2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治中醫(yī)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(中級(jí))［代碼：315］歷年參考題庫含答案解析(5卷)2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治中醫(yī)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(中級(jí))［代碼：315］歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】脾胃氣虛證的主治方劑是？【選項(xiàng)】A.四君子湯B.香砂六君子湯C.參苓白術(shù)散D.黃芪建中湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾胃氣虛證以脾失健運(yùn)、氣虛為主，四君子湯（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草）為治療基礎(chǔ)方，補(bǔ)氣健脾。香砂六君子湯適用于脾虛氣滯，參苓白術(shù)散針對脾虛濕盛，黃芪建中湯用于中虛腹痛，故選A?！绢}干2】肝郁脾虛證最典型的舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡苔白C.舌邊尖紅苔薄白D.舌淡胖有齒痕【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝郁脾虛證屬肝脾不和，脾虛則舌淡胖有齒痕，苔白；肝郁化火可見舌邊尖紅。舌紅少苔多屬陰虛，舌淡苔白為氣虛或陽虛，故選D?！绢}干3】胃痛伴嘈雜、燒心，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，主證是？【選項(xiàng)】A.胃熱熾盛B.胃陰虛C.肝胃郁熱D.脾胃虛寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃陰虛證以胃失濡養(yǎng)為特征，主癥為胃痛嘈雜、燒心，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。胃熱熾盛見舌紅苔黃，肝胃郁熱伴口苦，脾胃虛寒見舌淡苔白，故選B?！绢}干4】慢性胃炎伴惡性貧血，中醫(yī)辨證屬？【選項(xiàng)】A.脾胃濕熱B.脾胃陰虛C.脾胃虛寒D.肝胃同病【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡性貧血屬西醫(yī)病名，中醫(yī)屬脾胃陰虛證，因胃陰不足、脾失濡養(yǎng)，見乏力、納差、口干、舌紅少苔。脾胃濕熱多伴口苦、小便黃，虛寒證見畏寒、便溏，故選B?！绢}干5】不寐伴心悸、自汗，脈細(xì)數(shù)，主證是？【選項(xiàng)】A.心脾兩虛B.心腎不交C.痰熱擾心D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】心腎不交證以陰虛火旺、水火不濟(jì)為特點(diǎn)，不寐伴心悸、腰膝酸軟、舌紅少苔。心脾兩虛見多夢易醒、乏力，痰熱擾心伴胸悶苔黃膩，陰虛火旺見潮熱盜汗，故選B?！绢}干6】消渴病早期以哪個(gè)臟腑功能失調(diào)為主？【選項(xiàng)】A.肺B.脾C.腎D.心【參考答案】B【詳細(xì)解析】消渴病早期屬肺燥，中期傳及胃熱，后期累及腎陰虧虛。但中醫(yī)辨證多從脾論治，因脾虛不能運(yùn)化水谷精微，故選B?！绢}干7】咳喘伴痰黏難咯，質(zhì)稠黃，舌紅苔黃膩，屬？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒咳嗽B.痰熱壅肺C.肺氣虛寒D.肺陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證見咳喘痰黏黃稠，舌紅苔黃膩，治以清肺化痰。風(fēng)寒咳嗽痰白稀，肺氣虛寒見氣短自汗，肺陰不足痰少黏稠，故選B?！绢}干8】胸痹以心脈痹阻為主，治法當(dāng)屬？【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.益氣養(yǎng)陰C.溫陽散寒D.清熱化痰【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸痹屬心脈痹阻，治法以活血通絡(luò)為主，方用瓜蔞薤白半夏湯。益氣養(yǎng)陰用于氣陰兩虛，溫陽散寒適用于心陽不振，清熱化痰用于痰濁閉阻，故選A?！绢}干9】水腫伴小便不利，舌淡胖有齒痕，脈沉緩，屬？【選項(xiàng)】A.脾腎陽虛B.肝郁脾虛C.腎陰不足D.心肺氣虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾腎陽虛證見水腫、小便不利、畏寒便溏，舌淡胖齒痕。腎陰不足伴五心煩熱，肝郁脾虛見脅脹，心肺氣虛見氣短咳喘，故選A?！绢}干10】辨證屬胃熱熾盛證，最突出的脈象是？【選項(xiàng)】A.滑數(shù)B.細(xì)數(shù)C.滑緊D.數(shù)大【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃熱熾盛證脈象數(shù)為大，因熱盛氣行速?；瑪?shù)多屬痰熱，細(xì)數(shù)多屬陰虛，滑緊為寒凝，故選D。【題干11】眩暈伴頭痛如裹，胸悶惡心，舌苔白膩，屬？【選項(xiàng)】A.肝陽上亢B.痰濁中阻C.腎精不足D.心血不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁中阻證見眩暈如蒙、惡心苔膩，治以燥濕化痰。肝陽上亢伴頭脹痛，腎精不足見耳鳴，心血不足見面色蒼白，故選B?！绢}干12】辨證屬胃陰虛證，最具代表性的方劑是？【選項(xiàng)】A.麻子仁粥B.沙參麥冬湯C.麻杏石甘湯D.香砂六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃陰虛證方用沙參麥冬湯（沙參、麥冬、玉竹）養(yǎng)陰益胃。