第八單元人和動(dòng)物生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)第40講免疫失調(diào)與免疫學(xué)的應(yīng)用舉例說(shuō)明免疫功能異?？赡芤l(fā)疾病，如過(guò)敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。考點(diǎn)1二次免疫和免疫學(xué)的應(yīng)用01單擊此處添加章節(jié)副標(biāo)題1.

初次免疫與二次免疫的比較(以體液免疫為例)1初次免疫與二次免疫類(lèi)型初次免疫二次免疫漿細(xì)胞來(lái)源由B細(xì)胞分化形成的不僅B細(xì)胞能分化成漿細(xì)胞，___________還能更快地增殖分化出更多的漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞類(lèi)型初次免疫二次免疫反應(yīng)速度從抗原侵入至B細(xì)胞接受刺激所花時(shí)間較長(zhǎng)比初次免疫反應(yīng)___(因?yàn)橛洃浖?xì)胞對(duì)抗原十分敏感，當(dāng)__________再次入侵時(shí)，記憶細(xì)胞直接接受刺激并_______________產(chǎn)生大量漿細(xì)胞)反應(yīng)強(qiáng)度二次免疫反應(yīng)與初次免疫反應(yīng)相比，具有______________________________________的特點(diǎn)。有些抗原誘發(fā)產(chǎn)生的記憶細(xì)胞能對(duì)這種抗原記憶終生(如天花、麻疹、傷寒等患者痊愈后可終生對(duì)相應(yīng)抗原具有抵抗力)快相同抗原迅速增殖分化反應(yīng)更快、更強(qiáng)烈、抗體產(chǎn)生的數(shù)量更多2.

初次免疫與二次免疫反應(yīng)過(guò)程中抗體的濃度和患病程度

解

疑

釋

惑(1)只有再次接受“相同抗原”刺激時(shí)，記憶細(xì)胞才會(huì)迅速增殖分化，從而產(chǎn)生大量漿細(xì)胞或細(xì)胞毒性T細(xì)胞(同時(shí)也產(chǎn)生新的記憶細(xì)胞)。(2)二次免疫發(fā)生的過(guò)程中，初次免疫反應(yīng)依然發(fā)生。(3)通過(guò)多次注射相同疫苗可以增加記憶細(xì)胞和抗體的數(shù)量，以提高機(jī)體的免疫力。1.

疫苗(相當(dāng)于抗原)2免疫學(xué)的應(yīng)用2.

器官移植(1)每個(gè)人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的________________，也叫人類(lèi)白細(xì)胞抗原，簡(jiǎn)稱(chēng)HLA。(2)器官移植的成敗，主要取決于供者和受者的______是否一致或相近。(3)___________的應(yīng)用，大大提高了器官移植的成活率。3.

免疫診斷利用抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性，檢測(cè)_________和腫瘤標(biāo)志物等。組織相容性抗原HLA免疫抑制劑病原體4.

免疫治療(1)免疫功能低下者用__________療法，如輸入抗體、細(xì)胞因子等免疫活性物質(zhì)。(2)器官移植、治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常使用___________療法。免疫增強(qiáng)免疫抑制

概

念

辨

析免疫預(yù)防(人工主動(dòng)免疫)與免疫治療(人工被動(dòng)免疫)的區(qū)別比較時(shí)間注射的物質(zhì)目的免疫預(yù)防病原體感染前的預(yù)防疫苗(經(jīng)處理的抗原)激發(fā)機(jī)體自身發(fā)生免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞免疫治療病原體感染后的治療抗體、細(xì)胞因子、血清等免疫制劑直接清除病原體或產(chǎn)生的毒素，使患者恢復(fù)健康思辨小練判斷下列說(shuō)法的正誤：(1)凡是發(fā)生了記憶細(xì)胞增殖、分化為漿細(xì)胞或新的細(xì)胞毒性T細(xì)胞的過(guò)程都屬于二次免疫。(

)(2)當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，產(chǎn)生的漿細(xì)胞均來(lái)自記憶細(xì)胞。(

)提示：當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，產(chǎn)生的漿細(xì)胞來(lái)自記憶細(xì)胞和B細(xì)胞?！獭?3)相同的病原體再次侵入機(jī)體時(shí)，記憶細(xì)胞的細(xì)胞周期變長(zhǎng)。(

)提示：細(xì)胞周期會(huì)變短。(4)疫苗必須包含一個(gè)完整的病原體。(

)提示：疫苗通常是滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，只需含有能刺激機(jī)體產(chǎn)生特定抗體的部分結(jié)構(gòu)即可。(5)疫苗只能用于一種傳染病的預(yù)防。(

)提示：不是所有的疫苗都只能用于一種傳染病的預(yù)防，一些復(fù)合疫苗可用于多種傳染病的預(yù)防?！痢痢?6)只有供者與受者的主要HLA完全相同，才可進(jìn)行器官移植。(

)提示：只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就可以進(jìn)行器官移植。(7)器官移植存在的普遍問(wèn)題包括免疫排斥和供體器官短缺等。(

