7月老年護(hù)理考試一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.試題：老太太患糖尿病10余年，服藥種類達(dá)9種之多，視力、聽(tīng)力均下降，常漏服藥物，社區(qū)護(hù)士為提高老人服藥依從性，下列哪項(xiàng)措施不妥當(dāng)A.皮膚疾病B.糖尿病C.老年人皮膚瘙癢癥的主要原因D.皮膚干燥E.腎臟疾病正確答案：(D)2.試題：關(guān)干老年期內(nèi)分泌、代謝的特點(diǎn)，以下敘述錯(cuò)誤的是A.性激素水平下降B.脂肪代謝異常C.糖代謝功能下降D.甲狀腺素生成降低，基礎(chǔ)代謝率降低E.蛋白質(zhì)分解代謝小于合成代謝正確答案：(E)說(shuō)明：老年期蛋白質(zhì)分解代謝大于合成代謝，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)負(fù)氮平衡，其他選項(xiàng)關(guān)于老年期內(nèi)分泌、代謝特點(diǎn)的敘述均正確。3.試題：對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展死亡教育的目的不包括A.促進(jìn)安樂(lè)死的實(shí)施B.提高護(hù)士照顧臨終患者的護(hù)理質(zhì)量C.提高護(hù)士與臨終患者及其家屬溝通的能力D.幫助護(hù)士形成科學(xué)的人生觀和死亡觀，正確對(duì)待死亡問(wèn)題E.提高護(hù)士照顧臨終患者的知識(shí)和能力，以減輕工作中的壓力正確答案：(A)說(shuō)明：對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展死亡教育的目的包括幫助護(hù)士形成科學(xué)的人生觀和死亡觀，正確對(duì)待死亡問(wèn)題；提高護(hù)士照顧臨終患者的護(hù)理質(zhì)量；提高護(hù)士與臨終患者及其家屬溝通的能力；提高護(hù)士照顧臨終患者的知識(shí)和能力，以減輕工作中的壓力等。而促進(jìn)安樂(lè)死的實(shí)施并不是死亡教育的目的，安樂(lè)死涉及復(fù)雜的倫理、法律等諸多問(wèn)題，不能通過(guò)死亡教育來(lái)促進(jìn)其實(shí)施。死亡教育旨在提升醫(yī)護(hù)人員對(duì)死亡相關(guān)知識(shí)和理念的認(rèn)知，使其更好地為臨終患者及家屬提供服務(wù)，而不是推動(dòng)安樂(lè)死這一存在爭(zhēng)議的行為。4.試題：非甾體類抗炎藥（NSAID）最嚴(yán)重的后果是A.上消化道出血B.幽門梗阻C.癌變D.耐藥E.疼痛正確答案：(A)說(shuō)明：NSAID類藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，其中最嚴(yán)重的后果是上消化道出血。長(zhǎng)期或大量使用NSAID可導(dǎo)致胃黏膜損傷、潰瘍形成，進(jìn)而引起出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。耐藥并不是NSAID最嚴(yán)重的后果；幽門梗阻相對(duì)少見(jiàn)且不是最嚴(yán)重后果；NSAID一般不會(huì)直接導(dǎo)致癌變；疼痛是使用NSAID的治療目的之一，不是嚴(yán)重后果。5.試題：制定老年人止痛方案不需考慮A.原發(fā)病B.性別C.疼痛性質(zhì)D.疼痛程度E.疼痛持續(xù)時(shí)間正確答案：(B)說(shuō)明：制定老年人止痛方案時(shí)，需要考慮原發(fā)病，因?yàn)椴煌膊?dǎo)致的疼痛治療方法可能不同；疼痛性質(zhì)有助于選擇合適的止痛藥物；疼痛程度是確定用藥劑量和種類的重要依據(jù)；疼痛持續(xù)時(shí)間也影響治療方案的制定。而性別一般不是制定止痛方案時(shí)首要考慮的因素。6.試題：哪項(xiàng)不是老年人疼痛的表現(xiàn)？A.持續(xù)性疼痛的發(fā)生率高于普通人群B.老年人不愿意服藥C.可能導(dǎo)致功能障礙與生活行為受限D(zhuǎn).慢性病引起的疼痛多見(jiàn)E.社交能力減退正確答案：(B)說(shuō)明：老年人疼痛的表現(xiàn)包括慢性病引起的疼痛多見(jiàn)、持續(xù)性疼痛發(fā)生率高于普通人群、可能導(dǎo)致功能障礙與生活行為受限、社交能力減退等。而老年人不愿意服藥不一定是疼痛的表現(xiàn)，可能有多種原因?qū)е缕洳辉敢夥?，與疼痛并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。7.