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2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱(chēng)-主治中醫(yī)-中醫(yī)兒科學(xué)(中級(jí))[代碼:333]歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套試題)2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱(chēng)-主治中醫(yī)-中醫(yī)兒科學(xué)(中級(jí))[代碼:333]歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】新生兒黃疸出現(xiàn)陶土樣皮膚時(shí),提示膽紅素腦病已形成,此時(shí)最適宜的治療措施是【選項(xiàng)】A.立即靜脈注射白蛋白B.盡快使用光療C.口服苯巴比妥D.靜脈注射葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸出現(xiàn)陶土樣皮膚是膽紅素腦病(核黃疸)的典型表現(xiàn),此時(shí)光療無(wú)效且可能加重病情。白蛋白可結(jié)合游離膽紅素,降低腦細(xì)胞損傷風(fēng)險(xiǎn),需立即靜脈注射。苯巴比妥為苯巴比妥鈉的誤寫(xiě),葡萄糖無(wú)直接治療作用。【題干2】小兒肺炎恢復(fù)期常見(jiàn)的病原體是【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.真菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎恢復(fù)期易合并支原體感染,因其對(duì)免疫抑制狀態(tài)下的患兒更具致病性。細(xì)菌、病毒常見(jiàn)于急性期,真菌感染多見(jiàn)于免疫缺陷患兒?!绢}干3】小兒驚風(fēng)“搐搦”癥狀中,最典型的是【選項(xiàng)】A.手足抽搐B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.眼球震顫D.角弓反張【參考答案】D【詳細(xì)解析】角弓反張(呈弓形)是驚風(fēng)抽搐的典型表現(xiàn),由腦部炎癥或代謝紊亂引發(fā)。手足抽搐多見(jiàn)于高熱驚厥,頸項(xiàng)強(qiáng)直常見(jiàn)于脊髓受壓。【題干4】小兒腹瀉屬脾虛濕瀉,最具代表性的方劑是【選項(xiàng)】A.葛根芩連湯B.葛根加減湯C.參苓白術(shù)散D.理中丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散健脾滲濕,適用于脾虛濕盛型腹瀉。葛根芩連湯清熱利濕,用于濕熱瀉;理中丸溫中散寒,用于脾陽(yáng)虛瀉。【題干5】小兒哮喘發(fā)作時(shí),最關(guān)鍵的辨證要點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.喘息持續(xù)時(shí)間B.咳痰顏色C.呼吸音性質(zhì)D.舌苔厚膩程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】喘息持續(xù)時(shí)間(>1個(gè)月)是哮喘診斷核心標(biāo)準(zhǔn)??忍殿伾S痰提示感染)和舌苔(白膩為痰濕)為輔助辨證,呼吸音粗糙多為肺氣不足。【題干6】小兒肺炎合并心衰時(shí),中醫(yī)最常用的治法是【選項(xiàng)】A.益氣養(yǎng)陰B.瀉肺平喘C.益氣寧心D.清肺化痰【參考答案】C【詳細(xì)解析】心衰屬“心氣虛衰”,需益氣寧心以改善心功能。瀉肺平喘(B)、清肺化痰(D)針對(duì)肺部病變,益氣養(yǎng)陰(A)適用于肺脾兩虛。【題干7】小兒夏季熱“退熱后調(diào)理”階段,最宜使用的方劑是【選項(xiàng)】A.競(jìng)骨湯B.玉屏風(fēng)散C.沙參麥冬湯D.六味地黃丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】沙參麥冬湯養(yǎng)陰清肺,適用于夏季熱后期肺陰不足證。競(jìng)骨湯(A)為退熱方,玉屏風(fēng)散(B)固表止汗,六味地黃丸(D)滋陰補(bǔ)腎。【題干8】小兒反復(fù)呼吸道感染,脾虛肺弱的治法是【選項(xiàng)】A.培土生金B(yǎng).益氣固表C.清肺化痰D.瀉南補(bǔ)北【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛肺弱需益氣固表,玉屏風(fēng)散合六君子湯為經(jīng)典方。培土生金(A)用于肺虛脾弱,清肺化痰(C)適用于痰熱壅肺?!绢}干9】小兒積滯證見(jiàn)腹脹拒按、便秘如羊矢,最宜使用的方劑是【選項(xiàng)】A.麻子仁丸B.保和丸C.麻子仁滋陰潤(rùn)腸丸D.瀉青丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】保和丸消食導(dǎo)滯,適用于食積腹脹。麻子仁丸(A)潤(rùn)腸通便,適用于腸燥便秘;瀉青丸(D)清肝瀉火,用于肝郁化火。【題干10】小兒夜啼屬心腎不交證,最具特征性的方劑是【選項(xiàng)】A.導(dǎo)赤散B.滋腎寧心丸C.酸棗仁湯D.朱砂安神丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】朱砂安神丸滋陰安神,適用于心腎不交型夜啼(伴多汗、舌紅少苔)。導(dǎo)赤散(A)清心瀉火,適用于心火亢盛;酸棗仁湯(C)養(yǎng)血安神。【題干11】小兒肺炎合并心衰時(shí),咳痰呈粉紅色泡沫狀,提示【選項(xiàng)】A.支原體肺炎B.肺炎鏈球菌感染C.葡萄球菌感染D.病毒性肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌感染易引發(fā)急性肺水腫,咳粉紅色泡沫痰為典型表現(xiàn)。支原體肺炎(A)以頑固性干咳為主,葡萄球菌(C)多伴膿痰,病毒性(D)少見(jiàn)。【題干12】小兒哮喘緩解期,脾虛肺弱證最宜使用的方劑是【選項(xiàng)】A.瀉白散B.定喘湯C.補(bǔ)中益氣湯D.金水六君煎【參考答案】D【詳細(xì)解析】金水六君煎健脾益腎,適用于脾腎兩虛型哮喘緩解期。瀉白散(A)清瀉肺熱,定喘湯(B)止咳平喘,補(bǔ)中益氣湯(C)升陽(yáng)舉陷?!绢}干13】新生兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.支原體C.大腸桿菌D.