)(8)人工標(biāo)記的抗體能對(duì)相關(guān)組織內(nèi)的抗原進(jìn)行特異性檢測(cè)。(

)×√√1考向1二次免疫特點(diǎn)與疫苗

人體是一個(gè)開(kāi)放的系統(tǒng)，容易受到一些病毒入侵。如由流感病毒引起的流行性感冒(流感)，嚴(yán)重時(shí)可致人死亡；由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的脊髓灰質(zhì)炎，亦稱(chēng)“小兒麻痹癥”，患者可能出現(xiàn)癱瘓等臨床表現(xiàn)，重者甚至因呼吸肌麻痹致死，接種疫苗是最主要的預(yù)防手段?；卮鹣铝袉?wèn)題：(1)流感病毒進(jìn)入人體后，病毒抗原會(huì)刺激人體免疫系統(tǒng)，使B細(xì)胞增殖分化為_(kāi)____________細(xì)胞和___細(xì)胞，后者能產(chǎn)生特異性抗體并釋放到內(nèi)環(huán)境中。記憶(記憶B)漿(2)某兒童接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗后，其血清中相應(yīng)抗體濃度相對(duì)值變化如圖所示。通過(guò)接種疫苗獲得免疫能力的免疫方式稱(chēng)為_(kāi)_____免疫。據(jù)圖判斷，該疫苗成功誘導(dǎo)了機(jī)體的______免疫反應(yīng)。接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗需間隔時(shí)間注射多次，理由是___________________________________________________________________。主動(dòng)體液

可以使機(jī)體產(chǎn)生更多的漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，提供對(duì)相關(guān)疾病的長(zhǎng)期保護(hù)(2025·南京六校調(diào)研)主動(dòng)免疫是指利用抗原刺激，使機(jī)體產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞的方法，而非直接自體外引入抗體。主動(dòng)免疫對(duì)隨后的感染有高度抵抗的能力。被動(dòng)免疫是指機(jī)體被動(dòng)接受抗體、致敏淋巴細(xì)胞或其產(chǎn)物所獲得的特異性免疫能力，與主動(dòng)產(chǎn)生的自動(dòng)免疫不同，其特點(diǎn)是效應(yīng)快，不需經(jīng)過(guò)潛伏期，一經(jīng)輸入，立即可獲得免疫力，但維持時(shí)間短。下列選項(xiàng)不正確的是(

)A．疫苗保留了病原菌刺激動(dòng)物體免疫系統(tǒng)的所有特性或部分特性B．接種HPV疫苗獲得免疫力的方法屬于被動(dòng)免疫C．對(duì)于群體而言，接種疫苗的最終目的是形成群體免疫屏障D．評(píng)價(jià)疫苗效果可依據(jù)抗體水平、抗體持久性、免疫記憶以及預(yù)防疾病的效果等因素1B【解析】不同的疫苗，有的保留了病原菌刺激動(dòng)物體免疫系統(tǒng)的部分特性，有的保留了全部特性，A正確；接種HPV疫苗，刺激機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)，從而獲得免疫力的方法屬于主動(dòng)免疫，B錯(cuò)誤；群體免疫是指人群或牲畜群體對(duì)傳染的抵抗力，對(duì)于群體而言，接種疫苗的最終目的是形成群體免疫屏障，C正確；評(píng)價(jià)疫苗效果，要看抗體水平、抗體持久性、免疫記憶以及預(yù)防疾病的效果等因素，D正確。考向2器官移植與免疫排斥(2022·湖北卷)某腎病患者需進(jìn)行腎臟移植手術(shù)。針對(duì)該患者可能出現(xiàn)的免疫排斥反應(yīng)，下列敘述錯(cuò)誤的是(

)A．免疫排斥反應(yīng)主要依賴(lài)于T細(xì)胞的作用B．患者在術(shù)后需使用免疫抑制劑以抑制免疫細(xì)胞的活性C．器官移植前可以對(duì)患者進(jìn)行血漿置換，以減輕免疫排斥反應(yīng)D．進(jìn)行腎臟移植前，無(wú)需考慮捐獻(xiàn)者與患者的ABO血型是否相同2D【解析】器官移植后排斥反應(yīng)主要是細(xì)胞免疫的結(jié)果，而細(xì)胞免疫是以T細(xì)胞為主的免疫反應(yīng)，即免疫排斥反應(yīng)主要依賴(lài)于T細(xì)胞的作用，A正確；免疫抑制劑的作用是抑制與免疫反應(yīng)有關(guān)細(xì)胞的增殖和功能，即抑制免疫細(xì)胞的活性，所以患者在術(shù)后使用免疫抑制劑，可避免引起免疫排斥反應(yīng)，B正確；血漿置換術(shù)可以去除受者體內(nèi)的天然抗體，減輕免疫排斥反應(yīng)，C正確；實(shí)際腎臟移植中，供、受者間ABO血型物質(zhì)不符可能導(dǎo)致強(qiáng)的移植排斥反應(yīng)，所以在腎臟移植前，應(yīng)考慮捐獻(xiàn)者與患者是否為同一血型，D錯(cuò)誤。HLA是每個(gè)人細(xì)胞表面都帶有的一組與別人不同的蛋白質(zhì)。研究表明，受HPV(人乳頭瘤病毒)侵染的細(xì)胞表面的HLA分子表達(dá)水平往往下降，最終可能導(dǎo)致子宮頸癌。下列敘述錯(cuò)誤的是(

