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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】交叉配血試驗(yàn)中必須檢測的項(xiàng)目包括A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.血清學(xué)與血清學(xué)檢測D.血型與血清學(xué)檢測【選項(xiàng)】A.ABO和Rh血型系統(tǒng)B.ABO血型系統(tǒng)C.Rh血型系統(tǒng)D.血清學(xué)檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)的核心是確定供血者與受血者的血型及血清學(xué)相容性,需同時(shí)檢測ABO和Rh血型系統(tǒng)(A正確)。選項(xiàng)B僅檢測ABO血型系統(tǒng)不全面,選項(xiàng)C和D屬于干擾項(xiàng),Rh血型檢測是交叉配血必要環(huán)節(jié)?!绢}干2】輸血前核對“三查八對”中“三查”不包括A.查受血者信息B.查血液質(zhì)量C.查配血報(bào)告D.查操作者資質(zhì)【選項(xiàng)】A.查受血者信息B.查血液質(zhì)量C.查配血報(bào)告D.查操作者資質(zhì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】“三查”指查受血者信息(患者姓名、住院號(hào)、血型等)、查血液質(zhì)量(外觀、標(biāo)簽、保存期等)、查配血報(bào)告(交叉配血結(jié)果)。選項(xiàng)D屬于操作規(guī)范要求,非“三查”內(nèi)容?!绢}干3】輸血后出現(xiàn)急性溶血反應(yīng),首要處理措施是A.暫停輸血并更換血液B.靜脈注射地塞米松C.立即使用腎上腺素D.抽取血樣復(fù)查配血【選項(xiàng)】A.暫停輸血并更換血液B.靜脈注射地塞米松C.立即使用腎上腺素D.抽取血樣復(fù)查配血【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)需立即停止輸血以避免加重溶血,更換血液可提供未致敏的血液。選項(xiàng)B和C為緩解癥狀措施,但非緊急處理第一步。選項(xiàng)D在確認(rèn)輸血錯(cuò)誤后適用?!绢}干4】Rh陰性血型女性在首次妊娠前應(yīng)進(jìn)行的檢測是A.ABO血型檢測B.Rh血型抗體篩查C.紅細(xì)胞沉降率D.血清鐵含量【選項(xiàng)】A.ABO血型檢測B.Rh血型抗體篩查C.紅細(xì)胞沉降率D.血清鐵含量【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性需篩查Rh血型抗體(抗D抗體),預(yù)防新生兒溶血病。選項(xiàng)A為常規(guī)檢測,選項(xiàng)C和D與妊娠風(fēng)險(xiǎn)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】輸血保存溫度為A.2-6℃B.15-25℃C.4℃D.37℃【選項(xiàng)】A.2-6℃B.15-25℃C.4℃D.37℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】全血及成分血保存溫度需嚴(yán)格控制在2-6℃(A正確)。選項(xiàng)C(4℃)僅適用于部分紅細(xì)胞保存,選項(xiàng)B為室溫,D為血液常溫?!绢}干6】輸血反應(yīng)中,最常見且可預(yù)防的是A.急性溶血反應(yīng)B.發(fā)熱非溶血性輸血反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.傳播性病毒感染【選項(xiàng)】A.急性溶血反應(yīng)B.發(fā)熱非溶血性輸血反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.傳播性病毒感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)熱非溶血性輸血反應(yīng)(FNHTR)最常見(B正確),多因白細(xì)胞或血小板殘留。選項(xiàng)A可通過交叉配血避免,選項(xiàng)C與過敏體質(zhì)相關(guān),選項(xiàng)D為血源性感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干7】關(guān)于Rh陰性血型人群,下列描述錯(cuò)誤的是A.女性需在孕前篩查Rh血型抗體B.男性輸血無需考慮Rh血型系統(tǒng)C.新生兒溶血病多因母體抗D抗體致敏D.Rh陰性血型者輸血需檢測Rh血型抗體【選項(xiàng)】A.女性需在孕前篩查Rh血型抗體B.男性輸血無需考慮Rh血型系統(tǒng)C.新生兒溶血病多因母體抗D抗體致敏D.Rh陰性血型者輸血需檢測Rh血型抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型男性輸血時(shí)需檢測Rh血型,避免供血者Rh陽性紅細(xì)胞致敏(D正確)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因男性輸血仍需考慮Rh血型相容性?!绢}干8】輸血時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng),應(yīng)立即采取的的措施是A.加快輸血速度B.升高室溫C.靜脈注射地塞米松D.暫停輸血并通知醫(yī)師【選項(xiàng)】A.加快輸血速度B.升高室溫C.靜脈注射地塞米松D.暫停輸血并通知醫(yī)師【參考答案】D【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)反應(yīng)為輸血反應(yīng)早期表現(xiàn),需立即暫停輸血(D正確),升高室溫(B)和注射地塞米松(C)為后續(xù)處理措施,加快輸血(A)會(huì)加重反應(yīng)?!绢}干9】關(guān)于輸血后過敏反應(yīng),錯(cuò)誤的處理是A.立即停止輸血B.靜脈注射腎上腺素C.更換生理鹽水繼續(xù)輸注D.抽取血樣送檢【選項(xiàng)】A.立即停止輸血B.靜脈注射腎上腺素C.更換生理鹽水繼續(xù)輸注D.抽取血樣送檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏反應(yīng)需立即停止輸血(A正確),腎上腺素(B)用于嚴(yán)重過敏,更換生理鹽水(C)可能引入新過敏原,應(yīng)改為觀察并處理。血樣送檢(D)有助于明確過敏原?!绢}干10】關(guān)于Rh陰性血型檢測,錯(cuò)誤的是A.孕前需篩查抗D抗體B.新生兒需檢測Rh血型C.男性輸血無需檢測Rh血型D.抗D免疫球蛋白用于預(yù)防【選項(xiàng)】A.孕前需篩查抗D抗體B.新生兒需檢測Rh血型C.男性輸血無需檢測Rh血型D.抗D免疫球蛋白用于預(yù)防【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型男性輸血需檢測Rh血型(C錯(cuò)誤),避免輸入Rh陽性紅細(xì)胞。選項(xiàng)A、B、D均正確?!绢}干11】輸血技術(shù)操作中,下列哪項(xiàng)屬于感染風(fēng)險(xiǎn)最高的是A.