呼吸道合胞病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是新生兒肺炎首位病原體(占60%以上),支原體(B)多見(jiàn)于1歲以上,大腸桿菌(C)多致敗血癥。【題干14】小兒驚風(fēng)“喉關(guān)緊閉”證,最具代表性的方劑是【選項(xiàng)】A.定驚散B.釣藤熄風(fēng)湯C.天麻鉤藤飲D.牛黃清心丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】定驚散清熱平肝熄風(fēng),適用于驚風(fēng)喉關(guān)緊閉(伴高熱抽搐)。釣藤熄風(fēng)湯(B)清肝熄風(fēng),天麻鉤藤飲(C)平肝潛陽(yáng),牛黃清心丸(D)清心豁痰。【題干15】小兒夏季熱“長(zhǎng)期發(fā)熱”階段,最宜使用的方劑是【選項(xiàng)】A.清暑益氣湯B.競(jìng)骨湯C.瀉青丸D.益胃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】清暑益氣湯清暑益氣,適用于夏季熱長(zhǎng)期發(fā)熱伴乏力多汗。競(jìng)骨湯(B)為短時(shí)退熱方,瀉青丸(C)清肝瀉火,益胃湯(D)養(yǎng)胃生津?!绢}干16】小兒肺炎合并心衰時(shí),尿量減少伴浮腫,治法首選【選項(xiàng)】A.益氣寧心B.行水消腫C.清肺化痰D.瀉熱存津【參考答案】B【詳細(xì)解析】心衰伴浮腫屬水凌心陽(yáng),需溫陽(yáng)利水。益氣寧心(A)改善心功能,清肺化痰(C)針對(duì)肺部,瀉熱存津(D)適用于高熱傷津。【題干17】小兒反復(fù)嘔吐,伴食少便溏,最宜使用的方劑是【選項(xiàng)】A.藿香正氣散B.啟脾丸C.理中丸D.保和丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】啟脾丸健脾和胃,適用于脾虛食欲不振伴嘔吐。藿香正氣散(A)化濕和中,理中丸(C)溫中健脾,保和丸(D)消食導(dǎo)滯?!绢}干18】小兒肺炎恢復(fù)期,肺脾氣虛證最宜使用的方劑是【選項(xiàng)】A.瀉白散B.補(bǔ)中益氣湯C.麻杏石甘湯D.桑菊飲【參考答案】B【詳細(xì)解析】補(bǔ)中益氣湯益氣升陽(yáng),適用于肺脾氣虛(乏力、自汗)。瀉白散(A)清瀉肺熱,麻杏石甘湯(C)清肺平喘,桑菊飲(D)潤(rùn)肺止咳。【題干19】新生兒肺炎伴呼吸衰竭時(shí),中醫(yī)最關(guān)鍵的治法是【選項(xiàng)】A.益氣固脫B.清肺化痰C.益氣寧心D.行水消腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸衰竭屬“脫證”,需益氣固脫以維持心脈。清肺化痰(B)針對(duì)肺部,益氣寧心(C)改善心功能,行水消腫(D)針對(duì)水腫?!绢}干20】小兒哮喘緩解期,腎虛肺弱證最宜使用的方劑是【選項(xiàng)】A.金水六君煎B.補(bǔ)中益氣湯C.瀉白散D.定喘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】金水六君煎健脾益腎,適用于哮喘緩解期脾腎兩虛(易感冒、乏力)。補(bǔ)中益氣湯(B)升陽(yáng)舉陷,瀉白散(C)清瀉肺熱,定喘湯(D)止咳平喘。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱(chēng)-主治中醫(yī)-中醫(yī)兒科學(xué)(中級(jí))[代碼:333]歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】小兒肺炎的辨證分型中,以咳嗽喘促、痰黃黏稠為特征的是A.風(fēng)熱犯肺證B.痰熱壅肺證C.肺脾氣虛證D.陰虛肺熱證【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺證B.痰熱壅肺證C.肺脾氣虛證D.陰虛肺熱證【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證是肺炎的常見(jiàn)證型,以咳嗽喘促、痰黃黏稠、胸痛發(fā)熱為特點(diǎn),治法多用清肺化痰。風(fēng)熱犯肺證多見(jiàn)于初期,痰少而黏;肺脾氣虛證以氣短乏力、痰白稀為特征;陰虛肺熱證多伴手足心熱、夜間盜汗?!绢}干2】驚風(fēng)辨證中,"抽搐以肢體強(qiáng)直為主"屬于A.風(fēng)熱驚風(fēng)證B.痰濕驚風(fēng)證C.肝陽(yáng)化風(fēng)證D.血虛風(fēng)動(dòng)證【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱驚風(fēng)證B.痰濕驚風(fēng)證C.肝陽(yáng)化風(fēng)證D.血虛風(fēng)動(dòng)證【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝陽(yáng)化風(fēng)證多因肝腎陰虛,風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng),抽搐表現(xiàn)為角弓反張、肢體強(qiáng)直,伴頭暈?zāi)垦?、煩躁不安。風(fēng)熱驚風(fēng)證以高熱、抽搐急暴為特點(diǎn);痰濕驚風(fēng)證多伴喉間痰鳴、納呆;血虛風(fēng)動(dòng)證多見(jiàn)于久病體虛者?!绢}干3】小兒夏季熱的治療原則中,"因時(shí)制宜"體現(xiàn)的是A.清熱解暑B.滋陰潤(rùn)燥C.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)D.溫陽(yáng)散寒【選項(xiàng)】A.清熱解暑B.滋陰潤(rùn)燥C.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)D.溫陽(yáng)散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒夏季熱屬"暑熱病",治療需針對(duì)暑熱傷津的特點(diǎn),以清熱解暑、益氣生津?yàn)橹?。滋陰?rùn)燥適用于秋燥傷肺;調(diào)和營(yíng)衛(wèi)用于外感風(fēng)邪初期;溫陽(yáng)散寒適用于脾腎陽(yáng)虛證?!绢}干4】小兒?jiǎn)渭冃苑逝值闹嗅t(yī)病因病機(jī)中,"脾虛濕盛"與A.腎陽(yáng)不足B.肝郁氣滯C.痰濕內(nèi)生D.氣血兩虛相關(guān)【選項(xiàng)】A.腎陽(yáng)不足B.肝郁氣滯C.