2025檢驗類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)自測提分題庫加精品答案一、單選題（每題1分，共60分）1.以下哪種細胞在瑞氏染色血涂片上呈圓形，直徑69μm，胞質(zhì)淡藍色，內(nèi)有細小紫紅色顆粒，核圓形，染色質(zhì)呈塊狀的是（）A.嗜酸性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.淋巴細胞D.中性粒細胞答案：D。中性粒細胞在瑞氏染色血涂片上呈圓形，直徑69μm，胞質(zhì)淡藍色，內(nèi)有細小紫紅色顆粒，核圓形，染色質(zhì)呈塊狀。嗜酸性粒細胞胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、整齊、均勻、緊密排列的橘紅色或橙黃色嗜酸性顆粒。嗜堿性粒細胞胞質(zhì)中含有大小不等、分布不均的紫黑色嗜堿性顆粒。淋巴細胞可分為大、小淋巴細胞，大淋巴細胞直徑1015μm，小淋巴細胞直徑610μm，胞質(zhì)少，天藍色，一般無顆粒。2.正常人尿液中可見的結(jié)晶是（）A.胱氨酸結(jié)晶B.亮氨酸結(jié)晶C.尿酸結(jié)晶D.膽紅素結(jié)晶答案：C。尿酸結(jié)晶為正常人尿液中可見的結(jié)晶。胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、膽紅素結(jié)晶在正常人尿液中一般不會出現(xiàn)，當出現(xiàn)這些結(jié)晶時往往提示有病理情況。3.下列關(guān)于ABO血型鑒定的敘述，錯誤的是（）A.用已知特異性抗體檢查紅細胞上的未知抗原，稱為正向定型B.用已知血型的標準紅細胞檢查血清中的未知抗體，稱為反向定型C.ABO血型鑒定時，正向定型和反向定型結(jié)果必須一致D.ABO血型鑒定不需要在室溫下進行答案：D。ABO血型鑒定需要在室溫下進行，通常2025℃為宜。用已知特異性抗體檢查紅細胞上的未知抗原，稱為正向定型；用已知血型的標準紅細胞檢查血清中的未知抗體，稱為反向定型。且ABO血型鑒定時，正向定型和反向定型結(jié)果必須一致，若不一致需要進一步檢查原因。4.關(guān)于血糖的敘述，下列錯誤的是（）A.全血葡萄糖濃度比血漿低B.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代謝協(xié)調(diào)的結(jié)果C.胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素D.口服葡萄糖耐量試驗是檢測空腹血糖受損的唯一方法答案：D?？诜咸烟悄土吭囼灢皇菣z測空腹血糖受損的唯一方法，還可以通過檢測空腹血糖等方式。全血葡萄糖濃度比血漿低，因為紅細胞中葡萄糖被利用。血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代謝協(xié)調(diào)的結(jié)果，胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素。5.以下哪種酶在急性心肌梗死時最早升高（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：A。在急性心肌梗死時，肌酸激酶（CK）最早升高，發(fā)病后38小時開始升高，1036小時達高峰，34天恢復(fù)正常。肌酸激酶同工酶（CKMB）在發(fā)病后38小時增高，930小時達高峰，23天恢復(fù)正常。乳酸脫氫酶（LDH）在發(fā)病后818小時開始升高，2472小時達高峰，610天恢復(fù)正常。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）在發(fā)病后612小時開始升高，2448小時達高峰，36天恢復(fù)正常。6.下列哪項不是滲出液的特點（）A.多為渾濁B.比重>1.018C.蛋白質(zhì)含量>30g/LD.細胞計數(shù)<100×10?/L答案：D。滲出液細胞計數(shù)常>500×10?/L，而細胞計數(shù)<100×10?/L是漏出液的特點。滲出液多為渾濁，比重>1.018，蛋白質(zhì)含量>30g/L。7.正常糞便中不見的成分是（）A.大腸桿菌B.脂肪小滴C.植物纖維D.肌肉纖維答案：D。正常糞便中可見大腸桿菌、少量脂肪小滴、植物纖維等。肌肉纖維在正常糞便中一般不見，若出現(xiàn)大量肌肉纖維提示消化不良等情況。8.下列關(guān)于腦脊液檢查的敘述，正確的是（）A.正常腦脊液中白細胞主要是淋巴細胞和單核細胞B.化膿性腦膜炎時，腦脊液中蛋白質(zhì)含量降低C.結(jié)核性腦膜炎時，腦脊液外觀呈毛玻璃樣，葡萄糖含量升高D.病毒性腦膜炎時，腦脊液中氯化物含量降低答案：A。