試題：在衰老的進(jìn)程中，老年人心血管系統(tǒng)發(fā)生的常見(jiàn)生理變化不包括A.心率減慢B.心臟重量增加，體積增大C.心排血量減少D.心肌收縮力下降E.動(dòng)脈壓和靜脈壓均升高正確答案：(E)說(shuō)明：隨著年齡增長(zhǎng)，老年人心臟重量增加，體積增大，心肌收縮力下降，心排血量減少，心率減慢，動(dòng)脈壓升高但靜脈壓變化不明顯，并非動(dòng)脈壓和靜脈壓均升高。8.試題：孫老漢，71歲，早晨上臺(tái)階時(shí)摔倒在地(臀部著地)，不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老年人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過(guò)1次。導(dǎo)致該老年人跌倒的因素最不可能的是A.頸椎病B.既往跌倒史C.臺(tái)階過(guò)高D.視力差E.用藥不當(dāng)正確答案：(E)說(shuō)明：導(dǎo)致老年人跌倒的因素眾多，既往跌倒史會(huì)增加再次跌倒風(fēng)險(xiǎn)；臺(tái)階過(guò)高可能致使跌倒；頸椎病可能影響平衡能力增加跌倒幾率；視力差也易引發(fā)跌倒。而題干中提到最近未服用藥物，所以用藥不當(dāng)不是此次跌倒的原因。9.試題：為偏癱老人進(jìn)餐指導(dǎo)，下列說(shuō)法正確得是A.健側(cè)進(jìn)食B.兩側(cè)都可以C.以上說(shuō)法都不對(duì)D.患側(cè)進(jìn)食正確答案：(A)說(shuō)明：偏癱老人一般建議在健側(cè)進(jìn)食，這樣更有利于食物的攝取和吞咽，減少嗆咳等風(fēng)險(xiǎn)?；紓?cè)肢體功能可能受限，不利于準(zhǔn)確完成進(jìn)食動(dòng)作。所以答案選A，即健側(cè)進(jìn)食。10.試題：是老年人腦梗死的根本原因A.糖尿病B.真性紅細(xì)胞增多癥C.高血壓D.高脂血癥E.腦動(dòng)脈粥樣硬化正確答案：(E)說(shuō)明：腦動(dòng)脈粥樣硬化是老年人腦梗死的根本原因。腦動(dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致血管壁增厚、變硬、管腔狹窄或阻塞，使腦部血液供應(yīng)減少，從而引發(fā)腦梗死。糖尿病、高脂血癥、高血壓等是腦梗死的危險(xiǎn)因素，可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展，但不是根本原因。真性紅細(xì)胞增多癥可導(dǎo)致血液黏稠度增加，也與腦梗死的發(fā)生有關(guān)，但同樣不是根本原因。11.試題：最基本的老年人日常生活活動(dòng)功能狀況評(píng)估內(nèi)容是A.智力B.認(rèn)知能力C.社會(huì)能力D.日常生活活動(dòng)能力E.心理功能正確答案：(D)說(shuō)明：日常生活活動(dòng)能力是最基本的老年人日常生活活動(dòng)功能狀況評(píng)估內(nèi)容，它直接反映老年人的自理程度等基本生活能力，而認(rèn)知能力、心理功能、社會(huì)能力、智力等雖也重要，但不是最基本的評(píng)估內(nèi)容。12.試題：老年女性，90歲，文盲，日常生活不能自理，記憶力下降，不知道自己住在哪里；注意力不集中，答非所問(wèn)；不認(rèn)識(shí)自己的兒女，有時(shí)對(duì)人漠不關(guān)心，有時(shí)大吵大鬧。該老年人的診斷是A.老年癡呆第三期B.老年癡呆第四期C.老年癡呆第二期D.老年癡呆第一期E.老年抑郁期正確答案：(C)13.試題：下列屬于老年人用藥的護(hù)理診斷是A.不依從行為B.心輸出量下降C.潛在并發(fā)癥：心力衰竭D.社交障礙E.潛在的體液不足正確答案：(A)說(shuō)明：不依從行為是老年人用藥常見(jiàn)的護(hù)理診斷，由于多種原因如記憶力減退、對(duì)藥物認(rèn)識(shí)不足等，老年人可能不按醫(yī)囑用藥。心輸出量下降屬于醫(yī)療診斷；社交障礙與用藥護(hù)理診斷關(guān)系不大；潛在的體液不足不是典型的老年人用藥護(hù)理診斷；潛在并發(fā)癥：心力衰竭也不屬于用藥護(hù)理診斷，而是疾病可能引發(fā)的并發(fā)癥相關(guān)診斷。14.試題：下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)是胃食管反流病最常見(jiàn)的癥狀？A.噴射性嘔吐B.疼痛C.腹瀉D.咳嗽E.反酸伴燒心正確答案：(E)說(shuō)明：胃食管反流病最常見(jiàn)的癥狀是反酸伴燒心。