江西九江醫(yī)用設(shè)備使用考評(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單選題1.磁共振成像（MRI）設(shè)備中，主磁場的作用是：A.使氫原子核發(fā)生共振B.提供射頻脈沖C.使氫原子核的磁矩定向排列D.采集磁共振信號答案：C答案分析：主磁場可使氫原子核的磁矩定向排列，為后續(xù)磁共振現(xiàn)象發(fā)生奠定基礎(chǔ)。A選項使氫原子核發(fā)生共振是射頻脈沖作用；B選項提供射頻脈沖由射頻系統(tǒng)完成；D選項采集磁共振信號有專門的接收線圈。2.下列哪種組織在T1WI上表現(xiàn)為高信號：A.腦脊液B.脂肪C.肌肉D.骨皮質(zhì)答案：B答案分析：脂肪在T1WI上呈高信號。腦脊液在T1WI呈低信號；肌肉在T1WI呈中等信號；骨皮質(zhì)在T1WI和T2WI均為低信號。3.以下關(guān)于快速自旋回波（FSE）序列的特點，錯誤的是：A.成像速度快B.對磁場不均勻性不敏感C.圖像對比度好D.容易產(chǎn)生脂肪抑制偽影答案：D答案分析：FSE序列成像速度快，對磁場不均勻性不敏感，圖像對比度較好。它不易產(chǎn)生脂肪抑制偽影，反而是常規(guī)SE序列在脂肪抑制時易出現(xiàn)偽影。4.磁共振血管造影（MRA）中，時間飛躍法（TOF）的原理是：A.基于血液中氫質(zhì)子的相位變化B.基于血液中氫質(zhì)子的流入效應(yīng)C.基于血液的磁化率差異D.基于血液的彌散特性答案：B答案分析：TOF法MRA基于血液中氫質(zhì)子的流入效應(yīng)，流入動脈內(nèi)的新鮮氫質(zhì)子群具有較高的氫質(zhì)子密度，與周圍靜止組織形成對比來顯示血管。A選項是相位對比法原理；C選項磁化率差異用于磁敏感加權(quán)成像等；D選項彌散特性用于彌散加權(quán)成像。5.在MRI檢查中，為減少運動偽影，可采用的方法是：A.增加掃描時間B.降低空間分辨率C.使用呼吸門控技術(shù)D.提高磁場強度答案：C答案分析：使用呼吸門控技術(shù)可有效減少因呼吸運動產(chǎn)生的偽影。增加掃描時間會增加運動偽影可能性；降低空間分辨率不能減少運動偽影；提高磁場強度主要影響圖像信噪比等，與減少運動偽影無關(guān)。6.正常腦組織在T2WI上，信號強度從高到低排列正確的是：A.腦脊液＞灰質(zhì)＞白質(zhì)B.灰質(zhì)＞腦脊液＞白質(zhì)C.白質(zhì)＞灰質(zhì)＞腦脊液D.腦脊液＞白質(zhì)＞灰質(zhì)答案：A答案分析：腦脊液在T2WI信號最高，灰質(zhì)信號高于白質(zhì)，所以信號強度從高到低為腦脊液＞灰質(zhì)＞白質(zhì)。7.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為長T1、長T2信號：A.急性腦梗死早期B.腦出血急性期C.脂肪瘤D.腦腫瘤囊變區(qū)答案：D答案分析：腦腫瘤囊變區(qū)多為液體成分，在T1WI呈低信號（長T1），T2WI呈高信號（長T2）。急性腦梗死早期DWI呈高信號；腦出血急性期T1WI和T2WI多為等或低信號；脂肪瘤在T1WI和T2WI均為高信號。8.用于觀察肝臟病變內(nèi)部結(jié)構(gòu)及血供情況的最佳序列是：A.T1WI平掃B.T2WI平掃C.動態(tài)增強掃描D.彌散加權(quán)成像（DWI）答案：C答案分析：動態(tài)增強掃描可通過靜脈注射對比劑，觀察肝臟病變在不同時相的強化特點，從而了解病變內(nèi)部結(jié)構(gòu)及血供情況。T1WI和T2WI平掃主要觀察肝臟的形態(tài)、信號等基本情況；DWI主要反映水分子彌散運動。9.關(guān)于MRI對比劑的作用機制，正確的是：A.改變氫質(zhì)子的進動頻率B.