺中毒,選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D谷胱甘肽是一種含有巰基的三肽化合物,具有抗氧化、解毒等多種生理功能。它可以通過與體內(nèi)的毒物結(jié)合,促進(jìn)其排出體外,對氟乙酰胺中毒有一定的輔助解毒作用。所以谷胱甘肽可應(yīng)用于解救氟乙酰胺中毒,選項(xiàng)D正確。綜上,答案選AD。"2、以下屬于避孕藥的不良反應(yīng)的是
A.惡心、嘔吐等類早孕反應(yīng)
B.不規(guī)則陰道流血
C.閉經(jīng)
D.體重增加
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查避孕藥的不良反應(yīng)相關(guān)知識。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):惡心、嘔吐等類早孕反應(yīng)是服用避孕藥較為常見的不良反應(yīng)。避孕藥中的激素成分可能會對胃腸道產(chǎn)生刺激,從而引發(fā)類似懷孕初期的惡心、嘔吐等癥狀,所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):不規(guī)則陰道流血也是避孕藥常見的不良反應(yīng)之一。避孕藥會影響女性體內(nèi)的激素水平,干擾正常的子宮內(nèi)膜生長和脫落周期,進(jìn)而導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血,因此該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):避孕藥可能會抑制排卵和影響子宮內(nèi)膜的正常生長,長期或不規(guī)范使用可能導(dǎo)致閉經(jīng)。當(dāng)激素水平紊亂到一定程度時(shí),子宮內(nèi)膜無法正常周期性變化,就會出現(xiàn)閉經(jīng)的情況,所以該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):部分女性在服用避孕藥后會出現(xiàn)體重增加的現(xiàn)象。這可能是因?yàn)楸茉兴幹械哪承┏煞謺绊戵w內(nèi)的代謝過程,比如水鈉潴留、食欲改變等,從而導(dǎo)致體重上升,所以該選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于避孕藥的不良反應(yīng),本題答案選ABCD。"3、臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物有()。
A.拉米夫定
B.a-干擾素
C.阿德福韋酯
D.阿昔洛韋
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物的相關(guān)知識。選項(xiàng)A拉米夫定是一種核苷類似物,它可以抑制乙型肝炎病毒(HBV)逆轉(zhuǎn)錄酶的活性,從而抑制HBV的復(fù)制,是臨床上常用的抗乙肝病毒藥物之一,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)Bα-干擾素具有抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等多種作用。它可以通過與細(xì)胞表面的干擾素受體結(jié)合,激活細(xì)胞內(nèi)的信號傳導(dǎo)通路,誘導(dǎo)產(chǎn)生多種抗病毒蛋白,抑制病毒的復(fù)制和傳播,在乙肝的治療中應(yīng)用較為廣泛,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C阿德福韋酯是一種無環(huán)核苷類似物,在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為阿德福韋,通過抑制HBV逆轉(zhuǎn)錄酶和DNA多聚酶,來抑制HBV的復(fù)制,也是臨床上用于抗乙型病毒性肝炎的藥物,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染,如單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等,對乙型肝炎病毒的作用不明顯,不是臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物,選項(xiàng)D錯誤。綜上,答案選ABC。"4、服用經(jīng)肝或相當(dāng)藥量經(jīng)肝清除的藥物,肝功能減退時(shí)清除或代謝物形成減少、可導(dǎo)致明顯毒性的藥物,應(yīng)該盡可能避免使用。例如
A.鋰鹽
B.氟康唑
C.西拉普利
D.氧氟沙星
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查在肝功能減退時(shí),服用經(jīng)肝或相當(dāng)藥量經(jīng)肝清除且清除或代謝物形成減少會導(dǎo)致明顯毒性的藥物應(yīng)避免使用的相關(guān)知識,需要判斷選項(xiàng)中的藥物是否屬于此類。題目中明確指出服用經(jīng)肝或相當(dāng)藥量經(jīng)肝清除的藥物,在肝功能減退時(shí)清除或代謝物形成減少、可導(dǎo)致明顯毒性的藥物應(yīng)該盡可能避免使用。選項(xiàng)A:鋰鹽:鋰鹽在體內(nèi)主要經(jīng)腎臟排泄,但也有一部分會經(jīng)過肝臟代謝,肝功能減退時(shí)其代謝和清除可能受到影響,導(dǎo)致體內(nèi)藥物濃度升高,增加毒性反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),所以肝功能減退時(shí)應(yīng)盡可能避免使用。