噴射性嘔吐多見(jiàn)于先天性肥厚性幽門狹窄等；疼痛可為多種消化系統(tǒng)疾病表現(xiàn)，并非胃食管反流病最具特征性癥狀；腹瀉一般不是胃食管反流病的常見(jiàn)癥狀；咳嗽可能是胃食管反流病的食管外癥狀，但不如反酸伴燒心常見(jiàn)。15.試題：影響健康老齡化的負(fù)面因素不包括A.個(gè)人文化生活方式不良B.社會(huì)支持不足C.居住環(huán)境欠佳D.老年人再就業(yè)E.衛(wèi)生與社會(huì)服務(wù)體系不完善正確答案：(D)說(shuō)明：個(gè)人文化生活方式不良、衛(wèi)生與社會(huì)服務(wù)體系不完善、社會(huì)支持不足、居住環(huán)境欠佳等都可能對(duì)健康老齡化產(chǎn)生負(fù)面影響。而老年人再就業(yè)不一定是負(fù)面因素，合理的再就業(yè)可能對(duì)老年人的身心健康等有積極作用，比如能保持社交、增加收入等，所以不包括老年人再就業(yè)。16.試題：老年糖尿病的臨床特點(diǎn)不包括A.癥狀典型B.易發(fā)生低血糖C.合并癥多D.并發(fā)癥多E.起病隱匿正確答案：(A)說(shuō)明：老年糖尿病起病隱匿，多為2型糖尿病，癥狀不典型，常因各種并發(fā)癥或伴發(fā)病就診而被發(fā)現(xiàn)。老年糖尿病并發(fā)癥多、合并癥多，且由于老年人肝腎功能減退、對(duì)低血糖耐受性差等原因，易發(fā)生低血糖。所以臨床特點(diǎn)不包括癥狀典型。17.試題：關(guān)于衰老表現(xiàn)的敘述，正確的是A.老年人的心率隨年齡的增加而增加B.老年人眼睛近視程度隨增齡而增加C.老年人的血壓隨年齡的增加而降低D.老年人的體重隨年齡的增加而增加E.老年人的生活自理能力隨年齡的增加而降低正確答案：(E)說(shuō)明：隨著年齡增加，老年人身體各項(xiàng)機(jī)能逐漸衰退，生活自理能力會(huì)隨年齡的增加而降低。老年人的體重一般會(huì)隨年齡增加而逐漸下降；老年人的血壓常隨年齡增加而升高；老年人的心率通常隨年齡增加而逐漸減慢；老年人眼睛一般是出現(xiàn)老花眼等，而不是近視程度隨增齡增加。所以正確答案是D。18.試題：老年人照護(hù)的主要構(gòu)成不包括A.心理護(hù)理B.生活照料C.保健預(yù)防D.醫(yī)療服務(wù)E.對(duì)老年人生活全權(quán)負(fù)責(zé)正確答案：(E)說(shuō)明：老年人照護(hù)主要包括醫(yī)療服務(wù)、生活照料、心理護(hù)理、保健預(yù)防等方面，而不是對(duì)老年人生活全權(quán)負(fù)責(zé)，應(yīng)給予老年人一定的自主空間和尊重，所以不包括選項(xiàng)[D]。19.試題：詢問(wèn)患者：如“你現(xiàn)在在什么地方？”是對(duì)哪項(xiàng)能力的評(píng)估A.認(rèn)知定向力B.空間定向力C.時(shí)間定向力D.地點(diǎn)定向力E.人物定向力正確答案：(D)說(shuō)明：該問(wèn)題是詢問(wèn)患者所在地點(diǎn)，這是對(duì)地點(diǎn)定向力的評(píng)估。時(shí)間定向力評(píng)估患者對(duì)時(shí)間的認(rèn)知，如年、月、日、星期等；空間定向力表述不準(zhǔn)確；人物定向力是對(duì)人物的識(shí)別等；認(rèn)知定向力是一個(gè)更寬泛的概念，地點(diǎn)定向力是其中一部分，這里具體問(wèn)的是地點(diǎn)，所以是對(duì)地點(diǎn)定向力的評(píng)估。20.試題：臨終關(guān)懷的首要工作是A.積極治療原發(fā)病B.有效地控制癥狀C.對(duì)家屬進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)D.對(duì)臨終患者進(jìn)行死亡教育E.進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作正確答案：(B)說(shuō)明：臨終關(guān)懷的目標(biāo)是提高患者的生命質(zhì)量，首要工作是有效地控制癥狀，緩解患者的痛苦，讓患者在有限的時(shí)間里盡可能舒適地度過(guò)。進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作是臨終關(guān)懷的工作方式；對(duì)臨終患者進(jìn)行死亡教育、對(duì)家屬進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)分別是臨終關(guān)懷中針對(duì)患者和家屬的部分內(nèi)容，但不是首要工作；積極治療原發(fā)病在臨終關(guān)懷階段通常不是重點(diǎn)，主要是控制癥狀而非繼續(xù)積極治療原發(fā)病。21.