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文檔簡介
ICS11.020
C07
DB32
江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB32/T4155.9—2021
全民健康信息平臺共享數(shù)據(jù)集規(guī)范
第9部分:耗材收費(fèi)
Universalhealthinformationplatformsharesthedatasetspecification
Part9:Chargingforconsumables
2021-12-09發(fā)布2022-01-09實(shí)施
江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā)布
DB32/T4155.9—2021
前言
本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起
草。
本文件是DB32/T4155《全民健康信息平臺共享數(shù)據(jù)集規(guī)范》第9部分。DB32/T4155已經(jīng)發(fā)布了以
下部分:
第1部分:基本健康檔案
第2部分:慢病管理
第3部分:老年保健管理
第4部分:家醫(yī)簽約
第5部分:醫(yī)療住院
第6部分:醫(yī)療檢驗(yàn)檢查
第7部分:醫(yī)療門診
第8部分:治療輸血
第9部分:耗材收費(fèi)
第10部分:醫(yī)療質(zhì)控
第11部分:藥品耗材進(jìn)出
本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出。
本文件由江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口。
本文件主要起草單位:江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心、江蘇省衛(wèi)生信息學(xué)會、東軟集團(tuán)股份有限公司。
本文件主要起草人員:唐凱、楊雪蓉、張國明、郝艷、陸家發(fā)、朱忠良、左文輝。
I
DB32/T4155.9—2021
全民健康信息平臺共享數(shù)據(jù)集規(guī)范
第9部分:耗材收費(fèi)
1范圍
本文件規(guī)定了耗材收費(fèi)信息的數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性和數(shù)據(jù)元屬性。
本文件適用于指導(dǎo)耗材收費(fèi)信息的采集、存儲、共享以及信息系統(tǒng)的開發(fā)。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應(yīng)的版本,適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于
本文件。
GB/T15657中醫(yī)病證分類與代碼
ICD-10國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)編碼
3數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性
屬性值見表1。
表1數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性
元數(shù)據(jù)子集元數(shù)據(jù)項(xiàng)元數(shù)據(jù)值
全民健康信息平臺共享數(shù)據(jù)集規(guī)范
數(shù)據(jù)集名稱
第9部分:耗材收費(fèi)
數(shù)據(jù)集發(fā)布方—單位名稱江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心
標(biāo)識信息子集
關(guān)鍵詞耗材收費(fèi)
數(shù)據(jù)集語種中文
數(shù)據(jù)集分類—類目名稱衛(wèi)生醫(yī)療
數(shù)據(jù)集摘要記錄醫(yī)院耗材使用的信息
耗材分類編碼、耗材標(biāo)準(zhǔn)編碼、醫(yī)療機(jī)
內(nèi)容信息子集
數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元構(gòu)編碼、科室編碼、科室名稱、項(xiàng)目明
細(xì)編號、收費(fèi)項(xiàng)目財(cái)務(wù)分類代碼
1
DB32/T4155.9—2021
4數(shù)據(jù)元屬性
4.1公用屬性
屬性值見表2。
表2數(shù)據(jù)元公用屬性
屬性種類數(shù)據(jù)元屬性名稱屬性值
