2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】產(chǎn)婦孕36周出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大2cm，胎心140次/分，應(yīng)首先采取的措施是【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)B.靜脈滴注縮宮素C.左側(cè)臥位D.吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮口開大2cm屬于早期臨產(chǎn)階段，此時(shí)首要目標(biāo)是促進(jìn)規(guī)律宮縮，避免過早干預(yù)?？s宮素靜脈滴注可增強(qiáng)宮縮強(qiáng)度，降低剖宮產(chǎn)率。立即剖宮產(chǎn)（A）不符合醫(yī)學(xué)指征；左側(cè)臥位（C）和吸氧（D）對(duì)宮口擴(kuò)張無直接作用?！绢}干2】胎膜早破（PROM）發(fā)生在孕37周后，首選的處理措施是【選項(xiàng)】A.立即分娩B.保持平臥位C.抗生素預(yù)防感染D.臥床休息【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕37周后胎膜早破需預(yù)防早產(chǎn)及臍帶受壓。平臥位可減少胎動(dòng)對(duì)臍帶的壓迫，降低胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。立即分娩（A）需評(píng)估胎兒成熟度；抗生素（C）需在分娩前使用；臥床休息（D）與平臥位意義相同但表述不準(zhǔn)確?！绢}干3】肩難產(chǎn)最常見的原因是【選項(xiàng)】A.枕后位B.頭盆不稱C.巨大兒D.胎位異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩難產(chǎn)的核心機(jī)制是胎兒肩胛骨與母體骨盆入口平面不匹配，導(dǎo)致胎頭娩出后肩部嵌頓。頭盆不稱（B）是根本原因，而枕后位（A）僅是高危因素之一。巨大兒（C）和胎位異常（D）可能增加風(fēng)險(xiǎn)但非直接原因?！绢}干4】產(chǎn)后出血定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量【選項(xiàng)】A.≥1000mlB.≥500mlC.≥2000mlD.≥4000ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)為產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血≥1000ml（或失血量超過體重的20%）。選項(xiàng)B（500ml）為活動(dòng)性出血閾值，選項(xiàng)C（2000ml）為隱性出血量，選項(xiàng)D（4000ml）為嚴(yán)重產(chǎn)后出血的界定值。【題干5】關(guān)于妊娠期高血壓疾病，下列哪項(xiàng)屬于典型臨床表現(xiàn)【選項(xiàng)】A.頭痛視物模糊B.血小板減少C.胎兒偏小D.下肢水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病典型表現(xiàn)為頭痛、視物模糊（A），此為腦血管受壓的直接癥狀。下肢水腫（D）多見于妊娠水腫或腎功能異常。血小板減少（B）可能提示HELLP綜合征，胎兒偏?。–）與慢性高血壓相關(guān)。【題干6】產(chǎn)后感染性休克最常見病原體是【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.厭氧菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸埃希菌（B）是產(chǎn)后感染性休克的主要病原體，約占40%-60%，多源于腸道定植菌經(jīng)陰道或剖宮產(chǎn)切口侵入。金黃色葡萄球菌（A）多見于產(chǎn)褥期乳腺炎，厭氧菌（C）常見于混合感染，鏈球菌（D）多致產(chǎn)褥感染而非休克。【題干7】宮頸癌早期診斷最有效手段是【選項(xiàng)】A.分段錐切術(shù)B.HPV檢測C.TCT+HPV聯(lián)合檢測D.磁共振【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查推薦TCT（細(xì)胞學(xué)）聯(lián)合HPV檢測（C），可提高檢測敏感性和特異性。分段錐切術(shù)（A）是確診方法而非篩查手段；HPV檢測單獨(dú)使用假陽性率高；磁共振（D）對(duì)早期病變顯示不佳。【題干8】卵巢腫瘤惡性的特征性表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.快速生長B.表面光滑C.無蒂可活動(dòng)D.囊液呈血性【參考答案】A【詳細(xì)解析】惡性卵巢腫瘤（如卵巢癌）生長迅速（A），體積短期內(nèi)顯著增大，易與良性腫瘤鑒別。表面光滑（B）和可活動(dòng)（C）多為良性特征；囊液血性（D）可見于黏液性腫瘤，但非惡性標(biāo)志?！绢}干9】異位妊娠最常見的部位是【選項(xiàng)】A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.宮角D.腹腔【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸卵管壺腹部（A）是異位妊娠最常見的發(fā)生部位（占比約60%-70%），因其管腔較長且扭曲易導(dǎo)致受精卵著床。卵巢（B）異位妊娠易破裂出血，宮角（C）較少見，腹腔（D）多為繼發(fā)性?！绢}干10】妊娠期糖尿病篩查應(yīng)于孕【選項(xiàng)】A.24-28周B.30-32周C.36-38周D.產(chǎn)前檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》，24-28周（A）是首次篩查黃金時(shí)段，孕30周后重復(fù)篩查可提高診斷率。選項(xiàng)B（30-32周）為建議復(fù)檢時(shí)間，選項(xiàng)C（36-38周）接近分娩，選項(xiàng)D（產(chǎn)前檢查）表述不具體?！绢}干11】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.發(fā)病率約10%-15%B.多于產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)C.多與遺傳相關(guān)D.首選治療為抗抑郁藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥（PPD）與圍產(chǎn)期激素變化及社會(huì)支持相關(guān)（D正確），遺傳因素（C）僅是潛在風(fēng)險(xiǎn)因素而非直接原因。發(fā)病率約10%-15%（A）和多于產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)（B）符合臨床特征?！