)A．正常情況下人體的免疫細(xì)胞能夠識(shí)別自身的細(xì)胞B．供者與受者的HLA相似性是器官移植成敗的關(guān)鍵C．HLA下降會(huì)促進(jìn)免疫細(xì)胞對(duì)HPV侵染細(xì)胞的攻擊D．HPV侵染的細(xì)胞無(wú)法被機(jī)體的免疫細(xì)胞有效識(shí)別2C【解析】HLA是代表細(xì)胞身份的標(biāo)簽物質(zhì)，正常情況下，人體的免疫細(xì)胞都能識(shí)別這些物質(zhì)，即識(shí)別自身的細(xì)胞，A正確；器官移植的成敗，主要取決于供體與受體的HLA是否相近或相似，B正確；依據(jù)題干信息，受HPV侵染的細(xì)胞表面的HLA分子表達(dá)水平往往下降，最終可能導(dǎo)致子宮頸癌，可推知HLA下降會(huì)降低免疫細(xì)胞對(duì)HPV侵染細(xì)胞的攻擊，致使免疫系統(tǒng)的免疫監(jiān)視功能下降，引發(fā)癌癥，C錯(cuò)誤；HPV侵染的細(xì)胞(靶細(xì)胞)表面HLA分子表達(dá)水平下降，所以無(wú)法被機(jī)體的免疫細(xì)胞有效識(shí)別，D正確。3考向3免疫學(xué)的其他應(yīng)用(2024·江蘇卷)免疫檢查點(diǎn)阻斷療法已應(yīng)用于癌癥治療，機(jī)理如圖1所示。為增強(qiáng)療效，我國(guó)科學(xué)家用軟件計(jì)算篩到Taltirelin(簡(jiǎn)稱(chēng)Tal)，開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究Tal與免疫檢查分子抗體的聯(lián)合療效及其作用機(jī)制。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：(1)腫瘤細(xì)胞表達(dá)能與免疫檢查分子特異結(jié)合的配體，抑制T細(xì)胞的識(shí)別，實(shí)現(xiàn)免疫逃逸。據(jù)圖1可知，以______________為抗原制備的免疫檢查分子抗體可阻斷腫瘤細(xì)胞與___細(xì)胞的結(jié)合，解除腫瘤細(xì)胞的抑制。(2)為評(píng)估Tal與免疫檢查分子抗體的聯(lián)合抗腫瘤效應(yīng)，設(shè)置4組腫瘤小鼠，分別用4種溶液處理后檢測(cè)腫瘤體積，結(jié)果如圖2。設(shè)置緩沖液組的作用是______。據(jù)圖2可得出結(jié)論：_________________________________________________________________________。免疫檢查分子T對(duì)照Tal與免疫檢查分子抗體都具有抗腫瘤效應(yīng)，二者聯(lián)合使用可明顯增強(qiáng)抗腫瘤效應(yīng)(3)Tal是促甲狀腺激素釋放激素(TRH)類(lèi)似物。人體內(nèi)TRH促進(jìn)____分泌促甲狀腺激素(TSH)，TSH促進(jìn)甲狀腺分泌甲狀腺激素。這些激素可通過(guò)______運(yùn)輸，與靶細(xì)胞的受體特異結(jié)合，發(fā)揮調(diào)控作用。(4)根據(jù)(3)的信息，檢測(cè)發(fā)現(xiàn)T細(xì)胞表達(dá)TRH受體，樹(shù)突狀細(xì)胞(DC)表達(dá)TSH受體。綜上所述，關(guān)于Tal抗腫瘤的作用機(jī)制，提出假設(shè)：①Tal與____________________結(jié)合，促進(jìn)T細(xì)胞增殖及分化。②Tal能促進(jìn)______________________________，增強(qiáng)DC的吞噬及遞呈能力，激活更多的T細(xì)胞。體液垂體T細(xì)胞上的TRH受體TSH作用于DC細(xì)胞上的TSH受體(5)為驗(yàn)證上述假設(shè)，進(jìn)行下列實(shí)驗(yàn)：①培養(yǎng)T細(xì)胞，分3組，分別添加緩沖液、Tal溶液和TRH溶液，檢測(cè)_______________________；②培養(yǎng)DC，分3組，分別添加__________________________，檢測(cè)DC的吞噬能力及遞呈分子的表達(dá)量。