2024年江西省進(jìn)賢縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題含答案一、單選題

1.中醫(yī)學(xué)的基本特點是（）

A.整體觀念和陰陽五行

B.四診八綱和辨證論治

C.同病異治和異病同治

D.整體觀念和辨證論治

E.陰陽五行和五運(yùn)六氣

答案：D

分析：中醫(yī)學(xué)的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。陰陽五行是中醫(yī)理論的重要內(nèi)容，但不是基本特點；四診八綱是診斷方法；同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)；五運(yùn)六氣是探討自然氣候變化規(guī)律及其對人體影響的學(xué)說。

2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間存在何種關(guān)系（）

A.對立制約

B.互根互用

C.互為消長

D.平衡協(xié)調(diào)

E.互相轉(zhuǎn)化

答案：B

分析：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系。陰為陽的物質(zhì)基礎(chǔ)，陽為陰的功能表現(xiàn)，二者相互依賴，不可分割，屬于陰陽互根互用。對立制約強(qiáng)調(diào)陰陽相互對抗；互為消長指陰陽在一定范圍內(nèi)的增減變化；平衡協(xié)調(diào)是陰陽關(guān)系的一種狀態(tài)；互相轉(zhuǎn)化是指陰陽在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)變。

3.五行中，“木”的“所勝”之行是（）

A.火

B.水

C.土

D.金

E.以上均非

答案：C

分析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木?！八鶆佟奔础翱宋摇闭?，木克土，所以木的“所勝”之行是土。

4.五臟共同的生理特點是（）

A.傳化物

B.實而不能滿

C.藏精氣

D.瀉而不藏

E.以上均非

答案：C

分析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”；六腑的生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。

5.具有“主運(yùn)化”功能的臟是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

答案：C

分析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個方面。運(yùn)化水谷是指脾對飲食物的消化和吸收，并轉(zhuǎn)輸其精微物質(zhì)的作用；運(yùn)化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。肝主疏泄、藏血；心主血脈、主神志；肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道；腎主藏精、主水、主納氣。

6.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是（）

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.腎

答案：C

分析：脾為后天之本，氣血生化之源。脾運(yùn)化的水谷精微是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，所以與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是脾。心主血脈，推動血液運(yùn)行；肺朝百脈，參與氣的生成和血液的運(yùn)行；肝主藏血和調(diào)節(jié)血量；腎藏精，精能生髓，髓可化血，但均不如脾在血液生成中的作用直接。

7.下列哪項不屬于氣機(jī)失調(diào)（）

A.氣虛

B.氣滯

C.氣逆

D.氣陷

E.氣閉

答案：A

分析：氣機(jī)失調(diào)是指氣的升降出入運(yùn)動失常，包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。氣虛是指元?dú)獠蛔?，氣的推動、固攝、防御、氣化等功能減退，或臟器組織的機(jī)能活動減退，不屬于氣機(jī)失調(diào)的范疇。

8.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是（）

A.風(fēng)

B.寒

C.暑

D.濕

E.火

答案：D

分析：濕邪的性質(zhì)和致病特點為：濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。風(fēng)邪的特點是輕揚(yáng)開泄、善行數(shù)變、主動；寒邪的特點是寒冷、凝滯、收引；暑邪的特點是炎熱、升散、耗氣傷津；火（熱）邪的特點是燔灼、炎上、耗氣傷津、生風(fēng)動血。

9.患者，女，30歲。近1周來發(fā)熱、頭痛、咳嗽，今天突感氣急、胸悶，口唇發(fā)紺。既往有哮喘病史。查體：呼吸30次/分，心率120次/分，兩肺滿布哮鳴音。應(yīng)首先考慮的是（）

A.慢性支氣管炎喘息型

B.急性上呼吸道感染

C.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.心源性哮喘

E.肺炎鏈球菌肺炎

答案：C

分析：患者有哮喘病史，突然出現(xiàn)氣急、胸悶、口唇發(fā)紺，兩肺滿布哮鳴音，符合支氣管哮喘急性發(fā)作的表現(xiàn)。慢性支氣管炎喘息型多有慢性咳嗽、咳痰病史；急性上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道癥狀；心源性哮喘多見于左心衰竭，有心臟病史，咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)；肺炎鏈球菌肺炎多起病急，高熱、咳膿血痰等。