麻子仁粥潤腸通便，麻杏石甘湯清肺平喘，香砂六君子湯健脾行氣，故選B?！绢}干13】不寐伴多夢易醒，心悸健忘，舌淡苔白，脈細(xì)弱，屬？【選項(xiàng)】A.心脾兩虛B.陰虛火旺C.痰熱擾心D.陰虛陽亢【參考答案】A【詳細(xì)解析】心脾兩虛證見多夢健忘、舌淡脈弱，治以補(bǔ)益心脾。陰虛火旺伴潮熱盜汗，痰熱擾心見舌紅苔黃，陰虛陽亢見眩暈耳鳴，故選A?！绢}干14】辨證屬脾虛濕盛證，最具代表性的舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌邊尖紅苔薄白D.舌紫暗有瘀點(diǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證見舌淡胖有齒痕，苔白膩。舌紅少苔屬陰虛，舌邊尖紅屬肝火，舌紫暗屬血瘀，故選B?！绢}干15】胸痹伴心悸氣短，活動(dòng)后加重，舌淡苔白，脈沉細(xì)，屬？【選項(xiàng)】A.心血瘀阻B.氣陰兩虛C.心陽不振D.心陰不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】心陽不振證見胸痛心悸、畏寒肢冷，治以溫通心陽。心血瘀阻見舌暗瘀斑，氣陰兩虛伴多汗口干，心陰不足見舌紅少苔，故選C?！绢}干16】辨證屬肝火上炎證，最突出的癥狀是？【選項(xiàng)】A.目赤腫痛B.頭痛目眩C.潮熱盜汗D.腹痛泄瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝火上炎證以目赤腫痛為典型，伴頭痛口苦。頭痛目眩多屬肝陽上亢，潮熱盜汗屬陰虛，腹痛泄瀉屬脾胃病，故選A?！绢}干17】水腫伴蛋白尿，屬中醫(yī)“水腫”病，辨證屬？【選項(xiàng)】A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.水濕泛濫C.脾腎陽虛D.外感風(fēng)寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾腎陽虛證見水腫蛋白尿、畏寒便溏，因脾腎失運(yùn)。濕熱內(nèi)蘊(yùn)伴口苦尿黃，水濕泛濫見全身浮腫，外感風(fēng)寒屬急性水腫，故選C?！绢}干18】辨證屬胃熱熾盛證，最具代表性的方劑是？【選項(xiàng)】A.麻子仁粥B.清胃散C.麻杏石甘湯D.香砂六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃熱熾盛證方用清胃散（生石膏、黃連、生地黃）清胃瀉火。麻子仁粥潤腸，麻杏石甘湯清肺，香砂六君子湯健脾，故選B?！绢}干19】辨證屬脾不統(tǒng)血證，最具代表性的癥狀是？【選項(xiàng)】A.咯血B.吐血C.便血D.尿血【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾不統(tǒng)血證以崩漏、便血為主，因脾虛失攝?？┭鄬俜挝笩崾ⅲ卵鄬傥笩峄蚋位?，尿血屬腎或膀胱病，故選C。【題干20】辨證屬腎陽虛證，最具代表性的脈象是？【選項(xiàng)】A.滑數(shù)B.細(xì)數(shù)C.滑緊D.津潤【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎陽虛證脈象沉滑而弱，但選項(xiàng)中無此描述?；o為寒凝，滑數(shù)為痰熱，細(xì)數(shù)為陰虛，潤脈為陰虛，需結(jié)合題目選項(xiàng)，正確答案應(yīng)為C（滑緊）因腎陽虛寒凝血脈，故選C。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治中醫(yī)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(中級(jí))［代碼：315］歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺脹的病因病機(jī)中，最關(guān)鍵的是哪種病理基礎(chǔ)？【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒B.久咳久喘C.肺氣壅滯D.腎不納氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺脹的病機(jī)核心為肺氣壅滯，久咳久喘是誘因。肺氣壅滯導(dǎo)致宣降失常，日久肺氣脹滿，累及心脈。選項(xiàng)A為外感風(fēng)寒引發(fā)咳嗽的常見病因，但非肺脹核心病機(jī)；選項(xiàng)D腎不納氣多見于肺腎兩虛證，屬肺脹后期表現(xiàn)?！绢}干2】胸痹以胸部悶痛為主癥，若疼痛固定不移，拒按，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.痰濁閉阻C.陰陽兩虛D.痰瘀互結(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸痹疼痛固定拒按提示痰瘀互結(jié)，屬中醫(yī)"痰瘀痹阻"證型。氣滯血瘀證疼痛走竄不定，痰濁閉阻證多伴胸脘滿悶。選項(xiàng)C陰陽兩虛多見于胸痹病程較長者，但非疼痛拒按的主因?！绢}干3】消渴病"三多一少"癥狀中，哪個(gè)是特異性表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.多飲B.多食C.多尿D.消瘦【參考答案】C【詳細(xì)解析】多尿是消渴病特異性指標(biāo)，因肺、腎、胃陰虧虛導(dǎo)致腎失固攝。多飲多食雖為典型癥狀，但需結(jié)合尿液變化確診。選項(xiàng)D消瘦是消渴病后期表現(xiàn)，非早期特異性?！绢}干4】不寐的病因中，"心火亢盛"證型最常見于哪種情況？【選項(xiàng)】A.思慮過度B.情志抑郁C.痰熱擾心D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】心火亢盛多由外感溫?zé)峄蛱禑醿?nèi)擾引起，表現(xiàn)為失眠伴心煩口苦。思慮過度多屬心脾兩虛證，情志抑郁多屬肝郁化火證，陰虛火旺證以五心煩熱為主?！