北京門(mén)頭溝區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案2024年1.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，告知患者縮唇呼吸的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案：D分析：縮唇呼吸可增加氣道外口阻力，防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早陷閉，以利肺泡氣體排出，避免小氣道塌陷。2.患者，女，32歲。因急性乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來(lái)院急診。進(jìn)入急診室后，患者向護(hù)士提出，拒絕男性醫(yī)生為其檢查身體，要求更換女性醫(yī)生。此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）A.要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫(yī)生檢查B.讓患者向急診醫(yī)生提出要求C.先為患者做一些輔助檢查，然后請(qǐng)女醫(yī)生檢查D.立即通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)為患者更換女醫(yī)生進(jìn)行檢查E.告知患者所有的醫(yī)生都有同等的診療權(quán)利答案：D分析：應(yīng)尊重患者的意愿，立即通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)為患者更換女醫(yī)生進(jìn)行檢查，以滿(mǎn)足患者需求。3.患者，男，35歲。因心悸、氣短3年，發(fā)熱1個(gè)月入院。既往有關(guān)節(jié)炎史。經(jīng)體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎。擬給予抗生素治療，療程為（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周E.6～8周答案：D分析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素治療的療程為4～6周。4.患者，女，50歲?；技谞钕俟δ軠p退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無(wú)法和其進(jìn)行交流。該患者目前存在的主要心理問(wèn)題是（）A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案：C分析：患者因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人導(dǎo)致無(wú)法和家人交流，存在社交障礙。5.患者，男，45歲。因肝硬化大量腹水住院治療。以下對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是（）A.患者取平臥位，增加肝、腎血流量B.每日進(jìn)水量限制在1200mlC.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止腹壓增高D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過(guò)0.5kg為宜E.腹穿后縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降答案：E分析：腹穿后縛緊腹帶可防止腹內(nèi)壓驟降引起低血壓等。平臥位不利于呼吸，進(jìn)水量限制在1000ml左右，腹腔放液后應(yīng)縛緊腹帶，利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過(guò)1kg為宜。6.患者，女，65歲。有高血壓病史10年。最近騎車(chē)時(shí)感胸悶、乏力、氣急，休息后緩解。該患者的心功能為（）A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)E.五級(jí)答案：B分析：心功能二級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，一般活動(dòng)下可出現(xiàn)心衰癥狀。該患者騎車(chē)時(shí)出現(xiàn)癥狀，休息緩解，符合二級(jí)心功能。7.患者，男，28歲。因高熱、胸痛、咳嗽3天入院。體檢：體溫39.5℃，呼吸急促，面色蒼白，左下肺聞及濕啰音。白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。X線胸片示左下肺大片炎癥浸潤(rùn)陰影。該患者最可能的診斷是（）A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.克雷伯桿菌肺炎答案：A分析：肺炎球菌肺炎起病急，高熱、胸痛、咳嗽，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，X線示大片炎癥浸潤(rùn)陰影，符合該患者表現(xiàn)。8.患者，女，30歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房紅腫、疼痛，伴發(fā)熱。體檢：體溫38.5℃，右側(cè)乳房外上象限可捫及一硬塊，有壓痛，局部皮膚紅腫。該患者最可能的診斷是（）A.急性乳腺炎B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案：A分析：產(chǎn)后3周女性，乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱，乳房硬塊有壓痛，符合急性乳腺炎表現(xiàn)。9.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒（HBV）攜帶者注射時(shí)，不慎被病人用過(guò)的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取的措施是（）A.注射抗生素B.注射丙種球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBV免疫球蛋白E.