2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆血液內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)_第1頁
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2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆血液內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆血液內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】缺鐵性貧血的主要病因包括月經(jīng)過多、消化吸收不良、慢性隱性失血,請問以下哪項不是直接病因?【選項】A.病理性溶血B.吸收不良綜合征C.胃腸道腫瘤D.妊娠期需求增加【參考答案】A【詳細解析】缺鐵性貧血的直接病因是鐵攝入不足或丟失,選項A病理性溶血會導致鐵丟失但屬于繼發(fā)表現(xiàn);選項B、C、D均直接導致鐵攝入或吸收障礙?!绢}干2】關(guān)于缺鐵性貧血實驗室檢查,哪項是特異性指標且反映儲存鐵水平?【選項】A.血清總鐵蛋白升高B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.血紅蛋白電泳異常D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少【參考答案】B【詳細解析】轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<16%是缺鐵性貧血特異性指標,直接反映儲存鐵缺乏;總鐵蛋白升高見于炎癥反應,血紅蛋白電泳異常提示血紅蛋白病,網(wǎng)織紅細胞減少與骨髓造血抑制相關(guān)?!绢}干3】急性淋巴細胞白血?。ˋLL)最常見于哪個年齡段?【選項】A.0-2歲B.10-14歲C.60歲以上D.20-30歲【參考答案】B【詳細解析】ALL占兒童白血病70%以上,10-14歲為典型發(fā)病年齡;選項A為急性早幼粒細胞白血病高發(fā)年齡,C為慢性髓系白血病多見時段?!绢}干4】再生障礙性貧血時骨髓活檢顯示多少百分比的巨核細胞減少?【選項】A.<30%B.30%-50%C.>50%D.無顯著變化【參考答案】C【詳細解析】再生障礙性貧血骨髓巨核細胞減少>50%為典型表現(xiàn),若減少<30%需鑒別骨髓增生異常綜合征;選項B為慢性粒細胞白血病特征,D見于真性紅細胞增多癥?!绢}干5】骨髓增生異常綜合征(MDS)中,哪項染色體異常與5號染色體長臂缺失(5q-)相關(guān)?【選項】A.t(8;21)B.del(5q)C.inv(16)D.t(9;12)【參考答案】B【詳細解析】5q-是MDS獨特染色體異常,常伴隨血小板減少和ringedsideroblasts;選項A為急性髓系白血病特征,C見于MDS-RS,D為慢性髓系白血病融合基因?!绢}干6】血友病A的凝血因子缺乏導致哪種凝血級聯(lián)反應受阻?【選項】A.內(nèi)源性途徑B.外源性途徑C.共同途徑D.激活途徑【參考答案】C【詳細解析】血友病A缺乏凝血因子IX(內(nèi)源性途徑關(guān)鍵酶),但共同途徑包含凝血因子X激活;選項B(組織因子途徑)障礙見于凝血因子VII缺乏,選項D非標準術(shù)語?!绢}干7】關(guān)于骨髓纖維化,以下哪項與吳氏瘤(Ashcroft瘤)形成無關(guān)?【選項】A.骨髓纖維化B.外周血巨核細胞病態(tài)造血C.脾臟腫大D.骨骼疼痛【參考答案】B【詳細解析】吳氏瘤由纖維化骨髓取代正常組織形成,外周血巨核細胞異常(選項B)屬于繼發(fā)表現(xiàn);選項C、D為骨髓纖維化典型癥狀?!绢}干8】溶血性貧血患者尿液中哪項成分會顯著升高?【選項】A.肌酐B.尿膽原C.尿膽紅素D.尿蛋白【參考答案】C【詳細解析】溶血時血紅蛋白分解產(chǎn)生膽紅素,經(jīng)腎臟排出時與白蛋白結(jié)合形成尿膽紅素(選項C);選項B尿膽原升高見于肝細胞性黃疸,選項D為腎小球疾病標志?!绢}干9】慢性粒細胞白血?。–ML)典型Ph染色體對應的融合基因是?【選項】A.BCR-ABL1B.FABP5-ABL1C.JAK2-STAT5D.PAX5-ABL1【參考答案】A【詳細解析】CML約95%患者存在費城染色體(t(9;22)),BCR-ABL1融合基因由9號染色體ABL1與22號染色體BCR易位產(chǎn)生;選項B為B細胞淋巴瘤相關(guān)基因,D見于T細胞白血病?!绢}干10】關(guān)于巨幼細胞性貧血,下列哪項與葉酸缺乏無關(guān)?【選項】A.