正常腦脊液中白細胞主要是淋巴細胞和單核細胞。化膿性腦膜炎時，腦脊液中蛋白質(zhì)含量升高。結(jié)核性腦膜炎時，腦脊液外觀呈毛玻璃樣，葡萄糖含量降低。病毒性腦膜炎時，腦脊液中氯化物含量一般正常。9.診斷瘧疾最常用的方法是（）A.厚、薄血膜涂片法B.骨髓穿刺涂片法C.濃集法D.免疫學(xué)診斷法答案：A。厚、薄血膜涂片法是診斷瘧疾最常用的方法，操作簡便，能鑒別瘧原蟲的種類。骨髓穿刺涂片法主要用于診斷黑熱病等。濃集法可提高瘧原蟲的檢出率，但不是最常用的。免疫學(xué)診斷法主要用于瘧疾的流行病學(xué)調(diào)查等。10.下列哪種寄生蟲可引起自體感染（）A.蛔蟲B.鞭蟲C.蟯蟲D.鉤蟲答案：C。蟯蟲可引起自體感染，當患者用手搔抓肛周皮膚，蟲卵污染手指，再經(jīng)口食入而形成自體感染?；紫x、鞭蟲、鉤蟲一般不引起自體感染。11.血細胞分析儀檢測血紅蛋白常用的方法是（）A.比色法B.比濁法C.熒光法D.激光散射法答案：A。血細胞分析儀檢測血紅蛋白常用的方法是比色法，其原理是血紅蛋白中的亞鐵離子被高鐵氰化鉀氧化成高鐵離子，形成高鐵血紅蛋白，再與氰離子結(jié)合生成氰化高鐵血紅蛋白，在特定波長下比色測定。比濁法、熒光法、激光散射法一般不用于血紅蛋白的檢測。12.關(guān)于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的敘述，錯誤的是（）A.用煌焦油藍染色B.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)的RNA被染成藍色C.是反映骨髓造血功能的重要指標D.成人網(wǎng)織紅細胞參考范圍為0.5%1.5%答案：無。以上選項均正確。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)用煌焦油藍染色，網(wǎng)織紅細胞內(nèi)的RNA被染成藍色，它是反映骨髓造血功能的重要指標，成人網(wǎng)織紅細胞參考范圍為0.5%1.5%。13.下列關(guān)于血沉的敘述，錯誤的是（）A.血沉受多種因素影響B(tài).血沉加快主要是由于血漿中各種蛋白成分比例的改變C.血沉是一項特異性的檢查項目D.炎癥、組織損傷及壞死等可使血沉加快答案：C。血沉不是一項特異性的檢查項目，很多情況都可導(dǎo)致血沉加快，如炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤等。血沉受多種因素影響，血沉加快主要是由于血漿中各種蛋白成分比例的改變。14.尿液酸堿度測定最精確的方法是（）A.試帶法B.指示劑法C.pH計法D.滴定法答案：C。pH計法是尿液酸堿度測定最精確的方法。試帶法操作簡便，但精度相對較低。指示劑法受主觀因素影響較大。滴定法主要用于測定尿液中酸或堿的含量，而不是精確測定酸堿度。15.精液液化時間正常為（）A.<10分鐘B.<20分鐘C.<30分鐘D.<60分鐘答案：C。精液液化時間正常為<30分鐘，若超過60分鐘仍不液化則為異常。16.下列關(guān)于補體的敘述，錯誤的是（）A.補體是一組具有酶活性的蛋白質(zhì)B.補體系統(tǒng)的激活有經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑C.補體在免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視中起重要作用D.補體的含量隨年齡的增長而逐漸降低答案：D。補體的含量相對穩(wěn)定，不隨年齡的增長而逐漸降低。補體是一組具有酶活性的蛋白質(zhì)，補體系統(tǒng)的激活有經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑，補體在免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視中起重要作用。17.免疫球蛋白中參與黏膜免疫的主要是（）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE答案：A。IgA分為血清型和分泌型，分泌型IgA（sIgA）是參與黏膜免疫的主要免疫球蛋白，在呼吸道、消化道等黏膜表面發(fā)揮重要的免疫防御作用。IgM是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，也是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體。IgE主要參與Ⅰ型超敏反應(yīng)。18.下列哪種抗原抗體反應(yīng)的特點是出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線（）A.凝集反應(yīng)B.沉淀反應(yīng)C.補體結(jié)合試驗D.