注射α干擾素答案：D分析：被HBV攜帶者用過(guò)的針頭刺傷，應(yīng)立即注射HBV免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。10.患者，男，40歲。因車(chē)禍導(dǎo)致顱腦損傷，昏迷。為防止患者發(fā)生壓瘡，最有效的護(hù)理措施是（）A.受壓部位墊氣圈B.保持皮膚清潔干燥C.每2小時(shí)為患者翻身一次D.及時(shí)更換床單E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：C分析：每2小時(shí)為患者翻身一次是預(yù)防壓瘡最有效的護(hù)理措施，可避免局部組織長(zhǎng)期受壓。11.患者，女，25歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)。檢查：宮口開(kāi)大5cm，胎膜未破，先露S+1，胎心140次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮及胎心D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力E.準(zhǔn)備接生答案：C分析：此時(shí)產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程活躍期，首要護(hù)理措施是觀察宮縮及胎心，了解產(chǎn)程進(jìn)展和胎兒情況。12.患者，男，60歲。患慢性支氣管炎15年。近日因受涼，咳喘加重，痰黏不易咳出，神志恍惚，發(fā)紺，煩躁不安。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?40mmHg，PaCO?70mmHg。該患者最可能的診斷是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘E.肺炎答案：B分析：Ⅱ型呼吸衰竭表現(xiàn)為PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者符合此標(biāo)準(zhǔn)。13.患者，女，48歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴說(shuō)腹部疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.嚴(yán)密觀察病情B.給予止痛劑C.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)D.通知醫(yī)生E.讓患者自行適應(yīng)答案：A分析：術(shù)后第2天患者訴腹痛，應(yīng)先嚴(yán)密觀察病情，明確腹痛原因后再做進(jìn)一步處理。14.患者，男，30歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血入院。經(jīng)積極治療后，出血停止，病情好轉(zhuǎn)。此時(shí)護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，正確的是（）A.繼續(xù)禁食24小時(shí)B.可以吃清淡易消化的流食C.可以吃面條、稀粥D.可以喝牛奶E.可以吃饅頭、米飯答案：B分析：消化性潰瘍出血停止后，可先給予清淡易消化的流食。15.患者，女，22歲。因急性白血病入院化療。化療期間，患者出現(xiàn)頻繁嘔吐，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.安慰患者，減少其緊張情緒B.協(xié)助患者取側(cè)臥位，防止誤吸C.遵醫(yī)囑給予止吐藥物D.禁食4～6小時(shí)E.記錄嘔吐物的量、顏色和性質(zhì)答案：D分析：頻繁嘔吐時(shí)不應(yīng)禁食46小時(shí)，可少量多次進(jìn)食清淡易消化食物，其他選項(xiàng)措施正確。16.患者，男，55歲?；几哐獕翰?年，血壓最高達(dá)180/110mmHg。近2年來(lái)夜尿增多，心電圖及心臟超聲檢查提示左心室肥厚。該患者高血壓病的分期為（）A.一期B.二期C.三期D.四級(jí)E.五級(jí)答案：B分析：高血壓二期有器官損害表現(xiàn)，如左心室肥厚等，該患者符合此分期。17.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后18小時(shí)，患者出現(xiàn)頸部腫大，呼吸困難。應(yīng)首先考慮（）A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內(nèi)出血E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：D分析：甲狀腺大部切除術(shù)后18小時(shí)出現(xiàn)頸部腫大、呼吸困難，首先考慮切口內(nèi)出血壓迫氣管。18.患者，男，70歲?；脊谛牟?0年，近2個(gè)月頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳。心電圖示ST段壓低，T波倒置。醫(yī)生診斷為不穩(wěn)定型心絞痛。該患者的治療原則不包括（）A.臥床休息B.抗凝治療C.解除疼痛D.急診冠狀動(dòng)脈介入治療E.控制危險(xiǎn)因素答案：D分析：不穩(wěn)定型心絞痛一般先采取藥物治療等保守治療，不是立即進(jìn)行急診冠狀動(dòng)脈介入治療。19.患者，女，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.囑患者臥床休息，左側(cè)臥位B.每日測(cè)量血壓4次C.給予高蛋白、高維生素、低鹽飲食D.定期測(cè)量體重E.觀察有無(wú)頭痛、眼花等自覺(jué)癥狀答案：C分析：妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素、適量鹽飲食，而非低鹽飲食。20.患者，男，42歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。該患者可能發(fā)生了（）A.腹腔膿腫B.切口感染C.腸粘連D.門(mén)靜脈炎E.闌尾殘株炎答案：B分析：術(shù)后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱，提示切口感染。21.患者，女，65歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月出現(xiàn)雙下肢水腫。