2025年醫(yī)療護(hù)理員考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B2.測(cè)量腋溫時(shí)，體溫計(jì)需夾緊的時(shí)間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C3.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取油紗布B.取放時(shí)鉗端閉合C.液面下保持2/3長(zhǎng)度D.鉗端向上防止污染答案：B4.鼻飼液的適宜溫度是（）A.2832℃B.3336℃C.3840℃D.4145℃答案：C5.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成C.真皮層組織壞死D.全層皮膚缺失伴骨暴露答案：A6.為臥床患者更換床單時(shí)，正確的操作是（）A.先將患者移向?qū)?cè)B.直接抽去污床單C.協(xié)助患者翻身時(shí)保持頭部固定D.清潔床單從床頭向床尾平鋪答案：C7.氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.12L/minB.34L/minC.68L/minD.910L/min答案：C8.采集尿常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)留?。ǎ〢.前段尿B.中段尿C.后段尿D.全部尿液答案：B9.為術(shù)后患者進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，操作錯(cuò)誤的是（）A.從近端到遠(yuǎn)端B.每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)35次C.動(dòng)作緩慢柔和D.活動(dòng)范圍超過患者耐受程度答案：D10.發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停時(shí)，首先應(yīng)（）A.立即胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.呼叫急救答案：A（注：根據(jù)2023版AHA指南，成人院外心跳驟停優(yōu)先開始胸外按壓）11.為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.每日溫水清洗B.用酒精擦拭腳趾間C.修剪指甲平剪D.選擇寬松軟底鞋答案：B12.老年患者跌倒后，正確的處理流程是（）A.立即扶起患者B.先評(píng)估意識(shí)和生命體征C.直接送醫(yī)D.檢查有無(wú)外傷后搬運(yùn)答案：B13.留置導(dǎo)尿患者每日飲水量應(yīng)保持在（）A.5001000mlB.10001500mlC.15002000mlD.20002500ml答案：D14.為氣管切開患者吸痰時(shí)，吸痰管插入深度應(yīng)為（）A.超過套管5cmB.不超過套管末端C.進(jìn)入氣道10cmD.到達(dá)隆突位置答案：A15.發(fā)熱患者使用冰袋降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在（）A.腹部B.足底C.前額、頸部D.心前區(qū)答案：C16.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/31/2B.1/22/3C.2/33/4D.滿管狀態(tài)答案：B17.為吞咽障礙患者喂食時(shí)，食物性狀應(yīng)選擇（）A.流質(zhì)B.稀糊狀C.固體塊狀D.湯類答案：B18.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，第一個(gè)24小時(shí)總量的一半應(yīng)在（）A.傷后4小時(shí)內(nèi)輸入B.傷后6小時(shí)內(nèi)輸入C.傷后8小時(shí)內(nèi)輸入D.傷后12小時(shí)內(nèi)輸入答案：C19.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，消毒范圍應(yīng)包括（）A.臍輪周圍1cmB.臍輪周圍2cmC.臍輪周圍3cmD.整個(gè)腹部答案：B20.為阿爾茨海默病患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，最適宜的方法是（）A.復(fù)雜數(shù)學(xué)計(jì)算B.回憶近期事件C.重復(fù)日常生活物品命名D.學(xué)習(xí)新語(yǔ)言答案：C二、判斷題（每題1分，共10分）1.無(wú)菌包打開后未用完，可保留24小時(shí)。（）答案：√2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。（）答案：×（注：袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低）3.為患者翻身時(shí)，應(yīng)將患者身體直線翻轉(zhuǎn)。（）答案：√4.鼻飼前應(yīng)回抽胃液，若抽出量超過100ml應(yīng)暫停喂食。（）答案：√5.酒精擦浴時(shí)，禁擦胸前區(qū)、腹部和足底。（）答案：√6.導(dǎo)尿時(shí)，女性患者應(yīng)分開大陰唇暴露尿道口。（）答案：×（注：應(yīng)分開小陰唇）7.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射。（）答案：√（注：速效胰島素類似物可餐前即刻注射）8.壓瘡炎性浸潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是水皰形成。（）答案：√9.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留0.5MPa。（）答案：√10.為意識(shí)障礙患者喂食時(shí)，應(yīng)取平臥位頭偏向一側(cè)。（）答案：×（注：應(yīng)取半臥位）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：①定期翻身（每2小時(shí)1次），使用氣墊床或減壓墊；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕床單；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素；④評(píng)估皮膚狀況，觀察受壓部位顏色變化；⑤保持床單平整無(wú)褶皺；⑥指導(dǎo)或協(xié)助患者進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（成人）。