末梢神經(jīng)炎B.粒細胞減少C.紅細胞變大D.腦脊液異?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】葉酸缺乏導致DNA合成障礙,引起巨幼變(選項C)和巨幼細胞性貧血;選項A為維生素B12缺乏特征,D見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或腫瘤?!绢}干11】骨髓增生異常綜合征(MDS)中,外周血涂片出現(xiàn)多少%的環(huán)形鐵粒幼紅細胞提示5q-?【選項】A.<5%B.5%-15%C.15%-30%D.>30%【參考答案】B【詳細解析】5q-MDS患者約70%外周血環(huán)形鐵粒幼紅細胞>15%(選項C),但15%-30%(選項C)為典型閾值;選項B見于其他核型MDS,D為真性紅細胞增多癥特征?!绢}干12】血友病B的凝血因子缺乏導致哪種凝血級聯(lián)反應受阻?【選項】A.內(nèi)源性途徑B.外源性途徑C.共同途徑D.激活途徑【參考答案】A【詳細解析】血友病B缺乏凝血因子IX(內(nèi)源性途徑凝血酶原時間延長);選項B(外源性途徑)障礙見于凝血因子VII缺乏,選項C(共同途徑)包括凝血因子X激活?!绢}干13】關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),骨髓巨核細胞成熟階段受阻的是?【選項】A.原巨核細胞B.成熟巨核細胞C.分裂巨核細胞D.胞質(zhì)發(fā)育階段【參考答案】B【詳細解析】ITP骨髓巨核細胞正?;蛟龆嗟墒焓茏瑁ㄟx項B),以分葉核巨核細胞為主;選項A為骨髓增生異常表現(xiàn),選項C、D描述不準確?!绢}干14】骨髓增生異常綜合征(MDS)中,最常見染色體異常是?【選項】A.5q-B.del(7q)C.t(8;21)D.inv(3q)【參考答案】C【詳細解析】t(8;21)(q34;q11)是MDS-ETP特征性染色體異常,約20%患者存在;選項A為MDS-RAEB-T特征,選項B、D少見?!绢}干15】關(guān)于再生障礙性貧血,下列哪項與環(huán)狀鐵粒幼紅細胞增多無關(guān)?【選項】A.骨髓纖維化B.脾臟腫大C.血清鐵蛋白升高D.骨骼疼痛【參考答案】B【詳細解析】再生障礙性貧血以骨髓造血衰竭為主,環(huán)狀鐵粒幼紅細胞增多(選項C)提示鐵利用障礙;選項B(脾大)見于慢性粒細胞白血病或骨髓纖維化?!绢}干16】溶血性貧血患者血清中哪項升高反映紅細胞破壞?【選項】A.血清結(jié)合珠蛋白B.紅細胞沉降率C.尿膽原D.血清鐵【參考答案】A【詳細解析】溶血時紅細胞破壞增加,結(jié)合珠蛋白(選項A)升高;選項B(ESR)升高與炎癥或感染相關(guān),選項C(尿膽原)升高見于肝細胞性黃疸,選項D(血清鐵)降低?!绢}干17】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL)染色體易位為?【選項】A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(15;17)D.inv(16)【參考答案】C【詳細解析】APL特征為t(15;17)(q22;q12),導致PML-RARA融合基因;選項A為CML特征,選項B為AML-M2特征,選項D為MDS-RS特征?!绢}干18】關(guān)于巨幼細胞性貧血,下列哪項與維生素B12缺乏無關(guān)?【選項】A.神經(jīng)性巨幼紅細胞B.紅細胞變大C.血清葉酸降低D.腦脊液異?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】維生素B12缺乏導致巨幼變(選項A)和神經(jīng)癥狀(選項B),血清葉酸可能正常;選項C(血清葉酸降低)見于葉酸缺乏,選項D(腦脊液異常)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變相關(guān)?!绢}干19】骨髓纖維化患者外周血中哪種細胞比例異常升高?【選項】A.紅細胞B.粒細胞C.單核細胞D.巨核細胞【參考答案】C【詳細解析】骨髓纖維化時巨核細胞代償性增生,外周血中單核細胞比例升高(選項C);選項A(紅細胞)減少見于溶血,選項B(粒細胞)減少見于再生障礙性貧血,選項D(巨核細胞)在骨髓中異常增生?!绢}干20】血友病A患者凝血時間(CT)延長提示哪種凝血因子缺乏?【選項】A.凝血因子VIIIB.凝血因子IXC.凝血因子XD.凝血因子XI【參考答案】A【詳細解析】血友病A為凝血因子VIII缺乏(選項A),延長內(nèi)源性凝血途徑凝血時間;選項B(凝血因子IX)缺乏導致血友病B,選項C(凝血因子X)缺乏延長APTT和PT,選項D(凝血因子XI)缺乏延長APTT。