绢}干12】羊水栓塞（AHE）死亡的主要機(jī)制是【選項(xiàng)】A.羊水直接進(jìn)入血液循環(huán)B.過敏反應(yīng)C.DICD.胎兒窘迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞（AHE）死亡主因是DIC（C），因羊水成分激活凝血系統(tǒng)引發(fā)微血栓，導(dǎo)致多器官衰竭。選項(xiàng)A（羊水直接進(jìn)入）是病理基礎(chǔ)，選項(xiàng)B（過敏反應(yīng)）為次要機(jī)制，選項(xiàng)D（胎兒窘迫）是結(jié)果而非死亡主因?！绢}干13】關(guān)于前置胎盤，正確描述是【選項(xiàng)】A.胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口≤2cmB.需立即陰道分娩C.妊娠期高血壓疾病好發(fā)【參考答案】A【詳細(xì)解析】完全性前置胎盤（A）指胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口≥2cm，需通過產(chǎn)前監(jiān)測和剖宮產(chǎn)分娩。選項(xiàng)B（立即陰道分娩）錯(cuò)誤，選項(xiàng)C（妊娠期高血壓疾病好發(fā)）與胎盤早剝相關(guān)。【題干14】急性宮外孕腹痛特點(diǎn)為【選項(xiàng)】A.突發(fā)持續(xù)性劇痛B.逐漸加重的絞痛C.與排便動(dòng)作相關(guān)D.疼痛放射至肩部【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂后，血液刺激腹膜引起逐漸加重的絞痛（B），疼痛多位于下腹部。突發(fā)持續(xù)性劇痛（A）見于破裂后；疼痛放射至肩部（D）提示對(duì)側(cè)胸腔積液，與宮外孕無關(guān)?！绢}干15】關(guān)于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，典型癥狀是【選項(xiàng)】A.突發(fā)下腹劇痛伴惡心B.周期性腹痛C.腹部腫塊可移動(dòng)D.月經(jīng)量增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)（A）表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛伴惡心嘔吐，因蒂部血管血栓形成導(dǎo)致卵巢缺血壞死。周期性腹痛（B）見于功能性腫瘤；可移動(dòng)（C）多為良性囊腫；月經(jīng)量增多（D）與內(nèi)分泌相關(guān)?！绢}干16】宮頸癌篩查中，HPV感染16/18型持續(xù)感染提示【選項(xiàng)】A.癌前病變B.浸潤癌C.需定期隨訪D.立即手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV16/18型持續(xù)感染（≥6個(gè)月）是宮頸癌及癌前病變（CIN2+）的重要預(yù)測指標(biāo)（A）。選項(xiàng)B（浸潤癌）需結(jié)合細(xì)胞學(xué)結(jié)果；選項(xiàng)C（定期隨訪）需根據(jù)分型制定；選項(xiàng)D（立即手術(shù)）不適用于所有感染情況?！绢}干17】產(chǎn)后尿潴留最常見原因是【選項(xiàng)】A.麻醉藥物影響B(tài).盆底肌松弛C.導(dǎo)尿管誤置D.心理因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留（B）多因分娩時(shí)盆底肌及尿道括約肌損傷，導(dǎo)致神經(jīng)反射障礙。麻醉藥物（A）影響短暫且不常見；導(dǎo)尿管誤置（C）屬操作失誤；心理因素（D）可能加重但非直接原因?！绢}干18】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP），正確描述是【選項(xiàng)】A.首選保肝藥物是苯巴比妥B.胎兒窘迫發(fā)生率低C.與妊娠期高血壓疾病無關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP（B）胎兒窘迫發(fā)生率顯著升高（可達(dá)20%-30%），是胎兒圍產(chǎn)期死亡的重要原因。苯巴比妥（A）用于治療妊娠期高血壓疾病，而非ICP；ICP（C）與妊娠期高血壓疾病無直接關(guān)聯(lián)，但兩者常并存。【題干19】關(guān)于絕經(jīng)后陰道出血，最常見病因是【選項(xiàng)】A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢腫瘤D.功血【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后陰道出血（B）以子宮內(nèi)膜癌最常見（占比約50%-60%），其次為宮頸癌。卵巢腫瘤（C）多表現(xiàn)為腹部腫塊或腸梗阻癥狀；功血（D）為育齡期疾病?！绢}干20】肩難產(chǎn)正確處理原則是【選項(xiàng)】A.調(diào)整胎頭位置B.人工破膜C.緩慢牽拉胎頭D.聯(lián)合會(huì)陰切開【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩難產(chǎn)（C）需緩慢牽拉胎頭，待胎肩回縮后娩出。調(diào)整胎頭位置（A）不可行；人工破膜（B）無直接作用；聯(lián)合會(huì)陰切開（D）可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】第二產(chǎn)程延長超過4小時(shí)時(shí)，應(yīng)首先采取的必要措施是？【選項(xiàng)】A.遵醫(yī)囑靜脈注射縮宮素B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.持續(xù)監(jiān)測胎兒心電監(jiān)護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程超過4小時(shí)需警惕母嬰并發(fā)癥，縮宮素是常用促宮縮藥物，可增強(qiáng)宮縮力。B選項(xiàng)過早手術(shù)可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)需排除胎兒頭位不正等禁忌；D選項(xiàng)是必要但非首選處理措施?！绢}干2】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促（＞60次/分）伴青紫，最可能診斷為？【選項(xiàng)】A.新生兒肺炎B.新生兒窒息C.胎膜早破綜合征D.先天性心臟病【參考答案】B【詳細(xì)解析】B級(jí)窒息（輕度窒息）表現(xiàn)為生后1分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸頻率＞60次/分、青紫，需立即復(fù)蘇。