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文檔簡(jiǎn)介
2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫:農(nóng)村急救技能操作專項(xiàng)模擬試題一、單選題1.對(duì)心跳呼吸驟停的成人患者實(shí)施單人復(fù)蘇法,心臟按壓與人工呼吸的比例為()A.5:1B.15:2C.30:2D.10:1答案:C。解析:目前心肺復(fù)蘇指南中規(guī)定,成人心肺復(fù)蘇時(shí)單人復(fù)蘇心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。2.現(xiàn)場(chǎng)對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓的深度是()A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.至少5cm答案:D。解析:胸外心臟按壓的深度至少為5cm,以保證有效的血液循環(huán)。3.海姆立克急救法主要用于搶救()A.觸電B.溺水C.異物阻塞氣道D.中暑答案:C。解析:海姆立克急救法是一種用于搶救異物阻塞氣道導(dǎo)致窒息的急救方法。4.對(duì)于小面積輕度燒傷,現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)()A.用清潔的冷水沖洗創(chuàng)面B.涂抹燙傷膏C.用干凈的布包扎D.立即送往醫(yī)院答案:A。解析:小面積輕度燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先用清潔的冷水沖洗創(chuàng)面,可降低局部溫度,減輕疼痛和損傷。5.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位B.就地取材固定骨折部位C.取妥善的臨時(shí)固定措施D.如有傷口可用干凈布類覆蓋包扎答案:A。解析:開放性骨折在現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁復(fù)位,以免將污染的骨折斷端帶入深部組織,增加感染機(jī)會(huì)。6.某人因外傷導(dǎo)致動(dòng)脈出血,緊急止血的方法是()A.在傷口近心端壓迫止血B.在傷口遠(yuǎn)心端壓迫止血C.用創(chuàng)可貼覆蓋傷口D.用毛巾包扎傷口答案:A。解析:動(dòng)脈出血時(shí),應(yīng)在傷口近心端壓迫止血,因?yàn)閯?dòng)脈是將血液從心臟輸送到全身各處的血管。7.溺水者被救上岸后,首要的急救措施是()A.進(jìn)行人工呼吸B.清除口鼻內(nèi)異物和積水C.胸外心臟按壓D.給予保暖答案:B。解析:溺水者被救上岸后,首先要清除口鼻內(nèi)異物和積水,保持呼吸道通暢。8.一氧化碳中毒患者最適宜輸注()A.新鮮血B.庫血C.新鮮冰凍血漿D.紅細(xì)胞懸液答案:D。解析:一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合,使血紅蛋白失去攜氧能力,輸注紅細(xì)胞懸液可提高血液的攜氧能力。9.下列哪種情況不屬于中暑的表現(xiàn)()A.高熱B.頭痛、頭暈C.皮膚蒼白、冷汗D.腹痛、腹瀉答案:D。解析:中暑主要表現(xiàn)為高熱、頭痛、頭暈、口渴、多汗、皮膚灼熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、抽搐等,一般不會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉。10.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與放松時(shí)間比為()A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案:A。解析:心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與放松時(shí)間比為1:1,以保證有效的心臟充盈和射血。二、多選題1.以下屬于農(nóng)村常見急救場(chǎng)景的有()A.農(nóng)藥中毒B.動(dòng)物咬傷C.電擊傷D.食物中毒答案:ABCD。解析:在農(nóng)村,農(nóng)藥使用較為普遍,易發(fā)生農(nóng)藥中毒;常有動(dòng)物養(yǎng)殖,動(dòng)物咬傷也較常見;農(nóng)村用電安全意識(shí)相對(duì)薄弱,電擊傷時(shí)有發(fā)生;且因飲食衛(wèi)生等問題,食物中毒也可能出現(xiàn)。2.胸外心臟按壓有效的指征包括()A.能摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)答案:ABCD。