2024年吉林省永吉縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺？A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血答案：D答案分析：嚴(yán)重貧血時(shí)，血紅蛋白量少，即使氧合血紅蛋白減少也不易表現(xiàn)出發(fā)紺，而急性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、自發(fā)性氣胸均可導(dǎo)致機(jī)體缺氧，出現(xiàn)發(fā)紺。2.患者，女，68歲，慢性咳嗽、咳痰15年，氣促6年，逐漸加重。查體：桶狀胸，叩診過清音，兩肺底部散在濕啰音。X線示：兩肺透亮度增加，肋間隙增寬，兩下肺紋理增粗紊亂。提示該患者最可能發(fā)生了？A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎、肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.肺心病答案：B答案分析：患者有慢性咳嗽、咳痰、氣促病史，查體桶狀胸、叩診過清音，X線示兩肺透亮度增加、肋間隙增寬等符合慢性支氣管炎、肺氣腫的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳大量膿痰；肺心病有右心衰竭等表現(xiàn)。3.關(guān)于痰液的體位引流，下列哪項(xiàng)描述不妥？A.引流時(shí)使病變部位支氣管開口向下B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行C.為加強(qiáng)引流效果，可同時(shí)輔以胸部叩擊D.每次引流時(shí)間不超過30分鐘答案：B答案分析：痰液體位引流應(yīng)在餐前進(jìn)行，以免餐后引流導(dǎo)致嘔吐。使病變部位支氣管開口向下利于痰液流出，可輔以胸部叩擊加強(qiáng)效果，每次引流不超30分鐘。4.某患者，因支氣管哮喘發(fā)作入院，應(yīng)將其安置在？A.危重病房B.普通病房C.隔離病房D.急診病房答案：B答案分析：支氣管哮喘發(fā)作一般病情不屬危重，無需在危重病房；無傳染性不用隔離病房；未在急診階段不用急診病房，安置在普通病房即可。5.患者，男，50歲，有吸煙史30年，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中帶血，胸部X線顯示右肺肺門不規(guī)則腫塊影，為明確診斷，首選的檢查是？A.胸部CTB.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.癌胚抗原檢查答案：C答案分析：患者有吸煙史，肺門腫塊，纖維支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管的病變，并可取組織進(jìn)行病理檢查，明確診斷，是首選檢查。胸部CT有助于發(fā)現(xiàn)病變，但不能確診；痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽性率相對(duì)低；癌胚抗原可輔助診斷，但不具特異性。6.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是？A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C答案分析：急性心肌梗死時(shí)，疼痛是最早、最突出的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。心源性休克、心律失常、心力衰竭是后期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。7.患者，女，65歲，高血壓病史10年，今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓、感覺障礙、失語，經(jīng)檢查診斷為急性腦出血。其最可能的出血部位是？A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A答案分析：基底節(jié)區(qū)是高血壓性腦出血最常見的部位，因?yàn)樵搮^(qū)域豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出，受高壓血流沖擊易破裂出血，患者出現(xiàn)的肢體癱瘓、感覺障礙、失語等符合基底節(jié)區(qū)出血表現(xiàn)。8.患者，男，45歲，因冠心病住院治療，住院期間突然發(fā)生心室顫動(dòng)，責(zé)任護(hù)士立即采取的首要措施是？A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.非同步電除顫D.同步電除顫答案：C答案分析：心室顫動(dòng)一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行非同步電除顫，這是最有效的治療方法。心內(nèi)注射利多卡因、氣管插管等可后續(xù)進(jìn)行；同步電除顫用于除心室顫動(dòng)以外的快速心律失常。9.右心衰竭患者最有診斷意義的體征是？A.心率明顯增快B.心律顯著不齊C.頸靜脈怒張D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)答案：C答案分析：頸靜脈怒張是右心衰竭的典型體征，提示體循環(huán)淤血。心率增快、心律不齊不是右心衰竭特有的診斷體征；肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)多見于肺動(dòng)脈高壓。10.患者，男，55歲，患高血壓病5年，血壓波動(dòng)于160～180/90～100mmHg之間，間斷服用降壓藥，血壓未降至正常。近1個(gè)月來，出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊，查眼底見視乳頭水腫。該患者最可能的診斷是？A.惡性高血壓B.高血壓危象C.高血壓腦病D.原發(fā)性高血壓答案：C答案分析：患者有高血壓病史，出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，符合高血壓腦病。