痰濕內(nèi)生D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾虛濕盛是肥胖的常見(jiàn)病機(jī),脾失健運(yùn)導(dǎo)致水濕內(nèi)停,聚而生痰。腎陽(yáng)不足多伴腰膝酸軟、畏寒肢冷;肝郁氣滯可見(jiàn)情緒抑郁、脅脹;氣血兩虛以面色蒼白、乏力自汗為特征?!绢}干5】治療小兒頓咳(百日咳)的方劑中,"百咳寧湯"的主治證型是A.風(fēng)熱犯肺證B.痰熱壅肺證C.肺脾氣虛證D.陰虛肺燥證【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺證B.痰熱壅肺證C.肺脾氣虛證D.陰虛肺燥證【參考答案】B【詳細(xì)解析】百咳寧湯含桑白皮、杏仁等,功效清肺化痰止咳,適用于痰熱壅肺證,表現(xiàn)為咳嗽劇烈、痰黃黏稠、舌紅苔黃。風(fēng)熱犯肺證咳嗽較輕;肺脾氣虛證咳聲無(wú)力;陰虛肺燥證咳痰少黏稠?!绢}干6】小兒急驚風(fēng)與慢驚風(fēng)的鑒別要點(diǎn)中,"伴見(jiàn)面色蒼白、指紋青灰"提示的是A.急驚風(fēng)B.慢驚風(fēng)C.食積驚風(fēng)D.高熱驚風(fēng)【選項(xiàng)】A.急驚風(fēng)B.慢驚風(fēng)C.食積驚風(fēng)D.高熱驚風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢驚風(fēng)多因久病體虛,證候以抽搐徐緩、神志昏沉、面色蒼白、指紋青灰為特點(diǎn),屬陰證。急驚風(fēng)起病急驟,伴高熱、目睛上視;食積驚風(fēng)多伴脘腹脹滿(mǎn)、噯腐吞酸;高熱驚風(fēng)以體溫驟升、抽搐頻繁為特征?!绢}干7】小兒腹瀉屬"泄瀉"范疇,"寒濕困脾證"的典型舌脈是A.舌淡苔白滑B.舌紅苔黃膩C.舌淡胖有齒痕D.舌紅少苔【選項(xiàng)】A.舌淡苔白滑B.舌紅苔黃膩C.舌淡胖有齒痕D.舌紅少苔【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒濕困脾證多因外感寒濕或飲食不節(jié),表現(xiàn)為腹瀉清稀、腹痛喜溫、肛門(mén)不潔,舌淡苔白滑,脈沉遲。舌紅苔黃膩屬濕熱內(nèi)蘊(yùn);舌淡胖有齒痕為脾虛濕盛;舌紅少苔屬陰虛火旺?!绢}干8】小兒夜啼屬"心腎不交證"時(shí),治療應(yīng)選A.朱砂安神丸B.六味地黃丸C.黃連解毒湯D.保和丸【選項(xiàng)】A.朱砂安神丸B.六味地黃丸C.黃連解毒湯D.保和丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】心腎不交證夜啼特點(diǎn)為入睡困難、啼聲低弱、伴心煩急躁,需滋陰降火。六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰兼清虛火;朱砂安神丸偏重安神定志;黃連解毒湯用于濕熱毒盛;保和丸消食導(dǎo)滯?!绢}干9】小兒抽動(dòng)癥屬中醫(yī)"肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證","天麻鉤藤飲"的適用證型是A.外風(fēng)引動(dòng)證B.內(nèi)風(fēng)動(dòng)證C.血虛風(fēng)動(dòng)證D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)證【選項(xiàng)】A.外風(fēng)引動(dòng)證B.內(nèi)風(fēng)動(dòng)證C.血虛風(fēng)動(dòng)證D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)證【參考答案】B【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲適用于肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢之證,表現(xiàn)為頭目眩暈、抽動(dòng)頻發(fā)、舌紅少苔。外風(fēng)引動(dòng)證多伴惡寒發(fā)熱;血虛風(fēng)動(dòng)證以手足震顫、面色蒼白為特征;痰濕內(nèi)蘊(yùn)證可見(jiàn)胸悶痰多?!绢}干10】小兒維生素D缺乏性佝僂病的中醫(yī)辨證中,"骨骼畸形伴見(jiàn)面部方圓"屬于A.腎精不足證B.脾虛濕盛證C.肝血不足證D.氣血兩虛證【選項(xiàng)】A.腎精不足證B.脾虛濕盛證C.肝血不足證D.氣血兩虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎精不足證為佝僂病常見(jiàn)證型,以骨骼發(fā)育不良、囟門(mén)閉合延遲、牙齒不齊為特征,面部方圓多因腎精虧虛導(dǎo)致。脾虛濕盛證多伴納呆便溏;肝血不足證以視力模糊、筋脈拘急為特點(diǎn);氣血兩虛證見(jiàn)面色萎黃、乏力自汗?!绢}干11】小兒肺炎合并心衰時(shí),"四逆散加味"的適用證型是A.熱邪犯肺證B.氣陰兩虛證C.心陽(yáng)欲脫證D.痰瘀互結(jié)證【選項(xiàng)】A.熱邪犯肺證B.氣陰兩虛證C.心陽(yáng)欲脫證D.痰瘀互結(jié)證【參考答案】C【詳細(xì)解析】四逆散加味(如附子、干姜)適用于心陽(yáng)欲脫證,表現(xiàn)為呼吸急促、心悸欲厥、脈微欲絕。熱邪犯肺證以高熱、痰黃為特點(diǎn);氣陰兩虛證多伴口干、乏力;痰瘀互結(jié)證可見(jiàn)胸痛如刺、舌質(zhì)紫暗?!绢}干12】小兒急性喉炎屬中醫(yī)"喉風(fēng)","風(fēng)熱喉閉證"的典型癥狀是A.喉間痰鳴如拽鋸B.聲音嘶啞伴咽痛C.咽喉紅腫灼熱D.呼吸急促伴三凹征【選項(xiàng)】A.喉間痰鳴如拽鋸B.聲音嘶啞伴咽痛C.咽喉紅腫灼熱D.呼吸急促伴三凹征【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)熱喉閉證以咽喉紅腫灼熱、灼痛咽癢、聲音嘶啞為特征,屬外感風(fēng)熱之邪。喉間痰鳴如拽鋸多屬痰熱壅肺;聲音嘶啞伴咽痛常見(jiàn)于風(fēng)熱犯肺;呼吸急促伴三凹征提示喉梗阻危象。【題干13】小兒頓咳后期"頓咳寧糖漿"的適用證型是A.肺脾氣虛證B.陰虛肺燥證C.痰熱壅肺證D.肝火上炎證【選項(xiàng)】A.肺脾氣虛證B.陰虛肺燥證C.痰熱壅肺證D.肝火上炎證【參考答案】B【詳細(xì)解析】頓咳寧糖漿含沙參、麥冬等,適用于陰虛肺燥證,表現(xiàn)為干咳無(wú)痰、咽干聲嘶、舌紅少苔。肺脾氣虛證咳聲無(wú)力;痰熱壅肺證痰黏難咯;肝火上炎證咳聲清脆、痰少咽痛。【題干14】小兒紫癜的中醫(yī)辨證中,"血熱妄行證"的舌脈特征是A.