T細(xì)胞數(shù)量及毒素釋放量緩沖液、Tal溶液、TSH溶液【解析】(1)腫瘤細(xì)胞表達(dá)能與免疫檢查分子特異結(jié)合的配體，抑制了T細(xì)胞的識(shí)別，從而實(shí)現(xiàn)免疫逃逸。免疫檢查分子抗體的作用是阻斷腫瘤細(xì)胞與免疫細(xì)胞的結(jié)合。以免疫檢查分子為抗原制備的免疫檢查分子抗體，可阻斷腫瘤細(xì)胞與T細(xì)胞的結(jié)合，解除腫瘤細(xì)胞對(duì)T細(xì)胞的抑制。(2)設(shè)置緩沖液組的作用是作為對(duì)照組，用于排除其他無(wú)關(guān)因素對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的干擾，從而更準(zhǔn)確地評(píng)估Tal與免疫檢查分子抗體的聯(lián)合抗腫瘤效應(yīng)。據(jù)圖2可知，與緩沖液組相比，免疫檢查分子抗體組、Tal組和Tal＋免疫檢查分子抗體組的腫瘤體積都有所減小，其中Tal＋免疫檢查分子抗體組的腫瘤體積減小最為明顯。故得出結(jié)論：Tal與免疫檢查分子抗體都有抗腫瘤效果，二者聯(lián)合使用可明顯增強(qiáng)抗腫瘤效果。(3)人體內(nèi)TRH促進(jìn)垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)，TSH促進(jìn)甲狀腺分泌甲狀腺激素。這些激素可通過(guò)體液運(yùn)輸，與靶細(xì)胞的受體特異結(jié)合，發(fā)揮調(diào)控作用。(4)①Tal與T細(xì)胞表面的TRH受體結(jié)合，促進(jìn)T細(xì)胞增殖及分化。因?yàn)槭荏w與相應(yīng)配體結(jié)合才能發(fā)揮作用，而題目中已知T細(xì)胞表達(dá)TRH受體，所以推測(cè)Tal可能與該受體結(jié)合。②Tal能促進(jìn)TSH作用于DC細(xì)胞上的受體，增強(qiáng)DC的吞噬及遞呈能力，激活更多的T細(xì)胞。已知DC表達(dá)TSH受體，所以推測(cè)TSH作用于DC細(xì)胞上的受體。(5)①結(jié)合題干及圖1可知，T細(xì)胞可以識(shí)別腫瘤細(xì)胞但該功能會(huì)被腫瘤細(xì)胞抑制，另外T細(xì)胞還可釋放毒素使腫瘤細(xì)胞裂解。免疫檢查點(diǎn)阻斷療法的機(jī)理是阻斷腫瘤細(xì)胞與T細(xì)胞的結(jié)合，從而解除腫瘤細(xì)胞的免疫逃逸，結(jié)合Tal聯(lián)合治療，可以增強(qiáng)療效。欲驗(yàn)證Tal的作用機(jī)制，根據(jù)假設(shè)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)：培養(yǎng)T細(xì)胞，分3組，分別添加緩沖液、Tal溶液和TRH溶液，檢測(cè)T細(xì)胞的增殖及毒素情況，即T細(xì)胞的數(shù)量及毒素釋放量(除了根據(jù)題干和題圖推測(cè)檢測(cè)指標(biāo)，還可以根據(jù)第②組的兩項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)同理推測(cè))。通過(guò)對(duì)比添加不同物質(zhì)后的各組結(jié)果來(lái)驗(yàn)證假設(shè)。②培養(yǎng)DC，分3組，分別添加緩沖液、Tal溶液和TSH溶液(可根據(jù)第①組的分組及題干原理進(jìn)行同理推測(cè))，檢測(cè)DC的吞噬能力及遞呈分子的表達(dá)量。通過(guò)對(duì)比添加不同物質(zhì)后DC的相關(guān)指標(biāo)，來(lái)驗(yàn)證Tal促進(jìn)DC分泌TSH從而增強(qiáng)其功能的假設(shè)。第一步：添加緩沖液的組作為對(duì)照組。第二步：添加Tal溶液的組，觀察其對(duì)DC功能的影響。第三步：添加TSH溶液的組，用于與添加Tal溶液的組對(duì)比，以確定Tal是否通過(guò)促進(jìn)TSH分泌發(fā)揮作用?？键c(diǎn)2免疫失調(diào)與人體健康02單擊此處添加章節(jié)副標(biāo)題1.

