調(diào)解協(xié)議

調(diào)解協(xié)議范文

在不斷進步的社會中，我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系，簽訂協(xié)議是解決

糾紛的保障。想寫協(xié)議卻不知道該請教誰？以下是小編幫大家整理的調(diào)解協(xié)議范

文，歡迎閱讀與收藏。

調(diào)解協(xié)議范文1

甲方：

乙方：

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公

平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金

等合計人民幣—元。

二、付款時間及辦法（含有關(guān)條件）：

三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果

不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲

方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何

權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔

任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合

理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議

所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙

方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再

以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

十、其它：

甲方：（簽字）蓋章乙方：（簽字）見證人：（簽字）

年月日年月日年月日

調(diào)解協(xié)議范文2

甲方：

乙方：

乙方到甲方家梳絨，于20xx年5月22日上午十時左右，梳絨時因不慎至右手

中指受傷，事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于年月日痊愈出院，乙

方要求甲方支付受傷賠償金，經(jīng)雙方協(xié)調(diào)，甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商，雙方

本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則，達成如下協(xié)議：

一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共

計人民幣元（大寫：）。住院期間，住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部

支付。

二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，雙方一切關(guān)系即行終止，同時乙方承諾不再以任

何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。

為確保此事故的'完滿解決，甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂

本書面協(xié)議，本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示，是一次終結(jié)處理協(xié)議，雙

方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔違約責

任，本協(xié)議違約責任為：由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。

本協(xié)議一式兩分，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效

力。

甲方：

乙方：

年月日

調(diào)解協(xié)議范文3

賠償權(quán)利人（甲方）：XXX,X,X族，出生于19xx年XX月XX日，住XXX村

四組。系XXX之妻。

XX:X,X族，出生于19xx年X月XX日，住XXX河村四組，系XXX長女。

XXX:X,X族，出生于19xx年X月XX日，住XXXX河村四組，系XXX次女。

賠償義務(wù)人（乙方）：XX縣XXX有限責任公司。負責人：XXX,系該公司總

經(jīng)理

20xx年X月XX日晚XX時左右，XXX在XXX有限責任公司（XX一號礦）井下

作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后，賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自

愿、合法的原則，就死亡賠償相關(guān)事宜達成如下協(xié)議：

一，乙方一次性支時給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補助金及該死亡糾

紛產(chǎn)生的其他一切費用合計63萬元（大寫：陸拾叁萬元整）。

二，甲方在簽訂該協(xié)議后于當日先行支付53萬元整，剩余10萬元在xxx安葬

入土后當日即行支付。（該10萬元由乙方在簽訂協(xié)議時先行交付給xx河村主任

XXX保管，XXX入土后由XXX轉(zhuǎn)帳到XXX帳戶上）。

三，協(xié)議約定是雙方在清醒意識下真實意思表示，協(xié)議簽訂開始履行后，甲方

不得再向乙方及任何組織和個人提出其他任何請求和主張，自愿放棄協(xié)議以外的其

他一切補償請求。

四，甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付，由乙方存入到XXX的農(nóng)村商

業(yè)銀行賬戶中。

五，乙方只負責履行賠償款的支付，甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行

解決，與乙方無關(guān)。

六，該協(xié)議一式5份，賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份，巡檢鎮(zhèn)人民政府存

檔一份。

七，該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。

賠償權(quán)利人（甲方）：賠償義務(wù)人（乙方）：

協(xié)議簽訂見證人：

協(xié)議簽訂時間：20xx年8月17日

調(diào)解協(xié)議范文4

申請調(diào)解方：名稱:姓名）_____：性別：

職務(wù)（崗位）：

法定代表人：______

委托代理人：—

申請調(diào)解對方：名稱（姓名）：______性別：_______

職務(wù)（崗位）：______

法定代表人：委托代理人：

上列雙方因引起爭議，申請人于一年—月一日向本調(diào)解委員會提

出調(diào)解請求，經(jīng)本會主奪調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下：

1;

