婦產(chǎn)科二自考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.前置胎盤(pán)的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道大量流血伴休克D.宮縮時(shí)陰道流血答案：A2.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過(guò)（）A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)答案：C3.下列哪項(xiàng)不是協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點(diǎn)（）A.宮縮具有正常的節(jié)律性B.收縮力弱C.持續(xù)時(shí)間短D.極性倒置答案：D4.枕左前位分娩時(shí)，胎頭銜接的徑線是（）A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.枕頦徑答案：B5.羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml答案：A6.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，下列哪項(xiàng)正確（）A.侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)后B.絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后C.前次妊娠為異位妊娠，不發(fā)生絨毛膜癌D.絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉(zhuǎn)移答案：B7.滴蟲(chóng)陰道炎的典型白帶是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均勻一致、有魚(yú)腥味D.血性白帶答案：B8.子宮脫垂最主要的原因是（）A.分娩損傷B.長(zhǎng)期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.盆底組織退行性變答案：A9.產(chǎn)褥病率主要原因是（）A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.乳腺炎答案：A10.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.泌尿生殖道癥狀答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲B.有剖宮產(chǎn)史C.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤(pán)E.過(guò)期妊娠答案：ABCDE2.下列關(guān)于胎盤(pán)功能的敘述，正確的是（）A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE3.分娩期的并發(fā)癥有（）A.產(chǎn)后出血B.子宮破裂C.羊水栓塞D.臍帶異常E.胎膜早破答案：ABCDE4.下列哪些是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸、下腹墜脹E.壓迫癥狀答案：ABCDE5.下列屬于女性?xún)?nèi)生殖器的有（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰蒂答案：ABCD6.關(guān)于妊娠合并心臟病，下列說(shuō)法正確的是（）A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一B.第二產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重C.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)減輕D.心功能Ⅲ級(jí)及以上者不宜哺乳E.應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血答案：ABDE7.下列屬于異常分娩的有（）A.產(chǎn)力異常B.產(chǎn)道異常C.胎位異常D.胎兒發(fā)育異常E.精神心理因素異常答案：ABCDE8.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活動(dòng)B.下生殖道感染C.子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.性衛(wèi)生不良E.鄰近器官炎癥直接蔓延答案：ABCDE9.下列屬于妊娠高血壓疾病的臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.抽搐E.昏迷答案：ABCDE10.下列哪些是宮頸癌的篩查方法（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.高危型HPV檢測(cè)C.陰道鏡檢查D.宮頸活組織檢查E.B超檢查答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠時(shí)子宮峽部變軟，逐漸伸展拉長(zhǎng)變薄，擴(kuò)展成宮腔一部分，臨產(chǎn)后伸展至7～10cm，成為產(chǎn)道一部分，稱(chēng)為子宮下段。（）答案：對(duì)2.骨盆入口平面呈橫橢圓形，其前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥緣，后方為骶岬上緣。（）答案：對(duì)3.分娩時(shí)，當(dāng)胎頭雙頂徑越過(guò)骨盆出口，宮縮間歇時(shí)胎頭不再回縮，稱(chēng)為胎頭著冠。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)是雙頂徑越過(guò)骨盆出口，宮縮間歇時(shí)胎頭不再回縮，稱(chēng)為胎頭撥露；胎頭雙頂徑越過(guò)骨盆出口，宮縮間歇時(shí)胎頭也不再回縮，稱(chēng)為胎頭著冠）4.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml。（）答案：對(duì)5.侵蝕性葡萄胎多數(shù)在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生。（）答案：對(duì)6.外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性傳染。（）答案：對(duì)7.子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。（）答案：對(duì)8.無(wú)排卵性功血好發(fā)于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期。（）答案：對(duì)9.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是婦科常見(jiàn)的急腹癥。（）答案：對(duì)10.晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的原因。答案：原因有子宮收縮乏力，如產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張等；胎盤(pán)因素，如胎盤(pán)滯留、粘連等；軟產(chǎn)道裂傷，如會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷；凝血功能障礙，如血小板減少等。2.簡(jiǎn)述前置胎盤(pán)的分類(lèi)。答案：完全性前置胎盤(pán)，胎盤(pán)組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口；部分性前置胎盤(pán)，胎盤(pán)組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口；邊緣性前置胎盤(pán)，胎盤(pán)下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，但未覆蓋宮頸內(nèi)口。3.簡(jiǎn)述滴蟲(chóng)陰道炎的治療方法。答案：全身用藥，常用甲硝唑或替硝唑。性伴侶需同時(shí)治療，治療期間避免性生活。局部也可用藥，如甲硝唑栓陰道上藥。治療后需復(fù)查，連續(xù)3次月經(jīng)后白帶檢查滴蟲(chóng)陰性為治愈。4.簡(jiǎn)述子宮肌瘤的手術(shù)指征。答案：月經(jīng)過(guò)多致繼發(fā)貧血，藥物治療無(wú)效；嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；體積大壓迫泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等出現(xiàn)相應(yīng)癥狀；能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者；疑有肉瘤變。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防胎膜早破。答案：加強(qiáng)圍產(chǎn)期衛(wèi)生宣教，增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素等；積極治療下生殖道感染；妊娠晚期禁止性生活；避免突然腹壓增加；宮頸內(nèi)口松弛者，妊娠14-18周行宮頸環(huán)扎術(shù)。2.討論妊娠合并糖尿病對(duì)母兒的影響。答案：對(duì)母體，易并發(fā)妊娠期高血壓疾病、感染、羊水過(guò)多、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等。對(duì)胎兒，易出現(xiàn)巨大兒、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖等。3.討論如何護(hù)理患有妊娠期高血壓疾病的孕婦。答案：保證充足睡眠，取左側(cè)臥位；密切監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等；合理飲食，保證充足蛋白質(zhì)等攝入；遵醫(yī)囑用藥；做