2024年安徽省潛山縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測(cè)得脈率96次/分，血壓130/70mmHg，該患者的基礎(chǔ)代謝率屬于A.正常B.正常范圍偏高C.輕度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢答案：D分析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）簡(jiǎn)易計(jì)算公式：BMR%=（脈率+脈壓）111。該患者脈率96次/分，脈壓=收縮壓舒張壓=13070=60mmHg，BMR%=（96+60）111=45%?；A(chǔ)代謝率正常為±10%；+20%～+30%為輕度甲亢；+30%～+60%為中度甲亢；+60%以上為重度甲亢，所以該患者為中度甲亢。2.某產(chǎn)婦，28歲。自然分娩后第2天，訴下腹部陣發(fā)性疼痛。檢查：宮底臍下2指，無(wú)壓痛，陰道流血量不多，無(wú)惡心、嘔吐。正確的處理方法是A.抗生素預(yù)防感染B.給予止痛藥物C.一般不需特殊處理D.按摩子宮E.給予宮縮劑答案：C分析：產(chǎn)后宮縮痛是產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，一般持續(xù)23日自然消失，不需要特殊用藥。該產(chǎn)婦表現(xiàn)符合產(chǎn)后宮縮痛，一般不需特殊處理。3.患者男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來(lái)發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑患者咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，診為腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)，術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是A.治療便秘B.備皮C.排尿D.灌腸E.麻醉前用藥答案：A分析：患者有慢性便秘多年，便秘會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高，是腹外疝的誘因之一。為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)，術(shù)前應(yīng)消除腹內(nèi)壓增高的因素，治療便秘是最重要的。4.患者女性，32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。若為促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原，該女性可采用A.截石位B.膝胸位C.頭低足高位D.頭高足低位E.去枕仰臥位答案：B分析：膝胸位可促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原，因?yàn)榇梭w位能使子宮前傾前屈，利于子宮恢復(fù)到正常位置。5.患者男性，60歲?；甲笙轮o脈曲張20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時(shí)起立行走時(shí)，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)A.就地站立位包扎B.指壓止血C.用止血帶D.鉗夾止血E.平臥，抬高患肢，加壓包扎答案：E分析：術(shù)后小腿傷口出血，應(yīng)立即平臥，抬高患肢，以減少下肢靜脈回流，同時(shí)加壓包扎止血。6.患者男性，56歲。右手食指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)劇痛，下垂時(shí)加重，患指腫脹、發(fā)紅，伴有發(fā)熱、全身不適，化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。目前應(yīng)考慮該患者發(fā)生了A.癰B.癤C.膿性指頭炎D.急性淋巴管炎E.急性淋巴結(jié)炎答案：C分析：膿性指頭炎多因手指末節(jié)刺傷后引起，初期表現(xiàn)為指頭發(fā)紅、輕度腫脹、刺痛，繼而指頭腫脹加重、劇烈跳痛，下垂時(shí)加重，可伴有發(fā)熱、全身不適等癥狀，該患者表現(xiàn)符合膿性指頭炎。7.患者女性，30歲。診斷為再生障礙性貧血。檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦出血。為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意A.動(dòng)作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽喉壁E.不可漱口答案：A分析：患者有出血傾向，進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)，避免損傷口腔黏膜引起出血。8.患者男性，58歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼來(lái)院急診，護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥A.監(jiān)測(cè)血壓B.抽血送檢C.簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D.心電監(jiān)護(hù)E.肌肉注射哌替啶（度冷丁）止痛答案：E分析：在未明確診斷前，不可隨意使用止痛劑，以免掩蓋病情，該患者心前區(qū)壓榨樣疼痛，需先明確診斷，不能立即肌肉注射哌替啶止痛。9.患者女性，45歲。因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物答案：D分析：膽囊結(jié)石患者進(jìn)食油膩食物后可刺激膽囊收縮，引起疼痛發(fā)作，所以應(yīng)忌食油膩食物。10.患者男性，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及A.臟層胸膜B.膈肌C.壁層胸膜D.胃E.肝臟答案：C分析：胸膜摩擦音是由于胸膜臟層和壁層之間相互摩擦產(chǎn)生，當(dāng)炎癥累及壁層胸膜時(shí)可出現(xiàn)胸膜摩擦音和胸痛，該患者有胸痛及胸膜摩擦音，提示病變累及壁層胸膜。11.患者女性，30歲。近幾天來(lái)平均尿量為14ml/h，應(yīng)視為A.多尿B.少尿C.無(wú)尿D.尿潴留E.正常尿量答案：B分析：少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml，該患者平均尿量為14ml/h，應(yīng)視為少尿。12.