急救患者轉運實施要點演講人：日期:目錄02轉運前評估準備01轉運基本原則03轉運操作規(guī)范04特殊設備應用05風險控制策略06后續(xù)處理規(guī)范01轉運基本原則生命體征優(yōu)先級判定6px6px6px確保呼吸道通暢，呼吸頻率和節(jié)律正常，無呼吸困難或呼吸暫停。呼吸狀況意識狀態(tài)清晰，對刺激反應靈敏，無昏迷或抽搐。神經(jīng)系統(tǒng)心率、血壓、脈搏等循環(huán)指標穩(wěn)定，無明顯的心血管系統(tǒng)異常。循環(huán)狀況010302根據(jù)病情判斷其他系統(tǒng)的優(yōu)先級，如出血、疼痛等。其他系統(tǒng)04黃金時間窗口把控緊急轉運對于病情危重的患者，應在初步處理后盡快轉運，爭取在黃金時間窗口內到達醫(yī)院。01病情評估在轉運前對患者病情進行全面評估，確保病情穩(wěn)定，避免轉運途中出現(xiàn)緊急情況。02時間安排合理安排轉運時間，避開交通擁堵等高峰期，確保快速、安全到達醫(yī)院。03適應癥與禁忌癥篩選根據(jù)患者病情和醫(yī)院設備，確定轉運的適應癥，如急性心肌梗死、急性腦卒中、嚴重創(chuàng)傷等。適應癥禁忌癥特殊情況對于某些病情不穩(wěn)定、轉運風險極高的患者，應禁止轉運，如心跳呼吸驟停、嚴重心律失常等。對于某些特殊情況，如傳染病患者、精神病患者等，應采取相應措施后再進行轉運。02轉運前評估準備包括心率、血壓、呼吸頻率、體溫等，以判斷患者病情的嚴重程度?；颊卟∏榉旨壴u估生命體征評估根據(jù)患者病情的嚴重程度，將其分為輕、中、重三個等級，以便采取相應的轉運措施。病情分級對于出現(xiàn)呼吸困難、心跳驟停等緊急狀況的患者，應立即進行現(xiàn)場急救，待病情穩(wěn)定后再進行轉運。緊急狀況處理轉運設備完整性檢查醫(yī)療設備檢查確保轉運過程中所需的醫(yī)療設備（如監(jiān)護儀、呼吸機、氧氣瓶等）齊全、完好，并處于備用狀態(tài)。藥品準備轉運工具檢查根據(jù)患者病情，準備相應的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因等，并檢查藥品的質量、有效期等。確保轉運床、輪椅、擔架等轉運工具安全可靠，無損壞或松動現(xiàn)象。123接收方溝通協(xié)調確認接收方準備轉運路線確認病情交接與接收方（如其他科室、醫(yī)院等）進行溝通協(xié)調，確認接收方已經(jīng)做好接收患者的準備。將患者的病情、治療方案、轉運過程中的注意事項等詳細告知接收方，確保雙方對患者病情有充分了解。與接收方共同確認轉運路線，確保路線暢通無阻，并準備好應急措施。03轉運操作規(guī)范體位固定與氣道管理體位固定確?；颊咿D運過程中體位穩(wěn)定，避免過度搖晃或震動，防止加重病情或造成二次傷害。01氣道管理保持患者呼吸道通暢，防止嘔吐物、分泌物或異物阻塞氣道，可采用側臥位或頭偏向一側等方式。02頸部保護對于懷疑有頸部損傷的患者，應采用固定帶或頸托固定頸部，避免頸部活動。03持續(xù)監(jiān)護設備連接持續(xù)監(jiān)測患者的心率、心律、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并處理。心電監(jiān)護監(jiān)測患者的呼吸頻率、節(jié)律和血氧飽和度，確保呼吸道通暢和氧氣供應。呼吸監(jiān)護如除顫器、呼吸機等急救設備應處于備用狀態(tài)，確保隨時可用。