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文檔簡介
2025年外科護理試題及答案(護理三基)一、單選題(每題1分,共50分)1.下列哪種情況不是開放性損傷()A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.火器傷答案:C。解析:挫傷是鈍性暴力作用于人體而引起的閉合性損傷,而擦傷、刺傷、切割傷、火器傷均為開放性損傷,有皮膚或黏膜的破損。2.破傷風(fēng)病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐E.大汗淋漓答案:A。解析:破傷風(fēng)病人最先受影響的肌群是咀嚼肌,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉。3.急性化膿性骨髓炎最主要的感染途徑是()A.開放性骨折繼發(fā)感染B.關(guān)節(jié)感染蔓延C.醫(yī)源性感染D.血源性感染E.淋巴系統(tǒng)播散答案:D。解析:急性化膿性骨髓炎最主要的感染途徑是血源性感染,細(xì)菌從身體其他部位的感染灶經(jīng)血液循環(huán)到達骨組織。4.骨折現(xiàn)場急救時,下列哪項是錯誤的()A.就地取材,妥善固定B.開放性骨折應(yīng)立即復(fù)位C.迅速運往醫(yī)院D.止痛E.簡單了解受傷經(jīng)過答案:B。解析:開放性骨折現(xiàn)場急救時,不應(yīng)立即復(fù)位,以免將污染的骨折斷端帶入深部組織,應(yīng)簡單固定后迅速運往醫(yī)院。5.下列關(guān)于休克的護理措施,錯誤的是()A.平臥位或中凹位B.常規(guī)吸氧6-8L/minC.密切觀察生命體征D.快速大量補液E.記錄出入量答案:D。解析:休克病人補液應(yīng)根據(jù)病人的病情、中心靜脈壓等情況合理補液,而不是快速大量補液,以免引起肺水腫等并發(fā)癥。6.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案:A。解析:呼吸困難和窒息是甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi),可由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起。7.乳腺癌最常見的發(fā)生部位是()A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.乳暈區(qū)答案:A。解析:乳腺癌最常見的發(fā)生部位是外上象限,約占50%以上。8.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的主要臨床表現(xiàn)是()A.上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腸鳴音亢進E.腹肌緊張答案:A。解析:胃十二指腸潰瘍急性穿孔時,胃十二指腸內(nèi)容物流入腹腔,引起化學(xué)性腹膜炎,導(dǎo)致上腹部劇烈疼痛,疼痛迅速蔓延至全腹。9.腸梗阻非手術(shù)治療期間,最重要的觀察項目是()A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.腸絞窄跡象E.排便排氣情況答案:D。解析:腸梗阻非手術(shù)治療期間,應(yīng)密切觀察有無腸絞窄跡象,因為腸絞窄是腸梗阻的嚴(yán)重并發(fā)癥,一旦發(fā)生,應(yīng)及時手術(shù)治療,否則會導(dǎo)致腸壞死、感染性休克等嚴(yán)重后果。10.門靜脈高壓癥最危險的并發(fā)癥是()A.脾腫大B.腹水C.肝性腦病D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.黃疸答案:D。解析:食管胃底靜脈曲張破裂出血是門靜脈高壓癥最危險的并發(fā)癥,出血量大,可迅速導(dǎo)致休克,危及生命。11.膽總管結(jié)石合并膽管炎病人,非手術(shù)治療期間,出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備()A.黃疸進行性加深B.低血壓,意識不清C.膽囊腫大,有壓痛D.體溫升高,脈搏加快E.白細(xì)胞計數(shù)增高答案:B。解析:膽總管結(jié)石合并膽管炎病人,當(dāng)出現(xiàn)低血壓、意識不清等休克表現(xiàn)時,提示病情嚴(yán)重,可能發(fā)生了急性梗阻性化膿性膽管炎,應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備。12.閉合性腎損傷非手術(shù)治療期間,需施行手術(shù)的指征不包括()A.經(jīng)積極抗休克后生命體征仍未見改善B.血尿逐漸加重,血紅蛋白和血細(xì)胞比容繼續(xù)降低C.腰部腫塊明顯增大D.有肉眼血尿E.疑有腹腔內(nèi)臟器損傷答案:D。解析:有肉眼血尿不一定需要手術(shù)治療,大多數(shù)閉合性腎損傷可通過非手術(shù)治療治愈。