人體學(xué)基礎(chǔ)知識點胃

胃的位置與形態(tài)胃是人體消化系統(tǒng)的重要器官，位于腹腔的左上方，大部分在左季肋區(qū)，小部分在腹上區(qū)。它上接食管，下續(xù)十二指腸。胃的形態(tài)多樣，因人而異，大致可分為兩壁、兩緣和兩口。兩壁即前壁和后壁；兩緣為上緣和下緣，上緣較短，凹向右上方，稱胃小彎，其最低處彎度明顯，稱角切跡。下緣較長，凸向左下方，稱胃大彎；兩口分別是入口賁門和出口幽門。賁門與食管相連，幽門則通向十二指腸。胃的組織結(jié)構(gòu)胃壁由內(nèi)向外分為四層，依次為黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜。黏膜層：是胃壁的最內(nèi)層，表面有許多小溝，將胃黏膜分成許多直徑2-6毫米的胃小區(qū)。胃黏膜上皮為單層柱狀上皮，能分泌黏液，保護胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。黏膜層還含有胃腺，不同部位的胃腺細胞分泌不同物質(zhì)，如主細胞分泌胃蛋白酶原，壁細胞分泌鹽酸和內(nèi)因子，黏液細胞分泌黏液等。黏膜下層：由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，含有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)叢，為黏膜層提供營養(yǎng)并調(diào)節(jié)其功能。肌層：較厚，由三層平滑肌構(gòu)成。外層縱行，中層環(huán)形，內(nèi)層斜行。環(huán)形肌在幽門處增厚形成幽門括約肌，可控制胃內(nèi)容物進入十二指腸的速度。漿膜層：即臟腹膜，表面光滑，可減少胃蠕動時的摩擦。胃的生理功能胃具有多種重要生理功能。儲存食物：進食時，胃能通過容受性舒張接納大量食物。食物進入胃后，經(jīng)過胃的蠕動，被研磨成食糜，并逐步排入十二指腸。消化功能：胃的消化包括機械性消化和化學(xué)性消化。機械性消化通過胃壁肌肉的收縮和舒張，使食物與胃液充分混合，同時將食糜逐步推向十二指腸。化學(xué)性消化則依靠胃液中的胃酸、胃蛋白酶原等成分。胃酸能激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，分解蛋白質(zhì)；胃酸還能殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌。吸收功能：胃能吸收少量的水、酒精和某些藥物等。但胃的吸收功能相對較弱，主要的吸收場所是小腸。胃液的分泌調(diào)節(jié)胃液的分泌受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)，可分為頭期、胃期和腸期。頭期：此期胃液分泌是由進食動作引起的，通過條件反射和非條件反射實現(xiàn)。當(dāng)看到、聞到、咀嚼食物時，刺激了口腔、咽、食管等部位的感受器，神經(jīng)沖動傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，再經(jīng)傳出神經(jīng)引起胃液分泌。頭期胃液分泌的特點是分泌量多、酸度高、胃蛋白酶含量豐富。胃期：食物進入胃后，通過機械性擴張和化學(xué)性刺激，進一步促進胃液分泌。機械性擴張刺激胃底、胃體部的感受器，通過迷走-迷走神經(jīng)反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢反射，促進胃液分泌；食物的化學(xué)成分如蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物等，可直接刺激胃幽門部的G細胞，釋放胃泌素，胃泌素經(jīng)血液循環(huán)作用于胃腺，促進胃液分泌。胃期胃液分泌量也較多，但酸度較高，胃蛋白酶含量較頭期少。腸期：食糜進入十二指腸后，通過十二指腸黏膜釋放的胃泌素等激素，促進胃液分泌。不過腸期胃液分泌量較少。常見的胃部疾病多種因素可導(dǎo)致胃部疾病。胃炎：是胃黏膜的炎癥，可分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎常由藥物、酒精、創(chuàng)傷、感染等因素引起，表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。慢性胃炎則與幽門螺桿菌感染、自身免疫、十二指腸液反流等因素有關(guān)，部分患者可無明顯癥狀，部分患者有消化不良、上腹部飽脹等表現(xiàn)。胃潰瘍：主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱等是其主要病因。胃潰瘍患者常出現(xiàn)周期性、節(jié)律性上腹部疼痛，疼痛多在進食后一段時間出現(xiàn)，然后緩解。胃癌：是胃部最嚴重的疾病之一，發(fā)病與多種因素有關(guān)，如幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等。早期胃癌多無明顯癥狀，進展期胃