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2024年甘肅省和政縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案一、單選題(30題)1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥()A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.利多卡因答案:D分析:利多卡因是局部麻醉藥,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯屬于靜脈麻醉藥。2.成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用的局麻藥是()A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.以上都是答案:D分析:利多卡因、布比卡因、羅哌卡因都可用于成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。3.麻醉前用藥的目的不包括()A.消除患者緊張情緒B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案:D分析:麻醉前用藥目的包括消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等,不能預(yù)防術(shù)后感染。4.下列關(guān)于氣管插管的描述,錯(cuò)誤的是()A.經(jīng)口氣管插管比經(jīng)鼻氣管插管更常用B.氣管導(dǎo)管的選擇應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別等因素決定C.氣管插管時(shí)應(yīng)在直視下將導(dǎo)管插入氣管D.氣管插管后不需要確認(rèn)導(dǎo)管位置答案:D分析:氣管插管后必須確認(rèn)導(dǎo)管位置,防止誤入食管等。5.下列哪項(xiàng)不是腰麻的并發(fā)癥()A.頭痛B.尿潴留C.全脊髓麻醉D.高血壓答案:D分析:腰麻并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、全脊髓麻醉等,一般不會(huì)導(dǎo)致高血壓。6.下列藥物中,具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈麻醉藥是()A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖答案:B分析:氯胺酮有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,丙泊酚、依托咪酯、咪達(dá)唑侖主要起鎮(zhèn)靜催眠作用。7.全身麻醉時(shí),最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A.低血壓B.高血壓C.呼吸道梗阻D.心律失常答案:C分析:全身麻醉時(shí)呼吸道梗阻是最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥。8.下列哪種情況禁忌使用氯胺酮()A.小兒麻醉B.燒傷患者換藥C.高血壓患者D.短小手術(shù)答案:C分析:氯胺酮可引起血壓升高,高血壓患者禁忌使用。9.麻醉中出現(xiàn)血壓下降,首先應(yīng)考慮()A.麻醉過深B.失血過多C.神經(jīng)反射D.以上都是答案:D分析:麻醉過深、失血過多、神經(jīng)反射等都可能導(dǎo)致麻醉中血壓下降。10.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.頭痛B.全脊髓麻醉C.局麻藥毒性反應(yīng)D.硬膜外血腫答案:B分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥。11.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的管理,錯(cuò)誤的是()A.密切觀察患者的生命體征B.保持呼吸道通暢C.盡早拔除氣管導(dǎo)管D.防止患者發(fā)生墜床等意外答案:C分析:應(yīng)根據(jù)患者情況合理掌握拔管時(shí)機(jī),不能盡早盲目拔除氣管導(dǎo)管。12.下列藥物中,可用于拮抗非去極化肌松藥的是()A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可拮抗非去極化肌松藥,阿托品用于對(duì)抗新斯的明的不良反應(yīng)等。13.小兒麻醉中,最常用的吸入麻醉藥是()A.氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案:C分析:七氟烷氣味好,對(duì)呼吸道刺激小,是小兒麻醉常用的吸入麻醉藥。14.下列關(guān)于麻醉深度的判斷,錯(cuò)誤的是()A.乙醚麻醉可分為四期B.現(xiàn)代麻醉深度主要根據(jù)麻醉藥的濃度判斷C.患者的睫毛反射消失提示麻醉較深D.