2；

3o

申請調(diào)解方：（簽名蓋章）

申請調(diào)解對方：（簽名蓋章）

調(diào)解委員會負責人：（簽名蓋章）

勞動爭議調(diào)解委員會：（公章）

一年一月―a

調(diào)解協(xié)議范文5

申請人姓名：一性別：一出生年月：—民族：住址：________聯(lián)系

方式：________

被申請人姓名：—性別：—出生年月：—民族：住址：

聯(lián)系方式：________

糾紛的主要事實和爭議的事項：

申請人—與被申請人糾紛一案，各方當事人自愿申請

人民調(diào)解委員會的調(diào)解。經(jīng)審查，本案符合人民調(diào)解委員會受理調(diào)解，在人民調(diào)解

委員會的調(diào)解下雙方自達成如下的協(xié)議：

k_____________________

2、

3、_____________________

4、_____________________

本協(xié)議具有民事合同性質(zhì)，受法律保護，各方當事應(yīng)當按照協(xié)議覺和及時履行

自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔法律后果。

本協(xié)議一式一份，由雙方當事人、調(diào)委會各持一份，具有同等效力。

申請人（簽名）被申請人（簽名）

—年—月—3—年—月—H

調(diào)解員：記錄員：

人民調(diào)解委員會

一年—月—日

調(diào)解協(xié)議范文6

甲方：身份證號碼：

乙方：身份證號碼：

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，

經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用元整。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果

不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方履行賠償義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，乙方保證就此事不再以任何形

式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務(wù)。

甲乙雙方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費用要求。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議

所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，甲乙雙方當事人各執(zhí)

一份，見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效，甲乙雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切

實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

甲方：（簽字）年月日

乙方：（簽字）年月日

見證方：（簽字）年月日

調(diào)解協(xié)議范文7

甲方：—

乙方：________

________年________月________日，________駕駛小客車（內(nèi)乘_________、

）從西向東到市區(qū)________與國道交叉口西

一公里時，車輛駛?cè)肼繁迸c路樹相撞，導致?lián)尵葻o效死亡。目前，

XX（甲方〉和王XX的六名近親（乙方）本著平等、自愿、公平的原則，就王XX的

死亡賠償達成了以下死亡賠償協(xié)議模式：

（1）甲方一次性向乙方支付6人死亡賠償金和被扶養(yǎng)人生活費元。

（2）甲方簽訂本協(xié)議后，將上述_____元以上——元日內(nèi)匯入乙方六

人指定的銀行賬戶。賬戶為：

（3）上述費用支付給乙方6人后，由乙方6人內(nèi)部分配處理，其分配處理方

式和后果與甲方無關(guān)。

（4）甲方履行匯款義務(wù)后，乙方保證不以任何形式或任何理由向甲方要求其

他費用。

（5）甲方履行匯款義務(wù)后，處理結(jié)束，甲乙雙方不再有權(quán)利義務(wù)。乙方自行

承擔結(jié)果，甲方不再承祖任何責任。

（6）本協(xié)議是雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表達，公平合

理。

（7）甲乙雙方共有7人閱讀并埋解本協(xié)議的內(nèi)容。甲乙雙方共枸7人了解本

協(xié)議的后果，甲乙雙方對本協(xié)議的處理結(jié)果完全滿意。

（八）本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

（9）本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字之日起生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方

各執(zhí)一份。

甲方：________

乙方：________

________年________月________日

調(diào)解協(xié)議范文8

甲方：________

乙方：__________________

鑒于患者_______________

第一條協(xié)議的相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

第二條工程及計算方法

本協(xié)議生效后，第三條方同意在—日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第

二條規(guī)定的款項。

第四條甲方按照本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的

一切爭議即將結(jié)束。乙方不得以任何理由或方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條

件返還甲方已支付的全部款項，不得以本協(xié)議為主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章（并公證）

之日起生效。

甲方：醫(yī)院乙方代表：

日期：日期：

調(diào)解協(xié)議范文9

甲方；受傷學生XX縣第X中學XX年級XX班XX（十五歲），監(jiān)護人XXX

乙方：XX縣第XX口學XX年級XX班學生XXX,監(jiān)護人XXX

XXX、XXX兩學生于XXXX年XX月XX日XX時XX分后在本班教室進行摔跤玩鬧

時，不幸造成XX右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?，F(xiàn)經(jīng)XX縣骨傷醫(yī)院半年來

的醫(yī)治基本痊愈，合計醫(yī)治費用X萬X仟余元?，F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答

成如下一至解決協(xié)議：

1、依據(jù)事故經(jīng)過事實，各自應(yīng)承擔一半的責任；

2、再由XXX監(jiān)護人XXX補償XXX家醫(yī)藥費X仟（￥X000.00）元人民幣，加之

前補償?shù)腦仟（￥X000.00）元合計補償人民幣X萬X仟（￥XX000.00）元;