定義：_________的機(jī)體，在______接觸相同的抗原時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。2.

過(guò)程1過(guò)敏反應(yīng)已免疫再次3.

特點(diǎn)(1)反應(yīng)時(shí)間____________。(2)許多過(guò)敏反應(yīng)具有明顯的____________和____________。4.

預(yù)防的主要措施：找出_________并且盡量避免___________________。有快有慢遺傳傾向個(gè)體差異過(guò)敏原再次接觸該過(guò)敏原

解

疑

釋

惑抗原≠過(guò)敏原(1)兩者都具有異物性、特異性，但抗原一般是大分子，而過(guò)敏原不一定。(2)抗原引起的免疫反應(yīng)對(duì)每個(gè)人都一樣，但過(guò)敏原與人的體質(zhì)和遺傳有關(guān)，具有很大的個(gè)體差異。1.

定義：特殊情況下，免疫系統(tǒng)對(duì)__________發(fā)生反應(yīng)，這些自身免疫反應(yīng)對(duì)____________造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，為自身免疫病。2.

發(fā)病機(jī)理(以風(fēng)濕性心臟病為例)2自身免疫病自身成分組織和器官3.

實(shí)例：類(lèi)風(fēng)濕(性)關(guān)節(jié)炎、_________________等。4.

治療方法：目前缺乏有效的根治手段，很有前景的治療方法是進(jìn)行____________________。其他治療方法如用免疫抑制藥物、血漿置換等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡自體造血干細(xì)胞移植1.

定義：由機(jī)體免疫功能___________而引起的疾病。2.

分類(lèi)(1)先天性免疫缺陷?。河捎赺_____而生來(lái)就有免疫缺陷，如重癥聯(lián)合免疫缺陷病。(2)獲得性免疫缺陷?。河杉膊『推渌蛩匾?，如________。3免疫缺陷病不足或缺乏遺傳艾滋病3.

艾滋病(1)引起艾滋病的病原體是__________________(HIV)，相關(guān)艾滋病病毒知識(shí)如下表所示。項(xiàng)目詳解遺傳物質(zhì)______(HIV為逆轉(zhuǎn)錄病毒)遺傳信息傳遞過(guò)程特點(diǎn)由于遺傳物質(zhì)為單鏈，所以艾滋病病毒突變率___，變異類(lèi)型多，給疫苗的研制帶來(lái)困難分布血液、精液等人類(lèi)免疫缺陷病毒RNA高項(xiàng)目詳解作用機(jī)理HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要侵入并破壞人體的_____________，使其大量死亡，導(dǎo)致患者幾乎喪失一切免疫功能，最終死于由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病HIV濃度和輔助性T細(xì)胞數(shù)量的變化輔助性T細(xì)胞(2)傳播途徑：主要有性接觸傳播、______傳播和______傳播。(3)預(yù)防艾滋病的傳播：采取安全的性行為；避免注射時(shí)經(jīng)血液傳播，不吸毒；發(fā)生易感行為后主動(dòng)檢測(cè)并積極治療；不與他人共用牙刷和剃須刀；不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。血液母嬰判斷下列說(shuō)法的正誤：(1)所有的過(guò)敏原都是抗原，所有的抗原都是過(guò)敏原。(

)(2)過(guò)敏反應(yīng)均發(fā)作迅速，帶有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。(

)提示：過(guò)敏反應(yīng)有快、慢之分，許多過(guò)敏反應(yīng)有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。思辨小練××(3)過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫病和免疫缺陷病都是免疫能力不足引起的疾病。(

)(4)艾滋病患者出現(xiàn)病癥的直接原因是被其他病原體感染或患惡性腫瘤等。(

)(5)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物可能會(huì)抑制免疫系統(tǒng)的功能。(

)提示：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫病，是由于免疫功能過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致的，故治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物可能會(huì)抑制免疫系統(tǒng)的功能?！痢獭?考向1過(guò)敏反應(yīng)(2024·徐州考前打靶)某些過(guò)敏性哮喘患者發(fā)病機(jī)制如圖所示。有關(guān)敘述錯(cuò)誤的是(

)A．過(guò)敏原初次進(jìn)入機(jī)體后，可直接引起平滑肌細(xì)胞收縮B．輔助性T細(xì)胞產(chǎn)生的IL－4、IL－3等細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞的分裂、分化C．樹(shù)突狀細(xì)胞上有IgE抗體的受體，IgE抗體可能增強(qiáng)樹(shù)突狀細(xì)胞對(duì)該過(guò)敏原的吞噬能力D．哮喘發(fā)生過(guò)程中，肥大細(xì)胞分泌的組胺等物質(zhì)能引起平滑肌收縮A【解析】過(guò)敏原初次進(jìn)入機(jī)體不會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，A錯(cuò)誤；體液免疫中，輔助性T細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞的分裂、分化過(guò)程，B正確；觀察圖知，樹(shù)突狀細(xì)胞上有IgE抗體的受體，IgE抗體可能增強(qiáng)樹(shù)突狀細(xì)胞對(duì)該過(guò)敏原的吞噬能力，C正確；第一次免疫產(chǎn)生的抗體分布在肥大細(xì)胞表面，過(guò)敏原再次進(jìn)入機(jī)體后，就會(huì)使肥大細(xì)胞分泌組胺等物質(zhì)，可引起平滑肌收縮，D正確。2考向2自身免疫病

下圖表示橋本甲狀腺炎的致病機(jī)理，有關(guān)敘述錯(cuò)誤的是(

)A．該病是免疫失調(diào)引起的自身免疫病B．患者漿細(xì)胞會(huì)分泌針對(duì)甲狀腺細(xì)胞表面抗原的抗體C．引起漿細(xì)胞和CD8＋T細(xì)胞活化的雙信號(hào)是抗原和輔助性T細(xì)胞表面的分子D．通過(guò)藥物抑制相應(yīng)的輔助性T細(xì)胞的增殖有改善、延緩和阻止病情進(jìn)展的作用C【解析】由圖可知，該病是由于人體免疫系統(tǒng)異常敏感，反應(yīng)過(guò)度，將自身物質(zhì)當(dāng)作外來(lái)異物進(jìn)行攻擊而引起的，屬于自身免疫病，A正確；漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體可以識(shí)別甲狀腺細(xì)胞，說(shuō)明患者漿細(xì)胞分泌的抗體針對(duì)甲狀腺細(xì)胞表面抗原，B正確；漿細(xì)胞不能識(shí)別抗原，C錯(cuò)誤；通過(guò)一定的藥物抑制輔助性T細(xì)胞的增殖，可以影響B(tài)細(xì)胞及細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化，從而改善、延緩和阻止病情進(jìn)展，D正確。考向3