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆血液內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL)首選的誘導緩解方案是?【選項】A.等嘌呤方案B.中方案C.三方案D.全反式維甲酸單藥治療【參考答案】D【詳細解析】APL的誘導緩解以全反式維甲酸(ATRA)單藥治療為主,顯著降低緩解后復發(fā)率,三方案(ATRA+蒽環(huán)類藥物)為二線選擇,中/等嘌呤方案不適用于APL?!绢}干2】真性白血病發(fā)生(leukemogenesis)的正確定義是?【選項】A.骨髓增生異常綜合征(MDS)向急性白血病轉(zhuǎn)化B.幼稚細胞起源于骨髓和外周血C.外周血幼稚細胞顯著增高D.骨髓原始細胞≥20%伴形態(tài)學異常【參考答案】B【詳細解析】真性白血病指骨髓幼稚細胞起源于骨髓或外周血,并非由其他疾病直接轉(zhuǎn)化。MDS向白血病轉(zhuǎn)化屬于白血病前體階段,需結(jié)合FAB分型?!绢}干3】維生素K缺乏所致凝血功能異常主要影響下列哪個凝血因子?【選項】A.II、VII、IX、XB.II、V、VIII、IXC.II、VIII、IX、XD.II、VII、VIII、IX【參考答案】A【詳細解析】維生素K參與Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子羧化形成,其缺乏導致凝血時間延長(PT顯著延長),APTT可能正常,需與維生素K依賴性凝血因子聯(lián)合回答?!绢}干4】缺鐵性貧血與巨幼細胞性貧血的血涂片特征主要區(qū)別是?【選項】A.紅細胞中央性貧血B.紅細胞異形顯著C.紅細胞中央淡染區(qū)擴大D.紅細胞大小不均【參考答案】D【詳細解析】缺鐵性貧血常見小細胞低色素性貧血(MCV↓、MCH↓),而巨幼細胞性貧血因葉酸/維生素B12缺乏導致大細胞高色素性(MCV↑、MCH↑),異形紅細胞均可見但非特異性差異?!绢}干5】骨髓抑制最嚴重的化療藥物是?【選項】A.多柔比星B.環(huán)磷酰胺C.順鉑D.5-氟尿嘧啶【參考答案】A【詳細解析】多柔比星(阿霉素)為蒽環(huán)類藥物,對骨髓抑制最顯著,可致再生障礙性貧血;順鉑主要損傷腎/膀胱,環(huán)磷酰胺為烷化劑但骨髓抑制相對較輕?!绢}干6】骨髓纖維化的診斷依據(jù)中,影像學檢查顯示的典型改變是?【選項】A.溶骨性改變B.軟骨鈣化C.成骨性改變D.骨髓內(nèi)囊腔擴大【參考答案】A【詳細解析】骨髓纖維化影像學表現(xiàn)為全身性溶骨性改變(如骨盆、股骨近端),同時伴網(wǎng)狀硬化,骨髓內(nèi)脂肪替代導致骨小梁斷裂,成骨性改變見于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤?!绢}干7】鐵蛋白升高最常見于哪種貧血?【選項】A.缺鐵性貧血B.慢性病貧血C.腫瘤性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血【參考答案】B【詳細解析】鐵蛋白是鐵代謝敏感指標,在慢性病貧血(如慢性腎衰竭、炎癥)中顯著升高,反映體內(nèi)鐵儲備增加,而缺鐵性貧血鐵蛋白通常降低?!绢}干8】骨髓活檢對診斷骨髓轉(zhuǎn)移癌的關(guān)鍵價值在于?【選項】A.細胞形態(tài)學改變B.瘢痕形成C.脂肪替代D.膠原纖維增生【參考答案】A【詳細解析】骨髓轉(zhuǎn)移癌早期僅見單個散在轉(zhuǎn)移細胞,需通過骨髓活檢結(jié)合細胞學(如瑞氏染色)和免疫組化(如CD45-)確診,影像學(溶骨/成骨)無法區(qū)分良惡性?!绢}干9】出血性疾病實驗室檢查中,APTT延長最常見于?【選項】A.血友病AB.血管性紫癜C.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)D.凝血因子VIII缺乏【參考答案】C【詳細解析】DIC時因凝血因子消耗及纖溶亢進,APTT顯著延長;血友病A(因子VIII缺乏)APTT延長但PT正常,血管性紫癜(如HIT)APTT正常?!绢}干10】維生素K依賴性凝血因子不包括?【選項】A.凝血因子ⅡB.凝血因子VC.凝血因子ⅨD.凝血因子Ⅶ【參考答案】B【詳細解析】維生素K參與Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的谷氨酸羧化,凝血因子V不依賴維生素K(需檢查是否混淆維生素K依賴與輔酶NADPH依賴凝血因子)?!绢}干11】APL細胞表面分化抗原最顯著的是?【選項】A.CD33B.CD34C.CD19D.CD13【參考答案】A【詳細解析】APL細胞表達CD33(約90%+),而CD13(約50%+)在AML中更常見,CD34多見于骨髓增生異常綜合征(MDS)?!