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醫(yī)療器械公司培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(2021修訂),第二類醫(yī)療器械的管理方式是:A.無需備案,直接生產(chǎn)B.向市級藥品監(jiān)管部門備案C.經(jīng)省級藥品監(jiān)管部門注冊D.經(jīng)國家藥品監(jiān)管部門注冊答案:C2.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)中“關(guān)鍵工序”的控制要求?A.制定明確的工藝參數(shù)B.操作人員經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格C.工序完成后無需記錄D.使用經(jīng)過驗(yàn)證的設(shè)備答案:C3.醫(yī)療器械不良事件中的“嚴(yán)重傷害”不包括:A.危及生命B.導(dǎo)致住院時(shí)間延長C.輕微皮膚紅腫D.永久性功能喪失答案:C4.無菌醫(yī)療器械的最終滅菌方法首選:A.環(huán)氧乙烷滅菌B.輻照滅菌C.濕熱滅菌(高壓蒸汽)D.紫外線滅菌答案:C(注:根據(jù)產(chǎn)品特性選擇,若產(chǎn)品耐濕熱則首選濕熱滅菌)5.醫(yī)療器械標(biāo)簽上必須標(biāo)注的內(nèi)容不包括:A.產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格B.生產(chǎn)日期、使用期限或失效日期C.廣告用語“療效最佳”D.生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址答案:C6.醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)是:A.ISO13485B.ISO14971C.ISO9001D.ISO15189答案:B7.醫(yī)療器械追溯體系中,“唯一標(biāo)識”(UDI)的載體不包括:A.二維碼B.數(shù)字代碼C.文字描述D.條形碼答案:C8.進(jìn)口第二類醫(yī)療器械在中國境內(nèi)上市前需取得:A.備案憑證B.省級藥品監(jiān)管部門注冊證C.國家藥品監(jiān)管部門注冊證D.海關(guān)通關(guān)單答案:B9.醫(yī)療器械庫房存儲環(huán)境中,常溫庫的溫濕度要求是:A.溫度1030℃,相對濕度3575%B.溫度28℃,相對濕度4565%C.溫度04℃,相對濕度2040%D.溫度1525℃,相對濕度5060%答案:A10.以下哪項(xiàng)屬于醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)的必測項(xiàng)目?A.細(xì)胞毒性試驗(yàn)B.振動測試C.電磁兼容性測試D.包裝密封性測試答案:A11.根據(jù)《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》,生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)在每年()前向所在地省級藥品監(jiān)管部門提交上一年度生產(chǎn)報(bào)告。A.1月31日B.3月31日C.6月30日D.12月31日答案:B12.醫(yī)療器械工藝驗(yàn)證的核心目的是:A.證明設(shè)備運(yùn)行正常B.確認(rèn)工藝參數(shù)能穩(wěn)定生產(chǎn)符合要求的產(chǎn)品C.記錄生產(chǎn)過程數(shù)據(jù)D.滿足監(jiān)管檢查要求答案:B13.以下哪種情況不屬于醫(yī)療器械召回范圍?A.已上市產(chǎn)品存在設(shè)計(jì)缺陷B.標(biāo)簽信息錯(cuò)誤但不影響使用安全C.生產(chǎn)過程中混入異物D.滅菌不徹底導(dǎo)致產(chǎn)品污染答案:B(注:若標(biāo)簽錯(cuò)誤不影響安全有效,可能無需召回,但需評估)14.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)中,受試者的知情同意書必須包含:A.試驗(yàn)用醫(yī)療器械的市場價(jià)格B.研究者的學(xué)術(shù)背景C.可能的風(fēng)險(xiǎn)和受益D.試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的盈利模式答案:C15.潔凈室(區(qū))的空氣潔凈度級別劃分依據(jù)是:A.懸浮粒子數(shù)和微生物數(shù)B.溫度和濕度C.風(fēng)速和壓差D.照度和噪聲答案:A二、判斷題(每題1分,共10分)1.第一類醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品備案管理,備案憑證有效期為5年。()答案:×(備案憑證無固定有效期,變更時(shí)需重新備案)2.潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間的壓差應(yīng)不小于10帕斯卡。()答案:√3.不合格品可以暫時(shí)存放在生產(chǎn)車間,待批生產(chǎn)結(jié)束后統(tǒng)一處理。()答案:×(需專區(qū)存放并明確標(biāo)識)4.醫(yī)療器械說明書中可以使用“最新技術(shù)”“根治”等宣傳用語。