免疫標記技術(shù)答案：B。沉淀反應(yīng)是指可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當條件下發(fā)生特異性結(jié)合而出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象，可出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線。凝集反應(yīng)是指顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，在一定條件下出現(xiàn)肉眼可見的凝集現(xiàn)象。補體結(jié)合試驗是利用補體的免疫生物學(xué)活性，通過指示系統(tǒng)的溶血現(xiàn)象來反映抗原抗體反應(yīng)是否發(fā)生。免疫標記技術(shù)是用熒光素、酶、放射性核素等標記物標記抗體或抗原，進行的抗原抗體反應(yīng)。19.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）常用的酶是（）A.辣根過氧化物酶（HRP）B.堿性磷酸酶（ALP）C.葡萄糖氧化酶D.以上都是答案：D。酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）常用的酶有辣根過氧化物酶（HRP）、堿性磷酸酶（ALP）、葡萄糖氧化酶等。HRP是最常用的酶，具有活性高、穩(wěn)定性好等優(yōu)點。20.下列關(guān)于腫瘤標志物的敘述，錯誤的是（）A.腫瘤標志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細胞合成、釋放或機體對腫瘤細胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)B.腫瘤標志物可以用于腫瘤的早期診斷、療效監(jiān)測、預(yù)后判斷等C.一種腫瘤只能有一個腫瘤標志物D.腫瘤標志物的檢測結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合分析答案：C。一種腫瘤可以有多個腫瘤標志物，不同的腫瘤標志物在腫瘤的不同階段可能有不同的變化，聯(lián)合檢測多個腫瘤標志物可以提高腫瘤診斷的準確性。腫瘤標志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細胞合成、釋放或機體對腫瘤細胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)，可以用于腫瘤的早期診斷、療效監(jiān)測、預(yù)后判斷等，但其檢測結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合分析。21.正常成人血清總蛋白的參考范圍是（）A.2030g/LB.3040g/LC.6080g/LD.80100g/L答案：C。正常成人血清總蛋白的參考范圍是6080g/L。22.血清白蛋白降低不見于下列哪種情況（）A.營養(yǎng)不良B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.急性感染答案：D。急性感染時血清白蛋白一般無明顯降低。營養(yǎng)不良可導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足，使血清白蛋白降低。肝臟疾病時，肝臟合成白蛋白的能力下降，可導(dǎo)致血清白蛋白降低。腎臟疾病時，大量白蛋白從尿中丟失，也可使血清白蛋白降低。23.血清膽固醇升高不見于下列哪種疾?。ǎ〢.冠心病B.糖尿病C.甲狀腺功能亢進癥D.腎病綜合征答案：C。甲狀腺功能亢進癥時，甲狀腺激素分泌增多，促進膽固醇的代謝，使血清膽固醇降低。冠心病、糖尿病、腎病綜合征等疾病常伴有脂代謝紊亂，可導(dǎo)致血清膽固醇升高。24.下列關(guān)于血清淀粉酶的敘述，錯誤的是（）A.血清淀粉酶主要來自胰腺和唾液腺B.急性胰腺炎時，血清淀粉酶在發(fā)病后212小時開始升高C.血清淀粉酶升高程度與病情嚴重程度成正比D.腮腺炎時，血清淀粉酶也可升高答案：C。血清淀粉酶升高程度與病情嚴重程度不一定成正比，有些重癥胰腺炎患者血清淀粉酶可能不升高或輕度升高。血清淀粉酶主要來自胰腺和唾液腺，急性胰腺炎時，血清淀粉酶在發(fā)病后212小時開始升高。腮腺炎時，唾液腺分泌的淀粉酶進入血液，也可使血清淀粉酶升高。25.下列哪種細菌是革蘭陽性菌（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：C。金黃色葡萄球菌是革蘭陽性菌，呈葡萄串狀排列。大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌均為革蘭陰性菌。