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2024年河北省平山縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異氟烷D.丙泊酚答案:C分析:異氟烷是吸入麻醉藥,硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚均為靜脈麻醉藥。2.關(guān)于麻醉前胃腸道準(zhǔn)備,下列哪項是正確的?A.成人擇期手術(shù)前禁食6小時,禁飲3小時B.小兒擇期手術(shù)前禁食(奶)48小時,禁水23小時C.急診手術(shù)病人如有條件,也應(yīng)在術(shù)前進(jìn)行洗胃D.飽胃病人必需立即手術(shù)時,可采取表面麻醉下清醒氣管插管答案:B分析:成人擇期手術(shù)前禁食812小時,禁飲4小時,A錯誤;急診手術(shù)病人除非高度懷疑胃內(nèi)有大量內(nèi)容物,一般不進(jìn)行洗胃,C錯誤;飽胃病人必需立即手術(shù)時,應(yīng)采取快速誘導(dǎo)氣管插管,D錯誤;小兒擇期手術(shù)前禁食(奶)48小時,禁水23小時正確。3.腰麻術(shù)后最常見的并發(fā)癥是?A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)綜合征答案:A分析:腰麻術(shù)后頭痛是最常見的并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低所致。4.下列哪種情況不屬于硬膜外麻醉的禁忌證?A.穿刺部位感染B.凝血功能障礙C.休克D.脊柱結(jié)核答案:C分析:休克病人在適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測和處理下可進(jìn)行硬膜外麻醉,而穿刺部位感染、凝血功能障礙、脊柱結(jié)核均為硬膜外麻醉的禁忌證。5.麻醉中出現(xiàn)喉痙攣,首先應(yīng)采取的措施是?A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.粗針環(huán)甲膜穿刺D.加壓給氧,解除誘因答案:D分析:麻醉中出現(xiàn)喉痙攣,首先應(yīng)加壓給氧,解除誘因,如無效再考慮其他措施。6.下列哪種藥物具有分離麻醉作用?A.咪達(dá)唑侖B.依托咪酯C.氯胺酮D.丙泊酚答案:C分析:氯胺酮能選擇性地抑制大腦聯(lián)絡(luò)徑路和丘腦新皮質(zhì)系統(tǒng),產(chǎn)生意識和感覺的分離,具有分離麻醉作用。7.成人擇期手術(shù)麻醉前,血紅蛋白應(yīng)不低于?A.60g/LB.80g/LC.100g/LD.120g/L答案:C分析:成人擇期手術(shù)麻醉前,血紅蛋白應(yīng)不低于100g/L,以保證氧的攜帶和輸送。8.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述,錯誤的是?A.吸入麻醉藥的可控性與血/氣分配系數(shù)有關(guān)B.血/氣分配系數(shù)越大,誘導(dǎo)和蘇醒越慢C.最低肺泡有效濃度(MAC)越高,麻醉效能越強(qiáng)D.地氟烷的血/氣分配系數(shù)較小答案:C分析:最低肺泡有效濃度(MAC)越低,麻醉效能越強(qiáng),C描述錯誤,其他選項均正確。9.腰麻時,影響麻醉平面調(diào)節(jié)的因素不包括?A.穿刺間隙B.病人體位C.注藥速度D.藥物劑量答案:無正確答案(全是影響因素)分析:穿刺間隙、病人體位、注藥速度、藥物劑量均會影響腰麻麻醉平面的調(diào)節(jié)。10.全麻期間,引起低血壓的原因不包括?A.麻醉過深B.出血C.二氧化碳蓄積早期D.過敏反應(yīng)答案:C分析:二氧化碳蓄積早期可引起血壓升高,而非低血壓,麻醉過深、出血、過敏反應(yīng)均可導(dǎo)致全麻期間低血壓。11.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明是膽堿酯酶抑制劑,可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用。12.麻醉前用藥的目的不包括?A.