解析:胸外心臟按壓有效的指征包括能摸到大動(dòng)脈搏動(dòng),說明按壓產(chǎn)生了一定的血液循環(huán);面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),提示組織灌注改善;散大的瞳孔縮小,表明腦供血改善;自主呼吸恢復(fù)也是復(fù)蘇有效的重要表現(xiàn)。3.海姆立克急救法的操作要點(diǎn)包括()A.站在患者背后B.用雙臂環(huán)繞患者腹部C.一手握拳,拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方D.用另一手抓住握拳手,急速拉動(dòng)雙臂,有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部答案:ABCD。解析:海姆立克急救法操作時(shí)應(yīng)站在患者背后,雙臂環(huán)繞患者腹部,一手握拳,拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方,另一手抓住握拳手,急速拉動(dòng)雙臂,有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部,以促使異物排出。4.骨折固定的目的有()A.減輕疼痛B.防止骨折斷端移位損傷周圍組織C.便于搬運(yùn)患者D.促進(jìn)骨折愈合答案:ABC。解析:骨折固定可以減輕疼痛,防止骨折斷端移位進(jìn)一步損傷周圍組織、血管、神經(jīng)等,同時(shí)便于搬運(yùn)患者,但固定本身并不能直接促進(jìn)骨折愈合。5.觸電急救的措施包括()A.迅速切斷電源B.若呼吸、心跳停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.用干燥的木棒等絕緣物將觸電者與電源分開D.對(duì)燒傷創(chuàng)面進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎答案:ABCD。解析:觸電急救首先要迅速切斷電源,可用干燥的木棒等絕緣物將觸電者與電源分開;若呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;對(duì)于有燒傷創(chuàng)面的,可進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎。6.中暑的急救處理措施有()A.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.解開患者衣物,用濕毛巾擦拭身體降溫C.給予淡鹽水或藿香正氣水等D.對(duì)于重癥中暑患者,應(yīng)立即送往醫(yī)院答案:ABCD。解析:中暑急救時(shí),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,解開衣物,用濕毛巾擦拭身體降溫,補(bǔ)充淡鹽水或給予藿香正氣水等緩解癥狀,重癥中暑患者需立即送往醫(yī)院治療。7.關(guān)于人工呼吸的描述,正確的有()A.每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上B.吹氣頻率為每分鐘10-12次C.應(yīng)觀察患者胸廓是否起伏D.吹氣時(shí)應(yīng)捏住患者鼻子答案:ABCD。解析:進(jìn)行人工呼吸時(shí),每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上,以保證足夠的潮氣量;吹氣頻率為每分鐘10-12次;要觀察患者胸廓是否起伏,以判斷通氣是否有效;吹氣時(shí)捏住患者鼻子,防止氣體從鼻腔漏出。8.農(nóng)藥中毒的急救原則包括()A.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑答案:ABCD。解析:農(nóng)藥中毒急救時(shí),首先要立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),避免繼續(xù)接觸毒物;然后清除尚未吸收的毒物,如皮膚污染者清洗皮膚,口服中毒者催吐、洗胃等;促進(jìn)已吸收毒物的排出,如利尿等;并根據(jù)農(nóng)藥種類應(yīng)用特效解毒劑。9.溺水的急救注意事項(xiàng)有()A.不要輕易放棄搶救B.在水中就應(yīng)開始進(jìn)行初步急救C.注意保暖D.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中也要持續(xù)進(jìn)行急救答案:ABCD。解析:溺水急救時(shí)不要輕易放棄搶救,即使溺水時(shí)間較長(zhǎng)也可能有復(fù)蘇的機(jī)會(huì);在水中就可進(jìn)行一些初步急救,如清除口鼻異物等;要注意給患者保暖,防止失溫;轉(zhuǎn)運(yùn)過程中也不能中斷急救措施。10.農(nóng)村急救中常用的急救物品有()A.擔(dān)架B.止血帶C.氧氣瓶D.繃帶答案:ABCD。