血液離心分離B.血液標(biāo)簽核對C.靜脈穿刺B.血袋外觀檢查【選項(xiàng)】A.血液離心分離B.血液標(biāo)簽核對C.靜脈穿刺D.血袋外觀檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】血液離心分離可能導(dǎo)致溶血或污染,感染風(fēng)險(xiǎn)最高(A正確)。選項(xiàng)B和D為關(guān)鍵核對環(huán)節(jié),C為常規(guī)操作?!绢}干12】輸血反應(yīng)中,急性溶血反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括A.血紅蛋白測定B.血清膽紅素檢測C.紅細(xì)胞碎片計(jì)數(shù)D.血型復(fù)查【選項(xiàng)】A.血紅蛋白測定B.血清膽紅素檢測C.紅細(xì)胞碎片計(jì)數(shù)D.血型復(fù)查【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)需檢測血清膽紅素(B)、紅細(xì)胞碎片(C)及血型復(fù)查(D),血紅蛋白(A)在溶血后可能正?;蛏?,但非特異性指標(biāo)。【題干13】關(guān)于輸血前配血試驗(yàn),錯(cuò)誤的是A.需檢測供血者ABO和Rh血型B.受血者需提供近期輸血史C.配血報(bào)告需雙人核對D.血液保存期超過14天需重新配血【選項(xiàng)】A.需檢測供血者ABO和Rh血型B.受血者需提供近期輸血史C.配血報(bào)告需雙人核對D.血液保存期超過14天需重新配血【參考答案】D【詳細(xì)解析】血液保存期超過14天需重新檢測(D錯(cuò)誤),因可能發(fā)生成分分離或變質(zhì)。選項(xiàng)A、B、C均為配血規(guī)范要求?!绢}干14】輸血后出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先排除的疾病是A.肝炎病毒感染B.溶血反應(yīng)C.藥物性黃疸D.新生兒溶血病【選項(xiàng)】A.肝炎病毒感染B.溶血反應(yīng)C.藥物性黃疸D.新生兒溶血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)(B)可導(dǎo)致血紅蛋白分解引發(fā)黃疸,需優(yōu)先排除。選項(xiàng)A為血源性感染可能,選項(xiàng)C與藥物相關(guān),選項(xiàng)D為妊娠期問題。【題干15】關(guān)于輸血操作,下列哪項(xiàng)不正確A.血袋標(biāo)簽需由兩人核對B.輸血前需確認(rèn)血液未超過保存期C.輸血中需監(jiān)測生命體征D.輸血后需保留余血供復(fù)查【選項(xiàng)】A.血袋標(biāo)簽需由兩人核對B.輸血前需確認(rèn)血液未超過保存期C.輸血中需監(jiān)測生命體征D.輸血后需保留余血供復(fù)查【參考答案】A【詳細(xì)解析】血袋標(biāo)簽核對由操作者與護(hù)士共同完成(A正確)。選項(xiàng)B、C、D均為輸血操作規(guī)范?!绢}干16】Rh陰性血型女性在妊娠期需進(jìn)行的預(yù)防措施是A.定期注射破傷風(fēng)疫苗B.定期注射抗D免疫球蛋白C.補(bǔ)充鐵劑D.禁止母乳喂養(yǎng)【選項(xiàng)】A.定期注射破傷風(fēng)疫苗B.定期注射抗D免疫球蛋白C.補(bǔ)充鐵劑D.禁止母乳喂養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性妊娠期需在孕28周及分娩后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白(B正確)。選項(xiàng)A為破傷風(fēng)預(yù)防,C為貧血治療,D與輸血無關(guān)?!绢}干17】輸血反應(yīng)中,最嚴(yán)重的后果是A.暫時(shí)性發(fā)熱B.急性腎衰竭C.過敏性休克D.慢性貧血【選項(xiàng)】A.暫時(shí)性發(fā)熱B.急性腎衰竭C.過敏性休克D.慢性貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎衰竭(B)是輸血反應(yīng)最嚴(yán)重后果,多因溶血導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降。選項(xiàng)A為常見反應(yīng),C需及時(shí)搶救可逆轉(zhuǎn),D與輸血無關(guān)。【題干18】關(guān)于輸血技術(shù)操作,下列哪項(xiàng)屬于無菌操作范疇A.血袋外觀檢查B.血液離心分離C.靜脈穿刺B.血型復(fù)查【選項(xiàng)】A.血袋外觀檢查B.血液離心分離C.靜脈穿刺D.血型復(fù)查【參考答案】A【詳細(xì)解析】血袋外觀檢查需無菌操作(A正確)。選項(xiàng)B為機(jī)械操作,C為侵入性操作,D為實(shí)驗(yàn)室檢測?!绢}干19】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng),最可能的原因是A.血液污染B.輸血速度過快C.血型不合D.藥物過敏【選項(xiàng)】A.血液污染B.輸血速度過快C.血型不合D.藥物過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)反應(yīng)多因輸血速度過快(B正確)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。選項(xiàng)A為嚴(yán)重污染表現(xiàn),C需通過配血排除,D多表現(xiàn)為過敏癥狀。【題干20】關(guān)于輸血技術(shù)操作規(guī)范,錯(cuò)誤的是A.輸血前需核對受血者腕帶B.輸血后需保留余血供24小時(shí)C.血液輸注需使用輸血器D.輸血中需持續(xù)監(jiān)測生命體征【選項(xiàng)】A.輸血前需核對受血者腕帶B.輸血后需保留余血供24小時(shí)C.輸血中需使用輸血器D.輸血中需持續(xù)監(jiān)測生命體征【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后余血需保留2小時(shí)(B錯(cuò)誤),而非24小時(shí)。選項(xiàng)A、C、D均為規(guī)范操作。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】Rh陰性血型女性若未進(jìn)行過Rh血型篩查,首次妊娠后可能引發(fā)新生兒溶血病,應(yīng)首選哪種免疫抑制劑進(jìn)行干預(yù)?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.抗D免疫球蛋白C.硫酸鎂D.碘化鉀【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性妊娠后若未受孕前輸血或接觸Rh陽性血,需注射抗D免疫球蛋白預(yù)防新生兒溶血病。糖皮質(zhì)激素用于免疫抑制,硫酸鎂用于預(yù)防子癇,碘化鉀用于甲狀腺疾病,均不適用此場景。【題干2】成分輸血中,濃縮紅細(xì)胞的主要適應(yīng)癥是哪種臨床情況?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重脫水B.