10.下列各項，不屬面色青主病的是（）

A.寒證

B.驚風(fēng)

C.濕證

D.氣滯

E.血瘀

答案：C

分析：面色青主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)。濕證多見面色黃而垢膩等表現(xiàn)。

11.舌絳少苔有裂紋，多見于（）

A.熱邪內(nèi)盛

B.氣血兩虛

C.陰虛火旺

D.瘀血內(nèi)阻

E.脾虛濕侵

答案：C

分析：舌絳少苔有裂紋，多為陰虛火旺之象。熱邪內(nèi)盛多表現(xiàn)為舌紅苔黃燥；氣血兩虛多表現(xiàn)為舌淡苔白；瘀血內(nèi)阻多表現(xiàn)為舌紫暗或有瘀斑；脾虛濕侵多表現(xiàn)為舌淡胖嫩，邊有齒痕，苔白膩。

12.下列哪項不屬于弦脈所主的病證（）

A.肝郁

B.胃熱

C.諸痛

D.痰飲

E.瘧疾

答案：B

分析：弦脈主肝膽病、諸痛、痰飲、瘧疾等。肝郁氣滯可致脈弦；疼痛時氣機(jī)阻滯，脈多弦緊；痰飲內(nèi)停，脈弦滑；瘧疾發(fā)作時，脈弦數(shù)。胃熱多表現(xiàn)為數(shù)脈等，一般不出現(xiàn)弦脈。

13.下列各項，不屬于實證臨床表現(xiàn)的是（）

A.五心煩熱

B.大便秘結(jié)

C.小便短赤

D.痰涎壅盛

E.腹痛拒按

答案：A

分析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。五心煩熱是陰虛證的表現(xiàn)，屬于虛證范疇。大便秘結(jié)、小便短赤、痰涎壅盛、腹痛拒按均為實證的常見表現(xiàn)。

14.表證與里證的鑒別要點是（）

A.脈浮與脈沉

B.口渴與不渴

C.便溏與便結(jié)

D.聲高與聲低

E.惡寒發(fā)熱并見與但熱不寒或但寒不熱

答案：E

分析：表證的特點是起病急，病程短，病位淺，以惡寒發(fā)熱并見為主要表現(xiàn)；里證的特點是起病可緩可急，病程較長，病位深，以但熱不寒或但寒不熱為主要表現(xiàn)。脈浮與脈沉、口渴與不渴、便溏與便結(jié)、聲高與聲低等可作為鑒別參考，但不是主要鑒別要點。

15.患者身熱不揚(yáng)，午后熱甚，頭身困重，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。其證型是（）

A.陽明經(jīng)熱

B.陰虛潮熱

C.濕溫潮熱

D.陽明腑實

E.氣虛發(fā)熱

答案：C

分析：濕溫潮熱的特點是身熱不揚(yáng)，午后熱甚，伴有頭身困重、胸悶脘痞、苔膩等濕象，結(jié)合舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)，符合濕溫潮熱的表現(xiàn)。陽明經(jīng)熱表現(xiàn)為大熱、大汗、大渴、脈洪大；陰虛潮熱表現(xiàn)為午后或夜間低熱，五心煩熱等；陽明腑實表現(xiàn)為日晡潮熱、腹脹腹痛、大便秘結(jié)等；氣虛發(fā)熱表現(xiàn)為發(fā)熱，熱勢或高或低，常在勞累后發(fā)作或加劇等。

16.患者心悸怔忡，失眠多夢，眩暈耳鳴，形體消瘦，五心煩熱，咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是（）

A.心腎不交證

B.心脾兩虛證

C.心陰虛證

D.心血虛證

E.肝腎陰虛證

答案：C

分析：心陰虛證以心悸、心煩、失眠、多夢及陰虛癥狀（五心煩熱、咽干口燥、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等）為主要表現(xiàn)。心腎不交證除有心悸、失眠等癥狀外，還有腰膝酸軟、夢遺等腎陰虛表現(xiàn)；心脾兩虛證表現(xiàn)為心悸、失眠、食少、腹脹、便溏等；心血虛證主要表現(xiàn)為心悸、失眠、多夢、面色淡白或萎黃等；肝腎陰虛證主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！⒍Q、腰膝酸軟等。

