2024年甘肅省甘谷縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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2024年甘肅省甘谷縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.正常成人安靜時,通氣/血流比值的正常值是A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4E.0.94答案:C分析:通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,正常成人安靜時約為0.84。2.患者男,30歲。因高熱2日未能進(jìn)食,自述口渴、尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。應(yīng)首先給予A.3%~5%的氯化鈉溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.5%葡萄糖溶液D.等滲鹽水E.平衡鹽溶液答案:C分析:患者血清鈉濃度為156mmol/L,高于正常范圍(135145mmol/L),為高滲性脫水。高滲性脫水早期應(yīng)首先補充5%葡萄糖溶液,以降低血鈉濃度。3.下列哪項不屬于熱燒傷A.熱水燙傷B.蒸汽燙傷C.火焰燒傷D.電燒傷E.沸油燙傷答案:D分析:熱燒傷是指由熱力,如火焰、熱水、蒸汽、沸油等引起的組織損傷;電燒傷屬于特殊燒傷,不屬于熱燒傷。4.患者女,28歲。產(chǎn)后24天出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、右側(cè)乳房疼痛。查體:右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯,可捫及一壓痛性硬塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。下列處理措施中,不正確的是A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸鎂濕敷C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.局部理療E.局部行切開引流答案:E分析:該患者為急性乳腺炎早期,未形成膿腫,不宜切開引流。應(yīng)采取患乳停止哺乳、局部濕敷、應(yīng)用抗生素、理療等措施。5.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°~30°的主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案:C分析:床頭抬高15°~30°,有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。6.骨折現(xiàn)場急救,錯誤的方法是A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材,固定傷肢E.平托法搬移脊柱骨折患者答案:B分析:開放性骨折現(xiàn)場不應(yīng)復(fù)位,以免將污染的骨折斷端帶入深部組織,增加感染機會。7.患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重,痰量增多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明顯,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對患者進(jìn)行的健康教育,下列哪項不妥A.鼓勵患者進(jìn)行耐寒鍛煉,如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場所,減少呼吸道感染的機會D.可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu),加強營養(yǎng)答案:D分析:長期應(yīng)用抗生素會導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,增加感染的治療難度,不能長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染。8.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案:C分析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。9.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),應(yīng)考慮該患者處于肝性腦病的A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期答案:C分析:昏睡期以昏睡和精神錯亂為主,各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,大部分時間患者呈昏睡狀態(tài),但可以喚醒,醒時尚可應(yīng)答,但常有神志不清和幻覺。撲翼樣震顫仍可引出,腦電圖有異常表現(xiàn)。10.患者女,32歲。因雙側(cè)腰背酸痛,尿頻,尿急,尿痛7天就診。體溫39℃,雙腎叩擊痛(+),尿檢:蛋白(+),膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+)。可能的診斷是A.急性腎炎B.急性膀胱炎C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎答案:D分析:患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,伴有發(fā)熱、雙腎叩擊痛,尿檢有蛋白、膿細(xì)胞和紅細(xì)胞,考慮為急性腎盂腎炎。11.缺鐵性貧血患者服用鐵劑治療后,最早出現(xiàn)的反應(yīng)是A.自覺癥狀改善B.血清鐵增加C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多D.血紅蛋白增加E.紅細(xì)胞平均體積增大答案:C分析:缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高,一般在服藥后510天達(dá)到高峰,隨后血紅蛋白逐漸上升。