貧血伴出血傾向C.急性失血性休克D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】濃縮紅細(xì)胞用于治療因紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度降低導(dǎo)致的貧血,尤其是急性失血性休克時(shí)快速恢復(fù)攜氧能力。嚴(yán)重脫水需補(bǔ)充晶體液,電解質(zhì)紊亂需針對性糾正?!绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)試驗(yàn)均陰性的結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血型不合B.血型相同C.可輸注D.需進(jìn)一步檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)和次側(cè)(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)均陰性,表明供受血者血型相同或相容,可直接輸注。若僅主側(cè)或次側(cè)陽性則提示血型不合?!绢}干4】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱的常見病原體是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.立克次體【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染血液(如革蘭氏陽性菌)是輸血后發(fā)熱的主要病原體,可通過檢測血袋或離心后血漿溫度判斷。病毒污染多無癥狀,真菌污染較少見?!绢}干5】關(guān)于Rh陰性血型輸血原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先選擇Rh陽性血B.輸注同型血C.臨時(shí)用血可用O型血D.需注射抗D免疫球蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者輸血時(shí),若無同型血,可臨時(shí)用O型血,但無需抗D免疫球蛋白。抗D免疫球蛋白僅用于預(yù)防新生兒溶血病,非輸血后處理措施?!绢}干6】輸血前患者血紅蛋白為70g/L,應(yīng)優(yōu)先考慮輸注哪種血液成分?【選項(xiàng)】A.全血B.血細(xì)胞懸液C.紅細(xì)胞懸液D.血小板【參考答案】C【詳細(xì)解析】血紅蛋白70g/L提示中度貧血,需補(bǔ)充紅細(xì)胞。全血適用于失血量超過總血量30%的情況,而血小板和血漿不糾正貧血?!绢}干7】輸血反應(yīng)中,急性溶血反應(yīng)的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.惡心嘔吐B.黃疸伴腰痛C.皮膚瘀斑D.血壓下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)因紅細(xì)胞破裂釋放血紅蛋白,導(dǎo)致黃疸(因血紅蛋白分解)和腰痛(腎小管堵塞)。皮膚瘀斑為彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)表現(xiàn),血壓下降為休克表現(xiàn)?!绢}干8】關(guān)于血液保存條件,正確的是?【選項(xiàng)】A.血漿4℃保存B.紅細(xì)胞2-6℃保存C.血小板22-24℃保存D.血清室溫保存【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞需2-6℃保存,血漿需4℃保存,血小板需22-24℃保存(避免激活凝血系統(tǒng)),血清可室溫保存(需檢測后冷藏)?!绢}干9】輸血后發(fā)生過敏反應(yīng),首選哪種藥物?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.靜脈用腎上腺素C.硫酸鎂D.抗組胺藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血過敏反應(yīng)多為IgA介導(dǎo),表現(xiàn)為蕁麻疹、呼吸困難,首選抗組胺藥(如苯海拉明)。腎上腺素用于嚴(yán)重過敏伴休克,地塞米松為輔助用藥,硫酸鎂用于子癇?!绢}干10】交叉配血試驗(yàn)中,次側(cè)陽性提示?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.檢測錯(cuò)誤D.可輸注【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)試驗(yàn)(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)陽性,提示Rh血型不合(如供血者Rh陽性,受血者Rh陰性)。主側(cè)陽性提示ABO血型不合?!绢}干11】輸血后發(fā)生血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.血型不合C.紅細(xì)胞機(jī)械性破壞D.血小板激活【參考答案】C【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿因紅細(xì)胞破裂(機(jī)械性溶血),常見于離心機(jī)故障或輸注血液保存過久(如紅細(xì)胞保存超過21天)。血型不合引發(fā)急性溶血,但以黃疸為主。【題干12】關(guān)于Rh陰性血型篩查,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.孕婦需常規(guī)篩查B.新生兒需篩查Rh陽性血C.首次輸血者需篩查D.青壯年無需篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型篩查主要針對孕婦(預(yù)防新生兒溶血)和反復(fù)輸血者,新生兒溶血病由母親Rh血型不合導(dǎo)致,無需對新生兒直接篩查Rh陽性血?!绢}干13】輸血前患者血壓為80/50mmHg,應(yīng)優(yōu)先處理?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.補(bǔ)充紅細(xì)胞C.立即輸血D.檢查血型【參考答案】C【詳細(xì)解析】血壓80/50mmHg提示休克,需緊急輸注紅細(xì)胞或全血恢復(fù)血容量。電解質(zhì)紊亂和血型檢查需在穩(wěn)定生命體征后進(jìn)行?!绢}干14】輸血反應(yīng)中,遲發(fā)性非溶血性輸血反應(yīng)(TRALI)的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.血清中抗體攻擊紅細(xì)胞B.血小板因子激活C.免疫復(fù)合物沉積D.病毒感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】TRALI因供血者血清中抗白細(xì)胞抗體(如抗CD154)與受血者血小板表面的CD154結(jié)合,激活補(bǔ)體導(dǎo)致血小板消耗和肺損傷?!绢}干15】關(guān)于輸血后護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)監(jiān)測生命體征4小時(shí)B.記錄尿量每小時(shí)C.