體檢：血壓160/100mmHg，尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L。該患者最可能的診斷是（）A.糖尿病腎病B.高血壓腎病C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.腎病綜合征答案：A分析：糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿、水腫，考慮糖尿病腎病。22.患者，男，30歲。因車(chē)禍致右股骨干骨折，行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，體溫38.2℃。以下護(hù)理措施正確的是（）A.給予止痛劑B.物理降溫C.傷口換藥D.應(yīng)用抗生素E.觀察傷口情況答案：E分析：術(shù)后第2天傷口疼痛、低熱可能是正常術(shù)后反應(yīng)，應(yīng)先觀察傷口情況，再做進(jìn)一步處理。23.患者，女，50歲。患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年?，F(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉C.關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)，應(yīng)給予熱敷D.遵醫(yī)囑給予消炎止痛藥物E.注意保暖，避免寒冷刺激答案：C分析：關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)給予冷敷，而非熱敷。24.患者，男，45歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛，有少量膿性分泌物。該患者可能發(fā)生了（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：A分析：術(shù)后切口有膿性分泌物、疼痛、發(fā)熱，提示切口感染。25.患者，女，26歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。檢查：宮口開(kāi)大3cm，胎膜未破，先露S1，胎心140次/分。此時(shí)的處理原則是（）A.立即剖宮產(chǎn)B.人工破膜C.等待自然分娩D.靜脈滴注縮宮素E.溫肥皂水灌腸答案：C分析：產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮縮規(guī)律，情況正常，應(yīng)等待自然分娩。26.患者，男，68歲?；悸苑卧葱孕呐K病10年。近日因受涼，咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難，發(fā)紺。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類(lèi)型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A分析：患者PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒。27.患者，女，35歲。因缺鐵性貧血入院治療。護(hù)士指導(dǎo)患者口服鐵劑的方法，以下錯(cuò)誤的是（）A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑可用吸管服用D.與牛奶同服E.避免與茶同服答案：D分析：牛奶會(huì)影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同服。28.患者，男，50歲?；几斡不?年。近日出現(xiàn)大量腹水，呼吸困難。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.安置患者半臥位B.定期測(cè)量腹圍C.給予低鹽飲食D.快速大量放腹水E.遵醫(yī)囑使用利尿劑答案：D分析：快速大量放腹水可導(dǎo)致肝性腦病、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，應(yīng)緩慢適量放腹水。29.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。該患者最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔炎C.急性輸卵管炎D.急性宮頸炎E.產(chǎn)后宮縮痛答案：A分析：產(chǎn)后1周，寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露增多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。30.患者，男，32歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后5天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門(mén)停止排氣排便。該患者可能發(fā)生了（）A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.切口感染E.肺炎答案：A分析：術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐、肛門(mén)停止排氣排便，符合腸梗阻表現(xiàn)。31.患者，女，40歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2年。近日因勞累，病情加重，出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐、腹瀉。查體：體溫39℃，心率160次/分。該患者可能發(fā)生了（）A.甲狀腺危象B.甲亢性心臟病C.淡漠型甲亢D.黏液性水腫昏迷E.甲亢性肌病答案：A分析：甲亢患者在勞累等誘因下出現(xiàn)高熱、大汗、煩躁、心率快等，考慮甲狀腺危象。32.患者，男，65歲?；几哐獕翰?5年。近日因情緒激動(dòng)，血壓突然升高至200/120mmHg，伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊。該患者最可能的診斷是（）A.高血壓腦病B.惡性高血壓C.高血壓危象D.腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：C分析：高血壓患者情緒激動(dòng)后血壓急劇升高，伴頭痛、嘔吐等，考慮高血壓危象。