2025年護(hù)師考試題型及答案基礎(chǔ)知識部分單選題1.正常成年人體內(nèi)，蛋白質(zhì)所供熱能占總熱能的比例是A.10%～14%B.15%～20%C.20%～25%D.25%～30%E.30%～35%答案：A。蛋白質(zhì)是人體重要的組成部分，在正常成年人體內(nèi)，蛋白質(zhì)所供熱能占總熱能的比例為10%～14%。碳水化合物供熱能占比為50%～60%，脂肪供熱能占比為20%～30%。2.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單答案：D。小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。例如，小兒先會抬頭，后會坐、立、行（由上到下）；先會用全手掌抓握物品，后會用手指捏?。ㄓ纱值郊?xì)）等。3.下列哪種疾病不會出現(xiàn)頸靜脈怒張A.右心衰竭B.縮窄性心包炎C.心包積液D.上腔靜脈阻塞綜合征E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：E。頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，常見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合征等。甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要表現(xiàn)為高代謝綜合征、甲狀腺腫大、突眼等，一般不會出現(xiàn)頸靜脈怒張。4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C。COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會使血氧迅速上升，解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激，便會抑制患者呼吸，造成通氣狀況進(jìn)一步惡化，二氧化碳上升，嚴(yán)重時(shí)陷入二氧化碳麻醉狀態(tài)。所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。5.下列屬于甲類傳染病的是A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、肺炭疽D.脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病E.流行性乙型腦炎、登革熱答案：A。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。傳染性非典型肺炎、肺炭疽屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。艾滋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱等均為乙類傳染病。多選題1.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述正確的有A.飲食治療是糖尿病綜合治療的基礎(chǔ)B.每天碳水化合物的攝入量應(yīng)占總熱量的50%～60%C.嚴(yán)格限制脂肪的攝入，脂肪應(yīng)占總熱量的10%以下D.蛋白質(zhì)攝入量一般不超過總熱量的15%E.增加食物纖維的攝入可降低餐后血糖答案：ABDE。飲食治療是糖尿病綜合治療的基礎(chǔ)，通過合理控制飲食可以減輕胰島負(fù)擔(dān)，有利于血糖的控制。碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%；蛋白質(zhì)攝入量一般不超過總熱量的15%；脂肪占總熱量的20%～30%，并非嚴(yán)格限制在10%以下；增加食物纖維的攝入可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。2.影響血壓的因素有A.心輸出量B.外周阻力C.循環(huán)血量D.動脈管壁彈性E.血液黏滯度答案：ABCDE。心輸出量增加、外周阻力增大、循環(huán)血量增多、動脈管壁彈性降低、血液黏滯度增加等都會使血壓升高；反之，血壓則降低。心輸出量取決于心率和每搏輸出量；外周阻力主要與小動脈和微動脈的口徑有關(guān)；循環(huán)血量與血管容積相適應(yīng)才能保持正常血壓；動脈管壁彈性可緩沖血壓的波動；血液黏滯度影響血流的阻力。3.下列關(guān)于小兒用藥特點(diǎn)的描述正確的有A.小兒對藥物的反應(yīng)因年齡而異B.小兒肝臟解毒功能不足C.小兒腎臟排泄功能較差D.小兒血-腦屏障功能較差E.小兒用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重等計(jì)算答案：ABCDE。小兒生理功能尚未發(fā)育完全，對藥物的反應(yīng)因年齡而異。小兒肝臟解毒功能和腎臟排泄功能相對不足，藥物在體內(nèi)的代謝和排泄較慢。血-腦屏障功能較差，某些藥物容易進(jìn)入腦組織，可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。小兒用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重、體表面積等準(zhǔn)確計(jì)算，避免用藥過量或不足。4.下列屬于醫(yī)院感染的有A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCE。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染、由于診療措施激活的潛在性感染等都屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。5.