試題：一般而言，當(dāng)老年人耳聾經(jīng)聽(tīng)力測(cè)試語(yǔ)頻聽(tīng)力損失在多少，佩戴助聽(tīng)器效果最好A.80dBB.35dBC.20dBD.45dBE.60dB正確答案：(E)22.試題：腦出血急性期的處理措施中,不正確的是A.控制血壓B.適當(dāng)使用止血藥C.降低顱內(nèi)壓D.抬高床頭15°~30°E.2小時(shí)翻身一次,避免壓瘡正確答案：(E)說(shuō)明：腦出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免不必要的搬動(dòng)，更不能2小時(shí)翻身一次，以免加重出血等病情?？刂蒲獕骸⒔档惋B內(nèi)壓、適當(dāng)使用止血藥、抬高床頭15°～30°等措施均是腦出血急性期的正確處理措施。23.試題：老年骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素中，不包括A.遺傳因素B.性激素缺乏C.鈣和維生素D攝入不足D.創(chuàng)傷E.營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：(D)說(shuō)明：創(chuàng)傷并不是老年骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素，而是骨質(zhì)疏松癥患者可能出現(xiàn)的結(jié)果，即因骨質(zhì)疏松易導(dǎo)致骨折等創(chuàng)傷情況。遺傳因素、性激素缺乏、鈣和維生素D攝入不足、營(yíng)養(yǎng)不良等都與老年骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生密切相關(guān)。24.試題：主要為生活能夠自理、自身事務(wù)能自己安排的老年人的養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)是A.老年公寓B.安寧院C.臨時(shí)托老所D.養(yǎng)老院E.日間護(hù)理院正確答案：(A)說(shuō)明：老年公寓主要接收生活能夠自理、自身事務(wù)能自己安排的老年人，為他們提供居住等相關(guān)服務(wù)。日間護(hù)理院主要針對(duì)白天需要護(hù)理但晚上不需要住院的老人；養(yǎng)老院接收的老人自理能力范圍較廣；臨時(shí)托老所主要是短期托養(yǎng)；安寧院主要是為臨終老人提供安寧舒緩療護(hù)。所以答案選A。25.試題：對(duì)老年人生命體征描述錯(cuò)誤的是A.檢測(cè)脈搏的時(shí)間不應(yīng)少于30sB.老年人基礎(chǔ)體溫較成年人高C.老年人常見(jiàn)高血壓和直立位性低血壓D.評(píng)估呼吸時(shí)注意呼吸方式與節(jié)律、有無(wú)呼吸困難。E.70歲以上的患者感染常無(wú)發(fā)熱正確答案：(B)說(shuō)明：老年人基礎(chǔ)體溫較成年人低，而不是高。選項(xiàng)A，70歲以上患者感染時(shí)發(fā)熱可不明顯；選項(xiàng)B，老年人常見(jiàn)高血壓和直立位性低血壓；選項(xiàng)C，檢測(cè)脈搏時(shí)間不應(yīng)少于30s；選項(xiàng)D，評(píng)估呼吸時(shí)注意呼吸方式與節(jié)律、有無(wú)呼吸困難，這些描述均正確。26.試題：老年人血管變化的特點(diǎn)是A.血管軟化程度增加B.主動(dòng)脈壁變薄C.收縮壓升高D.脈壓降低正確答案：(C)說(shuō)明：老年人血管彈性減退，動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致收縮壓升高，脈壓增大，主動(dòng)脈壁增厚，血管硬化程度增加。所以老年人血管變化特點(diǎn)是收縮壓升高。27.試題：空巢綜合征的主要表現(xiàn)不包括A.抑郁、傷感B.空虛、寂寞C.孤獨(dú)感D.社會(huì)交往活躍E.行為活動(dòng)減少，興趣減退正確答案：(D)說(shuō)明：空巢綜合征是指老年人生活在“空巢”環(huán)境中，由于子女離家，導(dǎo)致其產(chǎn)生孤獨(dú)、空虛、寂寞、傷感、抑郁等情感，同時(shí)行為活動(dòng)減少，興趣減退。而社會(huì)交往活躍與空巢綜合征的表現(xiàn)相悖，不是其主要表現(xiàn)。28.試題：與老人書面溝通，下列哪項(xiàng)做法不正確A.用詞淺顯易懂B.使用與背景色對(duì)比度較高的大體字C.運(yùn)用小標(biāo)簽D.對(duì)關(guān)鍵的詞句應(yīng)加以強(qiáng)調(diào)和重點(diǎn)說(shuō)明E.