26.細菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括（）A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.細胞壁答案：D。細胞壁是細菌的基本結(jié)構(gòu)，而莢膜、芽孢、菌毛是細菌的特殊結(jié)構(gòu)。莢膜具有抗吞噬等作用，芽孢對熱、干燥等有很強的抵抗力，菌毛與細菌的黏附等有關(guān)。27.下列關(guān)于細菌培養(yǎng)的敘述，錯誤的是（）A.培養(yǎng)細菌需要合適的培養(yǎng)基B.培養(yǎng)細菌需要適宜的溫度、pH等條件C.所有細菌都需要在有氧條件下培養(yǎng)D.細菌培養(yǎng)可用于細菌的鑒定和藥敏試驗答案：C。不是所有細菌都需要在有氧條件下培養(yǎng)，細菌可分為需氧菌、厭氧菌和兼性厭氧菌等。培養(yǎng)細菌需要合適的培養(yǎng)基，適宜的溫度、pH等條件，細菌培養(yǎng)可用于細菌的鑒定和藥敏試驗。28.下列哪種抗生素主要作用于革蘭陽性菌（）A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.多粘菌素答案：A。青霉素主要作用于革蘭陽性菌，通過抑制細菌細胞壁的合成而發(fā)揮殺菌作用。鏈霉素、慶大霉素主要作用于革蘭陰性菌。多粘菌素主要作用于革蘭陰性桿菌。29.病毒的基本結(jié)構(gòu)是（）A.核心和包膜B.核心和衣殼C.包膜和衣殼D.核酸和蛋白質(zhì)答案：B。病毒的基本結(jié)構(gòu)是核心和衣殼，核心是病毒的核酸，衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。有些病毒在核衣殼外面還有包膜。30.下列關(guān)于病毒感染的實驗室診斷方法，錯誤的是（）A.病毒分離培養(yǎng)是診斷病毒感染的“金標準”B.血清學(xué)診斷主要檢測患者血清中的特異性抗體C.核酸檢測可以直接檢測病毒的核酸D.病毒感染時，血常規(guī)檢查一定有明顯異常答案：D。病毒感染時，血常規(guī)檢查不一定有明顯異常，有些病毒感染可能僅表現(xiàn)為淋巴細胞比例輕度升高或無明顯變化。病毒分離培養(yǎng)是診斷病毒感染的“金標準”，血清學(xué)診斷主要檢測患者血清中的特異性抗體，核酸檢測可以直接檢測病毒的核酸。31.下列關(guān)于衣原體的敘述，錯誤的是（）A.衣原體是一類能通過細菌濾器的原核細胞型微生物B.衣原體具有獨特的發(fā)育周期C.衣原體可引起沙眼、肺炎等疾病D.衣原體對抗生素不敏感答案：D。衣原體對抗生素敏感，常用的抗生素如四環(huán)素、紅霉素等可用于治療衣原體感染。衣原體是一類能通過細菌濾器的原核細胞型微生物，具有獨特的發(fā)育周期，可引起沙眼、肺炎等疾病。32.下列關(guān)于支原體的敘述，正確的是（）A.支原體有細胞壁B.支原體是最小的原核細胞型微生物C.支原體不能在人工培養(yǎng)基上生長D.支原體主要引起呼吸道和泌尿道感染答案：B。支原體是最小的原核細胞型微生物，無細胞壁。支原體可以在人工培養(yǎng)基上生長，但營養(yǎng)要求較高。支原體主要引起呼吸道和泌尿道感染。33.下列關(guān)于螺旋體的敘述，錯誤的是（）A.螺旋體是一類細長、柔軟、彎曲呈螺旋狀的原核細胞型微生物B.梅毒螺旋體可通過性接觸傳播C.鉤端螺旋體可引起鉤端螺旋體病D.螺旋體對抗生素不敏感答案：D。螺旋體對抗生素敏感，青霉素等抗生素可用于治療螺旋體感染。螺旋體是一類細長、柔軟、彎曲呈螺旋狀的原核細胞型微生物，梅毒螺旋體可通過性接觸傳播，鉤端螺旋體可引起鉤端螺旋體病。34.下列關(guān)于立克次體的敘述，錯誤的是（）A.立克次體是一類嚴格細胞內(nèi)寄生的原核細胞型微生物B.立克次體可引起斑疹傷寒、恙蟲病等疾病C.立克次體可通過節(jié)肢動物傳播D.立克次體的培養(yǎng)不需要細胞培養(yǎng)技術(shù)答案：D。立克次體是一類嚴格細胞內(nèi)寄生的原核細胞型微生物，其培養(yǎng)需要細胞培養(yǎng)技術(shù)。立克次體可引起斑疹傷寒、恙蟲病等疾病，可通過節(jié)肢動物如虱、蚤、蜱等傳播。35.下列關(guān)于真菌的敘述，錯誤的是（）A.真菌是真核細胞型微生物B.真菌的細胞壁不含肽聚糖C.真菌對常用的抗生素敏感D.真菌可引起淺部和深部感染答案：C。真菌對常用的抗生素不敏感，而對抗真菌藥物敏感。真菌是真核細胞型微生物，其細胞壁不含肽聚糖，可引起淺部和深部感染。36.下列關(guān)于臨床標本采集的敘述，錯誤的是（）A.采集標本應(yīng)在使用抗生素之前B.采集標本時應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則C.