2025年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合練習(xí)模擬考試試題含答案一、A1型題1.以下哪種細(xì)胞不是牙周膜中的細(xì)胞成分A.成纖維細(xì)胞B.成骨細(xì)胞C.成牙骨質(zhì)細(xì)胞D.破骨細(xì)胞E.成釉細(xì)胞答案：E解析：牙周膜中的細(xì)胞包括成纖維細(xì)胞、成骨細(xì)胞、成牙骨質(zhì)細(xì)胞、破骨細(xì)胞、上皮剩余等。而成釉細(xì)胞是牙胚中形成釉質(zhì)的細(xì)胞，不屬于牙周膜中的細(xì)胞成分。2.齲病的定義是A.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞性疾病B.牙齒在食物殘渣的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞性疾病C.牙齒在微生物的影響下，其組織發(fā)生的一種急性進(jìn)行性破壞性疾病D.牙齒在化學(xué)刺激下，其組織發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞性疾病E.牙齒在物理因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞性疾病答案：A解析：齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素作用下，牙齒硬組織發(fā)生的慢性、進(jìn)行性破壞的一種疾病。多種因素包括細(xì)菌、食物、宿主和時間等，并非單純的食物殘渣、微生物、化學(xué)刺激或物理因素。3.急性牙髓炎的疼痛特點是A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.溫度刺激加劇疼痛C.夜間痛D.疼痛不能定位E.以上都是答案：E解析：急性牙髓炎的疼痛特點包括：自發(fā)性陣發(fā)性痛，即沒有外界刺激時也會突然發(fā)作疼痛，且疼痛呈陣發(fā)性；溫度刺激加劇疼痛，冷、熱刺激均可使疼痛加重；夜間痛，患者常常在夜間因疼痛而難以入睡；疼痛不能定位，患者往往不能準(zhǔn)確指出患牙的位置。4.根管治療中，根管消毒常用的藥物是A.氧化鋅丁香油糊劑B.碘仿糊劑C.甲醛甲酚D.氫氧化鈣糊劑E.以上都是答案：E解析：氧化鋅丁香油糊劑有安撫、鎮(zhèn)痛作用，可用于根管消毒；碘仿糊劑有防腐、殺菌、除臭作用，能促進(jìn)根尖病變的愈合，可作為根管消毒劑；甲醛甲酚具有較強的殺菌、消毒和防腐作用，但有一定的毒性；氫氧化鈣糊劑有強堿性，可抑制細(xì)菌生長，促進(jìn)硬組織形成，也是常用的根管消毒藥物。5.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度與以下哪種因素?zé)o關(guān)A.缺牙時間B.缺牙原因C.全身健康狀況D.骨質(zhì)致密程度E.患者性別答案：E解析：牙槽骨吸收的速度與缺牙時間有關(guān)，缺牙時間越長，牙槽骨吸收越明顯；缺牙原因不同，牙槽骨吸收速度也不同，如因牙周病缺牙，牙槽骨吸收較快；全身健康狀況會影響牙槽骨的吸收，如患有某些全身性疾病可能導(dǎo)致牙槽骨吸收加快；骨質(zhì)致密程度也會影響吸收速度，骨質(zhì)疏松者牙槽骨吸收較快。而患者性別與牙槽骨吸收速度無關(guān)。二、A2型題1.患者，男，25歲。右下后牙遇冷、熱敏感1周。檢查：右下6深齲洞，探痛（+），冷診敏感，去除刺激后疼痛立即消失，叩診（-）。該患者的診斷是A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.深齲E.牙本質(zhì)過敏癥答案：A解析：可復(fù)性牙髓炎的特點是受到冷、熱溫度刺激或甜、酸化學(xué)刺激時，立即出現(xiàn)瞬間的疼痛反應(yīng)，尤其對冷刺激更敏感，刺激一去除，疼痛隨即消失。該患者右下6深齲洞，探痛（+），冷診敏感，去除刺激后疼痛立即消失，叩診（-），符合可復(fù)性牙髓炎的表現(xiàn)。急性牙髓炎疼痛劇烈，有自發(fā)性陣發(fā)性痛等表現(xiàn)；慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛等病史；深齲無牙髓癥狀；牙本質(zhì)過敏癥一般無齲洞。