血壓、心率等生命體征的變化可反映麻醉深度答案:B分析:現(xiàn)代麻醉深度的判斷需綜合多方面因素,不單純根據(jù)麻醉藥濃度。15.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,下列處理錯(cuò)誤的是()A.立即將患者頭偏向一側(cè)B.吸引器吸盡口腔內(nèi)嘔吐物C.氣管內(nèi)插管后用生理鹽水反復(fù)沖洗D.立即給予大量抗生素答案:D分析:發(fā)生嘔吐誤吸應(yīng)先進(jìn)行急救處理,如頭偏一側(cè)、吸引等,不應(yīng)立即大量用抗生素。16.下列哪項(xiàng)不屬于麻醉前評(píng)估的內(nèi)容()A.患者的一般情況B.患者的既往史C.患者的家族史D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案:D分析:麻醉前評(píng)估包括患者一般情況、既往史、家族史等,不包括經(jīng)濟(jì)狀況。17.下列關(guān)于區(qū)域阻滯麻醉的描述,正確的是()A.是將局麻藥注射到神經(jīng)干周圍B.可用于肢體手術(shù)C.其效果不如神經(jīng)阻滯麻醉D.不需要回抽有無回血答案:B分析:區(qū)域阻滯麻醉是將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)周圍,可用于肢體手術(shù)等,需回抽有無回血。18.下列藥物中,可用于治療局麻藥毒性反應(yīng)的是()A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:苯巴比妥鈉可預(yù)防和治療局麻藥毒性反應(yīng)。19.下列關(guān)于麻醉機(jī)的使用,錯(cuò)誤的是()A.使用前應(yīng)檢查麻醉機(jī)的性能B.氧流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)C.麻醉機(jī)的揮發(fā)罐可隨意添加麻醉藥D.定期對(duì)麻醉機(jī)進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)答案:C分析:麻醉機(jī)揮發(fā)罐添加麻醉藥應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程,不能隨意添加。20.下列哪種情況適合采用連續(xù)硬膜外麻醉()A.剖宮產(chǎn)手術(shù)B.手指手術(shù)C.眼科手術(shù)D.顱腦手術(shù)答案:A分析:剖宮產(chǎn)手術(shù)可采用連續(xù)硬膜外麻醉,手指手術(shù)可用局部麻醉,眼科、顱腦手術(shù)一般不用硬膜外麻醉。21.下列關(guān)于麻醉中體溫變化的描述,錯(cuò)誤的是()A.麻醉可導(dǎo)致體溫下降B.小兒更容易出現(xiàn)體溫變化C.體溫過低可導(dǎo)致心律失常D.麻醉中體溫升高一定是感染引起的答案:D分析:麻醉中體溫升高可能是多種原因,不一定是感染引起。22.下列藥物中,屬于去極化肌松藥的是()A.琥珀膽堿B.羅庫(kù)溴銨C.維庫(kù)溴銨D.順苯磺酸阿曲庫(kù)銨答案:A分析:琥珀膽堿是去極化肌松藥,其余選項(xiàng)是非去極化肌松藥。23.下列關(guān)于麻醉誘導(dǎo)的描述,正確的是()A.快速誘導(dǎo)適用于飽胃患者B.慢誘導(dǎo)適用于一般患者C.誘導(dǎo)過程中不需要監(jiān)測(cè)生命體征D.誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)先給予肌松藥再給予麻醉藥答案:A分析:快速誘導(dǎo)可減少飽胃患者反流誤吸風(fēng)險(xiǎn),誘導(dǎo)過程需監(jiān)測(cè)生命體征,一般先給麻醉藥再給肌松藥。24.下列關(guān)于麻醉后鎮(zhèn)痛的描述,錯(cuò)誤的是()A.可提高患者的舒適度B.有利于患者的康復(fù)C.所有患者都需要進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛D.可采用藥物、物理等方法鎮(zhèn)痛答案:C分析:不是所有患者都需要術(shù)后鎮(zhèn)痛,應(yīng)根據(jù)患者情況決定。25.下列哪種局麻藥的作用時(shí)間最長(zhǎng)()A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.普魯卡因答案:B分析:布比卡因作用時(shí)間較長(zhǎng),大于利多卡因、丁卡因、普魯卡因。26.下列關(guān)于麻醉期間液體管理的描述,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)根據(jù)患者的情況補(bǔ)充液體B.晶體液和膠體液可合理搭配使用C.術(shù)中失血應(yīng)全部用血液制品補(bǔ)充D.注意監(jiān)測(cè)患者的尿量等指標(biāo)答案:C分析:術(shù)中失血不一定全部用血液制品補(bǔ)充,可根據(jù)情況合理搭配晶體液、膠體液等。27.下列關(guān)于麻醉與妊娠的描述,錯(cuò)誤的是()A.