注冊機(jī)構(gòu)江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心
標(biāo)識類
相關(guān)環(huán)境衛(wèi)生信息
關(guān)系類分類模式分類法
主管機(jī)構(gòu)江蘇省衛(wèi)生健康委員會
管理類注冊狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)
提交機(jī)構(gòu)江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心
2
4.2專用屬性
4.2.1醫(yī)療高值耗材使用記錄數(shù)據(jù)元專用屬性描述見表3
表3醫(yī)療高值耗材使用記錄數(shù)據(jù)元專用屬性
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
使用耗材唯一ID號使用耗材唯一ID號SUPPLIES_IDVC36是建議采用全球唯一碼
詳見第1部分表15
修訂后除規(guī)定的7種證件類型外,其他填“99”,
患者就診卡證類型患者就診卡證類型CARDTYPEC2是
并做好對應(yīng)。對于采集到身份證的患者,卡證類型
一定要填“01”。
患者就診卡證號碼患者就診卡證號碼CARDNOVC24是
姓名居民本人正式登記注冊的姓名NAMEVC40是醫(yī)院信息系統(tǒng)若個(gè)別病人未記錄姓名,可填“不詳”。
1、男,2、女
對于記錄了身份證的患者從身份證號中獲得患者性
性別代碼居民本人社會性別的代碼SEXC1是別。
未記錄男女根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)可以填“0”或“9”詳見
國標(biāo)
對于記錄了身份證的患者從身份證號中獲得出生日期。如
出生日期居民本人出生當(dāng)天的日期BIRTHDAYD8是果醫(yī)院信息系統(tǒng)未記錄出生日期,只采集了年齡,可用使
用日期減年齡作為生日
3
4
表3醫(yī)療高值耗材使用記錄數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
門診/急診/住院標(biāo)識門診/急診/住院/體檢標(biāo)識OP_EM_HP_MARKVC1是1、門診、2急診,3、住院
門診/急診/住院編號門診/急診/住院/體檢編號OP_EM_HP_NOVC36是同門診/急診/住院關(guān)聯(lián)
診斷疾病編碼診斷疾病編碼DIS_CODEVC20ICD-10或GB/T15657
診斷疾病名稱診斷疾病名稱DIS_NAMEVC100
是否植入性耗材是否植入性耗材IF_IMPLANTCONSUMEN1是0、否,1、是
使用日期和時(shí)間使用日期和時(shí)間USE_DTDT15是
DD、電生理類,F(xiàn)F、非血管介入類,
QQ、起搏器類,SS、神經(jīng)外科類,XX、血管介入類,
耗材分類編碼耗材分類編碼MTR_TYPEC2
YY、眼科類
TP、其它
標(biāo)準(zhǔn)耗材編碼標(biāo)準(zhǔn)耗材編碼MTR_CODEVC12
醫(yī)院耗材編碼醫(yī)院內(nèi)部使用耗材編碼HOS_MTR_CODEVC36
醫(yī)院耗材名稱醫(yī)院耗材名稱MTR_NAMEVC100是
耗材單價(jià)(元)耗材單價(jià)(元)UNIT_PRICEN9.2是
數(shù)量數(shù)量MTR_NUMBN5是
耗材單位耗材單位MTR_UNITVC20是
耗材總價(jià)(元)耗材總價(jià)(元)TOTAL_PRICEN9.2是
表3醫(yī)療高值耗材使用記錄數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
使用途徑使用途徑USEWAYVC100
現(xiàn)用6位到縣區(qū)“行政區(qū)劃編碼”加9位“組織機(jī)
構(gòu)代碼”(村衛(wèi)生室由于無組織機(jī)構(gòu)代碼,用PDY
醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼ORGAN_CODEVC18是
開頭的9位自編碼),逐步過度到18位“統(tǒng)一社會
信用代碼”
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ORGAN_NAMEVC80是
科室編碼科室編碼DPT_CODEVC6詳見第5部分表14
科室名稱科室名稱DPT_NAMEVC40不分科或未記錄可以不填
盡可能根據(jù)醫(yī)生的ID號或姓名從對照表中獲得身
醫(yī)生身份證號醫(yī)生身份證號DOC_IDCARDVC18
份證號,實(shí)在無法獲得可不填。
醫(yī)生姓名醫(yī)生姓名DOC_NAMEVC40是
記錄日期時(shí)間記錄日期時(shí)間REC_DTDT15是