檢查血紅蛋白輸注后24小時(shí)D.觀察有無過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血后需密切觀察4-6小時(shí),血紅蛋白水平應(yīng)輸血后2小時(shí)內(nèi)檢測,24小時(shí)后僅用于評估療效。尿量監(jiān)測是觀察腎功能及血容量的關(guān)鍵指標(biāo)?!绢}干16】輸血后發(fā)生溶血反應(yīng),處理原則是?【選項(xiàng)】A.繼續(xù)輸注同型血B.立即更換血液C.輸注碳酸氫鈉D.靜脈注射地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)需立即停止輸血,更換血液并補(bǔ)充生理鹽水維持尿量,避免血紅蛋白堵塞腎小管。地塞米松僅用于過敏反應(yīng),碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒。【題干17】關(guān)于血小板輸注指征,正確的是?【選項(xiàng)】A.血小板計(jì)數(shù)<20×10?/LB.血小板功能異常C.術(shù)中出血D.出血時(shí)間延長【參考答案】D【詳細(xì)解析】血小板輸注指征為血小板計(jì)數(shù)<10×10?/L或功能異常(如免疫性血小板減少癥)。術(shù)中出血或出血時(shí)間延長需結(jié)合凝血功能評估。【題干18】輸血前患者血型為AB型,輸注Rh陽性O(shè)型血,可能引發(fā)?【選項(xiàng)】A.ABO溶血反應(yīng)B.Rh溶血反應(yīng)C.免疫復(fù)合物反應(yīng)D.過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】AB型患者輸注O型血時(shí),O型血紅細(xì)胞上的A、B抗原與患者血清中的抗A、抗B抗體結(jié)合,引發(fā)ABO溶血反應(yīng)。Rh陽性血與患者Rh陰性不直接沖突。【題干19】關(guān)于血液成分分離,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞需離心后分離B.血小板需快速離心C.血漿需低溫保存D.血清需室溫放置【參考答案】D【詳細(xì)解析】血清需冷藏(2-8℃)保存,血漿需4℃保存,血小板需22-24℃保存(避免激活凝血)。紅細(xì)胞需離心后去除血漿和白細(xì)胞。【題干20】輸血后患者出現(xiàn)腰痛、醬油色尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.急性腎損傷C.感染性休克D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,由急性溶血導(dǎo)致血紅蛋白堵塞腎小管,引發(fā)急性腎損傷。過敏反應(yīng)以皮膚癥狀為主,休克以血壓下降為特征,凝血障礙以出血傾向?yàn)橹鳌?025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】輸血前交叉配血試驗(yàn)必須包含的步驟是?【選項(xiàng)】A.主側(cè)配血試驗(yàn)B.次側(cè)配血試驗(yàn)C.血型鑒定D.血漿蛋白檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)需進(jìn)行主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)和次側(cè)(受血者紅細(xì)胞+供血者血清)配血,主側(cè)配血是必經(jīng)步驟,次側(cè)配血為補(bǔ)充檢測。血型鑒定和血漿蛋白檢測屬于輸血前檢查內(nèi)容,非交叉配血步驟?!绢}干2】輸血后24小時(shí)內(nèi)死亡病例,最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.感染性休克B.急性溶血反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.腦血管意外【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)是輸血后24小時(shí)內(nèi)致死的主要原因,多因血型不合或Rh血型系統(tǒng)錯(cuò)誤導(dǎo)致。感染性休克多見于術(shù)后或外傷后,過敏反應(yīng)癥狀較輕且罕見致死,腦血管意外與輸血無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】Rh陰性血型女性在月經(jīng)期輸血時(shí),必須輸入的血液類型是?【選項(xiàng)】A.A型Rh陽性B.B型Rh陰性C.O型Rh陽性D.AB型Rh陰性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性女性月經(jīng)期失血可能污染Rh陽性血液,需輸入Rh陰性血液避免致敏。Rh陰性血型女性自身可能攜帶Rh陰性紅細(xì)胞,但輸血必須嚴(yán)格匹配Rh血型系統(tǒng)?!绢}干4】采血操作中止血帶應(yīng)綁扎的部位是?【選項(xiàng)】A.手腕內(nèi)側(cè)B.手背側(cè)C.上臂下1/3處D.腕關(guān)節(jié)外側(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】止血帶應(yīng)綁扎于上臂下1/3處,該區(qū)域血管較粗且不易損傷神經(jīng)。手腕內(nèi)側(cè)、背側(cè)和外側(cè)血管較細(xì),綁扎易導(dǎo)致局部缺血或神經(jīng)損傷。【題干5】輸血器濾網(wǎng)孔徑一般為?【選項(xiàng)】A.50微米B.100微米C.150-200微米D.300微米【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血器濾網(wǎng)孔徑為150-200微米,可過濾血液中99%的微小血栓和氣泡,防止空氣栓塞和微血栓形成。50微米過細(xì)易堵塞,300微米無法有效過濾。【題干6】血液成分分離后,紅細(xì)胞保存時(shí)間不超過?【選項(xiàng)】A.35天B.28天C.21天D.14天【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞成分輸血保存時(shí)間不超過21天,低溫保存條件下可延長至28天,但21天為標(biāo)準(zhǔn)上限值。血漿和血小板保存時(shí)間更短,分別為14天和5天?!绢}干7】輸血反應(yīng)中最緊急的處理措施是?【選項(xiàng)】A.更換輸血器B.立即停止輸血C.靜脈注射腎上腺素D.抽取血樣送檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性輸血反應(yīng)需立即停止輸血,防止病情惡化。更換輸血器為后續(xù)處理,腎上腺素用于過敏性休克,血樣送檢為明確診斷?!绢}干8】Rh陰性血型男性接受輸血時(shí),必須檢測的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.ABO血型B.Rh血型C.抗D抗體篩查D.血型抗體篩查【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性男性需檢測抗D抗體篩查,若已致敏需輸入Rh陰性血液。