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2024年廣西博白縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥()A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.利多卡因答案:D分析:利多卡因是局部麻醉藥,丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均為靜脈麻醉藥。2.成人男性門齒至氣管隆嵴的距離一般為()A.20~22cmB.22~24cmC.24~26cmD.26~28cm答案:C分析:成人男性門齒至氣管隆嵴的距離一般為2426cm。3.麻醉前訪視病人的時(shí)間為()A.麻醉前16小時(shí)B.麻醉前612小時(shí)C.麻醉前12天D.麻醉前23天答案:C分析:麻醉前訪視病人一般在麻醉前12天進(jìn)行。4.下列哪項(xiàng)不是腰麻的并發(fā)癥()A.頭痛B.尿潴留C.全脊髓麻醉D.高血壓答案:D分析:腰麻并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、全脊髓麻醉等,高血壓一般不是腰麻并發(fā)癥。5.下列哪種情況應(yīng)慎用氯胺酮()A.小兒麻醉B.哮喘病人C.休克病人D.精神分裂癥病人答案:D分析:氯胺酮可引起精神癥狀,精神分裂癥病人應(yīng)慎用。6.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述,錯(cuò)誤的是()A.最低肺泡有效濃度(MAC)越高,麻醉效能越強(qiáng)B.血/氣分配系數(shù)越低,誘導(dǎo)和蘇醒越快C.氧化亞氮麻醉效能低D.七氟烷的血?dú)夥峙湎禂?shù)低答案:A分析:最低肺泡有效濃度(MAC)越低,麻醉效能越強(qiáng)。7.氣管內(nèi)插管的拔管指征不包括()A.病人完全清醒B.自主呼吸恢復(fù)C.吞咽、咳嗽反射恢復(fù)D.潮氣量小于5ml/kg答案:D分析:拔管指征包括病人完全清醒、自主呼吸恢復(fù)、吞咽和咳嗽反射恢復(fù)等,潮氣量應(yīng)大于5ml/kg。8.麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的最常見(jiàn)原因是()A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞氣道答案:A分析:麻醉中舌后墜是呼吸道梗阻最常見(jiàn)原因。9.下列藥物中,可用于拮抗非去極化肌松藥的是()A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可通過(guò)抑制膽堿酯酶,拮抗非去極化肌松藥。10.下列哪種麻醉方法最適用于下腹部手術(shù)()A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.神經(jīng)阻滯麻醉答案:C分析:腰麻對(duì)下腹部手術(shù)麻醉效果好,操作相對(duì)簡(jiǎn)單。11.小兒麻醉中,氯胺酮的常用劑量為()A.12mg/kgB.23mg/kgC.34mg/kgD.45mg/kg答案:B分析:小兒麻醉氯胺酮常用劑量為23mg/kg。12.術(shù)中發(fā)生急性肺水腫,首選的藥物是()A.西地蘭B.速尿C.氨茶堿D.嗎啡答案:B分析:速尿可快速利尿,減輕肺水腫。13.關(guān)于麻醉期間高血壓,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.多因麻醉過(guò)淺引起B(yǎng).可使用降壓藥控制C.可導(dǎo)致腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥D.一般不會(huì)影響心肌氧耗答案:D分析:麻醉期間高血壓會(huì)增加心肌氧耗。14.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥()A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案:A分析:苯巴比妥鈉可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),治療局麻藥中毒驚厥。15.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.惡心嘔吐答案:C分析:全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停,是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥。16.麻醉前用藥的目的不包括()A.消除病人緊張情緒B.提高痛閾C.減少呼吸道分泌物D.降低基礎(chǔ)代謝率答案:D分析:麻醉前用藥目的主要是消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等,一般不降低基礎(chǔ)代謝率。17.下列關(guān)于中心靜脈壓的描述,錯(cuò)誤的是()A.反映右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力B.正常范圍為512cmH?OC.