選項(xiàng)B:氟康唑:氟康唑主要在肝臟中代謝,肝功能減退時(shí)其代謝和清除能力下降,藥物及其代謝物可能在體內(nèi)蓄積,從而產(chǎn)生明顯毒性,因此應(yīng)避免使用。選項(xiàng)C:西拉普利:西拉普利在體內(nèi)部分經(jīng)肝臟代謝,肝功能減退會影響其代謝過程,使藥物清除減少,可能引發(fā)毒性反應(yīng),所以肝功能減退患者應(yīng)避免使用。選項(xiàng)D:氧氟沙星:雖然氧氟沙星主要經(jīng)腎排泄,但也有一定比例經(jīng)肝代謝,肝功能減退時(shí)其在肝臟的代謝和清除可能出現(xiàn)異常,導(dǎo)致毒性增加,所以也應(yīng)該盡可能避免使用。綜上,ABCD選項(xiàng)中的藥物在肝功能減退時(shí)使用都可能因清除或代謝物形成減少而導(dǎo)致明顯毒性,均應(yīng)盡可能避免使用,本題答案選ABCD。"5、可導(dǎo)致血壓升高的藥物有
A.地塞米松
B.麻黃堿
C.多沙唑嗪
D.垂體后葉素
【答案】:ABD
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的藥理作用,來判斷其是否可導(dǎo)致血壓升高。選項(xiàng)A:地塞米松地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物。糖皮質(zhì)激素具有水鈉潴留作用,可使血容量增加,進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。所以地塞米松可導(dǎo)致血壓升高,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:麻黃堿麻黃堿能直接激動腎上腺素受體,還可促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,從而興奮心臟、收縮血管,使血壓升高。因此,麻黃堿可引起血壓升高,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:多沙唑嗪多沙唑嗪是α受體阻滯劑,其作用是通過選擇性阻斷突觸后膜α?受體,使小動脈和小靜脈舒張,外周阻力降低,血壓下降。所以多沙唑嗪是降壓藥,不會導(dǎo)致血壓升高,選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D:垂體后葉素垂體后葉素含有縮宮素和抗利尿激素(加壓素)??估蚣に啬茏饔糜谘芷交〉南鄳?yīng)受體,引起血管收縮,導(dǎo)致血壓升高。所以垂體后葉素可導(dǎo)致血壓升高,選項(xiàng)D正確。綜上,答案選ABD。"6、藥物信息管理的形式包括
A.信息網(wǎng)絡(luò)管理
B.信息管理軟件
C.傳統(tǒng)的剪輯式摘錄
D.傳統(tǒng)的卡片式摘錄
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查藥物信息管理的形式。選項(xiàng)A分析信息網(wǎng)絡(luò)管理通常指利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和相關(guān)平臺對各種信息進(jìn)行管理,它具有信息共享便捷、更新速度快等特點(diǎn),但在題干所涉及的藥物信息管理形式范圍內(nèi),信息網(wǎng)絡(luò)管理并不屬于常見的藥物信息管理形式,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B分析信息管理軟件是專門用于管理信息的工具,它可以對藥物信息進(jìn)行系統(tǒng)的整理、存儲、檢索和分析等操作。通過信息管理軟件,能夠高效地對大量藥物信息進(jìn)行集中管理,提高信息處理的效率和準(zhǔn)確性,因此信息管理軟件屬于藥物信息管理的形式,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C分析傳統(tǒng)的剪輯式摘錄是將與藥物相關(guān)的信息從各種資料(如書籍、期刊等)中剪輯下來,進(jìn)行分類整理和保存。這種方式可以根據(jù)實(shí)際需求有針對性地收集和整理藥物信息,方便隨時(shí)查閱和參考,是一種較為傳統(tǒng)但有效的藥物信息管理方式,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析傳統(tǒng)的卡片式摘錄是把藥物的關(guān)鍵信息記錄在卡片上,然后按照一定的規(guī)則進(jìn)行分類存放??ㄆ秸浘哂斜阌跀y帶、可靈活排序和調(diào)整等優(yōu)點(diǎn),能夠滿足在不同場景下對藥物信息的快速查找和使用需求,也是藥物信息管理的一種常見形式,選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選BCD。"7、關(guān)于失眠癥的藥物治療,下列說法正確的是()
A.使用最低有效劑量
B.每日給藥
C.常規(guī)用藥不超過3~4周
D.緩慢減藥
【答案】:ACD