惡性高血壓病情進(jìn)展迅速；高血壓危象主要是血壓急劇升高伴交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)；原發(fā)性高血壓無此典型顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。11.消化性潰瘍最主要的癥狀是？A.惡心、嘔吐B.反酸、噯氣C.節(jié)律性上腹痛D.嘔血、黑便答案：C答案分析：消化性潰瘍主要癥狀是節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作。惡心、嘔吐、反酸、噯氣不是最主要癥狀；嘔血、黑便是并發(fā)癥表現(xiàn)。12.患者，男，30歲，上腹部疼痛2天，進(jìn)食后疼痛加劇，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，查體：上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。診斷為急性胃炎。其飲食護(hù)理措施正確的是？A.禁食B.流食C.半流食D.普食答案：B答案分析：急性胃炎患者在病情初期可給予流食，減輕胃的負(fù)擔(dān)，隨著病情好轉(zhuǎn)逐漸過渡到半流食、普食。一般無需禁食。13.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是？A.肝臟合成凝血因子減少B.脾功能亢進(jìn)C.雌激素增多D.醛固酮增多答案：C答案分析：肝硬化時(shí)，肝功能減退，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。肝臟合成凝血因子減少會(huì)導(dǎo)致出血傾向；脾功能亢進(jìn)主要引起血細(xì)胞減少；醛固酮增多導(dǎo)致水鈉潴留。14.患者，女，40歲，因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者最可能發(fā)生了？A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：B答案分析：患者在放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等，符合肝性腦病表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便；感染有發(fā)熱等表現(xiàn)；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害。15.患者，男，50歲，診斷為急性胰腺炎，醫(yī)囑禁食、胃腸減壓，其目的是？A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.避免胃擴(kuò)張答案：B答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺的自身消化，這是急性胰腺炎治療中重要措施。減輕腹脹、避免胃擴(kuò)張也是其作用，但不是主要目的。16.患者，女，28歲，因尿頻、尿急、尿痛3天入院，初步診斷為急性腎盂腎炎，為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是？A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.血常規(guī)D.腎功能檢查答案：B答案分析：尿培養(yǎng)可明確致病菌，對(duì)急性腎盂腎炎的診斷和治療有重要指導(dǎo)意義。尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞等異常，但不能明確病原菌；血常規(guī)可了解有無感染，但不具特異性；腎功能檢查主要評(píng)估腎臟功能，不是診斷腎盂腎炎的關(guān)鍵檢查。17.慢性腎小球腎炎患者的飲食原則是？A.高蛋白、高磷飲食B.低蛋白、低磷飲食C.高蛋白、低磷飲食D.低蛋白、高磷飲食答案：B答案分析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎小球的高灌注、高壓力和高濾過狀態(tài)，延緩腎功能減退。高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。18.患者，男，60歲，患慢性腎衰竭，近日惡心、嘔吐加重，呼氣有尿味，原因是？A.口腔細(xì)菌繁殖B.酮體生成增多C.胃腸道黏膜糜爛D.尿素經(jīng)唾液酶分解產(chǎn)生氨答案：D答案分析：慢性腎衰竭患者血中尿素氮增高，尿素經(jīng)唾液酶分解產(chǎn)生氨，可出現(xiàn)呼氣有尿味、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。不是口腔細(xì)菌繁殖、酮體生成增多、胃腸道黏膜糜爛導(dǎo)致。19.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效，最早出現(xiàn)的變化是？A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.紅細(xì)胞總數(shù)升高D.血清鐵升高答案：B答案分析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的變化是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，一般在服藥后3～4天開始上升，7天左右達(dá)高峰。血紅蛋白升高在網(wǎng)織紅細(xì)胞升高之后；紅細(xì)胞總數(shù)變化較晚；血清鐵升高也不是最早出現(xiàn)的。20.患者，女，30歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，目前血小板計(jì)數(shù)為15×10?/L，護(hù)士應(yīng)警惕患者出現(xiàn)？A.發(fā)熱B.咳嗽C.肛周疼痛D.顱內(nèi)出血答案：D答案分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)極低（＜20×10?