患者男性，68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，心率130次/分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察時(shí)，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)與洋地黃療效有關(guān)A.心率減慢B.腹痛、腹瀉C.血壓下降D.呼吸困難加重E.肺部啰音增多答案：A分析：洋地黃可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，所以心率減慢提示洋地黃治療有效。13.患者女性，48歲。因葡萄胎清除后月經(jīng)恢復(fù)正常4個(gè)月后又出現(xiàn)陰道流血就診。診斷為絨毛膜癌。其家屬擔(dān)心轉(zhuǎn)移，向護(hù)士咨詢絨毛膜癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，正確的回答是A.陰道B.腦C.消化道D.腎E.肺答案：E分析：絨毛膜癌主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、腦、肝等。14.患者男性，55歲。因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送入醫(yī)院，查體：血壓90/50mmHg，體溫39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。應(yīng)診斷為A.有機(jī)磷中毒B.誤服不潔食物C.酒精中毒D.一氧化碳中毒E.誤服強(qiáng)酸溶液答案：D分析：患者燒炭火取暖后出現(xiàn)昏睡不醒，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色，符合一氧化碳中毒的表現(xiàn)。15.患者女性，28歲。妊娠32周，自覺(jué)頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期?；颊叱霈F(xiàn)以上癥狀的原因是A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動(dòng)脈痙攣D.動(dòng)脈硬化E.心功能失代償答案：C分析：子癇前期的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致各臟器灌注減少，出現(xiàn)頭痛、眼花、高血壓、蛋白尿等癥狀。16.患者男性，30歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，診斷開(kāi)放性氣胸，做胸腔閉式引流治療。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的正確健康教育內(nèi)容是A.有閉式引流瓶時(shí)要避免咳嗽B.有閉式引流瓶時(shí)應(yīng)避免下地活動(dòng)C.引流的目的是排除胸腔積氣D.引流的目的是預(yù)防肺不張E.水封下的引流管中無(wú)氣體溢出就可拔管答案：C分析：胸腔閉式引流的目的是排除胸腔內(nèi)的積氣、積液，恢復(fù)和保持胸腔內(nèi)負(fù)壓，促進(jìn)肺復(fù)張，該患者為開(kāi)放性氣胸，引流的主要目的是排除胸腔積氣。17.患者女性，25歲。因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。下面哪種是最有效的抗炎藥物A.氨茶堿B.糖皮質(zhì)激素C.色甘酸鈉D.氯苯那敏E.沙丁胺醇答案：B分析：糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物，能抑制氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性。18.患者男性，40歲。因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止，經(jīng)復(fù)蘇后心跳呼吸恢復(fù)，繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥。患者可能并發(fā)A.肺水腫B.心力衰竭C.腎衰竭D.腦水腫E.肝衰竭答案：D分析：心跳呼吸驟停復(fù)蘇后，腦組織缺氧最嚴(yán)重，易發(fā)生腦水腫，患者出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥等癥狀，提示可能并發(fā)了腦水腫。19.患者女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用肥皂清洗皮膚答案：E分析：患者有黃疸及皮膚瘙癢，肥皂為堿性，會(huì)刺激皮膚，加重瘙癢，所以不可用肥皂清洗皮膚。20.患者男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。此時(shí)最重要的護(hù)理措施是A.平臥位B.定時(shí)測(cè)血壓C.注意保暖D.遵醫(yī)囑補(bǔ)液E.記出入液量答案：D分析：患者因脾破裂出現(xiàn)休克，此時(shí)最重要的是補(bǔ)充血容量，遵醫(yī)囑補(bǔ)液是關(guān)鍵的護(hù)理措施。21.患者女性，68歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時(shí)大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍?；颊摺昂舫鰵怏w呈爛蘋果味”，收集此資料的方法屬于A.視覺(jué)觀察法B.觸覺(jué)觀察法C.聽(tīng)覺(jué)觀察法D.嗅覺(jué)觀察法E.味覺(jué)觀察法答案：D分析：通過(guò)嗅覺(jué)聞到患者呼出氣體呈爛蘋果味，這種收集資料的方法屬于嗅覺(jué)觀察法。22.患者男性，46歲。因黑便，伴嘔吐3日入院，病前有10余年胃潰瘍病史，查體：貧血貌，皮膚無(wú)黃染，左鎖骨上內(nèi)側(cè)可觸及質(zhì)硬而固定的淋巴結(jié)。入院后第3天，患者突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液800ml。此時(shí)，對(duì)該患者要采取的首要護(hù)理措施是A.臥床休息，安慰患者B.開(kāi)放靜脈通道，補(bǔ)充血容量C.監(jiān)測(cè)心率、體溫、呼吸變化D.給氧E.血紅蛋白測(cè)定答案：B分析：患者大量嘔血，可能導(dǎo)致失血性休克，首要的護(hù)理措施是開(kāi)放靜脈通道，補(bǔ)充血容量，以維持生命體征穩(wěn)定。23.患者女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)答案：C分析：心功能Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀，該患者稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，符合心功能Ⅲ級(jí)。