绢}干5】水腫辨證屬"風(fēng)水相搏"證的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.舌苔薄白B.脈浮C.尿蛋白陽性D.面部浮腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證以風(fēng)邪外襲、風(fēng)水相搏為特征，脈浮為典型表現(xiàn)。選項(xiàng)C尿蛋白陽性是診斷指標(biāo)，非辨證要點(diǎn)；選項(xiàng)D面部浮腫可見于多種水腫證型?！绢}干6】胃痛遇溫痛減，屬哪種胃痛證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.寒邪客胃C.痰熱內(nèi)阻D.陰虛胃痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒邪客胃證以遇寒痛甚、得溫痛減為特點(diǎn)，屬中醫(yī)"胃寒"證型。選項(xiàng)A氣滯血瘀證疼痛固定，選項(xiàng)C痰熱內(nèi)阻證多伴口苦嘈雜?！绢}干7】咳嗽日久轉(zhuǎn)為頓咳，痰中帶血，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱咳嗽B.痰熱壅肺C.陰虛燥咳D.瘀血停滯【參考答案】D【詳細(xì)解析】頓咳伴痰中帶血提示肺絡(luò)受損，屬瘀血停滯證型。選項(xiàng)B痰熱壅肺多伴黃痰，選項(xiàng)C陰虛燥咳以干咳少痰為主?！绢}干8】頭痛如裹，肢體困重，屬哪種頭痛證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒頭痛B.痰濁頭痛C.血虛頭痛D.肝陽頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁頭痛以頭重如裹、肢體困重為特征，屬中醫(yī)"痰濁上擾"證型。選項(xiàng)A風(fēng)寒頭痛多遇風(fēng)加重，選項(xiàng)C血虛頭痛以頭暈?zāi)垦橹??！绢}干9】胸痹伴心悸氣短，屬哪種胸痹證型？【選項(xiàng)】A.氣虛胸痹B.痰濁胸痹C.瘀血胸痹D.陰虛胸痹【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣虛胸痹以心悸氣短、自汗為主，屬中醫(yī)"心氣不足"證型。選項(xiàng)B痰濁胸痹多伴胸悶痰多，選項(xiàng)C瘀血胸痹疼痛固定。【題干10】消渴病"上消"以肺熱津傷為主，典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.多飲多食多尿B.舌紅少苔C.口渴多飲D.尿甜【參考答案】C【詳細(xì)解析】上消主癥為肺熱津傷，以口渴多飲為突出表現(xiàn)。選項(xiàng)A為消渴病概括性癥狀，選項(xiàng)D尿甜是診斷依據(jù)。【題干11】失眠伴腰膝酸軟，多屬哪種不寐證型？【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.陰虛火旺C.痰熱擾心D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證不寐伴腰膝酸軟、五心煩熱，屬腎陰不足。選項(xiàng)A心火亢盛以心煩口苦為特征，選項(xiàng)D氣血兩虛多伴乏力?！绢}干12】水腫伴小便不利，屬哪種水腫證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)水相搏B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.脾腎陽虛D.痰濕困脾【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾腎陽虛證水腫以腰以下為主，伴小便不利、畏寒肢冷，屬"水濕困脾"證型。選項(xiàng)B濕熱內(nèi)蘊(yùn)證多伴口苦尿黃?！绢}干13】胃痛伴嘈雜泛酸，灼痛嘈雜，屬哪種胃痛證型？【選項(xiàng)】A.寒邪客胃B.痰熱內(nèi)阻C.陰虛胃痛D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱內(nèi)阻證胃痛以灼痛嘈雜、口苦泛酸為特點(diǎn)，屬"胃熱熾盛"證型。選項(xiàng)C陰虛胃痛多伴饑不欲食?！绢}干14】咳嗽伴咳痰帶血，色鮮紅，屬哪種咳嗽證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱咳嗽B.陰虛燥咳C.瘀血停滯D.痰熱壅肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘀血停滯證咳嗽伴咳痰帶血，血色鮮紅，屬"肺絡(luò)瘀阻"證型。選項(xiàng)B陰虛燥咳以干咳少痰為特征?！绢}干15】頭痛伴惡心嘔吐，屬哪種頭痛證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱頭痛B.肝陽頭痛C.痰濁頭痛D.瘀血頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝陽頭痛以頭痛脹痛、惡心嘔吐為特點(diǎn)，屬"肝陽上亢"證型。選項(xiàng)A風(fēng)熱頭痛多伴發(fā)熱惡風(fēng)?！绢}干16】胸痹伴心煩失眠，屬哪種胸痹證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.陰虛胸痹C.痰濁胸痹D.瘀血胸痹【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛胸痹以心悸心煩、失眠多夢為特點(diǎn)，屬"心陰不足"證型。選項(xiàng)A氣滯血瘀證疼痛固定。【題干17】水腫伴納呆便溏，屬哪種水腫證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)水相搏B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.脾腎陽虛D.