江西鷹潭病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.以下哪種編碼系統(tǒng)是國(guó)際上廣泛使用的疾病分類編碼系統(tǒng)？A.ICD9B.ICD10C.CPTD.SNOMEDCT答案：B答案分析：ICD10是國(guó)際疾病分類第10版，在國(guó)際上廣泛用于疾病分類編碼；ICD9是舊版；CPT是美國(guó)的手術(shù)操作編碼系統(tǒng)；SNOMEDCT是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)。2.病案首頁(yè)中，主要診斷的選擇原則不包括以下哪項(xiàng)？A.對(duì)健康危害最大B.花費(fèi)醫(yī)療精力最多C.住院時(shí)間最長(zhǎng)D.病人最關(guān)心的癥狀答案：D答案分析：主要診斷選擇應(yīng)是對(duì)健康危害最大、花費(fèi)醫(yī)療精力最多、住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病，而非病人最關(guān)心的癥狀。3.下列關(guān)于病案保管的說法，錯(cuò)誤的是？A.要保持適宜的溫度和濕度B.病案可以隨意堆放C.防止病案的蟲蛀和霉變D.做好防火防盜措施答案：B答案分析：病案保管需保持適宜溫濕度、防止蟲蛀霉變、做好防火防盜，不能隨意堆放，要科學(xué)有序管理。4.一份完整的病案應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容？A.門診病歷、住院病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告B.僅住院病歷C.僅門診病歷D.只有檢查檢驗(yàn)報(bào)告答案：A答案分析：完整病案包含門診病歷、住院病歷以及相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告等多方面內(nèi)容。5.疾病診斷的準(zhǔn)確性主要取決于以下因素，除了？A.醫(yī)生的專業(yè)水平B.先進(jìn)的檢查設(shè)備C.病人的描述是否準(zhǔn)確D.醫(yī)院的知名度答案：D答案分析：疾病診斷準(zhǔn)確性與醫(yī)生專業(yè)水平、檢查設(shè)備、病人描述有關(guān)，和醫(yī)院知名度無直接關(guān)聯(lián)。6.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B答案分析：入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院期間獲得的、醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的及醫(yī)務(wù)人員工作期間獲得的感染。7.病案信息的作用不包括？A.醫(yī)療教學(xué)B.醫(yī)療科研C.商業(yè)廣告D.醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)答案：C答案分析：病案信息用于醫(yī)療教學(xué)、科研、質(zhì)量評(píng)價(jià)等，不能用于商業(yè)廣告。8.手術(shù)操作編碼的目的不包括？A.統(tǒng)計(jì)手術(shù)數(shù)量B.分析手術(shù)效果C.指導(dǎo)手術(shù)操作D.費(fèi)用核算答案：C答案分析：手術(shù)操作編碼可用于統(tǒng)計(jì)數(shù)量、分析效果、費(fèi)用核算，不能指導(dǎo)手術(shù)操作。9.下列關(guān)于電子病案的說法，正確的是？A.電子病案容易丟失，不如紙質(zhì)病案安全B.電子病案不能進(jìn)行遠(yuǎn)程傳輸C.電子病案便于存儲(chǔ)和檢索D.電子病案無法進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘答案：C答案分析：電子病案便于存儲(chǔ)和檢索，相比紙質(zhì)病案在存儲(chǔ)和查找上有優(yōu)勢(shì)；它安全性可保障，能遠(yuǎn)程傳輸，也可進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘。10.主要診斷編碼的查找步驟通常為？A.確定主導(dǎo)詞、在索引中查找編碼、核對(duì)編碼B.直接在編碼表中找編碼C.先找并發(fā)癥編碼再找主要診斷編碼D.隨意選擇編碼答案：A答案分析：主要診斷編碼查找先確定主導(dǎo)詞，在索引中查找，最后核對(duì)編碼。11.以下哪項(xiàng)不是病案質(zhì)量控制的方法？A.人工抽檢B.計(jì)算機(jī)自動(dòng)監(jiān)控C.讓病人評(píng)價(jià)D.建立質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案分析：病案質(zhì)量控制方法有人工抽檢、計(jì)算機(jī)自動(dòng)監(jiān)控、建立標(biāo)準(zhǔn)等，病人評(píng)價(jià)不能作為主要質(zhì)量控制方法。12.疾病分類的軸心不包括？A.病因B.解剖部位C.臨床表現(xiàn)D.病人的職業(yè)答案：D答案分析：疾病分類軸心有病因、解剖部位、臨床表現(xiàn)等，病人職業(yè)不是分類軸心。13.病案科的工作內(nèi)容不包括？