中心靜脈壓升高提示血容量過(guò)多D.中心靜脈壓降低一定提示血容量不足答案:D分析:中心靜脈壓降低可能提示血容量不足,但不是一定,還可能有其他原因。18.關(guān)于麻醉氣體監(jiān)測(cè),下列說(shuō)法正確的是()A.呼氣末二氧化碳分壓(PETCO?)可反映肺泡通氣功能B.吸入氧濃度監(jiān)測(cè)無(wú)臨床意義C.麻醉氣體監(jiān)測(cè)僅需監(jiān)測(cè)一種氣體D.麻醉氣體監(jiān)測(cè)不包括氧化亞氮監(jiān)測(cè)答案:A分析:PETCO?能較好反映肺泡通氣功能,吸入氧濃度監(jiān)測(cè)很重要,需監(jiān)測(cè)多種氣體,包括氧化亞氮。19.下列哪種情況不宜行擇期手術(shù)()A.高血壓病人血壓控制在160/100mmHg以下B.糖尿病病人血糖控制在正常范圍C.急性心肌梗死發(fā)病后3個(gè)月D.心力衰竭控制后1個(gè)月答案:C分析:急性心肌梗死發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)不宜行擇期手術(shù)。20.麻醉誘導(dǎo)期最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.反流誤吸答案:D分析:麻醉誘導(dǎo)期病人意識(shí)消失,易發(fā)生反流誤吸。21.下列藥物中,具有肌松作用的靜脈麻醉藥是()A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.咪達(dá)唑侖答案:A分析:丙泊酚有一定肌松作用。22.腰麻時(shí),成人一般選擇的穿刺間隙為()A.L?L?B.L?L?C.L?L?D.L?L?答案:C分析:成人腰麻一般選L?L?間隙,避免損傷脊髓。23.下列關(guān)于低溫麻醉的描述,錯(cuò)誤的是()A.可降低機(jī)體代謝率B.淺低溫指體溫降至3235℃C.低溫可減少腦血流量D.低溫麻醉適用于所有手術(shù)答案:D分析:低溫麻醉有一定適應(yīng)證,并非適用于所有手術(shù)。24.麻醉中出現(xiàn)低血壓,首先應(yīng)采取的措施是()A.快速輸液B.使用升壓藥C.調(diào)整麻醉深度D.檢查有無(wú)出血答案:A分析:麻醉中出現(xiàn)低血壓,首先快速輸液補(bǔ)充血容量。25.下列哪種藥物可用于預(yù)防局麻藥中毒()A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案:A分析:苯巴比妥鈉可提高驚厥閾值,預(yù)防局麻藥中毒。多項(xiàng)選擇題1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括()A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案:ABCD分析:麻醉前評(píng)估需全面了解病史、進(jìn)行體格檢查,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查。2.下列屬于全身麻醉藥的有()A.恩氟烷B.異氟烷C.地氟烷D.羅哌卡因答案:ABC分析:恩氟烷、異氟烷、地氟烷是吸入全身麻醉藥,羅哌卡因是局部麻醉藥。3.麻醉期間的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括()A.生命體征監(jiān)測(cè)B.麻醉深度監(jiān)測(cè)C.呼吸功能監(jiān)測(cè)D.循環(huán)功能監(jiān)測(cè)答案:ABCD分析:麻醉期間需監(jiān)測(cè)生命體征、麻醉深度、呼吸和循環(huán)功能等。4.腰麻的禁忌證包括()A.休克B.穿刺部位感染C.脊柱畸形D.凝血功能障礙答案:ABCD分析:休克、穿刺部位感染、脊柱畸形、凝血功能障礙等均為腰麻禁忌證。5.下列關(guān)于肌松藥的描述,正確的有()A.去極化肌松藥的代表藥物是琥珀膽堿B.非去極化肌松藥的作用可被新斯的明拮抗C.肌松藥可用于輔助麻醉D.肌松藥使用后一定能保證氣道通暢答案:ABC分析:琥珀膽堿是去極化肌松藥,新斯的明可拮抗非去極化肌松藥,肌松藥輔助麻醉,但不能保證氣道通暢。6.麻醉手術(shù)期間可引起體溫降低的因素有()A.手術(shù)室溫度低B.輸入大量低溫液體C.麻醉藥抑制體溫調(diào)節(jié)中樞D.手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)答案:ABCD分析:手術(shù)室低溫、輸入低溫液體、麻醉藥抑制及手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)均可導(dǎo)致體溫降低。7.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的描述,正確的有()A.經(jīng)口氣管插管比經(jīng)鼻氣管插管更常用B.氣管導(dǎo)管的型號(hào)應(yīng)根據(jù)病人年齡和體型選擇C.氣管插管時(shí)應(yīng)避免損傷牙齒和咽喉部D.氣管插管后應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)管位置是否正確答案:ABCD分析:經(jīng)口插管更常用,要選合適型號(hào)導(dǎo)管,插管避免損傷,插管后需確認(rèn)位置。