24.患者男性，25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見(jiàn)右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予A.低鹽飲食B.普食C.高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)D.低脂飲食E.少渣半流答案：C分析：肺炎患者應(yīng)給予高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗，利于機(jī)體恢復(fù)。25.患者女性，40歲。診斷為子宮肌瘤，入院后其丈夫多次向護(hù)士詢問(wèn)患者是否術(shù)后會(huì)變得男性化，并流露出不想讓患者做手術(shù)的意思，此時(shí)護(hù)士的教育重點(diǎn)是A.子宮肌瘤的發(fā)病原因B.子宮切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)C.手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防D.手術(shù)危險(xiǎn)E.術(shù)后性生活答案：E分析：患者丈夫擔(dān)心患者術(shù)后會(huì)變得男性化，主要是對(duì)術(shù)后性生活等方面存在顧慮，所以護(hù)士的教育重點(diǎn)應(yīng)是術(shù)后性生活。26.患者男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭答案：D分析：消化性潰瘍穿孔時(shí)，腹痛常突然加劇，呈刀割樣或燒灼樣持續(xù)性劇痛，疼痛可向背部放射，服用抗酸劑不能緩解，該患者的表現(xiàn)符合穿孔的特點(diǎn)。27.患者女性，28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，將返回病房。鋪麻醉床時(shí)，除鋪床用物外，還需準(zhǔn)備A.開(kāi)口器、血壓計(jì)、聽(tīng)診器B.舌鉗、輸液器、棉簽C.胃腸減壓器、彎盤、紗布D.吸痰器、治療巾、壓舌板E.血壓計(jì)、聽(tīng)診器、護(hù)理記錄單及筆答案：E分析：硬膜外麻醉術(shù)后患者需監(jiān)測(cè)生命體征，所以鋪麻醉床時(shí)除鋪床用物外，還需準(zhǔn)備血壓計(jì)、聽(tīng)診器、護(hù)理記錄單及筆。28.患者男性，40歲。患急性心包炎、心包積液2月余，近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動(dòng)后氣促。有心絞痛樣胸痛。體檢：有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見(jiàn)Kussmaul征?？紤]診斷為A.急性心包炎B.縮窄性心包炎C.亞急性心包炎D.滲出性心包炎E.纖維蛋白性心包炎答案：B分析：縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等，還可出現(xiàn)Kussmaul征（吸氣時(shí)頸靜脈充盈更明顯），該患者的表現(xiàn)符合縮窄性心包炎。29.患者男性，65歲。因呼吸困難，行氣管切開(kāi)術(shù)，護(hù)士為其吸痰時(shí)應(yīng)避免的操作是A.一次吸引不超過(guò)15秒B.從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)C.一根吸痰管使用不超過(guò)24小時(shí)D.插管時(shí)，阻斷負(fù)壓吸引E.動(dòng)作輕穩(wěn)，防止損傷呼吸道黏膜答案：C分析：為防止感染，一根吸痰管應(yīng)每次更換，不能使用不超過(guò)24小時(shí)。30.患者女性，50歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，使用前需測(cè)心率的藥物是A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普萘洛爾D.硫糖鋁片E.腸溶阿司匹林答案：B分析：地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，使用前需測(cè)心率，若心率低于60次/分，應(yīng)暫停使用并報(bào)告醫(yī)生。31.患者男性，35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛，體檢：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是A.清潔灌腸B.保留灌腸C.大量不保留灌腸D.肛管排氣E.服藥導(dǎo)瀉答案：D分析：患者腹部脹痛、膨隆，叩診呈鼓音，提示腸道內(nèi)積氣，肛管排氣可排出腸道內(nèi)氣體，緩解腹脹。32.患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測(cè)得脈率90次/分，血壓130/70mmHg，該患者的基礎(chǔ)代謝率為A.+25%B.+27%C.+35%D.+37%E.+40%答案：B分析：根據(jù)基礎(chǔ)代謝率（BMR）簡(jiǎn)易計(jì)算公式：BMR%=（脈率+脈壓）111。該患者脈率90次/分，脈壓=13070=60mmHg，BMR%=（90+60）111=27%。33.患者男性，56歲。患尿毒癥，精神萎靡，下腹無(wú)脹滿，24小時(shí)尿量為80ml。患者的排尿狀況屬于A.正常B.無(wú)尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B分析：無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于100ml，該患者24小時(shí)尿量為80ml，屬于無(wú)尿。34.患者女性，48歲。因晨起感到頭痛、頭暈、視物不清而摔倒，15分鐘后撥打120電話，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后立即將此患者脫離現(xiàn)場(chǎng)，給予對(duì)癥處理，經(jīng)再次對(duì)房間進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)其煤氣總開(kāi)關(guān)未關(guān)，煤氣灶管道老化，煤氣灶接口處有松動(dòng)。該患者可能發(fā)生了A.鉛中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.食物中毒E.汞中毒答案：B分析：患者所處環(huán)境有煤氣泄漏的可能，出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物不清等癥狀，符合一氧化碳中毒的表現(xiàn)。