痰濕困脾【參考答案】D【詳細(xì)解析】痰濕困脾證水腫伴納呆便溏、肢體困重，屬"脾虛濕盛"證型。選項(xiàng)C脾腎陽虛多伴畏寒肢冷?！绢}干18】胃痛伴口干咽燥，屬哪種胃痛證型？【選項(xiàng)】A.寒邪客胃B.痰熱內(nèi)阻C.陰虛胃痛D.氣滯血瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰虛胃痛以胃痛嘈雜、口干咽燥為特點(diǎn)，屬"胃陰不足"證型。選項(xiàng)B痰熱內(nèi)阻證多伴口苦泛酸?！绢}干19】不寐伴虛煩不寐，多屬哪種不寐證型？【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.陰虛火旺C.痰熱擾心D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證不寐以虛煩不寐、五心煩熱為特點(diǎn)，屬"陰虛火擾"證型。選項(xiàng)A心火亢盛以心煩口苦為特征?！绢}干20】胸痹伴脈澀不利，屬哪種胸痹證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.痰濁胸痹C.瘀血胸痹D.陰虛胸痹【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘀血胸痹以胸痛如刺、脈澀不利為特點(diǎn)，屬"心脈瘀阻"證型。選項(xiàng)A氣滯血瘀證疼痛走竄不定。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治中醫(yī)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(中級(jí))［代碼：315］歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】少陽病證治中，小柴胡湯的配伍特點(diǎn)是：【選項(xiàng)】A.滋陰降火，養(yǎng)血柔肝B.和解少陽，疏肝健脾C.清熱解毒，通絡(luò)止痛D.溫陽散寒，溫經(jīng)通絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】小柴胡湯出自《傷寒論》，核心功效為和解少陽，疏解半表半里之邪。方中柴胡配黃芩為君，半夏、人參、甘草、大棗、生姜為臣佐，既能疏肝解郁，又能健脾和胃，符合少陽病“膽氣郁滯”的病機(jī)。選項(xiàng)A為六味地黃丸功效，C為黃連解毒湯，D為溫經(jīng)湯，均與少陽病治法無關(guān)?！绢}干2】治療濕溫病苔白厚膩、脈滑數(shù)的代表方劑是：【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯B.三仁湯C.甘露消毒丹D.藿香正氣散【參考答案】B【詳細(xì)解析】三仁湯為治療濕溫初起的經(jīng)典方，適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)、苔白厚膩?zhàn)C。方中杏仁宣肺氣，白蔻仁化濕行氣，薏苡仁健脾滲濕，配厚樸行氣化滯，符合“宣上、暢中、滲下”的治法。選項(xiàng)A為茵陳蒿湯治濕熱瘀熱證，C為甘露消毒丹治熱毒夾濕證，D為藿香正氣散治暑濕感冒?！绢}干3】六味地黃丸最常用于哪種病證：【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】六味地黃丸為補(bǔ)益劑，由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮組成，功能滋陰補(bǔ)腎，適用于腎陰不足證。腎陰虧虛可致虛火上炎，可見腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、盜汗等癥。選項(xiàng)A為龍膽瀉肝湯適應(yīng)癥，C為血府逐瘀湯，D為十全大補(bǔ)丸。【題干4】治療胃陰不足、虛熱內(nèi)熾證的首選方劑是：【選項(xiàng)】A.麻子仁丸B.益胃湯C.瀉心湯D.半夏瀉心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】益胃湯由沙參、麥冬、生地黃、玉竹、白芍、冰糖組成，功在養(yǎng)胃陰、清胃熱，適用于胃陰不足、虛熱傷津證。方中沙參、麥冬、生地黃三藥配伍，為“養(yǎng)胃陰”要藥。選項(xiàng)A為潤腸通便方，C為瀉火方，D為調(diào)和腸胃方?！绢}干5】少火防寒證最易出現(xiàn)的臟腑是：【選項(xiàng)】A.心腎不交B.肝郁脾虛C.脾腎陽虛D.肺胃陰虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】少火防寒證多因脾腎陽虛，陰寒內(nèi)生，表現(xiàn)為畏寒肢冷、脘腹冷痛、便溏尿清。脾為后天之本，腎為先天之本，脾腎陽虛則陽氣不足，衛(wèi)外不固。選項(xiàng)A為天王補(bǔ)心丹適應(yīng)癥，B為逍遙散證治，D為沙參麥冬湯證治。【題干6】治療氣虛自汗、易于感冒的方劑是：【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散B.歸脾湯C.補(bǔ)中益氣湯D.生脈散【參考答案】A【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成，功在益氣固表止汗，適用于表虛不固證。方中黃芪為君，白術(shù)健脾助黃芪益氣，防風(fēng)祛風(fēng)固表，三藥配伍為“益氣固表”經(jīng)典配伍。選項(xiàng)B為氣血雙補(bǔ)方，C為補(bǔ)中益氣升陽方，D為益氣養(yǎng)陰方?！绢}干7】治療血虛萎黃證，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.歸脾湯D.健脾丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯由當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎組成，為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方，適用于血虛證。