現(xiàn)場(chǎng)急救措施演講人：日期:目錄02心肺復(fù)蘇操作01急救基本原則03外傷止血處理04骨折固定方法05燒傷與燙傷處理06特殊急救場(chǎng)景01急救基本原則現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估確?；颊呙撾x危險(xiǎn)源，如火災(zāi)、觸電等。危險(xiǎn)源控制檢查現(xiàn)場(chǎng)是否穩(wěn)定，是否存在倒塌、爆炸等隱患。環(huán)境安全確保施救者自身安全，穿戴防護(hù)裝備，避免直接接觸患者體液。自我保護(hù)呼吸觀察患者呼吸是否正常，有無(wú)呼吸急促、困難或停止。01心跳檢查患者脈搏，確認(rèn)心跳是否正常。02體溫測(cè)量患者體溫，判斷是否發(fā)燒或體溫過(guò)低。03神志觀察患者神志是否清醒，有無(wú)昏迷、意識(shí)模糊等。04生命體征判斷緊急呼救流程撥打急救電話(huà)發(fā)現(xiàn)患者情況嚴(yán)重，立即撥打當(dāng)?shù)丶本入娫?huà)。01報(bào)告患者情況向急救人員報(bào)告患者情況，包括生命體征、受傷情況等。02遵循急救人員指示在急救人員到達(dá)前，按照指示進(jìn)行初步處理和急救。0302心肺復(fù)蘇操作心肺復(fù)蘇適用場(chǎng)景由于各種原因?qū)е滦呐K突然停止跳動(dòng)，包括心臟病、溺水、電擊等。心臟驟停呼吸驟停意識(shí)喪失由于窒息、中風(fēng)、藥物過(guò)量等原因?qū)е碌暮粑Ｖ??；颊咄蝗皇ヒ庾R(shí)，沒(méi)有反應(yīng)或呼吸。成人5-6厘米，兒童約5厘米，嬰幼兒約4厘米。按壓深度每分鐘100-120次。按壓頻率01020304胸骨下半部，即兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)處。按壓位置按壓與放松時(shí)間相等，即按壓一半時(shí)間，放松一半時(shí)間。按壓與放松比例胸外按壓標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作人工呼吸操作要點(diǎn)6px6px6px將患者頭部后仰，抬起下巴，使呼吸道保持暢通。開(kāi)放氣道每次吹氣量約500-600毫升，使胸廓隆起。吹氣量捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進(jìn)行吹氣，每次吹氣時(shí)間約1秒鐘。吹氣方式010302每次吹氣后，觀察患者胸廓是否隆起，若隆起則繼續(xù)進(jìn)行吹氣。持續(xù)吹氣0403外傷止血處理直接加壓止血法使用干凈的紗布、繃帶或衣物等直接對(duì)出血部位加壓，可起到止血作用。適用于小血管出血一般需要持續(xù)壓迫數(shù)分鐘至半小時(shí)左右，直至出血停止。壓迫時(shí)間加壓時(shí)要適度，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)；同時(shí)抬高受傷部位，以減少出血量。注意事項(xiàng)止血帶使用規(guī)范止血帶種類(lèi)常用的有橡皮止血帶、布制止血帶等，選擇時(shí)根據(jù)出血部位和出血量進(jìn)行合適選擇。01止血帶使用方法將止血帶緊扎于出血部位的上方，阻斷血流。注意要扎緊，避免松動(dòng)。02止血帶使用時(shí)間止血帶不能長(zhǎng)時(shí)間扎緊，應(yīng)每隔40-50分鐘放松一次，每次放松2-3分鐘，以避免肢體缺血壞死。03內(nèi)出血初步應(yīng)對(duì)內(nèi)出血一般不易察覺(jué)，但如出現(xiàn)面色蒼白、呼吸淺快、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)，應(yīng)高度懷疑內(nèi)出血。判斷內(nèi)出血立即就醫(yī)休克體位內(nèi)出血情況危急，應(yīng)立即送往醫(yī)院救治，同時(shí)密切觀察患者生命體征。