下列關(guān)于骨折愈合過程的描述正確的有A.血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周B.原始骨痂形成期約需4～8周C.骨痂改造塑形期約需8～12周D.血腫機(jī)化后形成纖維連接E.原始骨痂由膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨形成答案：ABDE。骨折愈合過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周，血腫逐漸機(jī)化形成纖維連接；原始骨痂形成期約需4～8周，通過膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨形成原始骨痂；骨痂改造塑形期需1～2年，而不是8～12周。相關(guān)專業(yè)知識部分單選題1.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查是A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)D.冠狀動脈造影E.超聲心動圖答案：D。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等，對于明確診斷、制定治療方案具有重要意義。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，但有一定的局限性；動態(tài)心電圖可連續(xù)記錄24小時(shí)或更長時(shí)間的心電圖變化，有助于發(fā)現(xiàn)短暫發(fā)作的心律失常和心肌缺血；心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)通過讓患者運(yùn)動增加心臟負(fù)荷來誘發(fā)心肌缺血，輔助診斷冠心??；超聲心動圖主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能。2.對診斷缺鐵性貧血最有價(jià)值的是A.血清鐵減少B.血清鐵蛋白減低C.總鐵結(jié)合力增高D.骨髓象和骨髓鐵染色E.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高答案：B。血清鐵蛋白是體內(nèi)儲存鐵的指標(biāo)，血清鐵蛋白減低是診斷缺鐵性貧血最敏感、最可靠的指標(biāo)。血清鐵減少、總鐵結(jié)合力增高、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高也可見于缺鐵性貧血，但特異性不如血清鐵蛋白減低。骨髓象和骨髓鐵染色可以確診缺鐵性貧血，但屬于有創(chuàng)檢查，不作為首選。3.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林E.雙嘧達(dá)莫答案：B。變異型心絞痛主要是由于冠狀動脈痙攣引起的。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，也可抑制心肌細(xì)胞興奮-收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用，從而抑制心肌收縮，減少心肌氧耗；擴(kuò)張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的供血；擴(kuò)張周圍血管，降低動脈壓，減輕心臟負(fù)荷。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作，但對變異型心絞痛的療效不如硝苯地平；普萘洛爾可使冠狀動脈收縮，加重變異型心絞痛；阿司匹林和雙嘧達(dá)莫主要用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成，對變異型心絞痛的治療作用不主要。4.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案：C。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，胃酸減少后可減少促胰液素和縮膽囊素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，有利于胰腺的恢復(fù)。防止感染蔓延不是禁食、胃腸減壓的主要目的；雖然可以減少胃酸分泌，但這不是最主要的目的；避免胃擴(kuò)張和減輕腹痛是禁食、胃腸減壓帶來的間接效果。5.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥A.避免陽光直射B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.每日用熱水洗臉E.避免使用刺激性藥物答案：D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對光敏感，應(yīng)避免陽光直射，外出時(shí)應(yīng)采取防曬措施。忌用堿性肥皂和刺激性化妝品，以免損傷皮膚。避免使用刺激性藥物。但不宜用熱水洗臉，熱水會使皮膚血管擴(kuò)張，加重皮膚損傷，一般用溫水洗臉為宜。多選題1.下列關(guān)于消化性潰瘍治療藥物的描述正確的有A.抗酸藥可中和胃酸，緩解疼痛B.質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌C.胃黏膜保護(hù)劑可增強(qiáng)胃黏膜的防御功能D.根除幽門螺桿菌可促進(jìn)潰瘍愈合，減少復(fù)發(fā)E.促胃腸動力藥可用于治療胃排空延遲、反流等答案：ABCDE。抗酸藥如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等可以中和胃酸，降低胃內(nèi)酸度，緩解疼痛癥狀。