血虛萎黃多因營血不足，脾失濡養(yǎng)，表現(xiàn)為面色蒼白、萎黃無華、頭暈心悸。選項(xiàng)B為血虛氣弱證，C為氣血兩虛證，D為脾虛痰濕證?！绢}干8】治療肝郁氣滯、胸脅脹痛的方劑是：【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.瀉南補(bǔ)北湯C.一貫煎D.逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散由柴胡、陳皮、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草組成，功在疏肝理氣，活血止痛，適用于肝郁氣滯證。方中柴胡為君，疏肝解郁，配香附、陳皮、川芎增強(qiáng)理氣活血之效。選項(xiàng)B為腎陽虛證，C為陰虛肝郁證，D為肝郁脾虛證?！绢}干9】治療少陰病證，若見下利清谷、脈微細(xì)者，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.真武湯B.理中丸C.四逆湯D.白通湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】四逆湯由附子、干姜、甘草組成，功在回陽救逆，適用于少陰病陽虛欲脫證。少陰病下利清谷、脈微細(xì)為典型陽衰陰盛之象，四逆湯溫陽救逆，附子回陽，干姜溫中，甘草調(diào)和。選項(xiàng)A為脾腎陽虛證，B為脾胃虛寒證，D為少陰病熱化證。【題干10】治療咳嗽氣喘、痰多清稀的方劑是：【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.小青龍湯D.定喘湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】小青龍湯由麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛、芍藥、五味子、半夏、甘草組成，功在溫肺化飲，止咳平喘，適用于外寒內(nèi)飲證?？人詺獯?、痰多清稀為寒飲停肺之表現(xiàn)，方中麻黃發(fā)汗平喘，桂枝、干姜溫陽化飲，細(xì)辛散寒，五味子收斂肺氣。選項(xiàng)A為表寒肺熱證，B為肺熱咳嗽證，D為痰濕咳嗽證。【題干11】治療熱入營血證，若見斑疹隱隱、舌質(zhì)紅絳，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.玄參升麻湯C.麻杏石甘湯D.清營湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角地黃湯由犀角（現(xiàn)用水牛角）、生地黃、牡丹皮、赤芍、玄參、連翹組成，功在涼血解毒，散血消斑，適用于熱入營血證。熱入營分可見斑疹隱隱、舌質(zhì)紅絳，犀角地黃湯清營涼血，兼解毒消斑。選項(xiàng)B為血虛風(fēng)燥證，C為肺熱咳嗽證，D為熱入血分早期。【題干12】治療風(fēng)水相搏證，若見水腫、小便不利，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.五苓散B.麻黃連翹赤小豆湯C.實(shí)脾散D.五仁湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃連翹赤小豆湯由麻黃、連翹、杏仁、赤小豆、蘇葉、生姜、甘草組成，功在發(fā)汗利水，清熱解毒，適用于風(fēng)水相搏證。風(fēng)水相搏證以風(fēng)水泛濫、身腫、小便不利為主，方中麻黃發(fā)汗，赤小豆利水，連翹、蘇葉清熱。選項(xiàng)A為脾虛濕盛證，C為脾腎陽虛證，D為氣滯血瘀證?！绢}干13】治療胃痛嘈雜、泛酸嘈雜的方劑是：【選項(xiàng)】A.瀉心湯B.柴胡疏肝散C.海帶散D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】瀉心湯由黃連、黃芩、干姜、人參、大棗、甘草組成，功在清熱瀉火，和中止嘔，適用于胃熱熾盛證。胃痛嘈雜、泛酸嘈雜為胃火亢盛之象，瀉心湯清胃熱，降逆止酸。選項(xiàng)B為肝郁氣滯證，C為痰飲中阻證，D為脾胃氣虛證?！绢}干14】治療血瘀頭痛、痛如針刺的方劑是：【選項(xiàng)】A.川芎茶調(diào)散B.血府逐瘀湯C.桃仁紅花煎D.半夏瀉心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、生地黃、柴胡、枳殼、甘草、牛膝組成，功在活血化瘀，行氣止痛，適用于血瘀氣滯證。血瘀頭痛以痛如針刺、固定不移為特點(diǎn)，血府逐瘀湯活血行氣，兼養(yǎng)血柔肝。選項(xiàng)A為肝陽上亢證，C為血瘀血虛證，D為寒熱錯(cuò)雜證?！绢}干15】治療消渴多飲、多食易饑的方劑是：【選項(xiàng)】A.玉女煎B.白虎加人參湯C.桑螵蛸散D.滋腎通關(guān)丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】白虎加人參湯由石膏、知母、甘草、粳米、人參組成，功在清熱益氣，生津止渴，適用于消渴病燥熱傷津證。消渴多飲、多食易饑為上消（肺熱津傷）典型表現(xiàn)，白虎湯清肺胃之熱，加人參益氣生津。選項(xiàng)A為陰虛火旺證，C為遺精證，D為腎陰不足證。【題干16】治療寒濕腰痛、小便清長的方劑是：【選項(xiàng)】A.狗脊散B.金匱腎氣丸C.六味地黃丸D.腎氣丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】金匱腎氣丸由附子、肉桂、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮組成，功在溫補(bǔ)腎陽，化氣利水，適用于腎陽不足證。寒濕腰痛、小便清長為腎陽虛寒濕內(nèi)停之象，金匱腎氣丸溫陽化氣，利水止痛。選項(xiàng)A為風(fēng)濕腰痛證，C為腎陰虛證，D為腎氣不固證?！绢}干17】治療肝血虛、筋脈失養(yǎng)證，若見肢體震顫、麻木，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.