ABO血型是基礎(chǔ)檢查,Rh陰性血型已明確,血型抗體篩查針對已致敏者。【題干9】采血袋保存時(shí)間一般為?【選項(xiàng)】A.7天B.14天C.21天D.30天【參考答案】B【詳細(xì)解析】采血袋含抗凝劑和2-3,4-二磷酸腺苷(ADP)抑制劑,保存時(shí)間不超過14天。紅細(xì)胞成分輸血需在采血后4小時(shí)內(nèi)分離,保存條件為2-6℃?!绢}干10】輸血后觀察患者生命體征的最低時(shí)限是?【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后需連續(xù)觀察至少2小時(shí),監(jiān)測生命體征、尿量及有無輸血反應(yīng)。4小時(shí)觀察適用于高危患者或大量輸血?!绢}干11】交叉配血試驗(yàn)中次側(cè)配血失敗的原因可能是?【選項(xiàng)】A.血型不合B.血清中抗體未結(jié)合C.供血者血漿蛋白差異D.濾網(wǎng)孔徑過大【參考答案】C【詳細(xì)解析】次側(cè)配血失敗常見原因?yàn)楣┭哐獫{蛋白(如Kell抗原)與受血者紅細(xì)胞結(jié)合,導(dǎo)致假陰性結(jié)果。主側(cè)配血失敗直接提示血型不合,濾網(wǎng)孔徑影響過濾效果而非配血結(jié)果。【題干12】輸血時(shí)血液溫度應(yīng)接近?【選項(xiàng)】A.室溫B.4℃C.37℃D.25℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血前血液需恢復(fù)至接近體溫(37℃),低溫血液可能引發(fā)血管痙攣或凝血異常。4℃為血液保存溫度,25℃為室溫?!绢}干13】血液保存溫度允許的波動(dòng)范圍是?【選項(xiàng)】A.±2℃B.±1℃C.±3℃D.±5℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液保存溫度需嚴(yán)格控制在2-6℃,波動(dòng)范圍不超過±1℃,否則可能激活凝血因子或細(xì)菌增殖?!?℃或更高波動(dòng)易導(dǎo)致血液變質(zhì)?!绢}干14】采血時(shí)止血帶松緊度應(yīng)適中,以能插入?【選項(xiàng)】A.指尖B.拇指C.中指D.無名指【參考答案】A【詳細(xì)解析】止血帶松緊度以能插入1-2指為宜,過緊可導(dǎo)致肢體缺血,過松則采血困難。中指、無名指直徑較細(xì),易誤判松緊度?!绢}干15】輸血反應(yīng)中,最易引發(fā)急性腎衰竭的是?【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.空氣栓塞D.細(xì)菌污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)可導(dǎo)致血紅蛋白堵塞腎小管,引發(fā)少尿或無尿性急性腎衰竭。過敏反應(yīng)以皮膚瘙癢和喉頭水腫為主,空氣栓塞多因氣胸或肺栓塞。【題干16】Rh陰性血型男性輸血時(shí),若未檢測抗D抗體,可能的風(fēng)險(xiǎn)是?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型致敏C.血清蛋白過敏D.血小板減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性男性若輸入Rh陽性血液且未檢測抗D抗體,可能因致敏產(chǎn)生抗D抗體,后續(xù)輸血需Rh陰性血液。ABO血型不合可直接引發(fā)溶血反應(yīng),但Rh致敏風(fēng)險(xiǎn)長期存在?!绢}干17】血液成分分離后,血小板保存時(shí)間不超過?【選項(xiàng)】A.5天B.7天C.10天D.14天【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板成分輸血保存時(shí)間不超過5天,需在2小時(shí)內(nèi)輸注完畢。紅細(xì)胞保存14天,血漿保存21天?!绢}干18】輸血反應(yīng)處理中,應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?【選項(xiàng)】A.抽取血樣送檢B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.立即停止輸血并報(bào)告D.更換生理鹽水繼續(xù)輸注【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性輸血反應(yīng)需立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生,后續(xù)根據(jù)癥狀處理。更換生理鹽水可能繼續(xù)輸入有害血液,糖皮質(zhì)激素用于過敏反應(yīng),血樣送檢為輔助診斷?!绢}干19】采血袋內(nèi)抗凝劑的主要成分是?【選項(xiàng)】A.肝素鈉B.枸櫞酸鈉C.葡萄糖酸鈣D.氯化鉀【參考答案】A【詳細(xì)解析】采血袋抗凝劑以肝素鈉為主,用于抗凝和抑制血小板聚集。枸櫞酸鈉用于血液保存,葡萄糖酸鈣用于鈣離子缺乏,氯化鉀用于糾正電解質(zhì)紊亂。【題干20】輸血后出現(xiàn)黃疸且尿色加深,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.空氣栓塞D.肝炎病毒傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)導(dǎo)致血紅蛋白分解,尿色加深(濃茶色尿),膽紅素升高引發(fā)黃疸。過敏反應(yīng)以皮疹和呼吸困難為主,空氣栓塞多伴胸痛和呼吸困難,肝炎病毒傳播需長期隨訪。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】Rh陰性血型者輸血時(shí)最需注意的配血項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.抗Kell血型抗體篩查D.瘧原蟲篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者因缺乏D抗原,輸血時(shí)需嚴(yán)格檢測Rh血型系統(tǒng),避免因Rh血型不合引發(fā)溶血反應(yīng)。選項(xiàng)A為ABO血型系統(tǒng),是輸血前基本檢查項(xiàng)目;選項(xiàng)C為Kell血型系統(tǒng)相關(guān)檢查,選項(xiàng)D為瘧疾篩查,均非Rh陰性血型者輸血時(shí)的首要關(guān)注點(diǎn)?!绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)的檢測目的是?【選項(xiàng)】A.確認(rèn)供血者與受血者的血型是否匹配B.檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清的反應(yīng)C.檢測受血者紅細(xì)胞與供血者血清的反應(yīng)D.同時(shí)檢測ABO和Rh血型系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)分為主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)和次側(cè)(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)。