解析:擔(dān)架用于搬運(yùn)患者;止血帶用于止血;氧氣瓶可提供氧氣支持;繃帶用于包扎傷口、固定等,這些都是農(nóng)村急救中常用的物品。三、判斷題1.胸外心臟按壓的部位是兩乳頭連線中點(diǎn)。()答案:正確。解析:目前心肺復(fù)蘇指南規(guī)定,胸外心臟按壓的部位為兩乳頭連線中點(diǎn)。2.海姆立克急救法對(duì)成人和兒童的操作方法完全相同。()答案:錯(cuò)誤。解析:海姆立克急救法對(duì)成人和兒童操作時(shí)在力度等方面有所不同,對(duì)兒童操作時(shí)力度要相對(duì)輕柔。3.骨折后應(yīng)盡快將骨折部位復(fù)位,以促進(jìn)愈合。()答案:錯(cuò)誤。解析:對(duì)于開放性骨折和有明顯移位的骨折,在現(xiàn)場(chǎng)一般不進(jìn)行復(fù)位,以免增加感染和損傷的風(fēng)險(xiǎn)。4.中暑患者應(yīng)盡快給予大量冷飲降溫。()答案:錯(cuò)誤。解析:中暑患者不宜盡快給予大量冷飲,以免引起胃腸道痙攣等不適,可先少量多次飲用淡鹽水。5.人工呼吸時(shí),吹氣力量越大越好。()答案:錯(cuò)誤。解析:人工呼吸時(shí),吹氣力量應(yīng)適中,過大可能導(dǎo)致胃脹氣、肺部損傷等。6.觸電者脫離電源后,若呼吸、心跳正常,可讓其休息觀察。()答案:正確。解析:觸電者脫離電源后,若呼吸、心跳正常,可讓其休息觀察,同時(shí)密切關(guān)注其身體狀況。7.農(nóng)藥中毒患者催吐時(shí),應(yīng)讓患者大量飲水后再刺激咽喉部催吐。()答案:正確。解析:農(nóng)藥中毒患者催吐時(shí),先讓患者大量飲水,再刺激咽喉部催吐,可促進(jìn)毒物排出。8.溺水者上岸后,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。()答案:錯(cuò)誤。解析:溺水者上岸后,首先要清除口鼻異物和積水,保持呼吸道通暢,若呼吸、心跳停止,再進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸。9.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方。()答案:正確。解析:一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方,以脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣。10.對(duì)于頭部受傷的患者,應(yīng)盡量減少搬動(dòng)。()答案:正確。解析:頭部受傷患者可能存在顱內(nèi)損傷等情況,盡量減少搬動(dòng)可避免加重?fù)p傷。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述農(nóng)村常見的急救場(chǎng)景及相應(yīng)的急救原則。答:農(nóng)村常見的急救場(chǎng)景及急救原則如下:-農(nóng)藥中毒:急救原則是立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),清除尚未吸收的毒物,如皮膚污染者用大量清水沖洗皮膚,口服中毒者催吐、洗胃;促進(jìn)已吸收毒物的排出,如利尿等;并根據(jù)農(nóng)藥種類應(yīng)用特效解毒劑。-動(dòng)物咬傷:被狗、貓等動(dòng)物咬傷后,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗傷口至少15分鐘,然后用碘伏消毒,盡快前往醫(yī)院注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)抗毒素。-電擊傷:迅速切斷電源,用干燥的木棒等絕緣物將觸電者與電源分開;若呼吸、心跳停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;對(duì)燒傷創(chuàng)面進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎;密切觀察患者生命體征。-食物中毒:停止食用可疑食物,催吐、洗胃,促進(jìn)毒物排出;補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水和電解質(zhì)紊亂;癥狀嚴(yán)重者及時(shí)送往醫(yī)院治療。-中暑:將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,解開衣物,用濕毛巾擦拭身體降溫;給予淡鹽水或藿香正氣水等;對(duì)于重癥中暑患者,應(yīng)立即送往醫(yī)院。-溺水:立即將溺水者救上岸,清除口鼻內(nèi)異物和積水,保持呼吸道通暢;若呼吸、心跳停止,進(jìn)行心肺復(fù)蘇;注意保暖,轉(zhuǎn)運(yùn)過程中持續(xù)進(jìn)行急救。2.詳細(xì)闡述胸外心臟按壓的操作方法和注意事項(xiàng)。答:操作方法:-患者應(yīng)仰臥在硬板床或地上,若在床上,應(yīng)在患者背部墊硬板。