【解析】本題是關(guān)于失眠癥藥物治療相關(guān)說法正確性的選擇題。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):使用最低有效劑量是治療用藥的一個(gè)重要原則。在治療失眠癥時(shí),使用最低有效劑量既能達(dá)到治療效果,又可以盡可能減少藥物可能帶來的不良反應(yīng),所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):失眠癥的藥物治療并非每日給藥。藥物治療需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整,而且長期每日給藥可能會導(dǎo)致藥物依賴等問題。因此該選項(xiàng)說法錯誤。C選項(xiàng):常規(guī)用藥不超過3-4周是合理的。長期使用治療失眠的藥物可能產(chǎn)生耐受性、依賴性等不良后果,所以一般建議常規(guī)用藥時(shí)間不超過3-4周,該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):緩慢減藥也是正確的做法。突然停藥可能會引起反跳性失眠等撤藥反應(yīng),緩慢減藥可以讓身體逐漸適應(yīng)藥物劑量的變化,減少撤藥反應(yīng)的發(fā)生,該選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案為ACD。"8、關(guān)于HIV病毒,下列說法正確的為
A.HIV感染者、無癥狀病毒攜帶者和艾滋病患者均為AIDS的傳染源
B.為RNA病毒
C.為DNA病毒
D.僅用HIV-1可引起艾滋病
【答案】:AB
【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):HIV(人類免疫缺陷病毒)感染者是指感染了該病毒但可能尚未出現(xiàn)明顯癥狀的人群;無癥狀病毒攜帶者同樣感染了HIV病毒,只是處于沒有癥狀表現(xiàn)的階段;艾滋病患者則是感染HIV病毒后,免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損而出現(xiàn)各種癥狀和疾病的人群。這三類人群體內(nèi)均存在HIV病毒,都能夠?qū)⒉《緜鞑ソo他人,所以均為AIDS(獲得性免疫缺陷綜合征,即艾滋?。┑膫魅驹矗珹選項(xiàng)說法正確。B選項(xiàng):HIV病毒是一種逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒,其遺傳物質(zhì)是RNA,在感染人體細(xì)胞后,會通過逆轉(zhuǎn)錄酶將自身RNA逆轉(zhuǎn)錄為DNA并整合到宿主細(xì)胞基因組中,B選項(xiàng)說法正確。C選項(xiàng):由上述分析可知,HIV病毒是RNA病毒,并非DNA病毒,C選項(xiàng)說法錯誤。D選項(xiàng):引起艾滋病的HIV病毒主要有HIV-1和HIV-2兩種類型。HIV-1是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致艾滋病流行的主要病原體,但HIV-2也可引起艾滋病,只是其致病性相對較弱,流行范圍相對較窄,D選項(xiàng)說法錯誤。綜上,本題正確答案為AB。"9、患者,男,58歲,因胃食管反流病服用抗酸劑,藥師應(yīng)告知患者合并用藥時(shí)不能同服或至少間隔2h的藥物有
A.米諾環(huán)素
B.蘆氟沙星
C.苯妥英鈉
D.異煙肼
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查服用抗酸劑時(shí)不能同服或至少間隔2小時(shí)的合并用藥。抗酸劑可使胃內(nèi)pH值升高,從而影響一些藥物的吸收。米諾環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素,蘆氟沙星屬于氟喹諾酮類抗菌藥,苯妥英鈉為抗癲癇藥,異煙肼為抗結(jié)核藥。這些藥物在與抗酸劑合用時(shí),抗酸劑會改變胃內(nèi)的酸堿環(huán)境,影響它們的溶解、吸收過程,進(jìn)而降低藥物的療效。因此,當(dāng)患者因胃食管反流病服用抗酸劑時(shí),藥師應(yīng)告知患者米諾環(huán)素、蘆氟沙星、苯妥英鈉、異煙肼不能與抗酸劑同服,或至少間隔2小時(shí)服用。所以本題答案選ABCD。"10、抗高血壓藥的聯(lián)合用藥原則是()
A.給藥途徑一致
B.作用機(jī)制不同
C.治療作用協(xié)同或至少相加
D.合用品種不宜過多、每種劑量不宜過大
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查抗高血壓藥的聯(lián)合用藥原則。以下對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:給藥途徑一致并不是抗高血壓藥聯(lián)合用藥的原則。聯(lián)合用藥時(shí),藥物的給藥途徑可根據(jù)藥物特性、患者情況等進(jìn)行選擇,不一定要求一致,故該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B:聯(lián)合使用作用機(jī)制不同的抗高血壓藥,能夠從不同的生理環(huán)節(jié)發(fā)揮降壓作用,更有效地降低血壓,所以作用機(jī)制不同是聯(lián)合用藥的重要原則之一,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:聯(lián)合用藥的目的之一就是使治療作用協(xié)同或至少相加,通過不同藥物的相互作用,增強(qiáng)降壓效果,提高治療的有效性,因此該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:為了減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,聯(lián)合用藥時(shí)合用品種不宜過多、每種劑量不宜過大。過多的藥物品種和過大的劑量可能增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也不利于患者的依從性,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選BCD。"11、下列疾病抗感染治療的原則,哪些是正確的