而經(jīng)積極抗休克后生命體征仍未見改善、血尿逐漸加重,血紅蛋白和血細(xì)胞比容繼續(xù)降低、腰部腫塊明顯增大、疑有腹腔內(nèi)臟器損傷等情況提示腎損傷嚴(yán)重,需要手術(shù)治療。13.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是()A.排尿困難B.尿頻C.血尿D.尿痛E.尿潴留答案:B。解析:前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻,尤其是夜尿次數(shù)增多。隨著病情進展,可出現(xiàn)排尿困難等癥狀。14.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15°-30°的主要目的是()A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案:C。解析:顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15°-30°,有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。15.顱腦損傷病人出現(xiàn)“熊貓眼征”,提示()A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.硬膜外血腫E.硬膜下血腫答案:A。解析:顱前窩骨折時,血液可向下滲至眼眶周圍,出現(xiàn)“熊貓眼征”。16.燒傷休克期的主要病生理改變是()A.疼痛B.感染C.低血容量性休克D.急性腎衰竭E.呼吸衰竭答案:C。解析:燒傷休克期主要是由于大量血漿樣液體從血管滲出,導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少,引起低血容量性休克。17.下列哪項不是骨折的專有體征()A.畸形B.反?;顒覥.疼痛D.骨擦音E.骨擦感答案:C。解析:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?,疼痛不是骨折的專有體征,其他損傷也可引起疼痛。18.斷肢再植術(shù)后護理哪項不正確()A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生B.使用擴血管及疏通微循環(huán)藥物C.患肢抬高超過心臟平面15cmD.避免寒冷,以防血管痙攣E.肢體水種可作順向按摩答案:C。解析:斷肢再植術(shù)后患肢應(yīng)平置或略低于心臟平面,以利于靜脈回流,減輕腫脹。抬高超過心臟平面15cm不利于靜脈回流。19.甲狀腺功能亢進術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是()A.頸部攝片,以了解有無氣管受壓或移位B.詳細(xì)檢查心臟,必要時作心電圖C.喉鏡檢查確定聲帶功能D.測定基礎(chǔ)代謝率,了解甲亢程度,選擇手術(shù)時機E.藥物準(zhǔn)備,降低基礎(chǔ)代謝率答案:E。解析:甲狀腺功能亢進術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是藥物準(zhǔn)備,降低基礎(chǔ)代謝率,使病人的基礎(chǔ)代謝率接近正常,以提高手術(shù)的安全性。20.胃大部切除術(shù)后24小時內(nèi)常見的并發(fā)癥是()A.吻合口梗阻B.胃腸吻合口破裂C.胃出血D.十二指腸殘端破裂E.傾倒綜合征答案:C。解析:胃大部切除術(shù)后24小時內(nèi)常見的并發(fā)癥是胃出血,多為術(shù)中止血不徹底所致。21.下列哪項不是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛E.腸鳴音亢進答案:E。解析:急性闌尾炎時,炎癥刺激可導(dǎo)致腸麻痹,腸鳴音減弱或消失,而不是腸鳴音亢進。22.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()A.持續(xù)性劇烈腹痛B.早期出現(xiàn)休克C.明顯腹膜刺激征D.腹脹不對稱E.腸鳴音亢進答案:E。解析:絞窄性腸梗阻時,腸管缺血壞死,腸鳴音減弱或消失,而不是腸鳴音亢進。23.門靜脈高壓癥分流術(shù)后護理,下列哪項錯誤()A.術(shù)后取平臥位,活動要少B.注意觀察意識變化C.給予高熱量、高蛋白飲食D.保持大便通暢E.觀察有無腹痛、腹脹、血便答案:C。解析:門靜脈高壓癥分流術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,以防肝性腦病的發(fā)生。24.膽囊切除術(shù)后,病人出現(xiàn)黃疸,可能的原因是()A.膽管損傷B.肝功能損害C.膽管結(jié)石殘留D.以上都是E.以上都不是答案:D。解析:膽囊切除術(shù)后病人出現(xiàn)黃疸,可能的原因有膽管損傷、肝功能損害、膽管結(jié)石殘留等。25.