注:按記錄日期采集數(shù)據(jù)上傳?!翱剖揖幋a和名稱”2個(gè)字段雖未作為必填項(xiàng),但上傳數(shù)據(jù)時(shí)要盡可能按標(biāo)準(zhǔn)填寫,對二、三級醫(yī)院則要求分科室。
5
6
4.2.2門診/急診/住院費(fèi)用(主表)數(shù)據(jù)元專用屬性描述見表4
表4門診/急診/住院費(fèi)用(主表)數(shù)據(jù)元專用屬性
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
收費(fèi)唯一ID號收費(fèi)唯一ID號CHARGE_IDVC36是建議采用全球唯一碼
詳見第1部分表15
修訂后除規(guī)定的7種證件類型外,其他填“99”,
患者就診卡證類型患者就診卡證類型CARDTYPEC2是
并做好對應(yīng)。對于采集到身份證的患者,卡證類型
一定要填“01”。
患者就診卡證號碼患者就診卡證號碼CARDNOVC24是
姓名居民本人正式登記注冊的姓名NAMEVC40是醫(yī)院信息系統(tǒng)若個(gè)別病人未記錄姓名,可填“不詳”。
1、男,2、女對于記錄了身份證的患者從身份證號
性別代碼居民本人社會性別的代碼SEXC1是中獲得患者性別。未記錄男女根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)可以填
“0”或“9”詳見國標(biāo)
對于記錄了身份證的患者從身份證號中獲得出生日期。如
出生日期居民本人出生當(dāng)天的日期BIRTHDAYD8是果醫(yī)院信息系統(tǒng)未記錄出生日期,只采集了年齡,可用收
費(fèi)日期減年齡作為生日
門診/急診/住院/體檢標(biāo)識門診/急診/住院/體檢標(biāo)識OP_EM_HP_MARKC1是1、門診、2急診,3、住院,4、體檢
門診/急診/住院/體檢編號門診/急診/住院/體檢編號OP_EM_HP_NOVC36是同門診/急診/住院/體檢關(guān)聯(lián)
結(jié)算序號結(jié)算序號ACCOUNT_NOVC36是每次結(jié)算一個(gè)編碼
表4門診/急診/住院費(fèi)用(主表)數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
發(fā)票號碼發(fā)票號碼INVOICE_NOVC24除網(wǎng)上支付支付外其他必填
總費(fèi)用(元)總費(fèi)用(元)TOTAL_FEEN10.2是
自付金額(元)自付金額(元)IND_PAYN10.2是
收費(fèi)/退費(fèi)標(biāo)志收費(fèi)或退費(fèi)的標(biāo)志CHARGE_REFUNDN1是1、收費(fèi),2、退費(fèi)
醫(yī)療費(fèi)用支付方式醫(yī)療費(fèi)用支付方式PAY_MODEVC2是詳見第5部分表11
現(xiàn)用6位到縣區(qū)“行政區(qū)劃編碼”加9位“組織機(jī)
構(gòu)代碼”(村衛(wèi)生室由于無組織機(jī)構(gòu)代碼,用PDY
醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼ORGAN_CODEVC18是
開頭的9位自編碼),逐步過度到18位“統(tǒng)一社會
信用代碼”
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ORGAN_NAMEVC80是
科室編碼科室編碼(指費(fèi)用發(fā)生的業(yè)務(wù)科室,不是指財(cái)務(wù)科)DPT_CODEVC6詳見第5部分表14
科室名稱科室名稱(指費(fèi)用發(fā)生的業(yè)務(wù)科室,不是指財(cái)務(wù)科)DPT_NAMEVC40不分科或未記錄可以不填
盡可能根據(jù)收費(fèi)員ID號或姓名從對照表中獲得身
收費(fèi)員身份證號收費(fèi)員身份證號RCD_IDCARDVC18
份證號,實(shí)在無法獲得可不填。
收費(fèi)員姓名收費(fèi)員姓名RCD_NAMEVC40是
收費(fèi)/退費(fèi)日期時(shí)間收費(fèi)/退費(fèi)日期時(shí)間RCD_DTDT15是
互聯(lián)網(wǎng)收費(fèi)標(biāo)志互聯(lián)網(wǎng)收費(fèi)標(biāo)志INT_MARKC10、否,1、是
注:按收費(fèi)日期采集數(shù)據(jù)上傳。“科室編碼和名稱”2個(gè)字段雖未作為必填項(xiàng),但上傳數(shù)據(jù)時(shí)要盡可能按標(biāo)準(zhǔn)填寫,對二、三級醫(yī)院則要求分科室。
7
8
4.2.3門診/急診/住院費(fèi)用(從表)數(shù)據(jù)元專用屬性描述見表5
