口腔院感知識專科培訓試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.口腔診療中，下列哪類器械屬于高度危險性物品？A.口鏡B.牙科手機C.印模托盤D.咬合紙答案：B2.壓力蒸汽滅菌時，牙科高速手機的滅菌參數(shù)應為？A.121℃，15分鐘B.121℃，30分鐘C.134℃，3分鐘D.134℃，15分鐘答案：C3.口腔診療過程中，醫(yī)護人員手套破損后應立即？A.繼續(xù)操作至完成B.用碘伏消毒破損處后繼續(xù)使用C.更換新手套D.用膠布包裹破損處答案：C4.關于口腔診療用水管理，下列說法錯誤的是？A.牙科綜合治療臺水路應每日開機后空轉(zhuǎn)23分鐘B.口腔治療用水菌落總數(shù)應≤100CFU/mLC.可使用自來水直接作為沖洗用水D.需定期對水路進行消毒處理答案：C5.醫(yī)療廢物中，使用后的一次性口腔器械（如一次性針頭）應放入？A.黃色醫(yī)療廢物袋B.黑色生活垃圾袋C.紅色感染性廢物袋D.利器盒答案：D6.戊二醛用于浸泡消毒口腔器械時，有效濃度及浸泡時間應為？A.0.1%，10分鐘B.0.2%，20分鐘C.2%，20分鐘D.2%，10小時答案：C（注：2%戊二醛浸泡10小時可達滅菌，2045分鐘為高水平消毒）7.口腔診療區(qū)域空氣消毒，紫外線燈照射的有效距離及時間應為？A.≤1米，30分鐘B.≤2米，30分鐘C.≤1米，60分鐘D.≤2米，60分鐘答案：B8.下列哪項不屬于手衛(wèi)生“五個時刻”？A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者體液后D.接觸患者家屬后答案：D9.口腔器械清洗流程中，預處理應在何時完成？A.診療結束后1小時內(nèi)B.診療結束后2小時內(nèi)C.診療結束后4小時內(nèi)D.診療結束后24小時內(nèi)答案：A10.關于口腔修復體（如義齒）的消毒，正確的方法是？A.75%酒精擦拭B.2%戊二醛浸泡10分鐘C.含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘D.高壓蒸汽滅菌答案：C11.口腔科使用的含氯消毒液配置后，有效使用時間不超過？A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D12.下列哪類人員進入口腔診療區(qū)域無需更換專用工作服？A.實習護士B.設備維修人員C.患者家屬D.清潔工人答案：C13.口腔診療中，飛沫傳播的主要防護措施是？A.戴一次性醫(yī)用口罩B.戴外科口罩C.戴N95口罩D.戴護目鏡+外科口罩答案：D14.牙科手機滅菌前的處理流程應為？A.清潔→干燥→包裝→滅菌B.干燥→清潔→包裝→滅菌C.清潔→包裝→干燥→滅菌D.包裝→清潔→干燥→滅菌答案：A15.口腔診療環(huán)境表面（如治療臺）的消毒頻率應為？A.每診療1名患者后B.每診療3名患者后C.每日診療結束后D.每周1次答案：A16.醫(yī)療廢物交接時，登記資料應保存至少？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C17.關于口腔器械分類，下列說法正確的是？A.口鏡屬于中度危險性物品B.牙科鑷子屬于低度危險性物品C.拔牙鉗屬于高度危險性物品D.吸唾管屬于高度危險性物品答案：C18.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標準是？A.細菌菌落總數(shù)≤5CFU/cm2B.細菌菌落總數(shù)≤10CFU/cm2C.細菌菌落總數(shù)≤15CFU/cm2D.細菌菌落總數(shù)≤20CFU/cm2答案：B19.口腔診療中，使用后的棉球、紗布屬于？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學性廢物答案：A20.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測中，生物監(jiān)測的頻率應為？A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次答案：B二、填空題（每空1分，共30分）1.口腔診療器械的危險分類分為______、______、______三類。答案：高度危險性物品、中度危險性物品、低度危險性物品2.手衛(wèi)生包括______、______和______。答案：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒3.牙科綜合治療臺水路消毒應使用______或______等對管路無腐蝕的消毒劑。答案：過氧乙酸、過氧化氫4.醫(yī)療廢物分為______、______、______、______、______五類。答案：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物5.口腔器械清洗方法包括______、______和______。答案：手工清洗、機械清洗、超聲清洗6.紫外線燈消毒空氣時，照射時間應≥______分鐘，照射強度應≥______μW/cm2。答案：30、707.含氯消毒液用于環(huán)境表面消毒時，有效氯濃度應為______mg/L；用于感染性廢物消毒時，濃度應為______mg/L。