HIV致病機(jī)理及艾滋病的傳播、預(yù)防(多選)HIV是艾滋病的元兇，其復(fù)制速度快、變異水平高。研究發(fā)現(xiàn)，HIV表面蛋白單個(gè)氨基酸改變可以導(dǎo)致蛋白構(gòu)象從“開(kāi)放”快速轉(zhuǎn)變?yōu)椤伴]合”，進(jìn)而達(dá)到提高感染效率和免疫逃逸的雙重目的。下列敘述錯(cuò)誤的是(

)A．HIV是逆轉(zhuǎn)錄病毒，一個(gè)HIV中含有2個(gè)雙鏈RNA分子B．感染HIV后的潛伏期，機(jī)體不能產(chǎn)生抗體，難以檢測(cè)C．人體產(chǎn)生的抗體與“開(kāi)放”和“閉合”構(gòu)象的表面蛋白結(jié)合能力相同D．與艾滋病感染者握手、擁抱不會(huì)使人感染HIV3ABC【解析】HIV是逆轉(zhuǎn)錄病毒，一個(gè)HIV中含有2個(gè)單鏈RNA分子，A錯(cuò)誤；在HIV潛伏期，HIV刺激機(jī)體產(chǎn)生抗HIV的抗體，故可在血液中檢測(cè)到相應(yīng)抗體，B錯(cuò)誤；“研究發(fā)現(xiàn)，HIV表面蛋白單個(gè)氨基酸改變可以導(dǎo)致蛋白構(gòu)象從‘開(kāi)放’快速轉(zhuǎn)變?yōu)椤]合’，進(jìn)而達(dá)到提高感染效率和免疫逃逸的雙重目的”，說(shuō)明人體產(chǎn)生的抗體與“開(kāi)放”和“閉合”構(gòu)象的表面蛋白結(jié)合能力不相同，C錯(cuò)誤；艾滋病的傳播途徑包括血液傳播、性傳播、母嬰傳播，與艾滋病感染者握手、擁抱不會(huì)感染HIV，D正確。配套精練03單擊此處添加章節(jié)副標(biāo)題一、

單項(xiàng)選擇題1.

下列有關(guān)初次免疫應(yīng)答和二次免疫應(yīng)答過(guò)程的敘述，正確的是(

)A．與初次免疫相比，二次免疫反應(yīng)更加迅速，但產(chǎn)生抗體量較少B．初次免疫應(yīng)答過(guò)程中產(chǎn)生的記憶細(xì)胞能夠記憶病原體的特性C．二次免疫過(guò)程發(fā)生于患病之后，能夠迅速消滅病原體并且使患者康復(fù)D．對(duì)同種抗原的二次免疫主要通過(guò)初次免疫過(guò)程中存留的抗體發(fā)揮作用B【解析】初次免疫應(yīng)答過(guò)程中產(chǎn)生的記憶細(xì)胞能夠記憶病原體的特性，因此當(dāng)相同的病原體再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，記憶細(xì)胞快速增殖分化產(chǎn)生更多的漿細(xì)胞，產(chǎn)生大量的抗體，A錯(cuò)誤，B正確；二次免疫在接種疫苗后一段時(shí)間再次接觸相同的病原體時(shí)也可以發(fā)生，但不會(huì)引起患病，C錯(cuò)誤；對(duì)同種抗原的二次免疫主要通過(guò)初次免疫過(guò)程中產(chǎn)生的記憶細(xì)胞發(fā)揮作用，D錯(cuò)誤。2.(2023·北京卷)有些人吸入花粉等過(guò)敏原會(huì)引發(fā)過(guò)敏性鼻炎，以下對(duì)過(guò)敏的正確理解是(

)A．過(guò)敏是對(duì)“非己”物質(zhì)的正常反應(yīng)B．初次接觸過(guò)敏原就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀C．過(guò)敏存在明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向D．抗體與過(guò)敏原結(jié)合后吸附于肥大細(xì)胞【解析】過(guò)敏是對(duì)“非己”物質(zhì)的異常反應(yīng)，A錯(cuò)誤；再次接受相同過(guò)敏原刺激時(shí)才會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，B錯(cuò)誤；初次免疫產(chǎn)生的抗體吸附于某些細(xì)胞的表面，過(guò)敏原再次侵入時(shí)與細(xì)胞表面吸附的抗體結(jié)合，D錯(cuò)誤。C3.(2025·泰州靖江期中)疫苗是人類(lèi)對(duì)抗傳染病的有效武器，下圖為接種某種疫苗后人體獲得較為持久免疫力的過(guò)程。下列敘述正確的是(