舌紅苔薄白B.舌紅苔黃膩C.舌紅少苔D.舌淡胖有齒痕【選項(xiàng)】A.舌紅苔薄白B.舌紅苔黃膩C.舌紅少苔D.舌淡胖有齒痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】血熱妄行證多因外感風(fēng)熱或飲食積滯化火,表現(xiàn)為皮膚紫癜色紅、易出血、伴高熱口渴,舌紅苔黃膩。舌紅苔薄白屬風(fēng)熱犯表;舌紅少苔為陰虛火旺;舌淡胖有齒痕提示脾虛濕盛?!绢}干15】小兒積滯的中醫(yī)治療中,"保和丸"的適用證型是A.食積化熱證B.脾胃虛寒證C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)證D.肝郁氣滯證【選項(xiàng)】A.食積化熱證B.脾胃虛寒證C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)證D.肝郁氣滯證【參考答案】A【詳細(xì)解析】保和丸適用于食積化熱證,表現(xiàn)為脘腹脹滿(mǎn)、噯腐吞酸、大便秘結(jié),舌紅苔黃膩。脾胃虛寒證多伴腹痛喜溫;痰濕內(nèi)蘊(yùn)證見(jiàn)胸悶痰多;肝郁氣滯證情緒抑郁、脅脹?!绢}干16】小兒?jiǎn)渭冃约谞钕倌[的中醫(yī)辨證中,"氣滯血瘀證"的典型舌象是A.舌淡苔白B.舌紫暗有瘀斑C.舌紅少苔D.舌淡胖有齒痕【選項(xiàng)】A.舌淡苔白B.舌紫暗有瘀斑C.舌紅少苔D.舌淡胖有齒痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以頸部脹痛、質(zhì)地堅(jiān)韌、舌紫暗有瘀斑為特征,屬情志不暢導(dǎo)致氣機(jī)郁滯。舌淡苔白屬氣虛;舌紅少苔為陰虛;舌淡胖有齒痕提示脾虛濕盛?!绢}干17】小兒夏季熱"白虎加人參湯"的適用證型是A.氣陰兩虛證B.肺胃實(shí)熱證C.陰虛火旺證D.脾虛濕盛證【選項(xiàng)】A.氣陰兩虛證B.肺胃實(shí)熱證C.陰虛火旺證D.脾虛濕盛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】白虎加人參湯適用于氣陰兩虛證,表現(xiàn)為高熱多汗、口渴喜飲、氣短乏力,脈數(shù)無(wú)力。肺胃實(shí)熱證多伴口舌生瘡;陰虛火旺證以五心煩熱、盜汗為特點(diǎn);脾虛濕盛證見(jiàn)腹瀉便溏?!绢}干18】小兒多動(dòng)癥屬中醫(yī)"肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證","天麻鉤藤飲"的加減應(yīng)用是A.加石膏、知母B.加防己、黃芪C.加熟地黃、山茱萸D.加半夏、陳皮【選項(xiàng)】A.加石膏、知母B.加防己、黃芪C.加熟地黃、山茱萸D.加半夏、陳皮【參考答案】C【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲加熟地黃、山茱萸可增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎之效,適用于肝腎陰虛型多動(dòng)癥,伴頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟。加石膏、知母適用于肺胃實(shí)熱證;加防己、黃芪用于風(fēng)水內(nèi)停;加半夏、陳皮適用于痰濕內(nèi)蘊(yùn)證?!绢}干19】小兒肺炎合并心衰時(shí),"參附龍牡湯"的適用證型是A.心氣不足證B.心陽(yáng)欲脫證C.心陰不足證D.心火亢盛證【選項(xiàng)】A.心氣不足證B.心陽(yáng)欲脫證C.心陰不足證D.心火亢盛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】參附龍牡湯適用于心陽(yáng)欲脫證,表現(xiàn)為呼吸氣促、汗出肢冷、脈微欲絕。心氣不足證多伴乏力自汗;心陰不足證以心悸心煩、舌紅少苔為特征;心火亢盛證見(jiàn)口舌生瘡、小便短赤?!绢}干20】小兒腹瀉屬"久瀉"范疇,"脾腎陽(yáng)虛證"的典型治法是A.健脾溫中B.補(bǔ)腎固澀C.健脾祛濕D.溫陽(yáng)化氣【選項(xiàng)】A.健脾溫中B.補(bǔ)腎固澀C.健脾祛濕D.溫陽(yáng)化氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】健脾溫中法(如理中丸)適用于脾腎陽(yáng)虛證,表現(xiàn)為久瀉不止、臍周冷痛、舌淡苔白滑。補(bǔ)腎固澀用于腎氣不固證;健脾祛濕適用于濕盛泄瀉;溫陽(yáng)化氣用于心腎陽(yáng)衰證。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱(chēng)-主治中醫(yī)-中醫(yī)兒科學(xué)(中級(jí))[代碼:333]歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】小兒感冒初起,鼻塞流清涕,咳嗽痰稀白,應(yīng)首選的治法是?【選項(xiàng)】A.辛溫解表B.辛涼解表C.滋陰潤(rùn)肺D.益氣固表【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白為風(fēng)寒感冒典型表現(xiàn),辛溫解表法可選用麻黃湯或荊防顆粒,而辛涼解表適用于風(fēng)熱感冒。滋陰潤(rùn)肺和益氣固表適用于久咳或氣虛證型,故選A。【題干2】小兒頓咳(百日咳)的病原體是?【選項(xiàng)】A.鉤端螺旋體B.金黃色葡萄球菌C.百日咳博代克菌D.鉤端螺旋體【參考答案】C【詳細(xì)解析】百日咳病原體為百日咳博代克菌,屬細(xì)菌性感染,與鉤端螺旋體(A、D選項(xiàng))和葡萄球菌(B選項(xiàng))無(wú)關(guān),故正確答案為C?!绢}干3】小兒肺炎恢復(fù)期出現(xiàn)氣陰兩虛證,最宜使用的方劑是?【選項(xiàng)】A.六味地黃丸B.麻杏石甘湯C.生脈散合沙參麥冬湯D.人參養(yǎng)榮湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎恢復(fù)期氣陰兩虛需益氣養(yǎng)陰,生脈散(人參、麥冬、五味子)合沙參麥冬湯可增強(qiáng)養(yǎng)陰潤(rùn)肺作用,六味地黃丸側(cè)重腎陰虛,麻杏石甘湯用于肺熱證,人參養(yǎng)榮湯偏于氣血兩虛,故選C。【題干4】小兒急驚風(fēng)屬中醫(yī)“熱極生風(fēng)”,最典型的伴隨癥狀是?【選項(xiàng)】A.嘔吐清水B.手足抽搐C.咳嗽痰黃D.