主側(cè)主要檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清中的抗體是否發(fā)生凝集或溶血,是判斷輸血安全性的關(guān)鍵。選項(xiàng)C為次側(cè)檢測目的,選項(xiàng)A為整體配血結(jié)果,選項(xiàng)D不符合交叉配血試驗(yàn)設(shè)計(jì)原理?!绢}干3】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、醬油色尿的典型輸血反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)B.紅細(xì)胞輸血反應(yīng)C.輸血傳播病毒感染(TTVI)D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,常見于大量輸注紅細(xì)胞后紅細(xì)胞破裂(溶血性輸血反應(yīng))。選項(xiàng)A表現(xiàn)為呼吸困難、肺水腫;選項(xiàng)C多表現(xiàn)為發(fā)熱、肝酶升高;選項(xiàng)D與凝血因子缺乏相關(guān),均與題干癥狀不符。【題干4】血小板的儲(chǔ)存條件應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.4℃冷藏B.20-24℃室溫保存C.-18℃冷凍D.液氮超低溫保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板需在20-24℃、濕度50%-60%的室溫環(huán)境下保存,避免溫度波動(dòng)導(dǎo)致活性下降。選項(xiàng)A為紅細(xì)胞儲(chǔ)存溫度,選項(xiàng)C為冰凍紅細(xì)胞或血漿的保存條件,選項(xiàng)D為血細(xì)胞成分分離后的超低溫保存方式?!绢}干5】輸血前核對“三查八對”中“三查”具體指?【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查血型、查血液種類B.查供血者信息、查受血者信息、查操作環(huán)境C.查血液外觀、查保存時(shí)間、查輸血反應(yīng)史D.查血型、查交叉配血結(jié)果、查血液成分【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血袋號(hào)(確保血液來源)、查血型(ABO和Rh)、查血液種類(全血、紅細(xì)胞等)。選項(xiàng)B為核對雙方身份信息,選項(xiàng)C為血液質(zhì)量檢查項(xiàng)目,選項(xiàng)D涉及交叉配血結(jié)果和成分選擇?!绢}干6】Rh陰性血型者再次輸入Rh陽性血液可能引發(fā)?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合溶血反應(yīng)B.Rh血型不合溶血反應(yīng)C.瘧原蟲感染D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次輸入Rh陽性血液不會(huì)引發(fā)溶血,但再次輸入后體內(nèi)產(chǎn)生的抗D抗體(IgG)可攻擊Rh陽性紅細(xì)胞,導(dǎo)致溶血反應(yīng)。選項(xiàng)A為ABO血型不合特征,選項(xiàng)C需特定瘧原蟲存在,選項(xiàng)D為非免疫性反應(yīng)?!绢}干7】輸血時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴低血壓,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.紅細(xì)胞輸血反應(yīng)C.TRALID.輸血相關(guān)免疫反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)中,80%由細(xì)菌污染引起,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、低血壓,需立即停止輸血并上報(bào)。選項(xiàng)B多表現(xiàn)為溶血癥狀,選項(xiàng)C為呼吸困難,選項(xiàng)D為過敏或免疫反應(yīng)?!绢}干8】交叉配血試驗(yàn)中次側(cè)出現(xiàn)凝集反應(yīng)提示?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.受血者血清中存在抗供血者紅細(xì)胞抗體D.供血者血清中存在抗受血者抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】次側(cè)(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)凝集提示受血者血清中存在針對供血者紅細(xì)胞抗原的抗體(如Kell、Duffy等血型系統(tǒng)抗體),需進(jìn)一步檢測具體血型系統(tǒng)。選項(xiàng)A通過主側(cè)判斷,選項(xiàng)B需主側(cè)凝集,選項(xiàng)D與主側(cè)反應(yīng)相關(guān)。【題干9】輸血后出現(xiàn)黃疸、貧血,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.紅細(xì)胞無效破壞C.凝血因子缺乏D.輸血傳播病毒感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃疸和貧血提示溶血性輸血反應(yīng),因供血者紅細(xì)胞被受血者免疫系統(tǒng)過度破壞(無效輸血)。選項(xiàng)A為肺損傷,選項(xiàng)C與凝血功能相關(guān),選項(xiàng)D多表現(xiàn)為病毒性肝炎癥狀?!绢}干10】血液保存期間需定期檢測的項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白含量B.細(xì)菌污染C.pH值D.血清鐵含量【參考答案】D【詳細(xì)解析】血液保存期間需監(jiān)測血紅蛋白(確保溶血)、pH值(維持酸堿平衡)、細(xì)菌污染(每24小時(shí)檢測),但血清鐵含量與儲(chǔ)存無關(guān)。選項(xiàng)D為紅細(xì)胞代謝相關(guān)指標(biāo),非常規(guī)檢測項(xiàng)目?!绢}干11】Rh陰性血型者首次輸血Rh陽性血液后,最可能產(chǎn)生的抗體是?【選項(xiàng)】A.抗A或抗B抗體B.抗D抗體C.抗Kell抗體D.抗C抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性者體內(nèi)無D抗原,首次輸入Rh陽性血液不會(huì)產(chǎn)生抗體,但第二次輸入后因接觸D抗原會(huì)刺激產(chǎn)生抗D抗體(IgG)。選項(xiàng)A為ABO血型系統(tǒng)抗體,選項(xiàng)C、D為其他血型系統(tǒng)抗體?!绢}干12】輸血后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽伴粉紅色泡沫痰,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.紅細(xì)胞輸血反應(yīng)C.輸血傳播病毒感染D.