)A．②為輔助性T細(xì)胞，分泌的物質(zhì)甲包括白細(xì)胞介素、組胺等B．疫苗不僅可以預(yù)防一些傳染疾病，還可以預(yù)防某些癌癥C．減毒活疫苗注射人體后，只發(fā)生體液免疫，不發(fā)生細(xì)胞免疫D．相同病原體侵入不同人體后，激活的B細(xì)胞分泌的抗體完全相同B【解析】據(jù)圖可知，圖中②為輔助性T細(xì)胞，分泌的物質(zhì)甲為細(xì)胞因子，包括白細(xì)胞介素、干擾素等，但組胺不是細(xì)胞因子，不是輔助性T細(xì)胞分泌的，A錯(cuò)誤；疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，因此疫苗相當(dāng)于起到抗原的作用，接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而對(duì)特定傳染病具有抵抗力，除外有的疫苗可以預(yù)防某些癌癥，如人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗獲批上市，該疫苗可以預(yù)防由HPV引起的幾種子宮頸癌，B正確；減毒活疫苗仍具有侵染性，可進(jìn)入細(xì)胞，因此減毒活疫苗進(jìn)入人體后可產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫，C錯(cuò)誤；在特異性免疫過(guò)程中，相同病原體侵入不同人體激活B細(xì)胞的抗原決定簇可能不同，激活B細(xì)胞成為漿細(xì)胞后分泌的抗體可能不相同，D錯(cuò)誤。4.(2024·山東卷)乙型肝炎病毒(HBV)的結(jié)構(gòu)模式圖如圖所示。HBV與肝細(xì)胞吸附結(jié)合后，脫去含有表面抗原的包膜，進(jìn)入肝細(xì)胞后再脫去由核心抗原組成的衣殼，大量增殖形成新的HBV，釋放后再感染其他肝細(xì)胞。下列說(shuō)法正確的是(

)A．樹(shù)突狀細(xì)胞識(shí)別HBV后只發(fā)揮其吞噬功能B．輔助性T細(xì)胞識(shí)別并裂解被HBV感染的肝細(xì)胞C．根據(jù)表面抗原可制備預(yù)防乙型肝炎的乙肝疫苗D．核心抗原誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體的過(guò)程屬于細(xì)胞免疫C【解析】樹(shù)突狀細(xì)胞屬于抗原呈遞細(xì)胞，樹(shù)突狀細(xì)胞識(shí)別HBV后，能夠攝取、處理加工抗原，并將抗原信息暴露在細(xì)胞表面，以便呈遞給其他免疫細(xì)胞，A錯(cuò)誤；細(xì)胞毒性T細(xì)胞識(shí)別并裂解被HBV感染的肝細(xì)胞，B錯(cuò)誤；由題干信息可知，HBV與肝細(xì)胞吸附結(jié)合后，脫去含有表面抗原的包膜，因此根據(jù)表面抗原可制備預(yù)防乙型肝炎的乙肝疫苗，C正確；核心抗原誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體的過(guò)程屬于體液免疫，D錯(cuò)誤。5.(2024·蘇州期中)有一種胰島素依賴(lài)型糖尿病是由于患者體內(nèi)某種T細(xì)胞過(guò)度激活為細(xì)胞毒性T細(xì)胞后，選擇性地與胰島B細(xì)胞密切接觸，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞死亡而發(fā)病。下列相關(guān)敘述正確的是(

)A．患者胰島素水平高于正常人的生理水平B．該胰島素依賴(lài)型糖尿病屬于免疫缺陷病C．患者是因?yàn)槿狈σ葝u素基因而導(dǎo)致該病D．抑制T細(xì)胞增殖的免疫抑制劑可緩解病情D【解析】患者體內(nèi)的胰島B細(xì)胞死亡，胰島素分泌減少，所以患者體內(nèi)胰島素水平較正常人低，A錯(cuò)誤；這種胰島素依賴(lài)型糖尿病并非胰島B細(xì)胞缺乏胰島素基因，而是胰島B細(xì)胞被自身免疫反應(yīng)破壞，所以該病屬于自身免疫病，B、C錯(cuò)誤；抑制T細(xì)胞增殖的免疫抑制劑可使細(xì)胞毒性T細(xì)胞減少，與胰島B細(xì)胞的接觸減少，胰島B細(xì)胞死亡減少，所以抑制T細(xì)胞增殖的免疫抑制劑可緩解該病，D正確。6.(2024·淮安期中)無(wú)丙種球蛋白血癥(XLA)是由于人類(lèi)X染色體上的Bruton酪氨酸激酶(Btk)基因突變而導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞發(fā)育障礙的一種遺傳病。下列關(guān)于XLA的敘述，正確的是(