/L）時(shí)，有發(fā)生顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)，這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可危及生命。發(fā)熱、咳嗽、肛周疼痛與血小板減少關(guān)系不大。21.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最具特征性的心血管癥狀是？A.心悸B.心律失常C.脈壓增大D.水沖脈答案：C答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于代謝亢進(jìn)，收縮壓升高，舒張壓降低，導(dǎo)致脈壓增大，這是其特征性的心血管癥狀。心悸、心律失常也可出現(xiàn)，但不具特征性；水沖脈是脈壓增大的一種表現(xiàn)。22.患者，女，25歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，服用甲巰咪唑治療，近日出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，該患者可能出現(xiàn)了？A.粒細(xì)胞缺乏癥B.感染C.藥物過敏D.再生障礙性貧血答案：A答案分析：甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞缺乏癥，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱等感染癥狀，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。雖然也可能是感染，但結(jié)合用藥史首先考慮粒細(xì)胞缺乏癥；藥物過敏多有皮疹等表現(xiàn)；再生障礙性貧血不僅僅是白細(xì)胞減少。23.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應(yīng)D.感染答案：A答案分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，多由于胰島素不足、升糖激素不適當(dāng)升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。高滲性非酮癥糖尿病昏迷病情較重但相對(duì)少見；低血糖反應(yīng)多與用藥、飲食等有關(guān)；感染是慢性并發(fā)癥之一。24.患者，男，55歲，患2型糖尿病，體型肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想，此時(shí)最適宜的治療方法是？A.增加運(yùn)動(dòng)療法B.增加降糖藥劑量C.補(bǔ)充胰島素D.改用胰島素治療答案：D答案分析：患者飲食控制、口服降糖藥效果均不理想，應(yīng)改用胰島素治療。增加運(yùn)動(dòng)療法可輔助治療，但單獨(dú)使用效果可能不佳；增加降糖藥劑量可能增加不良反應(yīng)；補(bǔ)充胰島素表述不準(zhǔn)確，應(yīng)是改用胰島素治療。25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥？A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.避免陽光暴曬D.10℃水局部濕敷答案：D答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理應(yīng)避免溫度過低刺激，10℃水局部濕敷溫度過低，可能加重病情。常用清水清洗、忌用堿性肥皂、避免陽光暴曬都是正確的皮膚護(hù)理措施。26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是？A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性。關(guān)節(jié)腫脹、晨僵隨后出現(xiàn)；關(guān)節(jié)畸形是晚期表現(xiàn)。27.患者，女，30歲，因外傷致骨盆骨折，大量出血，出現(xiàn)休克癥狀，首要的處理措施是？A.迅速建立靜脈通道B.保暖C.給氧D.骨折固定答案：A答案分析：患者因骨盆骨折大量出血出現(xiàn)休克，首要措施是迅速建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。保暖、給氧、骨折固定也是治療措施，但不是首要的。28.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是？A.骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)B.對(duì)開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)C.止血帶持續(xù)扎緊不能放松D.疑有頸椎骨折患者需要兩人同時(shí)搬運(yùn)答案：B答案分析：對(duì)開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)，減少感染機(jī)會(huì)。骨折斷端一般不在現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)，以免加重?fù)p傷；止血帶應(yīng)定時(shí)放松；疑有頸椎骨折患者需三人平托搬運(yùn)。29.患者，男，40歲，因車禍致左下肢骨折，石膏固定后出現(xiàn)肢體持續(xù)性劇烈疼痛，皮膚蒼白、發(fā)涼，麻木，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，應(yīng)考慮？A.骨筋膜室綜合征B.缺血性肌攣縮C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.骨折延遲愈合答案：A答案分析：患者石膏固定后出現(xiàn)肢體持續(xù)性劇烈疼痛、皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木、被動(dòng)活動(dòng)疼痛加劇等表現(xiàn)，符合骨筋膜室綜合征。