A選項(xiàng)多在生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)；C選項(xiàng)與胎膜破裂時(shí)間相關(guān)；D選項(xiàng)需結(jié)合心臟聽診及超聲檢查?！绢}干3】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者終止妊娠的指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.收縮壓≥160mmHg且持續(xù)24小時(shí)B.尿蛋白≥3g/24hC.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速D.尿蛋白≥300mg/24h【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)為收縮壓≥160mmHg持續(xù)24小時(shí)是終止妊娠的絕對(duì)指征。B選項(xiàng)尿蛋白≥3g/24h是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一；C選項(xiàng)晚期減速需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷；D選項(xiàng)尿蛋白≥300mg/24h為輕度標(biāo)準(zhǔn)。【題干4】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過多少ml需定義為產(chǎn)后出血？【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)將產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥400ml定義為產(chǎn)后出血。B選項(xiàng)為國際常用閾值；C選項(xiàng)為嚴(yán)重產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)；D選項(xiàng)為危及生命的失血量。【題干5】關(guān)于葡萄胎的病理特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胎盤絨毛水腫變性B.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生C.無胎兒形成D.胎膜正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)錯(cuò)誤，葡萄胎的胎膜通常完整但水腫，滋養(yǎng)層細(xì)胞呈良性增生（B正確），無胎兒形成（C正確），絨毛水腫（A正確）?！绢}干6】診斷異位妊娠的“金標(biāo)準(zhǔn)”是？【選項(xiàng)】A.超聲顯示宮內(nèi)孕囊B.血β-hCG持續(xù)升高C.腹腔鏡探查D.腫瘤標(biāo)志物CA125升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)腹腔鏡直視下探查異位妊娠病灶為金標(biāo)準(zhǔn)。A選項(xiàng)需排除宮內(nèi)妊娠；B選項(xiàng)需結(jié)合超聲；D選項(xiàng)CA125升高可見于卵巢腫瘤?！绢}干7】關(guān)于宮頸癌篩查的推薦年齡，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.21歲開始HPV檢測B.25歲開始細(xì)胞學(xué)檢查C.30歲聯(lián)合HPV和細(xì)胞學(xué)檢查D.40歲開始定期篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)錯(cuò)誤，細(xì)胞學(xué)檢查推薦起始年齡為25歲，但HPV檢測在21歲即可開始。聯(lián)合篩查（C正確）推薦30歲以上人群。【題干8】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于正常表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.體溫≤37.3℃B.惡露呈淡粉色C.宮頸口閉合D.血紅蛋白＞110g/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)錯(cuò)誤，正常惡露應(yīng)為淡紅色，持續(xù)約2周。A選項(xiàng)體溫正常；C選項(xiàng)宮頸口閉合；D選項(xiàng)血紅蛋白正常（女性＞110g/L）?！绢}干9】產(chǎn)后抑郁篩查的最佳工具是？【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.SAS焦慮量表C.MMSE認(rèn)知量表D.SF-36生活質(zhì)量量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）是國際公認(rèn)的產(chǎn)后抑郁篩查工具，包含10項(xiàng)自評(píng)內(nèi)容。B選項(xiàng)適用于焦慮癥；C選項(xiàng)用于認(rèn)知障礙評(píng)估；D選項(xiàng)評(píng)估整體健康水平?！绢}干10】關(guān)于胎位異常的糾正措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.站立位牽引B.側(cè)臥位加腹壓C.胸膝位加腹壓D.禁用任何體位【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)胸膝位（膝胸臥位）可增加子宮活動(dòng)度，聯(lián)合腹壓（如屏氣）可有效糾正臀位等異常胎位。A選項(xiàng)站立位可能增加臍帶繞頸風(fēng)險(xiǎn)；B選項(xiàng)側(cè)臥位效果有限；D選項(xiàng)錯(cuò)誤。【題干11】妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖復(fù)查的最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)產(chǎn)后6周復(fù)查血糖，若持續(xù)異常需進(jìn)一步明確是否為糖尿病或糖耐量異常。A選項(xiàng)過早可能存在應(yīng)激性高血糖干擾；B選項(xiàng)過早；D選項(xiàng)間隔過長?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)多飲水B.熱敷下腹部C.按摩腹部D.導(dǎo)尿術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)錯(cuò)誤，導(dǎo)尿術(shù)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，首選保守治療（A、B、C）。若導(dǎo)尿失敗再考慮手術(shù)。