腎損傷病人絕對臥床時間為()A.2周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.1個月D.輕者不需臥床休息E.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周答案:E。解析:腎損傷病人應(yīng)絕對臥床休息至尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周,以防過早活動引起繼發(fā)性出血。26.膀胱腫瘤最常見的癥狀是()A.尿頻、尿急、尿痛B.排尿困難C.尿潴留D.血尿E.下腹部包塊答案:D。解析:膀胱腫瘤最常見的癥狀是血尿,多為無痛性肉眼血尿。27.顱內(nèi)腫瘤病人術(shù)后護理,下列哪項不正確()A.抬高床頭15°-30°B.保持呼吸道通暢C.術(shù)后24小時內(nèi)禁食D.密切觀察生命體征E.避免劇烈咳嗽和用力排便答案:C。解析:顱內(nèi)腫瘤病人術(shù)后清醒后即可給予少量流食,而不是術(shù)后24小時內(nèi)禁食。28.脊柱骨折病人急救運送方法,下列哪項是正確的()A.用軟擔(dān)架搬運B.三人平托放于硬板上搬運C.二人抱持搬運D.一人抱持搬運E.一人背負(fù)搬運答案:B。解析:脊柱骨折病人急救運送時,應(yīng)三人平托放于硬板上搬運,以保持脊柱的穩(wěn)定性,防止脊髓損傷加重。29.骨牽引病人護理,下列哪項錯誤()A.牽引針孔處每日滴酒精B.牽引重量不可隨意增減C.牽引繩不可受壓D.定期測量肢體長度E.去除牽引孔的血痂答案:E。解析:骨牽引時,牽引針孔處的血痂可起到保護作用,不可去除,以免引起感染。30.下列關(guān)于氣性壞疽的處理措施,錯誤的是()A.緊急手術(shù)清創(chuàng)B.高壓氧治療C.應(yīng)用大劑量青霉素D.傷口用3%過氧化氫溶液沖洗E.多處切開引流,切口敞開答案:C。解析:氣性壞疽的治療應(yīng)早期應(yīng)用大劑量的青霉素,但同時還需要進行緊急手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、傷口用3%過氧化氫溶液沖洗、多處切開引流且切口敞開等綜合治療。單獨強調(diào)應(yīng)用大劑量青霉素是不全面的。31.破傷風(fēng)病人病室環(huán)境要求,下列哪項不妥()A.安靜B.光線充足C.溫度15-20℃D.濕度60%左右E.避免外界刺激答案:B。解析:破傷風(fēng)病人病室應(yīng)安靜、避免外界刺激,光線應(yīng)暗淡,以免誘發(fā)病人抽搐。溫度15-20℃,濕度60%左右為宜。32.急性乳腺炎多發(fā)生于()A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年婦女E.乳房較大的婦女答案:B。解析:急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦,與乳汁淤積、乳頭破損等因素有關(guān)。33.腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的主要原因是()A.疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連B.疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增高C.疝環(huán)大,疝內(nèi)容物脫出過多D.腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)E.腹壁肌肉緊張收縮外環(huán)答案:B。解析:腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的主要原因是疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增高,使疝內(nèi)容物強行通過狹小的疝環(huán)進入疝囊,而被疝環(huán)卡住不能回納。34.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案:B。解析:直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移,可先轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié),再進一步轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。35.膽總管探查術(shù)后T管引流的時間一般為()A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天E.14-21天答案:D。解析:膽總管探查術(shù)后T管引流的時間一般為10-14天,待膽汁引流量減少、顏色正常、夾管試驗無不適后可考慮拔管。36.體外沖擊波碎石治療腎結(jié)石,術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)病人()A.多飲水B.多活動C.