個人健康保險投保合同第一章合同訂立1.1合同編號本合同編號為：（此處填寫合同編號）1.2合同當(dāng)事人1.2.1投保人：（此處填寫投保人姓名或名稱）1.2.2保險公司：（此處填寫保險公司名稱）1.3合同簽訂日期本合同于（此處填寫簽訂日期）在（此處填寫簽訂地點）簽訂。1.4合同生效日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。1.5合同目的投保人根據(jù)自身需求，向保險公司投保個人健康保險，保險公司根據(jù)合同約定承擔(dān)保險責(zé)任。第二章保險責(zé)任2.1保險責(zé)任范圍2.1.1重大疾病保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人初次被確診患有合同約定的重大疾病，保險公司按照保險金額給付保險金。2.1.2意外傷害保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人因意外傷害導(dǎo)致身故或殘疾，保險公司按照保險金額給付保險金。2.1.3醫(yī)療保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人因疾病或意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用，保險公司按照保險金額給付保險金。2.2保險責(zé)任限制2.2.1保險金額限制：本合同保險金額最高為人民幣（此處填寫保險金額）。2.2.2保險期間限制：本合同保險期間為（此處填寫保險期間）。第三章保險費3.1保險費金額投保人應(yīng)按照本合同的約定支付保險費，保險費金額為人民幣（此處填寫保險費金額）。3.2保險費支付方式3.2.1投保人可以選擇一次性支付全部保險費，也可以選擇分期支付。3.2.2分期支付的具體方式為：在保險期間內(nèi)，投保人需按月/季/年支付保險費。第四章保險期間和保險金給付4.1保險期間本合同保險期間自（此處填寫生效日期）起至（此處填寫終止日期）止。4.2保險金給付4.2.1重大疾病保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人初次被確診患有合同約定的重大疾病，保險公司應(yīng)在收到保險金申請之日起（此處填寫給付期限）內(nèi)給付保險金。4.2.2意外傷害保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人因意外傷害導(dǎo)致身故或殘疾，保險公司應(yīng)在收到保險金申請之日起（此處填寫給付期限）內(nèi)給付保險金。4.2.3醫(yī)療保險金：在保險期間內(nèi)，被保險人因疾病或意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用，保險公司應(yīng)在收到保險金申請之日起（此處填寫給付期限）內(nèi)給付保險金。第五章保險合同的解除與終止5.1保險合同的解除5.1.1投保人解除合同：投保人可以在保險期間內(nèi)解除合同，但需提前（此處填寫提前通知期限）書面通知保險公司，并支付相應(yīng)的保險費。5.1.2保險公司解除合同：在以下情況下，保險公司有權(quán)解除合同：（1）投保人未按約定支付保險費；（2）投保人提供虛假資料；（3）被保險人故意隱瞞事實，導(dǎo)致保險公司承擔(dān)保險責(zé)任。5.2保險合同的終止5.2.1保險期間屆滿：在保險期間屆滿后，本合同自動終止。5.2.2其他終止情況：在以下情況下，本合同終止：（1）投保人解除合同；（2）保險公司解除合同；（3）被保險人死亡。5.3保險合同解除或終止后的處理5.3.1保險合同解除或終止后，保險公司應(yīng)退還投保人已支付的保險費；5.3.2保險合同解除或終止后，保險公司不再承擔(dān)保險責(zé)任。第六章保險條款的變更6.1變更申請6.1.1投保人申請：投保人如需變更保險條款，應(yīng)向保險公司提出書面申請。6.1.2保險公司審核：保險公司收到投保人的變更申請后，應(yīng)在（此處填寫審核期限）內(nèi)進行審核。6.2變更內(nèi)容6.2.1保險金額變更：投保人可申請增加或減少保險金額，但需符合保險公司的規(guī)定。6.2.2保險期間變更：投保人可申請延長或縮短保險期間，但需在保險期間屆滿前提出申請。6.2.3保險責(zé)任變更：投保人可申請增加或減少保險責(zé)任，但需在保險期間屆滿前提出申請。6.3變更生效6.3.1變更生效條件：保險條款的變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。6.3.2變更生效日期：變更協(xié)議簽訂之日起，變更內(nèi)容生效。第七章保險合同的轉(zhuǎn)讓7.1轉(zhuǎn)讓條件7.1.1投保人同意：投保人如需轉(zhuǎn)讓保險合同，應(yīng)事先取得保險公司的書面同意。