【題干13】診斷卵巢腫瘤的影像學(xué)檢查首選是？【選項(xiàng)】A.腹部X線平片B.超聲檢查C.CT增強(qiáng)掃描D.核磁共振【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)超聲檢查可清晰顯示卵巢腫瘤大小、形態(tài)及囊實(shí)性，經(jīng)濟(jì)且無創(chuàng)。A選項(xiàng)無特異性；C選項(xiàng)CT對(duì)軟組織分辨率高但輻射較大；D選項(xiàng)MRI費(fèi)用高且需預(yù)約?！绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射縮宮素B.立即行子宮次全切除C.持續(xù)監(jiān)測生命體征D.聯(lián)合使用縮宮素與米索前列醇【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)聯(lián)合縮宮素（A）與米索前列醇（PGE1受體激動(dòng)劑）可增強(qiáng)宮縮，降低出血風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)需在保守治療無效時(shí)考慮；C選項(xiàng)是必要措施但非直接處理?！绢}干15】診斷前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.陰道少量出血伴腹痛B.無痛性陰道大出血C.腹部壓痛D.胎動(dòng)減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)無痛性陰道大出血是前置胎盤典型表現(xiàn)，多發(fā)生在妊娠28周后。A選項(xiàng)可能見于宮頸病變；C選項(xiàng)多見于異位妊娠；D選項(xiàng)需結(jié)合出血情況判斷?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期高血壓B.活躍期延長超過4小時(shí)C.產(chǎn)程中使用陰道檢查D.母親年齡＞35歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)妊娠期高血壓（如子癇前期）是產(chǎn)后感染高危因素。B選項(xiàng)活躍期延長易導(dǎo)致產(chǎn)褥期感染；C選項(xiàng)陰道檢查可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)；D選項(xiàng)高齡（＞35歲）與感染相關(guān)。【題干17】關(guān)于新生兒黃疸的光照療法，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.每日照射時(shí)間＜24小時(shí)B.穿戴遮光衣保護(hù)皮膚C.照射距離30-40cmD.需監(jiān)測血清結(jié)合膽紅素水平【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)錯(cuò)誤，光療時(shí)間需根據(jù)膽紅素水平調(diào)整，通常不超過24小時(shí)。B選項(xiàng)需保護(hù)暴露部位；C選項(xiàng)距離影響療效；D選項(xiàng)監(jiān)測是必要措施。【題干18】診斷宮頸癌的病理學(xué)依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活檢C.宮頸HPV檢測D.宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)宮頸活檢（組織學(xué)檢查）是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。A選項(xiàng)細(xì)胞學(xué)（TCT）為初篩；C選項(xiàng)HPV檢測為輔助診斷；D選項(xiàng)液基細(xì)胞學(xué)（TCT）與A類似?！绢}干19】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕早期免費(fèi)篩查B.孕中期檢測TSHC.孕晚期檢測FT3D.禁止篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)孕中期（12-24周）檢測TSH是篩查妊娠期甲狀腺功能減退的常規(guī)方法。A選項(xiàng)篩查時(shí)間過早；C選項(xiàng)FT3非特異性指標(biāo)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤?！绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后尿失禁的康復(fù)訓(xùn)練，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.Kegel運(yùn)動(dòng)B.陰道松弛器C.漸進(jìn)性盆底肌訓(xùn)練D.禁止負(fù)重訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)陰道松弛器（子宮托）用于治療子宮脫垂，非尿失禁康復(fù)措施。A選項(xiàng)Kegel運(yùn)動(dòng)（盆底肌訓(xùn)練）是核心康復(fù)手段；C選項(xiàng)漸進(jìn)性訓(xùn)練需結(jié)合個(gè)體情況；D選項(xiàng)與尿失禁無關(guān)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.妊娠期糖尿病B.子癇前期C.早產(chǎn)D.胎兒窘迫【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病進(jìn)展為子癇的高危狀態(tài)，可導(dǎo)致胎盤早剝、急性腎功能衰竭、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。選項(xiàng)A為妊娠期糖尿病，與高血壓無直接關(guān)聯(lián)；選項(xiàng)C早產(chǎn)與高血壓無必然聯(lián)系；選項(xiàng)D胎兒窘迫多為妊娠晚期并發(fā)癥，但子癇前期致死率更高?！绢}干2】分娩機(jī)制中第一階段的臨床特征不包括？【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張至3cmB.胎頭進(jìn)入骨盆入口C.宮頸管消失D.陰道檢查可見胎頭【參考答案】D【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程以宮頸擴(kuò)張為主，胎頭尚未完全進(jìn)入骨盆，此時(shí)陰道檢查僅能觸及胎頭部分。選項(xiàng)D不符合實(shí)際，胎頭進(jìn)入骨盆入口屬于第二產(chǎn)程開始標(biāo)志?！绢}干3】宮頸癌國際分期中T1b指的是？【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯基底層間質(zhì)B.