縮短氫質(zhì)子的弛豫時間C.增加氫質(zhì)子的密度D.降低磁場強度答案：B答案分析：MRI對比劑主要通過縮短周圍氫質(zhì)子的弛豫時間來改變組織的信號強度，從而增加病變與正常組織的對比度。它不改變氫質(zhì)子進動頻率、增加氫質(zhì)子密度，也不降低磁場強度。10.在脊柱MRI檢查中，椎間盤在T2WI上的信號特點是：A.高信號B.等信號C.低信號D.不均勻信號答案：A答案分析：正常椎間盤富含水分，在T2WI上呈高信號。隨著椎間盤退變，信號會逐漸減低。11.以下哪種序列對顯示急性腦梗死最敏感：A.T1WIB.T2WIC.DWID.磁共振血管造影（MRA）答案：C答案分析：DWI對急性腦梗死非常敏感，在發(fā)病數(shù)小時內(nèi)即可顯示高信號，能早期發(fā)現(xiàn)梗死灶。T1WI和T2WI在急性腦梗死早期表現(xiàn)不明顯；MRA主要顯示血管情況，對早期腦實質(zhì)梗死顯示不如DWI。12.眼部MRI檢查時，為減少眼球運動偽影，應(yīng)：A.囑患者閉眼并保持眼球靜止B.增加掃描時間C.降低磁場強度D.減少層厚答案：A答案分析：囑患者閉眼并保持眼球靜止可有效減少眼球運動偽影。增加掃描時間會增加運動偽影機會；降低磁場強度影響圖像質(zhì)量，與減少運動偽影無關(guān)；減少層厚主要影響空間分辨率。13.乳腺MRI檢查中，乳腺癌的典型強化方式是：A.快速強化，快速消退B.緩慢強化，緩慢消退C.無強化D.均勻強化答案：A答案分析：乳腺癌多表現(xiàn)為快速強化，快速消退的強化方式，這與腫瘤的血供特點有關(guān)。緩慢強化、緩慢消退多見于良性病變；乳腺癌一般有強化；乳腺癌強化多不均勻。14.腎臟MRI檢查中，腎竇脂肪在T1WI和T2WI上的信號分別為：A.低信號，低信號B.高信號，高信號C.高信號，低信號D.低信號，高信號答案：B答案分析：腎竇脂肪含大量脂肪組織，在T1WI和T2WI上均呈高信號。15.以下關(guān)于MRI檢查禁忌證的描述，錯誤的是：A.體內(nèi)有心臟起搏器者B.妊娠早期（3個月內(nèi)）C.幽閉恐懼癥患者D.佩戴金屬耳環(huán)者答案：D答案分析：佩戴金屬耳環(huán)在檢查前取下即可進行MRI檢查，不屬于絕對禁忌證。體內(nèi)有心臟起搏器者、妊娠早期（3個月內(nèi)）、幽閉恐懼癥患者一般不適合進行MRI檢查。16.在MRA中，相位對比法（PC）的優(yōu)點是：A.可測量血流速度和方向B.對快速血流顯示好C.圖像空間分辨率高D.無需注射對比劑答案：A答案分析：相位對比法MRA可測量血流速度和方向，這是其獨特優(yōu)點。對快速血流顯示TOF法更好；PC法圖像空間分辨率相對有限；目前很多MRA方法都可不用對比劑，但這不是PC法特有的優(yōu)點。17.腦組織在DWI上呈高信號，在表觀擴散系數(shù)（ADC）圖上呈低信號，提示：A.急性腦梗死B.腦腫瘤C.腦出血吸收期D.腦膿腫答案：A答案分析：急性腦梗死時水分子彌散受限，在DWI呈高信號，ADC圖呈低信號。腦腫瘤、腦出血吸收期、腦膿腫在DWI和ADC圖有其各自特點，但不是這種典型表現(xiàn)。18.關(guān)節(jié)MRI檢查中，正常半月板在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為：A.高信號B.等信號C.低信號D.不均勻信號答案：C答案分析：正常半月板主要由纖維軟骨組成，在T1WI和T2WI上均呈低信號。19.以下哪種序列可用于觀察心肌梗死的存活心?。篈.心肌灌注成像B.延遲強化成像C.電影MRID.磁共振血管造影（MRA）答案：B答案分析：延遲強化成像可通過靜脈注射對比劑后延遲掃描，顯示心肌梗死區(qū)域和存活心肌，梗死心肌表現(xiàn)為強化，存活心肌不強化或輕度強化。心肌灌注成像主要觀察心肌血流灌注情況；電影MRI觀察心肌運動；MRA顯示心臟血管。