消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B.提高病人的痛閾C.減少唾液和氣道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案:D分析:麻醉前用藥目的包括消除病人緊張等情緒、提高痛閾、減少唾液和氣道分泌物等,不能預(yù)防術(shù)后感染。13.關(guān)于中心靜脈壓(CVP),下列哪項是錯誤的?A.CVP是反映右心前負(fù)荷的指標(biāo)B.正常CVP為512cmH?OC.CVP低于正常,提示血容量不足D.CVP高于正常,一定提示心功能不全答案:D分析:CVP高于正常,可能提示心功能不全,也可能是血容量過多、血管收縮等原因,不一定就是心功能不全。14.下列哪種麻醉方法最適用于小兒腹部手術(shù)?A.局部浸潤麻醉B.硬膜外麻醉C.骶管阻滯麻醉D.全身麻醉答案:D分析:小兒難以配合,全身麻醉能更好地滿足小兒腹部手術(shù)的要求,提供良好的麻醉效果和手術(shù)條件。15.麻醉中發(fā)生急性肺水腫,首要的處理措施是?A.強(qiáng)心B.利尿C.高濃度吸氧D.消除病因答案:C分析:麻醉中發(fā)生急性肺水腫,首要的是高濃度吸氧,改善氧合,同時再進(jìn)行其他處理。16.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥?A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:苯巴比妥鈉可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。17.腰麻時,常用的局麻藥是?A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.以上均可答案:D分析:利多卡因、丁卡因、布比卡因均可用于腰麻。18.全麻誘導(dǎo)過程中,最易出現(xiàn)的心血管反應(yīng)是?A.高血壓B.低血壓C.心律失常D.心跳驟停答案:A分析:全麻誘導(dǎo)過程中,由于喉鏡刺激、氣管插管等操作,易引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致高血壓。19.下列關(guān)于麻醉期間低血壓的處理,錯誤的是?A.快速補(bǔ)液B.調(diào)整麻醉深度C.應(yīng)用血管收縮藥D.立即停止手術(shù)答案:D分析:麻醉期間低血壓應(yīng)先進(jìn)行快速補(bǔ)液、調(diào)整麻醉深度、應(yīng)用血管收縮藥等處理,一般不必立即停止手術(shù)。20.下列哪種情況不屬于麻醉蘇醒延遲的原因?A.麻醉藥過量B.低溫C.嚴(yán)重代謝性酸中毒D.病人情緒緊張答案:D分析:病人情緒緊張一般不會導(dǎo)致麻醉蘇醒延遲,麻醉藥過量、低溫、嚴(yán)重代謝性酸中毒等均可引起。21.關(guān)于氣管插管的描述,錯誤的是?A.經(jīng)口氣管插管比經(jīng)鼻氣管插管更易固定B.氣管導(dǎo)管的插入深度成人一般為22±2cmC.確認(rèn)氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法有聽診、觀察胸廓起伏等D.氣管插管的并發(fā)癥包括牙齒損傷、咽喉部損傷等答案:A分析:經(jīng)鼻氣管插管比經(jīng)口氣管插管更易固定,A描述錯誤,其他選項均正確。22.下列哪種藥物可用于預(yù)防局麻藥中毒?A.地西泮B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:地西泮可提高驚厥閾值,預(yù)防局麻藥中毒。23.麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制,首先應(yīng)考慮的原因是?A.麻醉過深B.呼吸道梗阻C.肌松藥殘余作用D.二氧化碳蓄積答案:B分析:麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制,首先應(yīng)考慮呼吸道梗阻,及時解除梗阻可改善呼吸。24.下列關(guān)于控制性降壓的描述,錯誤的是?A.適用于血供豐富的手術(shù)B.收縮壓一般控制在8090mmHgC.時間不宜過長,一般不超過3小時D.可減少手術(shù)出血答案:C分析:控制性降壓時間一般不超過2小時,C描述錯誤,其他選項均正確。