表5門診/急診/住院費(fèi)用(從表)數(shù)據(jù)元專用屬性
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
收費(fèi)項(xiàng)目唯一ID號收費(fèi)項(xiàng)目唯一ID號CHARGE_PROJ_IDVC36是建議采用全球唯一碼
詳見第1部分表15
修訂后除規(guī)定的7種證件類型外,其他填“99”,并
患者就診卡證類型患者就診卡證類型CARDTYPEC2是
做好對應(yīng)。對于采集到身份證的患者,卡證類型一定
要填“01”。
患者就診卡證號碼患者就診卡證號碼CARDNOVC24是
門診/急診/住院/體檢標(biāo)識門診/急診/住院/體檢標(biāo)識OP_EM_HP_MARKC1是1、門診、2急診,3、住院,4、體檢
門診/急診/住院/體檢編號門診/急診/住院/體檢編號OP_EM_HP_NOVC36是同門診/急診/住院/體檢關(guān)聯(lián)
結(jié)算序號結(jié)算序號ACCOUNT_NOVC36是和主表關(guān)聯(lián)
項(xiàng)目明細(xì)編號項(xiàng)目明細(xì)編號PROJ_DENOVC24是詳見藥品和物價(jià)編碼表
項(xiàng)目名稱(包含藥品)項(xiàng)目名稱(包含藥品)PROJ_NAMEVC80是
收費(fèi)/退費(fèi)標(biāo)志收費(fèi)或退費(fèi)的標(biāo)志CHARGE_REFUNDN1是1、收費(fèi),2、退費(fèi)
收費(fèi)項(xiàng)目監(jiān)管分類代碼收費(fèi)項(xiàng)目監(jiān)管分類代碼STAT_CAT_CODEVC8詳見表6
收費(fèi)項(xiàng)目財(cái)務(wù)分類代碼收費(fèi)項(xiàng)目財(cái)務(wù)分類代碼FIN_CAT_CODEVC4詳見表7
是否屬于門診醫(yī)保項(xiàng)目是否屬于門診醫(yī)保項(xiàng)目OUT_MED_INSC10、否,1、是
表5門診/急診/住院費(fèi)用(從表)數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
是否屬于住院醫(yī)保項(xiàng)目是否屬于住院醫(yī)保項(xiàng)目INP_MED_INSC10、否,1、是
項(xiàng)目單價(jià)(元)項(xiàng)目單價(jià)(元)PROJ_UPN10.2是
項(xiàng)目數(shù)量項(xiàng)目數(shù)量PROJ_AMTN10.2是
項(xiàng)目總價(jià)(元)項(xiàng)目總價(jià)(元)PROJ_MONN10.2是
項(xiàng)目自付金額(元)項(xiàng)目自付金額(元)IND_PAYN10.2
現(xiàn)用6位到縣區(qū)“行政區(qū)劃編碼”加9位“組織機(jī)構(gòu)
代碼”(村衛(wèi)生室由于無組織機(jī)構(gòu)代碼,用PDY開頭
收費(fèi)機(jī)構(gòu)編碼收費(fèi)機(jī)構(gòu)編碼ORGAN_CODEVC18是
的9位自編碼),逐步過度到18位“統(tǒng)一社會信用代
碼”
收費(fèi)機(jī)構(gòu)名稱收費(fèi)機(jī)構(gòu)名稱ORGAN_NAMEVC80是
科室編碼科室編碼(指費(fèi)用發(fā)生的業(yè)務(wù)科室,不是指財(cái)務(wù)科)DPT_CODEVC6詳見第5部分表14
科室名稱科室名稱(指費(fèi)用發(fā)生的業(yè)務(wù)科室,不是指財(cái)務(wù)科)DPT_NAMEVC40不分科或未記錄可以不填
盡可能根據(jù)收費(fèi)員ID號或姓名從對照表中獲得身份
收費(fèi)員身份證號收費(fèi)員身份證號RCD_IDCARDVC18
證號,實(shí)在無法獲得可不填。
收費(fèi)員姓名收費(fèi)員姓名RCD_NAMEVC40是
收費(fèi)/退費(fèi)日期時(shí)間收費(fèi)/退費(fèi)日期時(shí)間RCD_DTDT15是
注:“科室編碼和名稱”2個(gè)字段雖未作為必填項(xiàng),但上傳數(shù)據(jù)時(shí)要盡可能按標(biāo)準(zhǔn)填寫,對二、三級醫(yī)院則要求分科室。按收費(fèi)日期采集數(shù)據(jù)上傳。
9
DBXX/XXXXX
4.3數(shù)據(jù)元值域代碼表
相關(guān)值域代碼表分別見表6至表7。
—
XXXX
表6江蘇醫(yī)療收費(fèi)監(jiān)管分類代碼
編碼名稱物價(jià)編碼
010000
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