觀察排尿及排石情況D.以上都是E.以上都不是答案:D。解析:體外沖擊波碎石治療腎結(jié)石后,應(yīng)指導(dǎo)病人多飲水,以增加尿量,促進結(jié)石排出;多活動,如跳躍等,也有助于結(jié)石排出;同時要觀察排尿及排石情況,了解治療效果。37.前列腺增生病人行前列腺切除術(shù),術(shù)后護理措施錯誤的是()A.保持導(dǎo)尿管通暢B.術(shù)后3天內(nèi)持續(xù)膀胱沖洗C.觀察有無出血D.術(shù)后早期下床活動E.避免腹壓增高的因素答案:D。解析:前列腺增生病人行前列腺切除術(shù)后,早期應(yīng)避免下床活動,以防出血,一般術(shù)后1周左右可逐漸增加活動量。38.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是()A.頭痛、嘔吐B.意識喪失不超過30分鐘C.逆行性遺忘D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征E.以上都是答案:E。解析:腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)包括頭痛、嘔吐、意識喪失不超過30分鐘、逆行性遺忘、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征等。39.燒傷病人補液量計算,下列哪項錯誤()A.第一個24小時補液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml+生理需要量2000mlB.膠體液和晶體液的比例一般為0.5:1C.傷后第二個24小時補液量為第一個24小時的一半D.生理需要量始終為2000mlE.膠體液首選全血答案:E。解析:燒傷病人補液時,膠體液首選血漿,而不是全血。40.骨折愈合過程中,原始骨痂形成期一般需要()A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12-16周E.16-20周答案:B。解析:骨折愈合過程中,原始骨痂形成期一般需要4-8周。41.甲狀腺危象的主要原因是()A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多E.術(shù)后出血答案:B。解析:甲狀腺危象的主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分,病人甲狀腺功能亢進未能得到很好的控制,手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致大量甲狀腺素釋放入血引起。42.胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)是()A.上腹部劇烈疼痛B.嘔血和黑便C.腸鳴音亢進D.發(fā)熱E.休克答案:B。解析:胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)是嘔血和黑便,出血量較大時可出現(xiàn)休克等癥狀。43.腸梗阻病人出現(xiàn)腹部固定性壓痛及腹膜刺激征,提示()A.粘連性腸梗阻B.蛔蟲性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.單純性腸梗阻答案:D。解析:腸梗阻病人出現(xiàn)腹部固定性壓痛及腹膜刺激征,提示腸管可能發(fā)生了絞窄,為絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)。44.門靜脈高壓癥病人脾切除術(shù)后護理,下列哪項錯誤()A.監(jiān)測生命體征B.觀察有無內(nèi)出血C.常規(guī)吸氧D.限制蛋白質(zhì)攝入E.早期活動答案:E。解析:門靜脈高壓癥病人脾切除術(shù)后早期應(yīng)避免活動,以防脾窩創(chuàng)面出血,一般術(shù)后2-3天可在床上活動,待病情穩(wěn)定后再逐漸增加活動量。45.急性膽囊炎的主要病因是()A.膽囊結(jié)石B.膽囊管梗阻C.細(xì)菌感染D.以上都是E.以上都不是答案:D。解析:急性膽囊炎的主要病因包括膽囊結(jié)石、膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等。46.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是()A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿E.膿尿答案:A。解析:腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻,是由于含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜所致。47.顱內(nèi)壓增高病人使用脫水劑,下列哪項護理措施錯誤()A.快速靜脈滴注B.準(zhǔn)確記錄出入量C.定期復(fù)查電解質(zhì)D.觀察藥物不良反應(yīng)E.