绢}干12】骨髓增殖性腫瘤(MPN)的特征性染色體異常是?【選項】A.t(8;14)B.JAK2V617FC.t(9;22)D.BCR-ABL1【參考答案】B【詳細解析】JAK2V617F突變見于約95%的MPN(如真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥),是診斷關(guān)鍵;t(8;14)見于Burkitt淋巴瘤,t(9;22)為CML特征?!绢}干13】溶血性貧血診斷中,鐵代謝指標最敏感的是?【選項】A.總鐵結(jié)合力B.血清鐵C.鐵蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【參考答案】C【詳細解析】鐵蛋白在急性溶血時升高(反映肝內(nèi)儲存鐵),慢性溶血(如地中海貧血)因無效造血導致鐵蛋白持續(xù)升高,其他指標(如血清鐵)在急性期可能降低?!绢}干14】骨髓轉(zhuǎn)移癌的影像學特征中,成骨性改變多見于?【選項】A.乳腺癌B.肺癌C.肝癌D.膠原肉瘤【參考答案】A【詳細解析】乳腺癌(尤其是骨轉(zhuǎn)移)易形成成骨性改變(如Codman斑),肺癌(腺癌)多呈溶骨性,肝癌轉(zhuǎn)移以溶骨為主,膠原肉瘤為多發(fā)性溶骨性病變。【題干15】自體造血干細胞移植治療難治性白血病的適應癥是?【選項】A.ALL緩解后復發(fā)B.AML完全緩解(CR)C.APML未緩解D.CML慢性期【參考答案】A【詳細解析】自體移植適用于ALL首次緩解(CR1)患者,因二次緩解(CR2)后復發(fā)風險高;AMLCR后移植可進一步清除微小殘留病,但非必需適應癥;APML需ATRA輔助緩解后移植?!绢}干16】輸血反應中最常見的免疫性反應是?【選項】A.急性溶血性輸血反應B.循環(huán)超負荷C.溶血性尿毒綜合征D.過敏反應【參考答案】A【詳細解析】ABO血型不合導致急性溶血反應占免疫性輸血反應的85%,需緊急處理;過敏反應多由血漿蛋白(如血漿成分輸血)引起,非同型血交叉配血不合?!绢}干17】骨髓增生異常綜合征(MDS)原始細胞比例達20%時,應歸為哪種類型?【選項】A.MDS-RSB.MDS-RAC.MDS-RAEBD.MDS-U【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)FAB分型,原始細胞>20%且存在病態(tài)造血時診斷為MDS-RAEB,>30%為MDS-RAEB-T;若原始細胞<20%但形態(tài)異常符合白血病特征則直接診斷急性髓系白血?。ˋML)?!绢}干18】維生素K缺乏導致出血時間(BT)延長的是?【選項】A.血管性血友病B.凝血因子Ⅷ缺乏C.凝血因子Ⅱ缺乏D.凝血酶原缺乏【參考答案】C【詳細解析】凝血因子Ⅱ(prothrombin)缺乏(凝血酶原缺乏)因受維生素K調(diào)控,出血時間(BT)延長;因子Ⅷ缺乏(血友病A)BT正常,需結(jié)合PT/APTT鑒別?!绢}干19】診斷真性紅細胞增多癥的關(guān)鍵實驗室檢查是?【選項】A.紅細胞壓積↑B.網(wǎng)織紅細胞↓C.血清鐵↑D.骨髓增生↑伴巨幼樣變【參考答案】D【詳細解析】真性紅細胞增多癥骨髓增生活躍伴巨幼樣變(紅系增生但早幼紅細胞退行性變),網(wǎng)織紅細胞因代償性減少而非升高(與缺鐵性貧血相反),需排除腫瘤性貧血?!绢}干20】血友病A的基因定位及致病突變位點是?【選項】A.19號染色體長臂B.1號染色體長臂C.7號染色體長臂D.13號染色體長臂【參考答案】A【詳細解析】血友病A由F8基因突變導致,位于Xq28染色體(女性為基因攜帶者),表現(xiàn)為凝血因子Ⅷ缺乏,需與血友病B(F9基因,Xq27)鑒別。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆血液內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性白血病骨髓增生程度分級中,屬于極度活躍的是?【選項】A.活躍B.重度活躍C.極度活躍D.增生活躍【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)WHO2016版《血液和骨髓腫瘤診斷與治療指南》,骨髓增生極度活躍需滿足粒系細胞>30%,且原始細胞(I型+II型)>20%。選項C符合標準,其余選項對應輕度至中度活躍分級?!绢}干2】關(guān)于骨髓增生異常綜合征(MDS)的形態(tài)學診斷標準,下列哪項正確?【選項】A.原始細胞>5%B.細胞核異型率>10%C.環(huán)狀鐵粒幼細胞>15%D.血小板<100×10?