盡可能使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)正確答案：(E)說(shuō)明：與老人書面溝通時(shí)，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，因?yàn)閷I(yè)術(shù)語(yǔ)可能會(huì)讓老人難以理解，影響溝通效果。使用與背景色對(duì)比度較高的大體字、對(duì)關(guān)鍵的詞句加以強(qiáng)調(diào)和重點(diǎn)說(shuō)明、用詞淺顯易懂、運(yùn)用小標(biāo)簽等做法都有助于提高與老人書面溝通的效果。29.試題：王奶奶，84歲，曾從事編輯工作30年，現(xiàn)輕度癡呆。昨日中午如廁時(shí)跌倒，致股骨頸骨折，擬行人工髖關(guān)節(jié)置換。護(hù)士評(píng)估其疼痛程度時(shí)，適宜采用的方法是A.口述分級(jí)評(píng)分法B.Wong-Banker面部表情量表C.視覺(jué)模擬評(píng)分法D.疼痛日記評(píng)分法E.五指法正確答案：(B)說(shuō)明：患者為輕度癡呆，無(wú)法準(zhǔn)確用語(yǔ)言描述疼痛程度，口述分級(jí)評(píng)分法和視覺(jué)模擬評(píng)分法不適用；五指法不夠直觀準(zhǔn)確；疼痛日記評(píng)分法也不適合當(dāng)前情況。Wong-Banker面部表情量表對(duì)于表達(dá)能力受限的患者較為適用，可通過(guò)面部表情來(lái)評(píng)估疼痛程度。30.試題：給予老年人生活中過(guò)分的照顧和保護(hù)，違背了下列哪條老年保健的原則A.功能分化的原則B.防止過(guò)分依賴的原則C.費(fèi)用分擔(dān)的原則D.全面性原則E.獨(dú)立性原則正確答案：(B)說(shuō)明：給予老年人過(guò)分的照顧和保護(hù)，容易使老年人產(chǎn)生依賴心理，失去自我照顧和獨(dú)立生活的能力，違背了防止過(guò)分依賴的原則。全面性原則強(qiáng)調(diào)老年保健涵蓋多個(gè)方面；費(fèi)用分擔(dān)原則涉及費(fèi)用承擔(dān)問(wèn)題；功能分化原則主要關(guān)于功能區(qū)分；獨(dú)立性原則側(cè)重保持老年人獨(dú)立，但題干主要強(qiáng)調(diào)的是防止過(guò)分依賴這一核心點(diǎn)。31.試題：噎食早期的表現(xiàn)不包括A.患者滿頭大汗、面色蒼白、口唇發(fā)紺、突然猝倒B.進(jìn)食時(shí)突然不能說(shuō)話、欲說(shuō)無(wú)聲C.患者面部漲紅，并有嗆咳反射D.大量食物積存于口腔、咽喉前部E.者一手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部正確答案：(A)說(shuō)明：噎食早期表現(xiàn)包括進(jìn)食時(shí)突然不能說(shuō)話、欲說(shuō)無(wú)聲；大量食物積存于口腔、咽喉前部；患者面部漲紅，并有嗆咳反射；患者一手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部等。而患者滿頭大汗、面色蒼白、口唇發(fā)紺、突然猝倒是噎食后期嚴(yán)重窒息的表現(xiàn)，不是早期表現(xiàn)。32.試題：MMSE主要用于篩查A.身體功能受限老人B.有無(wú)焦慮C.生活不能自理的老人D.認(rèn)知缺損的老人E.智力低下老人正確答案：(D)說(shuō)明：MMSE即簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表，是一種簡(jiǎn)易的智力狀態(tài)檢查量表，主要用于篩查認(rèn)知缺損的老人，通過(guò)對(duì)老人定向力、記憶力、注意力、計(jì)算力、語(yǔ)言能力等方面進(jìn)行評(píng)估，來(lái)判斷其認(rèn)知功能是否存在障礙。它并非主要用于篩查生活不能自理的老人、身體功能受限老人、智力低下老人，也不是用于篩查有無(wú)焦慮。33.試題：調(diào)查表明，每天需服藥多少次的患者其服藥依從性最好？A.4B.1C.3D.2E.5正確答案：(B)說(shuō)明：一般來(lái)說(shuō)，每天服藥1次以上的患者服藥依從性相對(duì)較好，選項(xiàng)中大于1次包含了大于2次、大于3次等情況，綜合來(lái)看大于1次能概括相對(duì)較好的服藥依從性情況，而大于2次、大于3次等表述不如大于1次全面，大于4次和大于5次相對(duì)來(lái)說(shuō)范圍較窄，所以每天服藥大于1次的患者其服藥依從性最好。34.試題：衰老的最初標(biāo)志A.眼的老化B.呼吸老化C.皮膚的老化D.