25.下列哪種藥物可用于治療麻醉后寒戰(zhàn)?A.曲馬多B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:曲馬多可用于治療麻醉后寒戰(zhàn)。26.腰麻后頭痛的特點(diǎn)是?A.平臥時加重,直立時減輕B.平臥時減輕,直立時加重C.與體位無關(guān)D.疼痛部位在枕部答案:B分析:腰麻后頭痛平臥時減輕,直立時加重,主要是由于腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,直立時壓力變化更明顯。27.下列關(guān)于吸入麻醉藥的MAC值,從小到大排列正確的是?A.異氟烷<七氟烷<地氟烷B.地氟烷<七氟烷<異氟烷C.七氟烷<異氟烷<地氟烷D.異氟烷<地氟烷<七氟烷答案:A分析:MAC值越小,麻醉效能越強(qiáng),異氟烷<七氟烷<地氟烷的MAC值排列是正確的。28.全麻病人出現(xiàn)上呼吸道梗阻,常見的原因是?A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.氣管導(dǎo)管扭曲答案:A分析:全麻病人出現(xiàn)上呼吸道梗阻,舌后墜是常見原因。29.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的心律失常?A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:利多卡因可用于治療麻醉期間的室性心律失常。30.關(guān)于硬膜外阻滯麻醉,下列哪項是錯誤的?A.可用于頸部、上肢手術(shù)B.穿刺間隙的選擇主要根據(jù)手術(shù)部位C.局麻藥中可加腎上腺素以延長作用時間D.硬膜外腔給藥后不會出現(xiàn)全脊髓麻醉答案:D分析:硬膜外腔給藥若誤將藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,可導(dǎo)致全脊髓麻醉,D描述錯誤,其他選項均正確。31.麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥的目的是?A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.減少呼吸道分泌物D.抑制交感神經(jīng)興奮答案:C分析:麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥主要是減少呼吸道分泌物,防止分泌物阻塞氣道。32.下列哪種情況可導(dǎo)致麻醉中出現(xiàn)高血壓?A.二氧化碳蓄積B.低氧血癥C.淺麻醉下手術(shù)刺激D.以上都是答案:D分析:二氧化碳蓄積、低氧血癥、淺麻醉下手術(shù)刺激均可導(dǎo)致麻醉中出現(xiàn)高血壓。33.小兒麻醉中,氯胺酮的常用劑量是?A.12mg/kgB.24mg/kgC.46mg/kgD.68mg/kg答案:B分析:小兒麻醉中,氯胺酮的常用劑量是24mg/kg。34.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,下列哪項處理是錯誤的?A.立即頭低位B.氣管內(nèi)吸引C.應(yīng)用抗生素D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案:A分析:麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,應(yīng)立即頭偏向一側(cè)或頭高位,防止誤吸物進(jìn)一步進(jìn)入呼吸道,而不是頭低位。35.下列關(guān)于麻醉機(jī)的描述,錯誤的是?A.麻醉機(jī)可提供氧氣、麻醉氣體B.麻醉機(jī)有呼吸回路系統(tǒng)C.麻醉機(jī)的蒸發(fā)器可調(diào)節(jié)麻醉藥濃度D.麻醉機(jī)不能監(jiān)測病人的生命體征答案:D分析:現(xiàn)代麻醉機(jī)可配備多種監(jiān)測裝置,能監(jiān)測病人的部分生命體征,如呼氣末二氧化碳分壓等,D描述錯誤,其他選項均正確。36.下列哪種局麻藥的作用時間最長?A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.