35.患者女性，26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動(dòng)感，最主要的處理措施是A.托起患側(cè)乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時(shí)切開(kāi)引流E.全身應(yīng)用抗生素答案：D分析：患者產(chǎn)后乳房出現(xiàn)紅腫、有波動(dòng)感，提示形成了乳房膿腫，最主要的處理措施是及時(shí)切開(kāi)引流。36.患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時(shí)來(lái)急診。體檢重點(diǎn)應(yīng)是A.腸鳴音B.腹部形態(tài)C.肝濁音界位置D.直腸指檢E.腹水征答案：C分析：患者有胃潰瘍史，突發(fā)腹痛，可能并發(fā)了穿孔，胃穿孔時(shí)氣體可進(jìn)入腹腔，導(dǎo)致肝濁音界縮小或消失，所以體檢重點(diǎn)應(yīng)是肝濁音界位置。37.患者女性，32歲。過(guò)馬路時(shí)不慎被汽車撞成右下肢開(kāi)放性骨折，因失血過(guò)多發(fā)生休克。入院后應(yīng)采取的體位是A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.去枕仰臥位E.俯臥位答案：C分析：中凹臥位可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)，適用于休克患者。38.患者男性，68歲。因患肺癌住院接受化療，但效果不佳，患者時(shí)常傷心流淚，護(hù)士應(yīng)與其溝通的方法是A.告知醫(yī)生B.請(qǐng)家屬協(xié)助勸說(shuō)C.問(wèn)其流淚原因D.講訴其他患者的事情E.給予安慰答案：E分析：患者因化療效果不佳傷心流淚，護(hù)士應(yīng)給予安慰，表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心和支持。39.患者女性，28歲。已婚，未生育?，F(xiàn)停經(jīng)50天，有少量陰道流血，無(wú)早孕反應(yīng)。婦科檢查：宮口閉，軟，雙附件（）。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.過(guò)期流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.習(xí)慣流產(chǎn)答案：A分析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無(wú)妊娠物排出，婦科檢查宮口未開(kāi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，該患者的表現(xiàn)符合先兆流產(chǎn)。40.患者男性，30歲。因從工地高處不慎失足落地致腰椎骨折，需絕對(duì)臥床休息。患者在臥床期間，為預(yù)防便秘，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A.攝入足夠的水分B.多食富含維生素的食物C.每日清晨飲一杯蜂蜜水D.用簡(jiǎn)易通便劑或灌腸E.每日定時(shí)給患者使用緩瀉劑答案：E分析：不可每日定時(shí)給患者使用緩瀉劑，以免形成藥物依賴，應(yīng)先通過(guò)調(diào)整飲食、增加活動(dòng)等方法預(yù)防便秘，必要時(shí)再使用簡(jiǎn)易通便劑或灌腸。41.患者女性，29歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多有臭味，子宮復(fù)舊差。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為產(chǎn)后發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多有臭味、子宮復(fù)舊差等，該患者的表現(xiàn)符合急性子宮內(nèi)膜炎。42.患者男性，70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。今日因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃色膿痰，呼吸困難加重。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，可聞及散在濕啰音。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無(wú)效C.體溫過(guò)高D.活動(dòng)無(wú)耐力E.知識(shí)缺乏答案：A分析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，此次受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等，說(shuō)明氣體交換功能受損，是目前最主要的護(hù)理問(wèn)題。43.患者女性，35歲。因左小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：D分析：氣性壞疽一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)，切除壞死組織，敞開(kāi)傷口，以減少毒素吸收。44.患者男性，45歲。因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/60mmHg，脈率120次/分。此時(shí)應(yīng)給予的首要護(hù)理措施是A.立即通知醫(yī)生B.迅速建立靜脈通路C.吸氧D.安慰患者E.測(cè)量體溫答案：B分析：患者脾破裂，出現(xiàn)休克癥狀，首要的護(hù)理措施是迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，以糾正休克。45.患者女性，22歲。因咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天入院。診斷為社區(qū)獲得性肺炎，給予抗生素治療。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)體溫下降后又升高，咳嗽加劇，痰液增多，應(yīng)考慮A.抗生素劑量不足B.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性C.出現(xiàn)并發(fā)癥D.機(jī)體抵抗力下降E.藥物熱答案：C分析：患者體溫下降后又升高，咳嗽加劇，痰液增多，提示可能出現(xiàn)了并發(fā)癥，如肺膿腫、胸膜炎等。46.患者男性，60歲。有高血壓病史15年，今晨起床后突然出現(xiàn)右側(cè)