不同的標本采集方法相同D.采集的標本應(yīng)及時送檢答案：C。不同的標本采集方法不同，如血液標本、尿液標本、痰液標本等都有各自的采集方法和要求。采集標本應(yīng)在使用抗生素之前，采集標本時應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則，采集的標本應(yīng)及時送檢。37.下列關(guān)于質(zhì)量控制的敘述，錯誤的是（）A.質(zhì)量控制是保證檢驗結(jié)果準確可靠的重要措施B.室內(nèi)質(zhì)量控制主要是監(jiān)測檢測過程的精密度C.室間質(zhì)量評價主要是評價實驗室的準確性D.質(zhì)量控制只需要在檢驗前進行答案：D。質(zhì)量控制應(yīng)貫穿于檢驗的全過程，包括檢驗前、檢驗中、檢驗后。質(zhì)量控制是保證檢驗結(jié)果準確可靠的重要措施，室內(nèi)質(zhì)量控制主要是監(jiān)測檢測過程的精密度，室間質(zhì)量評價主要是評價實驗室的準確性。38.下列關(guān)于實驗室生物安全的敘述，錯誤的是（）A.實驗室生物安全是指避免危險生物因子造成實驗室人員暴露、向?qū)嶒炇彝鈹U散并導(dǎo)致危害的綜合措施B.實驗室生物安全防護水平分為一級、二級、三級和四級C.所有實驗室都需要達到最高的生物安全防護水平D.實驗室工作人員應(yīng)接受生物安全培訓(xùn)答案：C。不是所有實驗室都需要達到最高的生物安全防護水平，應(yīng)根據(jù)實驗室所處理的生物因子的危害程度選擇合適的生物安全防護水平。實驗室生物安全是指避免危險生物因子造成實驗室人員暴露、向?qū)嶒炇彝鈹U散并導(dǎo)致危害的綜合措施，實驗室生物安全防護水平分為一級、二級、三級和四級，實驗室工作人員應(yīng)接受生物安全培訓(xùn)。39.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的敘述，錯誤的是（）A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)道德的一門學(xué)科B.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重、不傷害、有利和公正C.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)只關(guān)注患者的利益D.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在檢驗醫(yī)學(xué)中也有重要應(yīng)用答案：C。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不僅關(guān)注患者的利益，還關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的利益、社會公共利益等。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)道德的一門學(xué)科，其基本原則包括尊重、不傷害、有利和公正，在檢驗醫(yī)學(xué)中也有重要應(yīng)用，如保護患者隱私、合理使用檢驗資源等。40.下列關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的敘述，錯誤的是（）A.循證醫(yī)學(xué)是指慎重、準確和明智地應(yīng)用當前所能獲得的最佳研究證據(jù)B.循證醫(yī)學(xué)強調(diào)將臨床經(jīng)驗、患者的需求和研究證據(jù)相結(jié)合C.循證醫(yī)學(xué)只依靠臨床研究證據(jù)，不考慮臨床經(jīng)驗D.循證醫(yī)學(xué)可用于指導(dǎo)檢驗項目的選擇和應(yīng)用答案：C。循證醫(yī)學(xué)強調(diào)將臨床經(jīng)驗、患者的需求和研究證據(jù)相結(jié)合，而不是只依靠臨床研究證據(jù)，不考慮臨床經(jīng)驗。循證醫(yī)學(xué)是指慎重、準確和明智地應(yīng)用當前所能獲得的最佳研究證據(jù)，可用于指導(dǎo)檢驗項目的選擇和應(yīng)用。41.下列哪種貧血屬于小細胞低色素性貧血（）A.巨幼細胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.急性失血性貧血答案：C。缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血，其特點是紅細胞體積較小，血紅蛋白含量降低。巨幼細胞貧血屬于大細胞性貧血。再生障礙性貧血和急性失血性貧血一般為正細胞正色素性貧血。42.下列關(guān)于鐵代謝的敘述，錯誤的是（）A.