缺血性肌攣縮是骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果；創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多在骨折愈合后關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛；骨折延遲愈合主要表現(xiàn)為骨折愈合時(shí)間延長(zhǎng)。30.患者，女，50歲，右肩痛1個(gè)月，活動(dòng)受限，查體：右肩壓痛，外展、外旋、后伸活動(dòng)受限，最可能的診斷是？A.肩周炎B.頸椎病C.肱骨外上髁炎D.肩部扭挫傷答案：A答案分析：患者右肩痛、活動(dòng)受限，尤其是外展、外旋、后伸活動(dòng)受限，符合肩周炎表現(xiàn)。頸椎病多有上肢放射性疼痛、麻木等；肱骨外上髁炎主要是肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛；肩部扭挫傷有明確外傷史。31.患者，男，65歲，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的義齒應(yīng)浸泡在？A.冷開水中B.溫開水中C.生理鹽水中D.乙醇中答案：A答案分析：取下的義齒應(yīng)浸泡在冷開水中，避免用熱水或乙醇浸泡，以免義齒變形或損壞。32.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是？A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案：C答案分析：昏迷患者不能自行吸水，不需要吸水管。棉球、彎血管鉗用于清潔口腔，壓舌板可協(xié)助撐開口腔。33.患者，女，70歲，長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之有硬結(jié)，此期的護(hù)理措施是？A.定時(shí)翻身B.用紅外線燈照射C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.以上都是答案：D答案分析：患者骶尾部皮膚呈紫紅色、有硬結(jié)，為壓瘡炎性浸潤(rùn)期，應(yīng)定時(shí)翻身避免局部繼續(xù)受壓，用紅外線燈照射促進(jìn)血液循環(huán)，加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，以上措施都需要。34.患者，男，50歲，因高熱待查入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行乙醇拭浴降溫，錯(cuò)誤的操作是？A.乙醇濃度為25%～35%B.拭浴時(shí)間為15～20分鐘C.拭浴后30分鐘測(cè)量體溫D.拭浴過程中用力揉搓皮膚答案：D答案分析：乙醇拭浴時(shí)應(yīng)輕輕擦拭皮膚，避免用力揉搓損傷皮膚。乙醇濃度25%～35%、拭浴時(shí)間15～20分鐘、拭浴后30分鐘測(cè)量體溫都是正確的操作。35.患者，女，30歲，因肺炎入院，體溫39.2℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫，冰袋應(yīng)放置在？A.前額、頭頂B.腹部C.足底D.心前區(qū)答案：A答案分析：冰袋降溫可放置在前額、頭頂、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。腹部、足底、心前區(qū)禁忌用冷，以免引起不良反應(yīng)。36.患者，男，45歲，因急性闌尾炎入院，擬在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是？A.去枕仰臥位6～8小時(shí)B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭高足低位答案：A答案分析：腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位6～8小時(shí)，防止腦脊液外漏引起頭痛。半坐臥位多用于腹部手術(shù)后減輕腹部張力等；側(cè)臥位不是腰麻后常規(guī)體位；頭高足低位多用于顱腦手術(shù)等。37.患者，女，60歲，因心力衰竭入院，給予利尿、強(qiáng)心等治療，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的？A.心率、心律B.尿量C.電解質(zhì)D.以上都是答案：D答案分析：心力衰竭患者使用利尿、強(qiáng)心治療，應(yīng)密切觀察心率、心律了解心臟功能及藥物不良反應(yīng)；觀察尿量評(píng)估利尿效果；觀察電解質(zhì)防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，以上都需要密切觀察。38.患者，男，70歲，因呼吸衰竭入院，現(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士在使用呼吸機(jī)過程中，錯(cuò)誤的操作是？A.檢查呼吸機(jī)性能B.調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)C.直接將呼吸機(jī)與患者連接D.觀察患者的呼吸情況答案：C答案分析：使用呼吸機(jī)前應(yīng)檢查性能、調(diào)節(jié)參數(shù)，連接時(shí)應(yīng)先進(jìn)行氣道管理，如氣管插管或氣管切開等，不能直接將呼吸機(jī)與患者連接。需觀察患者呼吸情況評(píng)估治療效果。39.患者，女，25歲，因?qū)m外孕破裂出血入院，入院時(shí)面色蒼白，脈搏細(xì)速，血壓80/50mmHg，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.詢問病史B.測(cè)量體溫C.給氧、建立靜脈通道D.準(zhǔn)備手術(shù)答案：C答案分析：患者處于休克狀態(tài)，首要措施是給氧、建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。詢問病史、測(cè)量體溫可稍后進(jìn)行；準(zhǔn)備手術(shù)是后續(xù)處理。40.