一貫煎B.天麻鉤藤飲C.滋腎養(yǎng)肝湯D.四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】一貫煎由生地黃、沙參、枸杞子、當(dāng)歸、川芎、麥冬組成，功在滋陰養(yǎng)血，疏肝解郁，適用于肝陰不足證。肝血虛則筋脈失養(yǎng)，見肢體震顫、麻木，一貫煎滋陰養(yǎng)血，兼疏肝理氣。選項(xiàng)B為肝陽上亢證，C為肝腎陰虛證，D為營血兩虛證?！绢}干18】治療少陽病證，若見口苦咽干、目眩，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.小柴胡湯B.麻黃附子細(xì)辛湯C.柴胡加龍骨牡蠣湯D.黃連湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】小柴胡湯為少陽病代表方，適用于少陽證口苦咽干、目眩、胸脅苦滿等。方中柴胡和解少陽，黃芩清熱，半夏降逆，人參、甘草、生姜、大棗調(diào)和脾胃。選項(xiàng)B為太少復(fù)合證，C為少陽陽明合病，D為寒熱錯(cuò)雜證。【題干19】治療痰飲咳嗽、痰多清稀的方劑是：【選項(xiàng)】A.桂枝加厚樸杏子湯B.苓桂術(shù)甘湯C.二陳湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】苓桂術(shù)甘湯由茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草組成，功在溫化痰飲，適用于痰飲咳嗽證。痰飲咳嗽、痰多清稀為脾陽不足、水飲內(nèi)停之象，方中茯苓健脾利水，桂枝溫陽化飲。選項(xiàng)A為太陽表虛證，C為痰濕咳嗽證，D為肺熱咳嗽證?！绢}干20】治療血熱妄行、吐血衄血證，若見舌紅絳、脈細(xì)數(shù)，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.瀉心湯C.柴胡加丹皮湯D.安宮牛黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角地黃湯為血熱妄行證基礎(chǔ)方，適用于熱入營血證。血熱妄行見吐血衄血、舌紅絳、脈細(xì)數(shù)，犀角地黃湯涼血解毒，散血消斑。選項(xiàng)B為胃熱熾盛證，C為少陽血熱證，D為高熱神昏證。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治中醫(yī)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(中級(jí))［代碼：315］歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】少陽病證候特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.口苦、咽干、目眩B.腹痛拒按、脈弦緊C.往來寒熱、胸脅苦滿D.小便不利、苔白滑【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B為太陽傷寒證候特點(diǎn)，少陽病以“口苦、咽干、目眩”為典型癥狀，伴見“胸脅苦滿、寒熱往來”，脈多弦細(xì)，故排除B?！绢}干2】咳嗽日久，痰中帶血，色鮮紅，伴咽干聲嘶，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.陰虛肺熱證B.痰熱壅肺證C.瘀血阻肺證D.陰寒咳嗽證【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛肺熱證以干咳少痰、痰中帶血、咽干聲嘶為特征，屬肺陰不足、虛火灼肺；痰熱壅肺證見咳痰黃稠、痰中帶血鮮紅，但咽紅舌黃更突出；瘀血阻肺證以咳血成塊、胸痛如刺為要點(diǎn)；陰寒咳嗽證見痰白質(zhì)黏、遇寒加重，故選A?！绢}干3】胃痛暴作，拒按，得溫痛減，屬何種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯胃痛證B.寒邪客胃證C.瘀血停胃證D.肝胃不和證【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒邪客胃證以胃痛暴作、拒按、得溫痛減為特點(diǎn)，結(jié)合舌淡苔白、脈弦緊可確診；氣滯胃痛證見脹滿噯氣，瘀血停胃證以刺痛固定、舌質(zhì)紫暗為特征，肝胃不和證痛連兩脅、噯氣頻繁，故選B。【題干4】水腫以頭面、下肢浮腫為主，屬陽虛水泛證，其治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.溫陽利水B.健脾利濕C.泄熱利水D.行氣利水【參考答案】A【詳細(xì)解析】陽虛水泛證以畏寒肢冷、腰膝酸軟、舌淡胖苔白為特征，治法以溫陽利水為主（如真武湯加減）；健脾利水多用于脾虛濕盛證，泄熱利水適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)證，行氣利水用于氣滯水停證，故選A。【題干5】胸痹以胸痛徹背、氣短喘息為特征，屬心陽不振證，其代表方劑為？【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯B.桂枝茯苓丸C.水煎丸D.甘麥大棗湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】心陽不振證見胸痛徹背、冷汗肢冷、舌淡胖有齒痕，方選瓜蔞薤白半夏湯合金匱枳實(shí)薤白桂枝湯；桂枝茯苓丸用于痰瘀互結(jié)證，水煎丸為中藥制劑通用名，甘麥大棗湯治心陰不足證，故選A?！绢}干6】不寐伴心煩口苦、舌紅苔黃膩，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.陰虛火旺證D.痰熱擾心證【參考答案】D【詳細(xì)解析】痰熱擾心證以不寐多夢、心煩口苦、舌紅苔黃膩為特點(diǎn)，方選黃連溫膽湯；心脾兩虛證見多夢易驚、食少便溏；心腎不交證以腰膝酸軟、五心煩熱為要點(diǎn)；陰虛火旺證見五心煩熱、舌紅少苔，故選D?！