A.肺炎球菌肺炎首選青霉素G治療,體溫正常3天后停藥
B.金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素
C.克雷伯桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療至體溫正常,咳痰基本消失即可停藥
D.療程肺炎的抗菌藥物療程至少5d
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查不同類型肺炎抗感染治療原則的相關(guān)知識。以下對各選項(xiàng)逐一分析:A選項(xiàng):肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的肺部炎癥,青霉素G是治療肺炎球菌肺炎的首選藥物。一般在體溫正常3天后停藥,該治療原則符合臨床實(shí)際情況,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性肺化膿性炎癥。青霉素及Ⅰ代頭孢霉素對金黃色葡萄球菌有較好的抗菌活性,可作為治療金黃色葡萄球菌肺炎的選用藥物,B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):克雷伯桿菌肺炎是由肺炎克雷伯桿菌引起的肺部炎癥,治療克雷伯桿菌肺炎首選的抗生素是氨基糖苷類加半合成廣譜青霉素,而不是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。并且其抗感染治療療程通常較長,不能僅依據(jù)體溫正常、咳痰基本消失就停藥,C選項(xiàng)錯誤。D選項(xiàng):對于肺炎的治療,抗菌藥物療程至少5天,這是為了確保徹底清除肺部感染病原體,防止病情反復(fù),D選項(xiàng)正確。綜上,正確答案是ABD。"12、癲癇的治療原則包括
A.依發(fā)作類型、以前用藥及療效情況選擇抗癲癇藥物
B.個(gè)體化給藥
C.單藥治療
D.小劑量開始
【答案】:ABCD
【解析】本題考查癲癇治療原則的相關(guān)知識。以下對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):癲癇發(fā)作類型多樣,不同類型的發(fā)作適用的抗癲癇藥物有所不同。同時(shí),以前用藥及療效情況也是選擇藥物時(shí)的重要參考因素,醫(yī)生需要根據(jù)既往用藥的效果、不良反應(yīng)等情況,合理調(diào)整用藥。所以依發(fā)作類型、以前用藥及療效情況選擇抗癲癇藥物是癲癇治療的重要原則,A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):不同患者的身體狀況、病情嚴(yán)重程度、對藥物的反應(yīng)等存在差異,個(gè)體化給藥能夠根據(jù)患者的具體情況,如年齡、性別、肝腎功能、遺傳因素等,制定最適合患者的治療方案,提高治療效果,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,因此個(gè)體化給藥是癲癇治療原則之一,B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):單藥治療是癲癇治療的基本原則,多數(shù)患者單藥治療即可有效控制發(fā)作。與聯(lián)合用藥相比,單藥治療可以減少藥物相互作用,降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),提高患者的依從性,所以單藥治療是合理的治療原則,C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):癲癇藥物通常有一定的不良反應(yīng),小劑量開始用藥可以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,同時(shí)觀察患者對藥物的耐受性和治療反應(yīng),再根據(jù)情況逐漸調(diào)整藥物劑量,直至達(dá)到有效治療劑量。因此小劑量開始也是癲癇治療的重要原則,D選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均符合癲癇的治療原則,本題正確答案為ABCD。"13、可用于治療深靜脈血栓形成的藥物有()
A.華法林
B.肝素
C.達(dá)比加群酯
D.尿激酶
【答案】:ABCD
【解析】深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,治療藥物主要包括抗凝藥和溶栓藥等。選項(xiàng)A華法林為香豆素類抗凝劑,它可以抑制維生素K依賴的凝血因子合成,發(fā)揮抗凝作用,能用于深靜脈血栓形成的長期治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。選項(xiàng)B肝素屬于一種抗凝藥物,通過增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性,抑制凝血過程,在深靜脈血栓形成的急性期使用可迅速發(fā)揮抗凝作用。選項(xiàng)C達(dá)比加群酯是新型口服抗凝藥物,它能直接抑制凝血酶活性,起到抗凝效果,可用于深靜脈血栓的治療與預(yù)防。選項(xiàng)D尿激酶是一種溶栓藥物,它可以激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶,從而溶解已經(jīng)形成的血栓,對深靜脈血栓有治療作用。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)中的藥物均可用于治療深靜脈血栓形成,本題答案選ABCD。"14、動脈硬化性血栓性腦梗死的臨床表現(xiàn)為