答案：500、20008.口腔診療中，醫(yī)護人員應穿戴的防護裝備包括______、______、______、______（至少4項）。答案：工作服、醫(yī)用口罩、護目鏡/防護面屏、手套、防護圍裙9.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測使用的指示菌是______，干熱滅菌使用的指示菌是______。答案：嗜熱脂肪桿菌芽胞、枯草桿菌黑色變種芽胞10.口腔診療區(qū)域應劃分______、______和______三個區(qū)域，分別用于清潔、污染和無菌物品存放。答案：清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)三、判斷題（每題1分，共10分）1.牙科手機使用后可直接浸泡消毒，無需先清潔。（）答案：×（需先清潔再消毒/滅菌）2.一次性口腔器械使用后，可清洗消毒后重復使用。（）答案：×（一次性物品禁止重復使用）3.接觸患者血液、唾液時，應戴乳膠手套；接觸清潔物品時可戴薄膜手套。（）答案：√4.口腔診療環(huán)境表面消毒時，應按照“由潔到污”的順序擦拭。（）答案：√5.醫(yī)療廢物袋裝滿3/4時應封口，避免轉(zhuǎn)運時泄漏。（）答案：√6.戊二醛對皮膚黏膜有刺激性，操作時應戴手套和口罩。（）答案：√7.牙科綜合治療臺水路內(nèi)的水可用于口腔沖洗，無需額外處理。（）答案：×（需定期消毒，確保水質(zhì)達標）8.手衛(wèi)生時，取適量手消毒劑后，應揉搓至干燥，無需沖洗。（）答案：√（衛(wèi)生手消毒時）9.口腔修復體（如假牙）制作完成后，可直接交付患者使用，無需消毒。（）答案：×（需消毒后使用）10.紫外線燈使用累計時間超過1000小時后，應更換燈管。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述口腔高度危險性器械的定義及處理原則。答案：高度危險性器械指進入人體無菌組織、器官、血液或接觸破損皮膚、黏膜的器械（如拔牙鉗、牙科手機、根管器械等）。處理原則：必須達到滅菌水平，首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱器械可使用2%戊二醛浸泡10小時滅菌，或環(huán)氧乙烷滅菌。2.手衛(wèi)生“五個時刻”具體指哪些？答案：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者體液暴露后（如血液、唾液）；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后（如治療臺、診療物品）。3.口腔診療區(qū)域空氣消毒的常用方法及注意事項。答案：常用方法：①紫外線燈照射（≥30分鐘，距離≤2米）；②空氣消毒機（持續(xù)或循環(huán)消毒）；③化學消毒（如過氧乙酸熏蒸）。注意事項：消毒時無人停留；紫外線燈需定期監(jiān)測強度（≥70μW/cm2）；空氣消毒機需按說明書維護。4.醫(yī)療廢物分類及標識要求。答案：分類：①感染性廢物（黃色袋）；②病理性廢物（黃色袋）；③損傷性廢物（利器盒）；④藥物性廢物（專用容器）；⑤化學性廢物（專用容器）。標識：每類廢物容器需標注“醫(yī)療廢物”及類別名稱，利器盒需防刺、防滲漏。5.口腔器械滅菌效果的監(jiān)測方法有哪些？答案：①物理監(jiān)測（滅菌器參數(shù)記錄，如溫度、壓力、時間）；②化學監(jiān)測（包外指示膠帶、包內(nèi)化學指示卡變色達標）；③生物監(jiān)測（每周1次，使用嗜熱脂肪桿菌芽胞菌片，培養(yǎng)后無生長為合格）；④緊急情況時可使用快速生物監(jiān)測（3小時內(nèi)出結果）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某口腔診所一名患者在接受拔牙術后3天出現(xiàn)局部感染，經(jīng)病原學檢測為金黃色葡萄球菌。經(jīng)調(diào)查，該患者拔牙時使用的拔牙鉗為壓力蒸汽滅菌后器械，但同批次其他患者未出現(xiàn)感染。問題：分析可能的院感環(huán)節(jié)及改進措施。答案：可能環(huán)節(jié)：①拔牙鉗滅菌后存放不當（如無菌包破損、存放環(huán)境潮濕）；②醫(yī)護人員手衛(wèi)生不規(guī)范（接觸患者前未消毒）；③診療環(huán)境表面（如治療臺）未及時消毒，導致交叉污染；④患者自身口腔內(nèi)原有細菌（如拔牙前未用含漱液消毒）。改進措施：①檢查滅菌器運行參數(shù)及生物監(jiān)測結果，確認滅菌效果；②加強無菌物品存放管理（清潔干燥環(huán)境，有效期內(nèi)使用）；③嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生“五個時刻”；④每診療1名患者后消毒治療臺表面；⑤拔牙前指導患者使用0.12%氯己定含漱液漱口。案例2：某口腔門診護士在處理醫(yī)療廢物時，將使用后的一次性針頭直接放入黃色醫(yī)療廢物袋，未使用利器盒；同時將患者廢棄的義齒（含金屬）放入感染性廢物袋。問題：指出操作錯誤并說明正確處理方法。答案：錯誤1：一次性針頭屬于損傷性廢物，應放入防