聽(tīng)力老化E.泌尿系統(tǒng)的老化正確答案：(C)說(shuō)明：皮膚是人體最大的器官，也是最容易觀察到衰老變化的部位之一。隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚會(huì)出現(xiàn)皺紋、松弛、干燥、色素沉著等老化現(xiàn)象，所以皮膚的老化常常被視為衰老的最初標(biāo)志。眼的老化、呼吸老化、泌尿系統(tǒng)的老化、聽(tīng)力老化等雖然也是衰老過(guò)程中的表現(xiàn)，但相對(duì)來(lái)說(shuō)不是最初出現(xiàn)的標(biāo)志。皮膚的老化在外觀上較為直觀，較早就能被察覺(jué)，相比其他幾個(gè)選項(xiàng)，它是更符合衰老最初標(biāo)志的特征。35.試題：關(guān)干老年期內(nèi)分泌、代謝的特點(diǎn)，以下敘述錯(cuò)誤的是A.脂肪代謝異常B.糖代謝功能下降C.性激素水平下降D.甲狀腺素生成降低，基礎(chǔ)代謝率降低E.蛋白質(zhì)分解代謝小于合成代謝正確答案：(E)說(shuō)明：老年人蛋白質(zhì)代謝分解大于合成，出現(xiàn)負(fù)氮平衡。糖代謝功能下降，脂肪代謝異常，性激素水平下降，甲狀腺素生成降低，基礎(chǔ)代謝率降低。36.試題：關(guān)于老年人的疼痛，正確的是A.疼痛閾值下降B.急性疼痛多見(jiàn)C.以急性病多見(jiàn)D.準(zhǔn)確表達(dá)自身疼痛E.骨關(guān)節(jié)病引起多見(jiàn)正確答案：(E)說(shuō)明：隨著年齡增長(zhǎng)，老年人對(duì)疼痛的感受性可能會(huì)有所變化，但疼痛閾值不一定下降，A錯(cuò)誤；老年人慢性疼痛更為多見(jiàn)，B、D錯(cuò)誤；老年人常因骨關(guān)節(jié)病等引起疼痛，C正確；老年人可能存在認(rèn)知等方面問(wèn)題，不一定能準(zhǔn)確表達(dá)自身疼痛，E錯(cuò)誤。37.試題：跌倒導(dǎo)致老年人死亡的主要原因是A.頭部外傷B.疼痛C.骨折D.軟組織損傷E.心理障礙正確答案：(A)說(shuō)明：頭部外傷是跌倒導(dǎo)致老年人死亡的主要原因之一。老年人跌倒后容易出現(xiàn)頭部著地的情況，引發(fā)嚴(yán)重的顱腦損傷，如顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等，這些損傷可能會(huì)導(dǎo)致一系列嚴(yán)重后果，甚至危及生命。而骨折、軟組織損傷等一般較少直接導(dǎo)致死亡，心理障礙和疼痛通常也不是跌倒直接致死的主要原因。38.試題：有關(guān)老年骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)的描述，下列哪項(xiàng)不妥？A.脊柱椎體壓縮性骨折可引起身長(zhǎng)縮短B.本病早期多無(wú)明顯表現(xiàn)C.骨痛通常為彌漫性，無(wú)固定部位D.易發(fā)生骨折，多見(jiàn)股骨頸骨折、脊椎骨折E.疼痛的原因是因骨關(guān)節(jié)病所致正確答案：(E)說(shuō)明：骨質(zhì)疏松癥疼痛原因主要是骨轉(zhuǎn)換過(guò)快，骨吸收增加，在吸收過(guò)程中，骨小梁破壞、消失，骨膜下皮質(zhì)骨破壞均可引起疼痛，并非骨關(guān)節(jié)病所致。早期多無(wú)明顯表現(xiàn)，易發(fā)生骨折，常見(jiàn)于股骨頸骨折、脊椎骨折，脊柱椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致身長(zhǎng)縮短，骨痛通常為彌漫性、無(wú)固定部位。39.試題：下列關(guān)于老年人選藥原則描述正確的是A.先內(nèi)服藥，后外用藥B.先注射藥，后內(nèi)服藥C.先藥物療法，后非藥物療法D.先用新藥，后用老藥E.先明確診斷，后用藥正確答案：(E)說(shuō)明：老年人選藥原則是先明確診斷，后用藥。避免盲目用藥，只有準(zhǔn)確診斷疾病，才能選擇更合適、更安全有效的藥物進(jìn)行治療。而先用新藥后用老藥、先藥物療法后非藥物療法、先內(nèi)服藥后外用藥、先注射藥后內(nèi)服藥等均不符合合理的選藥原則。40.試題：我國(guó)何時(shí)開(kāi)始進(jìn)入老齡化社會(huì)？A.1989年底B.1990年底C.2000年底D.1980年底E.1999年底正確答案：(E)41.試題：跌倒被認(rèn)為是老年人最常見(jiàn)的A.并發(fā)癥B.致病誘發(fā)因素C.>臨床癥狀D.意外事件E.致病因素正確答案：(D)說(shuō)明：跌倒被認(rèn)為是老年人最常見(jiàn)的意外事件。