浙江湖州衛(wèi)生檢驗技術(shù)(師)考試題含答案2024年單選題1.下列哪種物質(zhì)不屬于細菌的代謝產(chǎn)物？A.抗生素B.細菌素C.維生素D.抗毒素答案：D分析：抗毒素是外毒素刺激機體產(chǎn)生的抗體，并非細菌代謝產(chǎn)物?？股?、細菌素、維生素都是細菌代謝產(chǎn)生的物質(zhì)。2.用于病毒分離培養(yǎng)的細胞類型不包括？A.原代細胞B.二倍體細胞C.傳代細胞D.神經(jīng)細胞答案：D分析：病毒分離培養(yǎng)常用原代細胞、二倍體細胞和傳代細胞，神經(jīng)細胞一般不用于常規(guī)病毒分離培養(yǎng)。3.血清蛋白電泳時，泳動速度最快的蛋白是？A.白蛋白B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白答案：A分析：在血清蛋白電泳中，白蛋白所帶負電荷多，分子小，泳動速度最快。4.下列哪項不是血糖的來源？A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖異生作用答案：C分析：肌糖原不能直接分解為葡萄糖補充血糖，食物中糖類消化吸收、肝糖原分解、糖異生作用都是血糖的來源。5.關(guān)于血沉的敘述，正確的是？A.血沉加快的標本，血漿黏滯性小B.血沉加快的標本，紅細胞數(shù)量增多C.血沉加快的標本，紅細胞表面負電荷增多D.血沉加快的標本，紅細胞呈緡錢狀排列答案：D分析：血沉加快時，紅細胞呈緡錢狀排列，血漿黏滯性增大，紅細胞數(shù)量減少，表面負電荷減少。6.正常成人腦脊液中白細胞數(shù)一般不超過？A.10×10?/LB.20×10?/LC.30×10?/LD.40×10?/L答案：A分析：正常成人腦脊液中白細胞數(shù)一般不超過10×10?/L。7.反映腎小管早期損傷的指標是？A.尿肌酐B.尿微量白蛋白C.尿N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶（NAG）D.尿尿素答案：C分析：尿NAG是反映腎小管早期損傷的敏感指標，尿微量白蛋白主要反映腎小球損傷，尿肌酐、尿尿素用于評估腎功能，但不是早期損傷指標。8.下列哪種酶與心臟疾病診斷關(guān)系不大？A.肌酸激酶（CK）B.乳酸脫氫酶（LDH）C.淀粉酶（AMY）D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：C分析：淀粉酶主要用于胰腺疾病診斷，CK、LDH、AST常用于心臟疾病診斷。9.細菌染色中最常用的染色方法是？A.單染色法B.復染色法C.特殊染色法D.熒光染色法答案：B分析：復染色法如革蘭染色、抗酸染色等是細菌染色中最常用的方法，單染色法不能鑒別細菌，特殊染色法用于特定結(jié)構(gòu)染色，熒光染色法多用于熒光顯微鏡觀察。10.下列哪種寄生蟲感染可引起貧血？A.蛔蟲B.蟯蟲C.鉤蟲D.絳蟲答案：C分析：鉤蟲吸附在腸黏膜上吸血，可導致患者慢性失血，引起貧血，蛔蟲、蟯蟲、絳蟲一般不引起明顯貧血。多選題1.可用于細菌鑒別的生化試驗有？A.糖發(fā)酵試驗B.靛基質(zhì)試驗C.甲基紅試驗D.VP試驗答案：ABCD分析：糖發(fā)酵試驗、靛基質(zhì)試驗、甲基紅試驗、VP試驗都是常用的細菌生化鑒別試驗。2.屬于自身抗體的有？A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體C.抗甲狀腺球蛋白抗體D.類風濕因子（RF）答案：ABCD分析：ANA、抗雙鏈DNA抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體、RF都屬于自身抗體，在自身免疫性疾病中可檢測到。3.影響酶活性測定的因素有？A.底物濃度B.溫度C.pH值D.抑制劑和激活劑答案：ABCD分析：底物濃度、溫度、pH值、抑制劑和激活劑都會影響酶活性測定。4.關(guān)于糞便隱血試驗，正確的是？A.化學法有特異性B.免疫法靈敏度高C.素食3天后檢查可減少假陽性D.可用于消化道腫瘤的篩查答案：BCD分析：化學法糞便隱血試驗特異性差，免疫法靈敏度高，素食3天后檢查可減少食物中血紅蛋白等對結(jié)果的影響，減少假陽性，該試驗可用于消化道腫瘤篩查。5.病毒感染的實驗室診斷方法包括？A.病毒分離培養(yǎng)B.血清學診斷C.核酸檢測D.形態(tài)學檢查答案：ABCD分析：病毒感染的實驗室診斷方法有病毒分離培養(yǎng)、血清學診斷檢測抗體、核酸檢測檢測病毒核酸、形態(tài)學檢查觀察病毒形態(tài)。判斷題1.所有細菌都有細胞壁。（×）分析：支原體沒有細胞壁。2.血型抗體都是IgM類抗體。（×）分析：血型抗體有IgM類，也有IgG類。3.尿液中出現(xiàn)大量白細胞提示泌尿系統(tǒng)感染。（√）分析：泌尿系統(tǒng)感染時，炎癥刺激會使白細胞滲出到尿液中，出現(xiàn)大量白細胞。