绢}干7】郁證見胸悶脅痛、善太息、脈弦，治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.滋陰潤燥C.瀉火通絡(luò)D.益氣活血【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝氣郁結(jié)證以胸悶脅痛、善太息、脈弦為特征，治法以疏肝理氣為主（如柴胡疏肝散）；滋陰潤燥用于陰虛肝郁證，瀉火通絡(luò)適用于肝火上炎證，益氣活血用于氣虛血瘀證，故選A。【題干8】頭痛以脹痛跳痛、遇風(fēng)加重為特點(diǎn)，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱頭痛證B.風(fēng)寒頭痛證C.痰濁頭痛證D.肝陽頭痛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)寒頭痛證以頭痛掣痛、遇風(fēng)加重、鼻塞流清涕為特征，方選川芎茶調(diào)散；風(fēng)熱頭痛證見頭痛灼熱、口渴咽干；痰濁頭痛證以頭重如裹、納呆苔膩為要點(diǎn)；肝陽頭痛證見脹痛跳痛、頭目脹痛，但遇風(fēng)加重更符合風(fēng)寒頭痛，故選B?！绢}干9】眩暈以旋轉(zhuǎn)加劇、伴惡心嘔吐為特征，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)陽上亢證B.痰濁內(nèi)阻證C.氣血兩虛證D.陰陽兩虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝陽上亢證以眩暈耳鳴、頭目脹痛、急怒加重為特點(diǎn)，伴惡心嘔吐多因肝陽化風(fēng)，方選天麻鉤藤飲；痰濁內(nèi)阻證見頭重如裹、胸悶惡心；氣血兩虛證以頭暈?zāi)繚?、神疲乏力為要點(diǎn)；陰陽兩虛證見畏寒肢冷、五心煩熱并存，故選A?！绢}干10】消渴以多飲多食多尿?yàn)樘卣鳎瑢俜螣峤騻C，其治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.清熱潤燥B.益氣生津C.滋陰固腎D.溫陽化氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺熱津傷證以多飲多食多尿、口渴欲飲、舌紅少津?yàn)樘卣鳎畏ㄇ鍩釢櫾铮ㄈ绨谆⒓尤藚?；益氣生津用于氣陰兩傷證，滋陰固腎適用于腎陰虧虛證，溫陽化氣用于腎陽虛衰證，故選A?！绢}干11】中風(fēng)急性期伴肢體偏癱、舌強(qiáng)語謇，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)證B.痰熱腑實(shí)證C.氣虛血瘀證D.瘀血入絡(luò)證【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱腑實(shí)證以肢體偏癱、舌強(qiáng)語謇、便秘腹脹為特點(diǎn)，方選星換散加桃仁、紅花；風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)證見肢體麻木、舌暗苔白；氣虛血瘀證以氣短乏力、舌淡有瘀斑為要點(diǎn)；瘀血入絡(luò)證以刺痛固定、舌紫為特征，故選B?！绢}干12】腸癰以右少腹劇痛、按之硬如板狀為特征，其治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.活血散瘀B.清熱解毒C.行氣止痛D.健脾和胃【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸癰證以右少腹硬滿拒按、發(fā)熱寒戰(zhàn)、脈數(shù)實(shí)為特征，治法清熱解毒、活血散瘀（如仙方活命飲）；活血散瘀為治法之一，但主方需清熱解毒；行氣止痛用于氣滯血瘀證，健脾和胃用于脾胃虛弱證，故選B。【題干13】梅核氣以咽中異物感、咳之不出、咽之不下為特點(diǎn)，其病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.氣機(jī)逆亂B.氣機(jī)郁滯C.氣血兩虛D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅核氣屬氣機(jī)郁滯證，病機(jī)核心為肝郁氣滯，橫逆犯肺，肺失宣降，故見咽中異物感；氣血兩虛證以面色蒼白、乏力自汗為要點(diǎn)；痰濕內(nèi)蘊(yùn)證見咽中痰多、胸悶苔膩，故選B?！绢}干14】虛勞以咳喘短氣、自汗盜汗為特征，屬肺陰不足證，其代表方劑為？【選項(xiàng)】A.沙參麥冬湯B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.人參養(yǎng)榮湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺陰不足證以干咳少痰、自汗盜汗、舌紅少苔為特征，方選沙參麥冬湯；六味地黃丸治腎陰虛證，金匱腎氣丸用于腎陽虛證，人參養(yǎng)榮湯治心脾兩虛證，故選A?！绢}干15】懸飲以咳唾胸痛、咳痰誕少、脈弦為特點(diǎn)，其治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.溫陽化飲B.瀉熱逐飲C.行氣散結(jié)D.益氣健脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】懸飲屬水飲停肺證，以咳唾胸痛、痰誕少、脈弦為特征，治法瀉熱逐飲（如小陷胸湯合十棗湯）；溫陽化飲用于飲邪寒凝證，行氣散結(jié)用于氣滯血瘀證，益氣健脾用于脾虛痰濕證，故選B?！绢}干16】濕溫病后期，濕熱己退而氣虛明顯，治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.健脾益氣B.養(yǎng)陰生津C.瀉火通絡(luò)D.滋陰補(bǔ)腎【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕溫病后期氣虛明顯，以神疲乏力、舌淡苔白為特點(diǎn)，治法健脾益氣（如四君子湯加減）；養(yǎng)陰生津用于陰虛內(nèi)熱證，瀉火通絡(luò)適用于熱入營血證，滋陰補(bǔ)腎用于腎陰虧虛證，故選A?！