12.患者女,25歲。因失戀而服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院?;颊咭庾R清楚,但拒絕說出毒物名稱。毒物不明時,洗胃液首選A.1:150001:20000高錳酸鉀B.2%4%碳酸氫鈉C.生理鹽水D.蛋清E.牛奶答案:C分析:毒物不明時,洗胃液首選生理鹽水,以免選用不當(dāng)?shù)南次敢杭又囟疚锏膿p害。13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食宜給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、低鹽D.低熱量、低蛋白、低維生素E.低熱量、低蛋白、低鹽答案:A分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補充消耗。14.患者男,45歲。因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安,面色蒼白,四肢濕冷,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。此時應(yīng)采取的首要護理措施是A.立即通知醫(yī)生B.迅速建立靜脈通路C.給患者吸氧D.安慰患者E.準(zhǔn)備手術(shù)答案:B分析:患者出現(xiàn)休克表現(xiàn),首要的護理措施是迅速建立靜脈通路,補充血容量,糾正休克。15.某產(chǎn)婦,26歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時,肛查:宮口開全,胎膜已破,胎方位正常,先露頭,雙頂徑達(dá)坐骨棘水平下3cm,胎心音正常。在處理中,首先考慮的是A.陪伴在產(chǎn)婦身旁,指導(dǎo)使用腹壓B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C.準(zhǔn)備產(chǎn)包、側(cè)切包D.消毒外陰E.洗手準(zhǔn)備接生答案:A分析:宮口開全,胎頭已達(dá)坐骨棘水平下3cm,應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,以協(xié)助胎兒娩出。16.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.48小時內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案:D分析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫,循序漸進(jìn),避免體溫驟升導(dǎo)致不良后果。17.下列哪種藥物不是脫水利尿劑A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉E.尿素答案:D分析:11.2%乳酸鈉主要用于糾正代謝性酸中毒,不屬于脫水利尿劑。其余選項均為常用的脫水利尿劑。18.患者女,35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應(yīng)囑患者定期復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細(xì)胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案:B分析:放射性碘治療甲亢后,最常見的并發(fā)癥是永久性甲狀腺功能減退,應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及早發(fā)現(xiàn)并治療。19.患者男,65歲。高血壓病史10年。今日與家人發(fā)生爭執(zhí)后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱。應(yīng)首先考慮A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:A分析:患者有高血壓病史,情緒激動后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱等癥狀,考慮為腦出血。20.患者女,40歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院?;颊叱霈F(xiàn)心房顫動,心率110次/分。護士為患者測量心率、脈率,正確的方法是A.一人先測心率,后測脈率B.一人先測脈率,后測心率C.兩人同時分別測心率和脈率D.兩人分別測心率和脈率,同時起止E.兩人分別測心率和脈率,先測心率,后測脈率答案:C分析:對于心房顫動患者,應(yīng)兩人同時分別測心率和脈率,一人聽心率,一人測脈率,同時起止,測1分鐘。21.患者男,55歲。患胃潰瘍10年。近1個月來疼痛節(jié)律性消失,食欲減退,體重下降。糞便隱血試驗持續(xù)陽性。應(yīng)首先考慮A.胃潰瘍活動期B.胃潰瘍合并上消化道出血C.胃潰瘍癌變D.幽門梗阻E.復(fù)合性潰瘍答案:C分析:胃潰瘍患者疼痛節(jié)律性消失,食欲減退,體重下降,糞便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)高度懷疑癌變。22.患者女,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。應(yīng)診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并原發(fā)性高血壓E.妊娠合并慢性腎炎答案:B分析:患者妊娠32周,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),伴有頭痛、眼花等自覺癥狀,符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。23.患者男,70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者譫妄,煩躁不安。為保證患者安全,護士應(yīng)采取的護理措施是A.使用約束帶B.加床檔C.專人護理D.室內(nèi)光線宜暗E.減少外界刺激答案:C分析:患者譫妄、煩躁不安,有發(fā)生墜床等意外的危險,應(yīng)專人護理,確?;颊甙踩?。24.患者女,30歲。因急性闌尾炎入院。