20.對于肺部病變的MRI檢查，以下說法正確的是：A.對肺部病變的顯示優(yōu)于CTB.可清晰顯示肺部的細微結(jié)構(gòu)C.對肺內(nèi)氣體的顯示敏感D.適用于觀察縱隔病變答案：D答案分析：MRI對縱隔病變的觀察有一定優(yōu)勢，能清晰顯示縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)及病變。肺部含氣較多，MRI對氣體不敏感，對肺部細微結(jié)構(gòu)顯示不如CT，所以對肺部病變整體顯示不如CT。多選題21.以下屬于MRI設(shè)備組成部分的有：A.主磁體系統(tǒng)B.射頻系統(tǒng)C.梯度系統(tǒng)D.計算機系統(tǒng)答案：ABCD答案分析：MRI設(shè)備主要由主磁體系統(tǒng)提供主磁場，射頻系統(tǒng)發(fā)射和接收射頻脈沖，梯度系統(tǒng)用于空間定位，計算機系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)處理和圖像重建。22.影響MRI圖像對比度的因素有：A.脈沖序列B.掃描參數(shù)C.組織的弛豫時間D.磁場強度答案：ABC答案分析：脈沖序列（如SE、FSE等）、掃描參數(shù)（TR、TE等）以及組織自身的弛豫時間（T1、T2等）都會影響圖像對比度。磁場強度主要影響圖像的信噪比，對對比度影響相對較小。23.以下哪些疾病在MRI上可能有特征性表現(xiàn)：A.肝海綿狀血管瘤B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.骨囊腫D.腎錯構(gòu)瘤答案：ABCD答案分析：肝海綿狀血管瘤有典型的“早出晚歸”強化表現(xiàn)；腦轉(zhuǎn)移瘤有多發(fā)、環(huán)形強化等特點；骨囊腫有特定的部位和信號表現(xiàn)；腎錯構(gòu)瘤因含脂肪等成分有其特征性信號。24.MRI檢查在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)用包括：A.腦腫瘤的診斷與鑒別診斷B.腦血管疾病的診斷C.脊髓病變的評估D.癲癇病灶的定位答案：ABCD答案分析：MRI在中樞神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)用廣泛，可用于腦腫瘤診斷與鑒別、腦血管疾?。ㄈ缒X梗死、腦出血等）診斷、脊髓病變評估以及癲癇病灶定位等。25.為提高MRI圖像的信噪比，可采取的措施有：A.增加掃描時間B.增加層厚C.提高磁場強度D.減少矩陣答案：ABCD答案分析：增加掃描時間可采集更多信號提高信噪比；增加層厚相當于增加了體素內(nèi)的氫質(zhì)子數(shù)量，提高信噪比；提高磁場強度使氫質(zhì)子進動能量增加，信號增強；減少矩陣使體素增大，信號相對增強。26.以下關(guān)于MRI檢查中對比劑使用的說法，正確的有：A.常用對比劑為釓螯合物B.對比劑可經(jīng)靜脈注射C.對比劑可用于增強血管顯示D.對比劑有一定的不良反應(yīng)答案：ABCD答案分析：MRI常用對比劑是釓螯合物，一般通過靜脈注射，可增強血管及病變組織的顯示，同時對比劑也可能有一定不良反應(yīng)，如過敏等。27.關(guān)節(jié)MRI檢查可觀察的結(jié)構(gòu)有：A.關(guān)節(jié)軟骨B.韌帶C.滑膜D.關(guān)節(jié)內(nèi)積液答案：ABCD答案分析：關(guān)節(jié)MRI能清晰顯示關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、滑膜等結(jié)構(gòu)，也可觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)積液情況。