()答案:×(禁止含有療效或保證性斷言)5.有效期為“2025年12月”的醫(yī)療器械,失效日期為2025年12月31日。()答案:√6.驗(yàn)證是“證明任何程序、生產(chǎn)過程、設(shè)備、物料、活動或系統(tǒng)確實(shí)能達(dá)到預(yù)期結(jié)果的有文件證明的行為”,確認(rèn)是“對設(shè)備或系統(tǒng)是否符合預(yù)期用途的評估”。()答案:√(注:驗(yàn)證側(cè)重過程,確認(rèn)側(cè)重設(shè)備/系統(tǒng))7.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件后,生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向省級監(jiān)測機(jī)構(gòu)報(bào)告。()答案:×(嚴(yán)重傷害或死亡事件需7日內(nèi)報(bào)告,其他事件30日內(nèi))8.醫(yī)療器械留樣數(shù)量應(yīng)至少為全檢量的2倍。()答案:√9.運(yùn)輸過程中,冷鏈醫(yī)療器械的溫度記錄應(yīng)至少保存至產(chǎn)品有效期后1年。()答案:√10.質(zhì)量受權(quán)人可以同時(shí)兼任生產(chǎn)部門負(fù)責(zé)人。()答案:×(需獨(dú)立于生產(chǎn)部門,確保質(zhì)量決策不受干擾)三、簡答題(每題5分,共40分)1.簡述醫(yī)療器械分類的依據(jù)及第三類醫(yī)療器械的典型例子。答案:分類依據(jù)為風(fēng)險(xiǎn)程度,結(jié)合產(chǎn)品預(yù)期用途、結(jié)構(gòu)特征、使用方式。第三類為具有較高風(fēng)險(xiǎn),需要采取特別措施嚴(yán)格控制管理以保證安全有效的醫(yī)療器械,如心臟起搏器、植入式人工耳蝸、血管支架等。2.生產(chǎn)過程中,關(guān)鍵工序的控制措施包括哪些?答案:①制定工藝規(guī)程和作業(yè)指導(dǎo)書,明確工藝參數(shù)(如溫度、壓力、時(shí)間);②設(shè)備經(jīng)過驗(yàn)證并定期維護(hù);③操作人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格,持證上崗;④過程參數(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)控并記錄;⑤首件檢驗(yàn)、巡回檢驗(yàn)或完工檢驗(yàn);⑥關(guān)鍵工序記錄存檔,保存期限不少于產(chǎn)品有效期后2年。3.醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的流程包括哪些步驟?答案:①發(fā)現(xiàn)或獲知不良事件(包括來自用戶、經(jīng)銷商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的反饋);②對事件進(jìn)行初步評估,判斷是否屬于需要報(bào)告的范圍(如導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或死亡);③收集相關(guān)信息(產(chǎn)品信息、事件描述、傷害后果、原始記錄等);④通過國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測系統(tǒng)(ADR監(jiān)測系統(tǒng))提交報(bào)告;⑤對事件進(jìn)行調(diào)查分析,采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施(如召回、修改說明書);⑥向監(jiān)管部門提交后續(xù)報(bào)告(如調(diào)查進(jìn)展、處理結(jié)果)。4.潔凈區(qū)環(huán)境監(jiān)測的主要項(xiàng)目有哪些?答案:①懸浮粒子數(shù)(不同粒徑粒子濃度,如0.5μm、5μm);②微生物數(shù)(沉降菌、浮游菌、表面微生物);③壓差(潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)、不同級別潔凈區(qū)之間的壓差);④溫度、濕度;⑤風(fēng)速(單向流區(qū))或換氣次數(shù)(非單向流區(qū));⑥照度、噪聲(部分企業(yè)需監(jiān)測)。5.醫(yī)療器械標(biāo)簽和說明書必須包含的內(nèi)容有哪些?(至少列出8項(xiàng))答案:產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格;生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、聯(lián)系方式;醫(yī)療器械注冊證編號或備案憑證編號;生產(chǎn)日期、使用期限或失效日期;產(chǎn)品性能、主要結(jié)構(gòu)、適用范圍;禁忌癥、注意事項(xiàng)、警示以及提示的內(nèi)容;安裝和使用說明或圖示;維護(hù)和保養(yǎng)方法,特殊儲存條件、方法;產(chǎn)品技術(shù)要求的編號;其他需要標(biāo)注的內(nèi)容(如運(yùn)輸注意事項(xiàng))。6.簡述醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理的主要步驟。