面色蒼白【參考答案】B【詳細(xì)解析】急驚風(fēng)以高熱、抽搐為特征,手足抽搐是典型癥狀,嘔吐清水多見(jiàn)于傷食證,咳嗽痰黃屬肺熱證,面色蒼白為氣血不足表現(xiàn),故選B?!绢}干5】治療小兒夜啼證,若屬心腎不交證,應(yīng)首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.酸棗仁B.鐘乳石C.熟地黃D.龍骨【參考答案】D【詳細(xì)解析】心腎不交證夜啼常用龍骨配牡蠣以重鎮(zhèn)安神,酸棗仁多用于肝血不足,鐘乳石偏于肺腎兩虛,熟地黃屬補(bǔ)腎陰藥,故選D?!绢}干6】小兒夏季熱(暑傷氣陰)的主癥不包括?【選項(xiàng)】A.持續(xù)低熱B.口渴多飲C.汗多乏力D.舌紅少苔【參考答案】C【詳細(xì)解析】夏季熱以長(zhǎng)期低熱(持續(xù)1個(gè)月以上)、口渴多飲、口干尿多、乏力多汗為特征,舌紅少苔為陰虛表現(xiàn),但汗多乏力非特異性癥狀,故C為正確答案?!绢}干7】小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的中醫(yī)病因病機(jī)中,最關(guān)鍵的因素是?【選項(xiàng)】A.脾胃虛弱B.氣滯血瘀C.痰濕內(nèi)停D.肝火上炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】單純性肥胖多因過(guò)食肥甘、久坐少動(dòng)導(dǎo)致痰濕內(nèi)停,氣滯血瘀(B)多見(jiàn)于久病入絡(luò),脾胃虛弱(A)需結(jié)合其他癥狀,肝火(D)與肥胖無(wú)直接關(guān)聯(lián),故選C。【題干8】治療小兒鵝口瘡,若口腔黏膜潰瘍廣泛,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.青黛散B.三棱針C.瀉心湯D.知柏地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】青黛散(青黛、黃連、冰片)外敷可清熱解毒、消腫止痛,適用于廣泛性口腔潰瘍,三棱針需配合放血,瀉心湯(黃連、黃芩)內(nèi)服,知柏地黃丸屬腎陰虛方,故選A。【題干9】小兒慢驚風(fēng)(陰證)的典型治療原則是?【選項(xiàng)】A.疏風(fēng)解表B.益氣固表C.溫陽(yáng)救逆D.清熱解毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢驚風(fēng)屬陰證,需溫陽(yáng)救逆,常用參附湯或獨(dú)參湯,疏風(fēng)解表(A)用于表證,益氣固表(B)適用于氣虛自汗,清熱解毒(D)針對(duì)熱證,故選C?!绢}干10】小兒夏季熱護(hù)理中,最需注意的體征是?【選項(xiàng)】A.體溫波動(dòng)范圍B.口腔溫度C.尿量變化D.脈搏頻率【參考答案】C【詳細(xì)解析】夏季熱患兒尿量與體溫相關(guān),尿量多提示脫水,需及時(shí)補(bǔ)液,體溫波動(dòng)(A)是特征但非護(hù)理重點(diǎn),口腔溫度(B)易受環(huán)境干擾,脈搏(D)反映循環(huán)狀態(tài),故選C?!绢}干11】治療小兒頓咳的“雞鳴散”主要適用于?【選項(xiàng)】A.初咳期B.痙咳期C.恢復(fù)期D.并發(fā)癥期【參考答案】B【詳細(xì)解析】雞鳴散(半夏、陳皮、生姜等)含鎮(zhèn)咳祛痰成分,適用于痙咳期(陣發(fā)性劇烈咳嗽),初咳期多用定喘湯,恢復(fù)期用沙參麥冬湯,并發(fā)癥期需針對(duì)感染處理,故選B。【題干12】小兒積滯證(傷食積滯)的典型舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紅少苔D.舌胖大齒痕【參考答案】D【詳細(xì)解析】積滯證多因乳食積滯,脾胃運(yùn)化失常,舌質(zhì)胖大、齒痕明顯,苔白厚膩,舌紅苔黃(A)屬熱證,舌淡苔白(B)多氣虛,舌紅少苔(C)為陰虛,故選D。【題干13】治療小兒肺炎合并心衰,首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.瀉白散B.生脈散C.炙甘草湯D.病毒唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰屬心氣不足,生脈散(人參、麥冬、五味子)可益氣養(yǎng)陰、復(fù)脈固脫,瀉白散(桑白皮、黃芩)用于肺熱,炙甘草湯(多甘草、人參)用于氣虛血虛,病毒唑?yàn)槲魉?,故選B?!绢}干14】小兒反復(fù)呼吸道感染(每半年≥3次)的中醫(yī)調(diào)護(hù)重點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.避免過(guò)敏原B.增強(qiáng)肺衛(wèi)功能C.補(bǔ)充維生素DD.調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)【參考答案】B【詳細(xì)解析】反復(fù)呼吸道感染多因肺衛(wèi)不固,調(diào)護(hù)需增強(qiáng)肺氣,玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))可固表御邪,避免過(guò)敏原(A)屬西醫(yī)措施,維生素D(C)與骨骼發(fā)育相關(guān),飲食(D)為輔助手段,故選B?!绢}干15】治療小兒高熱伴抽搐,首選的穴位是?【選項(xiàng)】A.勞宮穴B.百會(huì)穴C.睛明穴D.曲池穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】高熱驚厥屬中醫(yī)急癥,百會(huì)穴(囟門(mén))可醒神開(kāi)竅、清熱鎮(zhèn)驚,勞宮穴(心包經(jīng))清心瀉火,睛明穴(足太陽(yáng))明目退翳,曲池穴(大腸經(jīng))祛風(fēng)清熱,故選B?!绢}干16】小兒自汗證(不因活動(dòng)而汗出)屬肺衛(wèi)不固,最宜使用的方劑是?【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散B.當(dāng)歸六黃湯C.救逆湯D.病毒唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))為治療肺衛(wèi)不固自汗經(jīng)典方劑,當(dāng)歸六黃湯(當(dāng)歸、生地黃等)用于陰虛火旺盜汗,救逆湯(附子、干姜)溫陽(yáng)救逆,病毒唑?yàn)榭共《疚魉?,故選A。【題干17】小兒遺尿證屬腎氣不固證,最宜使用的方劑是?【選項(xiàng)】A.金匱腎氣丸B.知柏地黃丸C.