答案：①評(píng)估環(huán)境安全，輕拍雙肩呼叫患者，確認(rèn)無(wú)反應(yīng)；②立即呼救并取AED（自動(dòng)體外除顫器）；③觸摸頸動(dòng)脈（喉結(jié)旁2cm），510秒確認(rèn)無(wú)搏動(dòng)；④開始胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100120次/分，深度56cm，按壓與放松比例1:1；⑤開放氣道（仰頭提頦法），清除口腔異物；⑥人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸，每次吹氣1秒，見胸廓抬起；⑦持續(xù)循環(huán)按壓與呼吸，直到AED到達(dá)或?qū)I(yè)救援人員接手。3.簡(jiǎn)述為留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行會(huì)陰部護(hù)理的步驟。答案：①準(zhǔn)備用物：治療盤內(nèi)盛溫水、毛巾、棉球、無(wú)菌手套、碘伏棉球等；②關(guān)閉門窗，遮擋患者；③協(xié)助患者取仰臥位，雙腿略外展；④戴手套，用溫水清潔外陰（女性從前往后，男性翻轉(zhuǎn)包皮）；⑤用碘伏棉球消毒：女性順序?yàn)槟虻揽凇￡幋健虻揽冢ㄏ?遍），男性為尿道口→龜頭→冠狀溝（消毒2遍）；⑥清潔導(dǎo)尿管近尿道口10cm處，避免牽拉；⑦更換污染的床單，整理用物；⑧記錄護(hù)理情況及尿液性狀。4.簡(jiǎn)述糖尿病患者飲食指導(dǎo)要點(diǎn)。答案：①控制總熱量：根據(jù)體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量；②合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素：碳水化合物占5060%（以粗雜糧為主），蛋白質(zhì)占1520%（優(yōu)質(zhì)蛋白為主），脂肪占2030%（不飽和脂肪酸為主）；③定時(shí)定量進(jìn)餐，少食多餐（3主餐+23次加餐）；④限制高糖食物（如糖果、甜飲料）、高脂食物（如油炸食品）；⑤多吃高纖維食物（如蔬菜、燕麥），每日蔬菜≥500g；⑥控制鹽攝入（每日≤6g）；⑦戒煙限酒，避免空腹飲酒；⑧監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖，根據(jù)血糖調(diào)整飲食。5.簡(jiǎn)述老年患者跌倒的高危因素及預(yù)防措施。答案：高危因素：①生理因素：視力減退、平衡能力下降、肌肉萎縮；②疾病因素：高血壓、低血糖、骨關(guān)節(jié)病、帕金森?。虎鬯幬镆蛩兀航祲核?、降糖藥、鎮(zhèn)靜催眠藥；④環(huán)境因素：地面濕滑、光線不足、床欄未升起。預(yù)防措施：①評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)（使用Morse量表）；②改善環(huán)境：保持地面干燥防滑，增設(shè)扶手，夜間留夜燈；③調(diào)整用藥：避免同時(shí)使用多種鎮(zhèn)靜藥物，指導(dǎo)用藥后體位變化緩慢；④加強(qiáng)護(hù)理：協(xié)助如廁、活動(dòng)時(shí)陪伴，使用防滑鞋；⑤功能鍛煉：進(jìn)行平衡訓(xùn)練（如單腳站立）、肌肉力量訓(xùn)練（如坐站練習(xí)）；⑥健康宣教：告知跌倒風(fēng)險(xiǎn)及自我保護(hù)方法。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者張某某，男，78歲，因“腦梗死”住院，右側(cè)肢體偏癱，意識(shí)清楚，吞咽功能正常，大小便失禁，骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。問題：（1）該患者目前存在哪些護(hù)理問題？（2）針對(duì)骶尾部皮膚問題應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）護(hù)理問題：①軀體活動(dòng)障礙（與右側(cè)肢體偏癱有關(guān)）；②皮膚完整性受損的危險(xiǎn)（與長(zhǎng)期臥床、大小便失禁有關(guān)）；③如廁自理缺陷（與肢體活動(dòng)障礙、大小便失禁有關(guān)）；④有失用綜合征的危險(xiǎn)（與肢體偏癱未及時(shí)活動(dòng)有關(guān)）。（2）骶尾部皮膚護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：使用氣墊床，每2小時(shí)翻身1次，建立翻身卡；②保持皮膚清潔干燥：及時(shí)更換潮濕的床單和紙尿褲，用溫水清潔骶尾部，避免用力擦拭；③促進(jìn)局部血液循環(huán)：用50%酒精或紅花油按摩周圍皮膚（注意避開發(fā)紅部位）；④使用減壓工具：在骶尾部墊軟枕或水膠體敷料；⑤觀察皮膚變化：記錄發(fā)紅范圍、溫度、有無(wú)水皰形成；⑥加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)攝入（如雞蛋、牛奶），必要時(shí)補(bǔ)充維生素C和鋅；⑦保持床單平整無(wú)碎屑，避免摩擦。案例2：患者李某某，女，65歲，在家中突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴大汗、惡心，家屬撥打120后由醫(yī)療護(hù)理員陪同轉(zhuǎn)運(yùn)。途中患者意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，無(wú)自主呼吸。問題：（1）作為陪同的醫(yī)療護(hù)理員，應(yīng)立即采取哪些急救措施？（2）轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院前需注意哪些事項(xiàng)？答案：（1）急救措施：①立即將患者放置在硬質(zhì)地面或平車上，評(píng)估意識(shí)（輕拍雙肩呼叫）、呼吸（觀察胸廓起伏510秒）；②確認(rèn)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸后，立即開始胸外按壓：位置兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100120次/分，深度56cm；③同時(shí)讓家屬或司機(jī)撥打120（已撥打則確認(rèn)到達(dá)時(shí)間）；④每30次按壓后開放氣道（仰頭提頦法），給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）；⑤持續(xù)進(jìn)行CPR，直到患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員接手；⑥若攜帶AED，立即使用：開啟后按提示貼電極片，分析心律，需要除顫時(shí)確保無(wú)人接觸患者后放電