腫瘤局限于宮頸2cm內(nèi)C.宮頸管受累D.腫瘤侵犯宮旁組織【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO2014年宮頸癌分期標(biāo)準(zhǔn)中，T1b表示腫瘤局限于宮頸，且長度不超過2cm。選項(xiàng)A為T2a標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C為T2b范疇，選項(xiàng)D屬T3分期?！绢}干4】盆腔炎首選的抗生素聯(lián)合方案是？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松+甲硝唑B.頭孢噻肟+克林霉素C.多西環(huán)素+左氧氟沙星D.阿莫西林+克拉霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】盆腔炎治療指南推薦頭孢曲松（2g）聯(lián)合甲硝唑（500mg）靜脈給藥，覆蓋需氧菌及厭氧菌。選項(xiàng)B克林霉素對(duì)厭氧菌效果差；選項(xiàng)C多西環(huán)素對(duì)衣原體有效但非首選；選項(xiàng)D阿莫西林對(duì)盆腔炎病原體覆蓋不足?！绢}干5】多囊卵巢綜合征（PCOS）的典型超聲表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.多囊樣改變B.卵巢體積增大>5cm3C.腹腔游離液D.脂肪分布呈中心性【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS超聲特征包括卵巢多囊樣改變（至少12個(gè)直徑2-9mm卵泡）、卵巢體積增大（>5cm3），典型腹膜后脂肪增厚，但腹腔游離液并非特征性表現(xiàn)。選項(xiàng)C屬于非特異性超聲發(fā)現(xiàn)。【題干6】異位妊娠破裂的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.劇烈腹痛伴陰道少量出血B.盆腔包塊伴發(fā)熱C.腹痛向右肩放射D.脈搏細(xì)速伴血壓下降【參考答案】D【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂時(shí)，血液流入腹腔激活凝血系統(tǒng)，可迅速出現(xiàn)休克表現(xiàn)：腹痛加劇伴血壓下降（收縮壓<90mmHg）、脈搏細(xì)速（>100次/分）。選項(xiàng)A為未破裂表現(xiàn)，選項(xiàng)C提示肝膽疾病，選項(xiàng)B常見于晚期妊娠?！绢}干7】產(chǎn)后出血定義是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血量≥400mlB.24小時(shí)內(nèi)失血量≥500mlC.24小時(shí)內(nèi)失血量≥1000mlD.產(chǎn)后2小時(shí)失血量≥500ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO將產(chǎn)后出血定義為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量≥400ml（約1單位血）。選項(xiàng)B為國際標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C為產(chǎn)后大出血閾值，選項(xiàng)D為產(chǎn)后2小時(shí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】關(guān)于早產(chǎn)的定義正確的是？【選項(xiàng)】A.胎齡≥37周且體重≥2500gB.胎齡≥28周且體重<2500gC.胎齡≥24周且體重<1500gD.胎齡<37周且體重≥2500g【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指胎齡<37周且體重<2500g的新生兒。選項(xiàng)D準(zhǔn)確描述早產(chǎn)定義，選項(xiàng)B為極早產(chǎn)兒標(biāo)準(zhǔn)（<28周），選項(xiàng)C為超極早產(chǎn)兒（<24周）。【題干9】卵巢腫瘤惡性的病理標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.capsule完整B.膠凍樣變C.乳頭狀黏液性改變D.囊壁厚度>3cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢癌典型病理特征為囊壁膠凍樣變（黏液浸潤），而良性腫瘤囊壁完整（選項(xiàng)A）。選項(xiàng)C多見于黏液性腫瘤，選項(xiàng)D無特異性?！绢}干10】關(guān)于妊娠期急性腎盂腎炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.尿沉渣紅細(xì)胞＞3個(gè)/HPB.尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞10?CFU/LC.尿蛋白定量＞1g/24hD.血WBC＞15×10?/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期急性腎盂腎炎確診依據(jù)為尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞10?CFU/L，伴發(fā)熱、腰痛等癥狀。選項(xiàng)A為輕度尿路感染，選項(xiàng)C為腎病綜合征標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D可能為應(yīng)激性白細(xì)胞增多?！绢}干11】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)曲線異常的描述正確的是？【選項(xiàng)】A.連續(xù)3個(gè)以上加速波B.持續(xù)胎心基線率<120次/分C.胎動(dòng)減少50%持續(xù)12小時(shí)D.重復(fù)性晚期減速【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少50%持續(xù)12小時(shí)提示胎兒窘迫，需緊急評(píng)估。選項(xiàng)A為正常變異，選項(xiàng)B可能為心動(dòng)過緩，選項(xiàng)D提示胎盤功能異常但非緊急情況?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)程停滯的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張速率＜1.2cm/hB.活躍期停滯≥4小時(shí)C.消退期延長＞2小時(shí)D.胎頭位置未達(dá)+3【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯定義為活躍期（宮頸擴(kuò)張≥6cm）停滯≥4小時(shí)，或第二產(chǎn)程停滯≥2小時(shí)。