縮泉丸D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎氣不固遺尿用金匱腎氣丸(附子、肉桂溫補(bǔ)腎陽(yáng)),縮泉丸(益智仁、烏藥)用于膀胱失約,知柏地黃丸(知母、黃柏)適用于陰虛火旺,六味地黃丸(熟地黃)屬滋陰補(bǔ)腎,故選A?!绢}干18】治療小兒風(fēng)熱閉肺肺炎,最關(guān)鍵的藥物是?【選項(xiàng)】A.麻黃B.石膏C.桑白皮D.知母【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)熱閉肺肺炎需清熱瀉火,石膏(生石膏)為君藥,可清瀉肺胃之熱,麻黃(A)宣肺平喘,桑白皮(C)清肺止咳,知母(D)滋陰降火,故選B?!绢}干19】小兒夏季熱患兒,當(dāng)體溫降至37℃時(shí),應(yīng)立即停止物理降溫的依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.體溫波動(dòng)消失B.持續(xù)熱退1周C.尿量恢復(fù)正常D.食欲增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】夏季熱患兒需持續(xù)熱退1周以上(而非單純體溫≤37℃)方可停止物理降溫,體溫波動(dòng)消失(A)是特征但非停止標(biāo)準(zhǔn),尿量(C)和食欲(D)為輔助指標(biāo),故選B?!绢}干20】小兒推拿治療積滯證,需重點(diǎn)刺激的穴位是?【選項(xiàng)】A.膻中穴B.足三里C.內(nèi)關(guān)穴D.脾俞穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】足三里(胃經(jīng))為后天之本,刺激可健脾胃、消積滯,膻中(任脈)寬胸理氣,內(nèi)關(guān)(心包經(jīng))寧心安神,脾俞(膀胱經(jīng))健脾和胃,故選B。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱(chēng)-主治中醫(yī)-中醫(yī)兒科學(xué)(中級(jí))[代碼:333]歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】小兒積滯的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.腹部脹滿(mǎn)B.嘔吐酸腐C.睡眠不安D.皮膚干燥【參考答案】D【詳細(xì)解析】小兒積滯多因乳食積滯或喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常,常見(jiàn)腹部脹滿(mǎn)(A)、嘔吐酸腐物(B)、煩躁哭鬧或睡眠不安(C)。皮膚干燥(D)多見(jiàn)于陰虛或津液不足證型,如消渴病,而非積滯主癥,故排除D?!绢}干2】治療小兒頓咳(百日咳)的方劑中必含的藥物是?【選項(xiàng)】A.桑白皮B.紫菀C.桔梗D.杏仁【參考答案】B【詳細(xì)解析】頓咳的中醫(yī)治療以清熱化痰、止咳平喘為主,代表方如定喘湯,含紫菀(B)、桑白皮、杏仁等。桔梗(C)雖為化痰藥,但非該方核心成分;杏仁(D)適用于肺氣不足證,與頓咳實(shí)證不符。【題干3】小兒外感高熱伴抽搐,首選的止驚開(kāi)竅法則是?【選項(xiàng)】A.清心開(kāi)竅B.鎮(zhèn)肝息風(fēng)C.平肝潛陽(yáng)D.醒腦開(kāi)竅【參考答案】D【詳細(xì)解析】外感高熱伴驚厥屬“驚風(fēng)”,需急用開(kāi)竅醒神法。醒腦開(kāi)竅方(如安宮牛黃丸)適用于熱入心包或腦神昏證(D)。清心開(kāi)竅(A)多用于心火亢盛;鎮(zhèn)肝息風(fēng)(B/C)適用于肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證,與外感驚厥機(jī)制不符?!绢}干4】小兒囟門(mén)閉合延遲,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),最可能的病證是?【選項(xiàng)】A.病積B.陰虛火旺C.肝熱風(fēng)動(dòng)D.脾虛濕滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺(B)表現(xiàn)為舌紅少苔、脈細(xì)數(shù),常因久病耗陰或喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致,可影響骨骼發(fā)育致囟門(mén)閉合延遲。病積(A)多見(jiàn)面色萎黃、腹部脹大;肝熱風(fēng)動(dòng)(C)以目赤、抽搐為主;脾虛濕滯(D)多見(jiàn)苔白膩、乏力?!绢}干5】小兒夜啼屬“五遲”范疇,其病機(jī)與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切?【選項(xiàng)】A.心腎不交B.肝血不足C.脾肺兩虛D.腎精虧虛【參考答案】D【詳細(xì)解析】夜啼屬“五遲”中“五遲”之一,多因腎精不足,不能上榮心神,導(dǎo)致心神不寧而夜啼(D)。心腎不交(A)雖與失眠相關(guān),但非夜啼主因;肝血不足(B)多致筋骨無(wú)力;脾肺兩虛(C)常見(jiàn)于咳喘、食少?!绢}干6】治療小兒暑溫初起的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.清營(yíng)湯B.銀翹散C.白虎湯D.神昏湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】暑溫初起屬衛(wèi)分證,治以辛涼解表,銀翹散(B)為經(jīng)典方。清營(yíng)湯(A)用于熱入營(yíng)分;白虎湯(C)適用于氣分熱盛;神昏湯(D)針對(duì)熱陷心包證?!绢}干7】小兒咳嗽痰稠色黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),辨證屬?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒咳嗽B.痰熱壅肺C.肺脾氣虛D.肺腎陰虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱壅肺(B)以咳嗽痰黃稠、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為特征,多因外感風(fēng)熱或飲食積熱上犯肺經(jīng)。風(fēng)寒咳嗽(A)痰白??;肺脾氣虛(C)多見(jiàn)咳嗽痰少、乏力;肺腎陰虛(D)以干咳為主?!