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文檔簡介
多孔NHP/PA支撐體治療
胸腰椎骨折合并脊髓損傷
脊柱創(chuàng)傷、腫瘤脊柱不穩(wěn)
重建脊柱穩(wěn)定性
研究背景自體骨異體骨鈦網(wǎng)植骨其它生物材料目前重建材料生物相容性好
具有良好的骨傳導(dǎo)性能[2]
優(yōu)良的生物力學(xué)性能[3]
66(NHP/PA)材料特性
材料植入骨內(nèi)3w,界面上可見條形的新骨形成并可見成骨細(xì)胞。
材料植入骨內(nèi)4w,新生骨向材料上蔓延并覆蓋材料,與骨形成良好的結(jié)合。外徑18mm
內(nèi)徑8mm
壁厚5mm
長度30-45mm
小孔直徑4mm
外徑18--23mm內(nèi)徑10mm壁厚4mm、小孔直徑4mm改進(jìn)前改進(jìn)后臨床資料
本組共54例男性43例女性11例年齡14-65歲平均39.8歲
T10爆裂骨折1例
T12爆裂骨折11例
L1爆裂骨折26例
L2爆裂骨折9例
L3爆裂骨折7例
臨床資料1影像學(xué)評(píng)價(jià)后凸矯正Cobb法椎間高度Robertson等描述融合率Brantigan等描述與臨床資料αH
T11以上損傷----經(jīng)胸入路
T12損傷-----經(jīng)胸腹膜后入路
L1以下?lián)p傷-----腹膜后入路神經(jīng)損害重的一側(cè)影像顯示骨塊突入重的一側(cè)X線片顯示脊柱的凹側(cè)切斷腰肋內(nèi)/外側(cè)弓結(jié)扎節(jié)段血管切除上下椎間盤及椎體后份測(cè)量椎間高度
用切下的傷椎椎體松質(zhì)骨填充并壓緊置入椎體支撐體、內(nèi)固定
結(jié)果
結(jié)果結(jié)果與結(jié)果
2.神經(jīng)功能評(píng)分2例FrankelA級(jí)患者神經(jīng)功能未見恢復(fù),其余患者均有1-2級(jí)神經(jīng)功能恢復(fù)與二、結(jié)果5.融合率觀察E級(jí)融合19例E級(jí)融合19例E級(jí):19例A級(jí):0B級(jí):0C級(jí):25例D級(jí):10例與病例139歲,女性結(jié)果與病例139歲女性結(jié)果與病例139歲女性結(jié)果與病例139歲女性結(jié)果病例139歲女性
病例2男性,36歲病例2男性,36歲病例2男性,36歲病例3男性,38歲病例3男性,38歲討論改進(jìn)后的椎體支撐體抗壓強(qiáng)度大于髂骨,可提供足夠的支撐強(qiáng)度,恢復(fù)脊柱早期穩(wěn)定性改進(jìn)前改進(jìn)后髂骨抗壓強(qiáng)度90.6MPa28.9MPa11.83MPa內(nèi)徑增加使中空橫切截面積增加約50%,增加了植骨量的同時(shí)也大大增加了植骨接
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