/L【參考答案】B【詳細解析】MDS形態(tài)學診斷需滿足細胞核異型率>10%作為必備條件。選項B正確。選項A為急性白血病標準,選項C為缺鐵性貧血特征,選項D與MDS無關(guān)?!绢}干3】急性早幼粒細胞白血病(APL)首選治療藥物是?【選項】A.柔紅霉素B.阿糖胞苷C.全反式維甲酸D.米托坦【參考答案】C【詳細解析】APL治療需聯(lián)合使用全反式維甲酸(ATRA)和依托泊苷,ATRA通過誘導分化改善生存率。選項C正確,其他選項均為其他白血病常用藥物?!绢}干4】骨髓纖維化患者外周血涂片特征性表現(xiàn)是?【選項】A.淚滴樣紅細胞B.巨幼樣變紅細胞C.淚滴樣血小板D.巨核細胞分葉過多【參考答案】D【詳細解析】骨髓纖維化外周血涂片中可見巨核細胞分葉過多(>6葉)及血小板形態(tài)異常。選項D正確,其他選項為缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血特征?!绢}干5】ITP(免疫性血小板減少癥)輸注血小板最佳時機是?【選項】A.血小板<20×10?/LB.出現(xiàn)出血傾向時C.血小板<30×10?/LD.出血評分≥2分【參考答案】D【詳細解析】ITP輸注指征為出血評分≥2分(如皮膚瘀斑、鼻衄等)。選項D正確,選項A、C為血小板輸注閾值,但非出血標準?!绢}干6】關(guān)于溶血性貧血的實驗室檢查,下列哪項特異性最高?【選項】A.血清結(jié)合珠蛋白減少B.血紅蛋白電泳異常C.尿含鐵血黃素陽性D.鐵代謝分析【參考答案】B【詳細解析】血紅蛋白電泳可明確區(qū)分異常血紅蛋白類型(如HbS、HbC等),特異性最高。選項B正確,其他選項為常見溶血指標但非特異性?!绢}干7】急性淋巴細胞白血病(ALL)的骨髓原始細胞比例下限是?【選項】A.5%B.10%C.15%D.20%【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)FAB分類,ALL需骨髓原始細胞(L-1/L-2)≥10%且形態(tài)學符合L系特征。選項B正確,選項A為慢性淋巴細胞白血病標準?!绢}干8】骨髓增生程度分級中,屬于重度活躍的是?【選項】A.極度活躍B.重度活躍C.中度活躍D.輕度活躍【參考答案】B【詳細解析】WHO骨髓分級標準:極度活躍(>30%細胞)、重度活躍(15%-30%)、中度活躍(5%-15%)、輕度活躍(<5%)。選項B正確?!绢}干9】關(guān)于凝血因子缺乏的出血特征,下列哪項錯誤?【選項】A.PT延長伴出血B.APTT延長伴血腫C.纖維蛋白原減少伴瘀斑D.血小板聚集障礙伴鼻衄【參考答案】D【詳細解析】血小板聚集障礙(如特發(fā)性血小板減少癥)導致皮膚瘀斑、鼻衄,而非凝血因子缺乏。選項D錯誤,其他選項均為凝血因子缺乏特征?!绢}干10】骨髓增生異常綜合征(MDS)中,最常見染色體異常是?【選項】A.5q-B.7-C.12q-D.21q-【參考答案】A【詳細解析】MDS染色體異常中,-5(5q-)發(fā)生率約30%,伴隨RAS基因突變,預后最差。選項A正確,其他選項為其他血液病常見異常?!绢}干11】輸血后寒戰(zhàn)反應最常見病原體是?【選項】A.巨細胞病毒B.乙型肝炎病毒C.巨噬細胞病毒D.支原體【參考答案】C【詳細解析】巨噬細胞病毒(CMV)通過輸血傳播,約80%輸血后寒戰(zhàn)由病毒血癥引起。選項C正確,其他選項非主要病原體?!绢}干12】貧血患者血清鐵含量降低提示?【選項】A.缺鐵性貧血B.慢性病貧血C.巨幼細胞性貧血D.溶血性貧血【參考答案】B【詳細解析】慢性病貧血時鐵調(diào)節(jié)異常(如鐵調(diào)素增加),血清鐵降低但總鐵結(jié)合力正常。選項B正確,選項A為血清鐵升高,選項C、D不伴血清鐵降低?!绢}干13】骨髓增生極度活躍時,粒系細胞占比應?【選項】A.<10%B.10%-30%C.>30%D.<5%【參考答案】C【詳細解析】WHO骨髓分級標準:極度活躍需粒系細胞>30%。選項C正確,其他選項為其他分級標準?!绢}干14】ITP患者血小板計數(shù)<30×10?/L時,需優(yōu)先考慮?【選項】A.輸注紅細胞B.輸注血小板C.使用糖皮質(zhì)激素D.脾切除【參考答案】B【詳細解析】ITP血小板<30×10?/L且出血評分≥1分時,建議輸注血小板。選項B正確,選項A針對紅細胞缺乏?!绢}干15】關(guān)于骨髓纖維化診斷,下列哪項正確?【選項】A.外周血巨核細胞分葉過多B.骨髓活檢見網(wǎng)狀纖維增生C.血清鐵蛋白升高D.尿本周蛋白陽性【參考答案】B【詳細解析】骨髓纖維化確診需骨髓活檢證實網(wǎng)狀纖維增生(>30%)。選項B正確,其他選項為相關(guān)但非確診指標?!绢}干16】急性單核細胞白血?。