感染科護理基礎(chǔ)知識點

感染科概述感染科是診斷、治療各種感染性疾病最專業(yè)的科室，收治的患者具有病情復(fù)雜、傳染性強等特點。感染科護士不僅要具備扎實的護理專業(yè)知識和技能，還需掌握感染預(yù)防與控制的特殊要求。常見感染類型與傳播途徑1.細菌感染：常見細菌如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。傳播途徑多樣，可通過接觸傳播（如直接接觸患者或間接接觸被污染物品）、空氣傳播（如飛沫傳播，患者咳嗽、打噴嚏時帶出的病菌懸浮在空氣中被他人吸入）、消化道傳播（通過污染的食物、水源經(jīng)口進入人體）。2.病毒感染：如流感病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒等。流感病毒主要通過空氣飛沫傳播；乙肝病毒可通過血液、母嬰、性接觸傳播；艾滋病病毒傳播途徑主要為性傳播、血液傳播（如共用注射器、輸入被污染血液制品）和母嬰傳播。3.真菌感染：如白色念珠菌等，多通過接觸傳播，尤其是在皮膚黏膜破損、免疫力低下時易感染，也可通過呼吸道、消化道等途徑侵入人體。隔離技術(shù)1.隔離種類：包括嚴密隔離（適用于霍亂、鼠疫等烈性傳染病）、呼吸道隔離（如肺結(jié)核、流感等）、消化道隔離（如傷寒、甲型肝炎等）、接觸隔離（如破傷風(fēng)、炭疽等）、血液-體液隔離（如乙肝、艾滋病等）、昆蟲隔離（如流行性乙型腦炎、瘧疾等，防止昆蟲叮咬傳播）。2.隔離措施：設(shè)置隔離病房，病房標識明確；患者安置在單人病房或同類患者集中安置；醫(yī)護人員進入隔離病房需正確穿戴防護用品，如口罩、帽子、隔離衣、手套等；患者的用物、排泄物、分泌物等需嚴格消毒處理；病房定期進行空氣、物體表面消毒。消毒滅菌方法1.物理消毒滅菌法-熱力消毒滅菌：包括干熱滅菌（如烤箱用于耐高溫、不耐濕的物品滅菌）和濕熱滅菌（如高壓蒸汽滅菌，是應(yīng)用最廣、效果最可靠的滅菌方法，常用于手術(shù)器械、敷料等滅菌）。-輻射消毒：如紫外線消毒，常用于空氣、物體表面消毒。但紫外線對人體皮膚、眼睛有損傷，使用時需注意防護。2.化學(xué)消毒滅菌法：根據(jù)消毒劑的殺菌作用、濃度和時間，選擇合適的消毒劑。如含氯消毒劑（如漂白粉、84消毒液）可用于餐具、環(huán)境等消毒；過氧乙酸適用于耐腐蝕物品、環(huán)境及皮膚等消毒；戊二醛常用于精密儀器、內(nèi)鏡等消毒。使用化學(xué)消毒劑時要注意掌握正確的濃度、消毒時間和使用方法，避免對人體和物品造成損害?；颊咦o理要點1.病情觀察：密切觀察患者生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、意識狀態(tài)、癥狀變化等。例如，發(fā)熱患者要觀察熱型、體溫波動情況，及時采取降溫措施；對于意識不清的患者要防止墜床、誤吸等。2.飲食護理：根據(jù)患者病情和營養(yǎng)狀況提供合理飲食。一般感染患者給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食；對于消化道感染患者，要注意飲食衛(wèi)生，避免食用刺激性食物；對于肝功能受損的患者，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以防肝性腦病。3.心理護理：感染科患者由于疾病的傳染性，可能會產(chǎn)生焦慮、恐懼、自卑等心理。護士要關(guān)心、理解患者，耐心解答患者的疑問，給予心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。職業(yè)防護1.防護用品的正確使用：醫(yī)護人員在接觸患者、進行操作時要正確選擇和穿戴防護用品。如進行可能有血液、體液飛濺的操作時，需戴護目鏡、穿防水隔離衣；接觸患者前后要嚴格洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。2.職業(yè)暴露后的處理：如果發(fā)生職業(yè)暴露（如被污染的銳器刺傷、黏膜接觸患者血液等），應(yīng)立即進行局部處理。如被刺傷后，立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水沖洗，然后用碘伏消毒；黏膜暴露后，用生理鹽水反復(fù)沖洗。之后要及時報告并進行評估，根據(jù)情況采取相應(yīng)的預(yù)防措