28.肝臟MRI檢查的適應(yīng)證包括：A.肝腫瘤的診斷B.肝囊腫的診斷C.肝外傷的評估D.肝硬化的診斷答案：ABCD答案分析：肝臟MRI可用于肝腫瘤、肝囊腫的診斷，評估肝外傷情況以及診斷肝硬化等肝臟疾病。29.以下哪些序列可用于腹部MRI檢查：A.T1WIB.T2WIC.脂肪抑制序列D.動態(tài)增強掃描答案：ABCD答案分析：T1WI、T2WI可觀察肝臟等腹部臟器基本形態(tài)和信號；脂肪抑制序列有助于顯示病變與周圍脂肪組織關(guān)系；動態(tài)增強掃描用于觀察病變血供。30.在MRI檢查中，偽影產(chǎn)生的原因包括：A.患者運動B.磁場不均勻C.射頻干擾D.采樣不足答案：ABCD答案分析：患者運動、磁場不均勻、射頻干擾、采樣不足等都會導(dǎo)致MRI偽影產(chǎn)生。判斷題31.MRI檢查對人體沒有輻射危害。（）答案：正確答案分析：MRI利用磁共振現(xiàn)象成像，不涉及電離輻射，對人體無輻射危害。32.T1WI主要反映組織的T1弛豫時間差異，T2WI主要反映組織的T2弛豫時間差異。（）答案：正確答案分析：T1WI和T2WI成像原理就是基于組織T1、T2弛豫時間不同來形成圖像對比。33.所有MRI檢查都需要注射對比劑。（）答案：錯誤答案分析：很多情況下平掃MRI就能滿足診斷需求，不是所有檢查都要注射對比劑。34.脂肪抑制序列可以完全去除圖像中的脂肪信號。（）答案：錯誤答案分析：脂肪抑制序列可降低脂肪信號，但很難完全去除，在一些情況下仍可能有少量脂肪信號殘留。35.相位對比法MRA不能顯示血管形態(tài)。（）答案：錯誤答案分析：相位對比法MRA可以顯示血管形態(tài)，同時還能測量血流速度和方向。36.急性腦出血在MRI各序列上的表現(xiàn)與出血時間有關(guān)。（）答案：正確答案分析：急性腦出血在不同時間，血紅蛋白有不同的演變，在MRI各序列上信號表現(xiàn)不同。37.關(guān)節(jié)MRI檢查只能觀察關(guān)節(jié)軟骨和韌帶，不能觀察關(guān)節(jié)周圍肌肉。（）答案：錯誤答案分析：關(guān)節(jié)MRI可以觀察關(guān)節(jié)周圍的多種結(jié)構(gòu)，包括關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、滑膜、肌肉等。38.肝臟MRI動態(tài)增強掃描動脈期主要顯示門靜脈供血情況。（）答案：錯誤答案分析：肝臟MRI動態(tài)增強掃描動脈期主要顯示肝動脈供血情況，門靜脈期顯示門靜脈供血情況。39.彌散加權(quán)成像（DWI）只能用于急性腦梗死的診斷。（）答案：錯誤答案分析：DWI除用于急性腦梗死診斷外，還可用于腫瘤、膿腫等病變的診斷和鑒別診斷。40.降低MRI掃描的空間分辨率可以減少偽影。（）答案：錯誤答案分析：降低空間分辨率不能減少偽影，反而可能使圖像細節(jié)顯示不清，偽影不一定會減少。簡答題41.簡述MRI檢查的優(yōu)點。答案：MRI檢查優(yōu)點包括：①無輻射危害，對人體相對安全；②多參數(shù)成像，可提供T1WI、T2WI等多種圖像，反映組織不同特性；③多方位成像，能從軸位、冠狀位、矢狀位等不同方向觀察病變；④軟組織分辨能力強，可清晰顯示腦、脊髓、關(guān)節(jié)、肌肉等軟組織病變；⑤無需注射對比劑即可顯示血管，如采用MRA技術(shù)；⑥對早期病變的發(fā)現(xiàn)有一定優(yōu)勢，如急性腦梗死早期DWI可顯示高信號。42.簡述T1WI和T2WI的特點及臨床應(yīng)用。答案：T1WI特點：主要反映組織的T1弛豫時間差異，短T1組織呈高信號，長T1組織呈低信號。臨床應(yīng)用：有利于觀察解剖結(jié)構(gòu)，如顯示正常組織形態(tài)、區(qū)分脂肪與其他組織等，對肝臟、腎臟等臟器的形態(tài)觀察較好。