33.患者，女，30歲。妊娠36周，自覺(jué)頭痛、眼花2天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C分析：妊娠晚期，血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（++），伴頭痛、眼花，符合重度子癇前期診斷。34.患者，男，48歲。因冠心病行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。術(shù)后第3天，患者訴傷口疼痛，體溫38.5℃。以下護(hù)理措施正確的是（）A.給予止痛劑B.觀察傷口情況C.物理降溫D.應(yīng)用抗生素E.鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰答案：B分析：術(shù)后第3天傷口疼痛、低熱，應(yīng)先觀察傷口情況，判斷是否有感染等異常。35.患者，女，25歲。因急性腎盂腎炎入院治療。護(hù)士指導(dǎo)患者多飲水的目的是（）A.降低體溫B.補(bǔ)充血容量C.沖洗尿路D.緩解尿頻E.增加食欲答案：C分析：多飲水可沖洗尿路，減少細(xì)菌在尿路停留，利于炎癥恢復(fù)。36.患者，男，70歲?；悸宰枞苑渭膊?0年。近日因受涼，咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg。該患者的氧療原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間斷給氧E.中濃度、中流量持續(xù)給氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)給氧。37.患者，女，55歲。患糖尿病10年。近日因飲食不當(dāng)，血糖升高至18mmol/L。以下處理措施錯(cuò)誤的是（）A.調(diào)整飲食B.增加運(yùn)動(dòng)量C.增加降糖藥物劑量D.靜脈滴注胰島素E.監(jiān)測(cè)血糖答案：D分析：血糖升高一般先通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、調(diào)整降糖藥物劑量等處理，不是立即靜脈滴注胰島素。38.患者，男，35歲。因車(chē)禍致骨盆骨折。入院后出現(xiàn)腹痛、腹脹，嘔吐，腸鳴音減弱。應(yīng)首先考慮（）A.肝破裂B.脾破裂C.腸破裂D.膀胱破裂E.尿道損傷答案：C分析：骨盆骨折后出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音減弱，考慮腸破裂。39.患者，女，22歲。因急性乳腺炎入院治療。以下護(hù)理措施正確的是（）A.患側(cè)乳房停止哺乳B.用吸奶器吸凈乳汁C.局部熱敷D.應(yīng)用抗生素E.以上都是答案：E分析：急性乳腺炎患者應(yīng)患側(cè)乳房停止哺乳，用吸奶器吸凈乳汁，局部熱敷促進(jìn)炎癥消散，同時(shí)應(yīng)用抗生素。40.患者，男，60歲?；悸灾夤苎?0年，肺氣腫10年。近日因受涼，病情加重，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺。查體：桶狀胸，叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支氣管哮喘D.肺炎E.氣胸答案：B分析：患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難等，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期表現(xiàn)。41.患者，女，45歲?；甲訉m肌瘤5年。近1年來(lái)月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。婦科檢查：子宮增大如孕12周大小。該患者最適宜的治療方法是（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.肌瘤切除術(shù)D.子宮切除術(shù)E.放射治療答案：D分析：患者子宮肌瘤較大，月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)，子宮如孕12周大小，適宜子宮切除術(shù)。42.患者，男，25歲。因外傷致右下肢骨折。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.固定患肢B.觀察患肢血運(yùn)C.抬高患肢D.立即復(fù)位E.止痛答案：D分析：在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不宜立即復(fù)位，應(yīng)固定患肢，觀察血運(yùn)，抬高患肢，給予止痛等處理。43.患者，女，30歲。妊娠34周，出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血。檢查：血壓120/80mmHg，宮高32cm，腹圍90cm，胎位LOA，胎心140次/分。該患者最可能的診斷是（）A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.早產(chǎn)D.胎膜早破E.子宮破裂答案：A分析：妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，考慮前置胎盤(pán)。44.患者，男，50歲?；脊谛牟?年。近1個(gè)月來(lái)頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳。心電圖示ST段壓低，T波倒置。醫(yī)生建議行冠狀動(dòng)脈造影檢查。該檢查的目的是（）A.明確診斷B.指導(dǎo)治療C.判斷預(yù)后D.評(píng)估心功能E.以上都是答案：E分析：冠狀動(dòng)脈造影可明確冠心病診斷，指導(dǎo)治療方案制定，判斷預(yù)后，評(píng)估心功能。45.患者，女，28歲。因急性盆腔炎入院治療。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.臥床休息，半臥位B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.避免不必要的婦科檢查E.急性期可進(jìn)行陰道灌洗答案：E分析：急性盆腔炎急性期不宜進(jìn)行陰道灌洗，