它不屬于并發(fā)癥，不是臨床癥狀，也不是致病因素及致病誘發(fā)因素，而是一種意外情況，所以答案選B。老年人身體機(jī)能下降、平衡能力減弱等因素易導(dǎo)致跌倒，跌倒可能會(huì)引發(fā)骨折等一系列不良后果，嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量和健康，是較為常見(jiàn)的意外事件。42.試題：對(duì)于老年人的洗發(fā)護(hù)理，下列說(shuō)法不正確的是A.一般3d～5d洗發(fā)一次，長(zhǎng)期臥床的老人應(yīng)每周洗發(fā)一次B.應(yīng)選用刺激性小的洗發(fā)液C.洗發(fā)的時(shí)間也不宜太長(zhǎng)D.水溫要適中，不可過(guò)熱或過(guò)涼E.要使用堿性大的香皂或肥皂正確答案：(E)說(shuō)明：老年人洗發(fā)護(hù)理時(shí)，應(yīng)選用刺激性小的洗發(fā)液，避免使用堿性大的香皂或肥皂，因?yàn)閴A性物質(zhì)可能會(huì)刺激老年人的皮膚。選項(xiàng)A水溫適中可防燙傷或受涼；選項(xiàng)B洗發(fā)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，防止老人疲勞；選項(xiàng)E一般3d～5d洗發(fā)一次，長(zhǎng)期臥床老人每周洗發(fā)一次，這些都是合理的護(hù)理措施。43.試題：在社區(qū)老年人群心理健康普查中，應(yīng)用最為廣泛的抑郁量表為A.漢密頓抑郁量表B.流調(diào)中心用抑郁量表C.Zung的抑郁自評(píng)量表D.Beck抑郁量表E.老年抑郁量表正確答案：(B)說(shuō)明：流調(diào)中心用抑郁量表在社區(qū)老年人群心理健康普查中應(yīng)用較為廣泛。漢密頓抑郁量表主要用于評(píng)定抑郁癥狀的嚴(yán)重程度，更多應(yīng)用于臨床；老年抑郁量表是專門針對(duì)老年人設(shè)計(jì)的，但不如流調(diào)中心用抑郁量表應(yīng)用廣泛；Zung的抑郁自評(píng)量表多用于自評(píng)；Beck抑郁量表也常用于臨床評(píng)估。相比之下，流調(diào)中心用抑郁量表更適合大規(guī)模社區(qū)普查。44.試題：社區(qū)護(hù)士小李對(duì)其管轄區(qū)域內(nèi)的居民張大媽進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，為評(píng)估其烹飪、購(gòu)物、家務(wù)等復(fù)雜活動(dòng)，可采用以下哪種量表？A.Kenny自護(hù)量表B.IADL量表C.Barthel量表D.LawtonIADL量表E.KatzADL量表正確答案：(D)說(shuō)明：LawtonIADL量表是評(píng)估老年人日常生活能力中復(fù)雜活動(dòng)如烹飪、購(gòu)物、家務(wù)等的常用量表。KatzADL量表主要評(píng)估基本日常生活活動(dòng)能力；IADL量表表述不準(zhǔn)確；Kenny自護(hù)量表用于評(píng)估自護(hù)能力；Barthel量表主要評(píng)估基本日常生活活動(dòng)能力，側(cè)重于評(píng)估如進(jìn)食、穿衣、如廁等活動(dòng)。45.試題：與老人書面溝通，下列哪項(xiàng)做法不正確A.對(duì)關(guān)鍵的詞句應(yīng)加以強(qiáng)調(diào)和重點(diǎn)說(shuō)明B.用詞淺顯易懂C.使用與背景色對(duì)比度較高的大體字D.盡可能使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)E.運(yùn)用小標(biāo)簽正確答案：(D)說(shuō)明：與老人書面溝通時(shí)，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，因?yàn)閷I(yè)術(shù)語(yǔ)可能會(huì)讓老人難以理解。使用與背景色對(duì)比度較高的大體字，便于老人閱讀；對(duì)關(guān)鍵的詞句加以強(qiáng)調(diào)和重點(diǎn)說(shuō)明，能突出重要信息；用詞淺顯易懂，符合老人的認(rèn)知水平；運(yùn)用小標(biāo)簽可以使內(nèi)容更清晰有條理。所以盡可能使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)是不正確的做法。46.試題：提示排尿法適用于A.便秘老年人B.前列腺增生患者C.老年糖尿病患者D.尿路感染患者E.