在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后回病房,應(yīng)采取的臥位是A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.屈膝仰臥位答案:A分析:腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位68小時,以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。25.患者男,40歲。因車禍導(dǎo)致胸部損傷,出現(xiàn)張力性氣胸。現(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是A.吸氧B.胸腔閉式引流C.人工呼吸D.用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓E.快速輸液、輸血答案:D分析:張力性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓,以緩解胸腔內(nèi)高壓,挽救患者生命。26.以下哪種情況適宜做膀胱鏡檢查A.急性膀胱炎B.膀胱結(jié)石C.尿道狹窄D.腎衰少尿期E.膀胱容量小于50ml答案:B分析:膀胱結(jié)石患者可行膀胱鏡檢查,以明確結(jié)石的大小、位置等情況,并可在鏡下進(jìn)行取石或碎石治療。急性膀胱炎、尿道狹窄、腎衰少尿期、膀胱容量小于50ml均為膀胱鏡檢查的禁忌證。27.患者女,50歲。患糖尿病10年,近2個月來感雙足趾端麻木。體檢:雙足趾端襪套樣感覺減退。應(yīng)考慮A.下肢動脈粥樣硬化B.糖尿病性周圍神經(jīng)病變C.糖尿病腎病D.糖尿病酮癥酸中毒E.糖尿病微血管病變答案:B分析:糖尿病患者出現(xiàn)雙足趾端襪套樣感覺減退,考慮為糖尿病性周圍神經(jīng)病變,是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。28.患者男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),準(zhǔn)備出院。護士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案:D分析:縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力,防止小氣道過早塌陷,有利于肺泡內(nèi)氣體的排出,改善通氣功能。29.患者女,22歲。因急性白血病入院化療?;熎陂g,護士發(fā)現(xiàn)患者的口腔黏膜有白色膜狀物,用棉簽拭去后可見出血創(chuàng)面。護士為患者做口腔護理時,應(yīng)選用的漱口液是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%4%碳酸氫鈉溶液E.0.1%醋酸溶液答案:D分析:患者口腔黏膜有白色膜狀物,考慮為真菌感染,應(yīng)選用1%4%碳酸氫鈉溶液漱口,以抑制真菌生長。30.患者男,35歲。因車禍致顱腦損傷入院。患者意識不清,嘔吐頻繁。為防止患者誤吸,應(yīng)采取的措施是A.頭高足低位B.頭低足高位C.側(cè)臥位D.平臥位E.半坐臥位答案:C分析:意識不清、嘔吐頻繁的患者,為防止誤吸,應(yīng)采取側(cè)臥位,使嘔吐物易于流出。31.患者女,45歲。患子宮肌瘤擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其留置導(dǎo)尿管的主要目的是A.收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)B.測定殘余尿量C.保持會陰部清潔干燥D.避免術(shù)中誤傷膀胱E.記錄尿量觀察腎功能答案:D分析:子宮肌瘤手術(shù)時,為避免術(shù)中誤傷膀胱,術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。32.患者男,60歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭入院?;颊吆粑щy,發(fā)紺明顯。血氣分析結(jié)果:PaO?45mmHg,PaCO?70mmHg。該患者應(yīng)給予的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案:C分析:患者為Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予低濃度(25%29%)、低流量(12L/min)持續(xù)吸氧,以防止二氧化碳潴留加重。33.患者女,30歲。產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛。檢查:體溫38.5℃,惡露增多,有臭味。下腹部壓痛明顯。應(yīng)考慮為A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱、惡露增多、有臭味、下腹部壓痛,考慮為子宮內(nèi)膜炎。34.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院。每日進(jìn)水量應(yīng)限制在A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右E.2500ml左右答案:B分析:肝硬化腹水患者應(yīng)限制水鈉攝入,每日進(jìn)水量應(yīng)限制在1000ml左右。35.患者女,25歲。因大葉性肺炎入院。醫(yī)囑:青霉素80萬U肌內(nèi)注射,bid。護士為患者做青霉素皮試,結(jié)果為陰性。在注射青霉素過程中,患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、冷汗、血壓下降等癥狀。應(yīng)首先考慮A.青霉素毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.青霉素過敏性休克D.呼吸道過敏反應(yīng)E.皮膚過敏反應(yīng)答案:C分析:患者在注射青霉素過程中突然出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、冷汗、血壓下降等癥狀,考慮為青霉素過敏性休克。36.患者男,40歲。因腰椎間盤突出癥入院。在硬膜外麻醉下行髓核摘除術(shù)。