A.病案收集B.病案整理C.病案打印發(fā)票D.病案保管答案：C答案分析：病案科負(fù)責(zé)病案收集、整理、保管等，不負(fù)責(zé)打印發(fā)票。14.下列關(guān)于手術(shù)操作名稱的構(gòu)成，正確的是？A.部位+術(shù)式+入路+疾病性質(zhì)B.僅術(shù)式C.僅部位D.部位+疾病性質(zhì)答案：A答案分析：手術(shù)操作名稱由部位、術(shù)式、入路、疾病性質(zhì)等構(gòu)成。15.當(dāng)主要診斷為腫瘤時(shí)，其編碼選擇應(yīng)首先考慮？A.腫瘤的部位B.腫瘤的形態(tài)學(xué)編碼C.腫瘤的病因D.腫瘤的治療方式答案：B答案分析：主要診斷為腫瘤時(shí)，先考慮腫瘤的形態(tài)學(xué)編碼。16.病案借閱制度中，不正確的是？A.可以隨意借閱病案B.借閱要有登記C.借閱時(shí)間有限制D.借閱者要保證病案安全答案：A答案分析：病案借閱不能隨意，要有登記、時(shí)間限制，借閱者需保證安全。17.以下哪種疾病編碼需要特別注意合并編碼情況？A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.以上都是答案：D答案分析：高血壓、糖尿病、冠心病等疾病都可能存在合并癥，編碼時(shí)需注意合并編碼情況。18.病案信息的安全包括？A.物理安全和信息安全B.僅物理安全C.僅信息安全D.與安全無關(guān)答案：A答案分析：病案信息安全包括物理安全（如防火防盜等）和信息安全（如防止數(shù)據(jù)泄露等）。19.手術(shù)操作編碼中，“切開”的主導(dǎo)詞一般是？A.切除B.切開C.修補(bǔ)D.吻合答案：B答案分析：“切開”手術(shù)操作編碼主導(dǎo)詞是“切開”。20.下列關(guān)于醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的說法，錯(cuò)誤的是？A.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確可靠B.統(tǒng)計(jì)工作對(duì)醫(yī)院管理無作用C.要定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析D.統(tǒng)計(jì)資料要妥善保管答案：B答案分析：醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確，需定期分析，資料妥善保管，對(duì)醫(yī)院管理有重要作用。21.主要診斷選擇時(shí)，對(duì)于有多個(gè)診斷的情況，優(yōu)先選擇？A.急性病B.慢性病C.傳染病D.外傷答案：A答案分析：有多個(gè)診斷時(shí)，優(yōu)先選急性病。22.病案編碼員應(yīng)具備的素質(zhì)不包括？A.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)B.編碼規(guī)則的掌握C.隨意更改編碼的權(quán)力D.良好的責(zé)任心答案：C答案分析：編碼員需有醫(yī)學(xué)知識(shí)、掌握編碼規(guī)則、有責(zé)任心，不能隨意更改編碼。23.以下哪種情況屬于疑難病案？A.診斷明確、治療順利的病案B.罕見病、復(fù)雜病且診斷困難的病案C.普通感冒的病案D.單一骨折的病案答案：B答案分析：罕見病、復(fù)雜病且診斷困難的病案屬于疑難病案。24.電子病案系統(tǒng)的功能不包括？A.病案錄入B.病案檢索C.病案銷毀D.病案統(tǒng)計(jì)分析答案：C答案分析：電子病案系統(tǒng)有錄入、檢索、統(tǒng)計(jì)分析功能，不負(fù)責(zé)病案銷毀。25.手術(shù)操作編碼中，“縫合”的主導(dǎo)詞通常是？A.縫合B.結(jié)扎C.修補(bǔ)D.固定答案：A答案分析：“縫合”手術(shù)操作編碼主導(dǎo)詞通常是“縫合”。26.病案首頁(yè)填寫的基本要求不包括？A.內(nèi)容完整B.字跡清晰C.可以隨意涂改D.項(xiàng)目準(zhǔn)確答案：C答案分析：病案首頁(yè)填寫要內(nèi)容完整、字跡清晰、項(xiàng)目準(zhǔn)確，不能隨意涂改。27.疾病診斷的依據(jù)不包括？A.癥狀B.體征C.病人的心情D.檢查檢驗(yàn)結(jié)果答案：C答案分析：疾病診斷依據(jù)癥狀、體征、檢查檢驗(yàn)結(jié)果，病人心情不是診斷依據(jù)。28.以下哪種編碼系統(tǒng)用于中醫(yī)疾病和證候分類編碼？A.ICD10B.CCMDC.TCMICDD.DSMIV答案：C答案分析：TCMICD用于中醫(yī)疾病和證候分類編碼；ICD10是西醫(yī)疾病分類；CCMD是中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)；DSMIV是美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)。29.病案保管期限一般為？A.短期（35年）B.中期（1015年）C.長(zhǎng)期（30年以上）D.無期限答案：C答案分析：病案保管期限一般為長(zhǎng)期（30年以上）。30.手術(shù)操作編碼中，“摘除”的主導(dǎo)詞一般是？A.切除B.切開C.修補(bǔ)D.吻合答案：A答案分析：“摘除”手術(shù)操作編碼主導(dǎo)詞一般是“切除”。31.