緩慢靜脈滴注答案:E。解析:顱內(nèi)壓增高病人使用脫水劑時,應(yīng)快速靜脈滴注,以迅速提高血漿滲透壓,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,而不是緩慢靜脈滴注。48.燒傷病人創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂下積膿,應(yīng)采取的措施是()A.暴露療法B.包扎療法C.削痂植皮D.切痂植皮E.濕敷療法答案:D。解析:燒傷病人創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂下積膿,說明痂下有感染,應(yīng)采取切痂植皮的方法,去除感染的焦痂,促進創(chuàng)面愈合。49.骨折病人功能鍛煉的原則,錯誤的是()A.早期以患肢肌肉等長收縮為主B.中期以骨折處遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動為主C.晚期以重點關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉D.功能鍛煉應(yīng)循序漸進E.主動與被動活動相結(jié)合答案:C。解析:骨折病人功能鍛煉的原則是早期以患肢肌肉等長收縮為主,防止肌肉萎縮;中期以骨折處遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動為主,促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù);晚期應(yīng)進行全面的功能鍛煉,包括肢體的各個關(guān)節(jié),但不是以重點關(guān)節(jié)為主。功能鍛煉應(yīng)循序漸進,主動與被動活動相結(jié)合。50.下列關(guān)于外科感染的特點,錯誤的是()A.多數(shù)為單一細(xì)菌感染B.病變以局部炎癥為主C.常與創(chuàng)傷有關(guān)D.常需要手術(shù)治療E.可分為非特異性感染和特異性感染答案:A。解析:外科感染多數(shù)為混合感染,而不是單一細(xì)菌感染。外科感染病變以局部炎癥為主,常與創(chuàng)傷有關(guān),部分感染需要手術(shù)治療,可分為非特異性感染和特異性感染。二、多選題(每題2分,共20分)1.休克病人的觀察指標(biāo)包括()A.精神狀態(tài)B.皮膚溫度、色澤C.血壓D.尿量E.中心靜脈壓答案:ABCDE。解析:休克病人的觀察指標(biāo)包括精神狀態(tài)(反映腦組織灌注情況)、皮膚溫度和色澤(反映體表灌注情況)、血壓(了解循環(huán)情況)、尿量(反映腎灌注和休克程度)、中心靜脈壓(反映血容量和心功能)等。2.甲狀腺功能亢進病人術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是()A.降低基礎(chǔ)代謝率B.減輕甲狀腺充血C.減少術(shù)中出血D.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥E.使甲狀腺變小變硬答案:ABCDE。解析:甲狀腺功能亢進病人術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是降低基礎(chǔ)代謝率,使病人的甲亢癥狀得到控制,以提高手術(shù)的安全性;減輕甲狀腺充血,減少術(shù)中出血;使甲狀腺變小變硬,便于手術(shù)操作;同時還可預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。3.胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥包括()A.術(shù)后胃出血B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂或瘺D.傾倒綜合征E.低血糖綜合征答案:ABCDE。解析:胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥包括術(shù)后胃出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、傾倒綜合征、低血糖綜合征等。4.腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)有()A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.停止自肛門排氣排便E.發(fā)熱答案:ABCD。解析:腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)有腹痛、腹脹、嘔吐、停止自肛門排氣排便。發(fā)熱不是腸梗阻的共同表現(xiàn),只有在發(fā)生絞窄性腸梗阻等并發(fā)癥時才可能出現(xiàn)發(fā)熱。5.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)包括()A.脾腫大B.