鐵主要在十二指腸和空腸上段吸收B.鐵的吸收受體內(nèi)鐵儲存量的調(diào)節(jié)C.轉(zhuǎn)鐵蛋白是運輸鐵的主要載體D.鐵的儲存形式主要是鐵蛋白和含鐵血黃素，缺鐵時鐵蛋白升高答案：D。缺鐵時鐵蛋白降低，因為鐵蛋白是儲存鐵的一種形式，缺鐵時儲存鐵減少。鐵主要在十二指腸和空腸上段吸收，鐵的吸收受體內(nèi)鐵儲存量的調(diào)節(jié)，轉(zhuǎn)鐵蛋白是運輸鐵的主要載體。43.下列關(guān)于維生素B??和葉酸的敘述，錯誤的是（）A.維生素B??和葉酸是DNA合成的重要輔酶B.維生素B??缺乏可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.葉酸缺乏可導(dǎo)致巨幼細胞貧血D.維生素B??和葉酸在人體內(nèi)可以自行合成答案：D。維生素B??和葉酸在人體內(nèi)不能自行合成，必須從食物中獲取。維生素B??和葉酸是DNA合成的重要輔酶，維生素B??缺乏可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，葉酸缺乏可導(dǎo)致巨幼細胞貧血。44.下列關(guān)于白血病的敘述，錯誤的是（）A.白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病B.白血病可分為急性白血病和慢性白血病C.急性白血病的骨髓象中原始細胞和幼稚細胞比例明顯升高D.慢性白血病的病程較短，預(yù)后較差答案：D。慢性白血病病程較長，起病緩慢，早期癥狀不明顯，預(yù)后相對較好。白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病，可分為急性白血病和慢性白血病，急性白血病的骨髓象中原始細胞和幼稚細胞比例明顯升高。45.下列關(guān)于淋巴瘤的敘述，正確的是（）A.淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤B.淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤C.淋巴瘤的確診主要依靠病理檢查D.以上都是答案：D。淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，淋巴瘤的確診主要依靠病理檢查。46.下列關(guān)于出血性疾病的敘述，錯誤的是（）A.出血性疾病可分為血管壁異常、血小板異常和凝血功能障礙三類B.過敏性紫癜屬于血管壁異常所致的出血性疾病C.血小板減少性紫癜屬于血小板異常所致的出血性疾病D.所有出血性疾病的凝血功能都異常答案：D。不是所有出血性疾病的凝血功能都異常，如過敏性紫癜是血管壁異常所致的出血性疾病，其凝血功能一般正常。出血性疾病可分為血管壁異常、血小板異常和凝血功能障礙三類，過敏性紫癜屬于血管壁異常所致的出血性疾病，血小板減少性紫癜屬于血小板異常所致的出血性疾病。47.下列關(guān)于血栓與止血檢測的敘述，錯誤的是（）A.出血時間主要反映血小板的功能和血管壁的完整性B.凝血時間主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的功能C.活化部分凝血活酶時間（APTT）主要反映外源性凝血系統(tǒng)的功能D.血漿纖維蛋白原含量測定可反映凝血因子Ⅰ的水平答案：C?；罨糠帜蠲笗r間（APTT）主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的功能，而不是外源性凝血系統(tǒng)的功能。出血時間主要反映血小板的功能和血管壁的完整性，凝血時間主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的功能，血漿纖維蛋白原含量測定可反映凝血因子Ⅰ的水平。48.下列關(guān)于內(nèi)分泌疾病的實驗室診斷方法，錯誤的是（）A.檢測激素水平是診斷內(nèi)分泌疾病的重要方法B.動態(tài)功能試驗可用于評估內(nèi)分泌腺的功能C.影像學(xué)檢查對內(nèi)分泌疾病的診斷沒有幫助D.自身抗體檢測可用于某些內(nèi)分泌疾病的診斷答案：C。影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI等對內(nèi)分泌疾病的診斷有重要幫助，可用于發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌腺的形態(tài)、大小等異常。檢測激素水平是診斷內(nèi)分泌疾病的重要方法，動態(tài)功能試驗可用于評估內(nèi)分泌腺的功能，自身抗體檢測可用于某些內(nèi)分泌疾病的診斷。49.下列關(guān)于糖尿病的實驗室診斷標準，錯誤的是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機血糖≥11.1mmol/LC.