绢}干8】小兒驚風(fēng)持續(xù)狀態(tài),除醒腦開(kāi)竅外,應(yīng)配合的治法是?【選項(xiàng)】A.平肝潛陽(yáng)B.清熱解毒C.益氣固表D.溫陽(yáng)散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚風(fēng)持續(xù)狀態(tài)需醒腦開(kāi)竅(如安宮牛黃丸)聯(lián)合平肝潛陽(yáng)(A),如天麻鉤藤飲,以熄風(fēng)止痙。清熱解毒(B)適用于熱毒閉肺證;益氣固表(C)用于體虛外感;溫陽(yáng)散寒(D)不適用于熱證?!绢}干9】小兒脫肛的中醫(yī)治療原則是?【選項(xiàng)】A.溫陽(yáng)固脫B.補(bǔ)氣升提C.清熱利濕D.化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脫肛屬“臟器下垂”,病機(jī)多為中氣下陷,治療以補(bǔ)氣升提(B)為主,如補(bǔ)中益氣湯。溫陽(yáng)固脫(A)適用于脾腎陽(yáng)虛證;清熱利濕(C)用于濕熱下注;化痰散結(jié)(D)不相關(guān)?!绢}干10】小兒?jiǎn)渭冃苑逝值闹嗅t(yī)調(diào)治中,飲食原則不包括?【選項(xiàng)】A.少食多餐B.多食高蛋白C.戒除甜食D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】單純性肥胖的飲食原則為“少食多餐(A)、戒除甜食(C)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)(D)”,但需控制總熱量而非單純?cè)黾痈叩鞍祝˙)。高蛋白飲食可能加重消化負(fù)擔(dān),反而不利于減重?!绢}干11】小兒肺炎喘咳屬“肺系疾病”,其咳喘加重多因?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.痰熱壅肺C.痰濕困脾D.肝火犯肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎喘咳咳喘加重多因痰熱壅肺(B),痰熱郁閉肺氣,導(dǎo)致氣機(jī)升降失常。風(fēng)寒束肺(A)以咳痰清稀為特征;痰濕困脾(C)多見(jiàn)食少腹脹;肝火犯肺(D)以夜間咳甚為特點(diǎn)?!绢}干12】治療小兒夏季熱(暑傷氣陰)的方劑中必含的藥物是?【選項(xiàng)】A.麥冬B.石膏C.知母D.甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒夏季熱屬“暑傷氣陰”,常用清暑益氣湯,含麥冬(A)、石膏、知母等養(yǎng)陰清熱藥。甘草(D)為調(diào)和藥,非君藥?!绢}干13】小兒夜啼伴面紅目赤,舌紅苔黃,脈數(shù),病證為?【選項(xiàng)】A.心腎不交B.心火上炎C.肝火上炎D.腎陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】心火上炎(B)以夜啼、面紅目赤、舌紅苔黃、脈數(shù)為特征,火炎于上,擾動(dòng)心神。腎陰不足(D)多伴五遲五軟;肝火上炎(C)以目赤、頭痛、急躁為特點(diǎn)?!绢}干14】小兒頓咳恢復(fù)期咳痰帶血,最可能出現(xiàn)的證候是?【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.肺陰不足C.肺脾氣虛D.肝火犯肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】頓咳恢復(fù)期咳痰帶血多因肺陰不足(B),肺絡(luò)受損,陰虛火旺灼傷血脈。痰熱壅肺(A)以痰黃稠為特點(diǎn);肺脾氣虛(C)多見(jiàn)乏力、食少;肝火犯肺(D)以咳甚于夜間為主。【題干15】小兒囟門(mén)早閉伴出牙延遲,舌淡苔白,脈弱,病證為?【選項(xiàng)】A.腎精不足B.脾氣虛C.心火上炎D.肝血不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎精不足(A)可致囟門(mén)早閉、出牙延遲,舌淡苔白、脈弱為脾腎兩虛之象。肝血不足(D)多見(jiàn)面色萎黃、筋骨無(wú)力;心火上炎(C)舌紅少苔;脾氣虛(B)以食少便溏為主?!绢}干16】治療小兒高熱伴神昏抽搐,首選的成藥是?【選項(xiàng)】A.安宮牛黃丸B.牛黃清心丸C.紫雪丹D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】安宮牛黃丸(A)為醒腦開(kāi)竅類(lèi)代表藥,適用于熱陷心包證的高熱神昏抽搐。牛黃清心丸(B)用于心火亢盛;紫雪丹(C)適用于熱盛動(dòng)風(fēng);麻杏石甘湯(D)為清熱宣肺方劑?!绢}干17】小兒咳嗽遷延不愈伴咳痰黏稠,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),治法為?【選項(xiàng)】A.清肺化痰B.養(yǎng)陰潤(rùn)肺C.益氣健脾D.溫肺散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】咳嗽遷延伴咳痰黏稠、舌紅少津?qū)俜侮幉蛔悖˙),需養(yǎng)陰潤(rùn)肺,如沙參麥冬湯。清肺化痰(A)適用于痰熱壅肺;益氣健脾(C)用于肺脾兩虛;溫肺散寒(D)不適用于陰虛證?!绢}干18】小兒驚風(fēng)后遺證“五軟”不包括?【選項(xiàng)】A.頭項(xiàng)軟B.肢體軟C.語(yǔ)言軟D.肌肉軟【參考答案】C【詳細(xì)解析】驚風(fēng)后遺證“五軟”為頭項(xiàng)軟、肢體軟、肌肉軟、語(yǔ)言謇澀(tongue-tie)、智力低下,故“語(yǔ)言軟”非標(biāo)準(zhǔn)表述(C)?!绢}干19】小兒夏季熱體溫隨季節(jié)波動(dòng),其病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.陰陽(yáng)失衡B.氣陰兩虛C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒夏季熱病機(jī)為氣陰兩虛(B),衛(wèi)外不固,夏季暑熱更易侵入,導(dǎo)致體溫波動(dòng)。陰虛火旺(C)多見(jiàn)午后潮熱;痰濕內(nèi)蘊(yùn)(D)以困重納呆為特點(diǎn)?!绢}干20】治療小兒反復(fù)呼吸道感染屬肺脾氣虛證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.六君子湯B.玉屏風(fēng)散C.瀉白散D.