婦產(chǎn)科護理學(xué)題庫+答案一、單項選擇題1.妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠晚期形成子宮下段，其長度約為（）A.3-5cmB.5-7cmC.7-10cmD.10-12cm答案：C2.正常胎動計數(shù)≥多少次/2小時為正常（）A.3B.5C.10D.15答案：C3.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的正常時間為（）A.6-8小時B.8-12小時C.11-12小時D.16-18小時答案：C4.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般為（）A.1-2天B.3-4天C.5-7天D.7-10天答案：B5.異位妊娠最常見的發(fā)生部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘部答案：C6.妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.水鈉潴留C.胎盤缺血D.凝血功能障礙答案：A7.新生兒Apgar評分中，皮膚顏色評分標(biāo)準(zhǔn)為：全身皮膚紅潤得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C8.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A.呼吸抑制B.膝反射減弱或消失C.尿量減少D.心率減慢答案：B9.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A10.滴蟲性陰道炎患者陰道分泌物的典型特征是（）A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.血性D.膿性答案：B11.正常骨盆入口平面前后徑的平均值為（）A.9cmB.10cmC.11cmD.12cm答案：C12.胎動消失后，胎心一般在多久后消失（）A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.36小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：B13.產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊，產(chǎn)后6周子宮重量約為（）A.50gB.100gC.200gD.500g答案：A14.人工流產(chǎn)術(shù)后禁止性生活及盆浴的時間是（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：D15.前置胎盤最主要的癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.子宮張力增高D.胎方位異常答案：A16.羊水過多是指妊娠期羊水量超過（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C17.宮頸癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗癌C.腺鱗癌D.小細胞癌答案：B18.新生兒出生后，應(yīng)在多長時間內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)（）A.15分鐘-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案：A19.過期妊娠是指妊娠達到或超過（）A.37周B.40周C.42周D.43周答案：C20.外陰陰道假絲酵母菌病患者的典型癥狀是（）A.外陰瘙癢伴豆腐渣樣白帶B.陰道灼熱感伴泡沫狀白帶C.血性白帶伴惡臭D.膿性白帶伴腹痛答案：A二、多項選擇題1.臨產(chǎn)的標(biāo)志包括（）A.規(guī)律宮縮（持續(xù)30秒以上，間歇5-6分鐘）B.宮口進行性擴張C.胎先露部下降D.見紅E.胎膜早破答案：ABC2.產(chǎn)后出血的常見原因包括（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：ABCD3.妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛、眼花E.抽搐、昏迷答案：ABCDE4.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括（）A.營養(yǎng)豐富，易消化吸收B.含有免疫物質(zhì)，增強嬰兒免疫力C.促進母嬰情感交流D.降低母親乳腺癌發(fā)病率E.經(jīng)濟方便答案：ABCDE5.胎盤剝離的征象包括（）A.子宮體變硬呈球形，宮底上升B.陰道口外露的臍帶自行延長C.陰道少量流血D.輕壓子宮下段，臍帶不回縮E.產(chǎn)婦有便意感答案：ABCD6.輸卵管妊娠的病因包括（）A.輸卵管炎癥B.輸卵管發(fā)育不良C.輔助生殖技術(shù)D.宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗E.子宮肌瘤壓迫輸卵管答案：ABCDE7.產(chǎn)褥感染的誘因有（）A.產(chǎn)程延長B.胎膜早破C.多次陰道檢查D.產(chǎn)后出血E.營養(yǎng)不良答案：ABCDE8.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.保持呼吸道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持正常循環(huán)（C）D.藥物治療（D）E.評估（E）答案：ABCDE9.葡萄胎患者的隨訪內(nèi)容包括（）A.血β-HCG測定B.婦科檢查C.胸部X線檢查D.超聲檢查E.避孕指導(dǎo)答案：ABCDE10.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)包括（）A.