口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%可診斷糖尿病，且僅以此為診斷標準答案：D。糖化血紅蛋白≥6.5%可作為糖尿病的診斷參考，但不能僅以此為診斷標準，還需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果?？崭寡恰?.0mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L均可診斷糖尿病。50.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的實驗室檢查結(jié)果，錯誤的是（）A.血清甲狀腺激素（T?、T?）升高B.促甲狀腺激素（TSH）升高C.甲狀腺自身抗體可能陽性D.基礎(chǔ)代謝率升高答案：B。甲狀腺功能亢進癥時，血清甲狀腺激素（T?、T?）升高，促甲狀腺激素（TSH）降低。甲狀腺自身抗體可能陽性，基礎(chǔ)代謝率升高。51.下列關(guān)于腎臟疾病的實驗室檢查，錯誤的是（）A.尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常B.血肌酐和尿素氮可反映腎小球濾過功能C.內(nèi)生肌酐清除率是評估腎功能的較好指標D.所有腎臟疾病的尿比重都降低答案：D。不是所有腎臟疾病的尿比重都降低，如急性腎小球腎炎早期尿比重可升高。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常，血肌酐和尿素氮可反映腎小球濾過功能，內(nèi)生肌酐清除率是評估腎功能的較好指標。52.下列關(guān)于肝臟疾病的實驗室檢查，錯誤的是（）A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高可提示肝細胞損傷B.血清膽紅素升高可反映肝臟的排泄功能C.血清白蛋白降低可提示肝臟合成功能受損D.所有肝臟疾病的凝血功能都正常答案：D。很多肝臟疾病可導(dǎo)致凝血功能異常，因為肝臟是合成多種凝血因子的場所，肝臟疾病時凝血因子合成減少，可導(dǎo)致凝血功能障礙。血清轉(zhuǎn)氨酶升高可提示肝細胞損傷，血清膽紅素升高可反映肝臟的排泄功能，血清白蛋白降低可提示肝臟合成功能受損。53.下列關(guān)于心肌損傷標志物的敘述，錯誤的是（）A.肌紅蛋白是最早升高的心肌損傷標志物B.肌鈣蛋白是診斷心肌梗死的“金標準”C.心肌損傷標志物升高程度與心肌損傷面積成正比D.所有心肌損傷標志物的升高時間和持續(xù)時間都相同答案：D。不同的心肌損傷標志物升高時間和持續(xù)時間不同，如肌紅蛋白在急性心肌梗死發(fā)病后13小時開始升高，67小時達高峰，1224小時恢復(fù)正常；肌鈣蛋白在發(fā)病后36小時開始升高，1024小時達高峰，714天恢復(fù)正常。肌紅蛋白是最早升高的心肌損傷標志物，肌鈣蛋白是診斷心肌梗死的“金標準”，心肌損傷標志物升高程度與心肌損傷面積成正比。54.下列關(guān)于腫瘤標志物聯(lián)合檢測的敘述，錯誤的是（）A.腫瘤標志物聯(lián)合檢測可以提高腫瘤診斷的準確性B.聯(lián)合檢測的腫瘤標志物越多越好C.應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型和特點選擇合適的腫瘤標志物進行聯(lián)合檢測D.腫瘤標志物聯(lián)合檢測結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合分析答案：B。聯(lián)合檢測的腫瘤標志物不是越多越好，應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型和特點選擇合適的腫瘤標志物進行聯(lián)合檢測。腫瘤標志物聯(lián)合檢測可以提高腫瘤診斷的準確性，檢測結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合分析。55.下列關(guān)于微生物檢驗的質(zhì)量控制，錯誤的是（）A.培養(yǎng)基的質(zhì)量控制主要包括外觀、無菌試驗、性能試驗等B.菌種的保存和管理應(yīng)嚴格按照要求進行C.微生物檢驗的質(zhì)量控制只需要在檢驗前進行D.室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價都很重要答案：C。微生物檢驗的質(zhì)量控制應(yīng)貫穿于檢驗的全過程，包括檢驗前、檢驗中、檢驗后。培養(yǎng)基的質(zhì)量控制主要包括外觀、無菌試驗、性能試驗等，菌種的保存和管理應(yīng)嚴格按照要求進行，室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價都很重要。