3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，XXX家不再從任何渠道要求其它

補、賠償：

4、XXX右腳今后功能的完全恢復由監(jiān)護人XXX監(jiān)護督促，XXX家不再承擔任

何責任。

甲方XXX監(jiān)護人：

乙方XXX監(jiān)護人：

XXXX年XX月XX日

調(diào)解協(xié)議范文10

賠償權(quán)利人（甲方）：xxx,x,x族，出生于19xx年XX月xx日，住xxxx村

四組。系XXX之妻。

XX:X,X族，出生于19xx年X月XX日，住XXX村四組，系XXX長女。

XXX:X,X族，出生于19xx年X月XX日，住XXXX村四組，系XXX次女。

賠償義務(wù)人（乙方）：xxxx有限責任公司。負責人：XX,系該公司總經(jīng)理

20xx年X月XX日晚XX時左右，XXX在XXX有限責任公司（XXX一號礦）井下

作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后，賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自

愿、合法的原則，就死亡賠償相關(guān)事宜達成如下協(xié)議：

一、乙方一次性支芍給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補助金及該死亡糾

紛產(chǎn)生的其他一切費用合計63萬元（大寫：陸拾叁萬元整）。

二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當日先行支付53萬元整，剩余10萬元在xxx安葬

入土后當日即行支付。（該10萬元由乙方在簽訂初，議時先行交付給xxx村主任

XXX保管，XXX明入土后由XXX轉(zhuǎn)帳到XXX帳戶上）。

三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識下真實意思表示，協(xié)議簽訂開始履行后，甲方

不得再向乙方及任何組織和個人提出其他任何請求和主張，自愿放棄協(xié)議以外的其

他一切補償請求。

四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付，由乙方存入到XXX的農(nóng)村商

業(yè)銀行賬戶中。

五、乙方只負責履行賠償款的'支付，甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自

行解決，與乙方無關(guān)。

六、該協(xié)議一式5份，賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份，巡檢鎮(zhèn)人民政府存

檔一份。

七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。

賠償權(quán)利人（甲方）：賠償義務(wù)人（乙方）：

協(xié)議簽訂見證人：

協(xié)議簽訂時間：20xx年8月17日

調(diào)解協(xié)議范文11

甲方（單位名稱）：****司法所

乙方（單位名稱）：

根據(jù)南京市人民調(diào)解工作暫行規(guī)定及有關(guān)的法律法規(guī)，甲乙雙方本著平等、自

愿、協(xié)商的原則，一致同意簽訂本協(xié)議書（以下簡稱“協(xié)議”）。

第一條聘任崗位與工作目標

（-）甲方根據(jù)工作需要和崗位要求，聘用乙方擔任瑞金路街道專職人民調(diào)解

員崗位工作。

（二）乙方服從甲方的工作安排，履行崗位管理制度和工作職責，按時完成甲

方分配的工作任務(wù)。

第二條崗位聘用期限

本協(xié)議的崗位聘用期限自年月日起，至年月日止。

第三條崗位職責

1、負責派出所接處警中的民間糾紛、適用調(diào)解的治安案件，可以調(diào)解處理的

輕微刑事案件及街道范圍內(nèi)的重大民事糾紛調(diào)解。

2、嚴格按照調(diào)解程序及法律法規(guī)對矛盾糾紛進行調(diào)解。

3、認真做好調(diào)解筆錄，對調(diào)解成功的案件要制作調(diào)解協(xié)議書。

4、在街道司法所的指導下健全完善各項工作機制和工作臺帳。

5、糾紛調(diào)解率達100%。

第四條鹵位津貼

（一）聘用期內(nèi)，乙方的崗位津貼分為基本工資和績效津貼，基本工資為每月

1000元,績效津貼每月300元。

（二）基本工資每月發(fā)放一次，績效津貼每月經(jīng)考核后與基本工資一同發(fā)放。

第五條乙方義務(wù)