8.麻醉期間發(fā)生低血壓的原因有()A.麻醉過(guò)深B.血容量不足C.心律失常D.手術(shù)失血答案:ABCD分析:麻醉過(guò)深、血容量不足、心律失常、手術(shù)失血等均可導(dǎo)致麻醉期間低血壓。9.下列屬于麻醉前常用藥物的有()A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.嗎啡D.地西泮答案:ABCD分析:苯巴比妥鈉、阿托品、嗎啡、地西泮都是麻醉前常用藥物。10.關(guān)于麻醉后蘇醒期的護(hù)理,正確的有()A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止病人墜床D.鼓勵(lì)病人早期進(jìn)食答案:ABC分析:蘇醒期要保持氣道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、防止墜床,早期不宜進(jìn)食。判斷題1.局部麻醉藥都有一定的毒性,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。()答案:正確分析:局部麻醉藥毒性與劑量相關(guān),需嚴(yán)格控制。2.麻醉前禁食的目的主要是防止術(shù)中嘔吐誤吸。()答案:正確分析:禁食可減少胃內(nèi)容物,防止嘔吐誤吸。3.硬膜外麻醉時(shí),局麻藥注入硬膜外腔后可直接作用于脊髓。()答案:錯(cuò)誤分析:硬膜外麻醉局麻藥不直接作用于脊髓,是通過(guò)阻滯脊神經(jīng)根起作用。4.小兒麻醉與成人麻醉無(wú)明顯區(qū)別。()答案:錯(cuò)誤分析:小兒生理與成人不同,麻醉有其特殊性。5.氧化亞氮對(duì)呼吸道無(wú)刺激,可用于小兒麻醉。()答案:正確分析:氧化亞氮性質(zhì)溫和,可用于小兒麻醉。6.麻醉中只要保證病人血壓正常,就不會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。()答案:錯(cuò)誤分析:麻醉中除血壓外,呼吸、麻醉深度等多方面都影響病人安危。7.氣管內(nèi)插管的深度一般為導(dǎo)管尖端至氣管隆嵴上方23cm。()答案:正確分析:這是氣管內(nèi)插管合適深度。8.麻醉后病人完全清醒即可離院回家。()答案:錯(cuò)誤分析:還需滿足其他條件,如生命體征平穩(wěn)等才可離院。9.氯胺酮可引起血壓升高、心率增快。()答案:正確分析:氯胺酮有興奮交感神經(jīng)作用,可使血壓升高、心率增快。10.麻醉期間使用肌松藥后,病人的自主呼吸會(huì)消失。()答案:正確分析:肌松藥使骨骼肌松弛,會(huì)導(dǎo)致自主呼吸消失。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的。答:麻醉前用藥目的包括:①消除病人緊張、焦慮及恐懼情緒,使病人在麻醉前情緒穩(wěn)定,充分合作;②提高病人痛閾,緩解或消除原發(fā)疾病或麻醉操作引起的疼痛,減少麻醉藥用量;③抑制呼吸道腺體分泌,減少唾液和呼吸道分泌物,防止誤吸;④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射,特別是迷走神經(jīng)反射,抑制因激動(dòng)或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮,以維持血液動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。2.簡(jiǎn)述腰麻的并發(fā)癥及防治措施。答:并發(fā)癥及防治措施如下:頭痛:多發(fā)生在術(shù)后13天,可平臥位、多飲水、靜脈補(bǔ)液、使用鎮(zhèn)痛藥物等,嚴(yán)重者可采用硬膜外自體血充填療法。尿潴留:可熱敷、按摩下腹部,誘導(dǎo)排尿,必要時(shí)導(dǎo)尿。神經(jīng)損傷:多因穿刺不當(dāng)所致,應(yīng)嚴(yán)格掌握操作規(guī)范,發(fā)生后可給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等治療。感染:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,一旦發(fā)生感染,應(yīng)用抗生素治療。全脊髓麻醉:是最嚴(yán)重并發(fā)癥,立即行人工呼吸、維持循環(huán),必要時(shí)心肺復(fù)蘇。3.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和禁忌證。答:適應(yīng)證:①全身麻醉;②呼吸功能不全或呼吸衰竭需機(jī)械通氣;③心跳呼吸驟停行心肺復(fù)蘇;④呼吸道梗阻需建立人工氣道。禁忌證:①絕對(duì)禁忌證:喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫等。②相對(duì)禁忌證:胸主動(dòng)脈瘤壓迫氣管、頸椎骨折脫位等。4.簡(jiǎn)述麻醉期間發(fā)生低血壓的常見(jiàn)原因及處理方法。答:常見(jiàn)原因:①麻醉過(guò)深:抑制心血管系統(tǒng)。②血容量不足:如術(shù)前禁食、術(shù)中失血等。③心律失常:影響心臟泵血功能。

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