過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】TRALI表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征樣癥狀,因供血者血漿中的抗粒細(xì)胞抗體攻擊受血者粒細(xì)胞,導(dǎo)致肺損傷。選項(xiàng)B為溶血反應(yīng),選項(xiàng)C為病毒感染,選項(xiàng)D為皮膚瘙癢或血管性水腫?!绢}干13】交叉配血試驗(yàn)中主側(cè)出現(xiàn)凝集反應(yīng)提示?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.供血者血清中存在抗受血者抗體D.受血者血清中存在抗供血者抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)凝集提示ABO血型不合或Rh血型不合(若Rh陰性者輸入Rh陽性血液)。選項(xiàng)B需Rh陰性者輸入Rh陽性血液時(shí)才會(huì)發(fā)生,選項(xiàng)C為次側(cè)反應(yīng),選項(xiàng)D與主側(cè)無關(guān)?!绢}干14】血庫保存Rh陰性血型血液的最短期限是?【選項(xiàng)】A.35天B.42天C.28天D.21天【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者血液需在28天內(nèi)使用完畢,因抗D免疫球蛋白在血液中可存活28天,輸入后可能引發(fā)溶血反應(yīng)。選項(xiàng)A為ABO血型全血保存期,選項(xiàng)B為Rh陽性全血保存期,選項(xiàng)D為血小板保存期。【題干15】輸血后出現(xiàn)黃疸、醬油色尿、腎功能損害,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性腎損傷B.紅細(xì)胞輸血反應(yīng)C.凝血功能障礙D.輸血傳播病毒感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】醬油色尿和黃疸提示血紅蛋白尿,由大量紅細(xì)胞破裂導(dǎo)致腎小管損傷,屬溶血性輸血反應(yīng)。選項(xiàng)A需結(jié)合尿量減少,選項(xiàng)C與凝血時(shí)間延長相關(guān),選項(xiàng)D多表現(xiàn)為病毒性肝炎?!绢}干16】輸血前檢測不規(guī)則抗體篩查的方法是?【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.抗球蛋白試驗(yàn)(indirectCoombs試驗(yàn))C.間接凝集試驗(yàn)D.免疫比濁試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】不規(guī)則抗體篩查采用抗球蛋白試驗(yàn)(間接Coombs試驗(yàn)),檢測受血者血清中是否存在針對供血者紅細(xì)胞抗原的抗體。選項(xiàng)A為直接檢測紅細(xì)胞表面抗體,選項(xiàng)C為血型鑒定方法,選項(xiàng)D為血型血清學(xué)試驗(yàn)?!绢}干17】Rh陰性血型者輸血后發(fā)生溶血反應(yīng),最可能發(fā)生在第幾次輸血?【選項(xiàng)】A.第一次B.第二次C.第三次D.第四次【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性者首次輸入Rh陽性血液不會(huì)產(chǎn)生抗體,但第二次輸入后因接觸D抗原會(huì)刺激產(chǎn)生抗D抗體,攻擊再次輸入的Rh陽性紅細(xì)胞。選項(xiàng)A為ABO血型不合首次輸血反應(yīng),選項(xiàng)C、D為其他血型系統(tǒng)反應(yīng)?!绢}干18】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛伴血尿,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性腎損傷B.紅細(xì)胞輸血反應(yīng)C.輸血傳播病毒感染D.細(xì)菌污染【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后2-6小時(shí),伴腰痛、血尿(腎盂腎炎癥狀)。選項(xiàng)A需結(jié)合尿量減少,選項(xiàng)B為溶血癥狀,選項(xiàng)C為病毒性肝炎?!绢}干19】交叉配血試驗(yàn)中,若主側(cè)和次側(cè)均無凝集或溶血,提示?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.血液未污染且成分合適D.需重復(fù)檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)和次側(cè)均無凝集或溶血表明供受血者血型匹配且血液未污染。選項(xiàng)A需主側(cè)凝集,選項(xiàng)B需Rh陰性者輸入Rh陽性血液,選項(xiàng)D為檢測失敗處理?!绢}干20】輸血后出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.過敏反應(yīng)C.凝血功能障礙D.輸血傳播病毒感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】TRALI因供血者血漿中抗粒細(xì)胞抗體攻擊受血者肺泡巨噬細(xì)胞,導(dǎo)致肺水腫和低氧血癥。選項(xiàng)B為皮膚過敏,選項(xiàng)C與凝血時(shí)間相關(guān),選項(xiàng)D為病毒感染癥狀。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】Rh陰性血型者首次輸血時(shí),應(yīng)避免輸注Rh陽性血液,主要基于以下哪種原則?【選項(xiàng)】A.ABO血型系統(tǒng)相容性原則B.Rh血型系統(tǒng)相容性原則C.血細(xì)胞計(jì)數(shù)要求D.血紅蛋白含量匹配【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者體內(nèi)無抗D抗體,首次輸注Rh陽性血液可能引發(fā)溶血反應(yīng)。根據(jù)Rh血型系統(tǒng)相容性原則,需確保供血者與受血者的Rh因子匹配,因此正確答案為B。選項(xiàng)A為ABO血型系統(tǒng)原則,與題干無關(guān);選項(xiàng)C和D屬于輸血前常規(guī)檢查項(xiàng)目,不涉及血型特異性風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)的檢測對象分別是什么?【選項(xiàng)】A.主側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞,次側(cè)檢測受血者血清與供血者紅細(xì)胞B.主側(cè)檢測受血者血清與供血者紅細(xì)胞,次側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞C.主側(cè)和次側(cè)均檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞D.