)A．正常人的酪氨酸激酶主要在內(nèi)環(huán)境中發(fā)揮作用B．與艾滋病患者相同，XLA患者的體液免疫和細(xì)胞免疫均受損C．XLA患者由于免疫功能受損，易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)D．該病患者可通過(guò)適量注射丙種球蛋白進(jìn)行治療D【解析】正常人的酪氨酸激酶主要在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用，A錯(cuò)誤；XLA患者的B淋巴細(xì)胞發(fā)育障礙主要影響了體液免疫，艾滋病患者主要影響了輔助性T細(xì)胞的功能，可以影響體液免疫和細(xì)胞免疫，B錯(cuò)誤；過(guò)敏反應(yīng)與體液免疫有關(guān)，XLA患者的B淋巴細(xì)胞發(fā)育障礙，體液免疫功能受損，不易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，C錯(cuò)誤；XLA患者無(wú)丙種球蛋白產(chǎn)生，導(dǎo)致免疫功能低下，可直接注射丙種球蛋白進(jìn)行治療，D正確。7.(2025·海門(mén)一診)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時(shí)，損傷或?yàn)l死細(xì)胞釋放出ATP作用于靶細(xì)胞膜上的P2X7受體，促進(jìn)靶細(xì)胞分泌細(xì)胞因子，加劇炎癥反應(yīng)并產(chǎn)生劇烈疼痛。一種納米抗體可以較好地緩解疼痛，其作用機(jī)理如圖。下列敘述正確的是(

)DA．ATP可作為信息分子對(duì)炎癥反應(yīng)進(jìn)行負(fù)反饋調(diào)節(jié)B．巨噬細(xì)胞可作為靶細(xì)胞分泌抗體加劇炎癥反應(yīng)C．納米抗體的形成涉及磷酸二酯鍵、二硫鍵等的斷裂D．納米抗體可能與ATP爭(zhēng)奪P2X7受體，防止炎癥反應(yīng)加劇【解析】ATP可作為信息分子對(duì)炎癥反應(yīng)進(jìn)行正反饋調(diào)節(jié)，A錯(cuò)誤；巨噬細(xì)胞不能分泌抗體，B錯(cuò)誤；納米抗體的形成不涉及磷酸二酯鍵的斷裂，C錯(cuò)誤。二、

多項(xiàng)選擇題8.

HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。HIV以人體免疫系統(tǒng)中的輔助性T細(xì)胞為主要攻擊目標(biāo)，原因是輔助性T細(xì)胞膜上存在HIV特異性識(shí)別的受體CD4和CCR5。gp41是HIV的一種跨膜蛋白，可介導(dǎo)HIV與輔助性T細(xì)胞融合；gp120是HIV的一類(lèi)衣殼蛋白，是機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別的抗原。下圖是HIV侵染輔助性T細(xì)胞的過(guò)程示意圖。下列說(shuō)法正確的是(

)A．HIV能識(shí)別輔助性T細(xì)胞膜上的CD4和CCR5，說(shuō)明細(xì)胞膜能參與細(xì)胞間的信息交流B．HIV的RNA與逆轉(zhuǎn)錄酶通過(guò)胞吞作用進(jìn)入輔助性T細(xì)胞C．將添加了CD4和CCR5的人的成熟紅細(xì)胞注入患者體內(nèi)可抑制HIV在人體內(nèi)的增殖D．HIV的RNA易突變，導(dǎo)致gp120的結(jié)構(gòu)不斷變化，因此抗HIV疫苗的研制非常困難BCD【解析】HIV是病毒，沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，HIV與膜上受體的結(jié)合，不能說(shuō)明細(xì)胞膜能參與細(xì)胞間的信息交流，A錯(cuò)誤；結(jié)合圖示可知，RNA和逆轉(zhuǎn)錄酶通過(guò)胞吞作用進(jìn)入細(xì)胞，B正確；CD4和CCR5是HIV特異性識(shí)別的受體，將添加了CD4和CCR5的人的成熟紅細(xì)胞(無(wú)細(xì)胞核和各種細(xì)胞器)注入患者體內(nèi)可抑制HIV在人體內(nèi)的增殖，C正確；gp120是HIV的一類(lèi)衣殼蛋白，是機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別的抗原，由于RNA單鏈容易發(fā)生突變，導(dǎo)致抗原不斷變化，因此疫苗制備非常困難，D正確。9.(2024·南京、鹽城一模)重癥肌無(wú)力是自身免疫病，致病機(jī)理如圖所示。下列相關(guān)敘述正確的有(

)A．細(xì)胞a、b、c均起源于造血干細(xì)胞，細(xì)胞b發(fā)育成熟的主要場(chǎng)所是胸腺B．細(xì)胞b、c、d、e表面形成了特異性抗原受體，識(shí)別相同抗原的受體相同C．圖中起抗原呈遞作用的是細(xì)胞a，能分泌免疫活性物質(zhì)的有細(xì)胞a、b、d等D．引起重癥肌無(wú)力自身免疫的抗原可能是乙酰膽堿受體或肌肉細(xì)胞膜蛋白ACD【解析】分析題圖，細(xì)胞a是抗原呈遞細(xì)胞，細(xì)胞b是輔助性T細(xì)胞，細(xì)胞c為B細(xì)胞，均起源于造血干