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長B.下腹部包塊C.壓迫癥狀（尿頻、便秘）D.不孕或流產(chǎn)E.白帶增多答案：ABCDE三、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的護理要點。答案：①休息：左側(cè)臥位，保證充足睡眠；②飲食：高蛋白、高維生素、低鹽（每日＜5g）飲食，水腫嚴重者限制水?dāng)z入；③病情監(jiān)測：密切觀察血壓、尿蛋白、體重變化，注意頭痛、眼花、惡心等先兆子癇癥狀；④用藥護理：使用硫酸鎂時監(jiān)測膝反射（必須存在）、呼吸（≥16次/分）、尿量（≥25ml/h），備鈣劑（10%葡萄糖酸鈣）解毒；⑤子癇護理：保持環(huán)境安靜，避免刺激，防止墜床、舌咬傷，保持呼吸道通暢，控制抽搐后及時終止妊娠；⑥心理護理：緩解患者焦慮情緒。2.列出產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答案：①產(chǎn)前預(yù)防：加強孕期保健，治療貧血及凝血功能障礙，高危孕婦提前入院；②產(chǎn)時預(yù)防：第一產(chǎn)程密切觀察宮縮及產(chǎn)程進展，避免產(chǎn)程延長；第二產(chǎn)程指導(dǎo)正確屏氣，控制胎兒娩出速度，胎肩娩出后立即使用縮宮素；第三產(chǎn)程及時協(xié)助胎盤娩出，檢查胎盤胎膜完整性；③產(chǎn)后預(yù)防：產(chǎn)后2小時內(nèi)密切觀察子宮收縮、陰道出血量、血壓及脈搏，鼓勵早哺乳促進宮縮，對高危產(chǎn)婦提前使用宮縮劑。3.簡述異位妊娠破裂患者的急救護理措施。答案：①立即取平臥位，保暖；②快速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補液、輸血，糾正休克；③監(jiān)測生命體征（血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度）及腹痛、陰道流血情況；④急查血常規(guī)、凝血功能、血β-HCG，做好術(shù)前準(zhǔn)備（備皮、皮試、禁飲食）；⑤心理護理：安撫患者及家屬，解釋手術(shù)必要性；⑥術(shù)后護理：觀察切口及陰道流血，預(yù)防感染，指導(dǎo)避孕及隨訪。4.簡述產(chǎn)褥期乳房脹痛的護理措施。答案：①盡早哺乳（產(chǎn)后30分鐘內(nèi)），按需哺乳；②哺乳前熱敷乳房（40℃左右），按摩乳房（從四周向乳頭方向），促進乳汁排出；③哺乳時讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈，交替哺乳；④若乳汁過多，哺乳后用吸奶器吸出剩余乳汁；⑤避免穿過緊內(nèi)衣，防止壓迫乳房；⑥疼痛嚴重者可外敷芒硝或仙人掌泥，緩解腫脹；⑦指導(dǎo)正確的擠奶方法（拇指與食指在乳暈外2cm處向胸壁方向擠壓）。5.簡述滴蟲性陰道炎患者的健康教育內(nèi)容。答案：①注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，內(nèi)褲、毛巾煮沸消毒5-10分鐘；②治療期間禁止性生活，性伴侶需同時治療；③遵醫(yī)囑規(guī)范用藥（口服甲硝唑或替硝唑，局部用1%乳酸或0.5%醋酸沖洗陰道），療程7-10天；④月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù)3次陰性方為治愈；⑤避免公共浴池、游泳池等交叉感染；⑥妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，哺乳期用藥期間暫停哺乳。四、案例分析題案例：患者女性，28歲，停經(jīng)45天，突發(fā)下腹部劇烈疼痛2小時，伴惡心、嘔吐，少量陰道流血。查體：血壓85/50mmHg，脈搏110次/分，面色蒼白，下腹壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+）。婦科檢查：宮頸舉痛（+），后穹窿飽滿，子宮稍大，右側(cè)附件區(qū)觸及壓痛包塊。血β-HCG2000U/L，B超提示宮腔內(nèi)未見孕囊，右側(cè)附件區(qū)混合性包塊，盆腔積液。問題1：該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？答案：異位妊娠（輸卵管妊娠）破裂。問題2：列出主要的護理診斷/問題。答案：①體液不足：與腹腔內(nèi)出血有關(guān)；②急性疼痛：與輸卵管妊娠破裂及血液刺激腹膜有關(guān)；③恐懼：與生命安全受到威脅及擔(dān)心預(yù)后有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：失血性休克。問題3：簡述急救護理措施。答案：①立即安置患者平臥位，給予吸氧（4-6L/min）；②快速建立2條靜脈通道，遵醫(yī)囑輸注平衡液、濃縮紅細胞等，糾正休克；③密切監(jiān)測生命體征（每15-30分鐘測量1次），觀察意識、皮膚溫度及尿量；④配合醫(yī)生行后穹窿穿刺（抽出不凝血可確診）；⑤做好術(shù)前準(zhǔn)備：備皮、交叉配血、留置尿管、簽署手術(shù)同意書；⑥心理護理：向患者及家屬解釋病情及手術(shù)必要性，緩解焦慮；⑦術(shù)后護理：觀察切口滲血、陰道流血及腹腔引流情況，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，指導(dǎo)術(shù)后6小時禁食，24小時后下床活動，禁止性生活1個月，嚴格避孕3-6個月。案例：產(chǎn)婦，30歲，G1P1，順產(chǎn)一男嬰，體重3500g，產(chǎn)后2小時陰道出血量約500ml，色暗紅，子宮底臍上1指，質(zhì)軟，輪廓不清。問題1：該患者產(chǎn)后出血的原因是什么？答案：子宮收縮乏力。問題2：列出針對性的護理措施。答案：①按摩子宮（單手或雙手按摩宮底，直至子宮收縮變硬）；②遵醫(yī)