17.麻黃具有的功效是（）

A.解魚蟹毒

B.宣肺平喘

C.行氣寬中

D.溫經(jīng)通陽

E.燥濕止帶

答案：B

分析：麻黃的功效是發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。解魚蟹毒是生姜等藥物的功效；行氣寬中是紫蘇等藥物的功效；溫經(jīng)通陽是桂枝等藥物的功效；燥濕止帶是白芷等藥物的功效。

18.既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的藥物是（）

A.石膏

B.蘆根

C.知母

D.葛根

E.決明子

答案：C

分析：知母的功效是清熱瀉火、滋陰潤燥。石膏清熱瀉火、除煩止渴；蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿；葛根解肌退熱、生津止渴、透疹、升陽止瀉；決明子清肝明目、潤腸通便。

19.具有涼血解毒功效的藥物是（）

A.石膏

B.知母

C.蘆根

D.天花粉

E.梔子

答案：E

分析：梔子的功效是瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒。石膏、知母、蘆根、天花粉主要是清熱瀉火、生津止渴等功效，一般無涼血解毒作用。

20.獨(dú)活具有的功效是（）

A.活血

B.行氣

C.化痰

D.瀉下

E.解表

答案：E

分析：獨(dú)活的功效是祛風(fēng)濕、止痛、解表。獨(dú)活常用于治療風(fēng)寒濕痹、少陰頭痛等，同時能發(fā)散肌表之邪，有解表作用，無活血、行氣、化痰、瀉下等功效。

21.蒼術(shù)具有的功效是（）

A.消積平喘

B.利水消腫

C.行氣止嘔

D.燥濕健脾

E.溫中截瘧

答案：D

分析：蒼術(shù)的功效是燥濕健脾、祛風(fēng)散寒、明目。主要用于治療濕阻中焦證、風(fēng)濕痹證等，有燥濕健脾的作用，無消積平喘、利水消腫、行氣止嘔、溫中截瘧等功效。

22.砂仁具有的功效是（）

A.溫肝

B.暖腎

C.溫肺

D.溫中

E.回陽

答案：D

分析：砂仁的功效是化濕行氣、溫中止瀉、安胎。其性溫，能溫暖中焦脾胃，起到溫中作用，無溫肝、暖腎、溫肺、回陽等功效。

23.茯苓的功效是（）

A.清熱利水

B.利水滲濕，健脾，寧心

C.利水滲濕，清熱排膿

D.利水通淋，清心除煩

E.利濕退黃

答案：B

分析：茯苓的功效是利水滲濕、健脾、寧心。常用于治療水腫、痰飲、脾虛泄瀉、心悸失眠等。清熱利水不是茯苓的主要功效；清熱排膿是薏苡仁的功效；利水通淋、清心除煩是滑石等藥物的功效；利濕退黃是茵陳等藥物的功效。

24.治療痰熱咳嗽，宜選用的藥物是（）

A.半夏

B.瓜蔞

C.白芥子

D.天南星

E.旋覆花

答案：B

分析：瓜蔞的功效是清熱化痰、寬胸散結(jié)、潤腸通便，適用于痰熱咳嗽。半夏、天南星燥濕化痰，主要用于濕痰、寒痰證；白芥子溫肺化痰、利氣散結(jié)，多用于寒痰喘咳等；旋覆花降氣化痰，多用于痰飲蓄結(jié)、氣逆咳喘等。

25.治療心神不寧，驚悸失眠，應(yīng)選用的藥物是（）

A.刺蒺藜

B.石決明

C.羚羊角

D.鉤藤

E.遠(yuǎn)志

答案：E

分析：遠(yuǎn)志的功效是安神益智、祛痰開竅、消散癰腫，可用于治療心神不寧、驚悸失眠等。刺蒺藜平肝疏肝、祛風(fēng)明目；石決明平肝潛陽、清肝明目；羚羊角平肝息風(fēng)、清肝明目、清熱解毒；鉤藤清熱平肝、息風(fēng)定驚，均無明顯的安神作用。

二、多選題

1.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的有（）

A.整體審察

B.司外揣內(nèi)

C.辨證求因

D.四診合參

E.見微知著

答案：AD

分析：中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合。司外揣內(nèi)、見微知著、以常達(dá)變是中醫(yī)診斷的基本原理；辨證求因是中醫(yī)認(rèn)識病因的方法。