下列關(guān)于病案索引的說法，正確的是？A.病案索引可有可無B.索引能提高病案檢索效率C.索引不能按疾病名稱建立D.索引只對(duì)紙質(zhì)病案有用答案：B答案分析：病案索引能提高檢索效率，不是可有可無，可按疾病名稱建立，對(duì)電子和紙質(zhì)病案都有用。32.主要診斷選擇時(shí)，對(duì)于產(chǎn)科病案，應(yīng)優(yōu)先選擇？A.分娩方式B.妊娠并發(fā)癥C.新生兒情況D.產(chǎn)婦的基礎(chǔ)疾病答案：B答案分析：產(chǎn)科病案主要診斷優(yōu)先選妊娠并發(fā)癥。33.病案信息的利用應(yīng)遵循的原則不包括？A.合法原則B.保密原則C.隨意使用原則D.安全原則答案：C答案分析：病案信息利用要合法、保密、安全，不能隨意使用。34.手術(shù)操作編碼中，“置換”的主導(dǎo)詞通常是？A.切除B.置換C.修補(bǔ)D.吻合答案：B答案分析：“置換”手術(shù)操作編碼主導(dǎo)詞通常是“置換”。35.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包括？A.感染病例的發(fā)現(xiàn)B.感染因素的分析C.病人的經(jīng)濟(jì)狀況D.感染控制措施的評(píng)價(jià)答案：C答案分析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括發(fā)現(xiàn)病例、分析因素、評(píng)價(jià)控制措施，不涉及病人經(jīng)濟(jì)狀況。36.病案編碼的準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)院的影響不包括？A.醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算B.醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)C.醫(yī)院的地理位置D.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)答案：C答案分析：編碼準(zhǔn)確性影響醫(yī)保結(jié)算、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，和醫(yī)院地理位置無關(guān)。37.以下哪種情況不屬于病案質(zhì)量缺陷？A.診斷不明確B.編碼錯(cuò)誤C.病案書寫工整D.重要檢查結(jié)果缺失答案：C答案分析：診斷不明確、編碼錯(cuò)誤、重要檢查結(jié)果缺失屬于質(zhì)量缺陷，病案書寫工整是良好表現(xiàn)。38.手術(shù)操作編碼中，“修補(bǔ)”的主導(dǎo)詞一般是？A.切除B.切開C.修補(bǔ)D.吻合答案：C答案分析：“修補(bǔ)”手術(shù)操作編碼主導(dǎo)詞一般是“修補(bǔ)”。39.病案管理的現(xiàn)代化趨勢(shì)不包括？A.電子化B.智能化C.人工化D.網(wǎng)絡(luò)化答案：C答案分析：病案管理現(xiàn)代化趨勢(shì)是電子化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化，而非人工化。40.主要診斷選擇時(shí)，對(duì)于因外傷入院的患者，主要診斷應(yīng)是？A.外傷的類型B.外傷的部位C.外傷引起的并發(fā)癥D.以上都是考慮因素答案：D答案分析：外傷患者主要診斷要考慮外傷類型、部位、并發(fā)癥等。41.電子病案的法律效力問題主要涉及？A.電子簽名的有效性B.紙張的質(zhì)量C.字體的大小D.顏色的搭配答案：A答案分析：電子病案法律效力涉及電子簽名有效性，和紙張、字體、顏色無關(guān)。42.手術(shù)操作編碼中，“吻合”的主導(dǎo)詞通常是？A.切除B.切開C.修補(bǔ)D.吻合答案：D答案分析：“吻合”手術(shù)操作編碼主導(dǎo)詞通常是“吻合”。43.病案信息的統(tǒng)計(jì)分析可以為醫(yī)院提供以下決策依據(jù)，除了？A.合理安排床位B.調(diào)整人員結(jié)構(gòu)C.確定醫(yī)院的裝修風(fēng)格D.制定醫(yī)療計(jì)劃答案：C答案分析：病案信息統(tǒng)計(jì)分析可用于安排床位、調(diào)整人員、制定醫(yī)療計(jì)劃，和醫(yī)院裝修風(fēng)格無關(guān)。44.以下哪種疾病編碼需要區(qū)分急慢性？A.闌尾炎B.感冒C.胃炎D.以上都是答案：D答案分析：闌尾炎、感冒、胃炎編碼都需區(qū)分急慢性。45.病案保管的環(huán)境要求溫度一般為？A.1015℃B.1424℃C.2530℃D.3035℃答案：B答案分析：病案保管溫度一般為1424℃。46.手術(shù)操作編碼中，“引流”的主導(dǎo)詞一般是？A.切除B.切開C.引流D.吻合答案：C答案分析：“引流”手術(shù)操作編碼主導(dǎo)詞一般是“引流”。47.病案質(zhì)量控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)不包括？A.病案的形成過程B.病案的歸檔過程C.病案的借閱過程D.病案的銷毀過程答案：D答案分析：病案質(zhì)量控制重點(diǎn)在形成、歸檔、借閱過程，銷毀不是重點(diǎn)環(huán)節(jié)。48.主要診斷選擇時(shí)，對(duì)于有手術(shù)治療的患者，主要