老年癡呆患者正確答案：(E)說(shuō)明：提示排尿法適用于認(rèn)知障礙（如老年癡呆患者）、不合作的患者等，通過(guò)一些特定的方法誘導(dǎo)患者排尿。老年糖尿病患者一般不適用此方法；便秘老年人與排尿無(wú)關(guān)；尿路感染患者主要是針對(duì)感染進(jìn)行治療，不是用提示排尿法；前列腺增生患者主要是針對(duì)增生導(dǎo)致的排尿問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)治療，通常不用提示排尿法。47.試題：對(duì)喪偶老人的關(guān)懷下列哪項(xiàng)不妥A.安慰與支持B.支持老人再婚C.經(jīng)常看已故老人的遺物D.鼓勵(lì)居喪的老年人哭泣、訴說(shuō)和回憶E.幫助老人調(diào)整新的生活方式正確答案：(C)說(shuō)明：經(jīng)常看已故老人的遺物可能會(huì)持續(xù)勾起老人的悲傷情緒，不利于其走出喪偶的悲痛，逐漸適應(yīng)新生活，這種做法不妥。而安慰與支持、鼓勵(lì)居喪的老年人哭泣訴說(shuō)回憶、幫助老人調(diào)整新的生活方式、支持老人再婚等都是對(duì)喪偶老人比較合適的關(guān)懷方式。48.試題：以下哪個(gè)量表不能評(píng)估抑郁狀態(tài)A.90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表B.老年抑郁量表C.漢密頓抑郁量表D.社會(huì)再適應(yīng)量表E.抑郁自評(píng)量表正確答案：(D)說(shuō)明：社會(huì)再適應(yīng)量表主要用于評(píng)估生活事件所帶來(lái)的壓力，并非直接評(píng)估抑郁狀態(tài)。抑郁自評(píng)量表、90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表、老年抑郁量表、漢密頓抑郁量表均可用于評(píng)估抑郁狀態(tài)。49.試題：導(dǎo)致老年人對(duì)高溫適應(yīng)能力下降的因素不包括A.服用抗膽堿能制劑、噻嗪類利尿藥、鎮(zhèn)靜安眠藥B.患高血壓病、糖尿病、心腦血管疾病等慢性疾病C.汗腺功能減弱，散熱差D.衰老導(dǎo)致自理能力下降E.環(huán)境溫度22～25℃，濕度在50%～60%正確答案：(E)說(shuō)明：老年人對(duì)高溫適應(yīng)能力下降的因素包括汗腺功能減弱散熱差、衰老導(dǎo)致自理能力下降、患慢性疾病、服用某些藥物等。環(huán)境溫度22～25℃，濕度在50%～60%屬于較為適宜的環(huán)境條件，不是導(dǎo)致老年人高溫適應(yīng)能力下降的因素。50.試題：老年人患長(zhǎng)期便秘最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.脫肛B.出血C.良性前列腺增生D.糞石性腸梗阻E.肛裂正確答案：(D)51.試題：老年人運(yùn)動(dòng)后最適宜的心率(次/分)A.(170-年齡)×70%B.(220-年齡)×50%C.170-年齡D.180-年齡E.220-年齡正確答案：(C)52.試題：關(guān)于腦血栓形成的臨床表現(xiàn),敘述不正確的是A.發(fā)病時(shí)意識(shí)清楚或有輕度的意識(shí)障礙B.常表現(xiàn)出各種類型的偏癱C.可有頭痛、眩暈、肢體麻木等先兆D.多發(fā)生于有動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥的老年人E.常在情緒激動(dòng)、活動(dòng)過(guò)度、用力排便時(shí)發(fā)生正確答案：(E)說(shuō)明：腦血栓形成常在安靜或睡眠中發(fā)病，而不是常在情緒激動(dòng)、活動(dòng)過(guò)度、用力排便時(shí)發(fā)生。B選項(xiàng)，部分患者可有頭痛、眩暈、肢體麻木等先兆；C選項(xiàng)，多發(fā)生于有動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥的老年人；D選項(xiàng)，常表現(xiàn)出各種類型的偏癱；E選項(xiàng)，發(fā)病時(shí)意識(shí)清楚或有輕度的意識(shí)障礙均正確。53.試題：患者，姚某，70歲，在得知自己已進(jìn)入癌癥晚期后，對(duì)子女護(hù)士亂發(fā)脾氣，不合作，對(duì)待此期老年人，錯(cuò)誤的是A.充分理解患者B.多讓患者獨(dú)處C.安撫患者D.不回避患者E.盡量忍讓患者正確答案：(B)說(shuō)明：癌癥晚期患者情緒波動(dòng)大，此時(shí)不應(yīng)多讓患者獨(dú)處，而應(yīng)給予更多的關(guān)心、安撫，不回避患者，充分理解