7.1.2被保險人同意：如被保險人為非投保人本人，則需取得被保險人的書面同意。7.2轉(zhuǎn)讓程序7.2.1投保人提出申請：投保人應(yīng)向保險公司提出書面轉(zhuǎn)讓申請。7.2.2保險公司審核：保險公司收到轉(zhuǎn)讓申請后，應(yīng)在（此處填寫審核期限）內(nèi)進行審核。7.2.3簽訂轉(zhuǎn)讓協(xié)議：經(jīng)審核同意后，雙方應(yīng)簽訂書面轉(zhuǎn)讓協(xié)議。7.3轉(zhuǎn)讓生效7.3.1轉(zhuǎn)讓生效條件：保險合同轉(zhuǎn)讓協(xié)議簽訂之日起，轉(zhuǎn)讓內(nèi)容生效。7.3.2轉(zhuǎn)讓生效日期：轉(zhuǎn)讓協(xié)議簽訂之日起，保險合同權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)移至受讓人。第八章保險的通知與索賠8.1保險通知8.1.1通知方式：投保人或被保險人應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道保險發(fā)生后，立即以書面形式通知保險公司。8.1.2通知期限：投保人或被保險人應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道保險發(fā)生后（此處填寫通知期限）內(nèi)通知保險公司。8.2索賠資料8.2.1索賠申請：投保人或受益人應(yīng)向保險公司提交索賠申請。8.2.2相關(guān)證明：索賠申請應(yīng)附具與保險相關(guān)的證明材料，如醫(yī)療費用單據(jù)、證明等。8.3索賠流程8.3.1保險公司審核：保險公司收到索賠申請后，應(yīng)在（此處填寫審核期限）內(nèi)進行審核。8.3.2索賠決定：保險公司審核完畢后，應(yīng)根據(jù)合同約定作出賠付決定。8.3.3保險金支付：保險公司應(yīng)在作出賠付決定后（此處填寫支付期限）內(nèi)支付保險金。第九章保險合同的解除與終止的特殊情況9.1保險人法定解除權(quán)9.1.1投保人故意不履行如實告知義務(wù)：保險公司有權(quán)解除合同，并不退還已收取的保險費。9.1.2投保人、被保險人或受益人故意制造保險：保險公司有權(quán)解除合同，并不退還已收取的保險費。9.2保險合同的不可抗力解除9.2.1不可抗力事件發(fā)生：在不可抗力事件發(fā)生期間，保險公司可以暫停履行合同義務(wù)。9.2.2不可抗力事件持續(xù)：在不可抗力事件持續(xù)期間，保險公司可以解除合同，并不退還已收取的保險費。第十章保險合同的補充條款10.1保險合同附件10.1.1保險合同附件作為本合同不可分割的一部分，與本合同具有同等法律效力。10.1.2保險合同附件的變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。10.2爭議處理10.2.1在合同履行過程中，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。10.2.2協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十一章保險信息的查詢與使用11.1保險信息查詢11.1.1投保人有權(quán)查詢保險合同內(nèi)容、保險責(zé)任、保險金額等信息。11.1.2投保人查詢保險信息，應(yīng)向保險公司提出書面申請。11.2保險公司提供信息11.2.1保險公司應(yīng)在收到投保人查詢申請后（此處填寫查詢回復(fù)期限）內(nèi)，向投保人提供所查詢的保險信息。11.2.2保險公司提供的保險信息應(yīng)真實、準(zhǔn)確。11.3保險信息使用11.3.1投保人使用保險信息應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和保險合同約定。11.3.2未經(jīng)保險公司同意，投保人不得將保險信息用于任何非法目的。第十二章保險合同的解釋12.1合同解釋原則12.1.1合同解釋應(yīng)遵循合同目的、合同條款文義、合同歷史背景等原則。12.1.2合同解釋應(yīng)以合同雙方真實意圖為準(zhǔn)。12.2特殊條款解釋12.2.1特殊條款的解釋應(yīng)優(yōu)先于一般條款。12.2.2特殊條款的解釋應(yīng)與保險合同的整體目的相一致。12.3爭議解釋12.3.1如對合同條款有爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。12.3.2協(xié)商不成的，任何一方均可請求人民法院或仲裁機構(gòu)作出解釋。第十三章合同其他約定13.1通知與送達(dá)13.1.1本合同中的通知，以書面形式為準(zhǔn)。13.1.2通知應(yīng)以掛號信