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2025護(hù)士編制考試題庫(kù)及答案基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分單項(xiàng)選擇題1.下列屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過(guò)速答案:C。主觀資料是患者自己感覺(jué)到的不適或異常,如疼痛、麻木等。選項(xiàng)A體溫、B面色發(fā)紺、D心動(dòng)過(guò)速是護(hù)士通過(guò)檢查等客觀手段獲取的資料,屬于客觀資料。2.取用無(wú)菌溶液時(shí),最先檢查的是()A.瓶簽是否正確B.瓶蓋有無(wú)松動(dòng)C.溶液有無(wú)變色D.溶液有無(wú)渾濁答案:A。取用無(wú)菌溶液時(shí),首先要核對(duì)瓶簽,確認(rèn)溶液的名稱、劑量、濃度、有效期等是否正確,然后再檢查瓶蓋、溶液的外觀等。3.下列哪種病人入院時(shí)可免?。ǎ〢.慢性支氣管炎B.急性扁桃體炎C.高血壓D.急性心肌梗死答案:D。急性心肌梗死患者病情危急,需要絕對(duì)臥床休息,避免活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān),所以入院時(shí)可免浴。其他選項(xiàng)的患者病情相對(duì)穩(wěn)定,可以進(jìn)行沐浴。4.口腔護(hù)理時(shí),對(duì)長(zhǎng)期用抗生素者,應(yīng)注意觀察口腔黏膜()A.有無(wú)潰瘍B.有無(wú)真菌感染C.口唇是否干裂D.牙齦是否腫脹出血答案:B。長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)菌群失調(diào),容易引發(fā)真菌感染,所以要注意觀察口腔黏膜有無(wú)真菌感染的表現(xiàn),如白色膜狀物等。5.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C?;杳圆∪送萄史瓷錅p弱或消失,不能使用吸水管,以免引起誤吸。棉球、血管鉗、彎盤是口腔護(hù)理常用的用物。多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作前洗手、戴口罩B.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:ABCD。以上選項(xiàng)均是無(wú)菌技術(shù)操作原則的內(nèi)容。操作前洗手、戴口罩可減少細(xì)菌污染;清潔寬敞的操作環(huán)境能降低感染風(fēng)險(xiǎn);分開放置無(wú)菌與非無(wú)菌物品可避免混淆;無(wú)菌物品取出后再放回會(huì)增加污染的可能性。2.壓瘡發(fā)生的高危人群有()A.昏迷患者B.老年人C.肥胖患者D.手術(shù)后患者答案:ABCD?;杳曰颊咦灾骰顒?dòng)能力喪失,局部組織長(zhǎng)期受壓;老年人皮膚彈性減退,血液循環(huán)差;肥胖患者體重較大,局部壓力大;手術(shù)后患者因傷口疼痛、活動(dòng)受限等因素,都容易發(fā)生壓瘡。3.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),應(yīng)注意()A.每次鼻飼量不超過(guò)200mlB.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃答案:ABCD。每次鼻飼量過(guò)多會(huì)引起胃部不適,不超過(guò)200ml;間隔時(shí)間不少于2小時(shí)可讓胃有足夠的排空時(shí)間;檢查胃管是否在胃內(nèi)可防止誤將鼻飼液注入氣管;適宜的溫度能避免燙傷胃黏膜。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn):(1)補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。(2)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能。對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者,如昏迷、口腔疾病等,可通過(guò)靜脈輸液輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。(3)輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染,輸入解毒藥物解救中毒等。(4)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?.簡(jiǎn)述吸痰的注意事項(xiàng)。答:吸痰的注意事項(xiàng)如下:(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,吸痰用物必須每次更換,吸痰管應(yīng)一用一換,防止交叉感染。(2)吸痰動(dòng)作要輕柔、迅速,每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,以免引起患者缺氧。(3)吸痰前后應(yīng)給予高流量吸氧,以提高患者血氧飽和度。(4)吸痰時(shí)應(yīng)觀察患者的面色、心率、呼吸等生命體征的變化,如有異常應(yīng)立即停止吸痰,并采取相應(yīng)的處理措施。(5)選擇合適的吸痰管,其外徑應(yīng)小于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,以免堵塞氣道。(6)貯液瓶?jī)?nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒,不得超過(guò)2/3。內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分單項(xiàng)選擇題1.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),患者呈()A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸答案:B。支氣管哮喘是由于氣道痙攣、狹窄,導(dǎo)致氣體呼出困難,所以發(fā)作時(shí)呈呼氣性呼吸困難。吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞;混合性呼吸困難常見于肺部廣泛病變;潮式呼吸是一種呼吸節(jié)律的改變。2.消化性潰瘍最主要的癥狀是()A.惡心、嘔吐B.節(jié)律性上腹痛C.嘔血、黑便D.食欲減退答案:B。消化性潰瘍的主要癥狀是節(jié)律性上腹痛,胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1-2小時(shí)后逐漸緩解;十二指腸潰瘍的疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食后緩解。