妊娠早期麻醉可能對(duì)胎兒有影響B(tài).剖宮產(chǎn)麻醉可選擇硬膜外麻醉C.孕婦麻醉時(shí)不需要考慮藥物對(duì)胎兒的影響D.麻醉管理應(yīng)保障孕婦和胎兒的安全答案:C分析:孕婦麻醉時(shí)必須考慮藥物對(duì)胎兒的影響。28.下列關(guān)于麻醉中呼吸管理的描述,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)保持呼吸道通暢B.控制呼吸頻率和潮氣量C.吸入氧濃度越高越好D.監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓答案:C分析:吸入氧濃度應(yīng)根據(jù)患者情況合理調(diào)節(jié),不是越高越好。29.下列藥物中,可用于治療麻醉中低血壓的是()A.麻黃堿B.阿托品C.地西泮D.咪達(dá)唑侖答案:A分析:麻黃堿可升高血壓,用于治療麻醉中低血壓。30.下列關(guān)于麻醉后惡心嘔吐的防治,錯(cuò)誤的是()A.術(shù)前禁食可減少惡心嘔吐的發(fā)生B.可使用止吐藥物C.術(shù)后盡早進(jìn)食可緩解惡心嘔吐D.保持患者安靜、舒適的環(huán)境答案:C分析:術(shù)后不宜過早進(jìn)食,應(yīng)根據(jù)情況合理安排進(jìn)食時(shí)間。二、多選題(10題)1.麻醉前用藥的種類包括()A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案:ABCD分析:麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥(如咪達(dá)唑侖)、鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡)、抗膽堿藥(如阿托品)、抗組胺藥等。2.下列屬于吸入麻醉藥的是()A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案:ABCD分析:恩氟烷、異氟烷、七氟烷、地氟烷都屬于吸入麻醉藥。3.腰麻的禁忌證包括()A.穿刺部位感染B.休克C.脊柱畸形D.凝血功能障礙答案:ABCD分析:穿刺部位感染、休克、脊柱畸形、凝血功能障礙等都是腰麻的禁忌證。4.硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)包括()A.麻醉效果好B.可連續(xù)給藥C.對(duì)呼吸循環(huán)影響小D.術(shù)后可用于鎮(zhèn)痛答案:ABCD分析:硬膜外麻醉麻醉效果好,可連續(xù)給藥,對(duì)呼吸循環(huán)影響相對(duì)小,術(shù)后還可用于鎮(zhèn)痛。5.麻醉期間可能出現(xiàn)的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥有()A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心力衰竭答案:ABCD分析:麻醉期間循環(huán)系統(tǒng)可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。6.下列關(guān)于肌松藥的描述,正確的是()A.可分為去極化和非去極化肌松藥B.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗C.肌松藥可用于輔助麻醉D.使用肌松藥時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉功能答案:ABCD分析:肌松藥分去極化和非去極化,非去極化可被新斯的明拮抗,用于輔助麻醉,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉功能。7.麻醉前評(píng)估的目的包括()A.了解患者的病情B.評(píng)估患者對(duì)麻醉的耐受性C.制定合理的麻醉方案D.預(yù)測(cè)麻醉中可能出現(xiàn)的問題答案:ABCD分析:麻醉前評(píng)估目的是了解病情、評(píng)估耐受性、制定方案、預(yù)測(cè)問題等。8.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的護(hù)理措施,正確的是()A.密切觀察患者的生命體征B.保持呼吸道通暢C.防止患者發(fā)生墜床等意外D.做好患者的心理護(hù)理答案:ABCD分析:麻醉蘇醒期需密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、防止意外、做好心理護(hù)理等。9.下列關(guān)于麻醉與老年患者的描述,正確的是()A.老年患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高B.麻醉藥物劑量應(yīng)適當(dāng)減少C.應(yīng)關(guān)注老年患者的心肺功能D.老年患者術(shù)后恢復(fù)較快答案:ABC分析:老年患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)高,藥物劑量應(yīng)適當(dāng)減少,需關(guān)注心肺功能,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢。10.下列關(guān)于麻醉中氣道管理的措施,正確的是()A.選擇合適的氣管導(dǎo)管B.防止氣管導(dǎo)管移位C.定期清理氣道分泌物D.監(jiān)測(cè)氣道壓力答案:ABCD分析:麻醉中氣道管理要選擇合適導(dǎo)管、防止移位、清理分泌物、監(jiān)測(cè)氣道壓力等。三、判斷題(10題)1.所有手術(shù)患者都需要進(jìn)行麻醉前評(píng)估。()答案:正確分析:麻醉前評(píng)估可了解患者情況,制定合適麻醉方案,保障手術(shù)麻醉安全,所有手術(shù)患者都需要。2.氯胺酮可用于小兒麻醉,沒有任何不良反應(yīng)。()答案:錯(cuò)誤分析:氯胺酮用于小兒麻醉有一定不良反應(yīng),如精神癥狀、血壓升高等。3.硬膜外麻醉時(shí),局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉。()答案:正確分析:局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔是全脊髓麻醉的常見原因之一。4.麻醉中只要保證患者的血壓正常,就不會(huì)出現(xiàn)其他問題。()答案:錯(cuò)誤分析:麻醉中除血壓外,呼吸、心率、體溫等多方面都需關(guān)注,僅血壓正常不能保證無其他問題。5.小兒麻醉時(shí),不需要考慮藥物的劑量。()答案:錯(cuò)誤分析:小兒麻醉需根據(jù)小兒體重等因素精確計(jì)算藥物劑量。6.全身麻醉蘇醒后,患者可立即進(jìn)食。()答案:錯(cuò)誤分析:全身麻醉蘇醒后需根據(jù)患者情況,在合適時(shí)間進(jìn)食,不能立即進(jìn)食。7.麻醉前用藥可提高患者的痛閾,減少麻醉藥的用量。()答案:正確分析:麻醉前用藥如鎮(zhèn)痛藥可提高痛閾,減少麻醉藥用量。8.區(qū)域阻滯麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉是相同的概念。()答案:錯(cuò)誤分析:區(qū)域阻滯是將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)周圍,神經(jīng)阻滯是將局麻藥注射到神經(jīng)干周圍,概念不同。9.麻醉中出現(xiàn)心律失常,都需要立即進(jìn)行處理。()答案:錯(cuò)誤分析:有些心律失常可自行緩解,不一定都需立即處理,應(yīng)根據(jù)具體情況判斷。10.孕婦麻醉時(shí),所有藥物都不能使用。()答案:錯(cuò)誤分析:孕婦麻醉時(shí)可選擇對(duì)胎兒影響小的藥物合理使用。四、簡(jiǎn)答題(4題)1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的。答案:麻醉前用藥的目的包括:①消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒,使患者情緒安定、合作,產(chǎn)生必要的遺忘;②提高患者的痛閾,緩解或消除原發(fā)疾病或麻醉操作引起的疼痛和不適,使患者在麻醉操作過程中能充分合作;③抑制呼吸道腺體的分泌功能,減少唾液分泌,以防發(fā)生誤吸;④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射,特別是迷走神經(jīng)反射,抑制因激動(dòng)或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮,以維持血液動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。2.簡(jiǎn)述腰麻的并發(fā)癥及防治措施。答案:并發(fā)癥及防治措施如下:頭痛:常見原因是腦脊液外漏。防治措施為術(shù)后去枕平臥68小時(shí),多補(bǔ)充液體,必要時(shí)可給予鎮(zhèn)痛藥等。尿潴留:因骶神經(jīng)阻滯、術(shù)后切口疼痛等引起。可采用熱敷、按摩、誘導(dǎo)排尿等方法,必要時(shí)導(dǎo)尿。全脊髓麻醉:是最嚴(yán)重并發(fā)癥,因局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔所致。應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸、維持循環(huán)等急救處理。神經(jīng)損傷:可能因穿刺損傷等引起??山o予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等治療。感染:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作可預(yù)防,發(fā)生感染后給予抗感染治療。3.簡(jiǎn)述全身麻醉的誘導(dǎo)方法及適用情況。答案:快速誘導(dǎo):適用于飽胃患者、需緊急手術(shù)患者等。是在患
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