T2WI特點：主要反映組織的T2弛豫時間差異，長T2組織呈高信號，短T2組織呈低信號。臨床應(yīng)用：對病變的顯示較敏感，如發(fā)現(xiàn)腦梗死、腫瘤等病變，可顯示病變內(nèi)的液體成分等。43.簡述MRI檢查中運動偽影的產(chǎn)生原因及解決方法。答案：產(chǎn)生原因：主要是患者身體部位的運動，如呼吸運動、心臟搏動、胃腸道蠕動、眼球運動、肢體運動等，導(dǎo)致采集的數(shù)據(jù)出現(xiàn)錯誤，從而在圖像上形成偽影。解決方法：①使用呼吸門控或?qū)Ш郊夹g(shù)，用于減少呼吸運動偽影；②囑患者保持安靜，避免不必要的肢體運動；③縮短掃描時間，減少運動對圖像的影響；④采用預(yù)飽和技術(shù)，對運動組織進行預(yù)飽和處理。44.簡述MRI對比劑的作用及使用注意事項。答案：作用：通過縮短周圍氫質(zhì)子的弛豫時間，改變組織的信號強度，增加病變與正常組織的對比度，有助于發(fā)現(xiàn)病變、判斷病變的血供情況等，如用于腫瘤的診斷與鑒別診斷、血管的顯示等。使用注意事項：①詳細詢問患者有無對比劑過敏史等禁忌證；②嚴格掌握劑量和注射速度；③注射后密切觀察患者反應(yīng)，準備好搶救設(shè)備和藥物，以防發(fā)生過敏等不良反應(yīng)；④對于腎功能不全患者，需謹慎使用，因為對比劑可能加重腎臟負擔。45.簡述DWI在急性腦梗死診斷中的價值。答案：DWI在急性腦梗死診斷中有重要價值：①早期診斷：在急性腦梗死發(fā)病數(shù)小時內(nèi)，DWI即可顯示高信號，能超早期發(fā)現(xiàn)梗死灶，而此時常規(guī)T1WI和T2WI可能無明顯異常；②判斷梗死范圍：可清晰顯示梗死灶的大小和部位，為臨床治療方案的制定提供重要依據(jù)；③評估治療效果：治療后通過DWI的變化可評估梗死灶的轉(zhuǎn)歸，判斷治療是否有效；④鑒別診斷：可與其他腦部病變?nèi)缒X出血等進行鑒別，腦出血在DWI一般不表現(xiàn)為高信號。案例分析題46.患者男性，65歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力2小時入院。頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)DWI呈高信號，ADC圖呈低信號，T1WI和T2WI未見明顯異常。請分析該患者的診斷及診斷依據(jù)。答案：診斷：左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)急性腦梗死。診斷依據(jù)：患者突發(fā)右側(cè)肢體無力，為急性起病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。頭顱MRI檢查中，DWI呈高信號、ADC圖呈低信號提示水分子彌散受限，是急性腦梗死的典型表現(xiàn)，而T1WI和T2WI在急性腦梗死早期可無明顯異常，結(jié)合患者癥狀和MRI表現(xiàn)，可診斷為左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)急性腦梗死。47.患者女性，40歲，發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。肝臟MRI平掃T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，動態(tài)增強掃描動脈期邊緣強化，門脈期和延遲期強化逐漸向中心填充。請分析該病變可能的診斷及依據(jù)。答案：可能診斷：肝海綿狀血管瘤。依據(jù)：肝海綿狀血管瘤在MRI表現(xiàn)上，T1WI多呈低信號，T2WI呈高信號，典型表現(xiàn)為“燈泡征”。動態(tài)增強掃