A.多于靜息時(shí)急性起病
B.病情多在數(shù)小時(shí)或幾天內(nèi)達(dá)到高峰
C.決定于梗死灶的大小和部位
D.為局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、偏身感覺障礙、失語、共濟(jì)失調(diào)等
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查動脈硬化性血栓性腦梗死的臨床表現(xiàn)相關(guān)知識。選項(xiàng)A動脈硬化性血栓性腦梗死多于靜息時(shí)急性起病。這是因?yàn)樵陟o息狀態(tài)下,人體的血流速度相對緩慢,血液黏稠度可能會有所增加,血小板更容易聚集形成血栓,從而堵塞腦血管引發(fā)腦梗死,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B該疾病病情多在數(shù)小時(shí)或幾天內(nèi)達(dá)到高峰。血栓形成后,隨著時(shí)間推移,梗死灶周圍的腦組織會因缺血缺氧經(jīng)歷一系列病理生理變化,神經(jīng)功能缺損癥狀會逐漸加重,一般在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)達(dá)到病情的嚴(yán)重程度頂峰,故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C動脈硬化性血栓性腦梗死的臨床表現(xiàn)決定于梗死灶的大小和部位。不同大小的梗死灶對腦組織的損傷程度不同,而不同部位的腦組織具有不同的功能,梗死部位不同會導(dǎo)致不同的神經(jīng)功能障礙,例如梗死在運(yùn)動中樞會導(dǎo)致肢體運(yùn)動障礙,梗死在語言中樞會導(dǎo)致語言功能異常等,因此臨床表現(xiàn)與梗死灶的大小和部位密切相關(guān),選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D動脈硬化性血栓性腦梗死會出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、偏身感覺障礙、失語、共濟(jì)失調(diào)等。這是由于腦血管堵塞后,相應(yīng)供血區(qū)域的腦組織壞死,導(dǎo)致其所支配的神經(jīng)功能出現(xiàn)異常,從而引發(fā)各種局灶性癥狀和體征,選項(xiàng)D正確。綜上,本題ABCD四個(gè)選項(xiàng)均正確。"15、處理經(jīng)消化道吸收中毒的措施中,加速毒物排泄的方法包括
A.催吐
B.導(dǎo)瀉
C.洗腸
D.利尿
【答案】:BCD
【解析】本題考查處理經(jīng)消化道吸收中毒時(shí)加速毒物排泄的方法。選項(xiàng)A分析催吐是指使用各種方法,引導(dǎo)促進(jìn)嘔吐的行為,其目的是促使胃內(nèi)尚未被吸收的毒物排出體外,而不是加速已吸收到體內(nèi)的毒物排泄,所以催吐不屬于加速毒物排泄的方法,A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B分析導(dǎo)瀉是利用瀉藥促使腸道內(nèi)毒物排出的方法,通過導(dǎo)瀉可以加快毒物在腸道的移動速度,減少毒物的吸收并加速其排泄,屬于加速毒物排泄的方法,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C分析洗腸是將一定量的溶液灌入結(jié)直腸,幫助患者清潔腸道,促進(jìn)毒物排出。通過洗腸能夠更徹底地清除腸道內(nèi)殘留的毒物,從而加速毒物的排泄,C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D分析利尿是通過使用利尿劑等手段,增加尿量,使毒物更多地通過尿液排出體外,是加速毒物排泄的常用方法之一,D選項(xiàng)正確。綜上,加速毒物排泄的方法包括導(dǎo)瀉、洗腸和利尿,答案選BCD。"16、以下血脂檢查項(xiàng)目中,表述其正常參考范圍正確的有
A.總膽固醇<4.2mmol/L
B.三酰甘油0.56~1.70mmol/L
C.低密度脂蛋白膽固醇2.1~3.1mmoL/L
D.高密度脂蛋白膽固醇1.03~2.07mmol/L
【答案】:BCD
【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)逐一分析,判斷其是否符合血脂檢查項(xiàng)目的正常參考范圍。選項(xiàng)A:總膽固醇正常情況下,總膽固醇的合適水平是低于5.2mmol/L,而不是小于4.2mmol/L,所以該選項(xiàng)表述錯誤。選項(xiàng)B:三酰甘油三酰甘油的正常參考范圍通常是0.56~1.70mmol/L,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C:低密度脂蛋白膽固醇低密度脂蛋白膽固醇的正常參考范圍是2.1~3.1mmol/L,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D:高密度脂蛋白膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的正常參考范圍為1.03~2.07mmol/L,該選項(xiàng)表述正確。綜上,表述正常參考范圍正確的選項(xiàng)為BCD。"17、有關(guān)癲癇患
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