緊急設備準備急救藥品備用方案如腎上腺素、阿托品、利多卡因等，應根據(jù)患者病情和轉運時間準備相應的藥品。常用急救藥品藥品檢查與核對藥品使用記錄在轉運前仔細檢查藥品的劑量、有效期和使用方法，確保藥品無誤。記錄患者轉運過程中使用的藥品名稱、劑量和時間，以便后續(xù)治療參考。04特殊設備應用呼吸機轉運適配模式呼吸機轉運時選擇適配模式監(jiān)測患者呼吸狀況調整呼吸機參數(shù)確保呼吸機在轉運過程中能夠提供穩(wěn)定的氣壓和氧氣濃度，避免因設備顛簸或故障導致患者呼吸困難。根據(jù)患者的實際情況，調整呼吸機的潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等參數(shù)，以確?；颊吆粑椒€(wěn)。在轉運過程中，要時刻關注患者的呼吸狀況，如出現(xiàn)異常情況應立即處理。將除顫儀固定在患者身體適當位置，避免轉運過程中儀器晃動或移位，影響除顫效果。體外除顫儀固定要求確保除顫儀穩(wěn)固確保除顫電極貼片粘貼牢固，避免在轉運過程中因患者身體移動導致電極脫落或貼片松動。除顫電極貼片粘貼牢固在轉運過程中，要持續(xù)監(jiān)測患者的心律，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。監(jiān)測患者心律靜脈通路保護措施靜脈通路固定確保靜脈通路固定穩(wěn)妥，避免轉運過程中因患者身體移動導致通路脫落或血管破裂。01保持靜脈通路通暢在轉運過程中，要隨時檢查靜脈通路是否通暢，如出現(xiàn)堵塞或滲血等情況應及時處理。02監(jiān)測患者生命體征通過靜脈通路監(jiān)測患者的生命體征，如血壓、心率等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。0305風險控制策略制定患者轉運路線，避開交通擁堵路段和施工區(qū)域，確保路線暢通。提前規(guī)劃路線為患者準備專用轉運工具，如急救車、擔架等，并確保設備完好、功能正常。專用轉運工具對參與轉運的醫(yī)護人員進行專業(yè)培訓，提高他們的交通安全意識和應急處理能力。人員培訓交通意外預防預案突發(fā)病情惡化應對醫(yī)護人員陪同轉運過程中需安排醫(yī)護人員陪同，確保在突發(fā)情況下能夠及時進行處理和救治。03針對患者可能出現(xiàn)的生命體征異常和病情變化，制定緊急救治措施，如心肺復蘇、氣道管理等。02緊急救治措施急救設備準備在轉運過程中，確保急救設備和藥品齊全，并隨時準備應對突發(fā)病情。01跨科室交接責任劃分制定詳細的交接記錄，包括患者病情、轉運過程、生命體征等信息，確保信息準確、全面。交接記錄責任明確后續(xù)跟蹤在交接過程中，明確雙方責任，避免出現(xiàn)責任推諉和交接不清的情況。交接完成后，接收科室需對患者進行后續(xù)跟蹤，確?；颊卟∏榉€(wěn)定，并及時向轉運科室反饋。06后續(xù)處理規(guī)范醫(yī)療文書交接記錄交接內容包括患者基本信息、病情、用藥記錄、搶救記錄、檢查結果等。01交接程序確保醫(yī)療文書交接的準確性，由轉運人員與接收人員共同確認簽字。02交接記錄記錄交接時間、交接人、接收人及交接內容，以備查閱。03設備消毒維護流程清洗消毒使用專門的清洗劑和消毒劑對設備進行清洗消毒，確保設備表面和內部無污漬、無殘留物。設備檢查設備維護檢查設備各項功能是否正常，包括氧氣瓶、擔架、心電監(jiān)護儀等，確保設備在轉運過程中能正常使用。定期對設備進行維護，更換易損件，保證設備的完好率和使用壽命。123轉運質量分析報告對患者轉運過程的質