主側(cè)檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清,次側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)遵循“主側(cè)和次側(cè)”原則:主側(cè)為供血者血清與受血者紅細(xì)胞,次側(cè)為受血者血清與供血者紅細(xì)胞。若主側(cè)出現(xiàn)凝集,提示存在抗體反應(yīng);次側(cè)凝集提示供血者紅細(xì)胞被受血者抗體攻擊。選項(xiàng)B次側(cè)描述與標(biāo)準(zhǔn)操作相反;選項(xiàng)C和D未區(qū)分主次側(cè)檢測對象,不符合規(guī)范?!绢}干3】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴醬油色尿,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.酚醛樹脂法去白細(xì)胞輸血反應(yīng)B.輸血相關(guān)急性肺損傷C.溶血反應(yīng)D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,結(jié)合寒戰(zhàn)、發(fā)熱和腰痛,符合急性溶血反應(yīng)特征。溶血反應(yīng)由供血者血液成分(如抗體)與受血者紅細(xì)胞抗原發(fā)生免疫反應(yīng)引發(fā),典型表現(xiàn)為血紅蛋白尿、腎功能損害及發(fā)熱。選項(xiàng)A的酚醛樹脂法去白細(xì)胞反應(yīng)多表現(xiàn)為發(fā)熱,但無溶血證據(jù);選項(xiàng)B的TRALI以呼吸窘迫和肺水腫為主;選項(xiàng)D的非溶血性發(fā)熱反應(yīng)無尿色異常?!绢}干4】輸血前核對“三查八對”中“三查”具體指哪些環(huán)節(jié)?【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查血液種類、查受血者信息B.查供血者信息、查血液種類、查輸血記錄C.查血液質(zhì)量、查受血者生命體征、查配血報(bào)告D.查血袋號(hào)、查血液質(zhì)量、查配血報(bào)告【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血袋號(hào)(核對血液標(biāo)簽與患者身份)、查血液種類(包括血型、血液成分等)和查受血者信息(確認(rèn)患者姓名、住院號(hào)等)。選項(xiàng)B和C的環(huán)節(jié)未涵蓋核心核對內(nèi)容;選項(xiàng)D的“查血液質(zhì)量”屬于血液保存期間的質(zhì)量監(jiān)測,非核對環(huán)節(jié)?!绢}干5】關(guān)于成分輸血原則,下列哪項(xiàng)表述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先輸注紅細(xì)胞糾正貧血B.糾正凝血功能障礙優(yōu)先輸注血漿C.急性大量失血時(shí)優(yōu)先輸注全血D.優(yōu)先輸注血小板糾正出血性紫癜【參考答案】C【詳細(xì)解析】成分輸血要求針對患者缺失的血液成分進(jìn)行補(bǔ)充。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因急性大量失血時(shí)需快速恢復(fù)血容量,應(yīng)優(yōu)先輸注紅細(xì)胞而非全血。選項(xiàng)A、B、D均符合成分輸血原則?!绢}干6】Rh陰性血型者再次輸血時(shí),若供血者為Rh陽性,是否需要檢測受血者體內(nèi)抗D抗體?【選項(xiàng)】A.無需檢測,直接輸注B.需檢測抗D抗體滴度,滴度≥1:16需避免輸注C.需檢測血紅蛋白含量,含量≥80g/L可輸注D.需檢測交叉配血結(jié)果,陰性即可輸注【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者再次輸血前需檢測抗D抗體滴度。若滴度≥1:16(提示抗體已致敏),輸注Rh陽性血液可能引發(fā)溶血反應(yīng)。選項(xiàng)A、C、D未考慮抗體風(fēng)險(xiǎn),不符合輸血安全規(guī)范?!绢}干7】輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.急性呼吸窘迫綜合征B.肺水腫C.氧合指數(shù)下降D.肝功能異常【參考答案】D【詳細(xì)解析】TRALI主要累及肺血管,表現(xiàn)為急性呼吸窘迫、低氧血癥、肺水腫,但不會(huì)直接導(dǎo)致肝功能異常。選項(xiàng)D為其他輸血反應(yīng)(如溶血反應(yīng))的伴隨表現(xiàn),非TRALI特征?!绢}干8】輸血后患者出現(xiàn)黃疸、尿量減少,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)傳播感染B.溶血反應(yīng)C.輸血后遲發(fā)性過敏反應(yīng)D.酚醛樹脂法反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃疸和尿量減少提示膽紅素代謝異常及腎功能損害,典型溶血反應(yīng)表現(xiàn)為血紅蛋白尿(醬油色尿)、黃疸和腎功能不全。選項(xiàng)A需結(jié)合病原學(xué)檢測;選項(xiàng)C多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、發(fā)熱;選項(xiàng)D無黃疸和尿量減少特征?!绢}干9】關(guān)于交叉配血試驗(yàn)的禁忌,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.血袋破裂或血液外觀異常時(shí)可直接離心B.主側(cè)和次側(cè)均無凝集可確認(rèn)輸血安全C.若次側(cè)凝集,需重新檢測并報(bào)告D.檢測過程中發(fā)現(xiàn)供血者血紅蛋白含量>200g/L可繼續(xù)操作【參考答案】C【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)中,若次側(cè)凝集(供血者紅細(xì)胞與受血者血清反應(yīng)),提示供血者紅細(xì)胞抗原與受血者抗體不兼容,需重新檢測并暫停輸血。選項(xiàng)A未考慮血液質(zhì)量;選項(xiàng)B忽略次側(cè)凝集風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)D未提及血液成分異常處理。【題干10】輸血前對血液質(zhì)量的檢查不包括?【選項(xiàng)】A.血袋號(hào)與標(biāo)簽一致性B.血液顏色是否呈暗紅色C.血袋是否在有效期內(nèi)D.血液溫度是否在2-6℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液質(zhì)量檢查包括血袋號(hào)核對(A)、有效期(C)、保存溫度(D)。血液顏色應(yīng)為暗紅色(含鐵血紅素),但暗紅色并非質(zhì)量判斷標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合其他指標(biāo)(如透明度、沉淀物等)。選項(xiàng)B不屬血液質(zhì)
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