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，將患者置于休克體位（頭和軀干抬高20-30度，下肢抬高15-20度），以增加回心血量，減輕呼吸困難。04骨折固定方法疼痛骨折部位出現(xiàn)劇烈疼痛，活動(dòng)后疼痛加劇，局部壓痛明顯。01腫脹骨折部位周?chē)霈F(xiàn)腫脹，皮膚可發(fā)紅、瘀斑。02畸形骨折部位出現(xiàn)成角、短縮、旋轉(zhuǎn)等畸形。03異?；顒?dòng)骨折部位出現(xiàn)異?；顒?dòng)或摩擦感。04骨折癥狀識(shí)別夾板選用硬質(zhì)材料如木板、鐵棒等，將骨折部位固定，避免進(jìn)一步損傷。繃帶選用彈性好、寬度適宜的繃帶，用于固定夾板，避免夾板移位。三角巾用于懸吊上肢或固定胸廓，減少骨折部位的移動(dòng)。就地取材如無(wú)上述材料，可就地取材，如樹(shù)枝、木棍、衣物等，進(jìn)行臨時(shí)固定。臨時(shí)固定材料選擇搬運(yùn)傷員注意事項(xiàng)平穩(wěn)搬運(yùn)確保傷員平穩(wěn)，避免顛簸和震動(dòng)，以免引起骨折部位疼痛和加重?fù)p傷。保護(hù)骨折部位在搬運(yùn)過(guò)程中，要保護(hù)好骨折部位，避免再次受傷。迅速轉(zhuǎn)運(yùn)盡快將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，接受專(zhuān)業(yè)救治。保持呼吸道通暢在搬運(yùn)過(guò)程中，要保持傷員呼吸道通暢，避免窒息。05燒傷與燙傷處理燒傷程度分級(jí)判斷燒傷部位疼痛、發(fā)紅、腫脹，但無(wú)水皰形成，一般可在幾天內(nèi)恢復(fù)。輕度燒傷燒傷部位出現(xiàn)水皰，水皰破裂后可見(jiàn)紅色創(chuàng)面，疼痛明顯，通常需要1-2周才能愈合。中度燒傷燒傷部位皮膚焦黑、炭化，疼痛消失，可傷及肌肉、骨骼和內(nèi)臟器官，需緊急救治。重度燒傷創(chuàng)面冷卻處理方法冷水浸泡將受傷部位浸泡在冷水中，可減輕疼痛、減少水腫和減輕燒傷程度，浸泡時(shí)間應(yīng)持續(xù)20-30分鐘。01冰塊冷敷可用冰塊冷敷受傷部位，但應(yīng)避免直接接觸皮膚，以免造成凍傷，每隔幾分鐘換一次冰塊。02冷水沖洗用冷水沖洗受傷部位，可有效散熱、減輕疼痛，但需注意水流不宜過(guò)強(qiáng)，以免造成二次傷害。03感染預(yù)防措施創(chuàng)面保護(hù)避免受傷部位再次受到損傷或污染，可用無(wú)菌紗布包扎，保持創(chuàng)面清潔。03在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏或口服抗生素，以預(yù)防感染。02抗生素應(yīng)用清潔創(chuàng)面用干凈的紗布或毛巾輕輕擦拭受傷部位，去除污物和焦痂，減少感染機(jī)會(huì)。0106特殊急救場(chǎng)景適用于嬰兒和無(wú)法自我腹部沖擊的患者，通過(guò)拍打背部幫助異物排出。氣道異物梗阻處理背部拍擊法適用于有意識(shí)的成人和兒童，通過(guò)腹部快速、向上的沖擊，增加胸腔內(nèi)壓力，將異物從氣道內(nèi)排出。腹部沖擊法（海姆立克急救法）對(duì)于小而深的喉部異物，可使用手指嘗試摳出，但需謹(jǐn)慎，以防將異物推入更深部位。指摳法中毒急救初步步驟將患者移至安全區(qū)域，避免繼續(xù)接觸有毒物質(zhì)。迅速脫離毒源催吐與洗胃保持呼吸道通暢對(duì)于口服中毒患者，可嘗試催吐以排出胃內(nèi)毒物，但需注意有些毒物催吐后可能加重傷害，需根據(jù)毒物性質(zhì)決定是否催吐；洗胃需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。及時(shí)清理口鼻分泌物及嘔吐物，保持呼吸道暢通。溺水救援關(guān)鍵要點(diǎn)迅速脫離水域首先確保