4.血清總膽固醇升高一定是病理狀態(tài)。（×）分析：血清總膽固醇受飲食等因素影響，短時間內(nèi)大量進食高膽固醇食物也可使膽固醇暫時升高，不一定是病理狀態(tài)。5.直接涂片鏡檢不能用于病毒感染的診斷。（×）分析：某些病毒感染可通過直接涂片鏡檢查到病毒包涵體等進行初步診斷。簡答題1.簡述革蘭染色的步驟及結(jié)果判定。步驟：涂片固定、結(jié)晶紫初染1min、碘液媒染1min、95%乙醇脫色30s左右、稀釋復紅復染1min。結(jié)果判定：革蘭陽性菌染成紫色，革蘭陰性菌染成紅色。2.簡述血糖的調(diào)節(jié)機制。血糖調(diào)節(jié)主要靠激素調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)。激素方面，胰島素降低血糖，胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升高血糖。神經(jīng)調(diào)節(jié)主要通過交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對激素分泌的調(diào)節(jié)來影響血糖。3.簡述尿液常規(guī)檢查的主要內(nèi)容。包括一般性狀檢查（顏色、透明度、比重、酸堿度等）、化學檢查（尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素等）、顯微鏡檢查（細胞、管型、結(jié)晶等）。4.簡述細菌生長繁殖的條件。營養(yǎng)物質(zhì)（碳源、氮源、無機鹽、生長因子等）、合適的酸堿度（多數(shù)細菌最適pH7.27.6）、適宜的溫度（多數(shù)病原菌最適溫度37℃）、必要的氣體環(huán)境（如需氧菌、厭氧菌對氧的需求不同）。5.簡述寄生蟲感染的診斷方法。包括病原學診斷（直接涂片法、濃集法、孵化法、組織活檢等查找寄生蟲蟲體、蟲卵等）、免疫學診斷（皮內(nèi)試驗、血清學試驗如ELISA等檢測抗體或抗原）、分子生物學診斷（PCR等檢測寄生蟲核酸）。案例分析題患者，男性，55歲，因胸痛2小時入院。心電圖提示ST段抬高。實驗室檢查：CK顯著升高，CKMB也升高，肌鈣蛋白I陽性。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？最可能的診斷是急性心肌梗死。2.這些實驗室指標升高的意義是什么？CK及其同工酶CKMB在急性心肌梗死后38小時開始升高，是早期診斷的重要指標。肌鈣蛋白I是診斷急性心肌梗死的特異性指標，在發(fā)病后36小時開始升高，持續(xù)時間長，對診斷和病情監(jiān)測有重要意義。單選題11.血小板的主要功能是？A.運輸氧氣B.免疫防御C.參與止血和凝血D.吞噬細菌答案：C分析：血小板在止血和凝血過程中起重要作用，運輸氧氣是紅細胞功能，免疫防御主要由白細胞等完成，吞噬細菌是白細胞的功能。12.下列哪種免疫球蛋白在胎兒期可通過胎盤？A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：B分析：IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，對新生兒抗感染有重要意義。13.正常精液中精子活動率應不低于？A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C分析：正常精液中精子活動率應不低于60%。14.用于結(jié)核分枝桿菌染色的方法是？A.革蘭染色B.抗酸染色C.美藍染色D.瑞氏染色答案：B分析：結(jié)核分枝桿菌用抗酸染色，染成紅色，其他細菌染成藍色。革蘭染色用于一般細菌鑒別，美藍染色用于簡單染色，瑞氏染色用于血細胞染色。15.下列哪種物質(zhì)不是腎小管分泌的？A.氫離子B.鉀離子C.鈉離子D.氨答案：C分析：腎小管分泌氫離子、鉀離子、氨，重吸收鈉離子等。16.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是？A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：A分析：腦膜炎奈瑟菌引起流行性腦脊髓膜炎，肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌也可引起腦膜炎但不是流行性腦脊髓膜炎的主要病原體，金黃色葡萄球菌一般不引起流腦。17.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高的疾病是？A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A分析：缺鐵性貧血時血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，鐵粒幼細胞貧血血清鐵升高，再生障礙性貧血、地中海貧血血清鐵和總鐵結(jié)合力一般無此典型變化。