ˋML-M5)的細胞化學染色特征是?【選項】A.過氧化氫酶陽性B.耐氨性α-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶陽性C.非特異性酯酶陽性D.硫基轉(zhuǎn)移酶陽性【參考答案】C【詳細解析】AML-M5細胞耐氨性α-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(AS-GT)陽性,此為特異性標志。選項C正確,其他選項對應其他白血病類型?!绢}干17】溶血性貧血患者網(wǎng)織紅細胞計數(shù)?【選項】A.顯著升高B.正常C.輕度升高D.降低【參考答案】A【詳細解析】溶血危象時,骨髓代償性增生,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)>10%且持續(xù)升高。選項A正確,其他選項不符合溶血代償機制?!绢}干18】骨髓增生異常綜合征(MDS)中,染色體-7最常見于?【選項】A.難治性貧血伴ring染色體B.慢性粒-單核細胞白血病C.MDS-RAEBD.MDS-RA【參考答案】C【詳細解析】-7染色體多見于MDS-RAEB(約15%),與p53基因突變相關(guān)。選項C正確,選項A常見于5q-,選項B為其他疾病?!绢}干19】急性淋巴細胞白血?。ˋLL)化療后骨髓抑制恢復時間?【選項】A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周【參考答案】B【詳細解析】ALL化療后骨髓抑制恢復主要表現(xiàn)為淋巴細胞,通常需2-4周。選項B正確,選項A為紅細胞恢復時間?!绢}干20】關(guān)于止血藥物氯吡格雷的適應癥,下列哪項錯誤?【選項】A.不穩(wěn)定型心絞痛B.PCI術(shù)后抗血小板治療C.急性ST段抬高型心肌梗死D.腦梗死secondary預防【參考答案】D【詳細解析】氯吡格雷為P2Y12受體抑制劑,主要用于動脈粥樣硬化性心血管疾病。選項D錯誤,腦梗死二級預防首選阿司匹林。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆血液內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】急性B細胞淋巴oblastic白血?。ˋLL)的骨髓細胞形態(tài)學表現(xiàn)中,原始細胞比例應達到多少以上才能確診?【選項】A.>20%B.>30%C.>25%D.>15%【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)WHO診斷標準,ALL的骨髓原始細胞比例需>20%,且形態(tài)學符合B細胞特征。選項A符合標準,B、C、D數(shù)值為干擾項?!绢}干2】骨髓增生異常綜合征(MDS)中,最常見的染色體異常是?【選項】A.t(8;21)B.-7C.inv(14)D.del(5p)【參考答案】B【詳細解析】MDS的染色體異常以-7(7號染色體單體)最常見,占比約40%-60%。選項B正確,其他為特定亞型或白血病相關(guān)異常?!绢}干3】治療慢性髓系白血?。–ML)的一線藥物是?【選項】A.白消安B.伊馬替尼C.干擾素αD.阿糖胞苷【參考答案】B【詳細解析】伊馬替尼(BCR-ABL抑制劑)是CML首選酪氨酸激酶抑制劑,顯著改善生存率。選項B正確,A為傳統(tǒng)化療藥,C、D用于其他血液病。【題干4】關(guān)于急性早幼粒細胞白血?。ˋPL)的基因突變,正確描述是?【選項】A.FLT3-ITDB.NPM1C.CEBPAD.MDS1-EVC【參考答案】A【詳細解析】APL特征性突變是FLT3-ITD(融合基因),而NPM1突變多見于急性髓系白血?。ˋML)。選項A正確,其余為其他疾病標志?!绢}干5】骨髓增生異常綜合征(MDS)中,10%轉(zhuǎn)化為急性白血病的分期是?【選項】A.RAB.RAEB-TC.RAEBD.RC【參考答案】C【詳細解析】MDS-RS的轉(zhuǎn)白率與分型相關(guān):RA轉(zhuǎn)白率2%-5%,RAEB達15%-20%。選項C(RAEB)對應10%轉(zhuǎn)化率,RAEB-T為更高危亞型?!绢}干6】環(huán)孢素用于治療自身免疫性血小板減少癥(ITP)的機制是?【選項】A.抑制巨噬細胞凋亡B.抑制T細胞增殖C.阻斷補體激活D.增加血小板生成【參考答案】B【詳細解析】環(huán)孢素通過抑制T淋巴細胞增殖和活化,減少自身抗體產(chǎn)生。選項B正確,選項A為米諾地爾作用,C、D與免疫球蛋白相關(guān)?!绢}干7】診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的骨髓穿刺特征是?