桑菊飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺脾氣虛(A)的反復(fù)呼吸道感染以玉屏風(fēng)散(B)或六君子湯(A)為主。玉屏風(fēng)散側(cè)重益氣固表,六君子湯(A)兼健脾化痰;瀉白散(C)用于肺熱咳嗽;桑菊飲(D)為清肺止咳方。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱(chēng)-主治中醫(yī)-中醫(yī)兒科學(xué)(中級(jí))[代碼:333]歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】新生兒黃疸中,濕熱蘊(yùn)結(jié)證最典型的臨床表現(xiàn)是皮膚及鞏膜黃染迅速加深,尿液色深如濃茶,伴惡心嘔吐,應(yīng)首選的方劑是【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯;B.犀角散;C.茵陳五苓散;D.黃連解毒湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】茵陳蒿湯為治療濕熱黃疸的經(jīng)典方劑,適用于陽(yáng)黃證初期,其組方以茵陳、梔子、大黃清熱利濕退黃。犀角散適用于熱入血分之陰黃證,茵陳五苓散側(cè)重于脾虛濕盛之黃疸,黃連解毒湯用于三焦大熱之實(shí)黃證。題干所述癥狀符合陽(yáng)黃初期濕熱蘊(yùn)結(jié)特征,故選A?!绢}干2】小兒肺炎邪毒閉肺證的主癥是高熱不退,咳嗽劇烈,痰黃黏稠,肺部聽(tīng)診可聞及密集的濕啰音,治法當(dāng)以【選項(xiàng)】A.清熱解毒,宣肺平喘;B.清熱化痰,肺氣開(kāi)郁;C.清熱涼血,解毒定驚;D.清熱利濕,健脾和胃【參考答案】A【詳細(xì)解析】邪毒閉肺證屬肺炎重癥期,以高熱、咳嗽劇烈、痰黃黏稠、濕啰音密集為特點(diǎn)。清熱解毒(金銀花、連翹)配合宣肺平喘(麻黃、杏仁)是核心治法,如麻杏石甘湯加減。B項(xiàng)適用于痰熱壅肺證,C項(xiàng)針對(duì)熱陷心包證,D項(xiàng)屬脾虛痰濕證,均與題干不符?!绢}干3】小兒積滯證見(jiàn)腹脹拒按,噯氣酸腐,大便酸臭如敗卵,最適宜的方劑是【選項(xiàng)】A.保和丸;B.健脾丸;C.消積導(dǎo)滯湯;D.六君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】積滯證以胃腸積滯為特點(diǎn),保和丸(山楂、神曲、萊菔子等)專(zhuān)攻食積,適用于腹脹拒按、噯腐吞酸、大便酸臭等典型癥狀。健脾丸側(cè)重脾虛夾積,消積導(dǎo)滯湯用于痰食互結(jié),六君子湯為健脾益氣代表方,均不適用于題干所述實(shí)積證候。【題干4】驚風(fēng)“抽搐緩解后,神志昏迷”的病機(jī)屬【選項(xiàng)】A.邪陷心肝證;B.痰火擾心證;C.脾虛失養(yǎng)證;D.氣血兩虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚風(fēng)抽搐后神志昏迷為邪陷心肝證核心特征,此證多因高熱、痰濁或瘀血內(nèi)閉清竅所致。B項(xiàng)痰火擾心證以抽搐持續(xù)不緩解伴煩躁為特點(diǎn),C項(xiàng)脾虛失養(yǎng)證多見(jiàn)于久病體虛之慢性驚風(fēng),D項(xiàng)氣血兩虛證屬恢復(fù)期表現(xiàn),均與題干不符?!绢}干5】小兒夏季熱屬中醫(yī)“五夏”范疇,其病機(jī)核心是【選項(xiàng)】A.陰虛火旺;B.氣陰兩傷;C.脾虛濕盛;D.肺脾氣虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】夏季熱以長(zhǎng)期低熱(38-39℃)為特征,多因小兒陽(yáng)熱有余,夏季感受暑熱,導(dǎo)致氣陰耗傷。B項(xiàng)氣陰兩傷(生脈散加減)為病機(jī)核心,A項(xiàng)陰虛火旺多見(jiàn)于慢性病后期,C項(xiàng)脾虛濕盛屬脾虛夏季暑濕證,D項(xiàng)肺脾氣虛為恢復(fù)期表現(xiàn)?!绢}干6】小兒肺炎合并心衰時(shí),首選的方劑是【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯;B.參附龍虎湯;C.葳蕤救肺湯;D.蘇子降氣湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰屬邪毒閉肺,心陽(yáng)欲脫證,參附龍虎湯(人參、附子、虎杖、大黃)可溫陽(yáng)救逆,通腑瀉熱。A項(xiàng)用于邪毒閉肺證,C項(xiàng)為肺熱咳喘方,D項(xiàng)適用于痰壅氣逆證,均不適用于心陽(yáng)欲脫危證?!绢}干7】小兒肌張力低下(腦性癱瘓)的中醫(yī)病機(jī)中,“腦髓失養(yǎng)”主要與以下哪項(xiàng)相關(guān)【選項(xiàng)】A.先天不足;B.外感高熱;C.痰瘀阻滯;D.脾虛濕盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦性癱瘓中醫(yī)屬“五遲”“五軟”范疇,先天不足(腎精虧虛)致腦髓失養(yǎng)為根本病機(jī),如河車(chē)大造丸加減。B項(xiàng)外感高熱引動(dòng)肝風(fēng)可致“風(fēng)癱”,C項(xiàng)痰瘀阻滯屬后期病理產(chǎn)物,D項(xiàng)脾虛濕盛多與氣血生化不足相關(guān)?!绢}干8】小兒咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)辨證以【選項(xiàng)】A.肺脾氣虛;B.痰熱壅肺;C.肝火犯肺;D.外感風(fēng)寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】咳嗽變異性哮喘屬“哮喘”范疇,以肺脾兩虛為本,痰瘀互結(jié)為標(biāo),平喘需兼顧健脾益肺(六君子湯合定喘湯)。B項(xiàng)痰熱壅肺為急性發(fā)作期,C項(xiàng)肝火犯肺多伴頭痛目赤,D項(xiàng)外感風(fēng)寒屬誘因而非病機(jī)核心。【題干9】新生兒硬腫癥屬中醫(yī)“五硬”證,其病機(jī)與【選項(xiàng)】A.脾腎陽(yáng)虛;B.心肝血虛;C.肺脾氣虛;D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥多因產(chǎn)傷、窒息致脾腎陽(yáng)虛,陽(yáng)氣不展,血脈凝滯,屬中醫(yī)“胎寒”范疇,
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