2.患者，女，30歲。左上后牙自發(fā)性疼痛2天。檢查：左上6近中鄰面深齲洞，探痛（+），冷診疼痛劇烈，去除刺激后疼痛持續(xù)，叩診（+）。該患者的治療方案是A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.安撫治療E.墊底充填答案：C解析：該患者左上6有深齲洞，探痛（+），冷診疼痛劇烈且去除刺激后疼痛持續(xù)，叩診（+），提示牙髓已經(jīng)發(fā)生不可復(fù)性炎癥，即急性牙髓炎。對于不可復(fù)性牙髓炎，根管治療術(shù)是主要的治療方法。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過0.5mm者；間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓或可復(fù)性牙髓炎；安撫治療用于可復(fù)性牙髓炎的初步處理；墊底充填適用于深齲未累及牙髓者。3.患者，男，45歲。全口牙列缺失，要求鑲牙。檢查：牙槽嵴豐滿，黏膜正常。在制取印模時，應(yīng)選用的印模材料是A.藻酸鹽印模材料B.硅橡膠印模材料C.瓊脂印模材料D.印模膏E.以上均可答案：B解析：硅橡膠印模材料具有良好的彈性、韌性、強度和精確度，能準(zhǔn)確地復(fù)制口腔組織的形態(tài)，適合全口牙列缺失患者制取精確的印模。藻酸鹽印模材料雖然價格便宜、操作方便，但尺寸穩(wěn)定性較差；瓊脂印模材料需要特殊的設(shè)備，且操作較復(fù)雜；印模膏主要用于制取初印模，精確度不夠。因此，對于要求較高的全口義齒印模制取，硅橡膠印模材料更為合適。三、B1型題（1-3題共用備選答案）A.窩溝封閉B.預(yù)防性樹脂充填C.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療D.根管治療E.拔牙1.適用于早期窩溝齲的治療方法是答案：A解析：窩溝封閉是一種預(yù)防窩溝齲的有效方法，適用于窩溝有患齲傾向的牙齒，對于早期窩溝齲，可阻止齲病的進(jìn)一步發(fā)展。2.對于齲損局限于釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層，且無明顯齲洞的患牙，可采用的治療方法是答案：B解析：預(yù)防性樹脂充填是針對小的窩溝齲和窩溝可疑齲，去除齲壞組織后，用樹脂材料充填窩溝，同時保留部分窩溝外形，既治療了齲病，又盡量保留了牙齒的自然形態(tài)。3.對于恒牙牙髓已經(jīng)壞死或根尖周病變的患牙，應(yīng)采用的治療方法是答案：D解析：根管治療是治療牙髓病和根尖周病的最有效方法，當(dāng)恒牙牙髓已經(jīng)壞死或有根尖周病變時，需要通過根管治療去除感染的牙髓組織，消毒根管，然后充填根管，以保存患牙。四、A3/A4型題（1-3題共用題干）患者，女，28歲。右上后牙自發(fā)痛3天。檢查：右上6遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探痛（+），冷診疼痛劇烈，去除刺激后疼痛持續(xù)，叩診（+），松動Ⅰ度。X線片顯示根尖周組織無明顯異常。1.該患者的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：C解析：患者右上后牙自發(fā)痛，冷診疼痛劇烈且去除刺激后疼痛持續(xù)，叩診（+），符合急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)。深齲無自發(fā)痛；可復(fù)性牙髓炎去除刺激后疼痛立即消失；慢性牙髓炎一般無劇烈的自發(fā)痛；牙髓壞死冷診多無反應(yīng)。2.該患者的治療首先應(yīng)A.開髓引流B.根管治療C.安撫治療D.墊底充填E.拔除患牙答案：A解析：急性牙髓炎的應(yīng)急處理是開髓引流，釋放髓腔內(nèi)的壓力，緩解疼痛。待疼痛緩解后，再進(jìn)行根管治療等后續(xù)治療。根管治療是最終的治療方法，但在急性炎癥期首先要解決疼痛問題；安撫治療適用于可復(fù)性牙髓炎；墊底充填適用于深齲未累及牙髓者；該患牙目前不需要拔除。3.如果該患者在治療過程中出現(xiàn)劇烈疼痛，最可能的原因是A.牙髓未失活B.根管預(yù)備過度C.根尖周