18.腦脊液呈毛玻璃樣混濁見于？A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B分析：結(jié)核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃樣混濁，化膿性腦膜炎腦脊液呈膿性混濁，病毒性腦膜炎腦脊液清亮，蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液呈血性。19.不能用于厭氧菌培養(yǎng)的方法是？A.厭氧罐法B.氣袋法C.燭缸法D.厭氧手套箱法答案：C分析：燭缸法只能提供相對低氧環(huán)境，不能用于厭氧菌培養(yǎng)，厭氧罐法、氣袋法、厭氧手套箱法可提供無氧環(huán)境用于厭氧菌培養(yǎng)。20.下列哪種寄生蟲可引起膽道蛔蟲癥？A.蛔蟲B.蟯蟲C.鉤蟲D.鞭蟲答案：A分析：蛔蟲有鉆孔習性，可鉆入膽道引起膽道蛔蟲癥，蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲一般不引起此病癥。多選題6.可用于腫瘤標志物檢測的方法有？A.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）B.放射免疫分析（RIA）C.化學發(fā)光免疫分析（CLIA）D.流式細胞術(shù)答案：ABCD分析：ELISA、RIA、CLIA可檢測腫瘤標志物的含量，流式細胞術(shù)可用于分析腫瘤細胞的相關(guān)抗原等，都可用于腫瘤標志物檢測。7.屬于滲出液特點的有？A.蛋白質(zhì)含量高B.細胞數(shù)量多C.比重高D.清晰透明答案：ABC分析：滲出液蛋白質(zhì)含量高、細胞數(shù)量多、比重高，多混濁，清晰透明是漏出液特點。8.影響尿液比重的因素有？A.尿量B.尿中溶質(zhì)濃度C.年齡D.溫度答案：ABCD分析：尿量、尿中溶質(zhì)濃度、年齡、溫度都會影響尿液比重。9.下列哪些是病毒的特點？A.無細胞結(jié)構(gòu)B.只含一種核酸（DNA或RNA）C.嚴格細胞內(nèi)寄生D.對抗生素不敏感答案：ABCD分析：病毒無細胞結(jié)構(gòu)，只含一種核酸，嚴格細胞內(nèi)寄生，對抗生素不敏感，對干擾素敏感。10.可引起血氨升高的疾病有？A.肝性腦病B.重癥肝炎C.尿毒癥D.上消化道出血答案：ABCD分析：肝性腦病、重癥肝炎時肝臟解毒功能下降，血氨升高；尿毒癥時尿素排出障礙可使血氨升高；上消化道出血后血液蛋白在腸道分解產(chǎn)氨增多，也可導致血氨升高。判斷題6.所有的抗體都是免疫球蛋白，所有的免疫球蛋白都是抗體。（×）分析：所有抗體都是免疫球蛋白，但并非所有免疫球蛋白都是抗體，如骨髓瘤患者血液中的異常免疫球蛋白無抗體活性。7.糞便中查到蟲卵就可確診寄生蟲感染。（×）分析：有時可能是誤食含蟲卵食物導致糞便中出現(xiàn)蟲卵，不一定是體內(nèi)有寄生蟲感染，還需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷。8.紅細胞沉降率加快一定是病理狀態(tài)。（×）分析：女性月經(jīng)期、妊娠期等生理狀態(tài)下血沉也可加快，不一定是病理狀態(tài)。9.血清白蛋白降低可見于肝臟疾病和腎臟疾病。（√）分析：肝臟疾病時白蛋白合成減少，腎臟疾病時白蛋白從尿中丟失增多，均可導致血清白蛋白降低。10.病毒對抗生素敏感。（×）分析：病毒無細胞結(jié)構(gòu)，抗生素主要作用于細菌的細胞壁、細胞膜等結(jié)構(gòu)，對病毒無效。簡答題6.簡述血液標本采集的注意事項。采血前應向患者解釋，避免患者緊張。一般采取坐位或臥位采血。嚴格無菌操作，防止感染。采血部位一般為肘部靜脈，避免在輸液同側(cè)肢體采血。采血后按壓止血，防止血腫形成。標本及時送檢，避免溶血等。7.簡述肝臟的主要功能。代謝功能（糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素等代謝）、生物轉(zhuǎn)化功能（解毒等）、分泌與排泄功能（分泌膽汁等）、合成功能（合成白蛋白、凝血因子等）。8.簡述痰液檢查的臨床意義?？捎糜诤粑栏腥拘约膊〉牟≡瓕W診斷（如細菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌等），肺部腫瘤的診斷（查找癌細胞），以及某些肺部寄生蟲病的診斷（如肺吸蟲卵）等。9.簡述寄生蟲病的流行環(huán)節(jié)。傳染源（患者、帶蟲者、保蟲宿主）、傳播途徑（經(jīng)水、食物、土壤、空氣、節(jié)肢動物等傳播）、易感人群（對寄生蟲缺乏免疫力的人群）。10.簡述免疫球蛋白的分類及主