選項(xiàng)A為活躍期延緩標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C為消退期延長，選項(xiàng)D為胎頭位置異常?！绢}干13】關(guān)于宮頸癌篩查的推薦年齡是？【選項(xiàng)】A.21歲起開始B.25歲起開始C.30歲起開始D.35歲起開始【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO建議21歲以上女性開始宮頸癌篩查（TCT聯(lián)合HPV檢測），30歲以上可增加HPV分型檢測。選項(xiàng)B為部分國家的起始年齡，選項(xiàng)C/D過早?！绢}干14】關(guān)于急性盆腔炎的抗生素治療療程是？【選項(xiàng)】A.14天B.21天C.28天D.42天【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性盆腔炎推薦頭孢曲松+甲硝唑治療14天，嚴(yán)重者延長至21天。選項(xiàng)B為部分醫(yī)院延長方案，但指南推薦14天?！绢}干15】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.孕12周B.孕24周C.孕28周D.孕32周【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病篩查推薦在孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。選項(xiàng)A為早孕期篩查時(shí)間，選項(xiàng)C/D為非標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間?！绢}干16】關(guān)于卵巢早衰（POI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.AMH＜1.5ng/mLB.FSH＞40IU/LC.畸形胎兒史D.月經(jīng)周期＜25天【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢早衰診斷標(biāo)準(zhǔn)為FSH＞40IU/L（3次檢測均達(dá)標(biāo)），或AMH＜1.1ng/mL。選項(xiàng)A為卵巢儲(chǔ)備低下標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C為染色體異常表現(xiàn)，選項(xiàng)D為多囊卵巢綜合征特征?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性情緒低落B.失眠伴多夢(mèng)C.食欲減退D.自殺傾向【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為持續(xù)性情緒低落（興趣喪失、自我否定），失眠（選項(xiàng)B）多為焦慮表現(xiàn)，食欲減退（選項(xiàng)C）為抑郁伴隨癥狀，自殺傾向（選項(xiàng)D）多見于重度抑郁?！绢}干18】關(guān)于宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的解剖標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.鎖骨上淋巴結(jié)B.腹股溝淋巴結(jié)C.髂內(nèi)淋巴結(jié)D.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移首先累及髂內(nèi)淋巴結(jié)，其次為髂外、閉孔、骶前淋巴結(jié)。選項(xiàng)A為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，選項(xiàng)B屬外生殖器區(qū)域，選項(xiàng)D為轉(zhuǎn)移終末站。【題干19】關(guān)于早產(chǎn)胎膜的識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.膜色透明B.膜呈淡粉色C.膜與羊水粘連D.膜與胎頭無粘連【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)胎膜自然破裂時(shí)可見胎膜與羊水粘連，若膜呈淡粉色（選項(xiàng)B）提示未破膜。選項(xiàng)A為完整胎膜，選項(xiàng)D描述不準(zhǔn)確?！绢}干20】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型病史是？【選項(xiàng)】A.突發(fā)劇烈腹痛B.長期下腹墜脹C.排便習(xí)慣改變D.性交疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)以突發(fā)持續(xù)性腹痛為特征，伴惡心嘔吐，可能伴發(fā)熱。選項(xiàng)B為盆腔炎表現(xiàn)，選項(xiàng)C為腸易激綜合征，選項(xiàng)D為陰道炎癥狀。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硫酸鎂C.肼屈嗪D.卡托普利【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥物，可預(yù)防子癇發(fā)作。硝苯地平易引起胎兒心動(dòng)過速，卡托普利禁用于妊娠期，肼屈嗪因降壓效果不穩(wěn)定不作為首選?！绢}干2】早產(chǎn)的處理中，糖皮質(zhì)激素的起始時(shí)間應(yīng)為妊娠周數(shù)？【選項(xiàng)】A.≥24周B.≥28周C.≥32周D.≥36周【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素用于早產(chǎn)預(yù)防的起始時(shí)間為妊娠24周后，可促進(jìn)胎兒肺成熟。過早使用可能增加母嬰感染風(fēng)險(xiǎn)，28周后使用效果更顯著但需權(quán)衡利弊?！绢}干3】剖宮產(chǎn)手術(shù)的絕對(duì)指征是？【選項(xiàng)】A.頭位胎心監(jiān)護(hù)異常B.胎膜早破≥12小時(shí)C.宮頸擴(kuò)張速度＜1cm/hD.胎頭位置低于劍突【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎頭位置低于劍突（骨盆入口平面）是絕對(duì)剖宮產(chǎn)指征，因自然分娩會(huì)導(dǎo)致胎兒顱腦損傷。其他選項(xiàng)為相對(duì)指征?！绢}干4】關(guān)于宮頸癌的病理分型，正確的是？【選項(xiàng)】A.腺癌最常見B.鱗狀細(xì)胞癌占80%C.腺鱗癌多見于年輕患者D.髓質(zhì)型鱗癌罕見【參考答案】B【詳細(xì)解析】鱗狀細(xì)胞癌占宮頸癌的80%-85%，腺癌占10%-15%。腺鱗癌多見于中晚期，髓質(zhì)型鱗癌因細(xì)胞異型性顯著易早期發(fā)現(xiàn)。