（一）遵守國家法律法規(guī)及司法所各項規(guī)章制度。

（二）忠于職守，公平公正，認真負責。

（三）工作中發(fā)揮積極主動精神，自覺維護甲方權(quán)益。

（四）嚴格遵循調(diào)解工作的有關(guān)規(guī)定和程序，使用的工作方法和方式不得超越

法律界限。

（五）工作中不得向當事人收取任何費用。

（六）廉潔自律，注重學習，不斷提高法律道德素養(yǎng)和調(diào)解技能。

（七）服從司法所的管理，保證每天工作時間不少于6小時。

第六條聘任考核

（一）甲方組織考評活動家對乙方履行崗位職責狀況進行考核。

（二）崗位聘用期內(nèi)，乙方有義務(wù)向甲方提交書面述職報告或履行崗位職責情

況總結(jié)。

（三）考核標準根據(jù)本協(xié)議第三條和第五條的約定執(zhí)行。

（四）乙方同意按照甲方的考核辦法接受考核。

（五）每年（月）考評次。考核結(jié)果作為績效津貼發(fā)放和續(xù)聘用上崗的依據(jù)。

第七條解聘與續(xù)聘

（-）乙方考核不合格的，甲方可以解除本聘用協(xié)議，本聘用協(xié)議作廢。

（二）本協(xié)議期限屆滿后，需續(xù)聘的，由甲乙雙方協(xié)商另行簽訂協(xié)議。

第八條違法責任

本協(xié)議一經(jīng)簽訂，雙方必須嚴格履行，任何一方違反協(xié)議協(xié)定，給對方造成損

失的，應(yīng)承擔賠償責任。

第九條雙方需要約定的其他事項

（-）乙方需要終止協(xié)議，應(yīng)提前一個月告知甲方。

（-）協(xié)議期內(nèi)甲方不為乙方輸社會保險（因乙方屬退休人員，已享受社會保

險）。

第十條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（蓋章）：乙方（簽字）：

年月日年月H

調(diào)解協(xié)議范文12

甲方：

乙方：，系死者XXX之妻；，系死者XXX之父；，系死者XXX之母?，F(xiàn)乙

方受死者供養(yǎng)的全體家屬委托，（權(quán)限為特別授權(quán)：包括承認，放棄，變更，調(diào)解

與和解）處理XXX意外死亡的相關(guān)善后事宜。【注：死者：XXX（曾用名：XX）身

份證號：。】

為妥善處理XXX意外死亡的善后事宜，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害

賠償案件適用法律若干問題的解釋》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商，互諒互

讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費，死亡撫慰金，被撫養(yǎng)人生活費，家屬精

神損失費，交通費等各項費用共計人民幣171000.（）0元大寫：人民幣壹拾柒萬壹

仟圓整。雙方協(xié)商期間;截止本協(xié)議簽定之日），死者親屬的住宿費用、餐飲費用甲

方愿意全部承擔，尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費用按實際支出由甲方承擔，并由甲方支付

死者尸體運輸（從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地）所產(chǎn)生的運費。

二、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理既告終結(jié)，甲方不再因此事承擔任何法

律責任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式，任何理由就XXX意外死

亡一事再向甲方要求其他任何費用。

三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一

方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)

議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式份，雙方當事人，見證人，見證隹師各持一份，經(jīng)雙方當事人，

見證人，見證律師簽字并按指印后生效。

甲方：乙方：

見證人：見證人：

見證律師：

年月日

調(diào)解協(xié)議范文13

醫(yī)療機構(gòu)名稱：__________________

調(diào)解機構(gòu)：

病人經(jīng)醫(yī)患行為主體同意，醫(yī)患雙方愿通過協(xié)商解決醫(yī)療

行為糾紛；本著自愿、平等、公平、合法、真實、誠實的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處

理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達成以下協(xié)議，由醫(yī)患雙方共同執(zhí)行。

第一條醫(yī)患雙方對芻主協(xié)商解決醫(yī)療糾紛不持異議。

第2條：醫(yī)院同意對患者進行一次性經(jīng)濟補償：元）

第3條:醫(yī)生同意在本協(xié)議生.效后一日內(nèi)向患者一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)

定的款項。

第四條醫(yī)生按照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的

一切爭議即將結(jié)束?；颊卟坏靡匀魏卫碛苫蚍绞较蜥t(yī)生主張權(quán)利，否則患者應(yīng)無條

件返還醫(yī)方已支付的全部款項，不得以本協(xié)議為主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式三份，醫(yī)患各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方報主管部門備案。協(xié)議

自雙方代表人簽字之日起生效，醫(yī)方加蓋公章，患者加蓋指紋。

調(diào)解機構(gòu)（代表人簽名）：

醫(yī)學代表簽名：____________________

法定代表人（簽章）：_____

患者簽名：_____________

注意日期：__________________________

調(diào)解協(xié)議范文14

甲方（醫(yī)療機構(gòu)）：_____;地址：

乙方（患者）：;性別;身份證號：;住址：

乙方在現(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真

實、誠實信用的原則，艱據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，

現(xiàn)達成以下協(xié)議，由甲乙雙方共同執(zhí)行。第一條甲乙雙方對自主協(xié)商解決醫(yī)療糾紛

不持異議.

第2條：甲方同意對乙方進行一次性經(jīng)濟補償：$元（大寫：人民幣

_____元）

第三條甲方同意在本協(xié)議生效后—日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定

的款項。

第四條甲方按照本協(xié)議約定支付全部