【選項】A.原始細胞比例升高B.網(wǎng)織紅細胞增多C.粒細胞發(fā)育成熟障礙D.脂質(zhì)細胞增多【參考答案】C【詳細解析】ITP骨髓表現(xiàn)為巨核細胞增多伴發(fā)育成熟障礙,血小板減少,選項C正確。A為白血病特征,B為溶血性貧血表現(xiàn)?!绢}干8】輸血后遲發(fā)性輸血反應(DTI)的機制主要是?【選項】A.紅細胞破壞B.HLA抗體介導C.細菌污染D.免疫復合物形成【參考答案】B【詳細解析】DTI由供血者HLA抗原致受體免疫,產(chǎn)生抗HLA抗體攻擊后續(xù)輸血紅細胞。選項B正確,A為急性溶血反應,C為敗血癥表現(xiàn)?!绢}干9】治療骨髓增生異常綜合征(MDS)的造血干細胞移植適應癥是?【選項】A.RAEB-TB.IPSS-R中高危C.RAD.RC【參考答案】B【詳細解析】IPSS-R(國際預后評分系統(tǒng))中高?;颊撸↖PSS-R≥1.5)是造血干細胞移植指征。選項B正確,A為APL,C、D為低危分型?!绢}干10】關(guān)于急性淋巴細胞白血?。ˋLL)的預后因素,正確描述是?【選項】A.L1細胞形態(tài)與預后無關(guān)B.CD20陽性提示預后不良C.FLT3-ITD突變需化療強化D.MCV<80fL為高危因素【參考答案】C【詳細解析】FLT3-ITD突變(NPM1陰性AML)需強化療,而ALL中L1形態(tài)與預后無關(guān)(B、C選項矛盾)。選項C正確,D為MDS特征?!绢}干11】診斷慢性髓系白血?。–ML)最特異的分子標志是?【選項】A.BCRA3擴增B.BCR-ABL融合基因C.TET2突變D.ASXL1缺失【參考答案】B【詳細解析】BCR-ABL融合基因是CML確診金標準,選項B正確。A為骨髓增生異常綜合征相關(guān),C、D為AML亞型突變?!绢}干12】治療再生障礙性貧血(AA)的一線藥物是?【選項】A.度普利尤單抗B.羥基脲C.青霉素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細解析】AA首選JAK抑制劑(如度普利尤單抗)或抗CD30單抗(如利妥昔單抗)。選項A正確,B為骨髓抑制藥,C、D用于其他感染或自身免疫病?!绢}干13】關(guān)于骨髓纖維化的診斷標準,正確的是?【選項】A.骨髓中纖維組織>30%B.脾臟直徑>10cmC.EPO水平升高D.紅細胞壓積>55%【參考答案】A【詳細解析】骨髓纖維化診斷需骨髓活檢證實纖維組織>30%,脾臟增大(選項B可能但非診斷標準),選項A正確。C為真性紅細胞增多癥表現(xiàn)?!绢}干14】治療難治性/復發(fā)急性白血病的一線方案是?【選項】A.AML72方案B.DA-EPO方案C.TBI預處理+造血干細胞移植D.FCR方案【參考答案】C【詳細解析】難治性/復發(fā)ALL首選自體或異體造血干細胞移植,選項C正確。A為AML標準方案,B為慢性髓系白血病輔助治療,D為淋巴瘤方案?!绢}干15】免疫球蛋白的主要生物學功能不包括?【選項】A.抗原識別B.補體激活C.中和毒素D.調(diào)理吞噬【參考答案】A【詳細解析】免疫球蛋白(Ig)通過Fab段識別抗原表位(選項A正確),但本身不直接識別抗原。補體激活(B)、中和毒素(C)、調(diào)理吞噬(D)均為Ig功能?!绢}干16】診斷急性早幼粒細胞白血病(APL)的形態(tài)學特征是?【選項】A.Auer小體B.莢膜樣小體C.空泡變性D.核分裂象多見【參考答案】B【詳細解析】APL特征性形態(tài)學為粒系細胞含膜性核質(zhì)分裂小體(莢膜樣小體),選項B正確。Auer小體見于AML,D為ALL特征?!绢}干17】治療特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的糖皮質(zhì)激素療程通常是?【選項】A.3-5天B.7-10天C.2周D.4周【參考答案】C【詳細解析】ITP糖皮質(zhì)激素療程一般為4-6周(選項C正確),短期(選項A、B)或延長(選項D)均非標準?!绢}干18】骨髓增生異常綜合征(MDS)中,最差的預后因素是?【選項】A.IPSS-R中高危B.CD34+細胞<1%C.外周血原始細胞>5%D.KPS評分≥80【參考答案】B【詳細解析】CD34+細胞<1%(低增生性MDS)提示極低造血功能儲備,預后最差。選項B正確,IPSS-R(選項A)為綜合評分?!绢}干19】關(guān)于凝血酶原時間的延長,最可能的原因是?【選項】A.肝功能異常B.鏈激酶過量C.凝血因子VIII缺乏D.AMT缺乏【參考答案】A【詳細解析】凝血酶原時間(PT)反映內(nèi)源性凝血途徑,肝功能異常(選項A)導致凝血因子合成減少。鏈激酶過量(B)影響纖維蛋白溶解,因子VIII缺乏(C)延長APTT,AMT缺乏(D)縮短APTT?!