患者，男，65歲，因腦梗死入院，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練，錯(cuò)誤的是？A.從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)B.由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度越大越好答案：D答案分析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者情況逐漸增加，不是越大越好。應(yīng)從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練，且盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有利于功能恢復(fù)。41.患者，女，35歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練是？A.上肢肌肉等長(zhǎng)收縮B.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)C.手指爬墻運(yùn)動(dòng)D.以上都是答案：D答案分析：乳腺癌乳房切除術(shù)后，早期可進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮，之后逐漸進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)、手指爬墻運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)上肢功能恢復(fù)。42.患者，男，40歲，因腸梗阻入院，出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，有酸臭味，應(yīng)考慮梗阻部位在？A.高位小腸B.低位小腸C.結(jié)腸D.幽門以上答案：D答案分析：嘔吐物為胃內(nèi)容物且有酸臭味，提示梗阻部位在幽門以上。高位小腸梗阻嘔吐頻繁，嘔吐物為膽汁樣；低位小腸和結(jié)腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚，嘔吐物有糞臭味。43.患者，女，50歲，因膽囊結(jié)石入院，擬行膽囊切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是？A.上自劍突B.下至恥骨聯(lián)合C.兩側(cè)至腋中線D.剃凈腹部汗毛答案：B答案分析：膽囊切除術(shù)皮膚準(zhǔn)備范圍上自劍突，下至臍水平，兩側(cè)至腋中線，不需要下至恥骨聯(lián)合。要剃凈腹部汗毛。44.患者，男，60歲，因前列腺增生入院，行前列腺電切術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是？A.保持導(dǎo)尿管通暢B.膀胱沖洗速度宜快C.觀察尿液顏色D.鼓勵(lì)患者多飲水答案：B答案分析：前列腺電切術(shù)后膀胱沖洗速度應(yīng)根據(jù)引流液顏色調(diào)節(jié)，不宜過快，過快可能引起患者不適。要保持導(dǎo)尿管通暢，觀察尿液顏色判斷有無出血，鼓勵(lì)患者多飲水預(yù)防感染。45.患者，女，28歲，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫38.5℃，惡露增多且有臭味，應(yīng)考慮？A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后泌尿道感染答案：B答案分析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、惡露增多有臭味，符合產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。產(chǎn)后宮縮痛一般不伴有發(fā)熱、惡露異常；產(chǎn)后乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱；產(chǎn)后泌尿道感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。46.患者，女，30歲，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院，胎位正常，宮口開大3cm，胎膜未破，此時(shí)的護(hù)理措施是？A.灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮及產(chǎn)程進(jìn)展D.準(zhǔn)備接生答案：C答案分析：患者處于第一產(chǎn)程潛伏期，應(yīng)觀察宮縮及產(chǎn)程進(jìn)展。胎膜未破、無灌腸禁忌證時(shí)可灌腸，但不是首要措施；人工破膜需根據(jù)情況由醫(yī)生決定；此時(shí)宮口未開全，不需要準(zhǔn)備接生。47.新生兒出生后Apgar評(píng)分是衡量？A.有無先天性畸形B.出生時(shí)有無窒息及窒息程度C.體重是否正常D.體溫是否正常答案：B答案分析：Apgar評(píng)分用于衡量新生兒出生時(shí)有無窒息及窒息程度，包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色五項(xiàng)指標(biāo)。與有無先天性畸形、體重、體溫?zé)o關(guān)。48.患者，女，25歲，產(chǎn)后4周，左側(cè)乳房脹痛、發(fā)熱，局部紅腫，有波動(dòng)感，應(yīng)考慮？A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案：A答案分析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)乳房脹痛、發(fā)熱、局部紅腫有波動(dòng)感，符合乳腺炎表現(xiàn)。乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊；乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關(guān)；乳腺癌多表現(xiàn)為無痛性腫塊