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文檔簡介

個人不服勞動仲裁起訴狀

（合同模板——可以修改編輯）

甲方：XXX公司或XXX個人

乙方：XXX公司或XXX個人

簽訂日期：20XX年XX月XX日

簽訂地點：______________________

個人不服勞動仲裁起訴狀

原告：張,性別：男，19

年一月日出生，漢族，身份證號碼

45261908河南省_________縣人，住所：

河南省_________縣_________鎮(zhèn)村________組，聯(lián)系電話：

130;

被告：中山________有限公司，住所地：中山

市小隙鎮(zhèn)_________工業(yè)區(qū)_________路號，法定代表人：

李，職務：董事長，聯(lián)系電話：

原告因與被告勞動爭議糾紛一案不服中山市勞動爭議仲裁委員會中別中—案字

(2007)第號仲裁裁決書，特向貴院提起民事訴訟.

訴訟請求：_______________

1、判令被告向原告支付由原告墊付的2006年—月份月份和一月份銷

售費用，合計人品幣元；

2、判令被告向原告支付拖欠的2006年—月份和一月份的工資，合計人民幣

____________元；

3、判令被告向原告支付拖欠的2006年—月份和—月份的平時加班工資，合

計人民幣____________元；

4、判令被告向原告支付被拖欠工資總額的25%的經(jīng)濟補償金，合計人民幣

____________元；

5、判令被告向原告支付單方解除勞動合同的經(jīng)濟補償金，合計人民幣

兀；

5、判令被告向原告支付未按時支付經(jīng)濟補償金的額外經(jīng)濟補償金人民幣

____________元；

7、判令被告向原告支付未提前30天書面通知解除勞動關(guān)系的代通知金人國幣

____________元；

8、判令被告向原告支付2006年—月至2006年—月因被告違法解除勞動合

同所受工資損失合計人民幣___________元，并支付應得工資收入的25%的賠償金人民

幣________元;并支付2006年月____日至木案審結(jié)的工資損失.

9、判令由被告承擔本案的仲裁費

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