绢}干20】診斷急性髓系白血病(AML)的形態(tài)學標準中,原始細胞比例必須?【選項】A.>30%B.>20%C.>25%D.>10%【參考答案】B【詳細解析】AML診斷需骨髓或peripheralblood中原代細胞(myeloblasts)>20%(選項B正確)。若未滿足則需排除其他疾病。選項A為ALL標準,C為MDS轉(zhuǎn)化標準。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆血液內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性白血病骨髓象中,以原始細胞增生為主(>30%),其中原始粒細胞占絕對優(yōu)勢(>80%)的分型是?【選項】A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性紅白血病【參考答案】A【詳細解析】急性粒細胞白血?。ˋML-M1)特征為骨髓中原始粒細胞>30%,且原始粒細胞中粒細胞占絕對優(yōu)勢(>80%)。其他選項分型骨髓象特征不同:B型原始淋巴細胞為主,C型原始單核細胞為主,D型以紅系原始細胞為主,故選A?!绢}干2】關(guān)于骨髓纖維化,正確描述是?【選項】A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)顯著增高B.外周血涂片易見淚滴狀紅細胞C.凝血酶原時間延長D.骨髓活檢顯示脂肪替代【參考答案】D【詳細解析】骨髓纖維化核心診斷依據(jù)為骨髓活檢顯示脂肪和纖維組織顯著增生。選項A錯誤因網(wǎng)織紅細胞計數(shù)通常降低;B為缺鐵性貧血表現(xiàn);C為凝血障礙代償機制而非直接診斷指標?!绢}干3】診斷缺鐵性貧血時,血清鐵反映的是?【選項】A.鐵攝入量B.鐵儲存量C.鐵釋放量D.鐵代謝效率【參考答案】B【詳細解析】血清鐵主要反映骨髓釋放鐵量,與儲存鐵無直接關(guān)聯(lián)。儲存鐵的反映指標為血清鐵蛋白,故B錯誤。選項A與血清鐵結(jié)合率相關(guān),C和D為鐵代謝動態(tài)指標?!绢}干4】骨髓增生極度活躍時,粒系細胞比例正常范圍是?【選項】A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)WHO骨髓細胞形態(tài)學標準,正常骨髓粒系占比為20%-30%。當骨髓增生極度活躍時,此比例仍維持正常范圍,若顯著增高需警惕白血病可能。【題干5】關(guān)于溶血性貧血實驗室檢查,下列哪項特異性最高?【選項】A.血紅蛋白電泳B.血清膽堿酯酶活性C.凝血酶原時間D.尿含鐵血黃素檢測【參考答案】D【詳細解析】尿含鐵血黃素檢測特異性達95%以上,可確診血管內(nèi)溶血。血紅蛋白電泳用于遺傳性球形紅細胞增多癥;膽堿酯酶活性反映紅細胞膜完整性;凝血酶原時間與溶血關(guān)系不大?!绢}干6】骨髓轉(zhuǎn)移癌最常見于?【選項】A.粒細胞系B.紅細胞系C.巨核細胞系D.單核細胞系【參考答案】A【詳細解析】骨髓轉(zhuǎn)移癌好發(fā)于粒系祖細胞增殖活躍的部位。紅細胞系對化療敏感,巨核系轉(zhuǎn)移較少見,單核細胞系轉(zhuǎn)移多見于肉瘤。【題干7】骨髓增生極度活躍時,紅系比例應?【選項】A.<10%B.10%-20%C.20%-30%D.>30%【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)FAB骨髓分級標準,正常骨髓紅系細胞<10%。當紅系比例>20%或持續(xù)增高需警惕紅白血病可能,但題目問的是極度活躍時的正常范圍,故選A。【題干8】診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜時,外周血血小板計數(shù)?【選項】A.<30×10?/LB.30×10?/L-100×10?/LC.100×10?/L-150×10?/LD.>150×10?/L【參考答案】A【詳細解析】ITP診斷標準為血小板<100×10?/L,但結(jié)合臨床典型出血癥狀時,可放寬至≥30×10?/L伴出血。選項A為實驗室單獨診斷標準,故正確?!绢}干9】骨髓增生極度活躍時,網(wǎng)狀細胞比例?【選項】A.<1%B.1%-5%C.5%-10%D.>10%【參考答案】B【詳細解析】正常骨髓網(wǎng)狀細胞比例1%-5%。當骨髓增生極度活躍時,此比例仍維持正常范圍,若>10%需警惕異常增生綜合征可能?!绢}干10】關(guān)于凝血功能檢查,下列哪項無特異性?

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