惡心、嘔吐、嘔血、黑便、食欲減退等也是消化性潰瘍可能出現(xiàn)的癥狀,但不是最主要的。3.慢性腎小球腎炎患者必有的臨床表現(xiàn)是()A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓答案:C。慢性腎小球腎炎是一組以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)的疾病,但蛋白尿是必有的表現(xiàn),是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出到尿液中。4.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.忌與茶同服D.可用牛奶送服答案:D。牛奶中含有鈣等物質(zhì),會(huì)與鐵劑結(jié)合,影響鐵的吸收,所以不能用牛奶送服鐵劑。飯后服用鐵劑可減少對(duì)胃腸道的刺激;維生素C可促進(jìn)鐵的吸收;茶中的鞣酸會(huì)與鐵結(jié)合,影響鐵的吸收,所以忌與茶同服。5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最具特征性的心血管癥狀是()A.心悸B.心律失常C.脈壓增大D.心力衰竭答案:C。甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于代謝亢進(jìn),交感神經(jīng)興奮,會(huì)出現(xiàn)心悸、心律失常等心血管癥狀,但脈壓增大是其最具特征性的表現(xiàn),主要是由于收縮壓升高、舒張壓降低所致。多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于冠心病的危險(xiǎn)因素,正確的有()A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案:ABCD。高血壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),損傷血管內(nèi)皮;高血脂會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化;吸煙會(huì)使血管收縮、血液黏稠度增加;糖尿病患者的代謝紊亂也會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成,這些都是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的健康教育內(nèi)容包括()A.戒煙B.避免接觸過(guò)敏原C.進(jìn)行呼吸功能鍛煉D.定期進(jìn)行肺功能檢查答案:ABCD。戒煙可減少呼吸道刺激,延緩病情進(jìn)展;避免接觸過(guò)敏原可減少發(fā)作誘因;呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸、腹式呼吸等可增強(qiáng)呼吸肌力量;定期進(jìn)行肺功能檢查可了解病情變化,調(diào)整治療方案。3.糖尿病患者的飲食護(hù)理原則包括()A.合理控制總熱量B.碳水化合物占總熱量的50%-60%C.蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%D.脂肪占總熱量的20%-30%答案:ABCD。合理控制總熱量是糖尿病飲食治療的關(guān)鍵,根據(jù)患者的體重、活動(dòng)量等計(jì)算所需熱量。碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例分配合理,有助于維持血糖穩(wěn)定。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。答:急性心肌梗死患者的護(hù)理措施如下:(1)休息與活動(dòng):發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,減少干擾。病情穩(wěn)定后,逐漸增加活動(dòng)量。(2)飲食護(hù)理:給予低脂、低膽固醇、清淡易消化的飲食,少量多餐,避免過(guò)飽。(3)給氧:持續(xù)吸氧,一般用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為2-4L/min,以增加心肌氧供。(4)病情觀察:密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、胸痛情況等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。(5)疼痛護(hù)理:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物,觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。(6)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑使用溶栓藥物、抗心律失常藥物、抗凝藥物等,注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。(7)心理護(hù)理:關(guān)心患者,安慰患者,減輕患者的焦慮、恐懼情緒,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。2.簡(jiǎn)述胰島素的不良反應(yīng)。答:胰島素的不良反應(yīng)主要有以下幾種:(1)低血糖反應(yīng):是最常見的不良反應(yīng),與胰島素劑量過(guò)大、未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大等因素有關(guān)。表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗、饑餓感等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。(2)過(guò)敏反應(yīng):少數(shù)患者可出現(xiàn)局部過(guò)敏反應(yīng),如注射部位瘙癢、紅斑、皮疹等,也可出現(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng),如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等。(3)注射部位脂肪萎縮或增生:長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素可導(dǎo)致局部脂肪萎縮或增生,影響胰島素的吸收。(4)水腫:部分患者在使用胰島素初期可出現(xiàn)水腫,一般可自行消退。(5)視力模糊:胰島素治療初期可因晶狀體滲透壓改變而引起視力模糊,一般為暫時(shí)性的。外科護(hù)理學(xué)部分單項(xiàng)選擇題1.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.牙關(guān)緊閉B.角弓反張C.