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等能特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞，抑制壁細(xì)胞中的質(zhì)子泵，從而抑制胃酸分泌。胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等可在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，增強(qiáng)胃黏膜的防御功能。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因，根除幽門螺桿菌可促進(jìn)潰瘍愈合，顯著減少潰瘍復(fù)發(fā)。促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利等可促進(jìn)胃腸蠕動，用于治療胃排空延遲、反流等。2.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療的敘述正確的有A.抗甲狀腺藥物治療適用于病情輕、甲狀腺輕中度腫大的患者B.放射性碘治療適用于中度甲亢、年齡在25歲以上的患者C.手術(shù)治療適用于中、重度甲亢，長期服藥無效或復(fù)發(fā)的患者D.抗甲狀腺藥物治療的療程一般為1.5～2年E.治療過程中應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能、血常規(guī)等答案：ABCDE?？辜谞钕偎幬镏委熓羌卓旱幕A(chǔ)治療，適用于病情輕、甲狀腺輕中度腫大的患者，療程一般為1.5～2年。放射性碘治療利用放射性碘釋放的β射線破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的合成和釋放，適用于中度甲亢、年齡在25歲以上的患者。手術(shù)治療適用于中、重度甲亢，長期服藥無效或復(fù)發(fā)，以及甲狀腺腫大顯著有壓迫癥狀的患者。在治療過程中，應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，觀察藥物的不良反應(yīng)。3.下列關(guān)于腎病綜合征的描述正確的有A.大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）B.低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）C.水腫D.高脂血癥E.可出現(xiàn)血栓形成等并發(fā)癥答案：ABCDE。腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L），常伴有水腫和高脂血癥。由于大量蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)丟失，肝臟合成蛋白增加，同時(shí)脂蛋白合成也增加，導(dǎo)致高脂血癥。水腫主要與低蛋白血癥導(dǎo)致的血漿膠體滲透壓降低有關(guān)。腎病綜合征患者血液處于高凝狀態(tài)，容易出現(xiàn)血栓形成等并發(fā)癥，常見于腎靜脈、下肢靜脈等。4.下列關(guān)于癲癇發(fā)作的處理措施正確的有A.立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.迅速解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.在患者上下臼齒之間放置牙墊D.強(qiáng)行按壓患者肢體，制止抽搐E.及時(shí)清理口腔分泌物，保持呼吸道通暢答案：ABCE。癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。迅速解開患者衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸通暢。在患者上下臼齒之間放置牙墊，防止咬傷舌頭。及時(shí)清理口腔分泌物，保持呼吸道通暢。但不可強(qiáng)行按壓患者肢體，以免造成骨折或脫臼。5.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的描述正確的有A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml者為產(chǎn)后出血B.宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因C.軟產(chǎn)道裂傷多見于會陰、陰道、宮頸等部位D.胎盤因素包括胎盤滯留、胎盤粘連等E.凝血功能障礙可導(dǎo)致產(chǎn)后出血答案：ABCDE。胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml者為產(chǎn)后出血。宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，多由于子宮過度膨脹、子宮肌纖維發(fā)育不良等因素引起。軟產(chǎn)道裂傷多見于會陰、陰道、宮頸等部位，常因分娩過程中助產(chǎn)不當(dāng)、胎兒過大等導(dǎo)致。胎盤因素包括胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入等，影響子宮收縮，導(dǎo)致出血。凝血功能障礙可由多種原因引起，如血小板減少、凝血因子缺乏等，也會導(dǎo)致產(chǎn)后出血。專業(yè)知識部分單選題1.某急性心肌梗死患者，發(fā)病4小時(shí)入院，首選的治療措施是A.靜脈滴注低分子右旋糖酐B.靜脈注射硝酸甘油C.靜脈注射尿激酶D.口服卡托普利E.靜脈注射毛花苷丙答案：C。