腹水C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.黃疸E.肝掌、蜘蛛痣答案:ABC。解析:門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)包括脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等。黃疸、肝掌、蜘蛛痣是肝功能減退的表現(xiàn),而不是門靜脈高壓癥的典型表現(xiàn)。6.泌尿系統(tǒng)損傷的主要臨床表現(xiàn)有()A.血尿B.疼痛C.休克D.尿外滲E.排尿困難答案:ABCDE。解析:泌尿系統(tǒng)損傷的主要臨床表現(xiàn)有血尿(是泌尿系統(tǒng)損傷最常見的癥狀)、疼痛(損傷部位疼痛)、休克(嚴(yán)重?fù)p傷時可出現(xiàn))、尿外滲(尿液滲入周圍組織)、排尿困難(尿道損傷時可出現(xiàn))等。7.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指()A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙E.生命體征改變答案:ABC。解析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。意識障礙和生命體征改變是顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重時的表現(xiàn),但不是“三主征”。8.燒傷病人的護理診斷包括()A.有窒息的危險B.體液不足C.皮膚完整性受損D.疼痛E.有感染的危險答案:ABCDE。解析:燒傷病人的護理診斷包括有窒息的危險(頭面部燒傷時)、體液不足(燒傷后大量血漿樣液體滲出)、皮膚完整性受損(燒傷導(dǎo)致皮膚破損)、疼痛(燒傷創(chuàng)面疼痛)、有感染的危險(燒傷創(chuàng)面容易感染)等。9.骨折的并發(fā)癥包括()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:ABCDE。解析:骨折的并發(fā)癥包括早期并發(fā)癥如休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等,以及晚期并發(fā)癥如關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。10.外科急腹癥的特點包括()A.起病急B.病情重C.發(fā)展迅速D.變化快E.需要緊急處理答案:ABCDE。解析:外科急腹癥的特點包括起病急、病情重、發(fā)展迅速、變化快,多數(shù)需要緊急處理,以避免病情惡化。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述休克病人的護理措施。答:休克病人的護理措施如下:(1)一般護理:-體位:采取平臥位或中凹位(頭和軀干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°),以增加回心血量。-保持呼吸道通暢:給予吸氧,流量一般為6-8L/min,必要時行氣管插管或氣管切開。-保暖:避免病人受涼,但不可用熱水袋等局部加溫,以免加重組織缺氧。(2)病情觀察:-密切觀察生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等,每15-30分鐘測量一次。-觀察精神狀態(tài),了解病人的意識、表情等變化,判斷腦灌注情況。-觀察皮膚溫度、色澤,了解體表灌注情況。-準(zhǔn)確記錄出入量,尤其是尿量,尿量是反映腎灌注和休克程度的重要指標(biāo)。-觀察中心靜脈壓,了解血容量和心功能情況。(3)快速補充血容量:-建立兩條以上的靜脈通道,盡快輸入晶體液和膠體液,根據(jù)病人的病情、中心靜脈壓等調(diào)整輸液速度和量。-遵醫(yī)囑輸血,以補充血液成分,提高攜氧能力。(4)用藥護理:-遵醫(yī)囑使用血管活性藥物,如多巴胺、去甲腎上腺素等,注意藥物的濃度、滴速和不良反應(yīng)。-使用強心劑、利尿劑等藥物時,要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)。(5)心理護理:關(guān)心安慰病人,減輕其緊張、恐懼情緒,取得病人的配合。(6)預(yù)防并發(fā)癥:-預(yù)防壓瘡,定期為病人翻身、按摩受壓部位。-預(yù)防肺部感染,鼓勵病人深呼吸、咳嗽咳痰,必要時進行霧化吸入。-預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,保持導(dǎo)尿管通暢,定期更換尿袋。2.簡述甲狀腺功能亢進病人術(shù)前藥物準(zhǔn)備的方法及意義。答:甲狀腺功能亢進病人術(shù)前藥物準(zhǔn)備的方法及意義如下:(1)方法:-先用硫脲類藥物,如丙硫氧嘧啶等,待甲亢癥狀得到基本控制后,停服
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