答案:①風(fēng)險(xiǎn)識別:確定產(chǎn)品生命周期各階段(設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、使用)可能存在的危害(如生物相容性風(fēng)險(xiǎn)、電氣安全風(fēng)險(xiǎn));②風(fēng)險(xiǎn)分析:評估危害發(fā)生的概率和嚴(yán)重程度(如使用風(fēng)險(xiǎn)矩陣);③風(fēng)險(xiǎn)評價(jià):判斷風(fēng)險(xiǎn)是否可接受(與設(shè)定的可接受標(biāo)準(zhǔn)比較);④風(fēng)險(xiǎn)控制:采取措施降低風(fēng)險(xiǎn)(如設(shè)計(jì)改進(jìn)、增加警示信息);⑤風(fēng)險(xiǎn)控制措施的驗(yàn)證:確認(rèn)控制措施有效;⑥風(fēng)險(xiǎn)跟蹤:持續(xù)監(jiān)測產(chǎn)品上市后的風(fēng)險(xiǎn),更新風(fēng)險(xiǎn)管理文件。7.驗(yàn)證與確認(rèn)的區(qū)別是什么?請舉例說明。答案:驗(yàn)證(Validation)是證明某個(gè)過程、方法或系統(tǒng)能夠持續(xù)生產(chǎn)符合要求的產(chǎn)品,側(cè)重“過程”,例如:滅菌工藝驗(yàn)證(證明滅菌過程能持續(xù)達(dá)到無菌保證水平)。確認(rèn)(Qualification)是證明設(shè)備、設(shè)施或系統(tǒng)符合預(yù)期用途,側(cè)重“設(shè)備/系統(tǒng)”,例如:空調(diào)凈化系統(tǒng)確認(rèn)(證明系統(tǒng)能維持潔凈區(qū)的溫濕度、壓差等參數(shù))。8.庫房溫濕度超出規(guī)定范圍時(shí),應(yīng)采取哪些處理措施?答案:①立即記錄異常時(shí)間、范圍及持續(xù)時(shí)長;②檢查溫濕度控制設(shè)備(如空調(diào)、除濕機(jī))運(yùn)行狀態(tài),排除故障;③對受影響的醫(yī)療器械進(jìn)行外觀檢查(如包裝是否受潮),必要時(shí)抽樣檢測(如無菌產(chǎn)品需做無菌試驗(yàn));④評估產(chǎn)品質(zhì)量是否受影響,若確認(rèn)不合格則隔離并按不合格品處理流程執(zhí)行;⑤分析異常原因(如設(shè)備故障、人員操作失誤),制定糾正預(yù)防措施(如增加溫濕度監(jiān)控頻次、定期維護(hù)設(shè)備);⑥記錄處理過程并歸檔,保存期限不少于產(chǎn)品有效期后2年。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在生產(chǎn)一批一次性使用無菌注射器時(shí),發(fā)現(xiàn)灌裝機(jī)在運(yùn)行中出現(xiàn)壓力波動,導(dǎo)致部分產(chǎn)品裝量偏差超過標(biāo)準(zhǔn)(±5%)。問題:(1)企業(yè)應(yīng)如何處理該批產(chǎn)品?(2)需完成哪些后續(xù)改進(jìn)措施?答案:(1)處理措施:①立即停機(jī),標(biāo)識并隔離已生產(chǎn)的該批次產(chǎn)品;②對偏差進(jìn)行記錄(包括時(shí)間、設(shè)備編號、偏差描述、受影響數(shù)量);③對受影響產(chǎn)品進(jìn)行全檢(重新測量裝量),區(qū)分合格與不合格品;④不合格品按《不合格品控制程序》處理(如銷毀或返工,但返工需驗(yàn)證可行性);⑤評估偏差對已放行產(chǎn)品的影響(如是否有已出廠未使用的產(chǎn)品,需召回);⑥向質(zhì)量部門報(bào)告,由質(zhì)量受權(quán)人批準(zhǔn)處理結(jié)論。(2)改進(jìn)措施:①對灌裝機(jī)進(jìn)行故障排查(如壓力傳感器校準(zhǔn)、管路密封性檢查);②修訂設(shè)備維護(hù)計(jì)劃,增加壓力監(jiān)控頻次;③對操作人員進(jìn)行培訓(xùn)(如異常情況的識別與應(yīng)急處理);④更新工藝規(guī)程,在關(guān)鍵工序增加實(shí)時(shí)監(jiān)控點(diǎn);⑤對該偏差進(jìn)行根本原因分析(如設(shè)備老化、維護(hù)不到位),制定CAPA(糾正預(yù)防措施)并跟蹤驗(yàn)證。案例2:某醫(yī)院報(bào)告使用某企業(yè)生產(chǎn)的血壓計(jì)后,3名患者出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。經(jīng)調(diào)查,患者均為敏感體質(zhì),血壓計(jì)袖帶材質(zhì)為橡膠,未在說明書中標(biāo)注“橡膠材質(zhì),過敏體質(zhì)慎用”。問題:(1)該事件是否屬于醫(yī)療器械不良事件?為什么?(2)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)采取哪些應(yīng)對措施?答案:(1)屬于不良事件。醫(yī)療器械不良事件是指已上市的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件。本例中,血壓計(jì)在正常使用下引發(fā)過敏反應(yīng),符合不良事件定義。(2)應(yīng)對措施:①立即通過不良事件監(jiān)測系統(tǒng)向省級監(jiān)測機(jī)構(gòu)報(bào)告(
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