急性心肌梗死發(fā)病4小時(shí)，處于溶栓的時(shí)間窗內(nèi)（一般認(rèn)為發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，尤其是發(fā)病3～6小時(shí)內(nèi)效果最佳），首選的治療措施是溶栓治療，尿激酶是常用的溶栓藥物，可溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓，使梗死相關(guān)血管再通，挽救瀕死心肌。靜脈滴注低分子右旋糖酐可改善微循環(huán)，但不是首要治療措施。靜脈注射硝酸甘油可緩解心絞痛癥狀，但不能溶解血栓?？ㄍ衅绽饕糜诟纳菩募≈貥?gòu)等，一般在病情穩(wěn)定后使用。毛花苷丙主要用于治療心力衰竭，急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)一般不宜使用洋地黃類藥物。2.某糖尿病患者，使用胰島素治療，近日出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，下列處理措施錯(cuò)誤的是A.立即給予含糖飲料B.立即進(jìn)食糖果C.立即靜脈注射50%葡萄糖溶液D.減少胰島素劑量E.增加胰島素劑量答案：E。糖尿病患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給予含糖飲料、進(jìn)食糖果等，以快速升高血糖。若癥狀嚴(yán)重，可立即靜脈注射50%葡萄糖溶液。同時(shí)，應(yīng)分析低血糖發(fā)生的原因，適當(dāng)減少胰島素劑量，而不是增加胰島素劑量，增加劑量會使低血糖癥狀加重。3.某慢性腎衰竭患者，近日出現(xiàn)皮膚瘙癢，其主要原因是A.尿素霜刺激皮膚B.繼發(fā)真菌感染C.體內(nèi)毒素潴留D.皮膚干燥E.鈣沉著于皮膚答案：A。慢性腎衰竭患者由于腎功能嚴(yán)重受損，尿素等毒素不能正常排出體外，可隨汗液排出，在皮膚表面形成尿素霜，刺激皮膚引起瘙癢。雖然體內(nèi)毒素潴留、皮膚干燥、鈣沉著于皮膚等也可能與皮膚瘙癢有關(guān)，但尿素霜刺激皮膚是主要原因。繼發(fā)真菌感染不是慢性腎衰竭患者皮膚瘙癢的常見原因。4.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味，最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性腹膜炎E.產(chǎn)后宮縮痛答案：A。產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)體溫升高、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性輸卵管炎、急性盆腔結(jié)締組織炎、急性腹膜炎等多有更嚴(yán)重的癥狀和體征，如寒戰(zhàn)、高熱、下腹部壓痛、反跳痛等。產(chǎn)后宮縮痛一般為生理性疼痛，疼痛程度較輕，惡露無臭味，體溫一般正常。5.某小兒，1歲，因腹瀉入院，診斷為輪狀病毒腸炎，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.維持皮膚完整性E.嚴(yán)密觀察病情答案：B。輪狀病毒腸炎是由輪狀病毒感染引起的，為自限性疾病，一般不用抗生素控制感染。護(hù)理措施主要包括調(diào)整飲食，根據(jù)患兒情況給予合理的飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；糾正水、電解質(zhì)紊亂，根據(jù)脫水程度和性質(zhì)補(bǔ)充液體；維持皮膚完整性，防止尿布疹等；嚴(yán)密觀察病情，包括生命體征、大便情況等。多選題1.某心力衰竭患者，使用洋地黃類藥物治療，下列護(hù)理措施正確的有A.嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥B.用藥前測心率、心律C.觀察藥物不良反應(yīng)D.如心率＜60次/分，應(yīng)暫停給藥E.同時(shí)使用排鉀利尿劑時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀答案：ABCDE。洋地黃類藥物治療心力衰竭時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥，因?yàn)槠渲委焺┝颗c中毒劑量接近，用藥不當(dāng)容易發(fā)生中毒。用藥前應(yīng)測心率、心律，若心率＜60次/分或出現(xiàn)心律失常等異常情況，應(yīng)暫停給藥，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。要密切觀察藥物不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐等）、心律失常、視覺障礙等。同時(shí)使用排鉀利尿劑時(shí)，鉀離子排出增多，容易導(dǎo)致低鉀血癥，而低鉀血癥可增加洋地黃類藥物的毒性，所以應(yīng)注意補(bǔ)鉀。2.某支氣管哮喘患者，發(fā)作時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施有A.協(xié)助患者取坐位或半臥位B.給予吸氧C.遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑D.保持呼吸道通暢E.安慰患者，減輕其緊張情緒答案：ABCDE。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，協(xié)助患者取坐位或半臥位，可使膈肌下降，利于呼吸。給予吸氧，改善患者的缺氧狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑，緩解支氣管痙攣。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物。安慰患