56.下列關(guān)于臨床檢驗報告的敘述，錯誤的是（）A.臨床檢驗報告應(yīng)包括患者的基本信息、檢驗項目、檢驗結(jié)果、參考范圍等B.檢驗報告應(yīng)及時發(fā)放給患者或臨床醫(yī)生C.檢驗報告的結(jié)果可以隨意修改D.檢驗報告應(yīng)具有規(guī)范性和準確性答案：C。檢驗報告的結(jié)果不能隨意修改，若需要修改應(yīng)按照規(guī)定的程序進行，并注明修改原因等。臨床檢驗報告應(yīng)包括患者的基本信息、檢驗項目、檢驗結(jié)果、參考范圍等，應(yīng)及時發(fā)放給患者或臨床醫(yī)生，應(yīng)具有規(guī)范性和準確性。57.下列關(guān)于實驗室信息管理系統(tǒng)（LIS）的敘述，錯誤的是（）A.LIS可以提高實驗室的工作效率和管理水平B.LIS可以實現(xiàn)檢驗數(shù)據(jù)的電子化管理C.LIS不需要與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）連接D.LIS可以對檢驗結(jié)果進行質(zhì)量控制和分析答案：C。實驗室信息管理系統(tǒng)（LIS）需要與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）連接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和交換，方便臨床醫(yī)生獲取檢驗結(jié)果等信息。LIS可以提高實驗室的工作效率和管理水平，實現(xiàn)檢驗數(shù)據(jù)的電子化管理，對檢驗結(jié)果進行質(zhì)量控制和分析。58.下列關(guān)于檢驗人員職業(yè)道德的敘述，錯誤的是（）A.檢驗人員應(yīng)尊重患者的隱私和知情權(quán)B.檢驗人員應(yīng)保證檢驗結(jié)果的準確可靠C.檢驗人員可以接受患者的禮品和宴請D.檢驗人員應(yīng)不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)答案：C。檢驗人員不應(yīng)接受患者的禮品和宴請，應(yīng)保持廉潔自律。檢驗人員應(yīng)尊重患者的隱私和知情權(quán)，保證檢驗結(jié)果的準確可靠，不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)。59.下列關(guān)于檢驗新技術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.分子診斷技術(shù)可以檢測基因水平的變化B.流式細胞術(shù)可以對細胞進行多參數(shù)分析C.質(zhì)譜技術(shù)在臨床檢驗中的應(yīng)用還不廣泛D.即時檢驗（POCT）具有快速、簡便等優(yōu)點答案：C。質(zhì)譜技術(shù)在臨床檢驗中的應(yīng)用越來越廣泛，可用于蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)等研究，以及疾病的診斷和治療監(jiān)測等。分子診斷技術(shù)可以檢測基因水平的變化，流式細胞術(shù)可以對細胞進行多參數(shù)分析，即時檢驗（POCT）具有快速、簡便等優(yōu)點。60.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗的發(fā)展趨勢，錯誤的是（）A.檢驗技術(shù)向自動化、智能化方向發(fā)展B.檢驗項目向多元化、個性化方向發(fā)展C.檢驗與臨床的結(jié)合越來越不緊密D.檢驗質(zhì)量控制越來越嚴格答案：C。醫(yī)學(xué)檢驗與臨床的結(jié)合越來越緊密，檢驗結(jié)果為臨床診斷、治療、預(yù)后評估等提供重要依據(jù)，臨床需求也推動著檢驗技術(shù)的發(fā)展。檢驗技術(shù)向自動化、智能化方向發(fā)展，檢驗項目向多元化、個性化方向發(fā)展，檢驗質(zhì)量控制越來越嚴格。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于中性粒細胞毒性變化的有（）A.中毒顆粒B.空泡形成C.杜勒小體D.核固縮答案：ABCD。中性粒細胞毒性變化包括中毒顆粒、空泡形成、杜勒小體、核固縮等。中毒顆粒比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均，染色較深，呈黑色或紫黑色?？张菘蔀閱蝹€或多個，大小不等。杜勒小體是在中性粒細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)