苦笑面容D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案:A。破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素首先侵犯咀嚼肌,引起牙關(guān)緊閉,這是破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等。2.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施是()A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)C.抗感染D.解痙止痛答案:A。禁食、胃腸減壓可減少胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腸腔膨脹,有利于腸壁血液循環(huán)的恢復(fù),是腸梗阻非手術(shù)治療的重要措施。糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙止痛等也是治療腸梗阻的重要措施,但不是最重要的。3.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象答案:A。呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),主要原因有切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等,如不及時(shí)處理,可導(dǎo)致患者死亡。4.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要步驟是()A.固定骨折部位B.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)C.搶救生命D.止血包扎答案:C。對(duì)于骨折患者,現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首先要搶救生命,如處理心跳呼吸驟停、大出血等危及生命的情況,然后再進(jìn)行止血包扎、固定骨折部位、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)等操作。5.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是()A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.防止嘔吐物誤入呼吸道答案:C。床頭抬高15°-30°可使顱內(nèi)靜脈回流增加,從而降低顱內(nèi)壓。與改善心臟功能、呼吸功能及防止嘔吐物誤入呼吸道關(guān)系不大。多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于燒傷患者的補(bǔ)液原則,正確的有()A.先晶后膠B.先快后慢C.晶、膠液體交替輸入D.見尿補(bǔ)鉀答案:ABCD。燒傷患者的補(bǔ)液原則是先晶后膠,先輸入晶體液補(bǔ)充血容量,后輸入膠體液維持血漿膠體滲透壓;先快后慢,傷后第一個(gè)24小時(shí),前8小時(shí)輸入總量的一半,后16小時(shí)輸入另一半;晶、膠液體交替輸入,避免單純輸入晶體液或膠體液導(dǎo)致的不良反應(yīng);見尿補(bǔ)鉀,當(dāng)尿量達(dá)到每小時(shí)30ml以上時(shí),開始補(bǔ)鉀。2.下列屬于腦疝前驅(qū)癥狀的有()A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.意識(shí)障礙加重D.一側(cè)瞳孔散大答案:ABC。腦疝前驅(qū)癥狀主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識(shí)障礙加重等,提示顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高。一側(cè)瞳孔散大是腦疝的典型表現(xiàn),而不是前驅(qū)癥狀。3.下列關(guān)于手術(shù)后患者早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn),正確的有()A.有利于增加肺活量B.有利于減少肺部并發(fā)癥C.有利于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)D.有利于防止深靜脈血栓形成答案:ABCD。手術(shù)后患者早期活動(dòng)可增加肺活量,促進(jìn)痰液排出,減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生;促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù),防止腸粘連;促進(jìn)血液循環(huán),防止深靜脈血栓形成。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腹部損傷患者的護(hù)理措施。答:腹部損傷患者的護(hù)理措施如下:(1)急救護(hù)理:首先處理危及生命的情況,如心跳呼吸驟停、大出血等。對(duì)于開放性腹部損傷,應(yīng)妥善處理傷口,如有腸管脫出,切勿回納,可用消毒碗覆蓋后包扎。(2)病情觀察:密切觀察患者的生命體征、腹部癥狀和體征的變化,如腹痛的程度、范圍、性質(zhì)等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。(3)體位:一般取半臥位,有利于減輕腹部張力,緩解疼痛,同時(shí)有利于腹腔內(nèi)滲液積聚于盆腔,便于引流和防止膈下感染。(4)禁食、胃腸減壓:禁食可減少胃腸道內(nèi)容物的繼續(xù)外漏,胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腹脹,降低胃腸道內(nèi)壓力。(5)輸液、輸血:補(bǔ)充血容量,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,防治休克。(6)抗感染:遵醫(yī)囑使用抗生素,預(yù)防和控制感染。(7)手術(shù)護(hù)理:對(duì)于需要手術(shù)治療的患者,做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。術(shù)后密切觀察傷口情況,保持引流管通暢,觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。2.簡(jiǎn)述骨折患者的功能鍛煉原則。答:骨折患者的功能鍛煉原則如下:(1)早期階段:骨折后1-2周內(nèi),此階段功能鍛煉的目的是促進(jìn)患肢血液循環(huán),消除腫脹,防止肌肉萎縮。主要進(jìn)行患肢肌肉的等長(zhǎng)收縮,即在關(guān)節(jié)不活動(dòng)的情況下,肌肉做有節(jié)奏的收縮和放松。

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