【題干5】感染性休克早期（代償期）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血小板＜50×10?/LB.血肌酐＞200μmol/LC.血乳酸＞2mmol/LD.血鈉＜130mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染性休克早期表現(xiàn)為低血壓伴代償反應(yīng)，血乳酸＞2mmol/L是早期診斷指標(biāo)。血小板減少（A）和血鈉異常（D）多見于慢性病或晚期階段，血肌酐升高（B）提示腎衰竭?！绢}干6】產(chǎn)后出血的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.縫合子宮切口時(shí)使用可吸收線B.產(chǎn)后2小時(shí)監(jiān)測生命體征C.預(yù)防性使用縮宮素D.禁止哺乳以減少子宮收縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織推薦產(chǎn)后2小時(shí)監(jiān)測（B）和縮宮素預(yù)防（C），哺乳可促進(jìn)子宮收縮（D錯(cuò)誤）?？晌站€縫合符合規(guī)范（A）?！绢}干7】胎位異常中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.頭位（枕左前）B.臀位C.橫位D.豎位【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭位（枕左前）占95%以上，臀位（B）多因胎頭銜受不良或多胎妊娠。橫位（C）需緊急剖宮產(chǎn)，豎位（D）屬罕見異常胎位。【題干8】產(chǎn)褥感染的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期糖尿病B.活躍期導(dǎo)尿C.產(chǎn)程延長＞24小時(shí)D.會(huì)陰嚴(yán)重撕裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病（A）增加感染風(fēng)險(xiǎn)，但主要危險(xiǎn)因素為產(chǎn)程延長（C）和導(dǎo)尿（B）導(dǎo)致的尿道菌群移位。會(huì)陰撕裂（D）易造成污染?！绢}干9】宮頸癌原位癌的分期屬于？【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】A【詳細(xì)解析】原位癌（浸潤前癌）屬于I期（A）。II期指腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)或?qū)m旁組織，III期涉及陰道或盆腔淋巴結(jié)，IV期為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。【題干10】異位妊娠非妊娠試驗(yàn)陰性的首選檢查是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.肝功能C.血清β-hCG定量D.胸片【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲可直觀顯示宮腔內(nèi)孕囊及附件包塊，β-hCG陰性（B）時(shí)需排除實(shí)驗(yàn)誤差。肝功能（C）和胸片（D）與診斷無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】羊水少（羊水指數(shù)＜5cm）的預(yù)測方法不包括？【選項(xiàng)】A.B型超聲測量羊水池最大垂直直徑B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)＜10次/4小時(shí)C.羊水穿刺D.胎心監(jiān)護(hù)無應(yīng)激試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水指數(shù)（A）和胎心監(jiān)護(hù)（D）是預(yù)測羊水少的常用方法，胎動(dòng)減少（B）可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫而非單純羊水少。羊水穿刺（C）用于確診。【題干12】產(chǎn)后抑郁的評(píng)估工具不包括？【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表B.父母抑郁篩查量表C.EPDS（愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表）D.腦電圖【參考答案】D【詳細(xì)解析】EPDS（C）和父母抑郁篩查量表（B）是產(chǎn)后抑郁常用評(píng)估工具，漢密爾頓量表（A）適用于更廣泛抑郁障礙。腦電圖（D）無診斷價(jià)值。【題干13】產(chǎn)程延長（第一產(chǎn)程＞20小時(shí)）的常見原因不包括？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)史B.胎頭位置異常C.宮頸堅(jiān)韌D.羊水過少【參考答案】A【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)史（A）可能增加再次分娩風(fēng)險(xiǎn)，但非直接導(dǎo)致第一產(chǎn)程延長。宮頸堅(jiān)韌（C）和胎頭位置異常（B）是主要因素，羊水過少（D）可能影響宮縮?！绢}干14】妊娠期糖尿病的篩查應(yīng)于孕幾周進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.24-28周B.12-14周C.36-38周D.產(chǎn)前檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國指南推薦24-28周進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），12-14周（B）為初篩時(shí)間，36-38周（C）為糖耐量復(fù)查時(shí)間?！绢}干15】產(chǎn)褥期體溫升高（＞38℃）持續(xù)≥72小時(shí)提示？【選項(xiàng)】A.乳腺炎B.子宮內(nèi)膜炎C.胎盤殘留D.乳汁不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期體溫升高持續(xù)72小時(shí)以上且伴下腹痛、惡露異常為子宮內(nèi)膜炎典型表現(xiàn)。乳腺炎（A）體溫多波動(dòng)于24-48小時(shí)，胎盤殘留（C）體溫升高較早?！绢}干16】新生兒窒息復(fù)蘇中，首先進(jìn)行的是？【選項(xiàng)】A.面罩加壓通氣B.插管內(nèi)給藥C.胎心監(jiān)護(hù)D.體溫維持【參考答案】A【詳細(xì)解析】復(fù)蘇四步法首要是建立呼吸（A），通過面罩加壓通氣改善氧合。