術(shù)后護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是A.去枕仰臥位68小時B.平臥位24小時C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位答案:B分析:腰椎間盤突出癥患者在硬膜外麻醉下行髓核摘除術(shù)后,應(yīng)平臥位24小時,以壓迫傷口,防止出血。37.患者女,65歲。因高血壓腦出血入院?;颊呋杳?,呼吸不規(guī)則。目前首要的護理措施是A.保持呼吸道通暢B.鼻飼流質(zhì)飲食C.肢體被動運動D.應(yīng)用脫水劑E.預(yù)防壓瘡答案:A分析:昏迷患者呼吸不規(guī)則,首要的護理措施是保持呼吸道通暢,防止窒息。38.患者男,30歲。因外傷致脾破裂入院?;颊邿┰瓴话?,面色蒼白,四肢濕冷。血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.5%葡萄糖溶液B.平衡鹽溶液C.全血D.血漿E.5%碳酸氫鈉溶液答案:B分析:患者出現(xiàn)休克表現(xiàn),在等待配血期間,應(yīng)先輸入晶體液,首選平衡鹽溶液,以快速補充血容量。39.患者女,40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。在服用抗甲狀腺藥物治療期間,護士應(yīng)重點觀察的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.粒細(xì)胞減少C.肝功能損害D.皮疹E.甲狀腺腫大加重答案:B分析:抗甲狀腺藥物的主要不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少,嚴(yán)重時可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥,因此在服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),重點觀察粒細(xì)胞數(shù)量。40.患者男,70歲。因慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭入院。患者呼吸困難,發(fā)紺明顯。血氣分析結(jié)果:pH7.25,PaCO?70mmHg,PaO?45mmHg。該患者應(yīng)給予的治療措施是A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量吸氧C.呼吸興奮劑D.機械通氣E.以上都是答案:E分析:患者為Ⅱ型呼吸衰竭,伴有嚴(yán)重的二氧化碳潴留和低氧血癥,應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧,同時可使用呼吸興奮劑興奮呼吸中樞,若病情嚴(yán)重,可考慮機械通氣。41.患者女,28歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大3cm,胎膜未破,枕左前位,胎心140次/分。此時首要的護理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮強度和頻率D.鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食E.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓答案:C分析:該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期,應(yīng)密切觀察宮縮強度和頻率,以了解產(chǎn)程進(jìn)展情況。42.患者男,55歲。患高血壓病10年。近1個月來頭痛、頭暈加重。檢查:血壓180/110mmHg,眼底視網(wǎng)膜動脈變細(xì),動靜脈交叉壓迫。應(yīng)診斷為A.高血壓?、窦塀.高血壓病Ⅱ級C.高血壓?、蠹塂.惡性高血壓E.高血壓危象答案:C分析:患者血壓180/110mmHg,屬于高血壓?、蠹墸ㄊ湛s壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg),且眼底視網(wǎng)膜動脈變細(xì),動靜脈交叉壓迫,提示有靶器官損害。43.患者女,35歲。因急性乳腺炎入院?;颊吒邿?,乳房脹痛。下列處理措施中,不正確的是A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸鎂濕敷C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.切開引流E.物理降溫答案:D分析:急性乳腺炎早期未形成膿腫時,不宜切開引流,應(yīng)采取患乳停止哺乳、局部濕敷、應(yīng)用抗生素、物理降溫等措施。44.患者男,40歲。因車禍致顱腦損傷入院?;颊呋杳?,雙側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)首先考慮A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦疝答案:E分析:患者昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,是腦疝的典型表現(xiàn),提示病情危急。45.患者女,50歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年。近2個月來關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵明顯。下列護理措施中,不正確的是A.注意保暖B.避免關(guān)節(jié)過度活動C.給予非甾體抗炎藥止痛D.關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)在急性期進(jìn)行E.指導(dǎo)患者正確使用輔助工具答案:D分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在急性期應(yīng)臥床休息,避免關(guān)節(jié)過度活動,待病情緩解后再進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。46.患者男,60歲。因食管癌

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