專升本外科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.休克病人采取的合理體位是（）A.平臥位B.頭低15°，足高25°C.頭、軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°D.側(cè)臥位答案：C2.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A3.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：B4.診斷急性闌尾炎最重要的體征是（）A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性答案：C5.胃潰瘍穿孔最常發(fā)生于（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇部D.十二指腸球部答案：B6.內(nèi)痔的早期癥狀是（）A.排便時出血B.痔核脫出C.疼痛D.瘙癢答案：A7.下肢靜脈曲張的主要原因是（）A.心臟功能不全B.靜脈瓣膜破壞C.下肢肌肉收縮減退D.皮下脂肪減少答案：B8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C9.脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.脊髓損傷D.壓瘡答案：C10.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.活動受限答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染的特點包括（）A.常為多種細(xì)菌引起的混合感染B.局部癥狀明顯C.多為器質(zhì)性病變D.組織化膿壞死E.可伴有全身癥狀答案：ABCDE2.下列哪些屬于甲亢的臨床表現(xiàn)（）A.甲狀腺腫大B.突眼C.脈壓增大D.性情急躁E.食欲亢進但消瘦答案：ABCDE3.腹部閉合性損傷時，考慮有內(nèi)臟損傷的依據(jù)是（）A.早期出現(xiàn)休克B.有明顯腹膜刺激征C.腹部出現(xiàn)移動性濁音D.嘔血、便血E.直腸指檢發(fā)現(xiàn)前壁有壓痛答案：ABCDE4.腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.腸型及蠕動波答案：ABCD5.急性胰腺炎的病因包括（）A.膽道疾病B.大量飲酒C.暴飲暴食D.胰管阻塞E.手術(shù)與創(chuàng)傷答案：ABCDE6.下列關(guān)于直腸癌的敘述正確的是（）A.以腺癌多見B.好發(fā)于直腸壺腹部C.轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴轉(zhuǎn)移D.大便習(xí)慣改變是早期癥狀E.便血為常見癥狀答案：ABCDE7.引起腎絞痛的疾病有（）A.腎腫瘤B.腎輸尿管結(jié)石C.腎結(jié)核D.腎積水E.急性腎盂腎炎答案：B8.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.止痛答案：ABC9.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.骨化性肌炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.缺血性骨壞死答案：ABCDE10.頸椎病的類型包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型E.混合型答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種毒血癥。（）答案：對2.甲狀腺大部切除術(shù)后病人出現(xiàn)聲調(diào)降低，可能是損傷了喉上神經(jīng)外支。（）答案：對3.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別在于疝內(nèi)容物有無血運障礙。（）答案：對4.胃十二指腸潰瘍大出血最常見的原因是潰瘍基底血管被侵蝕破裂。（）答案：對5.急性闌尾炎時，當(dāng)闌尾穿孔后，疼痛可暫時減輕。（）答案：對6.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣與糞便性狀改變。（）答案：對7.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移。（）答案：對8.骨牽引時，牽引針孔處應(yīng)每日滴75%乙醇1-2次。（）答案：對9.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強試驗陽性。（）答案：對10.斷肢再植術(shù)后，如發(fā)現(xiàn)皮溫突然下降3℃以上，提示靜脈栓塞。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述休克的治療原則。答案：盡早去除病因，盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增強心肌功能，恢復(fù)人體正常代謝。包括一般緊急治療、補充血容量、積極處理原發(fā)病、糾正酸堿平衡失調(diào)、血管活性藥物的應(yīng)用等。2.簡述甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息的常見原因。答案：①切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管；②喉頭水腫；③氣管塌陷；④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷致聲帶麻痹。3.簡述急性闌尾炎的病理類型。答案：①急性單純性闌尾炎；②急性化膿性闌尾炎；③壞疽性及穿孔性闌尾炎；④闌尾周圍膿腫。4.簡述骨折的愈合過程。答案：①血腫炎癥機化期，約需2周；②原始骨痂形成期，一般需4-8周；③骨痂改造塑形期，約需8-12周。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防術(shù)后切口感染。答案：術(shù)前完善準(zhǔn)備，控制基礎(chǔ)疾病、合理備皮；術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，精細(xì)操作減少組織損傷、合理止血；術(shù)后保持切口清潔干燥，密切觀察切口情況，合理使用抗生素，加強營養(yǎng)支持，增強患者抵抗力。2.討論腸梗阻非手術(shù)治療的護理要點。答案：密切觀察生命體征、病情變化；禁食禁水，胃腸減壓保持通暢；合理補液，維持水電解質(zhì)酸堿平衡；準(zhǔn)確記錄出入量；遵醫(yī)囑使用藥物；做好患者心理護理，緩解緊張情緒。3.討論如何對下肢靜脈曲張患者進行健康教育。答案：告知患者避免久站久坐，休息時抬高患肢；穿彈力襪并正確穿著；保持大便通暢，避免腹壓增高；肥胖者控制體重；堅持適量運動；定期復(fù)查，若有不適