插管（B）僅在呼吸抑制時(shí)使用，胎心監(jiān)護(hù)（C）和體溫維持（D）為后續(xù)步驟。【題干17】胎盤早剝的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.腹痛伴陰道少量出血B.胎動(dòng)減少C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速D.上述均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎盤早剝（D）表現(xiàn)為腹痛、陰道出血（A）、胎動(dòng)減少（B）及胎心異常（C）。需通過超聲確診，癥狀組合具有特異性?！绢}干18】產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6小時(shí)鼓勵(lì)排尿B.會(huì)陰側(cè)切縫合C.使用縮宮素D.留置導(dǎo)尿管【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)防措施包括鼓勵(lì)排尿（A）、會(huì)陰縫合后留置導(dǎo)尿（D）及使用縮宮素（C）。會(huì)陰側(cè)切（B）與尿潴留無直接關(guān)聯(lián)。【題干19】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血清總膽紅素升高B.血清ALT升高C.羊水膽紅素升高D.尿膽紅素陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP特征為血中結(jié)合膽紅素升高（A錯(cuò)誤），但羊水膽紅素水平升高（C）是診斷關(guān)鍵指標(biāo)。ALT（B）和尿膽紅素（D）非特異性升高?！绢}干20】產(chǎn)程停滯（連續(xù)2小時(shí)宮口無進(jìn)展）的處理不包括？【選項(xiàng)】A.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.靜脈滴注縮宮素C.立即剖宮產(chǎn)D.胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】處理流程為評(píng)估胎心（D）→縮宮素（B）→若無效則剖宮產(chǎn)（C）。改良產(chǎn)鉗（A）適用于活躍期停滯且胎頭已入盆的情況。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山西-山西住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎位異常B.胎盤早剝C.子癇D.胎膜早破【參考答案】C【詳細(xì)解析】子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為全身性痙攣發(fā)作，可導(dǎo)致多器官功能衰竭。胎盤早剝（B）雖危險(xiǎn)但并非最嚴(yán)重，胎膜早破（D）與胎兒預(yù)后的相關(guān)性較低?！绢}干2】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)史再次妊娠B.胎兒窘迫C.胎頭吸引失敗D.剖宮產(chǎn)術(shù)指征已消失【參考答案】D【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)指征消失（如原為臀位但胎兒已轉(zhuǎn)為頭位）可經(jīng)陰道分娩，無需再次手術(shù)。胎兒窘迫（B）和胎頭吸引失?。–）屬于緊急指征，剖宮產(chǎn)史（A）需結(jié)合當(dāng)前情況評(píng)估?！绢}干3】產(chǎn)后出血最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.凝血功能障礙B.胎盤植入C.宮頸撕裂D.子宮收縮乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】約80%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力導(dǎo)致，表現(xiàn)為胎盤剝離面出血。胎盤植入（B）雖罕見但需警惕，宮頸撕裂（C）多見于陰道分娩?！绢}干4】新生兒窒息Apgar評(píng)分5分鐘時(shí)2-3分為？【選項(xiàng)】A.臨界危險(xiǎn)B.輕度窒息C.重度窒息D.無窒息【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分2-3分為臨界危險(xiǎn)（A），需緊急復(fù)蘇；4分為輕度窒息（B），5分為正常（D）。評(píng)分＜3為重度窒息（C）?！绢}干5】產(chǎn)程延長最常見于？【選項(xiàng)】A.活躍期>4小時(shí)且宮口擴(kuò)張停滯B.第一產(chǎn)程>20小時(shí)C.第二產(chǎn)程>2小時(shí)D.第三產(chǎn)程>30分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期（0-4小時(shí)）宮口擴(kuò)張停滯是產(chǎn)程延長的主要表現(xiàn)（A）。第一產(chǎn)程超過20小時(shí)（B）提示進(jìn)展異常，第二產(chǎn)程延長（C）需評(píng)估產(chǎn)道或胎兒因素?！绢}干6】宮頸癌早期最常見的癥狀是？【選項(xiàng)】A.陰道出血B.排尿困難C.腹股溝淋巴結(jié)腫大D.持續(xù)性咳嗽【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌早期以不規(guī)則陰道出血（A）為主，晚期才出現(xiàn)排尿困難（B）或咳嗽（D）。腹股溝淋巴結(jié)腫大（C）多見于盆腔感染?！绢}干7】盆腔炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.淋球菌B.銅綠假單胞菌C.解脲支原體D.大腸埃希菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】盆腔炎主要由性傳播病原體（如淋球菌A、解脲支原體C）和腸道菌群（大腸埃希菌D）引起，其中大腸埃希菌為最常見的細(xì)菌性病原體?！绢}干8】甲亢合并妊娠的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.心動(dòng)過速C.妊娠早搏D.妊娠劇吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期合并室性早搏（C）需嚴(yán)密監(jiān)測，避免使用對(duì)胎兒有毒性的藥物。甲狀腺功能亢進(jìn)（A）和心動(dòng)過速（B）可通過藥物控制，妊娠劇吐（D）需補(bǔ)充營養(yǎng)。【題干9】宮外孕最常見的癥狀是？【選項(xiàng)】A.腹痛B.嘔吐C.頭暈D.陰道少量出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮外孕典型癥狀為突發(fā)性下腹痛（A），伴惡