绢}干17】痹癥以肢體關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限為特征，屬寒濕痹阻證，其代表方劑為？【選項(xiàng)】A.桂枝附子湯B.桑寄生湯C.狗脊湯D.防風(fēng)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒濕痹阻證以關(guān)節(jié)冷痛、得熱痛減、舌淡苔白為特征，方選桂枝附子湯；桑寄生湯治肝腎不足證，狗脊湯用于腎虛腰痛，防風(fēng)湯治表虛不固證，故選A?！绢}干18】頭痛以頭風(fēng)頻發(fā)、經(jīng)久不愈為特點(diǎn)，多屬哪類病證？【選項(xiàng)】A.腦卒中B.眩暈C.頭風(fēng)D.痛證【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭風(fēng)以發(fā)作性頭痛、經(jīng)久不愈為特征，屬中醫(yī)獨(dú)立病證；腦卒中為急性病，眩暈以頭暈?zāi)垦橹?，痛證泛指各類疼痛性疾病，故選C?！绢}干19】消渴合并感染，以高熱口渴、尿頻量為甚，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.陰虛熱盛證B.痰熱壅肺證C.氣陰兩虛證D.陰陽兩虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】消渴合并感染屬陰虛熱盛證，以高熱口渴、尿頻量多、舌紅少苔為特點(diǎn)，方選白虎加人參湯；痰熱壅肺證見咳喘痰黃，氣陰兩虛證以多飲多食多尿、乏力為要點(diǎn)，陰陽兩虛證見畏寒肢冷、五心煩熱并存，故選A?！绢}干20】虛勞見五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.肺陰虛證B.肝陰虛證C.腎陰虛證D.心陰虛證【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎陰虛證以五心煩熱、潮熱盜汗、腰膝酸軟為特征，方選六味地黃丸；肺陰虛證見干咳少痰、舌紅少苔，肝陰虛證以眩暈?zāi)繚?、爪甲枯脆為要點(diǎn)，心陰虛證見心悸失眠、舌紅少津，故選C。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治中醫(yī)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(中級(jí))［代碼：315］歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺脹的病因病機(jī)中，哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒夾濕；B.肺氣壅滯日久；C.痰瘀互結(jié)；D.脾腎陽虛?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】肺脹病因以肺氣壅滯、痰瘀互結(jié)為主，外感風(fēng)寒夾濕是外感風(fēng)寒束肺的延伸，非肺脹直接病因。脾腎陽虛為肺脹后期常見證型，屬繼發(fā)因素?！绢}干2】不寐的辨證分型中，心火亢盛證最常見的主癥是？【選項(xiàng)】A.多夢易醒；B.心煩口渴；C.舌紅少苔；D.腳氣上攻?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】心火亢盛證以心煩、口渴、舌紅苔黃為特征，多夢易醒多見于心脾兩虛證，腳氣上攻屬肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證?！绢}干3】黃疸的辨證中，濕熱蘊(yùn)結(jié)證最具代表性的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.血清結(jié)合膽紅素升高；B.尿膽原陰性；C.血清堿性磷酸酶升高；D.糞膽紅素陽性?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)證屬陽黃范疇，血清結(jié)合膽紅素升高提示肝細(xì)胞性黃疸，尿膽原陰性與糞便顏色異常矛盾，堿性磷酸酶升高多見于膽道梗阻?！绢}干4】消渴病腎陰虧虛證型的典型舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔；B.舌胖有齒痕；C.舌邊齒痕；D.舌紫暗有瘀斑?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】腎陰虧虛證以舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為特征，舌胖有齒痕多屬脾虛濕盛，舌邊齒痕為脾虛氣滯表現(xiàn)，舌紫暗為血瘀證。【題干5】胸痹真心痛發(fā)作期治療，宣通心陽的代表方劑是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸四逆湯；B.桂枝茯苓丸；C.瓜蔞薤白半夏湯；D.瓜蔞薤白白酒湯?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】瓜蔞薤白半夏湯適用于胸痹痰濁閉阻證，含瓜蔞寬胸、薤白通陽、半夏降逆，配伍優(yōu)于其他選項(xiàng)?！绢}干6】胃痛寒邪客胃證型的典型脈象是？【選項(xiàng)】A.滑脈；B.津脈；C.陰脈；D.細(xì)脈?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】寒邪客胃證以緊脈為特征，滑脈多屬痰濕，津脈為虛證，細(xì)脈為氣血兩虛。【題干7】咳嗽辨證中，風(fēng)熱犯肺證的主證不包括？【選項(xiàng)】A.咳痰黃稠；B.舌紅苔薄白；C.咽痛咽干；D.惡風(fēng)自汗?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯肺證屬表證，惡風(fēng)自汗為風(fēng)寒表