2.五行相生關(guān)系中，木的“生我”“我生”分別是（）

A.水

B.火

C.土

D.金

E.木

答案：AB

分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木?！吧摇闭邽槟福镜摹吧摇笔撬?；“我生”者為子，木的“我生”是火。

3.心與肝的關(guān)系主要表現(xiàn)在（）

A.血液運(yùn)行

B.精神情志

C.消化吸收

D.津液代謝

E.呼吸運(yùn)動

答案：AB

分析：心主血脈，肝主藏血，二者共同調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行；心主神志，肝主疏泄，調(diào)暢情志，在精神情志方面相互影響。消化吸收主要與脾胃有關(guān)；津液代謝主要與肺、脾、腎等臟腑有關(guān)；呼吸運(yùn)動主要與肺、腎有關(guān)。

4.濕邪的致病特點有（）

A.易傷陽氣

B.易阻氣機(jī)

C.粘滯纏綿

D.重濁趨下

E.善行數(shù)變

答案：ABCD

分析：濕邪的致病特點包括：濕為陰邪，易傷陽氣、易阻氣機(jī)；濕性重濁、趨下；濕性黏滯纏綿。善行數(shù)變是風(fēng)邪的致病特點。

5.下列藥物中，具有安胎作用的有（）

A.紫蘇

B.黃芩

C.桑寄生

D.杜仲

E.白術(shù)

答案：ABCDE

分析：紫蘇能理氣安胎；黃芩能清熱安胎；桑寄生、杜仲能補(bǔ)肝腎安胎；白術(shù)能健脾安胎。

三、判斷題

1.中醫(yī)理論體系的主要特點是整體觀念和辨證論治。（）

答案：正確

分析：整體觀念和辨證論治是中醫(yī)理論體系的兩大主要特點，貫穿于中醫(yī)的生理、病理、診斷和治療等各個方面。

2.陰陽的互根互用是指陰陽雙方相互對立、相互制約的關(guān)系。（）

答案：錯誤

分析：陰陽的互根互用是指陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系；陰陽的對立制約是指陰陽雙方相互對抗、相互制約的關(guān)系。

3.腎為先天之本，脾為后天之本，兩者相互資助，相互促進(jìn)。（）

答案：正確

分析：腎藏先天之精，是人體生命活動的根本；脾運(yùn)化水谷精微，為氣血生化之源。腎中精氣需脾運(yùn)化的水谷精微不斷充養(yǎng)，脾的運(yùn)化功能又依賴腎中陽氣的溫煦，二者相互資助，相互促進(jìn)。

4.六淫邪氣中，風(fēng)邪為陽邪，其性開泄，易襲陽位。（）

答案：正確

分析：風(fēng)邪具有輕揚(yáng)、升散、向上、向外的特性，為陽邪。其性開泄，易使腠理疏松開張而有汗出；風(fēng)邪多侵犯人體的上部（頭面）、肌表、陽經(jīng)等陽位。

5.辛味藥具有發(fā)散、行氣、行血等作用。（）

答案：正確

分析：辛味藥“能散、能行”，具有發(fā)散表邪、行氣、行血等作用，如麻黃發(fā)散風(fēng)寒、木香行氣止痛、川芎活血行氣等。

四、簡答題

1.簡述中醫(yī)問診中“十問歌”的內(nèi)容。

答：“十問歌”的內(nèi)容為：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變，婦女尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗。其涵蓋了詢問患者的寒熱、汗出、頭身、大小便、飲食、胸腹、耳目、口渴、既往病史、發(fā)病原因等方面，對于全面了解病情有重要指導(dǎo)意義。

2.簡述中藥炮制的目的。

答：中藥炮制的目的主要有以下幾點：

（1）降低或消除藥物的毒性或副作用，如烏頭炮制后可降低毒性。

（2）改變或緩和藥物的性能，如生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血。

（3）增強(qiáng)藥物療效，如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出。

（4）改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向，如酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝，鹽制下行等。

（5）便于調(diào)劑和制劑，如礦物類、貝殼類藥物質(zhì)地堅硬，經(jīng)煅淬等炮制后，質(zhì)地酥脆，易于粉