羅哌卡因答案:C分析:布比卡因的作用時間較長,在常用局麻藥中相對其他幾種作用時間最長。37.麻醉中出現(xiàn)惡性高熱,應(yīng)立即采取的措施是?A.停止使用觸發(fā)藥物B.降溫C.應(yīng)用丹曲林D.以上都是答案:D分析:麻醉中出現(xiàn)惡性高熱,應(yīng)立即停止使用觸發(fā)藥物,進(jìn)行降溫,應(yīng)用丹曲林等治療。38.關(guān)于區(qū)域阻滯麻醉,下列哪項是正確的?A.適用于體表小手術(shù)B.局麻藥用量較大C.可避免損傷神經(jīng)D.以上都是答案:D分析:區(qū)域阻滯麻醉適用于體表小手術(shù),局麻藥用量相對較大,可避免損傷神經(jīng),ABC描述均正確。39.全麻病人術(shù)后蘇醒延遲,可能與下列哪種因素有關(guān)?A.肝腎功能不全B.高齡C.麻醉藥蓄積D.以上都是答案:D分析:肝腎功能不全、高齡、麻醉藥蓄積等均可導(dǎo)致全麻病人術(shù)后蘇醒延遲。40.下列關(guān)于麻醉后監(jiān)測治療室(PACU)的描述,錯誤的是?A.主要監(jiān)測病人的生命體征B.可進(jìn)行簡單的治療和處理C.病人蘇醒后即可直接送回病房D.配備有必要的搶救設(shè)備答案:C分析:病人在PACU需經(jīng)過一定時間的監(jiān)測和評估,符合一定標(biāo)準(zhǔn)后才能送回病房,不是蘇醒后即可直接送回,C描述錯誤,其他選項均正確。41.下列哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的低血壓伴心率減慢?A.麻黃堿B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:麻黃堿可升高血壓,同時有加快心率的作用,適用于麻醉中出現(xiàn)的低血壓伴心率減慢。42.腰麻后出現(xiàn)尿潴留,主要原因是?A.膀胱麻痹B.支配膀胱的神經(jīng)功能未恢復(fù)C.病人不習(xí)慣臥床排尿D.以上都是答案:D分析:腰麻后出現(xiàn)尿潴留,可能是膀胱麻痹、支配膀胱的神經(jīng)功能未恢復(fù)、病人不習(xí)慣臥床排尿等原因?qū)е隆?3.下列關(guān)于吸入麻醉藥的代謝,正確的是?A.大部分經(jīng)肺排出B.主要在肝臟代謝C.代謝產(chǎn)物對人體無影響D.地氟烷主要在腎臟代謝答案:A分析:吸入麻醉藥大部分經(jīng)肺排出,只有少部分在體內(nèi)代謝,A正確,其他選項錯誤。44.麻醉中出現(xiàn)低血壓伴心率增快,可能的原因是?A.血容量不足B.麻醉過深C.心力衰竭D.以上都不是答案:A分析:血容量不足時,機(jī)體通過增加心率來維持心輸出量,可出現(xiàn)低血壓伴心率增快。45.下列哪種麻醉方法可用于分娩鎮(zhèn)痛?A.硬膜外阻滯麻醉B.腰麻C.全身麻醉D.局部浸潤麻醉答案:A分析:硬膜外阻滯麻醉可有效用于分娩鎮(zhèn)痛,對母嬰影響相對較小。46.局麻藥中毒時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的早期表現(xiàn)是?A.嗜睡B.驚厥C.眩暈、多語D.昏迷答案:C分析:局麻藥中毒時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)早期表現(xiàn)為眩暈、多語等興奮癥狀。47.下列關(guān)于麻醉中監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓(PETCO?)的意義,錯誤的是?A.反映通氣功能B.可發(fā)現(xiàn)氣管導(dǎo)管誤入食管C.可判斷循環(huán)功能D.正常PETCO?為3545mmHg答案:C分析:PETCO?主要反映通氣功能,可發(fā)現(xiàn)氣管導(dǎo)管誤入食管,正常為3545mmHg,不能直接判斷循環(huán)功能,C描述錯誤。48.小兒麻醉的特點(diǎn)不包括?A.小兒呼吸道狹小,易發(fā)生梗阻B.小兒麻醉藥用量相對較大C.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善D.小兒對麻醉藥耐受性較差答案:B分
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