-施救者站在患者一側(cè),雙手交疊,一手的掌根置于兩乳頭連線中點(diǎn),手指翹起不接觸胸壁。-雙臂伸直,用上半身的力量垂直向下按壓,按壓深度至少5cm,按壓頻率至少100次/分鐘。-按壓與放松時(shí)間比為1:1,放松時(shí)手掌根部不要離開胸壁。注意事項(xiàng):-按壓部位要準(zhǔn)確,避免按壓到肋骨、劍突等部位,以免造成損傷。-按壓時(shí)要保持垂直用力,避免按壓方向偏移。-按壓頻率和深度要符合要求,以保證有效的血液循環(huán)。-若有多人施救,應(yīng)每2分鐘更換按壓者,避免按壓者疲勞影響按壓效果。-按壓過程中要密切觀察患者的反應(yīng)和生命體征變化。3.說明海姆立克急救法的操作步驟及適用情況。答:操作步驟:-成人及一歲以上兒童:施救者站在患者背后,雙腳前后分開,前腳距離患者約一腳寬,后腳腳跟踮起;用雙臂環(huán)繞患者腹部,一手握拳,拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方,另一手抓住握拳手;急速拉動(dòng)雙臂,有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部,每秒約1次,重復(fù)操作直至異物排出或患者恢復(fù)呼吸。-一歲以下嬰兒:將嬰兒面朝下,放在手臂上,用手支撐嬰兒的頭部和頸部,保持頭部低于身體;用另一只手的掌根在嬰兒背部?jī)杉珉喂侵g拍擊5次;然后將嬰兒翻正,用兩手指在嬰兒兩乳頭連線中點(diǎn)下方快速按壓5次;重復(fù)上述步驟,直至異物排出。適用情況:主要用于搶救異物阻塞氣道導(dǎo)致的窒息,當(dāng)患者出現(xiàn)突然不能說話、咳嗽、呼吸困難、面色發(fā)紫等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即考慮使用海姆立克急救法。4.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的主要措施有哪些?答:骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的主要措施如下:-一般處理:首先要搶救生命,如患者有休克、大出血等情況,應(yīng)先進(jìn)行抗休克、止血等處理。-傷口處理:如有傷口,用干凈的布類覆蓋包扎,以減少污染。若有活動(dòng)性出血,可采用壓迫止血法。-固定:就地取材,用木板、樹枝、竹竿等固定骨折部位,固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié),以減少骨折斷端的移動(dòng),減輕疼痛,防止進(jìn)一步損傷周圍組織。-搬運(yùn):經(jīng)固定后,將患者平穩(wěn)地搬運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療,搬運(yùn)過程中要注意保持骨折部位穩(wěn)定,避免顛簸。5.簡(jiǎn)述中暑的急救處理流程。答:中暑的急救處理流程如下:-脫離高溫環(huán)境:迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,解開衣物,讓患者平臥休息。-降溫:用濕毛巾擦拭患者身體,尤其是頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,也可使用風(fēng)扇等加速散熱;有條件的可在患者頭部、頸部、腋窩等部位放置冰袋。-補(bǔ)充水分和電解質(zhì):給予患者少量多次飲用淡鹽水或藿香正氣水等,以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。-觀察病情:密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、意識(shí)等生命體征變化。-重癥處理:若患者出現(xiàn)高熱、昏迷、抽搐等重癥中暑表現(xiàn),應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療,在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要持續(xù)進(jìn)行降溫等急救措施。五、案例分析題案例:在農(nóng)村,一位農(nóng)民在田間勞作時(shí)突然暈倒,面色蒼白,大汗淋漓,經(jīng)詢問得知其在高溫環(huán)境下已勞作數(shù)小時(shí)。1.請(qǐng)問該患者最可能的診斷是什么?答:該患者最可能的診斷是中暑?;颊咴诟邷丨h(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間勞作,出現(xiàn)突然暈倒、面色蒼白、大汗淋漓等癥狀,符合中暑的表現(xiàn)。2.針對(duì)該患者,應(yīng)采取哪些急救措施?答:針對(duì)該
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